Вплив нікотину на організм підлітка

Якщо звичка до тютюну, а тим більше хімічна залежність від нього виникає через вплив нікотину на мозок, то причиною більшості серйозних хвороб (найчастіше зі смертельним результатом) є тютюнові смоли, паралізуючі очисні процеси в легенях, що знижують імунітет, викликають рак та інші захворювання легенів.
У наведеній нижче таблиці представлені відомості про концентрацію деяких компонентів в тютюновому димі, ступенем перевищення їх змісту в порівнянні з гранично допустимою концентрацією (ГДК) в атмосфері і частка кожного з цих речовин у загальній токсичності вдихуваного підлітком тютюнового диму.

Токсичність деяких складових тютюнового диму
(За даними Г. Б. Федосєєва)
Нікотин - одна з найсильніших отрут рослинного походження. Птахи гинуть, якщо до їх дзьоба піднести скляну паличку, змочену нікотином; для людини смертельна доза - 2-3 краплі; це приблизно 20-25 сигарет. Курець не гине тому, що ця доза нікотину вводиться поступово (протягом доби), а не в один прийом, а так само в результаті часткової нейтралізації отрути формальдегідом тютюнових смол.
Необхідно зауважити, що куріння існує у двох зовсім різних клінічних різновидах: у вигляді звички до паління і у вигляді тютюнової залежності. У другому варіанті (назвемо його «Спрага») у курця виникає патологічне, хворобливий потяг до тютюну, а в першому воно не формується. Через те, що зовнішні ознаки пристрасті до тютюну у всіх курців однакові (поступове зростання числа викурених сигарет на день, потяг до запаху тютюнового диму), відмінність двох різновидів курців вдається встановити лише за їх спробі кинути палити. Ті, хто курить лише в силу звички, можуть стати некурящими абсолютно безболісно, ​​без будь-якої медичної допомоги і з часом взагалі забувають, що курили. А ті, у яких сформувалася тютюнова залежність, при всьому бажанні не можуть назавжди відмовитися від куріння, навіть якщо перші дні без тютюну у них проходять відносно благополучно. Іноді після тривалої перерви у них настає рецидив. Це означає, що куріння залишило глибокий слід у механізмах пам'яті, мислення, настрої та обмінних процесах організму. Згідно з наявними даними, з 100 систематично палять тільки 7 курять у результаті звички.
Що ж собою являє нікотин - винуватець формування тютюнової залежності?
Алкалоїд нікотин (С ₁₀ Н ₁₄ О ₂₎ в хімічно чистому вигляді являє собою прозору безбарвну Маслянисті рідину з пекучим смаком і температурою кипіння 246 ° С, добре розчинну у воді, спирті та інших розчинниках. На повітрі легко осмоляется. Міститься в тютюні (до 2%) і деяких інших рослинах.
Нікотин - надзвичайно сильна отрута, що не поступається за токсичністю синильної кислоти. У малих дозах діє збудливо на нервову систему, у великих - викликає її параліч: зупинку дихання, припинення роботи серця. Багатократне поглинання нікотину при частому курінні формує нікотинізм - хронічне отруєння, в результаті якого знижується пам'ять і працездатність, спостерігається постійний кашель з мокротою. Одним з руйнівних наслідків отруєння нікотином є: тремтіння рук, невпевнена хода, підлітка то кидає в жар, то в холод, серце при цьому щось стукає, як молот, то завмирає.
Нікотин - основний з компонентів тютюнового диму, що викликають руйнівні зміни в спинному мозку, запалення попереково-крижового нервового сплетення. За рахунок його впливу на надниркові залози після кожної викуреної сигарети значно збільшується в порівнянні з нормою кількість циркулюючих в крові кортикостероїдів, а так само адреналіну і норадреналіну, що беруть участь у регуляції найважливіших фізіологічних функцій організму. Адреналін, зокрема, звужує кровоносні судини, внаслідок чого підвищується артеріальний тиск. Нікотин збільшує хвилинний ударний об'єм серця і швидкість скорочення міокарда. А так як коронарні судини завзятого курця, як правило, звужені і не доставляють міокарду необхідних порцій кисню, виникає кисневе голодування серцевого м'яза (ішемічна хвороба серця). Становище ускладнюється ще тим, що менше кисню надходить і до інших органів і тканин. Адже частина гемоглобіну замість того, щоб переносити до них кисень, приєднує чадний газ, що міститься в димі сигарет.
Основний метаболіт нікотину - це котинін, за токсичним властивостям близький до свого попередника. У сироватці крові підлітка, що викурює в день 10 сигарет, знаходиться 137,7 мкг / л котініну; при викурюванні 20 сигарет його кількість зростає до 302 мкг / л.
Щоб дізнатися про інші, не менш підступних компонентах тютюнового диму і про їх вплив на підлітка, розглянемо їх по порядку.
Отже, сигарета запалена, і підліток почав дихати димом палаючого тютюну. А забрудненість його в 384 тис. разів перевищує граничну допустиму концентрацію (ГДК) які у ньому речовин. Вдихати тютюновий дим у 4 із зайвим рази шкідливіше, ніж дихати вихлопними газами автомобіля, безпосередньо йдуть від вихлопної труби. Але підемо по шляху руйнівного прямування тютюнового диму в організмі. Першими з ним контактують рот і носоглотка. Тліючий в сигареті тютюн має температуру близько 300 ° С. У диму, що пройшов через шар тютюнової набивання і потрапила в рот, температура знижується до 50-60 ° С. Щоб дим потрапив через носоглотку в легені, підліток - курець, відкриваючи рот, вдихає свіже повітря, температура якого на 35-40 ° С нижче температури знаходиться там диму. Тільки за рахунок багаторазового перепаду температури на зубній емалі утворюються тріщини - «вхідні ворота" для інфекції. Гарячий дим, крім того, сприяє розширенню капілярних судин слизової щік, піднебіння, ясен і викликає її хронічне роздратування, що може призвести до запального процесу, а потім і до розвитку лейкоплакії - провісника ракового захворювання. На тютюновий дим реагують і слинні залози порожнини рота. Це призводить до посиленого виділення слини, яку курець змушений або постійно спльовувати, або ковтати разом з розчиненими в ній отруйними компонентами - аніліном, сірководнем, аміаком, канцерогенними речовинами. Потрапляючи на слизову оболонку шлунка, ці отруйні сполуки викликають біль в області шлунка, втрату апетиту, чергування запору і проносу, розвиток гастриту. Вони можуть з'явитися причиною і дванадцятипалої кишки, раку шлунка.
Не менш згубно вплив тютюнового диму, що потрапляє з порожнини рота через голосові зв'язки до слизистих оболонок гортані, трахеї, бронхів і альвеол. Розчиняється у волозі слизових оболонок аміак тютюнового диму перетворюється на нашатирний спирт, який викликає підвищену секрецію слизу, ось чому підлітків-курців в найближчому майбутньому очікує хронічний бронхіт.
Дьоготь тютюнового диму осідає на стінках повітроносних шляхів, накопичується в легеневих альвеолах і теж виділяється при кашлі у вигляді сірої мокротиння. Легкі фарбуються в брудно-коричневий колір. Їх опірність різним інфекційним захворюванням, зокрема туберкульозу, знижується. За даними Ж. Пти та інших французьких вчених, з 100 випадків туберкульозу легень 25-ти припадає на курців. Життєва ємність легенів у них на 300-400 мл менше, ніж у некурящих. Наявність в тютюновому димі канцерогенних речовин та радіоактивних сполук обумовлює найвищий рівень розвитку раку легенів у курців.
Ряд досліджень показав, що зростання числа захворювань раку легенів зростає прямо пропорційно кількості викурених сигарет. У тих, хто курить багато, цей ризик збільшується в 15-30 разів у порівнянні з некурящими. Було також доведено, що ризик захворювання посилюється такими факторами, як затягування димом при курінні сигарети, куріння з раннього віку, утримування сигарети в роті між затяжками, запалювання недопалки. І, як вже зазначалося, вживання спиртних напоїв підсилює шкідливий вплив куріння на органи дихання. У активних підлітків - курців розвиваються великі метапластичні зміни в бронхах, що розглядаються онкологами як передракові. У тих, хто кинув палити, спостерігалося зворотний розвиток матапластіческіх клітин, що вказує на оборотність передракових змін.
Один з компонентів тютюнового диму - чадний газ - по повітроносних каналах спрямовується до альвеол, де йде процес обміну вуглекислого газу, відбувається збагачення не стільки киснем, скільки чадним газом. З'єднавшись гемоглобіном, він утворює карбоксигемоглобін - молекулу - соску, нездатної нести клітинам організму необхідний їм кисень. Середній вміст карбоксигемоглобіну у курців - 4,3%, у некурящих - 0,93%.
Синильна кислота - ще один компонент тютюнового диму, що зменшує здатність клітин організму утилізувати кисень. Спільно з нікотином, аміаком, ефірними маслами і метиловим спиртом синильна кислота сприяє зниженню гостроти зору, погіршення відчуття кольору, нюху, притуплення смаку.
Вчені підрахували, що доза опромінення, одержуваного за рік підлітком, що викурюють щодня півтори пачки сигарет, дорівнює тій дозі, яку він отримав би при трехсоткратном рентгенівському просвічуванні. Організм людини розвивався на нашій планеті при низьких рівнях природної радіації, тому має певну здатність долати поразки, викликані радіоактивністю, але з кожною сигаретою підліток вдихає майже стільки ж полонію - 210, скільки отримав би від природних джерел за цілу добу. Споживання курящими алкоголю достовірно збільшує ризик розвитку раку органів травлення, особливо порожнини рота, глотки і стравоходу. Щодня втрачають 5000 споживачів тютюнової продукції, з яких 3500 вдається кинути курити, а інші йдуть з життя. Зрозуміло, найкращий варіант - не починати.
3.2. Куріння дівчат - загроза їх здоров'ю.
Одним з самих звичайних і ведуть до
найбільшим лих спокус
є спокуса словами:
«Всі так роблять!».
Л. Н. Толстой.
Куріння дівчат - це не що інше, як результат прагнення не відстати від інших, «бути як всі», відповідати прийнятому серед «своїх» стандарту. Але в тому - то й справа, що поважає себе, людина по - справжньому самостійний ніколи не живе за принципом наслідування. Він не поступається всякому залітним пошесть, не женеться, стрімголов, за будь-який модою, а узгоджується з тим, наскільки вона відповідає його людській природі. Але для цього треба усвідомлювати себе хоч у який - те мері особистістю. Це складніше, ніж «балдіти» під музику в компанії, де дівчина з сигаретою сприймається як «свій хлопець».
Але вдумайтеся в суть явища. Так чи інакше, але жадібне куріння, без якого вже не обійтися, - це ж неусвідомлене заміщення яких - то не відбулися вчинків, звершень, на які, цілком ймовірно, не вистачає ні старанності, ні душевних сил. Важко жити всерйоз, важко знайти себе і бути щасливою, зате, затягнувшись ефектно сигаретою, можна уявити себе ким завгодно і відчути себе хоч на мить на висоті найзаповітніших своїх ідеалів - громадських і особистих, якщо вони є, звичайно, ці самі ідеали.
І все це було б менш страшно, якби не особлива місія жінки на Землі, її найвища відповідальність за продовження роду людського. Цим розпорядилася сама Природа. За зневагу жінок до свого головному призначенню вона жорстоко карає нікотіноманок позбавленням можливості мати здорових дітей, а часом - мати їх взагалі.
Якими б обізнаними ні вважали себе дівчата, вони все ж у більшості своїй не знають усієї правди про наслідки жіночого пристрасті до тютюну, про те, якою бідою обернеться воно для них самих і для їхніх нащадків. Зараз палить стільки молодих жінок (в основному дівчата - підлітки), що, як стверджують фахівці, через десять років нам, можливо, доведеться зіткнутися з епідемією серцевих захворювань серед них і з масовим порушенням репродуктивності здібності. Адже під дією хронічної інтоксикації поступово розвивається структурний виснаження ендокринних залоз. А це може стати причиною розладу статевої функції безпліддя, а так само цукрового діабету та інших захворювань. Не вкладається в голові, що дівчина, яка знає про це, продовжує палити.
Але в тому - то проблема, що тут ми найчастіше маємо справу не з нормальною людиною, а з людиною, ураженим хворобою - тютюновою залежністю. І не тому куряща дівчина, будучи вагітною або матір'ю, яка годує, не кидає палити, що всупереч вказівкам лікарів і прохань близьких не хоче цього зробити, а тому, що не може кинути.
Нагадаю ж про те, що деяким давно відомо, а для інших - юних початківців курців - стане несподіваним одкровенням і, може бути, змусить задуматися і зважити всі сумнівні «за» і безсумнівні «проти» куріння.
Згідно з гігієнічними дослідженнями останніх років, куріння (навіть неинтенсивное) негативно впливає на потомство, підвищує стерильність чоловіків і жінок, знижує вагу новонароджених, збільшує відсоток ембріональної смертності.
Почну з того, що у дівчат, що палять під час вагітності, мимовільні аборти й ускладнення вагітності і пологів відбуваються набагато частіше, ніж у некурящих. Палії, особливо рано почали палити, мають великий ризик позаматкової вагітності і велику вірогідність передчасних пологів. Ризик смерті плоду і немовляти у дівчат, що палять на 20-50% вище в порівнянні з некурящими. У момент народження вага немовлят у курців менше на 200-700 г і менше, ніж у середньому у дітей некурців батьків, і на 2 см менше зростання. Найбільш значним показником є ​​менша окружність голови. Істотне відставання у фізичному та інтелектуальному розвитку, висока схильність до захворювань у таких дітей зберігається до 9-10 років. Якщо мати продовжує палити і після народження дитини, то у неї з-за цього коротшає період лактації, а дуже часто діти самі відмовляються брати груди. Те ж саме спостерігається, якщо дитина постійно знаходиться в накуреному приміщенні.
40% дітей, народжених у матерів, що палять, схильні до судом, до семирічного віку в них часто з'являються ознаки епілепсії. Небезпечні відхилення в психічному розвитку у таких дітей спостерігаються в 2 рази частіше, ніж у однолітків з некурців сімей.
Такі наслідки цілком закономірні, так як у кращий дівчини, яка чекає на дитину, нікотин і ін проникають через плаценту в кровоносне русло плоду, і задовго до народження його ще не сформувалися, органи і тканини систематично отримують порції отруйних речовин. Встановлено, що в крові у плоду рівень вмісту нікотину вище, ніж у крові матері. Після народження кількість фертильного гемоглобіну зменшується, але навіть до року його вміст у еритроцитах дитини становить 15%.
У сім'ї, де є хоч один палить, діти будь-якого віку хворіють в 2 рази частіше, ніж у некурящих сім'ях. Діти батьків, які палять - крихітні пасивні курці - можуть стати тютюновими наркоманами в грудному віці, якщо після народження ростуть в атмосфері тютюнового диму. Вони неспокійно поводяться в приміщенні з чистим повітрям і навіть відмовляються брати груди, але варто створити їм звичні умови, тобто обкурити кімнату, як їх поведінка приходить в норму. Немовлята і малолітні діти, схильні до дії тютюнового диму (тобто пасивні курці), мають підвищений рівень респіраторних симптомів і інфекцій респіраторного тракту.
Не завадить нагадати молодим дівчатам і про те, як куріння відбивається на їх зовнішності. Як би не було це прикро, але через паління портрет представниці прекрасної статі рано чи пізно набуває непривабливі риси типового курця. Може бути, по початку це буде не так помітно, але, придивившись уважніше, ви неодмінно побачите жовтуватий, а іноді і землистий колір обличчя. А в більш зрілому віці можна помітити і передчасні зморшки. Такі відтінки шкіра набуває через токсичних металів (ртуті, миш'яку та ін), двоокису сірки, окису азоту та ін Всі ці речовини, розчиняючись в поті і затримуючись в порах, руйнують поверхневий шар шкіри і надають їй специфічне забарвлення. Крім поганого кольору шкіра набуває і неприємний запах тютюнового диму. Втрачає еластичність, пружність, свіжість.
Сажа і дьоготь, що утворюються при згорянні тютюну, винні в тому, що зуби курців темніють і втрачають блиск. А в результаті впливу на зубну емаль гарячого тютюнового диму, що містить нікотин, сірководень, чадний газ та інші кислоти, у курців розвивається карієс зубів, а також гінгівіт та стоматит. Цим пояснюється неприємний запах з рота, який відрізняє курців. У ротовій порожнині на слизовій щік іноді з'являються білясті плями - попередники злоякісних новоутворень, тобто раку.
І ще одне специфічне захворювання, що спостерігається у завзятих курців, - акроціаноз. Для нього характерні почервоніння кінчика носа, вушних раковин, щік. Кисті рук і стопи при цьому набувають синюшного відтінку.
Портрет курців довершують грубий, хрипкий голос, «прокурені» жовті плями на пальцях і завжди пахнуть димом волосся.
Така нікотинова «косметика». Навряд чи вона прикрашає дівчат! Проте, шкоди, в цілому наноситься курінням людині, незмірно страшніше і згубніше.
Має сенс ще раз перерахувати небезпечні наслідки куріння для організму дівчини, а будучи, жінки - матері та її потомства:
1. порушення гормонального апарату дівчини;
2. зниження інстинктів материнства;
3. загибель ембріонів на ранніх стадіях вагітності, недорозвинення плаценти, кровотечі при виношування дитини, збільшення частоти мимовільних абортів і викиднів, передчасні пологи;
4. кровотечі при пологах, збільшення числа мертвонароджених, високий відсоток ранньої дитячої смертності;
5. синдром раптової смерті немовлят і дітей;
6. діти матерів-курців - напівінваліда, їх опірність хворобам знижена, і вони схильні до різних захворювань;
7. відставання дітей у фізичному і розумовому розвитку;
8. збільшення у дітей числа вроджених каліцтв, відхилень і дефектів розвитку;
9. у жінки, що почала палити в 16 років і раніше, до 46 років формується небезпека онкологічного захворювання, а в 50 дуже ймовірним смертельний результат;
10. дівчатам набагато легше кинути палити. Важливо зробити це якомога раніше, а оптимальний варіант - ніколи не починати!
3.3. Загроза «пасивного паління».
                                                                   
Пожалійте дітей. Якщо в будинку курять,
дитина майже обов'язково закурить,
ставши підлітком.
Г.А. Шичка
Як встановлено спеціальними дослідженнями, до 68% диму палаючої смоли і видихуваного курцем повітря потрапляє в навколишнє середовище, забруднюючи її смолами, нікотином і ін Небезпечна для підлітка концентрація нікотину (0,5 мг / м ³⁾ в закритих, погано провітрюваних приміщеннях створюється досить швидко . Такого рівня концентрація нікотину досягне, якщо в кімнаті об'ємом 20 м ² викурять 1 сигарету. Якщо ж у непровітрюваній кімнаті буде викурено кілька сигарет, то за одну годину некурящий підліток вдихне стільки шкідливих речовин, скільки надходить в організм підлітка, викурив 4-5 сигарет. Перебуваючи в такому приміщенні, підліток поглинає стільки ж чадного газу, як і курить, ідо 80% інших речовин, що містяться в димі сигарети.
Зовнішні прояви «пасивного паління» такі: у 70%, що знаходилися в суспільстві курящих, буває роздратована слизова оболонка носа та очей, 30% скаржаться на головний біль, 25% - на кашель.
Лікарям відомо, що не тільки алергію, першінням у горлі, головний біль і зниженням працездатності, але і серцевою недостатністю і поразкою мозкових судин некурящі розплачуються за чужу пристрасть до тютюну.
Живуть з курцем члени сім'ї мають майже на 25% більшу вірогідність серцевих захворювань. Регулярне перебування в ролі «пасивного курця» у 2,5 рази підвищує у неї ризик серцевих захворювань зі смертельним результатом в порівнянні з тими людьми, які не піддалися дії вторинного тютюнового диму. Особливо небезпечно пасивне куріння для дітей, підлітків, вагітних жінок і годуючих матерів. Для дітей раннього віку в умовах «пасивного паління» ризик раптової смерті зростає на 50%. У дітей курців батьків, незалежно від того, чи будуть вони самі курити чи ні, ймовірність захворіти однією з форм раку в 1,5 рази вище. Якщо мати палить, у її дітей шанси захворіти на лейкемію і лімфому в 2,7 рази вище, ніж у тих, хто народжений некурящої жінкою.
Із загального числа підлітків, що страждають на бронхіальну астму, більше 65%-пасивні курці в тих сім'ях, де заради здоров'я дитини батьки перестали курити, напади бронхіальної астми або зовсім припиняються, або виявляються в набагато легшій формі.
Пасивне паління сприяє розвитку гіповітамінозів, веде до втрати апетиту і розладу травлення. Підлітки стають неспокійними, погано сплять, у них буває тривалий погано піддається лікуванню кашель, частіше сухий, що носить нападоподібний характер. Протягом року вони хворіють бронхітом і ГРВІ 4-8 і більше разів. Набагато частіше, ніж діти батьків, вони хворіють і запаленням легенів.
Одна з причин цього полягає у порушенні вітамінного обміну під впливом нікотину. При пасивному палінні вітамін С руйнується, особливо в підлітків, що призводить до зниження опірності організму інфекції. Крім того, паління зменшує вироблення в організмі інтерферону, що також грає велику роль в захисних реакціях організму.
Такі скорочено наслідки «пасивного паління». Наведених відомостей достатньо, щоб зрозуміти: тютюновий дим - дратує й отруює, забруднює і викликає рак - смертельно небезпечний не тільки для курців, але й для тих, хто живе і трудиться поряд з ними. Тому мова повинна йти не тільки про порятунок здоров'я самих курців, добровільно обрали тютюнову інтоксикацію в якості постійної супутниці життя, але і тих, хто не курить, але змушений дихати отруєним повітрям.
Обмеження контактів курців з некурящими, тобто виключення можливості «пасивного паління», знижує ризик смерті у некурящих, в тому числі сотень дітей та підлітків, що страждають астмою та іншими респіраторними захворюваннями. Курцям надається дві можливості: або палити в кімнатах для паління, або палити на відкритому повітрі. Суворе дотримання цієї вимоги часто призводить до того, що курці розлучаються зі своєю шкідливою звичкою, навіть якщо вона переросла в хімічну залежність.
На думку вчених, за рахунок рятування від нікотинової залежності середня тривалість життя зросла б на 4 роки.
Підлітки, які починають курити, більше всього реагують на підвищення цін. Навіть 10%-ве збільшення роздрібної ціни на сигарети призводить до скорочення їх покупки більш, ніж на 10%, а багатьох взагалі утримує від прилучення до паління.
Рішення антікурітельной проблеми сприяє і сформувалося у світі розуміння того, що куріння, так само, наприклад, як грубість або вкрай гучна музика, не відноситься до категорії прав людини. З кожним роком все більше противників насильницького залучення до вдихання «вторинного» диму, тобто до «пасивного паління» в громадських місцях. «Не диміте на мене!», «Ідіть палити в інше місце!» - Такі фрази можна зустріти тепер у багатьох розмовниках для туристів поряд з традиційними: «Як проїхати до вокзалу?» І «Як називається ця вулиця?».
3.4. Хвороби, що підстерігають підлітка - курця.
Зараз про шкоду паління ми знаємо досить багато. Куріння помітно скорочує життя людини (від 3 до 8 років). Куріння викликає склероз судин і стає одним з найважливіших факторів, що підвищують ризик інфаркту міокарда, інсульту, захворювань артерій серцевого м'яза і мозку. Не дивно, що у курців різко підвищена частота захворювань дихальних шляхів - хронічного бронхіту й емфіземи - хворобливого розширення тканини легень. Ці хвороби щороку вбивають десятки тисяч і калічать ще більше число людей. Число випадків смерті від хронічного бронхіту та емфіземи серед курящих у 5 разів більше, ніж серед некурців.
Рак. Тютюновий дьоготь - збіговисько канцерогенних речовин. Якщо регулярно змазувати їм шкіру тварин, то у 95% з них незабаром утворяться ракові пухлини. Оскільки тютюновий дьоготь потрапляє в дихальні шляхи людини, природно, що у значної частини курящих він також може викликати злоякісний ріст тканин. І дійсно, як показує статистика, 100 викурених сигарет дорівнюють році роботи з токсичними речовинами, здатними викликати рак, а протягом року в легені запеклого підлітка - курця потрапляє близько кілограма (!) Тютюнового дьогтю. Першопричиною раку легень у курців може бути наявність в тютюновому дьогті одного з найбільш активних радіоелементів - полонію. Існує яскравий паралелізм між споживанням тютюну і раком легенів. Рак легенів, колишній на початку століття по частоті на останньому місці серед пухлинних захворювань, зайняв у чоловіків друге місце, поступаючись лише раку шлунка. Підлітки - курці, які вживають більше однієї пачки сигарет на день, занедужують раком легень у 20 разів частіше, ніж некурящі. Отже, найбільш грізною розплатою за паління виявляється рак легень. 90% всіх встановлених випадків раку легень припадає на частку курців. Але небезпека паління не обмежується лише злоякісним ураженням органів дихання. У хронічних курців уразливими для раку стають, крім легень, і інші органи і тканини: порожнина рота, глотки і гортані, стравохід, підшлункова залоза, сечовий міхур, нирки, шлунок.
Серцево-судинні захворювання. Серцево-судинні хвороби відіграють провідну роль у захворюваності і смертності населення, особливо в розвинених країнах. Причини їх зростання різні, але одним з найважливіших факторів є паління, яке у зв'язку з цим називають фактором ризику. Це означає, що ризик захворіти і померти від хвороби серця і судин (гіпертонія, стенокардія, інфаркт міокарда, інсульт) вище, якщо людина курить. Нікотин у першій фазі своєї дії збуджує судиноруховий і дихальний центри, у другій фазі, навпаки, пригнічує їх. Якщо прощупати пульс людини, яка палить, то можна помітити, що при першій затягуванні відбувається його уповільнення, а потім серце починає битися в прискореному ритмі. Одночасно з цим відбувається підвищення артеріального тиску, що обумовлено звуженням периферичних судин. До цього слід додати, що оксид вуглецю (II), що надходить із сигарет, підвищує вміст холестерину в крові і викликає розвиток атеросклерозу. У цілому куріння справляє негативний вплив на серце: для курця ймовірність інфаркту вдвічі вище, ніж для некурящого. При коронарної хвороби страждає кровопостачання серця, а, отже, доставка до нього кисню знижується. Оксид вуглецю (II) погіршує ситуацію, оскільки перешкоджає переносу кисню з крові в тканини. Таким чином, вплив оксиду вуглецю (II) (а можливо, і вдихання нікотину) підвищує ймовірність інфаркту міокарда в осіб з коронарною недостатністю. Систематичне надходження в організм оксиду вуглецю (II) сприяє розвитку атеросклерозу, а також інших поразок судин, зокрема артерій ніг.
Гангрена ніг. Облітеруючий ендартеріїт - поразка кровоносних судин нижніх кінцівок. Вирішальну роль у його виникненні належить нікотину. У вустах народу така патологія відзначена вираженням «ноги курця». Суть захворювання полягає в звуженні і заращении просвіту артерії (облітерація), порушенні харчування тканин і їх омертвіння (гангрена). У початковій стадії хвороба виявляється такими невизначеними симптомами, як мерзлякуватість ніг, збліднення шкіри, почуття оніміння в пальцях. Потім настає так звана переміжна кульгавість, що виникає через недостатнє кровопостачання ніг. Саме тоді вже чітко визначається відсутність биття пульсу на артерії, яка проходить по тильній поверхні стопи від передньої частини гомілковостопного суглоба до великого пальця. При підніманні ноги через погане кровопостачання шкіра на стопі різко блідне, а при опусканні стає синюшною, що свідчить про недостатність венозного відтоку. Більшість хірургів стверджують, що головною причиною цього захворювання є нікотин. Без припинення куріння лікування не дає ніякого ефекту, а якщо кинути курити на ранній стадії захворювання, то можна сподіватися на його успішний результат.
Виразка. Для людини, пристрасть до тютюну, викурити сигарету - все одно, що угамувати спрагу або пообідати. Запеклому курцеві обід покажеться неповним, якщо після їжі він не закурить. Хронічне отруєння нікотином викликає розлад діяльності вегетативної нервової системи, наслідком чого є порушення нормального функціонування шлунково-кишкового тракту. Кожного разу після викуреної сигарети виникають симптоми гастриту: зменшується, а при певній дозі, навпаки, різко зростає рухова активність шлунка, гальмується продукція шлункового соку, внаслідок чого падає апетит. Змінюється і кислотність шлункового соку. Саме тому курці вважають, що тютюн вгамовує почуття голоду. Всі ці гастритические явища спричиняють за собою спазматическое скорочення м'язових шарів стінки шлунка, через що їжа в ньому затримується, виникають болі в животі, нудота, а іноді і блювота. Куріння, як правило, веде до звуження кровоносних судин, порушуючи кровопостачання внутрішніх органів, створюючи тим самим сприятливі умови виразки слизових оболонок шлунка і дванадцятипалої кишки. У більшості випадків виразки цих органів виникають у зв'язку з курінням. Надалі, з розвитком виразкового процесу, куріння призводить до затримки рубцювання виразки. У курців виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки зустрічається в 2-3 рази частіше, ніж у некурящих. Смертність від цих захворювань у курців у 4 рази вище, ніж у некурящих. Порушення роботи внутрішніх органів пояснюються тим, що нікотин, дим, частинки тютюну під час куріння разом із слиною потрапляють у шлунок і чинять постійний подразнюючу дію на його нейросекреторних і моторну активність. Наш шлунково-кишковий тракт звик до періодичного надходження їжі, визначеної ритмічності роботи. Надходження тютюнової отрути порушує ритм діяльності шлунково-кишкового тракту. Оскільки разом з нікотином у шлунок надходять і канцерогенні речовини, нерідко поява злоякісних пухлин. Давно відомий зв'язок захворювань печінки з палінням. Експериментальні докази цьому зв'язку отримані на кроликах. У тварин, яких регулярно обкурювали димом, виникали зміни клітин печінки, що нагадують картину цирозу (зморщування) печінки в людини. У курців нерідко (30-40% випадків) реєструється розлад рухових функцій жовчних шляхів, що призводить до застою жовчі. Особливо сильно це виявляється при одночасному зловживанні тютюном і алкоголем.
Статеві органи. Доведено вплив нікотину на статеві залози. Якщо самцеві кролика вводити в організм нікотин, то у нього зменшується розмір яєчок, відбуваються порушення в сперматозоїдах. Подібні ж явища можуть спостерігатися в довгостроково кращих юнаків, які відчувають передчасне згасання статевої функції. За спостереженнями фахівців, не менше ніж 10% випадків причиною статевого безсилля виявляється куріння. Припинення нікотинової інтоксикації веде до відновлення статевої функції. Курять дівчата, як правило, рано старіють, у них передчасно настає статеве в'янення. Тютюн впливає і на перебіг вагітності. Обстеження показали, що діти батьків, що викурюють пачку сигарет в день, в середньому важать на 125 г менше, ніж діти некурящих батьків. У матерів, що палять новонароджені важать на 230 г менше, ніж у здорових породіль. Дівчата, рано почали палити, гірше розвиваються фізично, частіше хворіють бронхітом, ніж їх некурящі ровесниці. Дія нікотину на статеву сферу найчастіше проявляється в порушенні менструацій.