Ім'я файлу: феліноз.docx
Розширення: docx
Розмір: 19кб.
Дата: 09.06.2022
скачати
Пов'язані файли:
грип.docx
дифтерія.docx
ебола.docx
інфекці мононуклеоз.docx
кліщьовий енцефаліт.docx
ковід.docx
лептоспіроз.docx
малярія.docx
опісторхоз.docx
орнітоз.docx
сказ.docx
холера.docx
чума.docx

Яскевич Олеся

В14



  1. Генералізована лімфоаденопатія може бути при

    1. грипі

    2. інфекційному мононуклеозі

    3. лептоспірозі

    4. ВІЛ-інфекції

    5. аденовірусній інфекції

  2. Захворювання, які необхідно включити в диференціальну діагностику за наявності синдрому генералізованої лімфоаденопатії

    1. інфекційний мононуклеоз

    2. грип

    3. лімфолейкоз

    4. мієлолейкоз

    5. дифтерію

  3. Вірус імунодефіциту людини

    1. відноситься до підродини лентівірусів

    2. відноситься до сімейства ретровірусів

    3. висока термостійкість

    4. має фермент - зворотню транскриптазу

    5.  передається тільки статевим шляхом

 


  1. Для яких вірусних гепатитів характерна хронізація?

 Гепатитів В, С, Д


  1. Основні клінічні й лабораторні ознаки холестазу при вірусних гепатитах

Клінічні: свербіж шкіри, жовтяниця, порушення травлення

Лабораторні: підвищення рівня активності лужної фосфатази (ЛФ), гаммаглутамілтранспептидази (ГГТП), білірубіну, лейцинамінопептидази (ЛАП) і 5-нуклеотидази.

 

  1. Специфічна лабораторна діагностика вірусного гепатиту С

Імунологічні методи (ІФА) з метою визначення анти- HCV

Молекулярно-генетичні методи (ПЛР) з метою визначення вірусу в крові хворого і постановки діагнозу; (генотипування вірусу) з метою визначення генотипу віруса

 

 

  1. Які антигени розрізняють у вірусу гепатиту В

 HBsAg, HBcAg і HBeAg

 

 

  1. Основні ВІЛ-асоційовані інфекції (не менше 4-х)

Сифіліс, герпес, гонорея, гепатит в і с, цитомегаловірусна інфекція, саркома Капоші, позалегеневий криптококоз, пневмоцистна пневмонія

Задача 4

Хворий 38 років поступив в інфекційний стаціонар зі скаргами на головний біль, підвищення температури тіла до субфебрильних цифр, приступи судом,   При обстеженні: збільшені периферичні лімфовузли усіх груп. На шкірі рук чисельні подряпини, які зі слів хворого, залишила кішка.  Тони серця приглушені, ЧСС 100 уд/хвилину. Нижній край печінки виступає з-під краю реберної дуги на 5 см, нижній край селезінки – на 1 см. Зліва згладжена носо-губна складка. Сухожильні рефлекси живі, патологічних рефлексів немає. Приступи судом 2-3 рази протягом години. Свідомість під час приступів збережена. 

1.Діагноз та обґрунтування.

Феліноз, атипова форма, гострий перебіг, тяжкий ступінь. Ускладнений енцефалітом

  • Збільшення переферичних лімфовузлів усіх груп

  • Субфебрильна температура

  • На шкірі рук чисельні подряпини, які зі слів хворого, залишила кішка. 

  • Скарги на головний біль, приступи судом 2-3 рази протягом години

  • Печінки виступає з-під краю реберної дуги на 5 см, нижній край селезінки – на 1 см

2. Обстеження.

  • Загальний аналіз крові

  • Загальний аналіз сечі

  • Біохімія крові (креатинін, сечовина, глюкоза, загальний білок і його фракції)

  • Електроенцефалограма

  • КТ головного мозку

  • УЗД органів черевної порожнини

  • Біопсія лімфатичних вузлів при забарвленні препаратів посрібненням за методом Warthin-Starry з метою виявлення B. Henselae

  • Внутрішньошкірна проба з метою виявлення збудника чи його фрагментів у досліджуваному матеріалі (кров) або специфічних антитіл у сироватці крові хворого

  • ПЛР з метою виявлення фрагменту гена збудника в біоптаті лімфатичних вузлів

3. Лікування

  • Ліжковий режим

  • Ацикловір в/в 10 мг/кг кожні 8 год

  • Азитроміцин 500мг 1 раз на добу перший день, 250мг 1 раз на день з 2 по 5 день

  • Лоратадин 10 мг 1 раз на день

  • Антраль 0,2 г 3 рази на добу

скачати

© Усі права захищені
написати до нас