Ім'я файлу: ебола.docx
Розширення: docx
Розмір: 17кб.
Дата: 09.06.2022
скачати
Пов'язані файли:
грип.docx
дифтерія.docx
інфекці мононуклеоз.docx
кліщьовий енцефаліт.docx
ковід.docx
лептоспіроз.docx
малярія.docx
опісторхоз.docx
орнітоз.docx
сказ.docx
феліноз.docx
холера.docx
чума.docx

Чоловік 38років, що 12 днів назад повернувся з Судану. День хвороби 4-й. Захворів гостро з підйому температури тіла до 39*С, вираженого головного болю, ломоти у всьому тілі. Виражені м’язові болі. На 2-й день появилась багаторазова рвота, часті рідкі випорожненя з домішками алої крові. Відмічалась носова кровотеча. Біль горлі, ознаки фарингіту. На шкірі множинні геморагії, гематоми. Пальпація живота різко болюча. Печінка збільшена. Пульс прискорений, слабкого наповнення. АТ знижений. Випорожнення набули чорного кольору.

                        1.Попередній діагноз.

Хвороба, спричинена вірусом Ебола, розгорнутий період, тяжкий перебіг.

Ускладнення: геморагічний синдром, шлунково-кишкова кровотеча, геморагічний шок ІІст.

                        2.План обстеження.

  • загальний аналіз крові

  • загальний аналіз сечі

  • біохімічний аналіз крові (креатинін, сечовина, глюкоза, білірубін та його фракції, загальний білок і білкові фракції, АЛТ, АСТ, СРБ, електроліти K, Na, Cl,)

  • група крові та резус - фактор

  • коагулограма

  • аналіз крові серологічним методом (РЗК) на виявлення сифілісу (антитіла до Treponema pallidum IgM + IgG)

  • аналіз крові серологічним методом (ІФА) на виявлення гепатиту В (HbsAg поверхневий антиген)

  • мікроскопія калу на яйця гельмінтів

  • ЕКГ

  • пульсоксиметрія

  • рентгенографія ОГП

  • УЗД ОЧП

  • ПЛР крові для визначення РНК вірусу Ебола.

  • ІФА крові для виявлення антигену вірусу Ебола.

  • РНІФ крові для виявлення IgM проти вірусу Ебола.

  • консультації оториноларинголога, кардіолога, хірурга.

                        3.План лікування.

  • Госпіталізація у відділення інфекційної реанімації в ізольований бокс з обмеженням доступу персоналу, робота в захисних костюмах;

  • Суворий ліжковий режим;

  • Щадне харчування, їжа що чинить мінімальне механічне та хімічне подразнення ШКТ;

  • Інсуфляція зволоженим киснем через маску;

  • Катетеризація центральної вени, сечового міхура;

  • Свіжозаморожена плазма 800 мл в/в крапельно;

  • Розчин Глюкози 5% 200 мл в/в крапельно 2 р/добу;

  • Розчин Рінгера 400 мл в/в крапельно 3 р/добу;

  • Реосорбілакт 400 мл в/в крапельно 2 р/добу;

  • Трисіль 400 мл в/в крапельно 1 р/добу

  • Етамзилат 12,5 % 2 мл 3р/д в/в струминно;

  • Контрикал 100000 ОД в/в 2 р/добу;

  • Парацетамол 1% 100 мл в/в крапельно ( при температурі вище 38.5С);

  • Аскорбінова кислота 5% 10 мл в/в струминно;

  • Полоскання горла розчином фурациліну 3 р/день;

скачати

© Усі права захищені
написати до нас