1. Одиничне або рідкісне вживання наркотиків.
2. Багаторазове їх вживання без ознак психічний і фізичною залежністю.
3. Наркоманія 1-го ступеня: сформовано психічна залежність. Пошук заради отримання приємних відчуттів, але ще немає фізичної залежності, а припинення прийому наркотику поки не викликає болісних відчуттів.
4. Наркоманія 2-го ступеня: вже склалася фізична залежність від наркотика, пошук вже спрямований не стільки на те, щоб викликати ейфорію, скільки на те, щоб уникнути мук, абстиненції (ломки).
5. Наркоманія останньої, 3-го ступеня: повна - фізична і психічна деградація.
Вважається, що зупиниться при прийомі наркотиків можливо лише на перших двох стадіях. Дослідження показали, що лише п'ята частина приймаючих наркотиків підлітків переходять небезпечну межу і стають закоренілими наркоманами. Але в цілому по країні це величезні цифри.
Крім того, підлітки, просто вживали наркотики, не стали наркоманами, все одно набувають стійкі психологічні комплекси: протиставлення себе громадській моралі, традицій, що існують у світі дорослих.
Підлітковий наркотизм пов'язаний з експериментуванням, пошуком нових, незвичайних відчуттів і переживань. Сприятливим фоном розвитку дитячого і підліткового наркотизму є стійкі комплекси-реакції, основною з яких є реакція емансипації. В основі її закладено прагнення підлітка звільнятися від звичних рамок (сім'ї, навчального середовища і т.д.). Це найбільш характерно для підлітків, які виходять із ВТК, СПТУ, спецшкіл, коли з'являється бажання все спробувати.
Сприяє наркотизації неповнолітніх і реакція групування. До 90% наркоманів починають вживати наркотики в компаніях однолітків; в основі такої поведінки - наслідування правилам групи, до якої підліток належить.
Реакція формування сексуального потягу також зумовлює наркоманію у підлітковому середовищі. Деякі підлітки реалізують сексуальні враження шляхом галюцинацій сексуального плану. Куріння гашишу, на думку неповнолітніх, підвищує сексуальну потенцію.
Для першого вживання наркотику неповнолітніми характерні наступні мотиви: 31% - бажання бути, як всі (комплекс підліткового конформізму), 19% - прагнення випробувати нові враження (цікавість), 12% - пошук фантастичного, 10% - прагнення забутися, відключитися від неприємностей.
Крім того, до мотивів вживання наркотиків підлітками необхідно віднести також такі, як бажання розслабитися, повеселитися, прагнення виглядати "крутим". Іноді наркотики приймають "для сміливості" або щоб підтвердити статус "гидкого каченяти" у середовищі однолітків. Зустрічаються випадки насильницького прийому наркотиків, коли спеціально підлітків "садять на голку" у середовищі однолітків. Зустрічаються випадки насильницького прийому наркотиків, коли спеціально підлітків "садять на голку", щоб потім змусити скоювати злочини.
Однією із значущих причин звернення підлітків до наркотиків є інфантилізм - нездатність 15-16-річних підлітків приймати рішення, прагнення йти по більш простим шляхом.
Особи з нестійким типом характеру частіше стають наркоманами, Такі підлітки постійно потребують стимуляції. Жага розваг, нових переживань приводить їх у асоціальні групи неповнолітніх і дорослих, часто штовхає на скоєння злочину.
1.4 Механізми психологічного захисту наркозалежних
Найбільш типовими для підлітків та дорослих людей, що вживають наркотики, є такі механізми психологічного захисту:
1. Витіснення - зі свідомості витісняються не стільки факти вживання, скільки психологічно травматичні обставини, супутні вживання наркотичних речовин. До таких обставин відносяться загибель одного зі знайомих від передозування наркотику, приміщення знайомого в місця позбавлення волі. Витіснення найбільш характерно з акцентуацією характеру або психопатією истероидного типу.
2. Раціоналізація - це захисний механізм, за допомогою якого підліток прагне знайти прийнятне пояснення вживання наркотичних речовин, власне, раціоналізує патологічне, недостатньо усвідомлюване потяг до наркотиків. Найбільш популярні наступні раціональні пояснення прийому наркотиків: "за наслідування", "для того, щоб заспокоїтися" і т.д.
3. Проекція - це захисний механізм, за допомогою якого підліток звільняється від почуття страху і провини, приписуючи свої негативні якості іншим людям. У молодих наркоманів відзначаються прояви раціоналістичної проекції. Наркоман знає, що він вживає наркотики і наражається на небезпеку. Однак, він приписує вживання наркотиків значного числа своїх однолітків: "гашиш палить кожен другий в училищі", "майже всі нюхають".
1.5 Як наркомани добувають гроші на наркотики
Не вірте наркоману, який говорить, що отримує гроші на наркотики чесним шляхом. Люди, чесно заробляють достатньо грошей для того, щоб регулярно вживати наркотики, просто не мають можливості "кайфувати" в силу своєї ділової завантаженості.
З іншого боку, коли людина вживає наркотики регулярно, через більш-менш короткий час йому доводиться кинути роботу.
Наркотики не залишають на неї ні секунди.
Занадто багато часу потрібно для того, щоб просто їх роздобути. Якщо людина дуже багатий, він може не турбуватися про пошук наркотиків. Але його чекає інша небезпека. Наркотики вимагають дуже багато часу для "кайфу", адже відразу після їх вживання працювати досить важко, а іноді просто неможливо. При цьому, якщо наркотики доводиться вживати регулярно, велика частина часу в добі іде на три стани:
1. "Кайф", коли працювати лінь;
2. абстиненція, коли всі думки зосереджені тільки на те, як дістати наркотики;
3. сон, коли ніхто не працює.
У результаті регулярну і продуктивну роботу наркоману доводиться залишити. А грошей для наркотиків потрібно досить багато (за мірками середньостатистичного бюджету).
Приклад: Звичайно, цей розрахунок дуже грубий і приблизний - залежно від різних умов (зокрема, у наркомана можуть бути пільгові умови по придбанню сировини, "свій" розчинник або ангідрид, або, навпаки, йому доводиться купувати готовий розчин "з ринку" ) вартість середньої добової дози коливається від 50 до 150 рублів. Але навіть 50 рублів витрачати щодня ніде не працює людині досить накладно.
Тому майже перед кожним наркоманом щодня стоїть гостра проблема: де ж узяти грошей, причому швидко і багато. Оскільки працювати неможливо, а батьки зазвичай не можуть або не бажають забезпечувати дітей грошима на наркотики, останнім доводиться порушувати закон. Ось найбільш поширені шляхи отримання грошей на наркотики:
1. "Позика без віддачі". Найбільша нешкідлива форма шахрайства наркоманів. Займають зазвичай у друзів, у тому числі у друзів родичів. Звичайно, коло осіб, у яких вони можуть позичити гроші, обмежений і цей фінансовий ресурс дуже швидко вичерпується. Є більш злоякісна різновид такої позики: діти благополучних батьків займають гроші у інших наркоманів і ставлять батьків перед необхідністю розплачуватися, посилаючись на те, що "інакше їх уб'ють". З «домашніх» крадіжок зазвичай починається кримінальний шлях наркомана. Крадуть спочатку гроші з домашніх резервів і гаманців родичів, потім продають свої речі і одяг, а потім вже цінності сім'ї - прикраси, дорогу техніку та одяг. Ось чому родини наркоманів зазвичай жебраки.
2. Крадіжки. Коли з дому вже скрутно що-небудь забрати, починають красти в чужих. З однаковою ймовірністю наркоман може віддати перевагу "спеціалізацію" на квартирних крадіжках або на кишенькових. Деякі крадуть в магазинах і кіосках, але це досить важко при загальній настороженості продавців.
3. Виготовлення і перепродаж наркотиків. Серед наркоманів цей шлях заробітку вважається "чесним". Ось яка спотворена логіка! Вони не замислюються не тільки про те, що це кримінальний злочин, але і про те, що з моральної точки зору воно є одним з найбільш ганебних, все одно що спокушання малолітніх.
4. Шахрайство. Поширена рідше, тому що вимагає більше інтелектуальних зусиль. Зазвичай наркомани шахраюють, щоб виманити безпосередньо наркотики або містить їх сировина (медикаменти тощо). Тим не менш, шахрайство з грошима або цінними речами також зустрічається.
5. Проституція. Широко поширена серед дівчат, хоча і чоловіки досить охоче виступають у ролі альфонса заради наркотиків. Наркомани - люди в загальному тихі, якщо не надто жорстоко страждають від абстиненції та інші, більш "грубі" і тяжкі злочини - грабіж, розбій, рекет, побиття, тим більше вбивства - здійснюють значно рідше (хоч і роблять іноді в складі групи). Так що широко поширена думка про агресивні наркоманів є помилковим.
1.6 Дружба, любов і шлюби серед наркоманів
Наркомани гостро потребують в дружбі і любові, навіть сильніше, ніж більшість здорових людей. І звичайно, вони здатні відчувати ці почуття. Сімейні пари наркоманів іноді відрізняються завидною сталістю (проти спілок наркоманів і здорових). Та й дружба часто триває довго, аж до того, як один з друзів загине або потрапить у в'язницю. Але тільки серед наркоманів відносини відрізняються від загальноприйнятих. Все через того, що для них головною цінністю в житті практично в будь-якій ситуації залишаються наркотики. Тому, якщо потрібно вибирати між продовженням дружби або світом в сім'ї з одного боку, і можливістю отримати жадану чергову дозу - з іншого, наркоман воліє дозу. Саме в цей момент - момент пошуку або розподілу наркотиків - у них відбувається переважна більшість сварок. Це не означає, що вони б'ються через шприца з розчином (хоча часто буває і таке). Зазвичай використовуються взаємні докори, образи, пригадуються старі образи - аби витрусити з партнера наркотики або гроші на їх придбання. Часто замість лайки наркомани просто крадуть у свого найближчого друга гроші, наркотики або речі (для продажу) або виманюють їх обманним шляхом. Якщо ж наркотиків достатньо для всіх, відносини серед наркоманів нагадують ідилію. Зворушлива турбота, щира відданість, самовідданість, готовність поділитися останнім шматком панують в компаніях і сім'ях наркоманів - якщо над ними не висить загроза опинитися без улюбленого зілля. Тоді всі образи прощаються, а взаємні обмани і образи здаються життєвими дрібницями. Буває й так, що наркоман, обікрали свого друга, а потім вколовшись, приходить до обкраденим зі словами дружби і примирення. Поки він в ейфорії, він навіть не може зрозуміти, за що ж на нього так зол його товариш - світ прекрасний, їхня дружба вічна, а гроші - дрібниця. І він буває дуже здивований, коли замість привітань чує від одного лайки. Безсумнівно, що батькам не варто заохочувати дружбу між наркоманами. Якою б вона не була до того моменту, як друзі стали вживати наркотики, нічого доброго від цієї дружби очікувати не доводиться. Швидше за все, один з них буде намагатися використати іншого для своїх цілей, в тому числі і для добування наркотиків. Між іншим, випадки, коли один з друзів наркоманів обкрадає квартиру іншого, зовсім не рідкість. Те ж саме слід сказати про шлюби серед наркоманів. Як правило, у сімейній парі наркоманів відмова від наркотиків неможливий. Весь час відбувається "індукція" - провокування одним партнером іншого до вживання наркотиків, причому ролі всередині пари можуть змінюватися: якийсь час більш активним наркоманом є один чоловік, потім інший. Причому зовні (на словах) обидва вони можуть гаряче відмовлятися від наркотиків, але своєю поведінкою не дають партнеру жодного шансу забути про них.
1.7 Характеристика батьківських сімей наркозалежних
Одна з основних причин поширення наркоманії серед дітей і підлітків - зростання соціального сирітства. Більшість малолітніх наркоманів і токсикоманів - це діти з неблагополучних сімей: батьки-алкоголіки, які ведуть асоціальний спосіб життя, а також батьки, абсолютно не цікавляться долею дитини, зайняті своїми справами (особистим життям, зароблянням грошей і т.д.). Прихована бездоглядність прихована від оточуючих, але не від дитини. У цих випадках дитина гостро відчуває свою неповноцінність, прагнути якось компенсувати її. Реакція компенсації і сверхкомпенсации представляють собою складні форми поведінки та діяльності, визначають життєву позицію дитини. Реакція компенсації спрямована на досягнення успіхів у тих областях, де дитина відчуває себе впевнено. Реакція сверхкомпенсации - це спроба домогтися успіху на ділянці найбільшого опору. Вживання наркотиків не можна вважати проявом реакції компенсації, а проте в деяких випадках підлітки з допомогою підлітків знімають емоційне напруження.
Виховання по типу гіперпроекціі (неадекватно великі надії батьків на дитину) також може призвести до соціальної дезадаптації, а іноді - до прилучення підлітків до вживання наркотичних речовин. Однак у поле зору наркологів ці підлітки, як правило, не потрапляють, оскільки батьки всіма силами прагнуть приховати факти вживання наркотиків, уникнути постановки підлітка на облік.

2. Характеристика наркотичних речовин
У понятті "наркотик" до цих пір існує якась плутанина. Медичний сенс його (засіб для наркозу) не збігається з загальновживаним (засіб для отримання задоволення). Тому всі зацікавлені сторони в Росії домовилися про те, що наркотиками будуть вважатися речовини, включені до Списку наркотиків Постійно діючим Комітетом з Контролю за Наркотиками (ПККН) Російської Федерації і термін "наркотик" придбав юридичний зміст поряд з термінами "сильнодіюча речовина", "психотропну речовину", "притуплювала речовина" і т.д. В інших країнах ситуація така ж (тобто приналежність субстанції до наркотиків визначається національними юридичними документами, і нічим іншим). Законодавством усіх країн визнаються наркотиками, героїн, ЛСД, препарати коноплі, метадон і інші - "у зв'язку зі своєю значною суспільною небезпекою і шкодою, яка заподіюється здоров'ю індивідуума" (визначення Всесвітньої Організації Здоров'я).
До наркотиків ті або інші речовини відносять звичайно за наступними критеріями:
1 здатність викликати ейфорію (піднесений настрій) або, принаймні, приємні суб'єктивні переживання;
2 здатність викликати залежність (психічну і / або фізичну) - тобто бажання знову і знову використовувати наркотик;
3 істотну шкоду, принесений психічному та / або фізичному здоров'ю регулярно вживає їх;
4 можливість широкого розповсюдження цих речовин серед населення;
5 споживання зазначеного речовини не повинен бути традиційним у даному культурному середовищі (інакше в першу чергу необхідно було б віднести до наркотиків тютюн і алкоголь).
В останній серйозною медичною монографії про наркоманії, яка з'явилася в книжкових магазинах наводиться така класифікація наркотиків:
1. Седативні (тобто заспокійливі) препарати, куди автор відносить опіатні наркотики і снодійні барбітуратной групи.
2. Стимулюючі препарати - ефедрин, фенамін і пр.
3. Психоделічні препарати (тобто препарати, що змінюють свідомість) - ЛСД, препарати коноплі та інші галюциногени.
Це гарна клінічна класифікація, але для першого знайомства обрана дещо інша. Вона не настільки струнка, але зате враховує поширеність тих або інших речовин в північно-західному регіоні Росії в кінці ХХ століття:
1. Похідні конопель (наркотики, виготовлені з конопель);
2. Опіатні наркотики (наркотики, виготовлені з маку чи діючі подібним з ними чином);
3. Снотворно-седативні наркотики;
4. Психостимулятори;
5. Галюциногени;
6. Летючі наркотично діючих Речовини (ЛНДВ).
2.1 Опіатні наркотики
До опіатів відносять природні алкалоїди снодійного маку (морфін, кодеїн та інші препарати), напівсинтетичні похідні даних алкалоїдів (героїн) і синтетичні знеболюючі речовини з подібним механізмом дії (метадон). Деякі з опіатів широко використовуються в медичній практиці як знеболюючі засоби (морфін, промедол), як протикашльові препарати (кодеїн) і як засоби, що зменшують моторику кишечника (имодиум). Не всі з опіатів мають виражений наркотичною дією.
Наркотичні опіати (морфін, кодеїн, тебаин, героїн, метадон та ін) вживаються всередину або шляхом внутрішньовенних та підшкірних ін'єкцій, інгаляцій або куріння. Наркотичний ефект всіх препаратів опійної групи подібний. Відмінності між ними визначаються вираженістю проявів абстинентного синдрому і темпом формування наркоманії.
Опіатні наркотики (кустарного виготовлення і синтетичні) займають друге після похідних конопель місце за поширеністю в нашому регіоні. Можуть зустрічатися в необробленому вигляді:
1. "Макова соломка" - дрібно розмелені (іноді до стану пилу) коричнево-жовті сухі частини рослин: листя, стебел і коробочок.
2. "Ханка" - застиглий темно-коричневий сік макових коробочок (він же опій-сирець), сформований в коржики 1 - 1,5 см . в поперечнику.
3. "Бинти" або "марля" - просочена опієм-сирцем («ханка») бавовняна тканина, стає коричневою, якщо до просочення мала світлий колір. Щільна і ламка на дотик.
4. "Героїн" і "метадон" - виготовлені в підпільних лабораторіях наркотики. Білий, сіруватий або коричневий порошок у вигляді дрібних кристаликів, на дотик нагадує питну соду. Зазвичай гіркий, якщо розлучений цукровою пудрою - з солодким присмаком.
Метадон є синтетичним опіатоподібної наркотиком. І це значить, що він має практично всі властивості опіатних наркотиків. Як наркотик, в Росії він заборонений для медичного використання. Метадон відрізняється від еталонних наркотиків опійної групи - героїну та морфіну - такими якостями:
· Він має значно більший період виведення, тому наркомани з великим стажем можуть приймати його один раз на день, а починаючим однієї дози вистачає на 2-3 доби.
· Метадон володіє більш вираженою знеболюючою дією в порівнянні з героїном. Але це не означає, що героїнову залежність можна вилікувати метадоном - при такій спробі просто відбудеться заміщення одного наркотику іншим.
· Абстиненція після використання метадону протікає важче, ніж після героїну і триває довше. Героїн недостатньо ефективний для купірування метадонової абстиненції.
· Розчин метадону можна призначати всередину (тобто через рот). При цьому "приходу" наркомани не відчувають, але і ломки теж немає.
Серед наркоманів широко поширена думка, що вони можуть "вилікуватися" метадоном від наркоманії. При цьому вони щиро вірять, що прийнявши метадон 3-4 рази, вони "переживуть ломки", відмовляться від наркотиків і більше ніколи до них не повернуться. Але ми не чули ні про один такий випадок.
Метадон все ж є опіатоподібної наркотиком і в цьому сенсі досить небезпечний для широкого застосування - він викликає пригнічення дихання, він викликає залежність і змушує хворих всіма доступними їм способами домагатися введення нових доз препарату. Тому для лікування наркологи уникають використовувати метадон.
Усі необроблені опіатні наркотики з рослинної сировини мають легкий в'яжучий ефект при попаданні на язик. Містять алкалоїди опиатного ряду - морфін, кодеїн, омнопон, пантопон.
В обробленому вигляді виглядають як розчини:
1. У випадку кустарного виготовлення з рослинної сировини коричневий розчин, схожий на більш-менш міцно заварений чай, з виразним, іноді різким запахом оцту. Коли відстоїться, стає світліше й прозоріше, дає осад у вигляді дрібних темних частинок. Це і є що має дурну славу "чорний розчин" або "чорне". (Уявляєте, цей розчин багато молодих недурні люди вводять собі прямо у вену - і не бояться ніяких наслідків!)
2. Прозорий розчин в ампулах. Або у флакончиках, схожих на Пеніцилінові. Флакончики можуть бути зроблені з темного скла і мати маркування на кшталт "морфіну гідрохлорид".
Кодеїн також є опіатним наркотиком, зазвичай він зустрічається у вигляді офіційних (тобто виготовлених фабричним способом) таблеток від кашлю і головного болю.
2.2 Наркотична залежність
Всі опіатні наркотики (героїн, метадон) викликають так званий стан дурману, а також поступово наростаючого стану наркотичного голоду, що свідчить про наркотичну залежність. У міру вживання наркотиків посилюється фізичне і психічне виснаження організму, в кінці кінців, що закінчується смертю. Стан наркотичного дурману по-різному переживаються людьми, що вживають наркотики. Перш за все воно сприймається як стан примарного блаженства, за якого кудись зникають відчуття, психічне напруження, печалі, туга і страх.
Порушеній людині починає здаватися, що він відчуває себе відпочив, задоволеним і щасливим. Цьому помилковому станом супроводжують або спонукання активності, або її гальмування. При спонукання до активності людина відчуває себе свіжим, відчуває легкість і приплив фізичних сил, ясність думки і бажання щось робити. При гальмуванні активності людина відчуває почуття розслабленості і повну байдужість до життєвих негараздів і примхам долі.
У збудженому стані наркоман нагадує своєю поведінкою не тверезої людини. А загальмований наркоман подібний людині в стані сильного алкогольного сп'яніння, причому враження посилюється бессвязанностью його промови. Деякі наркомани відчувають пригніченість, незрозумілий страх, що іноді переходить у паніку, їх мучать страшні галюцинації.
Найбільш яскравим показником зміненої свідомості при вживанні наркотиків є ейфорія. Слово «ейфорія» (від грец. Euphoria - добре переношу) означає невиправдане реальною дійсністю благодушне, піднесено-радісний настрій. У науково-медичної та психологічної літературі термін «ейфорія» позначає невиправдане реальною дійсністю радісний настрій у тяжкохворих, часом вмираючих, а також щасливе, радісне, блаженний стан у наркоманів після прийому наркотичної речовини.
Наркотична ейфорія - стан радісного збудження, ілюзія щасливого, піднесеного настрою, веселощі, благодушність, приємні тілесні відчуття.
Однак існує і ряд компонентів, властивих тільки наркотиків: відчуття своєї значущості, всемогутності, злегка затуманене свідомість, іноді, в залежності від виду наркотику, яскраві галюцинації, нереальне сприйняття часу, кольору, форм, величини предметів, відстані і звуків.
Стан ейфорії характеризується не тільки хорошим настроєм. Воно впливає на мислення, сприйняття, пам'ять, самооцінку. Все, що людина бачить і чує, сприймається ним в радісному збудженні: сусіди по столу, їх жарти і розмови, навколишнє оточення і т. д. Пам'ять як би сама відсіває всі турботи, неприємності, все погане, що може затьмарити життя. Пригадуються лише приємні події. Людина думає, що він нарешті по-справжньому щасливий. Він очікує тільки успіху від всіх своїх починань, тільки подяки і похвали оточуючих за свої дії.
Різко змінюється самооцінка: вона стає надзвичайно завищеною. Людина відчуває себе невразливим, могутнім, відчуває свою перевагу над іншими. Знаходиться в стані ейфорії кожен свій вчинок сприймає як значне досягнення, очікує сприятливих результатів від усіх дій, що робляться, перебільшує свої можливості; все сприймає і оцінює тільки позитивно.
Ейфорія, за визначенням В.Ю. Зав'ялова, - це психічний стан людини, «яка несе екстремально хорошу оцінку» усьому, що людина здатна в даний момент відчувати, сприймати, згадувати, думати і фантазувати. Воно не пов'язане із задоволенням якоїсь певної потреби, Навпаки, будь-який об'єкт, що потрапив в поле уваги при ейфорії, може здаватися об'єктом, який дає задоволення, щастя. Це загальне відчуття задоволення, благополуччя і радості, яке стало власником людиною, може різко контрастувати з тим, що насправді відбувається з ним. У цьому і проявляється некритичність, нездатність правильно, реалістично оцінювати що відбувається.
Зазвичай у людини після кількох прийомів наркотиків виникає сильне, непереборний потяг до стану наркотичного одурманення, зване психічною залежністю від наркотиків. Але існує ще одна, набагато глибша залежність, яку називають фізичної. Вона полягає в тому, що наркотики по мірі їх вживання як би входять в хімічний склад тканин організму, в результаті чого виникає звикання до них і наркотик стає необхідною умовою для збереження біологічного та хімічного рівноваги всього організму. Після виникнення фізичної залежності відсутність наркотику призводить до наркотичного голоду. Його прояви змушують наркомана систематично вживати наркотики, весь час збільшуючи дозу (толерантність), щоб викликати стан наркотичного дурману.
Відсутність наркотику викликає наростання роздратування, знервованості, розсіяності уваги.
Сильне занепокоєння поступово переростає в страх, який стає нестерпним. Крім того, відсутність наркотику призводить і до фізичних страждань (так звана ломка). Наркоман доходить до відчаю і почуття повної безвиході, а нерідко їм опановує думка про самогубство або навіть він робить спроби самогубства.

2.3 Наслідки вживання опіатних наркотиків
При регулярному вживанні опіатів виникає виражена психічна і фізична залежність з важкими формами абстинентного синдрому. Терміни формування фізичної залежності варіюються в межах від 2 до 3 тижнів систематичного застосування опіатів.
Крім психічної та фізичної залежності, вживання наркотиків завжди викликає негативні і часто незворотні порушення. Отруєння організму наркотиками призводить до незворотних змін нервової системи, що викликає деградацію особистості. Наркоман стає байдужим до оточуючих, позбавленим високих моральних мотивів своєї поведінки в суспільстві. У нього пропадають благородні прагнення і інтереси, інтерес до сім'ї і синів борг перед батьками. Це особливо трагічно для молодих людей, потенційно найбільш цінних для суспільства, у яких особистість тільки починає розвиватися. Наркоман під тиском середовища повинен приховувати свій порок, але він шукає підтримку в якій-небудь групі, яка прийняла його, і, вступаючи в таку групу, молодий наркоман викреслює себе з свого звичного оточення, з життя суспільства в цілому.
Виник або тільки розвивається пристрасть вимагає все більш частого прийому наркотиків і в усе більших кількостях. Необхідність постійного їх пошуку штовхає дівчину або хлопця на шлях злочинів - крадіжки, злом аптек, підроблення рецептів, проституції та вбивства. Крім цього, постійний стан оглушення і неприємні наслідки наркотичного голоду роблять неможливими навчання і роботу, тому молоді наркомани найчастіше ніде не навчаються і не працюють. Постійна наркотизація організму призводить до його крайнього виснаження, схудненню і значного занепаду фізичних сил. Шкіра стає блідою і сухою, а обличчя набуває землистий відтінок. З'являється порушення рівноваги і координації рухів. І помилково можна це приймати за алкогольне сп'яніння. Постійне отруєння організму стає причиною ураження внутрішніх органів, зазвичай шлунково-кишкового тракту та нирок. Неприємні наслідки виникають також при використанні брудних голок і шприців, особливо при внутрішньовенному введенні наркотиків. Саме з цієї причини у наркоманів часто спостерігаються гнійничкові захворювання шкіри, запалення вен, а також різні інфекційні захворювання (гепатит, а тепер все частіше і ВІЛ-інфекція). Нерідкі випадки передозування наркотику, особливо коли опірність організму знижена через виснаження і захворювань, про що сам наркоман, як правило, не знає. У результаті виникають важкі отруєння, що супроводжуються маренням і комою, які часто закінчуються смертю.
2.4 Корекція і профілактика наркоманії

Коли можна помітити, що ваш член сім'ї вживає наркотики?

§ Коли наростає байдужість до всього, що було цікаво
§ Коли бачимо втечі з дому та прогули в школі, інституті з незрозумілих причин
§ Коли бачимо надмірно хворобливу реакцію на будь-яку критику
§ Коли бачимо уникнення контактів з домашніми
§ Коли різко знизилася успішність, в школі, інституті
§ Коли прохання дати грошей на одну мету постійно підміняється інший
§ Коли з дому пропадають цінності
§ Коли по телефону часто лунають дзвінки невідомих людей
§ Коли перебування у ванні або туалеті стає надмірно тривалим
§ Коли розмови по телефону стають насиченими специфічним жаргоном
§ Коли різко змінюються музичні вподобання
§ Коли бачимо погіршення пам'яті, неможливість зосередитися
§ Коли безсоння змінюється пароксизмами сну
§ Коли бачимо часту і різку зміну настрою та активності
§ Коли підвищена стомлюваність змінюється неприборкану енергійністю
§ Коли бачимо надмірну блідість шкіри
§ Коли бачимо розширені або звужені в точку зіниці
§ Коли бачимо почервонілі повіки і очі.
§ Коли чуємо сповільнену або різко прискорену мова
§ Коли бачимо різку втрату ваги з коливаннями апетиту
§ Коли час від часу спостерігаємо швидко проходять симптоми, схожі на застуду чи грип
§ Коли з'явився хронічний кашель
§ Коли спостерігаємо засмучену координацію рухів
§ Коли бачимо сліди від ін'єкцій, порізи, синці, інфільтрати і нариви в місцях ін'єкцій
§ Коли знаходимо шприци, незрозумілі порошки, маленькі коробочки, капсули, папірці, згорнуті в трубочки, обпалену металевий посуд і ложки
§ Коли лабораторний аналіз свідчить про позитивний результат.
Що не робити - не впадати в паніку, не читати нотацій, не загрожувати, не залякувати, не демонструвати надмірного хвилювання, не втрачати самовладання. Не вимагати обіцянок, «що це в останній раз». Не розраховувати на повну щирість. Не чекати негайних змін у поведінці дитини. Не звинувачувати себе і оточуючих. Не обіцяти застосування нереальних заходів.
Що робити - уважно спостерігати, якщо не впевнені - накопичувати факти, обговорити їх з дитиною, звернутися до фахівця самостійно або разом. Знайти, що можна змінити в своїй поведінці, щоб впливати на ситуацію. Постаратися бути гранично уважними і послідовними. З'ясувати, які заходи та види лікування є в даний час. І що з наявного Вам по кишені. Залучіть до вирішення проблеми можливих союзників. Але в будь-якому випадку - хвороба легше і дешевше попередити, ніж лікувати. Тим більше, що на мою думку, в даному випадку виліковування неможливе.
Основний принцип лікування хворих на наркоманії - це допомога їм у прагненні повністю відмовитися від вживання наркотиків. Успішним результатом лікування може вважатися тільки повна відмова від вживання наркотику і подальше утримання від прийому будь-яких психоактивних речовин.
Лікування наркоманії - справа надзвичайно важка, вимагає знань, уміння і часу. Допомога хворому, що знаходиться в стані абстиненції, - тільки початок довгого шляху відновлення і закріплення позицій хворого в життя без наркотиків. Надалі на цьому шляху людина буде потребувати допомоги лікарів, психологів, соціальних працівників, «колишніх хворих», членів своєї родини та інших людей.
Таким чином, наркоманія, як будь-яке інше хронічне захворювання, вимагає тривалого лікування. Своєрідність ситуації полягає в тому, що якщо при звичайному захворюванні хворий, піклуючись про своє здоров'я, виконує всі розпорядження лікаря, то при наркоманії він, пам'ятаючи про «приємних» переживаннях, що викликаються наркотиком, часто чинить опір лікуванню, сподівається обійти напівзаходами, не слід до кінця порад лікаря та інших, які намагаються боротися з його недугою, людей. Для того щоб лікування було успішним, його необхідно починати в умовах ізоляції хворого, тобто в закритому наркологічному відділенні. Лікування можна проводити тільки за згодою хворого (якщо зловживання наркотиком не ускладнилося явними психічними порушеннями) і хворий має право від нього відмовитися.
Лікування хворих на наркоманії полягає в першу чергу в наданні допомоги хворим в період безпосереднього відриву від наркотиків. Після закінчення періоду, наступного безпосередньо за станом абстиненції, при відносній нормалізації фізичного і психічного стану хворі потребують поглиблення і підтримці цього стану відносного здоров'я для того, щоб вони могли вести життя без наркотиків і залишатися нормальними повноправними членами суспільства. Якщо перше завдання (усунення тяжких прояви абстиненції) досить конкретна і в сучасних умовах здійсненна, то інша задача - утримання хворого в життя без наркотиків - вельми багатостороння і складна.
Враховуючи, що причини виникнення наркоманії різноманітні і лікувальні методи також повинні бути різноманітними, а саме: вони повинні включати в себе три підходи - лікарський, психотерапевтичний і соціотерапевтіческій. Дотримуватися цих принципів необхідно для лікування всіх захворювань, пов'язаних із залежністю від психоактивних речовин.
Лікарське лікування починається з моменту надходження пацієнта до лікарні. Воно спрямоване на полегшення психічного і фізичного стану хворого, який знаходиться, як правило, в стані наркотичної абстиненції.
Принципово існує три методи відібрання наркотиків - поступове скасування наркотику зі зниженням його дози протягом декількох днів, одномоментна відміна наркотику з призначенням ліків, що полегшують стан хворого, зменшують вираженість проявів абстиненції або усувають їх, і, нарешті, порівняно недавно з'явився метод - заміна одного наркотику іншим. У нашій країні, як і в багатьох інших державах, застосовується другий метод - одномоментна відміна наркотика і все, що страждають наркоманією, про це знають. Поступова відміна використовується в окремих випадках при важкому фізичному стані хворого, викликаному або ускладненнями, які виникають при тривалому прийомі наркотиків, або наявністю у пацієнта якогось важкого, загрозливого життя захворювання, залежність від снодійних (похідних барбітурової кислоти, барбітуратів). Що стосується третього варіанту (заміни одного наркотику іншим), при якому намагаються замінити, наприклад, героїн «більш легким» і «менш шкідливим» наркотиком, то це теж затягує лікування, а іноді і заважає радикального вирішення проблеми.
В кінці курсу лікування в стаціонарі лікарі можуть призначати хворим ліки, що нейтралізують дію наркотиків. Приймаючи таке ліки, звичайно, з його власної згоди, хворий перестає «позитивно реагувати» на прийом наркотиків, наркотики поступово перестають викликати у нього стан піднесеності і блаженства, наркотик приймається «даремно». Прийом подібних ліків має сенс тільки при позитивній установці хворого на повне припинення прийому наркотику. Препарати, які нейтралізують дію наркотику, корисні у випадках одиничного прийому наркотику в якоїсь критичної ситуації, при примусі або власної «моральній нестійкості».
Існує ще один новий для нас метод лікування наркоманії - оперативне втручання на головному мозку. Суть цього методу полягає у введенні найтонших електродів в ту область мозку (так званий «центр задоволення»), яка бере участь у формуванні хворобливого потягу до наркотиків. Роздратування електрикою відповідних структур мозку руйнує механізми формування залежності і пригнічує потяг до наркотиків. Операція ця не травмує, ускладнень, як правило, не викликає, однак її доцільно проводити хворим, яким не допомагають інші, зокрема лікарські, методи лікування і які фізично відносно здорові.
Психіатрія - це комплекс лікувальних заходів, що дозволяє впливати на психіку за допомогою слова, бесіди, роз'яснення, обговорення - без застосування лікарських засобів. До цього виду лікування відносяться навіювання та самонавіювання (гіпноз і аутогенне тренування).
Суть Соціотерапія, або терапії оточенням, середовищем, суспільством, полягає у включенні хворого після курсу активного лікування в життя терапевтичного товариства, групи пройшли лікування людей, що ведуть правильний спосіб життя без наркотиків і надають допомогу «видужуючим», тобто знаходяться на шляху до нормального, спокійного життя. Дуже важливо в цей час не тільки утримати хворого від прийому колишнього наркотику, а й не дати йому призвичаїтися до нового психоактивному речовини.
Найбільш відповідальним є період після виписки з лікарні. Часто хворі в цей час перебувають у стані «нестійкої рівноваги», їх опірність шкідливим зовнішнім впливам ще недостатньо висока. Тому дуже важливо в цей час ізолювати хворого від колишньої компанії і продовжувати активно утримувати його в життя без наркотику - у стадії ремісії (ремісія - це повне утримання від психоактивної речовини, мета всіх зусиль наркологів, світлий проміжок протягом наркоманії, тобто відрізок часу, коли хворий не приймає абсолютно ніяких психоактивних речовин, в тому числі і підвищених доз ліків). Стійка, тривала ремісія, в кінці кінців, умовно може бути прирівняна до одужання, так як вона може тривати місяць, рік, кілька років, хоча і дуже рідко, - все життя.
Таким чином, всі лікувальні заходи, всяка допомогу хворому повинні бути спрямовані на утримання його від поновлення прийому наркотиків. В даний час у нашій країні, на жаль, більшість хворих після виписки не підтримують відносин з лікарями або організаціями, що допомагають уникнути повернення хвороби.
Ділячи кожного хворого, проблема наркоманії може бути вирішена тільки тоді, коли він повністю відмовився від наркотиків і інших психоактивних речовин. В іншому випадку, який би психоактивну речовину хворий не приймав, хвороба прогресує, продовжуючи руйнувати організм і особистість людини. Всі інші, в тому числі і лікарі, - це лише помічники хворого.

Глава 2 Програма дослідження
2.1 Актуальність нашої дипломної роботи «Особистісні та емоційні особливості осіб, що вживають опіатні наркотики» викликана тим, що за останні 100 років наркоманія з проблеми, колишньої предметом вузької галузі медицини - психіатрії, перейшла в розряд загальносоціальних і психологічних проблем.
За даними групи експертів ВООЗ, в сучасному світі відзначається безперервна тенденція до збільшення числа осіб, які беруть наркотичні препарати, зростає вживання наркотиків молоддю, активізується вживання опіатних наркотиків, у вживання наркотиків залучаються представники всіх соціально-економічних груп суспільства.
Мета: Дослідити деякі особистісні та емоційні особливості осіб, що вживають опіатні наркотики.
Завдання: 1) Провести теоретичний аналіз дослідження проблеми;
2) Дослідити деякі особистісні та емоційні особливості осіб, що вживають опіатні наркотики: рівень депресії, їх ставлення до самих себе, особливості життєвих орієнтацій.
Гіпотеза: У осіб, що вживають опіатні наркотики, може бути ряд психологічних особливостей особистості (самоприйняття, самоставлення, самоцінність, внутрішня конфліктність, самозвинувачення, відкритість, самопрівязанность, самовпевненість, саморуководство).
Додаткова гіпотеза: Деякі психологічні особливості можуть бути пов'язані з рівнем депресії наркозалежних; з самоставленням наркозалежних; з життєвими орієнтаціями наркозалежних.
Предмет дослідження: Особистісні та емоційні особливості осіб, що вживають опіатні наркотики.
Об'єкт дослідження:
  Група осіб, що вживають наркотики - опіатні наркозалежні у віці від 17 до 25 років. Вибірка становить 25 чоловік.
Група осіб, які не вживають наркотики - не вживають наркотики у віці від 17 до 25 років. Вибірка становить 25 чоловік.
2.2 Основні поняття дослідження
Життєві орієнтації - це генеральна лінія життя. Вона може залишитися незмінною, якщо індивід досягне якихось конкретних цілей. Життєві орієнтації можуть бути непостійні, якщо індивід не має яких-небудь певних цілей.
Ейфорія - 1) (від грецького euphoria - стан задоволення) - радісне, веселе настрій, який не має об'єктивних причин для своєї появи і характеризується достатньою стійкістю.
2) це психічний стан людини «несе екстремально хорошу оцінку» усьому, що людина здатна в даний момент відчувати, сприймати, згадувати, думати і фантазувати.
Психічна залежність - патологічне прагнення постійно або періодично приймати той чи інший препарат, щоб зняти явище психічного дискомфорту.
Фізична залежність - стан перебудови всієї функціональної діяльності організму у відповідь на хронічне вживання наркотичного препарату з формуванням патологічного гомеостазу, що проявляється психічними і фізичними порушеннями; при припиненні прийому або нейтралізації наркотику дією специфічних антагоністів, залежність істотно полегшується або купірується новим введенням даного наркотику, або речовини зі подібним фармакологічною дією.
Наркотична залежність складається з психічної та фізичної залежності.
Толерантність - стан адаптації організму до наркотичних речовин, що виявляється поступовим зниженням реакції на прийом звичайних доз.
Депресія - (від латинського dedivssion - придушення) - стан душевного розладу, пригніченості, що характеризується занепадом сил і зниженням активності.
Маскована депресія (латентна) - це ендогенна депресія, у якої гіпотемія (туга) маскується переважаючими соматичними та вегетативними розладами. Діагностика подібного стану утруднена, оскільки хворі можуть не помічати або заперечувати наявність гіпотеміі.
Екстернальність і інтернальність - схильність індивіда до певної форми локусу контролю. Якщо відповідальність за події, що відбуваються в житті, людина в більшій мірі бере на себе, пояснюючи їх своєю поведінкою, характером, здібностями, то це свідчить про наявність у нього внутрішнього (інтернального) локусу контролю. Якщо ж домінує схильність приписувати причини того, що відбувається зовнішнім чинникам - навколишнього середовищі, долі або випадку, то це говорить про наявність у нього зовнішнього (екстернального) локусу контролю.
2.3 Опис методик дослідження
Тест «смисложиттєві орієнтації» Д.А. Леонтьєва (СЖО).
Тест дозволяє виявити деякі життєві позиції випробуваних,
які умовно можна розділити на 5 груп.
· Цілі в житті;
· Процес життя або інтерес та емоційна насиченість життя;
· Результативність життя або задоволеність самореалізацією;
· Локус контролю - Я (Я - хазяїн життя);
· Локус контролю - життя або керованість життя.
2. Процедура проведення та оцінка результатів тестування СЖО виглядає наступним чином: випробуваним пропонується відповісти на 20 запитань щодо їх смисложиттєвих орієнтацій. Відповіді заносяться в спеціальний бланк. Обробка результатів зводиться до підсумовування числових значень для всіх 5 шкал і перекладу сумарного балу в стандартні значення (відсотки або стіни). Висхідна послідовність градацій (від 1 до 7) чергується у випадковому порядку з низхідною (від 7 до 1), причому максимальний бал (7) завжди відповідає полюса наявності мети в житті, а мінімальний бал (1) - полюса її відсутності.
Загальний показник ОЖ - всі 20 пунктів.
Субшкала 1 (цілі) - 3, 4, 10, 16, 17, 18.
Субшкала 2 (процес) - 1, 2, 4, 5, 7, 9.
Субшкала 3 (результат) - 8, 9, 10, 12, 20.
Субшкала 4 (локус контролю - Я) - 1, 15, 16, 19.
Субшкала 5 (локус контролю - життя) - 7, 10, 11, 14, 18, ​​19.
Таблиця № 1. Середнє значення і стандартне відхилення для чоловіків.

Шкала	Чоловіки	Чоловіки
	Середнє значення	Стандартне відхилення
1. Цілі	32,90	5,92
2. Процес	31,09	4,44
3. Результат	25,46	4,30
4. ЛК - Я	21,13	3,85
5. ЛК - життя	30,14	5,80
Загальний ОЖ	103,10	15,03

3. Інтерпретація шкал опитувальника:
· Цілі в житті. Бали за цією шкалою характеризують наявність чи відсутність у житті випробуваного цілей у майбутньому, які надають життю осмисленість, спрямованість і часову перспективу. Низькі бали за цією шкалою навіть при загальному високому рівні свідомості життя (ОЖ) будуть властиві людині, що живе сьогоднішнім днем ​​або вчорашнім. Разом з тим високі бали за цією шкалою можуть характеризувати не тільки цілеспрямованої людини, але і прожектори, плани якого не мають реальної опори в сьогоденні і не підкріплюються особистою відповідальністю за їх реалізацію. Ці два випадки нескладно розрізнити, враховуючи показники по інших шкалах СЖО.
· Процес життя або інтерес та емоційна насиченість життя. Зміст цієї шкали збігається з відомою теорією про те, що єдиний сенс життя полягає в тому, щоб жити. Цей показник говорить про те, сприймає чи випробуваний процес свого життя як цікавий, емоційно насичений і наповнений змістом. Високі бали за цією шкалою і низькі по іншим будуть характеризувати гедоніста, що живе сьогоднішнім днем. Низькі бали за цією шкалою - ознака незадоволеності своїм життям у сьогоденні; при цьому, проте, їй можуть надавати повноцінний сенс спогади про минуле або націленість на майбутнє.
· Результативність життя або задоволеність самореалізацією. Бали за цією шкалою відображають оцінку пройденого відрізку життя, відчуття того, наскільки продуктивна і осмислена була прожита її частину. Високі бали за цією шкалою і низькі по іншим будуть характеризувати людину, яка доживає своє життя, у якого все в минулому, але минуле здатне надавати сенс залишку життя. Низькі бали - незадоволеність прожитого частиною життя.
· Локус контролю - Я (Я - хазяїн життя). Високі бали за цією шкалою відповідають уявленню про себе як про сильну особистості, яка має достатню свободу вибору, щоб побудувати своє життя відповідно до своїх цілей і завдань і уявленнями про сенс. Низькі бали - невіра в свої сили контролювати події власного життя.
· Локус контролю - життя або керованість життя. При високих балах за цією шкалою - переконання в тому, що людині дано контролювати своє життя, вільно приймати рішення і втілювати їх у життя. Низькі бали - це фаталізм, переконаність у тому, що життя людини непідвладна свідомому контролю, що свобода ілюзорна, і безглуздо що-небудь загадувати на майбутнє.
Бланк питань до СЖО знаходиться у додатку під номером 1.
Методика дослідження самоставлення (МІС).
Ця методика була розроблена В. В. Столін та С. Р. Понтілеевим на основі ієрархічної моделі структури самоставлення. Методика використовується для виявлення рівня самоставлення і складається з наступних шкал:
· Відкритість;
· Самовпевненість;
· Саморуководство;
· Відбите самоставлення;
· Самоцінність;
· Самоприйняття;
· Самопрівязанность;
· Внутрішня конфліктність;
· Самозвинувачення.
За цією методикою потрібно відповісти на 110 питань і відзначити свої відповіді «+» - якщо відповідь «так», і «-« якщо відповідь «ні».
Застосування опитувальника МІС можливо при вирішенні широкого кола наукових і практичних завдань. Опитувальник може виявитися особливо корисним у таких сферах практичної психології як психологічне консультування, групова і індивідуальна психокорекція та психотерапія, які, як відомо, безпосередньо пов'язані з впливом на самоставлення клієнта або пацієнта.
Короткий опис шкал:
Шкала 1: закритість-відкритість (14 пунктів).
Приклади пунктів, що входять в цю шкалу:
-Іноді я намагаюся видати себе не за того, хто я є (-).
-Мені траплялося робити вчинки, яким навряд чи можна знайти виправдання (-).
-Я ніколи не дратуюся і не злюся без особливих на те причин (+).
-Я ніколи не видаю сподобалися мені чужі думки за свої (+).
-Я не здатний завдати душевний біль найулюбленішим і рідним мені людям (+).
Фактор пов'язаний із соціальною сміливістю і відсутністю внутрішньої напруженості (по 16ПФ), з хорошою соціальною пристосованістю, запереченням проблем, депресивних станів і аутичних (за ММІЛ), а також з внутрішнім локусом контролю, переважно в сфері досягнень (за УСК). Ці дані добре узгоджуються з вмістом пунктів.
Шкала 2: самовпевненість (14 пунктів).
Схожі фактори, такі як самоповага, почуття компетентності, виділяються багатьма дослідниками. Пункти саме такого змісту лежать в основі більшості шкал глобальної самооцінки або загального самоповаги. Даний фактор був названий нами «самовпевненість».
Приклади пунктів:
-Впевнений, що на мене можна покластися в самих відповідальних
справах (+).
-Я - людина надійна (+).
-Я думаю, що маю розумного і надійного порадника в собі самому (+).
-Я цілком можу сказати, що поважаю сам себе (+).
-Мені здається, що мало хто поважає мене по-справжньому (-).
-Моя думка має достатню вагу в очах оточуючих (+).
Даний фактор задає відношення до себе як до впевненого, самостійного, вольового та надійному людині, якій є за що себе поважати.
Позитивний полюс відповідає самовпевненості, високому самоставлення, відчуттю сили свого «Я». Негативний полюс пов'язаний з незадоволеністю собою.
Шкала 3: саморуководство (12 пунктів).
Приклади пунктів:
-Якщо я не згодна з собою, то завжди впевнений, що знайду єдино
правильне рішення.
-Думка інших про мене цілком збігається з моїм власним.
-Я сам створив себе таким, який я є.
-До мене ставляться так, як я того заслужив.
-Мені дуже просто переконати себе не засмучуватися через дрібниці.
-Те, що зі мною трапляється - це справа моїх власних рук.
Даний фактор можна інтерпретувати як відображає уявлення про те, що основним джерелом активності і результатів, що стосуються як діяльності, так і власної особистості суб'єкта, є він сам. Людина з високим балом за шкалою чітко переживає власне «Я» як внутрішній стрижень, що інтегрує і організує його особистість, діяльність і спілкування; вважає, що його доля знаходиться в його власних руках, відчуває почуття обгрунтованості і послідовності своїх внутрішніх спонукань і цілей. Крім цього, ряд пунктів відображає думку індивіда про здатність ефективно керувати і справлятися з емоціями і переживаннями з приводу самого себе. Протилежний полюс фактора пов'язаний з вірою суб'єкта в залежність його «Я» зовнішнім обставинам, поганий саморегуляцією, розмитим локусом «Я», відсутністю тенденції шукати причини вчинків, результатів та власних особистісних особливостей у собі самому. Зміст фактора добре узгоджується з отриманими кореляціями. Хороші можливості саморегуляції і самореалізації пов'язані з відсутністю внутрішньої напруженості (по 16 ПФ). Позитивний полюс фактора містить, в основному, соціально-схвалювані якості, з чим пов'язана, мабуть, кореляція зі шкалою соціальної бажаності (по ММІЛ). Конструкт, що лежить в основі цього виміру, близький за змістом до такої психологічної змінної, як локус контролю, про що і говорять кореляції з интернальностью (за УСК). Тим не менш, зміст цього фактору має специфіку по відношенню до локусу контролю. Якщо останній висловлює узагальнене уявлення суб'єкта про керованість і передбачуваності світу, включаючи й результати діяльності самого суб'єкта, то аналізований фактор самоставлення відображає, в першу чергу, почуття суб'єкта щодо керованості і передбачуваності власного «Я». Це специфічне вимір, близьке за змістом одному з аспектів локусу контролю, що його виділяє поруч авторів і званому «особистий контроль». У цілому ж аналізований фактор був позначений як «саморуководство».
Шкала 4: відбите самоставлення (11 пунктів).
Приклади пунктів:
-Думаю, що всі мої знайомі ставляться до мене з симпатією (+).
-Навряд чи знайдуться люди, яким я не до душі (+).
-Сумніваюся, що викликаю симпатію в більшості оточуючих (-).
-В моїй особистості є, напевно, щось таке, що здатне викликати в інших гостру неприязнь (-).
-Випадковій людині я, швидше за все, здамся людиною приємним (+).
Як видно з прикладів, зміст даного чинника відображає уявлення суб'єкта про те, що його особистість, характер і діяльність здатні викликати в інших повагу, симпатію, схвалення, розуміння і т. п. - чи протилежні їм почуття. Важливо підкреслити, що мова йде не про дійсний щодо інших людей, а про передбачаємо, відбитому щодо інших людей, тобто про самоставленні самого суб'єкта. Проте кореляція з іншими методиками показує, що цей аспект самоставлення, мабуть, пов'язаний з реальними відносинами, які демонструються іншими людьми. Так, цілком правдоподібно припущення, що емоційно-відкритий і прихильний груповим нормам суб'єкт, не схильний до асоціальної поведінки та добре контактує з іншими, дійсно викликає позитивне ставлення оточуючих, що і відображається в його самоставленні. З цим погоджуються і дані про внутрішнє локусі контролю такого суб'єкта, що теж є соціально-схвалюваним якістю. Очікуване ставлення від інших - один з найважливіших аспектів самоставлення, на думку більшості авторів, які проводять дослідження в цій області. Це цілком зрозуміло, якщо врахувати генетичну та функціональну взаємозалежність між ставленням до себе і взаєминами з іншими індивідами. Зміст даного чинника ми позначили як «відбите самоставлення».
Шкала 5: самоцінність (14 пунктів).
Приклади пунктів:
-Саме багатство і глибина мого внутрішнього світу і визначають мою цінність як особистості (+).
-Моє власне «Я» не представляється мені чимось гідним глибокої уваги (-).
-Іноді я сумніваюся, чи можна любити мене по-справжньому (-).
-Мені здається, що якби таких людей, як я, було побільше, то
життя б змінилася в кращу сторону (+).
-Моє внутрішнє «Я» завжди мені цікаво (+).
Позитивний полюс фактора відображає відчуття цінності власної особистості і, одночасно, передбачувану цінність свого «Я» для інших. Шкала відображає емоційну оцінку себе, свого «Я» за внутрішніми інтимним критеріям духовності, багатства внутрішнього світу, здатності викликати в інших глибокі почуття.
Протилежний полюс шкали говорить про сумнів у цінності власної особистості, недооцінці свого духовного «Я», відстороненості і байдужості до свого «Я», втрати інтересу до свого внутрішнього світу.
Отриманий фактор добре співвідноситься з виділяються багатьма дослідниками вимірами «Я як цінність». Шкала отримала назву «самоцінність». Кореляції з іншими опитуваннями не досягають прийнятного рівня значущості.
Шкала 6: самоприйняття (12 пунктів).
Приклади пунктів:
-Можна сказати, що я собі подобаюся.
-Мені здається, що я все-таки не вмію злитися на себе по-справжньому.
-Моє ставлення до самого себе можна назвати дружнім.
-У мені цілком мирно уживаються як мої достоїнства, так і мої
недоліки.
-Мій внутрішній голос рідко підказує мені те, з чим би я, в
Врешті-решт, не погодився.
Судячи зі змісту пунктів, в основі чинника лежить почуття симпатії до себе, згоди зі своїми внутрішніми спонуканнями, прийняття себе таким, який ти є, нехай навіть з деякими вадами. Фактор пов'язаний зі схваленням своїх планів і бажань, поблажливим, дружнім ставленням до себе.
Даний фактор, також як і попередній, не має протилежного полюса-тверджень, пов'язаних з негативним ставленням до себе. Складається враження, що її протилежним полюсом є фактор самозвинувачення (ми розглянемо цей фактор нижче). Тим не менш, у феноменологічному просторі індивідів вони виявляються розділеними. Звідси випливає, що зниження, наприклад, симпатії не обов'язково має вести до підвищення самозвинувачення. Спираючись на цей феномен, В. В. Столін припустив існування своєрідного механізму «запобіжний клапан», що захищає симпатію, та закладеного вже в самому будову самовідносини
Звертає на себе увагу повна відсутність кореляцій даного чинника з різними особистісними рисами і характерологічними особливостями вимірюваними опитувальниками ММІЛ і 16 ПФ. Це говорить про те, що почуття і переживання, що лежать в основі даного чинника, не асоціюються піддослідними з їх особистісні проявами. Мабуть, дане вимір самоставлення має свою специфічну природу. На перший погляд дещо несподівані негативні кореляції даного чинника з локусом контролю. Здавалося б, самоприйняття що, на нашу думку, становить основний зміст даного чинника має бути пов'язане з интернальностью, з приписуванням собі причин і відповідальності за результати власної діяльності. Результати ж говорять про зворотне. Можливо, пояснення цих результатів слід шукати у феномені так званої «захисної» екстернальності, пов'язаної з тим, що екстернали, на відміну від інтернали, в меншій мірі схильні витісняти свої невдачі, тому що вони заздалегідь приймають зовнішні, екстернальні фактори як пояснення успіху і невдачі. Але якщо екстерналій простіше прийняти свої невдачі, то мабуть, повинно бути простіше прийняти в себе і ті й інші негативні особистісні риси, наявність яких так не зв'язується екстерналії з проявами власного «Я». І дійсно, такі дані були підтверджені експериментально У цілому ж, ми вже згадували, вміст фактора добре узгодимо з тим колом емоцій і переживань, який прийнято називати терміном «самоприйняття».
Шкала 7: самопрівязанность (11 пунктів).
Приклади пунктів:
-Я б хотів залишатися таким, яким я є (+).
-Мій характер, яким би він не був, цілком мене влаштовує (+).
-Мені б дуже хотілося багато в чому себе переробити (-).
-Якщо не розмінюватися на дрібниці, то в цілому мені себе не в чому дорікнути (+).
-Мені ще багато не вистачає, щоб з упевненістю сказати собі:
«Так, я цілком дозрів як особистість» (-).
У змісті даних пунктів в першу чергу звертає на себе увагу бажання або небажання змінюватися по відношенню до готівкового стану. Дані твердження, мабуть, відображають деяку ригідність Я-концепції, консервативну самодостатність, заперечення можливості і бажаності розвитку власного «Я» (навіть у кращу сторону). Загальний фон ставлення до себе - позитивний, повністю приймає, навіть з відтінком деякого самовдоволення. Навіть переживання часто супроводжуються прихильністю до неадекватного образу «Я». В останньому випадку, тенденція до збереження такого способу - один із захисних механізмів самосвідомості. Протилежний полюс пов'язаний із сильним бажанням змін, незадоволеністю собою, тягою до відповідності з ідеальним уявленням про себе.
Даний фактор виявився не пов'язаний з особистісними або характерологічними рисами, вимірюваними іншими опитуваннями. За своїм психологічним змістом він, мабуть, близький до такого виміру Я-концепції, як «кристалізація» - легкість чи труднощі зміни індивідом уявлення про себе. Фактор був - інтерпретований нами як фактор «самопрівязанності».
Шкала 8: внутрішня конфліктність (15 пунктів).
Приклади пунктів:
-Іноді мені здається, що я якийсь дивний.
-Я часто відчуваю, що мало впливаю на те, що зі мною відбувається.
-Іноді мені буває болісно боляче спілкуватися з самим собою.
-У мене нерідко виникає сумнів, а чи такий я насправді, яким собі представляюся.
-Нерідко мої суперечки з самим собою обриваються думкою, що всі
одно вийде не так, як я вирішив.
-Щось заважає мені зрозуміти себе по-справжньому.
Добре видно, що зміст даних пунктів пов'язано з наявністю внутрішніх конфліктів, сумнівів, незгоди з собою. У них проглядається тенденція до надмірного самокопирсання і рефлексії, що протікають на загальному негативному емоційному тлі ставлення до себе. Заперечення даних якостей може говорити про закритість, поверхневому самовдоволення, запереченні проблем. За загальним психологічним змістом даний аспект самовідношення можна позначити як почуття конфліктності власного «Я». Судячи за кореляція з іншими методиками, це почуття супроводжується тривожно-депресивними станами, низькою самооцінкою, фрустрированности провідних потреб (по 16 ПФ), а також невдоволенням теперішньою ситуацією, підкресленням труднощів, самозаглиблення і наявністю ригідних афективних комплексів (за ММІЛ). Все це добре збігається з нашою інтерпретацією даної шкали як відбиває почуття конфліктності і амбівалентності, спрямоване на себе. Характерно, що дані переживання пов'язані із зовнішнім локусом контролю в області невдач (за УСК), тобто конфліктність і супроводжуючі її негативно емоції обумовлені не приписуванням собі провини за невдачі, а, навпаки, пов'язані з труднощами локалізації їх справжнього джерела. Слід зазначити, що цей чинник є найбільш потужним серед всіх 9-ти факторів.
У багатьох дослідженнях показано, що для результатів факторизації більшості шкал рейтингу і особистісних опитувальників в перший і найбільш потужний з цих факторів, як правило, входять различныепоказателипсихическогонеблагополучия - психосоматичні скарги, визнання негативних переживань і головне - вираз неповноцінності або малої цінності піддослідних у значущих для них областях (Еткінд, 1983: Мельников, Ямпільський, 1985). Такий, мабуть, і отриманий нами фактор, але стосовно самоставлення. Нам не зустрічалося в літературі виділення шкал з таким змістом в системі самооцінок і самоаттітюдов. Однак, враховуючи сучасні уявлення про самосвідомість як складному процесі аутокоммунікаціі і про конфліктному сенсі «Я», що реалізується у внутрішньому діалозі, виокремлення цього аспекту в системі самоставлення представляється нам доцільним.
Шкала 9: самозвинувачення (10 пунктів).
Приклади пунктів:
- Коли я намагаюся оцінити себе, я, перш за все, бачу свої недоліки.
-Якщо я і ставлюся до кого-небудь з докором, то перш за все
до самого себе.
-В мене є чимало такого, що навряд чи викликає симпатію.
-Десь в глибині душі я вважаю себе слабаком.
-Мої думки про себе здебільшого, зводяться до звинувачень на власну адресу.
Зміст даного чинника досить просто інтерпретувати. До нього увійшли пункти, пов'язані з інтрапунітівностью, самозвинуваченням, негативними емоціями в адресу «Я». Індивід, погоджується з цими твердженнями, готовий поставити собі в провину свої промахи і невдачі, власні недоліки. У фактор не увійшли твердження, пов'язані з позитивним ставленням до себе. Це однополюсний фактор, що має самостійне значення в системі самоставлення. Мабуть, розщеплення у свідомості континууму «позитивне - негативне ставлення до себе» є досить загальним механізмом, пов'язаним із захисними функціями самосвідомості. Аналогічні результати були отримані і в інших дослідженнях.
Судячи з кореляції з іншими методиками, установка на самозвинувачення супроводжується внутрішньою напруженістю (по 16 ПФ), самообнаженностью і відкритістю до сприйняття негативних емоцій (за ММІЛ), існуванням стійких афективних комплексів, супроводжуваних тривожністю і підвищеною увагою до внутрішніх переживань, в першу чергу, негативного характеру (за ММІЛ). Відсутність кореляцій з локусом контролю свідчить про те, що дані переживання можуть мати місце незалежно від того, приписує чи індивід власні невдачі і промахи собі самому або деяким непідвладним йому обставинами. Виходячи зі змісту чинника, він отримав назву «самозвинувачення».
Проведення опитування та інтерпретація результатів
Випробуваному пред'являється тестовий буклет, що містить 110 пунктів і стандартний бланк відповідей. Інструкція передбачає дві градації відповідей: «згоден» - «не згоден», які фіксуються піддослідним у поряд з відповідним номером питання на тому ж бланку.
Шкальні значення підраховуються по 9-ти шкалами за допомогою спеціального ключа (див. таблицю 1). Отримані таким чином сирі бали по спеціальній таблиці переводяться в стандартні оцінки-«стіни» (див. таблицю 2).
Інтерпретація проводиться шляхом аналізу профілю 9-ти показників, які спільно дають цілісну картину самоставлення випробуваного.
Таблиця № 1 Ключі до МІС

Шкала	згоден	Не згоден
Відкритість	1, 3, 9, 48, 53, 56, 65	21, 62, 86, 98
Самовпевненість	2, 7, 24, 30, 35, 36, 51, 58, 61, 73, 82	1,20,80, 103
Саморуководство	43, 44, 45, 74, 76, '84, 90, 105, 106, 108, 11О	109
Відбите самоставлення	2, 5, 29, 41, 42, 50, 102	13, 18, 34, 85
Самоцінність	8, 16, 39, 54, 57, 68, 70, 75, 100	15, 26, 31, 46, 83
Самоприйняття	10, 12, 17, 28, 40, 49, 63, 72, 7, 79, 88, 97
Самопрівязанность	6, 32, 33, 55, 89, 93, 95,101, 104	96, 107
Внутрішня конфліктність	4, 11, 22, 23, 27, 38, 47, 59. 64, 67, 69, 81, 91, 94, 99
Самозвинувачення	14, 19. 25, 37, 60, 66, 71, 78, 87, 92

Таблиця № 2 Таблиця переведення сирих значень в стіни
Де А - значення стіна, Б - номер відповідної шкали. В основній частині таблиці представлені всі можливі варіанти відповідей, виражені в сирих балах.
Для перекладу сирого бали шкал МІС в стандартне значення (стін), знайдіть у першому стовпчику, рядку потрібну шкалу і рухайтеся по рядку, до стовпця з інтервалом значень, в який потрапляє підрахований Вами сирої бал. У першому рядку знайденого стовпця вказаний відповідний стін.
Наприклад, якщо сирої бал за шкалою 6 (самоприйняття) дорівнює 7, ми в рядку 6 знаходимо інтервал 6-7 і в першому рядку даного стовпця вказано значення стіна-5.
Бланк питань до МІС знаходиться у додатку під номером 2.
Тест Шкала депресії
Тест адаптований у відділенні наркології НДІ ім. Бехтерєва Г. І. Балашової.
Опитувальник розроблений для диференційної діагностики депресивних станів і станів близьких до депресії, для скринінг - діагностики при масових дослідженнях і з метою попередньої, долікарської діагностики.
Повне тестування з обробкою займає 20-30 хвилин. Випробуваний зазначає відповіді на бланку. Рівень депресії (УД) розраховується за формулою:
УД = Сума пр. + Сума обр., Сума пр. - сума закреслених цифр до «прямим» висловлювань номер 1, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 13, 15, 19; Сума обр. - Сума цифр « зворотних »закресленим, до висловлювань номер 2,5, 6, 11, 12, 14, 16, 17, 18, 20.
У результаті отримуємо УД, який коливається від 20 до 80 балів. Якщо РД не більше 50 балів, то діагностується стан без депресії. Якщо УД більше 50 балів і менше 59, то робиться висновок про легку депресію ситуативного чи невротичного генезу. При показнику УД від 60 до 69 балів діагностується субдепресивний стан або маскована депресія. Істинне депресивний стан діагностується при УД більш ніж 70 балів.
Бланк опитувальника до тесту Шкала депресії знаходиться у додатку під номером 3.
Методи математичної обробки:
Метод рангової кореляції Спірмена.

Глава 3 Результати дослідження
3.1 Результати дослідження за методикою «самоставлення» (МІС)
Результати дослідження з МІС представлені в таблиці № 3 і № 4
Таблиця № 3
Результати дослідження за методикою самоставлення (група осіб, що вживають опіатні наркотики). Результати представлені в балах
Таблиця № 4
Результати дослідження за методикою самоставлення (група осіб, які не вживають наркотики).
Результати представлені в балах

номер досліджуваного	відкритість	Самовпевненість	саморуководство	самоставлення	самоцінність	самоприятие	самопрівязанность	внутр. Конфліктність	самозвинувачення
1	5	9	4	3	4	7	4	6	7
2	7	7	3	4	5	11	4	9	3
3	9	8	8	4	5	8	5	8	2
4	9	8	7	5	5	9	6	8	4
5	8	8	7	6	6	8	4	8	4
6	5	2	4	8	1	6	6	9	5
7	5	5	5	8	6	7	5	8	5
8	6	8	6	4	8	9	2	5	6
9	7	7	5	5	10	9	6	9	4
10	6	7	5	6	4	9	5	8	5
11	7	11	8	8	10	8	7	4	2
12	6	10	4	4	6	7	9	7	3
13	5	5	5	5	9	7	3	7	2
14	10	12	9	8	9	11	10	3	4
15	5	8	10	7	7	9	4	8	5
16	9	10	7	6	8	7	6	7	3
17	7	8	8	5	10	9	7	7	2
18	8	10	9	7	11	10	2	5	2
19	6	9	8	5	8	10	7	4	2
20	7	11	6	8	9	8	6	5	3
21	10	10	7	5	11	9	6	9	6
22	6	7	5	7	9	7	4	7	5
23	5	6	8	5	6	8	4	8	4
24	7	12	7	7	7	9	7	9	3
25	9	9	8	8	8	11	8	4	6
середнє знач	6,96	8,28	6,52	5,92	7,28	8,52	5,48	6,88	3,88

.
Також результати дослідження представлені у формі діаграми:


Висновок: Структура самоставлення, загалом, схожа в осіб, що вживають і не вживають опіатні наркотики, по всіх дев'яти шкалами МІС. А середнє значення за шкалою Самоцінність повністю збігається у представників двох груп. Це означає, що і наркозалежні і не вживають наркотики відчувають цінність власної особистості і, одночасно, припускають цінність свого «Я» для інших. Є, однак, і деякі відмінності:
- Учасники групи, які не вживають наркотики більш відкриті, більш схильні до саморуководство, мають більш високі показники самоставлення. Це може бути пов'язано з тим, що не наркозалежна особа здатна викликати в інших повагу, симпатію, схвалення. Ця людина вважає, що його доля в його руках, відчуває почуття обгрунтованості і послідовності своїх внутрішніх спонукань і цілей.
-Учасники наркозалежної групи більш самовпевнені, більшою мірою беруть себе такими, якими вони є, більш самопрівязани, більш схильні до внутрішніх конфліктів і самозвинувачення.
3.2 Результати дослідження за методикою СЖО
У результаті проведеного дослідження за методикою СЖО були отримані такі дані (наведені в таблиці № 5 і № 6)
Таблиця № 5
Результати дослідження за методикою СЖО. (Група осіб, що вживають опіатні наркотики).
Результати представлені в балах

	Цілі	Процес	рез - тат	ЛК-Я	ЛК-життя	Загальний ОЖ
середовищ. знач.	29,3	28,7	21,3	19,5	29,92	92
станд. вимк.	6,18	5,16	4,83	3,45	3,06	11,67

Таблиця № 6
Результати дослідження за методикою СЖО. (Група осіб, які не вживають опіатні наркотики).
Результати представлені в балах

	Цілі	Процес	рез - тат	ЛК-Я	ЛК-життя	Загальний ОЖ
середовищ. знач.	30,72	30,64	28,96	22,48	25,09	103,64
станд. вимк.	4,86	3,86	3,31	3,85	3,88	6,66

Також результати дослідження представлені у формі діаграми:



Висновки: Життєві позиції і орієнтири наркозалежних мають цілий ряд відмінних особливостей. Порівнюючи результати за середні значення по групі наркозалежних і групі не вживають наркотики, ми можемо звернути увагу, що середнє значення ОЖ вище у приватників групи не вживають наркотики. Середні значення за такими пунктами як Цілі, Процес і ЛК-Я схожі в групі не вживають наркотики і в групі наркозалежних. І навпаки, по пунктах Результат і ЛК-Життя середні значення мають відмінності: не наркозалежні на відміну від наркозалежних більш задоволені результатом свого життя і мають більш низькі показники за шкалою ЛК-Життя. При порівнянні величин середньої норми з середніми показниками групи не наркозалежних та групи наркозалежних ми виявляємо, що результати наркозалежної групи значно більше відхиляються від середньої норми, ніж результати не наркозалежної групи.