1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15

скачати






1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15
Ім'я файлу: akush-1 2.doc
Розширення: doc
Розмір: 718кб.
Дата: 07.10.2020
скачати

*Гонококковая инфекция нижних и верхних отделов мочеполовой системы.

Урогенитальный хламидиоз.

Урогенитальный трихомониаз.

Урогенитальный герпес.

Урогенитальный кандидоз.



В гинекологическое отделение поступила больная 20 лет с жалобами на резкие боли внизу живота после физической нагрузки. Месячные через 28 дней по 5 дней. Последние месячные были 2 недели назад. При влагалищном исследовании матка не увеличена, безболезненная, слева придатки резко болезненны при пальпации, их контуры определить не удается из-за боли. Симптом Промтова положительный. Задний свод нависает, болезненный. Пульс 96 уд. в мин., АД 100/60 мм рт.ст. О какой патологии идет речь в данном случае?

*Апоплексия яичника слева.

Остропрервавшаяся левосторонняя трубная беременность.

Опухоль левого яичника слева.

Пиосальпинкс слева.

Острый левосторонний сальпингоофорит.



К врачу обратилась больная 30 лет с жалобами на периодически возникающие боли внизу живота, в поясничной области и левой паховой области, носящие тупой, ноющий характер. Боли не связаны с менструацией. При влагалищном исследовании: матка нормальной величины, безболезненная. Слева в области придатков пальпируется опухолевидное образование с четкими контурами, туго-эластичной консистенции, до 10 см в диаметре, при смещении безболезненное. О какой патологии идет речь в данной ситуации?

*Опухоль левого яичника.

Субсерозная фибромиома матки.

Яичниковая беременность слева.

Левосторонний гнойный сальпингоофорит.

Опухоль толстого кишечника.



У першовагiтної жiнки 25 рокiв з метральним стенозом у 32 тижнi вагiтностi з’явилися ознаки серцевої недостатностi. Пiсля проведеного курса терапiї в стацiонарi (3 тижнi) явного полiпшення стану вагiтної не вiдбулося. Тактика?

*Дострокове переривання вагiтностi

Оперативне втручання на серцi

Дослiдження на ревматизм

Зберiгати вагiтнiсть та кардiальна терапiя

Естрогенний фон



Больная жалуется на резкие боли внизу живота, появившиеся после физической нагрузки. Месячные регулярные, последние закончились неделю назад. Кожные покровы бледные. Пульс 104 уд. в мин., ритмичный. АД 120/80 мм рт.ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот напряжен, положительные симптомы раздражения брюшины. У больной вынужденное положение. При влагалищном исследовании пальпируется не увеличенная и безболезненная матка, смещена влево. Справа от матки пальпируется образование до 12 см в диаметре, резко болезненное. Симптом Промтова положителен. Какую патологию можно заподозрить у данной больной?

*Опухоль правого яичника с перекрутом.

Правосторонний гнойный сальпингоофорит.

Остропрервавшаяся правосторонняя трубная беременность.

Апоплексия правого яичника.

Субсерозная фибромиома матки с некрозом фиброматозного узла.



Жiнка, 26 рокiв скаржiться на переймоподiбний бiль у животi, блювання, що наростає. При об’єктивному дослiдженнi: пульс 136 уд/хв, АТ 100/60, симптом Щьоткiна позитивний, каловi маси та гази не вiдходять При бiмануальному обстеженнi виявлено, що матка завбiльшки з 13-14 тижневу вагiтнiсть, не болюча. Дiагноз?

*Вагiтнiсть 13-14 тижнiв. Кишкова непрохiднiсть

Вагiтнiсть 13-14 тижнiв. Ниркова колiка

Вагiтнiсть 13-14 тижнiв. Перiтонiт

Вагiтнiсть 13-14 тижнiв. Харчове отруєння

Вагiтнiсть 13-14 тижнiв. Гострий апендицит.



У больной 62-лет, после 14 летней менопаузы появились кровомазания в течение недели. При бимануальном исследовании кровяные выделения из половых путей усилились, матка несколько больше нормы, безболезненная, придатки с обеих сторон не увеличены, их область безболезненная. Шейка при осмотре в зеркалах чистая. О какой патологии в данном случае идет речь?

*Рак тела матки.

Полипоз эндометрия.

Аденомиоз матки.

Фибромиома матки.

Нарушение менструального цикла климактерического характера.



Вагiтна, 35 рокiв, в термiнi 35 тiжнiв, скаржiться на головний бiль. АТ 160/100. Аналiз сечi в нормi. Набрякiв немає. З 16 рокiв вiдмiчає пiдвищення артерiального тиску. Дiагноз?

*Гiпертонiчна хвороба

Прееклампсiя легкого ступеню

Прееклампсiя середнього ступеню

Епiлепсiя

Астено-невротичний синдром



На 3 добу після операції кесарського розтину жінка скаржиться на підвищеня температури до 38,8С, біль по всьому животу, відсутність стулу та затримку відходження газів, спрагу та слабкість. Об’ективно: пульс – 104 уд/хв., АТ – 115/70 мм.рт.ст., шкіра бліда, язик сухий, обкладений білим нальотом. Живіт вздутий та напружений у всіх відділах, позитивний симптом подразнення очеревини. Дно матки на 1,5 палець нижче пупка, матка тістоватої консистенції, болюча. При вагінальному дослідженні шийка матки пропускає 1 палець, з шийки гнійні виділення в помірній кількості. Матка збільшена до 17-18 тижнів вагітності, м’яка, болюча при пальпації. Заднє склепіння плоске, напружене, болюче. В крові лейкоцитоз 18,5 млн/л, ШОЕ – 42 мм/г. Який діагноз?

* Перітоніт.

Пельвіоперітоніт

Метроендометрит.

Тромбофлебіт вен таза та матки.

Двохсторонній сальпінгоофорит.



На 2-ые сутки после операции кесарево сечения состояние больной резко ухудшилось. Появилась резкая боль в животе, тошнота, рвота, понос, повышение температуры до 39-40С, тахикардия, сухость слизистых оболочек, тахипноэ, выраженный парез кишечника, положительные симптомы раздражения брюшины. В ан.крови: лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг, токсическая зернистость нейтрофилов. О какой патологии можно думать в данном случае?

*Разлитой перитонит.

Послеродовый эндометрит.

Послеродовый панметрит.

Тубоовариальный абсцесс малого таза.

Инфекционно-токсический шок.



Вагітність 37 тижнів. Генералізовані набряки, АД 170/120 мм.рт.ст. протеінурія 4 г/л. Гіпотрофія плода. Яка патологія зумовлює таку картину?

* Прееклампсія важкого ступеню.

Гіпертонічна хвороба.

Прееклампсія легкого ступеню.

Прееклампсія середнього ступеню.

Еклампсія.



Хвора 35 років скаржиться на загальну слабкість, розбитість, прогресуючу біль внизу живота, підвищення температури тіла до 39оС, іноді буває остуда, болісне сечовипускання, пронос, тенезми. При піхвовому дослідженні з усіх боків від матки визначається болісний інфільтрат з нечіткими контурами, який поширюється до стінок таза. Яка патологія найбільш вірогідна?

* Пельвеоцелюліт.

Аднексит.

Параметрит.

Періметрит.

Ендометрит.



Першовагітна в строці 36 тижнів поступила в пологове відділення із скаргами на біль в животі, яка виникає раптово, і незначні кров’яні виділення із піхви. Об’єктивно: загальний стан задовільний. ЧСС – 80 уд/хв, А/т на обох руках – 115/70мм.рт.ст. Показники крові без патологічних відхилень. Живіт болючий при пальпації в ділянці дна матки зліва, де відмічається невелике вип’ячування. Положення плоду повздовжне, передлегла голівка притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плоду вислуховується зліва нижче пупа, до 160 уд/хв. Родова діяльність відсутня. Води цілі. При піхвовому дослідженні: шийка матки сформована, зів закритий. В сводах плацентарної тканини немає. Кров’яні виділення незначні. Який найбільш вирогідний діагноз?

* Передчасне часткове відшарування нормально розташованлї плаценти.

Повне передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.

Центральне передлежання плаценти.

Розрив матки.

-



Хвора 25 років поступила до гінекологічного відділення зі скаргами на затримку менструації, незначні темні кров’яні виділення із піхви , ноючі болі внизу живота, Ps 72 уд. на хв. , АТ 110/70, tо 36.7. При бімануальному дослідженні: виявлено справа від матки тяжисте утворення. Зліва придатки без особливостей. Склепіння чутливі при дослідженні. Запідозрена позаматкова вагітність. Які методи діагностики і лікування найбільш інформативні ?

* Лапароскопія

Транспіхвова ехографія

Дослідження титра хоріонічного гонадотропіна у сиворотці крові та сечі в динаміці

Ренгентелевізійна гістеросальпінгографія

Гістероскопія



На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появились ознобы, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД. Клжные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз можно предположить в данном случае?

*Инфекционно-токсический шок.

Анафилактический шок.

Болевой шок.

Геморрагический шок.

Разлитой перитонит.



Хвора 43 років скаржиться на свербіння, біль, паління у вульві, піхві, а також багато виділень із піхви у вигляді “сиру”. Із анамнезу – 2 тижні тому приймала антибіотики, сульфаніламіди з приводу пневмонії. Статеве життя не регулярне, користується вже рік гормональною контрацепцією. Яка профілактика даної патології у хворої ?

* Застосування антимикотичних препаратів при наявності головного захворювання

Визначити гормональний статус хворої

Підвищення реактивнеості організму

Додержуватись особистої гігієни

Обмеження споживання глюкози



Беременная в сроке 38 недель поступила в клинику с жалобами на незначительные кровяные выделения из половых путей. В анамнезе 2 родов и 2 аборта, последний осложнился эндометритом. Родовой деятельности нет. Положение плода продольное, предлежит головка, высоко над входом в малый таз. Сердцебиение плода до 140 уд. в мин. Влагалищное исследование: шейка матки укорочена до 1,5 см, центрирована, размягчена, канал пропускает 3 см, за внутренним зевом определяется на всем протяжении губчатая ткань. При исследовании кровянистые выделения усилились. О какой патологии можно думать в данном случае?

*Центральное предлежание плаценты.

Частичное предлежание плаценты.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Низкое прикрепление плаценты.

Прелеминарный период.



У повторнородящей, 21 года при осмотре слева от пупка определяется округлое, балотирующее образование, здесь же, блиде к пупку, выслушивается сердцебиение плода до 140 уд. в мин. О каком положении плода можно думать в данном случае?

*Поперечное положение плода, І позиция.

Поперечное положение плода, ІІ позиция.

Продольное положение плода, головное предлежание.

Тазовое предлежание плода.

Косое положение плода.



У повторнородящей с плоскорахитическим тазом І степени, в конце І-го периода родов диагностирована внутриутробная гибель плода. Какова тактика врача целесообразна в данном случае?

*Произвести операцию краниотомия.

Кесарево сечение в ургентном порядке.

Экстраперитонеальное кесарево сечение.

Произвести классический акушерский поворот.

Произвести операцию декапитации.
© Усі права захищені
написати до нас