Випускна кваліфікаційна робота
Корекція порушень фонетико - фонематичної сторони мовлення у дошкільників з дитячим церебральним паралічем
Зміст
Введення
Глава I. Особливості мовленнєвого розвитку дітей з дитячим церебральним паралічем
I.1.Детскій церебральний параліч
I. 2. Мовні порушення у дошкільнят з дитячим церебральним паралічем
1.3. Логопедична робота з дітьми з дитячим церебральним паралічем
Глава II. Стан фонетико-фонематичний сторони мовлення у дітей з дитячим церебральним паралічем
II.1.Цель, завдання, методика проведення дослідження
II.2. Аналіз результатів констатуючого експерименту
Глава III.Формірованіе фонетико фонематичної сторони мовлення у дошкільників з дитячим церебральним паралічем
III.1.Задачі і зміст експериментального навчання
III.2.Пріеми формування фонетико-фонематичний сторони мови
III. 3 Обговорення результатів формуючого експерименту
Висновок
Список літератури
Додаток.
Введення
Актуальність. Дитячий церебральний параліч - різноманітна патологія, вона породжує полярні думки про стан і можливості розвитку дітей з цим захворюванням і труднощі в організації спеціальної допомоги ім. Актуальність розвитку системи спеціальної освіти дошкільнят з дитячим церебральним паралічем визначається не тільки гуманістичними тенденціями розвитку суспільства, а й мірою затребуваності даної системи.
За закордонними даними, в 50-х роках поширеність ДЦП варіювалася від 1-го в Англії до 4-х у США на 1000 школярів. У 1999 році К. А. Семенова навела такі дані про поширеність ДЦП в Росії: у 1962 році - 0,4 на 1000 дитячого населення, в 1972 році - 1,72 на 1000, у 1982-89 роках - 5,6-8 , 9 на 1000 [17].
Фонетико - фонематическое недорозвинення мови в дітей з дитячим церебральним паралічем проявляється в різних формах дизартрий.
Особливістю порушень звуко - произносительной сторони мови при дизартрії є те, що при всіх виду активних рухів в кінцівках наростає м'язовий тонус в артикуляційної мускулатурі і посилюються дизартрический розлади.
Порушення артикуляційної моторики при дитячому церебральному паралічі не тільки ускладнюють формування произносительной сторони мови, але і вдруге викликають порушення фонематичного сприйняття. Це викликає у дитини труднощі звукового аналізу слів і спотворення звуко - складової структури слова.
У фонетико - фонематическом розвитку дітей виявляється декілька станів:
· Недостатнє розрізнення і утруднення в аналізі тільки порушених у вимові звуків. Весь інший звуковий склад слова і слоговая структура аналізуються правильно. Це найбільш легкий ступінь фонетико - фонематичного недорозвинення;
· Недостатнє розрізнення великої кількості звуків з декількох фонетичних груп при достатньо сформованою їх артикуляції в усному мовленні. У цих випадках звуковий аналіз порушується більш грубо;
· При глибокому фонематическом недорозвиненні дитина не «чує» звуків у слові, не розрізняє стосунки між звуковими елементами, нездатний виділити їх із складу слова і визначити послідовність.
Проте не у всіх дітей труднощі в оволодінні звуковим складом слів лише з дефектно - вимовними звуками. І, нарешті, у більш рідкісних випадках у дітей може не відзначатися виражених труднощів звукового аналізу слів навіть з дефектно вимовними звуками. Це визначає необхідність диференційного підходу при корекції фонетико - фонематических порушень у дітей.
Всі діти з церебральним паралічем і дизартрія потребують комплексної системі логопедичних заходів, спрямованих на розвиток артикуляційних навичок, фонематичного аналізу і синтезу.
Мета нашої роботи - визначення шляхів корекції порушення фонетико-фонематичний сторони мовлення у дошкільників з церебральним паралічем.
Гіпотеза. Ми припускаємо, що корекцію фонетико-фонематичних порушень у дошкільників з дитячим церебральним паралічем, можливо, здійснювати засобами тактильно - пропріоцептивної стимуляції, розвитком чітких артикуляцій кінестезій, підключенням рухово-кінестетичного і слухо-візуально-кінестетичного контролю.
Об'єкт нашого дослідження - Порушення фонетико-фонематичний боку мовлення дітей дошкільного віку з церебральним паралічем.
Предмет нашого дослідження - прийоми корекції фонетико-фонематичний сторони мовлення у дітей з церебральним паралічем на логопедичних заняттях.
Для підтвердження гіпотези і досягнення зазначеної мети нами були поставлені наступні завдання:
1. Охарактеризувати стан фонетико-фонематичний сторони мовлення у дітей з порушенням опорно-рухового апарату.
2. Виявити особливості логопедичної роботи з формування фонетико-фонематичний сторони мовлення у дошкільників з дитячим церебральним паралічем.
3. Проаналізувати результати проведеного корекційного навчання з формування фонетико-фонематичний сторони мовлення у дошкільників з дитячим церебральним паралічем.
У своїй роботі ми використовували такі методи:
1. Теоретичний - аналіз літератури з теми;
2. Соціолого-педагогічний - вивчення особових справ, медичної документації, вивчення досвіду логопедів практиків;
3. Експериментальний - проведення констатуючого, формуючого та контрольного експериментів;
4. Статистичний - кількісний та якісний аналіз даних, отриманих в ході проведення експериментів.
Організація дослідження: дане дослідження проводилося на базі МДОУ № 69 комбінованого виду, для дітей з порушенням опорно-рухового апарату з 8.01. 2008 р. по 14.02. 2008 р .
Практична значимість: ми вважаємо, що отримані нами дані можуть бути використані в роботі логопедів, педагогів, інструкторів з лікувальної фізкультури, батьків дітей з церебральним паралічем.
Структура роботи: наша робота складається з вступу, трьох розділів, висновків, списку використаної літератури з 50 джерел, додатки.
Корекція порушень фонетико - фонематичної сторони мовлення у дошкільників з дитячим церебральним паралічем
Зміст
Введення
Глава I. Особливості мовленнєвого розвитку дітей з дитячим церебральним паралічем
I.1.Детскій церебральний параліч
I. 2. Мовні порушення у дошкільнят з дитячим церебральним паралічем
1.3. Логопедична робота з дітьми з дитячим церебральним паралічем
Глава II. Стан фонетико-фонематичний сторони мовлення у дітей з дитячим церебральним паралічем
II.1.Цель, завдання, методика проведення дослідження
II.2. Аналіз результатів констатуючого експерименту
Глава III.Формірованіе фонетико фонематичної сторони мовлення у дошкільників з дитячим церебральним паралічем
III.1.Задачі і зміст експериментального навчання
III.2.Пріеми формування фонетико-фонематичний сторони мови
III. 3 Обговорення результатів формуючого експерименту
Висновок
Список літератури
Додаток.
Введення
Актуальність. Дитячий церебральний параліч - різноманітна патологія, вона породжує полярні думки про стан і можливості розвитку дітей з цим захворюванням і труднощі в організації спеціальної допомоги ім. Актуальність розвитку системи спеціальної освіти дошкільнят з дитячим церебральним паралічем визначається не тільки гуманістичними тенденціями розвитку суспільства, а й мірою затребуваності даної системи.
За закордонними даними, в 50-х роках поширеність ДЦП варіювалася від 1-го в Англії до 4-х у США на 1000 школярів. У 1999 році К. А. Семенова навела такі дані про поширеність ДЦП в Росії: у 1962 році - 0,4 на 1000 дитячого населення, в 1972 році - 1,72 на 1000, у 1982-89 роках - 5,6-8 , 9 на 1000 [17].
Фонетико - фонематическое недорозвинення мови в дітей з дитячим церебральним паралічем проявляється в різних формах дизартрий.
Особливістю порушень звуко - произносительной сторони мови при дизартрії є те, що при всіх виду активних рухів в кінцівках наростає м'язовий тонус в артикуляційної мускулатурі і посилюються дизартрический розлади.
Порушення артикуляційної моторики при дитячому церебральному паралічі не тільки ускладнюють формування произносительной сторони мови, але і вдруге викликають порушення фонематичного сприйняття. Це викликає у дитини труднощі звукового аналізу слів і спотворення звуко - складової структури слова.
У фонетико - фонематическом розвитку дітей виявляється декілька станів:
· Недостатнє розрізнення і утруднення в аналізі тільки порушених у вимові звуків. Весь інший звуковий склад слова і слоговая структура аналізуються правильно. Це найбільш легкий ступінь фонетико - фонематичного недорозвинення;
· Недостатнє розрізнення великої кількості звуків з декількох фонетичних груп при достатньо сформованою їх артикуляції в усному мовленні. У цих випадках звуковий аналіз порушується більш грубо;
· При глибокому фонематическом недорозвиненні дитина не «чує» звуків у слові, не розрізняє стосунки між звуковими елементами, нездатний виділити їх із складу слова і визначити послідовність.
Проте не у всіх дітей труднощі в оволодінні звуковим складом слів лише з дефектно - вимовними звуками. І, нарешті, у більш рідкісних випадках у дітей може не відзначатися виражених труднощів звукового аналізу слів навіть з дефектно вимовними звуками. Це визначає необхідність диференційного підходу при корекції фонетико - фонематических порушень у дітей.
Всі діти з церебральним паралічем і дизартрія потребують комплексної системі логопедичних заходів, спрямованих на розвиток артикуляційних навичок, фонематичного аналізу і синтезу.
Мета нашої роботи - визначення шляхів корекції порушення фонетико-фонематичний сторони мовлення у дошкільників з церебральним паралічем.
Гіпотеза. Ми припускаємо, що корекцію фонетико-фонематичних порушень у дошкільників з дитячим церебральним паралічем, можливо, здійснювати засобами тактильно - пропріоцептивної стимуляції, розвитком чітких артикуляцій кінестезій, підключенням рухово-кінестетичного і слухо-візуально-кінестетичного контролю.
Об'єкт нашого дослідження - Порушення фонетико-фонематичний боку мовлення дітей дошкільного віку з церебральним паралічем.
Предмет нашого дослідження - прийоми корекції фонетико-фонематичний сторони мовлення у дітей з церебральним паралічем на логопедичних заняттях.
Для підтвердження гіпотези і досягнення зазначеної мети нами були поставлені наступні завдання:
1. Охарактеризувати стан фонетико-фонематичний сторони мовлення у дітей з порушенням опорно-рухового апарату.
2. Виявити особливості логопедичної роботи з формування фонетико-фонематичний сторони мовлення у дошкільників з дитячим церебральним паралічем.
3. Проаналізувати результати проведеного корекційного навчання з формування фонетико-фонематичний сторони мовлення у дошкільників з дитячим церебральним паралічем.
У своїй роботі ми використовували такі методи:
1. Теоретичний - аналіз літератури з теми;
2. Соціолого-педагогічний - вивчення особових справ, медичної документації, вивчення досвіду логопедів практиків;
3. Експериментальний - проведення констатуючого, формуючого та контрольного експериментів;
4. Статистичний - кількісний та якісний аналіз даних, отриманих в ході проведення експериментів.
Організація дослідження: дане дослідження проводилося на базі МДОУ № 69 комбінованого виду, для дітей з порушенням опорно-рухового апарату з 8.01. 2008 р. по 14.02.
Практична значимість: ми вважаємо, що отримані нами дані можуть бути використані в роботі логопедів, педагогів, інструкторів з лікувальної фізкультури, батьків дітей з церебральним паралічем.
Структура роботи: наша робота складається з вступу, трьох розділів, висновків, списку використаної літератури з 50 джерел, додатки.
Глава I. Особливості моторного і мовного розвитку дітей з дитячим церебральним паралічем.
I. 1. Дитячий церебральний параліч.
Дитячий церебральний параліч розвивається внаслідок уражень головного мозку - внутрішньоутробного, в пологах, а також у період новонародженості, тобто коли основні структури мозку ще не дозріли. Частота захворювання, за даними М. М. Нікітіної (1972), 1.71 на 1000 дитячого населення. [25]
Мастюкова Є.М. дає наступне визначення дитячого церебрального паралічу: «Термін ДЦП позначає групу рухових розладів, що виникають при ураженні рухових систем головного мозку і які з нестачі чи відсутності контролю з боку нервової системи за функціями м'язів». [32]
Дитячий церебральний параліч розвивається внаслідок уражень головного мозку - внутрішньоутробного, в пологах, а також у період новонародженості, тобто коли основні структури мозку ще не дозріли. Частота захворювання, за даними М. М. Нікітіної (1972), 1.71 на 1000 дитячого населення. [7]
Під терміном «дитячі церебральні паралічі» (ДЦП) розуміють групу захворювань, що виникають внаслідок ушкоджень головного (рідше спинного) мозку, під час внутрішньоутробного розвитку плоду, у момент пологів або в ранньому післяпологовому періоді. Приблизно в 57% випадків захворювання є уродженим, в 40% - обумовлено патологічними пологами і тільки у 3% дітей пов'язане з інфекційними захворюваннями, черепно-мозковою травмою або іншими патологіями, що розвилися вже після народження.
Характерна риса дитячого церебрального паралічу - порушення психомоторних функцій. Рухові розлади проявляються у вигляді паралічів, парезів, насильницьких рухів, порушень координації рухів. Ці симптоми нерідко супроводжуються затримкою психомовного розвитку, судорожними припадками, порушеннями зору, слуху, чутливості та іншими патологіями (Гросс Н.А., 2000). [2]
Дитячий церебральний параліч відрізняється великою різноманітністю клінічних проявів, супутніх симптомів, тяжкості рухових і психічних порушень, ступенів компенсації, причин, що викликали захворювання.
У залежності від тяжкості і поширеності розрізняють такі форми дитячих церебральних паралічів: спастичну диплегію, спастичну геміплегія, подвійну геміплегія, параплегія, моноплегии, атонически-астатичними синдром («млява» форма дитячого церебрального паралічу), гіперкінетичну форму.
Спастическая диплегия (синдром Літтля) - найбільш часта форма дитячого церебрального паралічу, що характеризується руховими порушеннями у верхніх і нижніх кінцівках; причому ноги страждають більше, ніж руки. Ступінь залучення в патологічний процес рук може бути різною - від виражених парезів до легкої ніяковості, яка виявляється при розвитку у дитини тонкої моторики. У 70 - 80% дітей відзначаються порушення мови у формі спастико - паретичне дизартрії, затримки мовного розвитку, рідше моторної алалії (К. А. Семенова, 1979, 1991; Є. М. Мастюкова, 1988). [12]
При спастической гемиплегии порушення відзначаються переважно з одного боку. У руці більше підвищений м'язовий тонус згиначів, а в нозі - розгиначів. Тому рука зігнута в ліктьовому суглобі, приведена до тулуба, а кисть стиснута в кулак. Нога розігнута і повернена всередину. При ходьбі дитина спирається на пальці. Сухожильні рефлекси високі з розширеною зоною на стороні парезу (іноді з двох сторін). Паретичних кінцівки відстають у рості від здорових.
Подвійна геміплегія характеризується руховими порушеннями у всіх кінцівках, проте зазвичай руки страждають більше, ніж ноги. М'язовий тонус часто асиметричний. Тяжка поразка рук, лицьової мускулатури і м'язів верхньої частини тулуба тягне за собою виражену затримку мовного та психічного розвитку. Діти не сидять, не ходять, не можуть себе обслуговувати. У всіх дітей відзначаються грубі порушення мови за типом анартріі, важкої спастико - ригідній дизартрії (мова повністю відсутня, або хворий вимовляє, склади і слова). Мова може бути відсутнім і в зв'язку з тим, що у більшості дітей (90%) відзначається виражена розумова відсталість.
При атонически - астатичними формі дитячого церебрального паралічу має місце ураження мозочка, в деяких випадках поєднується з ураженням лобових відділів мозку. З боку рухової сфери спостерігаються: низький м'язовий тонус, порушення рівноваги у спокої і при ходьбі, тремор, гіперметрія (нерозмірність і надмірність рухів). У більшості дітей відзначаються мовні порушення у вигляді затримки мовного розвитку, атактіческой дизартрії: може мати місце алалія.
Гіперкінетична форма характеризується переважним ураженням підкіркових утворень при резус-конфліктній вагітності.
За даними Л.О. Бадалян, гіперкінези представлені наступними формами:
• хореїчний. Швидкі скорочення різних груп м'язів. Вони носять неритмічний, нескоординований характер.
• атетоза. Повільні, червоподібні, чудернацькі руху в м'язах.
• торзионная спазм. Характеризується виникають при ходьбі штопорообразную рухами тулуба.
• Особовий геміспазм. Періодично повторювані скорочення м'язів половини обличчя.
• Тремор. Тремтіння витягнутих рук, тулуба, голови.
• Тік. Насильницькі одноманітні рухи окремих
груп лицьових м'язів.
Мовні порушення частіше у формі гиперкинетической дизартрії. Інтелект в більшості випадків розвивається задовільно.
Перебіг захворювання при всіх його формах підрозділяється на три стадії:
· Ранню;
· Початкову резидуальної (відновлювальну);
· Пізню резидуальної.
Рання стадія захворювання - перші 3-4 тижні періоду новонародженості. Вже в перші дні можна знайти ряд симптомів, що свідчать про поразку головного мозку: підвищена температура, синюшність шкіри обличчя, косоокість тремтіння кінцівок, судоми, різке підвищення або, навпаки, зниження тонусу м'язів.
Друга стадія захворювання - початкова резидуальная, для якої характерні затримка і порушення перших етапів розвитку рухових навичок.
Третя стадія, пізня резидуальная, характеризується наявністю типових змін в опорно-руховому апараті, контрактурами та деформаціями (як оборотними, так і необоротними) і діагностується зазвичай після 3-4 років життя дитини.
Вважається, що дитячий церебральний параліч - це не прогресуюча патологія, на відміну від прогресуючих спадкових захворювань ЦНС і деяких захворювань спинного мозку та периферичних нервів.
Таким чином, реабілітація дітей з дитячим церебральним паралічем - це не тільки медична завдання, але і багато в чому педагогічна та соціальна. Використовуючи в активній формі кошти фізичної культури та логопедії, можна значно підвищити ефективність реабілітаційних заходів з дітьми.
I. 2. Мовні порушення у дошкільнят з дитячим церебральним
паралічем.
У структурі дефекту у дітей з церебральним паралічем значиме місце займає розлад мови частотою близько 70 відсотків. Форми мовних порушень різноманітні, що пов'язано з залученням в патологічний процес різних мозкових структур. Доцільно виділяти такі форми порушень:
1) Вторинна затримка мовного розвитку;
2) Порушення граматичного ладу мовлення;
3) Порушення формування зв'язного мовлення;
4) Всі форми дізграфіі і дізлексія;
5) Фонетико-фонематическое недорозвинення мови, які проявляються в рамках різних форм дизартрий;
6) У більш важких випадках розвивається такий недорозвинення мови як алалія; 7) Загальне недорозвинення мови.
При вторинної затримки мовного розвитку у дітей з дитячим церебральним паралічем відбувається порушення темпу розвитку мовлення у зв'язку важкої рухової недостатністю і вираженим порушенням діяльності.
Загальне недорозвинення мови - стійке порушення мовного розвитку у зв'язку з важким ураженням артикуляційної моторики у поєднанні з сенсорними дефектами.
Заїкання, мутім - невротичні та неврозоподібні мовні розлади.
Основні форми дизартрический порушень мовлення у дітей з дитячим церебральним паралічем.
На основі клініко-фонетичного аналізу вимовних розладів мови виділяються вісім основних постійно зустрічаються форм дизартрический порушення мови:
1) спастико-паретична (провідний синдром - спастичний парез);
2) спастико-ригідна (провідні синдроми - спастичний парез і тонічні порушення управління типу ригідності);
3) гіперкінетична (провідний синдром - гіперкінези: хореїчні, Атетоїдна, міоклонії);
4) атактичним (провідний синдром - атаксія);
5) спастико-атактичним (провідний синдром - спастичний парез і атаксія);
6) спастико-гіперкінетична (провідний синдром - спастичний парез і гіперкінез);
7) спастико-атактіко-гіперкінетична (провідний синдром - спастичний парез, атаксія, гіперкінез);
8) атактіко-гіперкінетична (провідний синдром - атаксія, гіперкінез).
Розглянемо диференційовану клінічну симптоматику при кожній формі дизартрії.
Псевдобульбарная дизартрія як неврологічне поняття (ураження центральної провідності черепно-мозкових нервів) становить лише один з компонентів цього складного мовного розладу. Крім рухових чистих псевдобульбарним розладів, у дітей виявляються також ригідність, гіперкінези, атаксія, апраксія.
При розвитку псевдобульбарний дизартрії - мова дитини змащена, неясна; голос тихий, гугнявий, як правило; має місце слинотеча. Жування порушено (діти нерідко до 3 - 5 років їдять тільки протерту або напіврідку їжу).
Виявляються ознаки недорозвинення не тільки інтелекту і мислення, а й інших психічних функцій (сприйняття, пам'ять, увага, мова, моторика, емоції, воля і т. д.) По-друге, спостерігається переважне недорозвинення найбільш диференційованих, онтогенетичні молодих функцій - мислення і мови при відносній схоронності еволюційно більш древніх елементарних функцій і інстинктів. Мова не розвинена, обмежується звуками, окремими словами, немає розуміння зверненої до них мови.
Спастичний парез, за назвою якого визначена перша форма дизартрії (спастики-паретична), найбільш поширений в речедвигательной системі при дитячих церебральних паралічах. Цей синдром зустрічається майже при всіх формах дизартрический розладів. Спастичний парез пов'язаний з випаданням або ослабленням іннервації різних черепно-мозкових нервів, причому поразка центральних нейронів V, VII, IX, X, XI, XII пар черепно-мозкових нервів може носити загальний або виборчий характер, що, і формує в свою чергу різну ступінь участі мовної мускулатури в мовному акті. У даному випадку важливо проводити обстеження одночасно з урахуванням ступеня проявів спастичного парезу. I. 1. Дитячий церебральний параліч.
Дитячий церебральний параліч розвивається внаслідок уражень головного мозку - внутрішньоутробного, в пологах, а також у період новонародженості, тобто коли основні структури мозку ще не дозріли. Частота захворювання, за даними М. М. Нікітіної (1972), 1.71 на 1000 дитячого населення. [25]
Мастюкова Є.М. дає наступне визначення дитячого церебрального паралічу: «Термін ДЦП позначає групу рухових розладів, що виникають при ураженні рухових систем головного мозку і які з нестачі чи відсутності контролю з боку нервової системи за функціями м'язів». [32]
Дитячий церебральний параліч розвивається внаслідок уражень головного мозку - внутрішньоутробного, в пологах, а також у період новонародженості, тобто коли основні структури мозку ще не дозріли. Частота захворювання, за даними М. М. Нікітіної (1972), 1.71 на 1000 дитячого населення. [7]
Під терміном «дитячі церебральні паралічі» (ДЦП) розуміють групу захворювань, що виникають внаслідок ушкоджень головного (рідше спинного) мозку, під час внутрішньоутробного розвитку плоду, у момент пологів або в ранньому післяпологовому періоді. Приблизно в 57% випадків захворювання є уродженим, в 40% - обумовлено патологічними пологами і тільки у 3% дітей пов'язане з інфекційними захворюваннями, черепно-мозковою травмою або іншими патологіями, що розвилися вже після народження.
Характерна риса дитячого церебрального паралічу - порушення психомоторних функцій. Рухові розлади проявляються у вигляді паралічів, парезів, насильницьких рухів, порушень координації рухів. Ці симптоми нерідко супроводжуються затримкою психомовного розвитку, судорожними припадками, порушеннями зору, слуху, чутливості та іншими патологіями (Гросс Н.А., 2000). [2]
Дитячий церебральний параліч відрізняється великою різноманітністю клінічних проявів, супутніх симптомів, тяжкості рухових і психічних порушень, ступенів компенсації, причин, що викликали захворювання.
У залежності від тяжкості і поширеності розрізняють такі форми дитячих церебральних паралічів: спастичну диплегію, спастичну геміплегія, подвійну геміплегія, параплегія, моноплегии, атонически-астатичними синдром («млява» форма дитячого церебрального паралічу), гіперкінетичну форму.
Спастическая диплегия (синдром Літтля) - найбільш часта форма дитячого церебрального паралічу, що характеризується руховими порушеннями у верхніх і нижніх кінцівках; причому ноги страждають більше, ніж руки. Ступінь залучення в патологічний процес рук може бути різною - від виражених парезів до легкої ніяковості, яка виявляється при розвитку у дитини тонкої моторики. У 70 - 80% дітей відзначаються порушення мови у формі спастико - паретичне дизартрії, затримки мовного розвитку, рідше моторної алалії (К. А. Семенова, 1979, 1991; Є. М. Мастюкова, 1988). [12]
При спастической гемиплегии порушення відзначаються переважно з одного боку. У руці більше підвищений м'язовий тонус згиначів, а в нозі - розгиначів. Тому рука зігнута в ліктьовому суглобі, приведена до тулуба, а кисть стиснута в кулак. Нога розігнута і повернена всередину. При ходьбі дитина спирається на пальці. Сухожильні рефлекси високі з розширеною зоною на стороні парезу (іноді з двох сторін). Паретичних кінцівки відстають у рості від здорових.
Подвійна геміплегія характеризується руховими порушеннями у всіх кінцівках, проте зазвичай руки страждають більше, ніж ноги. М'язовий тонус часто асиметричний. Тяжка поразка рук, лицьової мускулатури і м'язів верхньої частини тулуба тягне за собою виражену затримку мовного та психічного розвитку. Діти не сидять, не ходять, не можуть себе обслуговувати. У всіх дітей відзначаються грубі порушення мови за типом анартріі, важкої спастико - ригідній дизартрії (мова повністю відсутня, або хворий вимовляє, склади і слова). Мова може бути відсутнім і в зв'язку з тим, що у більшості дітей (90%) відзначається виражена розумова відсталість.
При атонически - астатичними формі дитячого церебрального паралічу має місце ураження мозочка, в деяких випадках поєднується з ураженням лобових відділів мозку. З боку рухової сфери спостерігаються: низький м'язовий тонус, порушення рівноваги у спокої і при ходьбі, тремор, гіперметрія (нерозмірність і надмірність рухів). У більшості дітей відзначаються мовні порушення у вигляді затримки мовного розвитку, атактіческой дизартрії: може мати місце алалія.
Гіперкінетична форма характеризується переважним ураженням підкіркових утворень при резус-конфліктній вагітності.
За даними Л.О. Бадалян, гіперкінези представлені наступними формами:
• хореїчний. Швидкі скорочення різних груп м'язів. Вони носять неритмічний, нескоординований характер.
• атетоза. Повільні, червоподібні, чудернацькі руху в м'язах.
• торзионная спазм. Характеризується виникають при ходьбі штопорообразную рухами тулуба.
• Особовий геміспазм. Періодично повторювані скорочення м'язів половини обличчя.
• Тремор. Тремтіння витягнутих рук, тулуба, голови.
• Тік. Насильницькі одноманітні рухи окремих
груп лицьових м'язів.
Мовні порушення частіше у формі гиперкинетической дизартрії. Інтелект в більшості випадків розвивається задовільно.
Перебіг захворювання при всіх його формах підрозділяється на три стадії:
· Ранню;
· Початкову резидуальної (відновлювальну);
· Пізню резидуальної.
Рання стадія захворювання - перші 3-4 тижні періоду новонародженості. Вже в перші дні можна знайти ряд симптомів, що свідчать про поразку головного мозку: підвищена температура, синюшність шкіри обличчя, косоокість тремтіння кінцівок, судоми, різке підвищення або, навпаки, зниження тонусу м'язів.
Друга стадія захворювання - початкова резидуальная, для якої характерні затримка і порушення перших етапів розвитку рухових навичок.
Третя стадія, пізня резидуальная, характеризується наявністю типових змін в опорно-руховому апараті, контрактурами та деформаціями (як оборотними, так і необоротними) і діагностується зазвичай після 3-4 років життя дитини.
Вважається, що дитячий церебральний параліч - це не прогресуюча патологія, на відміну від прогресуючих спадкових захворювань ЦНС і деяких захворювань спинного мозку та периферичних нервів.
Таким чином, реабілітація дітей з дитячим церебральним паралічем - це не тільки медична завдання, але і багато в чому педагогічна та соціальна. Використовуючи в активній формі кошти фізичної культури та логопедії, можна значно підвищити ефективність реабілітаційних заходів з дітьми.
I. 2. Мовні порушення у дошкільнят з дитячим церебральним
паралічем.
У структурі дефекту у дітей з церебральним паралічем значиме місце займає розлад мови частотою близько 70 відсотків. Форми мовних порушень різноманітні, що пов'язано з залученням в патологічний процес різних мозкових структур. Доцільно виділяти такі форми порушень:
1) Вторинна затримка мовного розвитку;
2) Порушення граматичного ладу мовлення;
3) Порушення формування зв'язного мовлення;
4) Всі форми дізграфіі і дізлексія;
5) Фонетико-фонематическое недорозвинення мови, які проявляються в рамках різних форм дизартрий;
6) У більш важких випадках розвивається такий недорозвинення мови як алалія; 7) Загальне недорозвинення мови.
При вторинної затримки мовного розвитку у дітей з дитячим церебральним паралічем відбувається порушення темпу розвитку мовлення у зв'язку важкої рухової недостатністю і вираженим порушенням діяльності.
Загальне недорозвинення мови - стійке порушення мовного розвитку у зв'язку з важким ураженням артикуляційної моторики у поєднанні з сенсорними дефектами.
Заїкання, мутім - невротичні та неврозоподібні мовні розлади.
Основні форми дизартрический порушень мовлення у дітей з дитячим церебральним паралічем.
На основі клініко-фонетичного аналізу вимовних розладів мови виділяються вісім основних постійно зустрічаються форм дизартрический порушення мови:
1) спастико-паретична (провідний синдром - спастичний парез);
2) спастико-ригідна (провідні синдроми - спастичний парез і тонічні порушення управління типу ригідності);
3) гіперкінетична (провідний синдром - гіперкінези: хореїчні, Атетоїдна, міоклонії);
4) атактичним (провідний синдром - атаксія);
5) спастико-атактичним (провідний синдром - спастичний парез і атаксія);
6) спастико-гіперкінетична (провідний синдром - спастичний парез і гіперкінез);
7) спастико-атактіко-гіперкінетична (провідний синдром - спастичний парез, атаксія, гіперкінез);
8) атактіко-гіперкінетична (провідний синдром - атаксія, гіперкінез).
Розглянемо диференційовану клінічну симптоматику при кожній формі дизартрії.
Псевдобульбарная дизартрія як неврологічне поняття (ураження центральної провідності черепно-мозкових нервів) становить лише один з компонентів цього складного мовного розладу. Крім рухових чистих псевдобульбарним розладів, у дітей виявляються також ригідність, гіперкінези, атаксія, апраксія.
При розвитку псевдобульбарний дизартрії - мова дитини змащена, неясна; голос тихий, гугнявий, як правило; має місце слинотеча. Жування порушено (діти нерідко до 3 - 5 років їдять тільки протерту або напіврідку їжу).
Виявляються ознаки недорозвинення не тільки інтелекту і мислення, а й інших психічних функцій (сприйняття, пам'ять, увага, мова, моторика, емоції, воля і т. д.) По-друге, спостерігається переважне недорозвинення найбільш диференційованих, онтогенетичні молодих функцій - мислення і мови при відносній схоронності еволюційно більш древніх елементарних функцій і інстинктів. Мова не розвинена, обмежується звуками, окремими словами, немає розуміння зверненої до них мови.
Спастичний парез проявляється по-різному: одні хворі не можуть утримати в часі потрібну артикуляционную позу, інші - виконати її, треті - швидко переключитися від однієї позиції до іншої. У ряду хворих парез призводить до збільшення латентного періоду при включенні в рух, до слинотеча в різному ступені.
Характер произносительной сторони мови: голос недостатню силу і дзвінкості, виснаженість всі параметри голосових можливостей, знижена амплітуда голосових модуляцій, необхідних для живої інтонації, темп мови уповільнений, мовної видих виснажуємо, вдих неглибокий.
Амплітуда артикуляційних рухів при спастичному парезі завжди знижена, немає повної реципрокного в діяльності поздовжніх, вертикальних, поперечних м'язів мови, недостатня лабиализация (випинання губ вперед при звуках: о, у, і, и, ш, ж, ч, ц).
Гіперкінетична форма дизартрії названа по ведучому гиперкинетическому синдрому.
Произносительная сторона мови: голос напружений, переривчастий, вібруючий, змінюється по висоті і силі, модуляційні можливості в обмежених межах можливі. При Атетоїдна гіперкінези дещо важче проголошення аффрікатівних і щілинних звуків.
Дуже часто потенційні можливості голосоутворення у дитини значно вище, ніж він їх використовує в своїй промові. Чіткість залежить від управління дихальними рухами, від можливості забезпечити силу голосу в мові. Добре озвучена мова сприймається слухачем як зрозуміла. Навіть при наявності багатьох дефектів фонетичного ладу кіркових розладів звичайно не спостерігається, страждає лише техніка письма і читання.
Спастико - ригідна форма дизартрії характеризується проявом спастичного парезу мовної мускулатури і порушенням тонічного управління мовленнєвою діяльністю за типом екстрапірамідного розлади.
При цій формі дизартрії не буває тривалого фону спокою у мовленнєвій мускулатурі, так як підвищений поріг чутливості до різного роду подразників. Напружена посмішка може змінитися миттєвим спазмом верхньої та нижньої квадратної м'язи губи, напружено піднятий кінчик язика змінюється широким распластиваніем по нижній губі. Це положення змінюється висновком мови назовні, вузьким і напруженим.
Під час артикуляційної діяльності сама амплітуда артикуляційних рухів при цій формі дизартрії поступово знижується, доходячи до нуля, дитина змушена зупинитися, з'являється спазм дихання, після легкого вдиху і паузи дитина знову продовжує говорити до нового спазму і так через кожні 4-5 складів. Дуже годину-то при цьому синдромі спостерігається недиференційованість губних і язичних рухів.
Произносительная сторона мови: голос глухий, напружений, амплітуда голосових модуляцій знижується до нуля, сила голосу ослаблена, політ голосних надзвичайно мала, темп швидкий, мова різко уривчаста, в рідкісних випадках темп може бути повільним з поступовим загасанням голосу. Характер звуковимови більшою мірою страждає у фонетичній забарвленням, однак частіше фонемний властивості звуків всі зберігаються. У разі ж апраксіческіх розладів можуть випасти окремі групи звуків (як завжди, найбільш важкі - щілинні, аффрікатівние, санори). Специфічною різновидом звуковимови при цьому синдромі буде слабкість диференціації губних, прізубних, м'яких і твердих. Чіткість голосу знижена значно зважаючи на недостатність політності звучань.
1.3. Логопедична робота з дітьми з дитячим церебральним
паралічем
Перші вітчизняні роботи, присвячені вихованню дошкільників з церебральним паралічем, були написані в 60 - Х роках М.В. Іпполітова і Л.А. Данилової. Авторами були представлені рекомендації з розвитку зорового, тактильного, слухового сприйняття в ігровій діяльності, щодо формування часових і просторових уявлень. Вони провели велику організаційну роботу для відкриття дошкільних закладів для дітей з порушенням опорно-рухового апарату. Ці установи були відкриті в 70-Х роках.
М.В. Іпполітова з співавторами опублікувала для батьків рекомендації по сімейному вихованню дітей з дитячим церебральним паралічем, починаючи з раннього віку.
В даний час все більшої актуальності набуває проблема профілактики та медико - психолого - педагогічної допомоги дітям з дитячим церебральним паралічем.
У ряді робіт Є.Ф. Архипової, Л.А. Данилової, М.І. Іпполітова, І.Ю. Левченко, І.І. Мамайчук, Є.М. Мастюкова, К.А. Семенової, К.А Симонової і ін розкрито основні напрями корекційної роботи, що враховують психофізичні особливості дітей, які страждають церебральними паралічами
Планування логопедичної роботи будується на розумінні мовних порушень, що представляють собою складний комплекс дизонтогенеза, і включає в себе ряд розділів не тільки корекційно - логопедичної спрямованості, а й психолого педагогічної спрямованості.
Основні принципи діагностики: комплексне вивчення дитини за участю різних фахівців - лікарів, психолога, педагогів, системний і якісний аналіз виявлених порушень розвитку мовної діяльності, врахування вікових особливостей дитини та умов його розвитку, виявлення не лише актуальних, але і потенційних можливостей мовного розвитку обстежуваного.
У вихованні правильного мовлення важливе значення має нормалізація мовного дихання, тому що у хворих на ДЦП воно зазвичай буває поверхневим, різким, неспокійним, коротким, при чому нерідко слова вимовляються дитиною на вдиху. Необхідно звертати увагу в мовних вправах на те, щоб дитина вимовляв разом слова у фразі, тобто не окремо кожне слово, а всі разом як одне велике слово, тому що зазвичай важко почати говорити, і тому, чим менше він виголосить розрізнених слів, тим менше для нього буде труднощів.
Навчити виділяти голосні в слові (опора на голосні звуки) набуває великого значення для тих дітей, у яких спостерігаються мовні судороги на приголосних звуках. Проголошення подовжено деяких голосних звуків полегшує мова, знімає мовні судоми.
Одночасно логопед, за необхідності, проводить роботу щодо виправлення недоліків вимови, розширення словникового запасу, вдосконалення граматичного ладу, розвитку здатності правильно і послідовно викладати свої думки і бажання.
Не менше значення має й інша сторона логопедичної роботи - виховання гармонійно розвиненої особистості. Основне завдання - усунення у дітей Логопедична робота починається з психолого-педагогічного вивчення дитини. Воно визначає вибір засобів і прийомів до початку і в процесі цієї роботи, дозволяє оцінити її результативність і дати рекомендації після закінчення.
Логопедичні заняття є основною формою логопедичної роботи, тому що найбільш повно виражають безпосереднє корекційно-виховний вплив на дитину (пряме логопедическое вплив). Всі інші форми роботи логопеда складають систему непрямого логопедичного впливу, тому що по суті, вони сприяють, доповнюють або закріплюють результати прямого логопедичного впливу.
Логопедичні заняття проводяться як з групою дітей, так і індивідуально. Але для тренування мовного спілкування та виховання правильних навичок поведінки дитини в колективі, переважною формою є групові заняття.
Індивідуальні заняття проводяться у вигляді додаткових вправ з корекції неправильної вимови, бесіди психотерапевтичного характеру і т.д. Логопедичні заняття повинні, перш за все, відображати основні завдання корекційно-виховного впливу на мову і особистість дитини.
Важливою вимогою до логопедичних занять є врахування основних дидактичних принципів: бути регулярними, систематичними та послідовними; проводитися в залежності від індивідуальних особливостей кожної дитини; спиратися на свідомість і активність дітей; бути обладнаними необхідними посібниками, наочними та технічними засобами навчання; сприяти міцності виховуються навичок правильної мови та поведінки.
Зарубіжні методики освіти дошкільнят з дитячим церебральним паралічем:
Методика М. і П. Бота.
Французи Бота виклали свою систему роботи в книзі: «Лікувальна виховання дітей з руховими розладами церебрального походження» Метою роботи Бота проголошують забезпечення кожної дитини максимум досягнень.
Педагогічна робота складається з кількох розділів:
1. Виховання рухових функцій.
2. Виховання навичок.
3. Виховання мови.
4. Соціальне пристосування.
Не менше значення автори надають розвитку особистісних якостей.
Велика увага приділяється підготовці до школи. Включає не тільки підготовку до листа, а й розвиток мови, слухового сприйняття, ритму, зорової уваги та пам'яті.
Автори рекомендують тренувати розфарбовування, штрихування, переміщення руки в потрібному напрямку, проводити роботу в певних межах, з трафаретами
При значних моторних утрудненнях пропонують розглянути питання про можливість і доцільності використання друкарської машинки
Кондуктивна методика А. Пето.
Андрас Пето був організатором і першим директором реабілітаційного центру в Будапешті. Він створив систему кондуктивного (керованого) навчання.
Метою роботи визнається підготовка до самостійного життя.
Лікувальне, психолого - педагогічну і соціальний вплив об'єднані. Всю роботу виконують фахівці - диригенти або кондуктори, яких навчають у цьому ж інституті. Під час навчання вони працюють в якості помічників кондукторів.
Загальні принципи кондуктивної педагогіки:
1. Необхідно пристосовувати дитини з патологією до реальних умов життя.
2. Це пристосування забезпечується за рахунок навчання навичкам.
3. Необхідно добиватися максимального володіння зберіганню функціями.
4. Закріплення сформованих дій у практичних ситуаціях.
5. Потрібно вести роботу з профілактики та усунення комплексу неповноцінності.
6. Дитина повинна бачити навколо себе не тільки хворих, а й здорових дітей.
7. У процесі навчання має забезпечуватися постійний розвиток.
Одним з основних положень методики є те, що дитина повинна щодня опановувати новою здатністю. Це істотно покращує мотивацію.
Велика увага приділяється навчанню захопленню, упору, Утриманню пози.
Навчання обов'язково ведеться в групах. У вільних іграх з однолітками розвиваються засвоєні здібності.
Методика Пето, застосовна до пацієнтів з досить високим рівнем свідомості. При відборі дітей для занять перевага віддається дітям з збереженим або частково збереженим інтелектом, які мають грамотних, наполегливих, активних батьків. Вік дітей - старше 3 - Х років.
Методика психомоторної кінезітерапії М. прокуси.
Методика Марселя прокуси розрахована на роботу з дітьми у віці 4 - 7 років.
Основним принципом методики є вирівнювання психомоторного розвитку шляхом впливу на основні галузі розвитку: моторну, сенсомоторную, інтелектуальну, емоції і мова.
Моторна область коригується за такими параметрами: нормалізація м'язового тонусу, розвиток зорово - моторної, зорово - слуховий, зорово - моторно-тактильної координації, вдосконалення здатності до утримання рівноваги, усунення зайвих супутніх рухів.
Заняття включає 4 етапи:
1 етап. Вступна частина
Проводиться розслабляючий масаж з бесідою для усвідомлення схеми тіла, а також ритмічні вправи під музику.
2 етап. Розвиток загальної моторики.
3 етап. Розвиток дрібної моторики.
4 етап. Узагальнюючий.
Використовуються комбіновані вправи, на зміцнення м'язів, розвиток схеми тіла, розвиток просторового орієнтування, розвиток орієнтуванні в часі, розвиток темпо - ритмічного почуття.
Методика Е. Мазанек.
Методика Еви Мазанек представлена як психолого - педагогічна реабілітація, яка виступає в якості одного з розділів комплексного підходу, що включає лікувальну, логопедичну роботу, навчання годівлі, лікувальну фізкультуру.
Спочатку проводиться обстеження, далі заняття в ігровій формі. Одночасно навчаються і батьки, які потім займаються вдома з дитиною.
В основу роботи покладені такі принципи:
1. Обов'язковий емоційний контакт.
2. Забезпечення дитині почуття безпеки.
3 Активну участь дитини в роботі. Забезпечується тим, що дитині пояснюють, в чому полягають його труднощі і недоліки.
4. Зміст і матеріал завдань підбирається не за віком, а за можливості дитини.
5. Робота проводиться в ігровій діяльності.
6.Дозіровка завдань відповідно до можливостей дитини.
7. Повторення і закріплення матеріалу.
Методика Мазанек розрахована для дітей від народження.
Висновки по 1 главі:
1. Дитячий церебральний параліч - важке захворювання, при якому виявляються, уражені всі функції, в тому числі й мова.
2. Мовні порушення у дітей з ДЦП включають:
Фонетико-фонематическое недорозвинення мови, які проявляються в рамках різних форм дизартрий;
Структура дефекту при дизартрії включає порушення звуко - произносительной боку мови і просодичною сторони мови, зумовлені органічним ураженням речедвігательних механізмів центральної нервової системи.
Причинами порушення звуковимови при дизартрії є:
* Порушення м'язового тонусу в мовленнєвій мускулатурі;
* Обмежена можливість довільних артикуляційних рухів через паралічів і парезів м'язів артикуляційного апарату;
* Порушення голосоутворення та дихання.
- Специфічні особливості засвоєння лексичної системи мови;
- Порушення граматичної будови мовлення;
- Порушення формування зв'язного мовлення і розуміння мовленнєвого повідомлення;
- Всі форми дисграфії і дислексії.
3. Надзвичайно важливим є раннє виявлення мовних порушень при церебральному паралічі у дітей для своєчасного початку логопедичної роботи і найбільш оптимальним і ефективним корекції мовних розладів
4. У світі існує багато системи спеціальної освіти дошкільнят з дитячим церебральним паралічем. Ці системи мають схожу зміст, але різні способи його реалізації.
II. Стан фонетико-фонематичний сторони мовлення у дітей з дитячим церебральним паралічем.
II .1. Мета, завдання, методика проведення дослідження.
Дана робота була проведена на базі МДОУ № 69 комбінованого виду для дітей з порушеннями опорно-рухового апарату. З 8 січня по 14 лютого 2008 року.
Мета нашого дослідження: вивчення фонетико - фонематических функцій у дошкільнят з дитячим церебральним паралічем.
Завдання:
1. Обстежити стан фонетико фонематических функцій у дітей з дитячим церебральним паралічем.
2. Проаналізувати отримані дані.
Експериментальна група:
1) Х. Ільяс. 28.07.2000 року народження.
Діагноз: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч, нижній спастичний парапарез середнього ступеня тяжкості. Дизартрія спастико - гиперкинетической форми.
Логопедическое висновок: загальне недорозвинення мови 1 рівня, у дитини зі спастико-гіперкінетичний формою дизартрії.
2) І Костя. 08.10.2001 року народження.
Діагноз: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч, правосторонній геміпарез.
Логопедическое висновок: загальне недорозвинення мови 3 рівня у дитини з псевдобульбарний дизартрією.
3) С. Саша. 01.11.2000 року народження.
Діагноз: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч, нижній спастичний парапарез середнього ступеня тяжкості.
Логопедическое висновок: Нерізко виражене недорозвинення мови у дитини у дитини зі стертою формою дизартрії.
4) К. Настя. 10.02.1999 року народження.
Діагноз: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч, нижній спастичний парапарез середнього ступеня тяжкості.
Логопедическое висновок: Загальне недорозвинення мови 3 рівня у дитини зі стертою формою дизартрії.
5) Г. Женя. 1.12.2001 року народження.
Діагноз: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч, нижній спастичний парапарез середнього ступеня тяжкості.
Логопедическое висновок: загальне недорозвинення мови 3 рівня у дитини з псевдобульбарний дизартрією.
6) Кирило. 10.09.2001года народження.
Діагноз: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч, мозжечковий синдром.
Логопедическое висновок: Загальне недорозвинення 1 - го рівня у дитини з дизартрією.
7) П. Христина 19.08.2000 року народження.
Діагноз: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч. Спастичний тетрапарез.
Логопедическое висновок: Загальне недорозвинення 2 - го рівня у дитини з псевдобульбарний дизартрією.
8) М. Євгенія. 26.08.2000 року народження.
Діагноз: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч, лівобічний геміпарез.
Логопедическое висновок: Загальне недорозвинення мови 3 - го рівня у дитини з псевдобульбарний дизартрією.
9) П. Кирило .14.08.2001 року народження.
Діагноз: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч, правосторонній геміпарез.
Логопедическое висновок: Нерізко виражене недорозвинення мови у дитини зі стертою формою дизартрії.
10) Т. Ваня 16.01.2001года народження.
Діагноз: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч. Нижня спастична диплегия помірного ступеня
Логопедическое висновок: Загальне недорозвинення 3 - го рівня у дитини з псевдобульбарний дизартрією.
Методика дослідження.
За основу методики дослідження нами була взята методика обстеження мови, запропонована Волкової Г.А., Мастюкова Є. М.
Обстеження фонетико - фонематичної сторони мови включало в себе наступні розділи:
1. Вивчення стану звуковимови.
Вимова звуків ми проводили в словах простої та складної складової конструкції. Звуки перевірялися ізольовано, в словах, в зв'язного мовлення. Використовували картинний матеріал з «Альбому логопеда» Іншакова О.Б.
Оцінка стану звуковимови:
5 - нормативне вимова всіх звуків.
4 - один звук або кілька звуків доступні правильній вимові, але у спонтанному мовленні піддаються спотворень або замін (тобто недостатньо автоматизовані).
3 - спотворюється або замінюється у всіх мовних ситуаціях одна, дві групи звуків.
2 - спотворюється або замінюється три групи звуків (свістяще, шиплячі, санори).
1 - спотворюються або замінюються кілька груп приголосних звуків і голосні.
2. Стан просодических компонентів мови
§ Темп мовлення (уповільнений, прискорений, нормальний).
§ Ритм (скандованою, монотонний, нормальний).
§ Паузація (вміння поставити паузу).
§ Вживання основних видів інтонації: питальній, окличної, оповідної.
Стан просодических компонентів промови спостерігалося в процесі обстеження зв'язного мовлення.
Оцінка стану просодических компонентів мовлення:
5 - використовує у мовленні всі просодичні компоненти;
4 - відтворює мелодико - просодики - інтонаційну бік мовлення за показом;
3 - відтворює мелодико - просодики - інтонаційну бік мовлення за показом, допускаючи при цьому 2-3 помилки;
2 - відтворює мелодико - просодики - інтонаційну бік мовлення за показом, допускаючи при цьому 5 і більше помилок;
1 - невиконання завдання.
3. Стан фонематических функцій:
1. Обстеження фонематичного сприйняття
· Повторення серії складів (СА - СА - ЗА, ША - ША - ЖА, ТА - ТАК - ТА ...)
· Показати картинки із заданим звуком (ш, р, ж, к.) - молоток, їжак, мак, олівець, ворона, вишня, комар.
· Підібрати пари картинок до названим словами пароніми. Назвати слова пароніми (дах - щур, бочка - нирка, ложки - ріжки ...).
· Згрупувати картинки на 2 групи по наявності в них певного звуку.
2. Здатність до фонематическому аналізу
· Виділення голосного звуку стоїть на початку слова (хмара, лелека ...)
· Виділити голосний звуку стоїть в середині слова (рак, кіт ...)
· Виділення голосний звуку в кінці слова (пила, окуляри ...)
· Виділення приголосний звуку на початку слова (танк, миша ...), в середині слова (бант, білка, груша ...).
· Визначення першого і наступного звуку в слові (корова, кінь ...)
· Визначення послідовності і кількості звуків у слові (ніс, риба, равлик ...)
3. Здатність до фонематическому синтезу.
· Складання слова з послідовно даних звуків (К, О, Т,), (Р, У, К, А,), (С, У, М, К, А).
· Скласти слова зі звуків, даних в порушеній послідовності (А, Р, К), Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Дітям пропонується у разі неправильного виконання 4 спроби з наданням стимулюючої допомоги («Подумай ще!").
Оцінка стану фонематических функцій:
5 - точне і правильне виконання завдання.
4 - правильну відповідь з 2 спроби.
3 - правильну відповідь з 3 спроби.
2 - правильну відповідь з 4 спроби.
1 - невиконання завдання.
4.Обследованіе дихання.
· Дихання: ключичне, ключично - грудне, грудне
· Обсяг дихання (поверхневе - верхньо - ключичне, в нормі)
· Ритм дихання (нормальний, аритмія.)
· Носове дихання: норма, утруднено, відсутня.
· Ротовий видих: сформований, не сформований.
· Обсяг вдиху і видиху (короткий, довгий).
Оцінка стану дихання.
5 - стан дихання в нормі.
4 - стан дихання з порушеннями в 1 компоненті дихання.
3 - стан дихання з порушеннями в 2 - 3 компонентах дихання.
2 - стан дихання з порушеннями в 4 - 5 компонентах дихання.
1 - порушені всі компоненти дихання.
5. Обстеження моторних функцій (дрібна моторика, мімічна моторика, артикуляційна моторика).
1. Обстеження стану дрібної моторики.
Дітям пропонувалося виконати наступні вправи:
· Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках;
· Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та сама;
· Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого;
· Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності;
· Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру.
2. Обстеження стану мімічної моторики.
Дітям пропонувалися наступні вправи:
· Піднімання брів: разом, по черзі
· Заплющування очей: разом, по черзі
· Усмішка
· Надування щік: разом, по черзі
3.Ісследованіе артикуляційної моторики включало:
1. вивчення анатомічної будови артикуляційного апарату (губи, зуби, мова, прикус, під'язикова вуздечка, тверде і м'яке піднебіння, щелепи);
2. рухливості і переключення органів артикуляції (наявність або відсутність руху, тонус, активність, об'єм, точність, темп, заміна, синкинезии, переключення).
Дітям пропонувалося виконати наступні вправи:
Для щелеп:
· Рот широко відкрити, закрити
· Нижня щелепа вправо, вліво.
Для губ:
· Розтягнути губи в усмішці.
· Витягнути губи вперед трубочкою.
· «Усмішка» - «трубочка».
· Підняти верхню губу.
· Опустити нижню губу.
· Одночасно підняти верхню і опустити нижню.
Для мови:
· «Лопаточка» - широкий язик висунути, розслабити, покласти на нижню губу.
· «Голочка» - рот відкрити, мова висунути далеко вперед, зробити вузьким.
· «Лопаточка» - «Голочка».
· «Гойдалки» - кінчик язика впирається по черзі в передні верхні і нижні корені зубів.
· «Смачне варення» - висунути широкий язик, облизати верхню губу і прибрати мову всередину рота.
· «Чашка» - рот широко розкрити, широкий язик підняти догори, потягнутися до верхніх зубів, але не торкатися їх.
· «Конячка» - присмоктатися мову, клацнути язиком.
· «Часики» - висунути вузький мову, тягнутися мовою поперемінно то до правого вуха, то до лівого.
Для м'якого неба:
· Уривчасто на твердій атаці вимовити звук [a].
· Широко відкрити рот і позіхнути.
Оцінка стану моторних функцій:
5 - рухи в повному обсязі, точне і правильне виконання
4 - руху виконує, але ослаблений тонус.
3 - рух сповільнений, напружене, салівація, гіперкінези
2 - не може у виконанні, гіперкінези
1 - невиконання.
II .2. Аналіз результатів констатуючого експерименту.
Вивчивши медичну, педагогічну та логопедичну документацію на дану групу дітей ми виявили, що причиною порушень мови в них є - дитячий церебральний параліч. Стан фонетико-фонематичний сторони мовлення у дітей експериментальної групи різному.
Ми визначили 4 - рівневу систему оцінювання стану фонетико-фонематичний сторони мови: з цією метою рівні стартових характеристик (той рівень, на якому перебуває дитина під час первинного обстеження) оцінювалися як:
1-й рівень - низький - 1-12 балів.
2-й рівень - середній - 13-25 балів.
3-й рівень - хороший - 26-33 балів.
4-й рівень - високий (відповідає віковим нормам) - 34 - 45 балів
Обстеживши моторику дітей за вищевикладеною методикою, ми отримали наступні результати, представлені в таблиці 1.
Стан моторних функцій дітей експериментальної групи.
Таблиця 1.
| Ім'я | Дрібна моторика | Мімічна моторика | Артикуляційна моторика. | Загальний бал |
| Женя | 2 | 5 | 3 | 10 |
| Кирило | 1 | 1 | 2 | 4 |
| Костя | 1 | 4 | 3 | 8 |
| Саша | 2 | 5 | 4 | 11 |
| Ільяс | 1 | 1 | 2 | 4 |
| П. Кирило | 1 | 2 | 4 | 7 |
| Т. Ваня. | 1 | 5 | 4 | 10 |
| Христина | 1 | 5 | 3 | 9 |
| Євгена | 1 | 5 | 3 | 9 |
| Настя | 2 | 5 | 4 | 11 |
| Еталон | 5 | 5 | 5 | 15 |
Дрібна моторика.
Настя, Саша, Женя можуть показати другий і третій пальці, другий і п'ятий, спочатку на правій, а потім на лівій руці. Важко у виконанні завдань на обох руках одночасно. Рухи уповільнені, не точні. У решти дітей тонка моторика не розвинена. Самостійно запропоновані завдання не виконують.
Мімічна моторика.
У Ільяса і Кирила особа амімічное.
У Кості утруднено піднімання брів разом і по черзі.
Артикуляційна моторика.
П. Кирило, С. Саша, Настя відзначається зниження здатності до переключення та утриманню пози. Обсяг рухів не повний. Рухи виконують, але ослаблений тонус.
Ваня, Костя, Євгенія, Г. Женя, Христина: артикуляційні рухи виконують, але рухи уповільнені, напружені. Відзначається невеликий тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози, саливация. Обсяг рухів не повний.
К. Кирило і Ільяс не можуть у виконанні артикуляційних рухів і при утриманні пози, саливация.
Обстеживши стан звуковимови і фонетико - фонематичної сторони мови, ми отримали наступні результати, наочно представлені в таблиці 2.
Стан моторних і фонетико - фонематических функцій у дітей експериментальної групи.
Таблиця 2.
| Ім'я, ф. | Мотто рика | звукопро ізно шення | Просодії ческих компонен тов мови | Стан фонематических функцій у балах: | Диха ня | Загальний Бал. | ||
| Фонем. відтв. | Фонем. аналіз. | Фонем. синтез | ||||||
| Женя | 10 | 2 | 2 | 4 | 3 | 3 | 3 | 27 |
| К. Кирило | 4 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 11 |
| Костя | 8 | 2 | 2 | 4 | 3 | 3 | 3 | 24 |
| Настя | 11 | 4 | 3 | 4 | 3 | 3 | 3 | 31 |
| Ільяс | 4 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 11 |
| Саша | 7 | 3 | 3 | 4 | 3 | 3 | 3 | 25 |
| П. Кирило. | 10 | 3 | 3 | 4 | 3 | 3 | 3 | 29 |
| Т. Ваня. | 9 | 3 | 3 | 4 | 3 | 3 | 3 | 28 |
| П. Христина | 9 | 2 | 2 | 3 | 2 | 2 | 3 | 23 |
| М. Євгена | 11 | 3 | 3 | 3 | 2 | 2 | 3 | 23 |
| Еталон | 15 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 45 |
Розглянемо більш детально стан звуковимови:
Ільяс:
[А] - при проголошенні цього звука язик відтягнуть дозаду, вимовляється як звук заднього ряду.
[О] - спостерігається відсутність лабиализация.
[У] - звук вимовляється з носової витоком повітря.
[Е] - при проголошенні цього звуку спостерігається переміщення, вимовляється як звук середнього ряду.
[Ш], [ш] - [н],
[З] - [н], [з] - [н], [з] - [н], [ж] - [н] носової парасігматізм.
Звуків [ц], [ч] немає ізольовано і в словах.
[Л] - [л '] - ламбдацизм.
[Р] - [р '] - ротацизм.
Костя
[З] - бічний сигматизм.
[З] - [ж] - правобічний бічний парасігматізм
[Ш] - [з] - правобічний бічний парасігматізм.
[Ц] - правобічний бічний сигматизм.
[Ч] - правобічний бічний сигматизм.
[Л], [л '] - ламбдацизм.
[Р], [р '] - ротацизм.
Настя
Голосні звуки ізольовано і в словах промовляються в нормі.
Звуки [з], [з], [ж] - вимовляються на нижньому підйомі кінчика язика. Повітряний струмінь розпадається за рахунок прогнатію.
Саша
Голосні звуки вимовляє в нормі.
[Л] - пропуск, ламбдацизм.
[Р] - ротацизм.
Женя
[З] - [ш], [з '] - [ш] - шиплячий парасігматізм.
[З] - [з '] - пом'якшення
[Ц] - [т '] - прізубний парасігматізм
[Ш] - [ш] - пом'якшення
[Ж] - [з '] - шиплячий парасігматізм.
[Л] - [j], [л '] - [j] - параламбдацізм.
[Р] - пропуск - ротацизм.
[Р '] - пропуск - ротацизм.
Кирило
[A], [о], [у], [е], [и] - звуки вимовляються з носової витоком повітря.
[Ш], [ш], [з] - [х] - спотворення, увелярний глухий звук, при проголошенні якого корінь язика піднімається до м'якого піднебіння, утворюючи щілину, голосові складки розімкнуті.
Звуків [з], [ж], [ц], [ч] у мовленні немає.
[Х] - при правильному положенні мови спостерігається носова витік повітря.
Звуки [м], [н] вимовляються з носовим відтінком.
Звуків [л], [л '] у мовленні немає - ламбдацизм.
Звуків [р], [р '] - ротацизм.
П. Кирило.
Голосні звуки вимовляє в нормі.
Приголосні:
[P] - [j] - Параротацізм.
[P '] - [j] - Параротацізм.
[Л] - [j] - Параламбдацізм.
[Л '] - [j] - Параламбдацізм.
Т Ваня.
Голосні звуки вимовляє в нормі.
Приголосні:
[C] - презубний сигматизм.
[С] - презубний сигматизм.
[З] - презубний сигматизм.
[Р] - пропуск - ротацизм.
[З] - ламбдацизм.
П. Христина.
Голосні звуки ізольовано і в словах вимовляє в нормі.
Приголосні:
[Л] - [Л '] - ламбдацизм.
[P] - [P '] - ротацизм.
[З] - [С], [Ш] - [Щ], [Ж] - міжзубний сигматизм.
М. Євгенія.
Голосні звуки ізольовано і в словах вимовляє в нормі.
Приголосні:
[Л], [Л '] - ламбдацизм.
[P], [P '] - ротацизм.
Таким чином, можна зробити наступні висновки:
У М. Євгенії, П. Кирила, Саші замінюються 1 група звуків (санори).
У Т. Вані замінюються 2 групи звуків (свистячі, санори)
У Кості, Христини та Жені порушення в 3 - Х. групах звуків (свистячі, шиплячі, санори)
У К. Кирила, Ільяса порушення всіх груп приголосних і голосних звуків.
Стани фонематических функцій.
У дітей даної експериментальної групи фонематичні функції не сформовані в повному обсязі.
При оцінці фонематичного сприйняття Настя, Саша, Костя, Ваня, П. Кирило дали правильну відповідь з 2 спроби.
П. Христина, М. Євгенія - дали правильну відповідь з 3 спроби.
У Ільяса і Кирила з завданнями не впоралися.
При оцінці фонемного аналізу і синтезу також Настя, Саша, Костя, Женя, Ваня, П. Кирило дали правильну відповідь з 3 спроби.
П. Христина, М. Євген дали правильну відповідь з 4 спроби.
Ільяс і Кирило з завданнями не впоралися.
Стан просодики:
Настя, Саша, М. Євген, П. Кирило, Т. Ваня відтворюють мелодико-просодика-інтонаційну бік мовлення за показом, допускаючи при цьому 2-3 помилки.
Костя, Христина при відтворенні запропонованих пропозицій допустили більше 3 помилок.
Ільяс, Кирило - з завданнями не впоралися.
Стан дихання:
К. Кирило, Ільяс - дихання порушене: розлад глибини дихання (дихання поверхневе), розлад ритму дихання (у момент мовлення дихання частішає, після вимовленого слова - невеликий судомний вдих). Короткий вдих, нетривалий видих.
У решти дітей дихання близько до норми, але практично у всіх дихання поверхневе, укорочений вдих і видих.
Таким чином, можна зробити висновок, що у всіх дітей порушена фонетико - фонематическая сторона мови в різного ступеня тяжкості.
На підставі цього ми поділили дітей на групи з урахуванням різного ступеня тяжкості прояви фонетико-фонематичного недорозвинення мови.
Висновки по 2 главі:
Ми вивчили стан фонетико - фонематических функцій (стан звуковимови, стан просодических компонентів мови, стан фонематических процесів), стан моторних функцій (артикуляційна моторика, мімічна моторика, пальчикова моторика) у дошкільнят з дитячим церебральним паралічем і проаналізували отримані дані.
Визначили 4 - рівневу систему оцінювання стану фонетико-фонематичний сторони мови: з цією метою рівні стартових характеристик (той рівень, на якому перебуває дитина під час первинного обстеження) оцінювалися як:
1-й рівень - низький - 1-12 балів.
2-й рівень - середній 13-25 балів.
3-й рівень - хороший - 25-33 балів.
4-й рівень - високий (відповідає віковим нормам) - 34 - 45 балів.
Розбили дітей по групах, визначили рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови:
К. Кирило, Ільяс - низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови
П. Христина, М. Євгенія, Саша - середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Т. Ваня, Настя, Костя, Женя, П. Кирило - гарний рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
III. Формування фонетико фонематичної сторони мови, у дошкільнят з дитячим церебральним паралічем.
III .1. Завдання та зміст експериментального навчання.
Аналіз констатуючого експерименту показав нам, що у дітей з дитячим церебральним паралічем спостерігаються різні за складністю порушення фонетико - фонематических процесів:
1 - а група:
К. Кирило, Ільяс - низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
2 - а група:
П. Христина, М. Євгенії, Саша, - середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
3 - а група:
Т. Ваня, Настя, Костя, Женя, П. Кирило - гарний рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Ми розробили план корекційних заходів щодо усунення фонетико - фонематических порушень у дітей кожної з підгрупи, застосовуючи засоби тактильно - пропріоцептивної стимуляції (диференційований логопедичний масаж, стимулюючий масаж артикуляційної мускулатури, масаж язичної мускулатури, пасивна артикуляційна гімнастика); розвитком чітких артикуляцій кінестезій (активна, пасивна артикуляційна гімнастика); підключенням рухово-кінестетичного (тактильний контроль) і слухо-візуально-кінестетичного контролю (слуховий контроль, зоровий - використовується дзеркало, тактильний контроль).
Логопедична робота проводилася за кількома напрямками:
1. Розвиток артикуляційної моторики:
Робота з розвитку артикуляційної моторики проводитися за групами порушених звуків у даної групи.
М. Євгенія, Саша, П. Кирило - артикуляційна гімнастика для постановки саноров (звуків Л, Р).
Костя, Христина, Женя - артикуляційна гімнастика для постановки свистячих (С, З, Ц - побудувати паркан, покарати неслухняний мова, лопатка або млинець, почисть зубки, пісенька водички ...); шиплячих (Ш, Щ) - побудувати огорожу, покарати неслухняний язичок , лопатка, чашка, конячка, грибок ...)
Ваня артикуляційна гімнастика для свистячих звуків і саноров (побудувати паркан, покарати неслухняний мова, лопатка або млинець, почисть зубки, пісенька водички лопаточка, чашка, конячка, грибок ...)
К. Кирило і Ільяс - Артикуляційна гімнастика для всіх груп приголосних і голосних звуків.
Звертаємо увагу на обсяг рухів, точність виконання, здатність до перемикання та утриманню пози. Боротьба зі слюнотеченіем.их і голосних звуков.щіх і саноровов Л, Р) ам звукова моторика, пальчикова моторика) і проаналізувавши підлогу
З усіма дітьми ведемо роботу з розвитку дрібної моторики.
З Ільясом та Кирилом ведемо роботу з розвитку мімічної моторики.
М. Євгенія, Саша, П. Кирило - постановка і автоматизація саноров (звуків Л, Р).
Костя, Христина, Женя - постановка свистячих (С, З, Ц); шиплячих (Ш, Щ). Автоматизація в складах, словах, пропозиціях, зв'язного мовлення. Диференціація свистячих і шиплячих звуків. Постановка саноров (Р, Л), автоматизація в складах, словах, в пропозиціях.
Ваня - постановка і автоматизація свистячих (С, З) і саноров (Р, Л).
К. Кирило і Ільяс - Постановка, автоматизація, і диференціація всіх свистячих, шиплячих звуків. Постановка і автоматизація саноров.
3. Розвиток просодических компонентів мови.
З усіма дітьми проводимо роботу з розвитку темпу, ритму, паузаціі.
4. Регулювання дихання.
З усіма дітьми логопед проводить роботу, спрямовану на диференціацію носового і ротового вдиху і видиху. Необхідно зробити ротової вдих по можливості більш довільним, тривалим, ритмічним.
З усіма дітьми ведеться робота по збільшенню об'єму дихання, з нормалізації ритму дихання, з подовження ротового видиху.
З К. Кирилом проводимо роботу щодо нормалізації носового дихання та усунення нормалізації носового дихання.
5. Розвиток фонематичних процесів.
При обстеженні фонематических процесів ми виявили ряд порушень та згрупували дітей на групи. І розробили план усунення фонематических порушень.
Настя, Саша, Костя, Г. Женя, Ваня, П. Кирило - складання слів зі звуків, даних в порушеній послідовності.
Настя і Г. Женя - визначення першого і наступного звуку в словах.
Саша - визначення кількості голосних і приголосних кількість в словах.
Т. Ваня - підбір слова на заданий звук із зазначенням його місця в слові.
2 - а група: Христина та М. Євгена помилки при фонематическом аналізі та синтезі.
П. Христина - виділення приголосного звуку на початку слова, у середині слова. Визначення перших і наступних звуків у словах.
Складання слів зі звуків, даних в порушеній послідовності.
М. Євгена:
1. Підбір картинок із заданим звуком.
2. Виділення голосних звуків стоять на початку слова, у середині слова, в кінці слова.
3. Виділення приголосних звуків на початку слова, у середині слова.
4. Визначення першого і наступного звуків у словах.
5. Визначення послідовності і кількості звуків у слові.
6. Складання слів зі звуків, даних в порушеній послідовності.
3 - а група. Ільяс і К. Кирило.
1. Робота над визначенням наявності або відсутності заданого звуку в словах. Підбір пари картинок до названим словами пароніми.
2. Над виділенням голосних і приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова, визначенням зі скількох звуків складається слово. Підбір слів на заданий звук.
3. Робота над фонематичним аналізом і синтезом:
4. Складання слова з послідовно даних звуків.
5. Складання слів зі звуків, даних в порушеній послідовності.
III .2. Прийоми формування фонетико-фонематичний сторони мови.
У своїй роботі ми використовували такі прийоми логопедичної роботи:
Масаж.
- Диференційований логопедичний масаж (для ослаблення прояви розладів іннервації м'язів мовного апарату). Розширюючи можливості рухів мовних м'язів, можна розраховувати на краще спонтанне включення цих м'язів у артикуляційний процес, що в свою чергу підвищити якість звукової системи мови. Необхідно використовувати засоби, прийоми в залежності від характеру порушення тонусу м'язів (розслабляючого або стимулюючого)
- Розслабляючий масаж артикуляційної мускулатури. Застосовують у разі підвищення тонусу в мовних м'язах (в особовій, губної, язичній мускулатурі)
- Стимулюючий масаж артикуляційної мускулатури. Здійснюється при гіпотонії м'язів з метою зміцнення м'язового тонусу.
- Масаж язичної мускулатури. При спастичності мови виробляють розслабляючий масаж, при гіпотонії мови - зміцнюючий. Цілі масажу - нормалізація м'язового тонусу, збільшення об'єму і амплітуди артикуляційних рухів, зменшення слинотечі. Масаж може здійснюватися різними способами (зондовий масаж, пальцевий масаж, масаж дерев'яним або металевим шпателем, масаж зубними щітками ...)
- Пасивна артикуляційна гімнастика. Проводиться після масажу. Початок, кінець і фіксація не залежать від дитини, вимагаючи від нього зорового контролю. Мета - включення в процес артикулювання нових груп м'язів, до цього бездіяли, або збільшення інтенсивності м'язів раніше не включених.
- Активна артикуляційна гімнастика. Здійснюється принцип компенсації, на перших етапах використовують максимальне підключення різних аналізаторів (зорового, слухового, тактильного). Тактильний аналізатор відіграє істотну роль у кинестетическом сприйнятті, тому масаж і пасивну гімнастику проводять перед активною артикуляційної гімнастикою. Для більш чітких і диференційованих артикуляційних кінестезій поступово виключають участь тактильного аналізатора, зору, слуху. При виконанні активних артикуляційних рухів в мімічної, губної і язичній мускулатурі важливо формувати повноту обсягу рухів, диференційованість включення різних м'язів; плавність, симетричність рухів; швидкість включення і перемикання. Необхідно розвиток довільності, диференційованості артикуляційних рухів і контролю за їх виконанням.
Розвиток моторики артикуляційного апарату.
Вправи для губ:
Мета: Формування та розвиток правильних і чітких рухів органів артикуляційного апарату, необхідних для правильного звуковимови.
* Трубочка. Витягнути зімкнуті губи вперед трубочкою (зуби теж повинні бути зімкнуті).
* Посмішка. Утримувати сильно розтягнуті губи в усмішці. Зуби не видно.
* Бублик. Губи округлити (пошепки вимовляти звук о) і трохи витягнути вперед. Вправа робиться без напруги, одними губами. Рот відкритий, нижня щелепа не повинна висуватися вперед.
* Парканчик. Посміхнутися без напруги, оголюючи передні верхні і нижні зуби (Щоб показати дитині, як це зробити, треба про себе вимовляти звук і.)
Вправи для язика.
* Пташеня. Широко відкрити рот, як можна далі розвівши куточки губ. Мова спокійний і нерухомий.
* Лопаточка. Відкрити рот і покласти широкий розслаблений язик на нижню губу. Занести лопатку в рот і опустити за нижні зуби, намагаючись не напружувати мову.
* Чашка. Широко відкрити рот і покласти широкий розслаблений язик на нижню губу. Підняти краю мови, не торкаючись верхніх зубів.
* Голочка. Відкрити рот і висунути далеко вперед вузький мову.
* Покарати неслухняний язичок. Трохи відкрити рот, спокійно покласти язик на нижню губу, і пошлепивая його губами, вимовляти звуки «пя - пя - пя ...». Утримувати широкий розслаблений мову в спокійному положенні при відкритому роті під рахунок від одного до десяти. Поплескувати мова губами треба кілька разів на одному видиху, без затримок.
* Горка. Відкрити рот. Кінчик мови уперти в нижні зуби, а сама мова підняти вгору.
* Конячка. Відкрити рот і поцокав мовою. Нижня щелепа і губи не рухаються, працює лише мова.
* Грибок. Посміхнутися, оголивши зуби, відкрити рот і, притиснувши широкий мову всієї площиною до неба, широко його відкрити ...
Корекція звуковимови.
На підготовчому етапі використовується артикуляційна гімнастика.
Прийоми постановки свистячих і шиплячих звуків:
- Використовується прийом наслідування (тобто добиваємося ізольоване вимова звуку)
- З механічною допомогою (використовуються зонди для вироблення поздовжнього жолобка по середній лінії мови і для закладу широкого кінчика язика за нижні різці). Підключаємо всі аналізатори (слуховий, зоровий, тактильний).
- Використовується прийом наслідування (тобто добиваємося ізольоване вимова звуку).
- Відбите вимовляння слів, у складі яких шиплячі, свистячі звуки на початку слова, в середині, в кінці.
- Дитина запам'ятовує і вимовляє складові ряди самостійно.
- Закріплення правильної звуковимови у пропозиціях, до складу яких входять слова з шиплячими і свистячими звуками.
Прийоми постановки саноров:
1. Прийоми постановки звуку Р.
- За відсутності звуку Р - виробляємо вироблення проторного звуку без вібрації.
- Активно використовуємо вправу «Дятел» - фіксуємо положення язика і пропонуємо від опорного звуку Д - Д-Др - Др ...
- Опорним може бути звук Т. Без голосу з додаванням голосу.
- З механічною допомогою (використання зонда або шпателя.)
- Вібрація за допомогою чистого пальчика, робить сама дитина.
- Використовуються опорні звуки (Д, Ш, Ж).
Автоматизація звуку проходить:
- Відкритий склад (Ра - ро - ри ...), закритий склад (ар, ор ...), збіг приголосних (дра, дро, дри ...).
- Автоматизація в словах (рот, рама, роги ...). Звук, що стоїть на початку слова, середині, в кінці.
- Автоматизація в пропозиціях, чистоговорку, скоромовках.
Диференціація важлива при параротацізмах.
Прийоми постановки звуку Л.
- «Пароплав» (І) - (Л) - (А).
- Постановка з механічною допомогою «Балалайка» - мізинцем притискаємо кінчик язика до неба.
Автоматизація звуку в складах:
А - А - А
Ла - Ла - Ла.
Ла - Ло - Ли.
Лу - Лу - Ла.
- Автоматизація у віршах, в словах: на початку слова (лампа, цибуля ...), у середині (пила, молоко ...), в кінці (пол..)
- Можна скласти речення за опорними картинок або опорним словами.
- Автоматизація в чистоговорку (ЛА ЛА ЛА - запив пила
ЛВ - ЛО - ЛО у мене весло ...).
-Автоматизація в мові.
Робота над диханням.
Мета: вироблення у дітей уміння правильно дихати в процесі мовлення, розвиток глибокого вдиху і більш тривалого видиху. Збільшити обсяг дихання.
Для закріплення подовженого довільного видиху (через рот) необхідно спиратися на кінестетичні відчуття. Рекомендується «бачити» і «чути» свій вдих.
При проведенні дихальної гімнастики не можна перевтомлювати дитини. Необхідно стежити за тим, щоб не напружував шию, плечі, не приймав невірну позу. Слід концентрувати уваги дитини на відчуттях руху діафрагми, міжреберних м'язів, тривалості довільного вдиху і видиху. Потрібно стежити за плавністю і ритмічності дихальних рухів. Дихальна гімнастика повинна проводитися до їжі в добре провітреному приміщенні.
Для розвитку дихання дитини користуються дихальними іграми:
· Здувати сніжинки, папірці, пушинки зі столу, з руки;
· Дути на легкі кульки, олівці і катати їх по столу.
· Надувати надувні іграшки і повітряні кульки; корисно пускати мильні бульбашки - це виробляє дуже тонке регулювання видиху;
· Піддувати вгору пушинку, ватку, пушинку ...
Загнати м'яч у ворота.
1) Витягнути губи вперед трубочкою і плавно дути на ватний або поролоновий кулька, що лежить на столі перед дитиною, заганяючи його між двома кубиками.
2) Те ж, але здути слід різкою, відривний струменем. Заганяти кульку треба на одному видиху, не перериваючи повітряний струмінь. Потрібно звертати увагу, щоб щоки не надувалися
Фокус.
Посміхнутися, відкривши рот, покласти широкий передній край язика на верхню губу так, щоб бічні краї його були притиснуті до верхньої губи, а по середині мови була щілина - жолобок, і здути ватку, покладену на кінчик носа. Повітря при цьому повинен йти по середині язика, тоді ватка полетить вгору. Необхідно стежити, щоб нижня щелепа була не рухомий.
При дихальної гімнастики суворо дотримуються правило: вдих збігається з розширенням грудної клітини, видих зі звуженням його
Робота над просодикою.
Мета: Навчити дитину користуватися голосом різної висоти, формувати вміння підвищувати і знижувати голос у межах фрази. Уміння користуватися мелодико - інтонаційної стороною мови
* Виділення слова, на яке падає смислове наголос голосом і рухом:
Мама мила Таню ... Мама мила Таню ... Мама мила Таню ...
* Робота над інтонацією:
Сказала тітка: (оповідно)
«Фе, футбол! (Знак оклику, з відтінком гидливості)
Сказала мама (оповідно)
«Ну, футбол!» (Знак оклику, з відтінком розгубленості)
А я відповів (оповідно)
«Під футбол!» (Знак оклику, радісно) ...
* Одним із засобів вираження емоцій є проголошення емоцій:
Ай! (Руки притискає до себе, на обличчі вираз переляку)
Ай - я - яй! (Докірливо хитає головою і погрожує пальцем)
Ой! (На обличчі радість, сплескує руками і підносить їх до обличчя)
Ей (радісний окрик, руку витягує вгору)
Ей - е - їй! (Радісно кричить і привітно махає рукою)
При формуванні мелодико - інтонаційної сторони мови важливим розділом є робота над логічним наголосом (виділення слів найбільш важливих за змістом). Необхідно розвивати у дітей природні інтонації, що виражають різні емоційні стани: радість, здивування, переляк. Розвитку мелодико - інтонаційної сторони мови, гнучкості, модуляції голосу сприяють ігри - інсценівки і читання казок за ролями. У процесі розвитку просодики проводиться робота по формуванню та корекції порушень темпо - ритмічних характеристик мовлення
У роботі над темпом і ритмом можна використовувати такі рухи, як удари долонями і прітоптиваніе: отстуківаніе ритму однією або двома ногами, отхлопиваніе в долоні або однією рукою по тілу або столу. При цьому ударному стилю відповідає більш гучний хлопок або удар ногою по підлозі, неударном - тихий. Важливим розділом роботи є сприйняття і відтворення ритму віршів. При роботі над темпом мовлення важливо обговорювання мовного матеріалу в заданому темпі
5.Розвиток фонематических процесів:
Мета: Розвинути фонематическое сприйняття, фонематичний аналіз та синтез.
Розвиток фонематичного сприйняття:
* Я буду вимовляти звуки, а ти грюкну в долоні, коли почуєш звук «с»:
З Д Т В Р С Л П Н С
* Я буду вживати склади, а ти грюкну в долоні, коли почуєш склад зі звуком «с»
РА - СА - ТО - СО - ЗУ - СУ - ВИ - си - БО
* Я буду читати слова, а ти грюкну в долоні, коли почуєш слово зі звуком «с»
- САНИ - ДИВАН - СИР - БУКВА - ЛІС
- ЛАК - САНИ - ПІСОК - КОЗА - ЛИСИЦЯ
* Додай склад зі звуком «з».
Додати склад - СА -
- До ... колі ... Чи ... про .... ро ...
Додати склад - си-
- Бу ... ве ... воло ... але ... рель ...
Додати склад - сік-
- Ві ... ку ... ле ... але ... пе ...
* Повтори ланцюжка складів зі звуком «з».
СА-СО-СУ СО - СУ - СЕ си - СА - СВ
СА-Си-СЕ СУ - си - СЕ Си - СЕ - ЗІ
СО - СА - си СУ - СЕ - ЗІ СЕ - СУ - СА
* Заміни в слові першу літеру на звук «с». Яке слово у тебе вийде?
БОР - ... ОР ДІМ - ... ОМ СВЕРБЛЯЧКА - ... УД КОН - ... ВІН
ЛУК - ... КК ПУП - ... УП ТОК - ... ОК тин - ... Ин
Розвиток фонематичного аналізу:
* Виділи голосний звук, що стоїть на початку слова.
* Виділи голосний звук, що стоїть в середині слова (рак, кіт ...).
* Виділи голосний звук у кінці слова (пила, окуляри ...).
* Виділи приголосний звук на початку слова (танк, миша ...), в середині слова (бант, білка, груша ...).
* Визнач перший і наступний звук у слові (корова, кінь ...)
* Визнач послідовність і кількість звуків у слові (ніс, риба, равлик ...)
Розвиток фонематичного синтезу.
* Склади слово з послідовно даних звуків (К, О, Т,), (Р, У, К, А,), (С, У, М, К, А)
* Скласти слово зі звуків, даних в порушеній послідовності. (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
III .3 Обговорення результатів формуючого експерименту.
Перевірка отриманих результатів здійснювалася за методикою, описаною в розділі 2.1 .. Результати констатуючого експерименту представлені в главі 2.2. і протоколах обстеження, див. додаток 1.
Результати контрольного експерименту представлені в таблиці № 3.
Стан фонетико - фонематических функцій у дітей експериментальної групи.
Таблиця № 3
| Ім'я, ф. | Мотто- ріка. | Сост. звукопр. | Статус. Просодіч. Компонент. промови. | Стан фонематических функцій в балах | Обстеженню вання дихання. | Середній бал. | |||||||||||
| Фонем. відтв. | Фонем. аналіз. | Фонем. синтез | |||||||||||||||
| К1 | К2 | К1 | К2 | К1 | К2 | К1 | К2 | К1 | К2 | ||||||||
| К1 | К2 | К1 | К2 | К1 | К2 | ||||||||||||
| Женя | 10 | 10 | 2 | 2 | 2 | 3 | 4 | 4 | 3 | 4 | 3 | 4 | 3 | 3 | 27 | 30 | |
| К. Кирило | 4 | 4 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 11 | 11 | |
| Костя | 8 | 8 | 2 | 2 | 2 | 3 | 4 | 4 | 3 | 4 | 3 | 4 | 3 | 3 | 24 | 28 | |
| Настя | 11 | 11 | 4 | 4 | 3 | 4 | 4 | 4 | 3 | 4 | 3 | 4 | 3 | 3 | 31 | 34 | |
| Ільяс | 4 | 4 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 11 | 11 | |
| Саша | 11 | 11 | 3 | 3 | 3 | 4 | 4 | 4 | 3 | 4 | 3 | 4 | 3 | 3 | 25 | 29 | |
| П. Кирило | 7 | 7 | 3 | 3 | 3 | 4 | 4 | 4 | 3 | 4 | 3 | 4 | 3 | 3 | 29 | 32 | |
| Т. Ваня | 9 | 10 | 3 | 3 | 3 | 4 | 4 | 4 | 3 | 4 | 3 | 4 | 3 | 3 | 28 | 31 | |
| П. Христина | 9 | 9 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 4 | 2 | 3 | 2 | 2 | 3 | 3 | 23 | 25 | |
| М. Євгена | 9 | 9 | 3 | 3 | 2 | 2 | 3 | 4 | 2 | 3 | 2 | 2 | 3 | 3 | 23 | 25 | |
| Еталон | 15 | 15 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 45 | 45 | |
К1 - результати констатуючого експерименту.
К2 - результати контрольного експерименту.
Після проведення навчального експерименту, який проводився з 08 січня по 14 лютого 2008 року, ми виявили невеликі зрушення у сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Кількісних змін у моториці не відбулося, але покращилася якість виконання вправ на дрібну моторику.
Дрібна моторика:
У Насті, Саші, Жені - при показі другого і третього пальця, другого і п'ятого пальця спочатку на правій, потім на лівій руці руху стали найбільш точними, але також уповільненими. Покращився виконання на обох руках одночасно.
Решта дітей, також самостійно запропоновані завдання, не виконують, але при допомоги логопеда відбулися значні поліпшення в їх проведенні.
У мімічної моториці зрушень не відбулося.
Артикуляційна моторика.
П. Кирило, С. Саша, Настя, К. Кирило, Ільяс - також відзначається зниження здатності до переключення та утриманню пози, на обсяг руху став найбільш повним, також ослаблений тонус.
Ваня, Костя, Євгенія, Г. Женя, Христина: артикуляційні рухи виконують, рухи виконуються швидше, але так само напружені. Незначно зменшився тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози. Обсяг рухів став повнішим. Салівація не змінилася.
Стан звуковимови після навчального експерименту значних зрушень не дало. У Насті автоматизировались санори (Р, Л) в мові.
Стани фонематических функцій.
Настя, Саша, Костя, Женя, Ваня, П. Кирило - навчилися виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова стали давати правильну відповідь з 2 спроби.
При фонематическом синтезі навчилися складати слова з послідовно даних звуків. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 2 спроби.
П. Христина, М. Євгенія - навчилися виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова стали давати правильну відповідь з 3 спроби.
При фонематическом синтезі навчилися складати слова, з послідовно даних звуків допускаючи при цьому одну помилку. З звуків даних в порушеній послідовності виконують з 3 спроби.
Покращення в проведенні фонематичного аналізу і синтезу у Ільяса, К. Кирила, Христини не відбулося.
Стан просодики:
Настя, Саша, М. Євген, П. Кирило, Т. Ваня стали відтворювати мелодико - просодики - інтонаційну сторону мови, за показом не допускаючи при цьому помилок.
Костя, Христина при відтворенні запропонованих пропозицій стали допускати 2 - 3 помилки.
Ільяс, Кирило так само з завданнями не справляються.
Таким чином, знову згрупуємо дітей за рівнями сформованості фонетико фонематических функцій.
Кирило, Ільяс - також низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови
П. Христина, М. Євгенія, - середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Т. Ваня, Костя, Женя, П. Кирило, Саша - хороший рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Настя - Виходить на високий рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови (відповідає віковим нормам).
Висновки по 3 чолі:
Порівнявши дані контрольного та констатуючого експерименту, ми відзначаємо поліпшення стану фонетико - фонематичної сторони мови
у дітей даної експериментальної групи.
Саша - виходить на хороший рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Настя - виходить на високий рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови (відповідає віковим нормам).
Інші діти залишаються на тих же рівнях сформованості фонетико фонематических функцій, але відбулися значні поліпшення:
Костя, Женя, Ваня, П. Кирило - навчилися виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова стали давати правильну відповідь з 2 спроби.
При фонематическом синтезі навчилися складати слова з послідовно даних звуків. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 2 спроби.
П. Христина, М. Євгенія - навчилися виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова стали давати правильну відповідь з 3 спроби.
При фонематическом синтезі навчилися складати слова, з послідовно даних звуків допускаючи при цьому одну помилку. З звуків даних в порушеній послідовності виконують з 3 спроби.
Настя, Саша, М. Євген, П. Кирило, Т. Ваня стали відтворювати мелодико - просодики - інтонаційну сторону мови, за показом не допускаючи при цьому помилок.
Костя, Христина при відтворенні запропонованих пропозицій стали допускати 2 - 3 помилки.
Це пов'язано з малою кількістю часу, відведеним на проведення формуючого навчання. У нашій експериментальній групі прояв фонетико - фонематических функцій виявляється в рамках різних форм дизартрий, що вимагає більш глибокого аналізу і тривалого часу для усунення порушень у фонетико - фонематических функцій.
Висновок.
Дана кваліфікаційна робота присвячена дослідженню формування моторних і фонетико - фонематических функцій у дошкільнят з дитячим церебральним паралічем.
У першому розділі представлені дані літератури з проблеми дослідження. Зокрема, стан рухової сфери, мовні порушення дітей з церебральним паралічем, описані зарубіжні та вітчизняні методики роботи з даною категорією дітей.
У другому розділі описано методику експериментального вивчення стану моторних і фонетико - фонематических функцій, яка проходила за наступними напрямками:
- Обстеження моторних функцій (дрібної, мімічної, артикуляційної моторики);
-Обстеження звуковимови, просодичною сторони мови.
-Обстеження фонематических функцій (фонематичного сприйняття, фонематичного аналізу і синтезу)
- Обстеження дихання.
За результатами дослідження виділено 3 групи дітей з сформованості моторних і фонетико - фонематических функцій.
У третьому розділі представлено зміст експериментального навчання з формування фонетико - фонематических функції.
Були сформульовані наступні завдання експериментального навчання:
1. Нормалізація артикуляційної, мімічної та дрібної моторики (зниження тяжкості прояви спастичного парезу, гіперкінезів і атаксії);
2. Розвиток фізіологічного та мовленнєвого дихання, голосу;
3. Нормалізація просодических компонентів мови (мелодико-інтонаційної і темпо-ритмічної сторони);
4. Постановка і автоматизація звуків у мові.
5. Розвиток фонематичних функцій (фонематичного сприйняття, фонематичного аналізу і синтезу)
Прийоми роботи з кожною групою дітей були віддиференціювати нами з урахуванням отриманих даних у ході констатуючого експерименту. Корекцію порушень ми здійснювали на логопедичних заняттях засобами тактильно - пропріоцептивної стимуляції, розвитком статико-динамічних відчуттів, чітких артикуляцій кінестезій, підключенням рухово-кінестетичного і слухо-візуально-кінестетичного контролю.
На підставі аналізу експериментального навчання дошкільнят з дитячим церебральним паралічем можна зробити висновок, що гіпотеза констатуючого експерименту підтвердилася.
Перспектива дослідження полягає в подальшому вивченні дітей з дитячим церебральним паралічем, вивчення корекційної роботи і методів навчання дітей даної групи.
Таким чином, мета роботи досягнута, завдання виконано, гіпотеза доведена.
Список використаної літератури:
1. Архипова Є.Ф. Корекційна робота з дітьми з церебральним паралічем. М. «Просвіта» .1999
2. Бадалян Л.О. Дитяча неврологія. М., 1975
3. Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тімоніна О.В. Дитячі церебральні паралічі .- Київ, 1988
4. Бельтюков В.І. Взаємодія аналізаторів у процесі сприйняття усного мовлення .- М., 1972.
5. Блискіна І.В., Ковшиков В.А. Масаж в корекції артикуляційних розладів .- Санкт-Петербург: «Сатіс», 1995.
6. Бот О.С. Ігри та вправи для тренування тонких рухів пальців рук у дітей із затримкою мовного розвитку. М., 1970.
7. Винарського Є.М. Раннє мовленнєвий розвиток дитини і проблеми дефектології. М.: Просвещение, 1987
8. Данилова Л. А. Методи корекції мовного і психічного розвитку у дітей з церебральним паралічем. Л., Медицина, 1977
9. Дедюхіна Г.В., Могутня Л.Д., Яньшин Т.А. логопедичний масаж та лікувальна фізкультура з дітьми 3-5 років, які страждають дитячим церебральним паралічем. М., видавництво «Гном і Д», 2001
10. Жукова Н.С., Мастюкова Є.М. Якщо ваша дитина відстає в розвитку. М., Медицина, 1993.
11. Жукова Н.с., Мастюкова О.М, Філічева Т.Б. Подолання загального недорозвинення мови в дошкільників .- М., 1990.
Іншакова. О. Б. «Альбом для логопеда» - М, -
12. Іншакова. О. Б. Альбом для логопеда. - М,
13. Іпполітова М.В., Бабенкова Р.Д., Мастюкова Є.М. Виховання дітей із церебральним паралічем у родині. М, Просвещеніе.1993
14. Каліжнюк Е.С. Психічні порушення при дитячих церебральних паралічах .- М., 1990
15. Ковальов В.В. Психіатрія дитячого віку. - М.: 1975.
16. Кольцова М.М. Розвиток сигнальних систем дійсності у дітей .- Л., 1980.
17. Кольцова М. М., Рузине М. С. Дитина вчиться говорити. Пальчиковий игротренинга. СПб., 1998.
18. Крестініна І.А. Програма, як засіб включення дітей з ММД в освітній процес / / Діти з проблемами в розвитку, - 2004., № 2.
19. Левченко І.Ю. Етапи корекції порушень психіки у дітей з церебральними паралічами: Психологічні дослідження в практиці лікарсько-трудової експертизи і соціально-трудової реабілітації .- М., 1989
20. Левченко І.Ю., Приходько О.Г. Технології навчання та виховання дітей з порушеннями опорно-рухового апарату. Москва. 2001
21. Логопедія. / За ред. Л. С. Волкової, С. Н. Шаховської. М., 2002
22. Лопатіна Л.В. Логопедична робота з дітьми дошкільного віку з мінімальними діартріческімі розладами. СПб, видавництво «Союз», 2005
23. Лопатіна Л.В. Характеристика і структура мовного дефекту у дошкільників зі стертою дизартрією: Особливості механізмів, структури порушень мовлення та їх корекції у дітей з інтелектуальною, сенсорної та рухової недостатністю .- СПб., 1996.
24. Лурія А.Р. Основні проблеми нейролінгвістики .- М., 1975.
25. Лурія А.Р. Вищі кіркові функції людини та їх порушення при локальних ураженнях мозку .- М., 1968.
26. Мастюкова Є.М., Іпполітова М.В. Порушення мови у дітей з церебральним паралічем. М., Просвещеніе.1985
27. Мастюкова Є.М. Особливості логопедичної роботи при дитячому церебральному паралічі. / / Логопедія / під ред. Л. С. Волкової. М., 1989
28. Мастюкова Є.М. Фізичне виховання дітей з церебральним паралічем: дитячий, ранній і дошкільний вік .- М., 1991
29. Махмудова Н.М., Курбанов У.к., Стерник О.А. Дитячий церебральний параліч. Ташкент, 1978
30. Міхєєв В.В. Нервові хвороби. - М.: 1958.
31. Порушення голосу звукопроизносительного сторони мови. Частина 2: ринолалия і дизартрія. Під ред. Л.С. Волкової. М., Владос, 2003
32. Особливості розумового і мовного розвитку учнів з церебральним паралічем. / За ред. М. В. Іпполітова. - М., 1989.
33. Панченко І.І., Щербакова Л.О., Приходько О.Г., Моїсеєва Т.Ю. Діти з руховими порушеннями: корекційна робота на першому році життя. Вид-во «Іспит». М., 2004
34. Петрова В.Г., Белякова І.В. Хто вони, діти з відхиленнями у розвитку? - М.: 1998.
35. Савіна Л.П. Пальчикова гімнастика для розвитку мовлення дошкільнят. Москва, АСТ, 2002.
36. Семенова К. А. Дитячі церебральні паралічі. - М., 1968.
37. Семенова К.А. Лікування рухових розладів при дитячих церебральних паралічах .- М.: Медицина, 1976.
38. Семенова К.А., Махмудова Н.М. Медична реабілітація та соціальна адаптація хворих на ДЦП. Ташкент, 1979
39. Семенова К.А, Махмудова Н.М., Смуглін М.Я. Клініка та реабілітаційна терапія дітей з церебральним паралічем .- М., 1972
40. Смирнова І.О. Спеціальна освіта дошкільників з ДЦП. Спб «Дитинство-Прес», 2003
41. Спірова Л.Ф. Особливості мовленнєвого розвитку учнів з важкими вадами мовлення. М., 1980
42. Стребелева Е.А., Корекційна допомога дітям раннього віку з органічним ураженням ЦНС у групах короткочасного перебування. - Москва, 2004
43. Навчально-виховний процес в реабілітації дітей із захворюваннями опорно-рухового апарату / Под ред. М.В. Іпполітова .- М., 1988
44. Халілова Л.Б. Деякі аспекти розвитку граматичного мислення дітей з церебральним паралічем .- Теорія і практика корекційного навчання дошкільнят з мовними порушеннями .- М., 1991
45. Цвинтарний В.В. Граємо пальчиками й розвиваємо мову. Нижній Новгород. Видавництво «Флокс», 1995.
46. Чіркіна Г.В. Методи обстеження мовлення дітей. М. - Освіта, 1982.
47. Чистякова М.І. Психогімнастика. М., «Просвещение», 1990.
48. Шіпіцин Л.М., Мамайчук І.І. Дитячий церебральний параліч. Санкт-Петербург. Видавництво «Дидактика Плюс». 2001
49. Ейдінова М.Б., Правдіна-Винарського Є.М. Дитячі церебральні паралічі та шляхи їх подолання. М., 1959
50. Ельконін Д.Б. Розвиток мовлення в дошкільному віці .- М., 1969.
Додаток № 1.
Протокол дослідження стану фонетико-фонематичний сторони мови.
Прізвище, ім'я: Ільяс Х.
Дата народження: 28.07.2000.
Дата надходження в ДОУ: 21.08.2005.
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження центральної нервової системи. Дитячий церебральний параліч, правосторонній геміпарез середнього ступеня тяжкості. Симптоматична епілепсія в стадії ремісії.
Ортопед: Здоров.
Психіатр: Затримка психомовного розвитку.
Отоларинголог: здоровий
Офтальмолог: здоровий
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: -
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: -
- Повернутися тулубом вправо - вліво -
Особливості ходьби: Ходить тільки з підтримкою.
Характеристика рухи: Рухи незграбні, незграбні. Координація руху рук і ніг не правильне, відсутнє відчуття рівноваги. Обсяг руху не повний, перемикання уповільнене.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках: -
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж: -
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого: -
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності: -
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру: -
Тонка моторика не розвинена.
Стан мімічної моторики.
| Виконання мімічних рухів | Права сторона обличчя | Ліва сторона обличчя |
| Піднімання брів: разом по черзі | - | - |
| Заплющування очей: разом по черзі | - | - |
| посмішка | - | - |
| Надування щік: разом по черзі | - | - |
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.) Темп рухів уповільнений,
Мова. При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: +
- Кінчик мови підняти, відпустити: +
- «Гойдалки»: -
- «Цокіт»: -
Відзначається гіпертонус мови, тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний. Гойдалки і цокіт не виконує.
Стан просодических компонентів мовлення:
Темп мови уповільнений, ритм монотонний, не вміння ставити паузи в мові. Звуко - висотні зміни не доступні. Мова змащена, не виразна.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе (верхнє - ключичне), короткий вдих, не тривалий видих. Ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови. Дихання не рівномірний, видих слабкий, повітряний струмінь розтинають, немає координаційної вдиху і видиху.
Дослідження вимови звуків:
[А] - при проголошенні цього звука язик відтягнуть дозаду, вимовляється як звук заднього ряду.
[О] - спостерігається відсутність лабиализация.
[У] - звук вимовляється з носової витоком повітря.
[З] - [н], [з] - [н], [ж] - [н] носової парасігматізм.
Звуків [ц], [ч] немає ізольовано і в словах.
[Л], [л '] - ламбдацизм.
[Р], [р '] - ротацизм.
Дослідження фонематических функцій:
Не визначає наявність або відсутність заданого звуку в слові. Не показує картинки із заданим звуком. Не підбирає пари картинок до названим словами паронімів (дах - щур, бочка - нирка...)
Не сформований фонематичний аналіз та синтез:
Не виділяє голосний і приголосний звук на початку, в середині, в кінці слова.
Не визначає, зі скількох звуків складається слово. Не підбирає слова на заданий звук.
Не складає слова з послідовно даних звуків (К, О, Т), (Р, У, К, А), (С У, М, К, А),
Не складає слова зі звуків, даних в порушеній послідовності (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Висновок: Низький рівень сформованості фонетико фонематичної сторони мови.
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Змін фонетико - фонематичної боку мови не відбулося.
Низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико-фонематичний сторони мови.
Прізвище, ім'я: Костя І.
Дата народження: 08.10.2001.
Дата надходження в ДОУ: 14 .08.2005.
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження центральної нервової системи. Дитячий церебральний параліч, спастико-гіперкінетічіческой форми.
Ортопед: Нижній спастичний парапарез середнього ступеня тяжкості.
Психіатр: Здоров
Отоларинголог: здоровий
Офтальмолог: здоровий
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: -
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: +
- Повернутися тулубом вправо - вліво: +
Особливості ходьби: Ходить з підтримкою.
Характеристика рухи: Рухи незграбні, незграбні. Координація руху рук і ніг не правильне, відсутнє відчуття рівноваги. Обсяг руху не повний, перемикання уповільнене. Рухи виконує за допомогою логопеда.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках; -
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та сама; -
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого; -
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності: -
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру .-
Жодне із запропонованих завдань самостійно не виконує. Тонка моторика не розвинена.
Стан мімічної моторики.
| Виконання мімічних рухів | Права сторона обличчя | Ліва сторона обличчя |
| Піднімання брів: разом по черзі | - | - |
| Заплющування очей: разом по черзі | + | + |
| Посмішка | + | + |
| Надування щік: разом по черзі | + | + |
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.) Темп рухів уповільнений,
Мова. При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: +
- Кінчик мови підняти, відпустити: +
- «Гойдалки»: +
- «Цокіт»: +
Відзначається гіпертонус мови, тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний.
Стан просодических компонентів мовлення:
Мова не чітка, змащена. Темп мовлення в нормі. Ритм монотонний.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови, дихання поверхневе (верхнє - ключичне). Носове дихання в нормі.
Дослідження вимови звуків:
[З] - бічний сигматизм.
[З] - [ж] правобічний бічний парасігматізм.
[Ш] - [з] правобічний бічний парасігматізм.
[Ц] - [t] - односторонній бічний парасігматізм.
[Ч] - [t] - односторонній бічний парасігматізм.
[Л], [л '] - ламбдацизм.
[Р], [р '] - ротацизм.
Дослідження фонематических функцій:
Не складає слова з заданої кількості звуків, даних в порушеній послідовності.
Насилу підбирає слова, які починаються на той самий звук, що і назване логопедом.
Висновок: середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчився виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова став давати правильний відповідь з 2 спроби.
- При фонематическом синтезі навчився складати слова з послідовно даних звуків. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 2 спроби.
Середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: Настя К.
Дата народження: 10.02.1999.
Дата надходження в ДОУ: 1.12.2004.
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження центральної нервової системи. Дитячий церебральний параліч, нижній спастичний парапарез середнього ступеня тяжкості. Мікроцефалія, підкоркових пірамідний синдром
Ортопед: Нижній спастичний парапарез середнього ступеня тяжкості.
Психіатр: Затримка психо-мовного розвитку. Гипердинамический синдром. Загальне розлад психічного розвитку.
Отоларинголог: здоровий
Офтальмолог: здоровий.
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: +
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: -
- Повернутися тулубом вправо - вліво: -
Особливості ходьби: Ходить самостійно.
Характеристика рухи: Рухи незграбні, незграбні. Координація руху рук і ніг не правильне, відсутнє відчуття рівноваги. Обсяг руху не повний, перемикання уповільнене. Рухи виконує за допомогою логопеда.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках;
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та сама;
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого;
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності;
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру.
Пальчикова моторика не розвинена. Вправи самостійно не виконує, виконує окремі елементи лише за допомогою логопеда
Стан мімічної моторики.
| Виконання мімічних рухів | Права сторона обличчя | Ліва сторона обличчя |
| Піднімання брів: разом по черзі | + | + |
| Заплющування очей: разом по черзі | + | + |
| посмішка | + | + |
| Надування щік: разом по черзі | + | + |
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: прогнатію.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.) Темп рухів уповільнений.
Мова. При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: +
- Кінчик мови підняти, опустити: +
- «Гойдалки»: +
- «Цокіт»: +
Відзначається гіпертонус мови, тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний, руху уповільнені.
Стан просодических компонентів мовлення:
Мова не чітка, змащена, темп уповільнений. Ритм скандувати.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови. Ротовий видих сформований, носове дихання не затрудненно.
Дослідження вимови звуків:
Голосні звуки ізольовано і в словах промовляються в нормі.
Звуки [з], [з], [ж] - вимовляються на нижньому підйомі кінчика язика. Повітряний струмінь розпадається за рахунок прогнатію.
Дослідження фонематических функцій:
Не визначає перший і наступний звук у слові (корова, кінь ...)
Не може складати слова зі звуків даних в порушеній послідовності. (А, Р, К), (Л, А, Н, У).
Висновок: середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчилася виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова стала давати правильний відповідь з 2 спроби.
- При фонематическом синтезі навчилася складати слова з послідовно даних звуків. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 2 спроби.
Автоматизували свистячі звуки в мові.
Високий рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: Саша С.
Дата народження 1.11.2000.
Дата надходження в ДОУ 1.09.2005.
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження центральної нервової системи. Дитячий церебральний параліч, нижній спастичний парапарез середнього ступеня тяжкості.
Ортопед: Нижній спастичний парапарез середнього ступеня тяжкості. Контрактура гомілковостопних суглобів.
Психіатр: Здоров
Отоларинголог: здоровий
Офтальмолог: здоровий
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: -
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: -
- Повернутися тулубом вправо - вліво: +
Особливості ходьби: Ходить самостійно.
Характеристика рухи: Рухи незграбні, незграбні. Координація руху рук і ніг не правильне, відсутнє відчуття рівноваги. Обсяг руху не повний, перемикання уповільнене. Рухи виконує за допомогою логопеда.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках: -
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж: -
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого: -
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності: -
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру: -
Пальчикова моторика не розвинена, вправи виконує тільки при допомоги логопеда.
Стан мімічної моторики.
| Виконання мімічних рухів | Права сторона обличчя | Ліва сторона обличчя |
| Піднімання брів: разом по черзі | - | - |
| Заплющування очей: разом по черзі | + | + |
| посмішка | + | + |
| Надування щік: разом по черзі | + | + |
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.) Темп рухів уповільнений.
Мова При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок; +.
- Кінчик мови підняти, відпустити; +
- «Гойдалки»; +
- «Цокіт» .-
Відзначається гіпертонус мови, тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний, «Цокіт» не виконує.
Стан просодических компонентів мовлення:
Мова не чітка, змащена. Темп в нормі, ритм монотонний.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови. Носове дихання в нормі.
Дослідження вимови звуків:
Голосні звуки вимовляє в нормі.
Звуки [з] і [ш], [ж] ізольовано вимовляє в нормі, у словах на нижньому рівні підйомі кореня язика.
[Л] пропуск, ламбдацизм.
[Р] ротацизм.
Дослідження фонематических функцій:
Погано визначає кількість голосних і приголосних кількість в словах ніс, риба, равлик. Не складає слова зі звуків даних в порушеній послідовності (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Висновок: низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчився виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова став давати правильний відповідь з 2 спроби.
- При фонематическом синтезі навчився складати слова з послідовно даних звуків. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 2 спроби.
Середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: П Кирило.
Дата народження: 14.08.2001.
Дата надходження в ДОУ:
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження головного мозку Дитячий церебральний параліч, правосторонній геміпарез.
Ортопед: Плоско - вальгусні стопи.
Психіатр: Здоров.
Отоларинголог: Здоров.
Офтальмолог: ангіопатія судин сітківки.
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: -
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: +
- Повернутися тулубом вправо - вліво +
Особливості ходьби: Ходить самостійно. Рухи незграбні, незграбні. Координація руху рук і ніг не правильне, відсутнє відчуття рівноваги. Обсяг руху не повний, перемикання уповільнене. Рухи виконує за допомогою логопеда.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках: не виконує лівою рукою, руху асинхронні.
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж: не виконує лівою рукою.
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого: не виконує.
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності: не виконує
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру: не виконує.
Точність руху: Пальчикова моторика не розвинена. Рухи не точні, темп рухів знижений, рухи правої і лівої руки асинхронні. Переключення від одного руху до іншого уповільнена. Запропоновані завдання не виконує лівою рукою.
Стан мімічної моторики.
| Виконання мімічних рухів | Права сторона обличчя | Ліва сторона обличчя |
| Піднімання брів: разом по черзі | + | - |
| Заплющування очей: разом по черзі | + | - |
| посмішка | + | - |
| Надування щік: разом по черзі | + | - |
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.)
Темп рухів уповільнений,
Мова. При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: +
- Кінчик мови підняти, відпустити: +
- «Гойдалки»: +
- «Цокіт»: -
Зазначається: Відзначається гіпертонус мови, салівація, тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний, «Цокіт» не виконує.
Стан просодических компонентів мовлення:
Мова не чітка, змащена. Темп мови уповільнений, ритм монотонний. Не володіє паузаціей.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови. Короткий вдих, не тривалий видих.
Дослідження вимови звуків:
Голосні звуки вимовляє в нормі.
Приголосні:
[P] - [j] - Параротацізм.
[P '] - [j] - Параротацізм.
[Л] - [j] - Параламбдацізм.
[Л '] - [j] - Параламбдацізм.
Дослідження фонематических функцій:
Не складає слова зі звуків даних в порушеній послідовності (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Висновок: середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчився виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова став давати правильний відповідь з 2 спроби.
- При фонематическом синтезі навчився складати слова з послідовно даних звуків. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 2 спроби.
Середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: Т. Ваня.
Дата народження: 16.01. 2001.
Дата надходження в ДОУ:
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження головного мозку Дитячий церебральний параліч, нижня спастична диплегия помірного ступеня (більше в ногах).
Ортопед: Плоско - вальгусні стопи.
Психіатр: Здоров.
Отоларинголог: Здоров.
Офтальмолог: ангіопатія судин сітківки.
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: -
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: +
- Повернутися тулубом вправо - вліво: +
Особливості ходьби: Ходить c підтримкою.
Характеристика руху: Координація руху рук і ніг не правильне.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках: +
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж: +
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого: -
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності: -
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру: -
Пальчикова моторика не розвинена. Рухи не точні, уповільнені, ослаблений тонус. Рухи виконує тільки при допомоги логопеда.
Стан мімічної моторики.
Мімічна моторика в нормі
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.)
Темп рухів уповільнений,
Мова При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: +
- Кінчик мови підняти, відпустити: +
- «Гойдалки»: +
- «Цокіт»: +
Зазначається: невеликий тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози.
Стан просодических компонентів мови
Мова не чітка, змащена. Ритм монотонний. Темп мовлення в нормі.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови. Носове дихання в нормі. Ротовий видих сформований.
Дослідження вимови звуків:
Голосні звуки вимовляє в нормі.
Приголосні:
[C] - презубний сигматизм.
[З] - презубний сигматизм.
[Р] - пропуск - ротацизм.
[Л] - ламбдацизм.
Дослідження фонематических функцій:
Не складає слова зі звуків даних в порушеній послідовності. Погано підбирає слова на заданий звук із зазначенням його місця в слові (початок, середина, кінець.)
Висновок: середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчився виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова став давати правильний відповідь з 2 спроби.
- При фонематическом синтезі навчився складати слова з послідовно даних звуків. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 2 спроби.
Середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: П. Христина.
Дата народження: 19.08. 2000.
Дата надходження в ДОУ:
Висновки лікарів
Невропатолог:
Резидуально - органічне ураження головного мозку Дитячий церебральний параліч, Спастичний тетрапарез, грубіше в ногах.
Ортопед: Дитячий церебральний параліч. Контрактура нижніх кінцівок.
Психіатр: Здоров.
Отоларинголог: Здоров.
Офтальмолог: Здоров.
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: -
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: -
- Повернутися тулубом вправо - вліво: -
Особливості ходьби: Ходить з підтримкою.
Характеристика руху: Координація руху рук і ніг не правильне.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках: -
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж: -
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого: -
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності: -
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру: -
Пальчикова моторика не розвинена. Вправи виконує тільки при допомоги логопеда.
Стан мімічної моторики.
Мімічна моторика без особливості.
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.)
Темп рухів уповільнений,
Мова При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: +
- Кінчик мови підняти, відпустить: +
- «Гойдалки»: +
- «Цокіт»: -
Зазначається: Відзначається гіпертонус мови, салівація, тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний, «Цокіт» не виконує.
Стан просодических компонентів мовлення:
Мова не чітка змащена. Темп мови уповільнений. Ритм монотонний.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови.
Дослідження вимови звуків:
Голосні звуки ізольовано і в словах вимовляє в нормі.
Приголосні:
[Л], [Л '] - ламбдацизм.
[P], [P '] - ротацизм.
[З], [С] - міжзубний сигматизм свистячих.
[Ш], [Щ], [Ж] - міжзубний сигматизм шиплячих.
Дослідження фонематических функцій:
Не виділяє приголосний звук на початку слова (танк, миша ...), в середині слова (бант, білка, груша). Не визначає перші і наступні звуки в слові (корова, кінь). Не складає слова зі звуків, даних в порушеній послідовності (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Висновок: низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчилася виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова стала давати правильний відповідь з 3 спроби.
- При фонематическом синтезі навчився складати слова з послідовно даних звуків допускаючи при цьому одну помилку. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 3 спроби.
Середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: М. Євгенія.
Дата народження: 26 / 08 / 2000 /
Дата надходження в ДОУ:
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч, лівобічний геміпарез.
Ортопед: Плоско - вальгусні стопи.
Психіатр: Здоров.
Отоларинголог: Здоров.
Офтальмолог: Здоров.
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: +
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: +
- Повернутися тулубом вправо - вліво: +
Особливості ходьби: Ходить самостійно.
Характеристика руху: Координація руху рук і ніг не правильне.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках: -
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж: -
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого: -
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності: -
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру: -
Пальчикова моторика не розвинена руху виконує тільки при допомоги логопеда.
Стан мімічної моторики.
Мімічна моторика в нормі.
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.) +
Темп рухів уповільнений,
Мова При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: +
- Кінчик мови підняти, відпустити: +
- «Гойдалки»: +
- «Цокіт»: -
Зазначається: Невеликий тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози, саливация. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний, "цокання" не виконує.
Стан просодических компонентів мовлення:
Мова не чітка, змащена. Темп уповільнений. Ритм монотонний.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови. Ротовий видих сформований.
Дослідження вимови звуків:
Голосні звуки ізольовано і в словах вимовляє в нормі.
Приголосні:
[Л], [Л '] - ламбдацизм.
[P], [P '] - ротацизм.
Дослідження фонематических функцій:
1.) Не підбирає картинки із заданим звуком (ш, р, ж, к.) - молоток, їжак, мак, олівець, ворона, вишня, комар
2.) Не виділяє голосний звук, що стоїть на початку слова (хмара, лелека ...)
3.) Не виділяє голосний звук, що стоїть в середині слова (рак, кіт ...)
4) Не виділяє голосний звук у кінці слова (пила, окуляри ...)
5) Не виділяє приголосний звук на початку слова (танк, миша ...), в середині слова (бант, білка, груша ...).
6) Не визначення перший і наступний звук у слові (корова, кінь ...)
7) Не визначає послідовність і кількість звуків у слові (ніс, риба, равлик ...).
8) Не становить слова зі звуків даних в порушеній послідовності (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Висновок: низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчилася виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова стала давати правильний відповідь з 3 спроби.
- При фонематическом синтезі навчилася складати слова, з послідовно даних звуків допускаючи при цьому одну помилку. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 3 спроби.
Низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: Г. Женя.
Дата народження: 19.08.2001.
Дата надходження в ДОУ:
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч, нижній спастичний парапарез середнього ступеня тяжкості.
Ортопед: Контрактури гомілковостопних суглобів.
Психіатр: Здоров.
Отоларинголог: Здоров.
Офтальмолог: Здоров.
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: -
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: -
- Повернутися тулубом вправо - вліво: -
Особливості ходьби: Ходить самостійно.
Характеристика рухи: Рухи незграбні, незграбні. Координація руху рук і ніг не правильне. Відсутня відчуття рівноваги.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках:
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж:
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого:
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності:
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру:
Пальчикова моторика: не може у виконанні, руху уповільнені, виконує за допомогою логопеда.
Стан мімічної моторики.
Мімічна моторика в нормі.
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.) +
Темп рухів уповільнений,
Мова При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: +
- Кінчик мови підняти, відпустити: +
- «Гойдалки» +:
- «Цокіт»: +
Зазначається: Гіпертонус кінчика язика, саливация. Тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний, руху уповільнені, напружені.
Стан просодических компонентів мовлення:
Мова не чітка, змащена. Темп уповільнений. Ритм монотонний.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови, монотонний.
Дослідження вимови звуків:
[З] - [ш], [з '] - [ш] - шиплячий парасігматізм.
[З] - [з '] - пом'якшення
[Ц] - [т '] - презубний парасігматізм
[Ш] - [ш] - пом'якшення
[Ж] - [з '] - парасігматізм.
[Л] - [j], [л '] - [j] - Параламбдацізм.
[Р] - пропуск - ротацизм.
[Р '] - пропуск - ротацизм.
Дослідження фонематических функцій:
Не визначає послідовність і кількість звуків у слові (корова, кінь ...)
Не складає слова зі звуків даних в порушеній послідовності (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Висновок: середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом.
Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчився виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова став давати правильний відповідь з 2 спроби.
- При фонематическом синтезі навчився складати слова з послідовно даних звуків. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 2 спроби.
Середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: К. Кирило.
Дата народження: 10. 09. 2001.
Дата надходження в ДОУ:
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч. Мозжечковий синдром. Епілепсія в стадії ремісії.
Ортопед: Дитячий церебральний параліч.
Психіатр: Здоров.
Отоларинголог: Здоров.
Офтальмолог: ангіопатія судин сітківки.
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: -
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: -
- Повернутися тулубом вправо - вліво: -
Особливості ходьби: Ходить самостійно, але із запропонованих завдань нічого не виконують.
Характеристика руху: Координація руху рук і ніг не правильне, відсутнє відчуття рівноваги.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках: -
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж: -
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого: -
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності: -
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру: -
Пальчикова моторика не розвинена, тобто не виконання завдання.
Стан мімічної моторики.
Порушення мімічної моторики правої сторони особи.
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.)
Темп рухів уповільнений,
Мова При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: + -
- Кінчик мови підняти, відпустити: + -
- «Гойдалки»: + -
- «Цокіт»: + -
Зазначається: Гіпертонус кінчика язика, саливация. Тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний, руху уповільнені, напружені, гіперкінези.
Стан просодических компонентів мовлення:
Мова не чітка, змащена, уповільнена, толчкообразная, скандували. З порушенням модуляції, з загасанням голоси до кінця фрази.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови. Ротовий видих утруднений.
Дослідження вимови звуків:
[A], [о], [у], [е], [и] - звуки вимовляються з носової витоком повітря.
[Ш], [ш], [з] - [х] - спотворення, увелярний глухий звук, при проголошенні якого корінь язика піднімається до м'якого піднебіння, утворюючи щілину, голосові складки розімкнуті.
Звуку [з], [ж], [ц], [ч] у мовленні немає.
[Х] - при правильному положенні мови спостерігається носова витік повітря.
Звуки [м], [н] вимовляються з носовим відтінком.
Звуків [л], [л '] у мовленні немає - ламбдацизм.
Звуків [р], [р '] - ротацизм.
Дослідження фонематических функцій:
Не визначає наявність або відсутність заданого звуку в слові. Н е показує картинки із заданим звуком. Не підбирає пари картинок до названим словами паронімів (дах - щур, бочка - нирка...)
Не сформований фонематичний аналіз та синтез:
Не виділяє голосний і приголосний звук на початку, в середині, в кінці слова.
Не визначає зі скількох звуків складається слово.
Не підбирає слова на заданий звук.
Не складає слова з послідовно даних звуків (К, О, Т), (Р, У, К, А), (С У, М, К, А).
Не складає слова зі звуків, даних в порушеній послідовності (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Висновок: Низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Змін в фонетико - фонематичної сторону мови не відбулося.
Низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови
Мова не чітка, змащена. Темп мови уповільнений, ритм монотонний. Не володіє паузаціей.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови. Короткий вдих, не тривалий видих.
Дослідження вимови звуків:
Голосні звуки вимовляє в нормі.
Приголосні:
[P] - [j] - Параротацізм.
[P '] - [j] - Параротацізм.
[Л] - [j] - Параламбдацізм.
[Л '] - [j] - Параламбдацізм.
Дослідження фонематических функцій:
Не складає слова зі звуків даних в порушеній послідовності (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Висновок: середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчився виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова став давати правильний відповідь з 2 спроби.
- При фонематическом синтезі навчився складати слова з послідовно даних звуків. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 2 спроби.
Середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: Т. Ваня.
Дата народження: 16.01. 2001.
Дата надходження в ДОУ:
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження головного мозку Дитячий церебральний параліч, нижня спастична диплегия помірного ступеня (більше в ногах).
Ортопед: Плоско - вальгусні стопи.
Психіатр: Здоров.
Отоларинголог: Здоров.
Офтальмолог: ангіопатія судин сітківки.
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: -
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: +
- Повернутися тулубом вправо - вліво: +
Особливості ходьби: Ходить c підтримкою.
Характеристика руху: Координація руху рук і ніг не правильне.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках: +
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж: +
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого: -
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності: -
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру: -
Пальчикова моторика не розвинена. Рухи не точні, уповільнені, ослаблений тонус. Рухи виконує тільки при допомоги логопеда.
Стан мімічної моторики.
| Виконання мімічних рухів | Права сторона обличчя | Ліва сторона обличчя |
| Піднімання брів: разом по черзі | + | + |
| Заплющування очей: разом по черзі | + | + |
| посмішка | + | + |
| Надування щік: разом по черзі | + | + |
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.)
Темп рухів уповільнений,
Мова При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: +
- Кінчик мови підняти, відпустити: +
- «Гойдалки»: +
- «Цокіт»: +
Зазначається: невеликий тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози.
Стан просодических компонентів мови
Мова не чітка, змащена. Ритм монотонний. Темп мовлення в нормі.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови. Носове дихання в нормі. Ротовий видих сформований.
Дослідження вимови звуків:
Голосні звуки вимовляє в нормі.
Приголосні:
[C] - презубний сигматизм.
[З] - презубний сигматизм.
[Р] - пропуск - ротацизм.
[Л] - ламбдацизм.
Дослідження фонематических функцій:
Не складає слова зі звуків даних в порушеній послідовності. Погано підбирає слова на заданий звук із зазначенням його місця в слові (початок, середина, кінець.)
Висновок: середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчився виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова став давати правильний відповідь з 2 спроби.
- При фонематическом синтезі навчився складати слова з послідовно даних звуків. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 2 спроби.
Середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: П. Христина.
Дата народження: 19.08. 2000.
Дата надходження в ДОУ:
Висновки лікарів
Невропатолог:
Резидуально - органічне ураження головного мозку Дитячий церебральний параліч, Спастичний тетрапарез, грубіше в ногах.
Ортопед: Дитячий церебральний параліч. Контрактура нижніх кінцівок.
Психіатр: Здоров.
Отоларинголог: Здоров.
Офтальмолог: Здоров.
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: -
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: -
- Повернутися тулубом вправо - вліво: -
Особливості ходьби: Ходить з підтримкою.
Характеристика руху: Координація руху рук і ніг не правильне.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках: -
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж: -
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого: -
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності: -
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру: -
Пальчикова моторика не розвинена. Вправи виконує тільки при допомоги логопеда.
Стан мімічної моторики.
| Виконання мімічних рухів | Права сторона обличчя | Ліва сторона обличчя |
| Піднімання брів: разом по черзі | + | + |
| Заплющування очей: разом по черзі | + | + |
| посмішка | + | + |
| Надування щік: разом по черзі | + | + |
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.)
Темп рухів уповільнений,
Мова При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: +
- Кінчик мови підняти, відпустить: +
- «Гойдалки»: +
- «Цокіт»: -
Зазначається: Відзначається гіпертонус мови, салівація, тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний, «Цокіт» не виконує.
Стан просодических компонентів мовлення:
Мова не чітка змащена. Темп мови уповільнений. Ритм монотонний.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови.
Дослідження вимови звуків:
Голосні звуки ізольовано і в словах вимовляє в нормі.
Приголосні:
[Л], [Л '] - ламбдацизм.
[P], [P '] - ротацизм.
[З], [С] - міжзубний сигматизм свистячих.
[Ш], [Щ], [Ж] - міжзубний сигматизм шиплячих.
Дослідження фонематических функцій:
Не виділяє приголосний звук на початку слова (танк, миша ...), в середині слова (бант, білка, груша). Не визначає перші і наступні звуки в слові (корова, кінь). Не складає слова зі звуків, даних в порушеній послідовності (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Висновок: низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчилася виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова стала давати правильний відповідь з 3 спроби.
- При фонематическом синтезі навчився складати слова з послідовно даних звуків допускаючи при цьому одну помилку. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 3 спроби.
Середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: М. Євгенія.
Дата народження: 26 / 08 / 2000 /
Дата надходження в ДОУ:
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч, лівобічний геміпарез.
Ортопед: Плоско - вальгусні стопи.
Психіатр: Здоров.
Отоларинголог: Здоров.
Офтальмолог: Здоров.
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: +
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: +
- Повернутися тулубом вправо - вліво: +
Особливості ходьби: Ходить самостійно.
Характеристика руху: Координація руху рук і ніг не правильне.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках: -
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж: -
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого: -
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності: -
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру: -
Пальчикова моторика не розвинена руху виконує тільки при допомоги логопеда.
Стан мімічної моторики.
| Виконання мімічних рухів | Права сторона обличчя | Ліва сторона обличчя |
| Піднімання брів: разом по черзі | + | + |
| Заплющування очей: разом по черзі | + | + |
| посмішка | + | + |
| Надування щік: разом по черзі | + | + |
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.) +
Темп рухів уповільнений,
Мова При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: +
- Кінчик мови підняти, відпустити: +
- «Гойдалки»: +
- «Цокіт»: -
Зазначається: Невеликий тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози, саливация. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний, "цокання" не виконує.
Стан просодических компонентів мовлення:
Мова не чітка, змащена. Темп уповільнений. Ритм монотонний.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови. Ротовий видих сформований.
Дослідження вимови звуків:
Голосні звуки ізольовано і в словах вимовляє в нормі.
Приголосні:
[Л], [Л '] - ламбдацизм.
[P], [P '] - ротацизм.
Дослідження фонематических функцій:
1.) Не підбирає картинки із заданим звуком (ш, р, ж, к.) - молоток, їжак, мак, олівець, ворона, вишня, комар
2.) Не виділяє голосний звук, що стоїть на початку слова (хмара, лелека ...)
3.) Не виділяє голосний звук, що стоїть в середині слова (рак, кіт ...)
4) Не виділяє голосний звук у кінці слова (пила, окуляри ...)
5) Не виділяє приголосний звук на початку слова (танк, миша ...), в середині слова (бант, білка, груша ...).
6) Не визначення перший і наступний звук у слові (корова, кінь ...)
7) Не визначає послідовність і кількість звуків у слові (ніс, риба, равлик ...).
8) Не становить слова зі звуків даних в порушеній послідовності (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Висновок: низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчилася виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова стала давати правильний відповідь з 3 спроби.
- При фонематическом синтезі навчилася складати слова, з послідовно даних звуків допускаючи при цьому одну помилку. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 3 спроби.
Низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: Г. Женя.
Дата народження: 19.08.2001.
Дата надходження в ДОУ:
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч, нижній спастичний парапарез середнього ступеня тяжкості.
Ортопед: Контрактури гомілковостопних суглобів.
Психіатр: Здоров.
Отоларинголог: Здоров.
Офтальмолог: Здоров.
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: -
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: -
- Повернутися тулубом вправо - вліво: -
Особливості ходьби: Ходить самостійно.
Характеристика рухи: Рухи незграбні, незграбні. Координація руху рук і ніг не правильне. Відсутня відчуття рівноваги.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках:
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж:
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого:
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності:
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру:
Пальчикова моторика: не може у виконанні, руху уповільнені, виконує за допомогою логопеда.
Стан мімічної моторики.
| Виконання мімічних рухів | Права сторона обличчя | Ліва сторона обличчя |
| Піднімання брів: разом по черзі | + | + |
| Заплющування очей: разом по черзі | + | + |
| посмішка | + | + |
| Надування щік: разом по черзі | + | + |
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.) +
Темп рухів уповільнений,
Мова При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: +
- Кінчик мови підняти, відпустити: +
- «Гойдалки» +:
- «Цокіт»: +
Зазначається: Гіпертонус кінчика язика, саливация. Тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний, руху уповільнені, напружені.
Стан просодических компонентів мовлення:
Мова не чітка, змащена. Темп уповільнений. Ритм монотонний.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови, монотонний.
Дослідження вимови звуків:
[З] - [ш], [з '] - [ш] - шиплячий парасігматізм.
[З] - [з '] - пом'якшення
[Ц] - [т '] - презубний парасігматізм
[Ш] - [ш] - пом'якшення
[Ж] - [з '] - парасігматізм.
[Л] - [j], [л '] - [j] - Параламбдацізм.
[Р] - пропуск - ротацизм.
[Р '] - пропуск - ротацизм.
Дослідження фонематических функцій:
Не визначає послідовність і кількість звуків у слові (корова, кінь ...)
Не складає слова зі звуків даних в порушеній послідовності (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Висновок: середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом.
Домоглися незначних змін до фонематическом аналізі та синтезі:
- Навчився виділяти голосні звуки на початку, середині, в кінці слова.
- При виділенні приголосних звуків на початку, в середині, в кінці слова став давати правильний відповідь з 2 спроби.
- При фонематическом синтезі навчився складати слова з послідовно даних звуків. З звуків даних в порушеній послідовності виконує з 2 спроби.
Середній рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Протокол дослідження стану фонетико - фонематичної сторони мови.
Прізвище, ім'я: К. Кирило.
Дата народження: 10. 09. 2001.
Дата надходження в ДОУ:
Висновки лікарів
Невропатолог: резидуально - органічне ураження головного мозку. Дитячий церебральний параліч. Мозжечковий синдром. Епілепсія в стадії ремісії.
Ортопед: Дитячий церебральний параліч.
Психіатр: Здоров.
Отоларинголог: Здоров.
Офтальмолог: ангіопатія судин сітківки.
Рухові можливості
Загальна моторика. Дитині пропонується виконати такі завдання:
- Пройти по накресленої на підлозі лінії: -
- Пострибати на двох ногах, просуваючись вперед: -
- Пострибати поперемінно на одній нозі і на інше: -
- Ударяти долонею по м'ячу об підлогу: -
- Повернутися тулубом вправо - вліво: -
Особливості ходьби: Ходить самостійно, але із запропонованих завдань нічого не виконують.
Характеристика руху: Координація руху рук і ніг не правильне, відсутнє відчуття рівноваги.
Пальчикова моторика.
- Показати 2-й і 3-й пальці спочатку на правій, потім на лівій руці, на обох руках: -
-Показати 2-й і 5-й пальці, послідовність виконання та ж: -
- Скласти всі пальці в кільце таким чином, щоб 2-й, 3-й, 4-й і 5-й пальці стосувалися першого: -
- Поперемінно з'єднувати всі пальці з 1-м, починаючи з 2-го на правій руці, потім те ж повторити у зворотній послідовності: -
-Застебнути гудзик: спочатку великого, потім середнього і, нарешті, маленького розміру: -
Пальчикова моторика не розвинена, тобто не виконання завдання.
Стан мімічної моторики.
| Виконання мімічних рухів | Права сторона обличчя | Ліва сторона обличчя |
| Піднімання брів: разом по черзі | - | + |
| Заплющування очей: разом по черзі | - | + |
| посмішка | - | + |
| Надування щік: разом по черзі | - | + |
Дослідження артикуляційної моторики:
Анатомічна будова артикуляційного апарату: Без особливостей.
Губи («Посмішка-Трубочка» під рахунок до 3, до 5.)
Темп рухів уповільнений,
Мова При серії рухів мовою:
- Мова широкий, вузький під рахунок: + -
- Кінчик мови підняти, відпустити: + -
- «Гойдалки»: + -
- «Цокіт»: + -
Зазначається: Гіпертонус кінчика язика, саливация. Тремор кінчика язика при повторних рухах і при утриманні пози. Зниження здатності до переключення та утримання пози. Обсяг руху не повний, руху уповільнені, напружені, гіперкінези.
Стан просодических компонентів мовлення:
Мова не чітка, змащена, уповільнена, толчкообразная, скандували. З порушенням модуляції, з загасанням голоси до кінця фрази.
Стан дихальної функції:
Дихання поверхневе, ритм дихання не регулюється смисловим змістом промови. Ротовий видих утруднений.
Дослідження вимови звуків:
[A], [о], [у], [е], [и] - звуки вимовляються з носової витоком повітря.
[Ш], [ш], [з] - [х] - спотворення, увелярний глухий звук, при проголошенні якого корінь язика піднімається до м'якого піднебіння, утворюючи щілину, голосові складки розімкнуті.
Звуку [з], [ж], [ц], [ч] у мовленні немає.
[Х] - при правильному положенні мови спостерігається носова витік повітря.
Звуки [м], [н] вимовляються з носовим відтінком.
Звуків [л], [л '] у мовленні немає - ламбдацизм.
Звуків [р], [р '] - ротацизм.
Дослідження фонематических функцій:
Не визначає наявність або відсутність заданого звуку в слові. Н е показує картинки із заданим звуком. Не підбирає пари картинок до названим словами паронімів (дах - щур, бочка - нирка...)
Не сформований фонематичний аналіз та синтез:
Не виділяє голосний і приголосний звук на початку, в середині, в кінці слова.
Не визначає зі скількох звуків складається слово.
Не підбирає слова на заданий звук.
Не складає слова з послідовно даних звуків (К, О, Т), (Р, У, К, А), (С У, М, К, А).
Не складає слова зі звуків, даних в порушеній послідовності (А, Р, К), (Л, А, Н, У), (Д, М, И).
Висновок: Низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови.
Результати логопедичної роботи:
Було проведено 8 занять з логопедом. Змін в фонетико - фонематичної сторону мови не відбулося.
Низький рівень сформованості фонетико - фонематичної сторони мови