ТАВРІЙСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. В. І. ВЕРНАДСЬКОГО
Спеціальність: Фізична реабілітація.
РОБОТА З ТЕОРІЇ І МЕТОДИКОЮ АДАПТИВНОЇ ФІЗКУЛЬТУРИ
РЕФЕРАТ НА ТЕМУ:
«Адаптивна фізична культура для дітей з ДЦП»
Виконала: Студентка IV курсу
Заочного відділення
Група № Р401
Левицька Катерина
Володимирівна
Прінял____________________
Севастополь 2006.
ПЛАН
1. Введення
2.Адаптівная фізична культура для дітей з ДЦП
2.1 Принципи роботи з дітьми з ДЦП
2.2 Організація ЛФК для дітей з ДЦП
2.3 Завдання і специфіка адаптивної фізкультури для дітей з ДЦП
2.4 Індивідуальні та групові заняття
2.5 Форми занять адаптивної фізичною культурою
3.Заключеніе
4.Література
1. Введення
У широкому сенсі слова АДАПТАЦІЯ (від середньовічного лат. Adaptatio - пристосування), в біології - сукупність морфофізіологічних, поведінкових, популяційних та ін особливостей біологічного виду, що забезпечує можливість специфічного способу життя в певних умовах зовнішнього середовища. Адаптацією називається і сам процес вироблення пристосувань. У фізіології та медицині означає також процес звикання. Соціальна адаптація є процес взаємодії особистості із соціальним середовищем.
Адаптивна фізична культура-це соціальний феномен, метою якого є соціалізація людей з обмеженими можливостями, а не тільки їх лікування, за коштами фізичних вправ і фізичних процедур. Зміст такої фізкультури спрямовано на активізацію, підтримку і відновлення життєвих сил, підвищення життєвих сил через задоволення і психологічний комфорт. Це забезпечується повною свободою вибору форм, методів і засобів занять.
Темою даного реферату є адаптивна фізична культура для дітей з ДЦП. Для всіх форм ДЦП характерні рухові порушення рефлекторного характеру, порушена координація, підвищений тонус м'язів, руху, якщо вони можливі, не управляються дитиною. Лікування дітей з ДЦП комплексне і включає медикаментозне, ортопедичне, логопедическое, гідрокінезотерапію, електростимуляцію м'язів у спокої і ходьбі. Особливе значення має лікувальна фізкультура і масаж. Трудотерапія необхідна дитині для розвитку основних прийомів самообслуговування, придбання певних трудових навичок, необхідних для соціалізації особистості.
2.Адаптівная фізична культура для дітей з ДЦП
2.1 Принципи роботи з дітьми з ДЦП
1.Створення мотивації. Найкращий результат можна отримати при оптимальної мотивації, бажання і потреби працювати. Необхідно створювати ситуації, при яких дитина може проявити активність-потягнутися за іграшкою, повернутися, сісти, встати, брати участь у грі. Формування інтересу, мотивації можливо при правильній організації занять: використання ігрових моментів, особливо для дітей дошкільного та молодшого шкільного віку, правильний вибір складності і темпу виконання вправ, підбору різних вправ і засобів. Діти з ДЦП, як і всі діти, люблять грати. У грі, особливо колективної, вони часто виконують руху, дії, які в іншій ситуації не виконують. Лікувальні ігри включають корекцію рухових, кинестетических, зорово-просторових, мовних та інших порушень. Ігор має бути багато, різноманітних і цікавих для дитини, але завжди цілеспрямованих. Якщо гри дуже складні, то дитина відмовляється працювати, якщо занадто легкі-йому не цікаво.
2.Согласованность активної роботи і відпочинку. Висока стомлюваність при фізичному і психічної навантаженні вимагає узгодження активної роботи і відпочинку, своєчасного переходу до іншої діяльності, до настання втоми, пересичення, треба трохи «не дограти», щоб не погасити бажання діяти.
3.Непреривность процесу. Заняття не можуть проводитися курсами. Вони повинні бути регулярними, систематичними, адекватними, практично постійними і в школі і вдома.
4.Необходімость заохочення. Хлопці з ДЦП, як і всі діти потребують заохочення, і якщо на уроці сьогодні дитина була більш активним, винахідливим, щось зробив краще, то це треба відзначити, похвалити його, в кінці заняття підвести підсумок, але не в якому разі не можна порівнювати успіхи дітей.
5.Соціальна спрямованість занять. Працювати над соціально значущими руховими актами (простягнути руку, взяти кружку, піднести до рота, перекласти іграшки), а не над окремими рухами (згинання або розгинання в ліктьовому суглобі).
6.Необходімость активізації всіх порушених функцій. На кожному занятті активізувати найбільше число постраждалих аналізаторів (рухові, кінестетичні, мовні, зорові, слухові)
7. Співпраця з батьками. Обов'язково співпрацювати з батьками, щоб і вдома тривало адекватну дію. Використовувати лікувальну силу рухів у простому і різноманітному домашньому праці - почистити зуби, застелити ліжко, помити посуд, підмести підлогу. Не відбивати бажання у дітей що-небудь робити самим, заохочувати їх до цього, ні в якому разі не робити за дітей те, що вони можуть самі.
8.Воспітательная робота. Необхідно виховувати взаємодопомога, самостійність, почуття відповідальності. Велику роль відіграє сім'я, в якій дитина проводить основну частину часу, підхід і ставлення батьків до вирішення проблем дитини. Батьки повинні створити умови для формування максимальної самостійності і рухової активності дитини, можливості його всебічного розвитку. Родині не можна замикатися в собі, уникати контактів, широкого спілкування. Це шкідливо і для дитини і для батьків.
2.2 Організація ЛФК для дітей з ДЦП
Лікувальна фізична культура є одним з основних компонентів лікувально-відновлювальної роботи. Вона спрямована на мобілізацію всіх рухових можливостей для відновлення функції уражених м'язів, для корекції дефектів моторики з метою оптимального формування основних локомоторное-статичних функцій: прямостояння, ходьби, маніпулятивної діяльності рук. Будучи методом активної терапії та педагогічним просс ЛФК виконує терапевтичні і педагогічні завдання і являє собою провідну ланку в корекційно-відновної роботі. Основним засобом ЛФК є різні рухи у вигляді дозованих фізичних вправ, що проводяться під керівництвом і за допомогою педагога ЛФК. Педагог ЛФК повинен мати чіткі знання з питань динамічної анатомії, засобів і методик ЛФК, добре орієнтуватися в особливостях моторики і психіки, інтересів і здібностей дітей. Педагог ЛФК працює спільно з лікарями: логопедом, невропатологом, ортопедом. Особливу увагу потрібно приділяти виробленню тонких рухів пальців рук, кисті та підготовки їх до виконання завдань з ліплення, малювання, письма. Рухи кінцівками, головою, тулубом повинні поступово ускладнюватися, виконуватися у різних вихідних положеннях, з предметами і без предметів, при контролі за положенням язика, нижньої щелепи, губ. Спочатку диференціюються артикуляційні руху від рухів тулуба і кінцівок. Потім починається навчання поєднання різних рухів з мовним супроводом (проголошення певних слів, віршів, пісеньок з виконанням відповідних рухів). Логопед присутній на занятті і контролює вправу.
Необхідність ЛФК конкретно для кожної дитини визначає лікар з лікувальної фізкультури.
2.3 Завдання і специфіка адаптивної фізкультури для дітей з ДЦП
Незважаючи на крайнє різноманітність патології в руховій сфері при дитячому церебральному паралічі, клініцистами виділено загальні причини порушень моторики, що зумовлюють завдання і специфіку фізичних вправ.
1.Задача: нормолізація тонусу м'язів. Навчання придушення посиленої прояви позотонических реакцій. Використовуються пози, спрямовані на формування навички регулювання положення частин тіла по відношенню до голови у різних вихідних позиціях, наприклад лежачи на спині-голова-прямо, управо, вліво, зігнута до грудей, сидячи-голова-прямо, в бік, вперед, назад і т.д. Виконується з відкритими і закритими очима, сприяють розвитку м'язового почуття, почуття положення та руху. Тут же вирішується завдання з нормалізації елементарних рухів.
2.Задача: сприяння становленню та оптимальному прояву статокинетических рефлексів. Тут важлива функція рівноваги, що досягається використанням вправ на збереження рівноваги при подоланні протидії, стрибки на батуті, вправи на хитної площині, на зменшеній площі опори.
3.Задача: відновлення м'язового почуття, стабілізація правильного положення тіла, закріплення досвіду самостійного стояння, ходьби. Застосовуються вправи для розвитку і тренування вікових рухових навичок: повзання, лазіння по лавці, метання. Використовують дзеркало, перед яким дитина приймає положення правильної постави у опори.
4.Задача: систематичне тренування рівноваги тіла, опороспособность кінцівок, розвиток координації елементарних рухів у складних рухових комплексах. Дитина намагається прямо стояти і ходити, виробляються правильні рухові навички в самообслуговуванні, навчанні, грі і трудовому процесі. Спільно з батьками дитина освоює основні види побутової діяльності (з урахуванням розумового розвитку). Застосовуються ігрові вправи: «як я одягаюся», «як я причісувати». Формування рухів повинне проводитися в строго певній послідовності, починаючи з голови, потім руки, тулуб, ноги і спільні рухові дії. Обсяг добової активності дітей в міру росту і розвитку поступово зростає. Дворічна дитина повинен використовувати різні форми рухової активності в обсязі 2ч 30хв в день, а у віці 3-7лет-6 годин.
Спільно з фізичними вправами застосовують масаж, трудотерапія, гідрокінезотерапія, фізіопроцедури, ортопедія. Широко використовується санаторно-курортне лікування.
Україна має величезну кількість рекреаційних ресурсів для використання клімату, мінеральних вод, лікувальних грязей, морського купання. Основними курортами України є: курорти Південного берега Криму, Закарпатські курорти, Євпаторія, Конча-Заспа, Одеська група курортів, Саки, Судак, Хмільник та багато інших.
Важливою ланкою в комплексному лікуванні хворих дітей є дитячий санаторій. На багатьох курортах (Євпаторія, Ялта, Саки) діють санаторії для лікування батьків з дітьми у віці від 4 до 14 років. Є також санаторно-лісові школи, а для дітей дошкільного віку санаторні ясла і сади. У дитячі місцеві санаторії приймають дітей віком від1 до 14 років. Дітей з порушеннями опорно-рухового апарату, в тому числі з дитячим церебральним паралічем беруть в санаторіях з 3 років. Заняття фізкультурою і спортом інвалідів є складовою частиною їхнього дозвілля. Система корекційної підготовки поділяється в залежності від віку дітей і проводиться у спеціальних групах дитячих садів, в спецшколах для дітей з різними патологіями, в інтернатах, у спеціальних професійних училищах.
2.4 Індивідуальні та групові заняття
Індивідуальні заняття спрямовані в основному на нормалізацію координації рухів, рівноваги, м'язової сили. З дитиною-інвалідом часто працює психолог з метою подолати у свідомості почуття безвиході, уявлення про марність лікування, вселити віру в благополучний результат лікування, особливо при деяких, хоча б незначних, зрушення у перебігу хвороби. Важливо знати педагогіку, щоб приймати виховні заходи щодо хворих дітей.
Ці заходи спрямовані на те, щоб дитина опанувала необхідним вмінням і навичками з самообслуговування, якщо можливо, отримав шкільну освіту.
Дуже важливо виробити у дитини психологічну впевненість у власній повноцінності та створити правильну навчально-трудову орієнтацію. І тут надзвичайно велика роль батьків. Тривалість індивідуального заняття складає звичайно 35 хвилин.
Групові заняття мають на меті не тільки нормалізацію рухової діяльності, але і прискорення соціальної реабілітації дітей, підтримку впевненості в тому, що вони є корисними членами суспільства. Зазвичай групи формуються без урахування віку, ступеня тяжкості та однорідності рухових порушень.
Оптимальна кількість дітей у групі-не більше 8-10 чоловік. В кінці уроків проводиться підведення підсумків, що виробляє у дітей відповідальне ставлення до виконання завдань.
На групових уроках діти, завдяки схильності до наслідування, швидше освоюють окремі рухи і навики, навчаючись і копіюючи один-одного. Дуже важливий емоційний фон уроку. З цією метою часто використовують музичний супровід.
Музика сприяє заспокоєнню і розслабленню, освоєння ритмічних і плавних рухів.
Коли діти разом грають, то на тлі позитивного емоційного стану та змагального моменту вони часто виконують рухи, які в звичайних умовах їм недоступні.
2.5 Форми занять адаптивної фізичною культурою
Оптимальне вікове розвиток опорно-рухового апарату, серцево-судинної, дихальної та інших систем і органів дитини здійснюється завдяки набору різноманітних занять з ним.
Малорухливі ігри для дітей з ДЦП повинні бути цілеспрямованими, наприклад, на столі перед дитиною методист розкладає різнокольорові кубики різного розміру і питає, що б він хотів з ними зробити. Дитина вирішує будувати вежу. І далі всі дії він промовляє: «Я беру правою рукою великий синій кубик-це початок будинку. Я беру великий білий кубик і ставлю його зверху-це перший поверх. "На цьому простому прикладі видно, що одночасно активізуються рухова, кинестетическая, зорова, слухова, мовна зони. Формується зорово-просторове сприйняття, схема тіла і схема руху. Малорухливі ігри (наприклад, шахи) застосовуються для тренування уваги і координації.
Рухливі ігри спрямовані на вдосконалення рухових навичок у мінливих умовах, на поліпшення функцій різних аналізаторів, мають потужний загальнотонізуючою і емоційним впливом. Це ігри з елементами повзання, ходьби, бігу, метання, з подоланням різних перешкод.
Застосовують спортивні ігри за спрощеними правилами: волейбол, баскетбол, футбол, настільний теніс. Дуже ефективні плавання в басейні і катання на конях.
Гімнастичні вправи дозволяють точно дозувати навантаження на різні сегменти тіла, вони в першу чергу розвивають м'язову силу, рухливість в суглобах, координацію рухів. Гімнастичні вправи виконуються без предметів і з різними предметами (з гімнастичним ціпком, обручем, м'ячем), з додатковим вантажем, вправи на м'ячах різного діаметру, на гімнастичному обладнанні. У самостійний розділ винесені дихальні вправи, вправи для розслаблення м'язів, для формування функцій рівноваги, прямостояння, для формування склепіння і рухливості стоп, а також вправи для розвитку просторового орієнтування і точності рухів.
Серед нетрадиційних форм занять адаптивної фізичної культурою при ДЦП можна виділити заняття в сухому басейні, заповненому різнокольоровими кульками. Тіло дитини в басейні весь час знаходиться в безпечній опорі, що особливо важливо для дітей з руховими порушеннями. У той же час у басейні можна рухатися, відчуваючи постійний контакт шкіри з наповнюють басейн кульками. Таким чином, відбувається постійний масаж всього тіла., Стимулюється чутливість. Заняття розвивають загальну рухову активність, координацію рухів та рівновагу. У сухому басейні можна виконувати вправи з різних вихідних положень, наприклад вправи з вихідного положення лежачи на животі зміцнюють м'язи спини, розвивають опороспособность рук і хапальну функцію кистей, тренують зорово-моторні координації, стабілізують правильне положення голови.
Іншою формою занять з дітьми з ДЦП є фітбол-гімнастика - гімнастика на великих пружних м'ячах .. Вперше фітболи стали використовуватися в лікувальних цілях з середини 50-х років 20 століття в Швейцарії для хворих з церебральним паралічем. Застосовуються також Фізіоролли-два з'єднаних між собою м'яча, м'ячі-стільці (м'ячі з чотирма невеликими ніжками), м'ячі з ручками (хлопи), прозорі м'ячі зі дзвінкими дзвониками всередині, великі масажні м'ячі. Фітбол витримує вагу понад 300 кг і при пошкодженні повільно здувається. Застосовуються фітболи різного розміру. Для дітей 3-5 років діаметр м'яча повинен бути 45см, а від 6 до 10 років-55 см. Розмір збільшується з ростом і віком. Вібрація сидячи на м'ячі за своїм фізіологічному впливом схожа з іпотерапією (лікуванням верховою їздою). При оптимальній і систематичної навантаженні створюється сильний м'язовий корсет, поліпшується функція внутрішніх органів, врівноважуються нервові процеси, розвиваються всі фізичні якості і формуються рухові навички, відбувається позитивний вплив на психо - емоційну сферу.
Для дітей з ДЦП важливо використання уроків пластики та хореографії. За допомогою них можна розвивати почуття ритму, гнучкість, координацію рухів, правильну поставу, м'язово-суглобовий апарат. Спеціальні вправи для ніг спочатку вивчають сидячи, потім у опори стоячи і лише деякі діти в міру їх можливостей та освоєння рухів виконують їх без опори стоячи.
Розвиток просторових відносин відбувається за допомогою тренування вестибулярного аналізатора за рахунок використання вправ на матах і на батуті. Сюди входять вправи для орієнтування в просторі, такі як стрибки з поворотом, зі зміною положення тіла та ін У найрізноманітніших варіантах використовуються перекиди, перекати, угруповання .
Можна використовувати обертальні тренажери, поступово збільшуючи тривалість обертання із зміною напряму і з різними положеннями голови. Можна використовувати велику автомобільну шину, всередині якої зігнувшись поміщається хворий. Штовхають шину, вона котиться разом з пацієнтом.
Удосконалення ритму рухів здійснюється длагодаря музичному супроводу. Можна використовувати бубон, барабан, ложки, магнітофон. Колективно або індивідуально застосовувати удари, удари рукою, тупання. Навчальний разом з дітьми робить удари, а потім припиняє їх. Діти повинні продовжити самі в тому ж ритмі. Можна читати вірші або співати, супроводжуючи текст певними рухами. Під танцювальну мелодію діти можуть виконувати вільні рухи руками і ногами в заданому ритмі, сидячи або лежачи. Можна передавати предмети в шерензі або парами зі збереженням заданого ритму. Ідеально проводити заняття з «живим звуком», тобто з акомпаніатором (під фортепіано чи баян).
3.Заключеніе
Адаптація дітей з ДЦП вимагає врахування всіх особливостей дитини. Працювати з ним необхідно у відповідності з наявними порушеннями і одночасно в усіх напрямах. Неправильно думати, що спершу потрібно попрацювати з руховими порушеннями, а потім, коли дитина почне ходити .- з мовними, зоровими та іншими проблемами. Чим раніше розпочато адекватне регулярне лікування, тим краще результат. Створюється єдина мережа лікувального впливу та середовища, де все спрямовано на стимулювання активності та посильної самостійності і в руховій і в психологічній сферах.
Маючи рухові проблеми дитина з ДЦП щось інше може робити краще, ніж однолітки: грати в шашки чи шахи, малювати, плести з бісеру, писати вірші. У школах працюють гуртки по грі в шахи та шашки, учні отримують можливість брати участь на районних і міських змаганнях нарівні з однолітками. Дуже важливо для дітей з ДЦП трудове навчання-заняття різьбленням по дереву, макраме, вишивкою, бісероплетінням. Діти мають можливість брати участь у виставках. На уроках музики можливе навчання грі на найпростіших інструментах: бубнах, сопілках, ложках, ксилофоні. Діти можуть виступати на шкільних святах. Діти, у яких немає можливості освоїти навички письма можуть навчитися роботі на комп'ютері. Можливість підвищити самооцінку, впевненість у собі і дати стимул до спілкування дає вивчення комп'ютера та англійської мови. Необхідно періодично запрошувати здорових однолітків як для спілкування, так для можливості бачити інші «здорові стереотипи». Необхідно розширювати сферу інтересів дітей з ДЦП: проводити адаптивні спортивні ігри (уроки баскетболу, міні футболу), уроки хореографії, танці на візках, іпотерапію і гідрореабілітацію. Серед спеціалізованих навчальних закладів можна проводити змагання з плавання, шашок, шахів.
Висновок: діти з ДЦП потребують адаптивної фізкультури і роблять великі успіхи при регулярному і правильному застосуванні комплексного лікування.
4. Література
1.А.М.Цузмер, О. Л. Петришина. Людина. Анатомія. Фізіологія. Гігіена.-М.: Освіта, 1971.-255с.
2.Популярная медична енциклопедія. Гл.ред. Б.В. Петровський,-М.: Радянська енциклопедія, 1987.-704с.
3.Фізіческая реабілітація. Підручник. Під / ред. С. Н. Попова. Ростов - на - Дону: Фенікс, 2005.-603с.
4.Васічкін В.І. Довідник з массажу.-Л.: Медицина, 1991.-192с.
5.Савран Ю.Г., Тюнін В.Л. Масаж. Методичний посібник для студентов.Севастополь, 2002
6.Восстановленіе та лікування дітей з ураженнями ЦНС і опорно-рухового апарату. Під / ред. І. В. Добряків, Т. Г. Щедріна. Санкт-Піт. : Издат. Будинок СПбМАПО, 2004.-317с.
7.Панов А.М. Актуальність і практична значущість вирішення соціальних проблем дітей, хворих на дитячий церебральний параліч / / Реабілітаційні центри для дітей з обмеженими можливостями: досвід і Проблеми.-М., 1997.-200с.