------ ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ - FAQ - ПО - хірургічне - ХВОРОБ ------------------------- (для 4-го курсу леч. фака СПбГМА)
1.ІНТРАОПЕРАЦІОННАЯ холангіографія при холецистектомії
ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ ДЛЯ
а. виявлення холангіту
б. дослідження перистальтики загальної жовчної протоки
в. дослідження тонусу сфінктера Одді
р. ретроградного заповнення внутрішньопечінкових жовчних
проток
*** Д. виключення конкрементів у протоках
2.ТАКТІКА СІМЕЙНОГО ЛІКАРЯ ПРИ прикрита перфорація ВИРАЗКИ а. планова госпіталізація в хірургічний стаціонар *** б. екстрена госпіталізація в хірургічний стаціонар ст. госпіталізація в терапевтичний стаціонар р. спостереження в поліклініці у терапевта
3.При Лоскутное УШКОДЖЕННІ ТКАНИНИ ЛЕГКОГО ВИНИК. Пневмоторакс *** а. клапанний
б. відкритий
в. закритий
4.ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ при раку товстої кишки починають конкурувати ЗІ ЗЛОЯКІСНИМИ ПУХЛИНАМИ ШЛУНКА, ТОМУ ЩО
*** А. люди їдять рафіновані продукти
б. люди стали менше рухатися
в. в їжі стало більше клітковини
5.ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ У ХВОРИХ ГОСТРИМ
ПАНКРЕАТИТОМ ДОЗВОЛЯЄ
а. уточнити поширеність ураження залози
б. уточнити локалізацію процесу в підшлунковій залозі
*** Ст. оцінити стан великого дуоденального сосочка
р. визначити форму гострого панкреатиту
д. підтвердити факт гострого панкреатиту
6.ПАЛЛІАТІВНОЙ ОПЕРАЦІЄЮ, ВИКОНУВАНОЇ при раку кардиального
ВІДДІЛУ ШЛУНКА, Є а. гастродуоденоанастомоз б. дистальна резекція шлунка в. пилоропластика *** р. гастростомія д. гастроентероанастомоз
7. 60-РІЧНИЙ ЧОЛОВІК СКАРЖИТЬСЯ НА поколювання і БІЛЬ У лівої верхньої кінцівки, иррадиирующие в IV і V пальців. ВІДЗНАЧАЄТЬСЯ ОПУЦЕНІЕ ВЕРХНЬОГО СТОЛІТТЯ і звуження зіниць. НАЙБІЛЬШ ЙМОВІРНИЙ ДІАГНОЗ
*** А. пухлина Pancoast
б. синдром передній сходовому м'язи
в. синдром плече-кисть
р. субдуральная гематома
д. захворювання дисків шийних хребців
8.КЛАПАН Губарєва - це складки СЛИЗОВОЇ СТРАВОХОДУ а. в області біфуркаційних звуження
б. в області глоткового звуження
*** Ст. в області кардіальної вирізки
р. в області абдомінального звуження
Питання 9.
ЗА БУДЬ ДОСТУПІ при гострому апендициті МОЖНА ПОШКОДИТИ
A. EPIGASTRICA INFERIOR а. Волковича-Дьяконова *** б. поперечному, трансректальне
10.РОЛЬ Ілеоцекальний КЛАПАНА У СИМУЛЯЦІЇ КЛІНІКИ ГОСТРОГО АПЕНДИЦИТУ ПРИ ПУХЛИНИ лівої половини ободової кишки
а. легко прощупується пухлина в правій здухвинній області
б. при розвитку пухлини в області баугиниевой заслінки
швидко розвивається непрохідність товстої кишки
*** Ст. кишковий газ розтягує сліпу кишку при ретроградної
непрохідності баугиниевой заслінки
11. ДІАГНОЗ РАКУ ШЛУНКА СТАЄ ДОСТОВІРНИМ ПРИ
*** А. рентгенівському дослідження шлунку
б. ультразвуковому дослідженні
12. Механічна жовтяниця НЕ МОЖЕ зумовили а. камінь загальної жовчної протоки
*** Б. камінь протоки міхура
в. пухлина великого дуоденального сосочка
р. рак головки підшлункової залози
д. хронічний панкреатит індуративний
13.СХОДСТВО ВУЗЛОВОГО І дифузного токсичного зобу В ТОМУ, ЩО ВОНИ
а. часто супроводжуються екзофтальм
б. викликають декомпенсацію серцевої діяльності
в. все вірно
р. вражають осіб одного віку
*** Д. мають однакову симптоматику тиреотоксикозу
14. При огляді ЖИВОТА ХВОРОГО з гострим апендицитом ЧАСТІШЕ
ВИЗНАЧАЄТЬСЯ
а. не бере участь в диханні
б. обмеження рухливості правої половини
в. здуття
р. видима перистальтика
*** Д. правильної форми
15.При гангрену, УРАЖАЮТЬСЯ ОДНУ З ЧАСТКОЮ ЛЕГКОГО, РЕК-СЯ а. комплексна терапія, вкл. всі названі методи лікування *** б. лобектомія
в. введення антибіотиків в легеневу артерію
р. щоденна санація бронхіального дерева через бронхоскоп
д. інтенсивна терапія з ендобронхіальний введенням антибіотиків
16. ОСОБЛИВОСТІ ГОСТРОГО АПЕНДИЦИТУ при медіальних ЛОКАЛІЗАЦІЇ
ВІДРОСТКА
а. гектическая лихоманка
б. позиви на сечовипускання, тенезми
в. блювота
*** Р. багатий рідкий стілець, здуття живота
17. ДІАГНОЗ ХВОРОБИ КРОНА ПІДТВЕРДЖУЮТЬ
а. іригоскопія (дефекти наповнення в клубових і сліпий
кишках), колоноскопія з біопсією
б. колоноскопія з біопсією, лапароскопія з біопсією
лімфовузлів брижі
в. все вірно
*** М. іригоскопія (гірляндообразное чергування розширених і
звужених ділянок), колоноскопія з біопсією
д. оглядова рентгеноскопія органів черевної порожнини (чаші
Клойбера), лапароскопія з біопсією лімфовузлів брижі
18. ПРИ ПІДОЗРІ НА РАК ШЛУНКА СЛІД ЗВЕРНУТИСЯ ДО
*** А. онколога
б. проктолога
19.БОЛЬНУЮ 43 РОКІВ У ОСТАННІ 5 МІСЯЦІВ СТАЛИ ТУРБУВАТИ Плаксиві, стомлюваність, Прогресуюча СХУДНЕННЯ. Збільшилася щитовидна залоза, щільно-еластичної консистенції, містить вогнища різкого руху УЩІЛЬНЕННЯ. При скануванні ЗАЛІЗА ЗБІЛЬШЕНО І МІСТИТЬ ДІЛЯНКИ ПІДВИЩЕНОГО НАКОПИЧЕННЯ ПРЕПАРАТУ. ДІАГНОЗ
а. дифузний нетоксичний зоб
б. вузловий токсичний зоб
в. вузловий нетоксичний зоб
р. дифузний токсичний зоб
*** Д. многоузловой токсичний зоб
20. Пахових гриж, НАПРАВЛЯЮЧОГО в мошонці, диференціюють з а. гідроцеле
*** Б. всім перерахованим
в. пухлиною сім'яного канатика
р. варикоцеле
д. пухлиною яєчка
21. ДЛЯ ЛІКВІДАЦІЇ "Калові завалу" при хворобі Гіршпрунга ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ
а. масляна клізма
б. гіпертонічна клізма
*** Ст. сифонна клізма ізотонічним розчином (1% розчином NaCl)
р. звичайна очисна клізма
д. сифонна клізма водою кімнатної температури
22. СИМПТОМИ Тіреотоксіческій криз ВСІ, КРІМ
*** А. симптому Хвостека
б. втрати свідомості
в. нервово-психічних розладів
р. гіпертермії
д. тахікардії
23. ХВОРА 35 РОКІВ СКАРЖИТЬСЯ НА ПОЧЕРВОНІННЯ і потовщення Соски.
При огляді сосок і частину ареоли ВКРИТІ Мокнуча скориночки і СТРУПІКАМІ, ПРИ злущування які виявляють ВОЛОГА зернисту поверхню. Тон потовщений і плотів на ДОТИК. ЯК УТОЧНИТИ ДІАГНОЗ
а. мамографія
- Б. мазок з цитологічним дослідженням в. УЗД
24. СИМПТОМ Запущений РАКУ СТРАВОХОДУ *** а. симптом Горнера
б. гіперсалівація
в. дисфагія
р. повна непрохідність стравоходу
25.РЕНТГЕНОВСКІЙ ознаки периферичного РАКУ ЛЕГЕНІ З розпадом а. горбистий вузол з "доріжкою" до кореня легені
*** Ст. тонкостінна багатокамерна порожнину
р. сегментарний ателектаз
д. узурація ребер
26. ОЗНАКА виразкової хвороби а. збільшення печінки *** б. шлункова гіперсекреція ст. рідина в плевральній порожнині
р. лінійні розриви слизової оболонки стравоходу і кардії
27. ФОРМА ОБМЕЖЕНОГО перитоніту а. розлитої перитоніт
б. дифузний перитоніт
в. місцевий перитоніт
*** М. аппендікулярний інфільтрат
28. ВЕРХНЯ ЧАСТИНА СКАРПОВА ТРИКУТНИКА Отграничим а. гребішковою фасцією
*** Б. пахової зв'язкою
в. кравецькій м'язом
р. лакунарній зв'язкою
д. джімбернатовой зв'язкою
29. СТРЕСОВА ВИРАЗКА ШЛУНКА ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ ЧАСТІШЕ а. пенетрацією
б. малігнізацією
в. нічим з названого
р. перфорацією
*** Д. кровотечею
30. МОЖЛИВІ ПРИЧИНИ ПСЕВДОПЕРІТОНЕАЛЬНОГО СИНДРОМУ *** а. все вірно
б. діабетичний криз, ниркова колька
в. уремія, діабетичний криз, піопневмоторакс
р. уремія, порфірія
д. порфірія, діабетичний криз
31. Ускладнення гострого панкреатиту НЕ Є а. кальцифікація підшлункової залози б. склероз підшлункової залози
в. утворення каменів підшлункової залози р. псевдокиста підшлункової залози *** д. аденоми бета-клітин
32. ДЛЯ ДІАГНОСТИКИ АБСЦЕС ДУГЛАС ви оберете а. ректороманоскопію
*** Б. пальцеве дослідження прямої кишки
в. рентгеноскопію черевної порожнини
р. перкусію і аускультацію живота
д. лапароскопію
33. ФЛЕГМОНА заочеревинного простору ВНАСЛІДОК ГОСТРОГО АПЕНДИЦИТУ РОЗВИВАЄТЬСЯ ПРИ
*** А. ретроперитонеальном розташуванні червоподібного відростка
б. місцевому перитоніті у правій здухвинній області
в. розташуванні червоподібного відростка латерально від
cлепой кишки
р. медіальному розташуванні червеообразного відростка
34. У післяопераційний період у хворої розвинувся ЗАДИШКА.
ДЛЯ ВИЯВЛЕННЯ ЇЇ ПРИЧИНИ найцінніше
*** А. рентгенографія грудної порожнини
б. оглядова рентгенографія черевної порожнини
в. аналіз крові
35. СИМПТОМИ перфорація жовчного міхура
*** А. посилення болю, поява симптому Щоткіна-Блюмберга
по всьому животі, іррадіація болю в праве плече
б. збільшений болючий жовчний міхур, симптоми Ортнера,
Образцова
36. Консервативне лікування гострого КИШКОВОЇ НЕПРОХІДНОСТІ
ЗАСТОСОВУЄТЬСЯ ТІЛЬКИ ЗА а. завороту
б. обтурації жовчним каменем
в. обтурації
р. вузлоутворенням
*** Д. динамічної
37. ПРИ ПУХЛИНИ великого дуоденального сосочка ЖОВТЯНИЦЯ
*** А. виражена
б. не виражена
в. відсутня
38. У ХВОРИЙ 45 РОКІВ Ви запідозрили дифузна гіперплазія
МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ. Виділення з соска НІ. ДЛЯ ПІДТВЕРДЖЕННЯ
ДИАГНОЗА ви розпочнете
*** А. безконтрастна мамографію, контрастну мамографію, пункцію з цитологічним дослідженням
б. безконтрастна мамографію, визначення естрогенів у добовій сечі, пункцію з цитологічним дослідженням
в. безконтрастна мамографію, пункцію з цитологічним дослідженням
р. всі відповіді невірні
д. всі зазначені вище відповіді вірні
е. безконтрастна мамографію, визначення естрогенів у добовій сечі, контрастну мамографію
39. СИНДРОМ Меллорі-Вейсса
а. стійкий спазм кардіального сфінктера
б. стеноз воротаря
*** Ст. тріщина слизової оболонки кардіального відділу шлунка
р. "цілуються" виразки 12-палої кишки
40. ПРИ Аппендікулярний АБСЦЕС ви віддасте перевагу ДОСТУП а. чрезбрюшінний
*** Б. внебрюшинний
41.ГАЗ У черевної порожнини при перитоніті З'ЯВЛЯЄТЬСЯ ВНАСЛІДОК *** а. перфорації порожніх органів
б. позаматкової вагітності
в. порушення проникності стінки тонкої кишки
42.СРЕДІ злока. ПУХЛИН СТРАВОХОДУ НАЙЧАСТІШЕ ЗУСТРІЧАЄТЬСЯ а. саркома
б. меланома
в. лейоміосаркома
*** Р. рак
д. рабдоміосаркома
43. Мігруючий тромбофлебіт Характерний для а. неспецифічного аортоартериита *** б. облітеруючого тромбангіїту ст. облітеруючого атеросклерозу
44. КРАЩИЙ ДОСТУП для дренування Піддіафрагмальний абсцес а. люмботомію
б. лапаротомія по Федорову
в. двухмоментно чресплевральний
р. тораколапаротомія
*** Д. внеплевральний внебрюшинний
45. ПРИ 2а СТАДІЇ РАКУ ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ ВИКОНУЮТЬ а. екстракапсулярна тотальну тиреоїдектомія б. операцію Крайл
в. все невірно
*** М. видалення однієї з часток з резекцією перешийка, в подальшому прийом тиреоидина
д. субтотальную резекцію щитовидної залози
46. Заворот КИШЕЧНИКУ - НЕПРОХОДИМОСТЬ а. змішана
*** Б. странгуляційна
в. спастична
р. паралітична
д. обтураційна
47. КЛАПАН Губарєва ГРАЄ РОЛЬ вентиль В МЕХАНІЗМІ а. закриття входу в стравохід
б. запобігання попадання їжі в трахею
в. не має особливого значення
*** М. закриття кардії
48. Гематогенні метастази раку молочної залози НАЙЧАСТІШЕ ВІДЗНАЧАЮТЬСЯ У
а. печінки
б. шкірі
в. наднирниках
*** М. хребті
д. легенів
49. Ранньою ознакою УЩЕМЛЕННЯ зовнішніх гриж живота Є ВСІ, КРІМ
а. раптової невправимости грижі
б. гострого початку захворювання
в. хворобливості і напруги грижового випинання
*** М. високої температури
д. різкого болю
50. ПРИ ЛІКУВАННІ абсцедуючі пневмонії ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ а. інгаляції
б. санаційні бронхоскопії
в. відхаркувальні засоби
р. інтрабронхіальное введення протеолітичних ферментів *** д. все вірно
51. Каменеутворення в жовчному міхурі сприяють
а. інфекція, застій жовчі, обмінні порушення, запальні процеси в міхурі, конституція, підвищена кількість жовчних кислот
*** Б. інфекція, застій жовчі, обмінні порушення, запальні
процеси в міхурі, стать, конституція
в. застій жовчі, запальні процеси в міхурі, запальні процеси в міхурі, стать, підвищена кількість жовчних кислот
р. інфекція, застій жовчі, обмінні порушення, запальні
процеси в міхурі, підвищена кількість жовчних кислот
д. все вірно
52. СИМПТОМ Блюмберга-ЩОТКІНА
а. болючість при пальпації сліпої кишки в положенні хворого
на лівому боці
*** Б. болючість при різкому відривання пальпуються руки
в. поява або посилення болю в положенні на лівому боці
р. перкуторная болючість в правій здухвинній області
д. сорочки
тобто при натисканні лівою рукою в лівій здухвинній ділянці поштовх правою рукою там же викликає болючість в правій здухвинній області
53.ЛІГАТУРНИЙ Метод застосовують при СВИЩ а. інтрасфінктерном
*** Б. екстрасфінктерних
в. транссфінктерном
54. АНАТОМІЧНА ДОВЖИНА СТРАВОХОДУ
*** А. 25 см
б. 15 см
в. 32 см
р. 40 см
55. РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ ЧАСТІШЕ З'ЯВЛЯЄТЬСЯ В а. Туркменії
*** Б. Санкт-Петербурзі
56. ГОСТРИЙ АПЕНДИЦИТ І Прорив виразки ВІДРІЗНЯЄ а. симптом Кохера
б. відсутність серповидного просвітління під діафрагмою
в. симптом Кулленкампфа
р. хворобливе нависання передньої стінки прямої кишки
д. притуплення у правій здухвинній області
е. молодий вік
ж. виразковий анамнез
*** З. відсутність вираженої напруги черевної стінки в
перші години захворювання
і. визначення печінкової тупості
57. ХВОРОМУ З Гангренозний ХОЛЕЦИСТИТУ ПОКАЗАНИЙ а. відстрочена операція
б. операція за відсутності ефекту від консервативної терапії
в. консервативне лікування
*** М. екстрена операція
д. ухвалення рішення залежить від віку хворого
58. ЖІНКА 28 РОКІВ СКАРЖИТЬСЯ НА ОСВІТУ У лівій пахвовій
ОБЛАСТІ, ЯКИЙ У період менструального циклу СТАЄ
БІЛЬШЕ ЩІЛЬНИМ І злегка хворобливі. ВОНО округлої форми, діаметром 4 РМ, м'яко-еластичної консистенції, часточкової будови. ПІДЛЯГАЄ ЧИ ХВОРА ОПЕРАЦІЇ
а. немає
*** Б. та
59. ДИФУЗІЙНИЙ сімейний поліпоз СТАВИТЬСЯ ДО Облігатні передраки а. немає
*** Б. та
60. Кут Гіса ОСВІЧЕНА
а. стінкою стравоходу і лівим бронхом
б. стінкою стравоходу і трахеєю
в. стінкою стравоходу і малою кривизною шлунка
р. стінкою стравоходу і великою кривизною шлунку
д. стінкою стравоходу і правим бронхом
*** Тобто стінкою стравоходу і дном шлунка
61. ХВОРИМ, ПЕРЕНЕСЛИ Реконструктивні операції на аорті та артеріях КІНЦІВОК У РАЗІ РОЗВИТКУ ЧЕРЕЗ РІК РЕОККЛЮЗІІ, ДЛЯ ВИРІШЕННЯ ПИТАННЯ ПРО МОЖЛИВІСТЬ повторної операції у ПЕРШУ ЧЕРГУ НЕОБХІДНО СПРАВИТИ
*** А. артеріографію
б. капіляроскопію
в. термографію
р. осциллографии
д. реовазографію
62. У ХВОРОГО 56 РОКІВ В ОСТАННІ ДВА МІСЯЦІ з'явилися кров'янисті виділення НА ПОЧАТКУ дефекації, відчуття неповного випорожнення ПРЯМОЇ КИШКИ. САМОПОЧУТТЯ хворого задовільний. Печінка не збільшена. При пальцевому дослідженні прямої кишки НА 6 РМ від ануса ВИЗНАЧАЄТЬСЯ УЩІЛЬНЕННЯ РОЗМІРОМ 3 см в діаметрі. При ректороманоскопії КОЛІР ОСВІТИ ЧОРНОГО КОЛЬОРУ. Метастази в лімфовузли І В ІНШИХ ОРГАНАХ У ЦЬОГО ХВОРОГО НЕ Виявлено. МОЖЛИВА
а. anus praeternaturalis
*** Б. черевно-промежинна екстирпація
в. внутрибрюшная резекція прямої кишки
р. висічення пухлини
д. черевно-анальна резекція прямої кишки з низведення сигмовидної кишки в анальний канал
63.ОПУХОЛЬ ШЛУНКА ДІАМЕТРОМ 4 РМ, проростати м'язову ШАР,
З одиничними МЕТАСТАЗАМИ У МАЛОМУ Сальник, СТАВИТЬСЯ ДО СТАДІЇ *** а. 2б
б. 4
в. 2а
р. 3б
д. 3а
64. ПРИ ПУХЛИНИ великого дуоденального сосочка ЛИХОМАНКА а. постійна
*** Б. реміттірующая
в. відсутня
65.СРОК МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛІКУВАННЯ ВИРАЗКИ ШЛУНКА ПОВИНЕН БУТИ укорочений У ХВОРОГО
а. молодого
*** Б. похилого
66. ПРИ ВЕЛИКИЙ Повітряний пензлик ЛЕГКОГО МОЖЛИВІ а. пневмоторакс
*** Б. все зазначене вірно
в. все зазначене невірно
р. нагноєння кісти
д. легенева кровотеча
67. У КЛІНІКУ ДОСТАВЛЕНИЙ ХВОРИЙ 60 РОКІВ З СКАРГАМИ НA Блювота і СУДОМИ. БАГАТО РОКІВ СТРАЖДАЄ виразкову хворобу. НАЙБІЛЬШ ЙМОВІРНЕ ЗАХВОРЮВАННЯ
*** Б. рубцевий стеноз воротаря
в. гостра кишкова непрохідність
68. Пофарбований ЖОВЧ РІДИНА У ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ НЕ СПОСТЕРІГАЄТЬСЯ
ПРИ
а. перфорації виразки дванадцятипалої кишки
б. перфорації жовчного міхура
в. тривалої механічної жовтяниці
*** М. розриві нагноившейся ехінококової кісти
д. спонтанному жовчному перитоніті
69. У ХВОРОГО 78 РОКІВ В ОСТАННІ ДВА МІСЯЦІ з'явилися кров'янисті виділення НА ПОЧАТКУ дефекації, ПОЧУТТЯ НЕПОВНОГО ОПО-
РОЖНЕНІЯ ПРЯМОЇ КИШКИ. САМОПОЧУТТЯ хворого задовільний. Печінка не збільшена. При пальцевому дослідженні прямої кишки НА 6 РМ від ануса ВИЗНАЧАЄТЬСЯ УЩІЛЬНЕННЯ РОЗМІРОМ 3 см в діаметрі, на ніжки. Пахові лімфатичні вузли 1-1,5 СМ в діаметрі, щільні. ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІАГНОСТИЧНИХ ЗАХОДІВ
*** А. ректороманоскопія, біопсія освіти, потім біопсія пахових лімфовузлів
б. біопсія пахових лімфовузлів, потім ректороманоскопія, біопсія освіти
70. Біль у правому плечі МОЖЕ БУТИ ШВИДШЕ ЗА а. гострому апендициті
б. перфорації виразки шлунку
*** Ст. перфорації виразки дванадцятипалої кишки
71.ОЗНОБИ ХАРАКТЕРНІ ДЛЯ Аппендікулярний інфільтрат *** а. немає
б. та
72.БОЛЬНУЮ 43 РОКІВ У ОСТАННІ 5 МІСЯЦІВ СТАЛИ ТУРБУВАТИ Плаксиві, стомлюваність, Прогресуюча СХУДНЕННЯ. Збільшилася щитовидна залоза, щільно-еластичної консистенції, містить вогнища різкого руху УЩІЛЬНЕННЯ. При скануванні ЗАЛІЗА ЗБІЛЬШЕНО І МІСТИТЬ ДІЛЯНКИ ПІДВИЩЕНОГО НАКОПИЧЕННЯ ПРЕПАРАТУ. ЛІКУВАННЯ
а. планова операція
б. екстрена операція
в. тільки медикаментозне лікування
*** Р. планова операція після зняття тиреотоксикозу
73.НАІБОЛЕЕ Найчастіше грижі а. пупкова
*** Б. коса пахова
в. стегнова
р. білої лінії живота
д. пряма пахова
74.НАІБОЛЕЕ ПОШИРЕНА лапароскопічні операції при
Жовчнокам'яна хвороба
а. холецистектомія з ревізією жовчних шляхів
*** Б. холецистектомія
в. холедохолітотомія
р. ідеальна холецістолітотомія
75.ПУЛЬСІОННИЕ Дивертикул НАЙЧАСТІШЕ УТВОРЮЮТЬСЯ У ВІДДІЛІ
СТРАВОХОДУ
а. абдомінальному
*** Б. шийному
в. біфуркационного
р. аортальному
76.ПРІ резектабельних РАКУ ВИХІДНОГО ВІДДІЛУ ШЛУНКА З
Явища стеноза ПОКАЗАНА а. пилоропластика б. гастроентеростомія ст. гастростомія
р. гастродуоденостомія
*** Д. субтотальна дистальна резекція шлунка
77.ПОКАЗАНІЕ до оперативного лікування ТОКСИЧНОГО ЗОБА а. аритмія
*** Б. рецидив токсикозу
78. До ПОЧАТКОВІЙ ФАЗІ перитоніту Аппендікулярний
ПОХОДЖЕННЯ НЕ НАЛЕЖИТЬ
а. тенденція до наростання лейкоцитозу
б. болючість тазової очеревини при ректальному
дослідженні
в. напруження м'язів черевної стінки
*** М. помітні електролітні зрушення
д. тахікардія
79.ЗНАЧЕНІЕ У ДИФЕРЕНЦІАЛЬНОЇ ДІАГНОСТИЦІ ГОСТРОГО
АПЕНДИЦИТУ І ГОСТРИХ ГІНЕКОЛОГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ МАЮТЬ
а. клінічний аналіз крові, пункція заднього склепіння, гінекологічний анамнез
б. вагінальне дослідження, пункція заднього склепіння, гінекологічний анамнез
*** Ст. все вірно
р. симптом Ровзінга, клінічний аналіз крові, вагінальне дослідження
д. клінічний аналіз крові, вагінальне дослідження, пункція
заднього склепіння
е. симптом Ровзінга, вагінальне дослідження
80.РІХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕННЯ
а. обмеження кишки в області дуоденально-тощекішечного мішка
*** Б. частини стінки порожнистого органу
в. утиск дивертикула Меккеля
р. утиск перекрученої сигмовидної кишки
д. обмеження шлунка в діфрагмальной грижі
81. НАДІЙШОВ ХВОРИЙ 34 РОКІВ, в стані вираженої АЛКОГОЛЬНОГО СП'ЯНІННЯ, зі скаргами на сильні ПОСТІЙНІ БОЛЮ В
ВЕРХНЬОЇ ПОЛОВИНІ ЖИВОТА, багаторазова блювота Невеликими порціями шлункового вмісту. ВИЗНАЧАЄТЬСЯ ТАХИКАРДИЯ, РІЗКО болісним напруженням у верхній половині живота, симптом Щоткіна-Блюмберга НЕОТЧЕТЛІВ. Шум плескоту не визначається. Остаточний діагноз "гострий панкреатит". У ХВОРОГО НА ТЛІ неоперативного лікування УТВОРИЛАСЯ ОКРУГЛ болючу пухлину в черевній порожнині, ЛИХОМАНКА ПОНАД 38,5 о С ПРОТЯГОМ 10 ДНІВ. НЕОБХІДНА ДОСЛІДЖЕННЯ
а. фіброгастроскопія
*** Б. УЗД
82. ПРИ РАКУ СЛІПИЙ КИШКИ ВИКОНУЄТЬСЯ а. резекція сліпої кишки
*** Б. резекція правої половини товстої кишки
83. У 43-РІЧНОЇ ЖІНКИ з непорушеною МЕНСТРУАЛЬНИЙ ЦИКЛОМ ВИ
ВИЗНАЧИЛИ У нижньо-зовнішньому квадранті правої молочної залози ГЛАДКИЙ, ЩІЛЬНИЙ, БЕЗБОЛІСНИЙ ВУЗОЛ діаметром 3 см. ЦЮ ПУХЛИНА потрібно диференціювати з
а. жировим некрозом
б. фібромою
в. всі відповіді невірні
р. ліпомою
д. аденомою
*** Тобто всі зазначені вище відповіді вірні
ж. фіброзно-кістозної дисгормональної гіперплазією
84. КЛІНІЧНА КАРТИНА параректальних свищів ХАРАКТЕРИЗУЄТЬСЯ ВСІМ, КРІМ
*** А. стулобоязні
б. виділення гною і крові з свищевого отвори
в. гноетечения
р. нормальної температури
д. періодичних загострень
85. БОЛЮ при гострому апендициті НАЙЧАСТІШЕ можуть локалізувати
НЕ В ПРАВОЇ КЛУБОВОЇ ОБЛАСТІ ВНАСЛІДОК а. перфорації червоподібного відростка б. атипового розташування відростка *** в. початкового періоду розвитку захворювання
86. РІДКІСНИМ СИМПТОМОМ РАКУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ II СТАДІЇ ВВАЖАЄТЬСЯ а. симптом майданчики
б. пальпація пухлиноподібного освіти
в. симптом "зморшкуватості"
р. симптом "умбілікаціі"
*** Д. біль
87. ОПЕРАЦІЯ при оклюзії СЕРЕДНЬОЇ ТРЕТИНИ СТЕГНОВОЇ АРТЕРІЇ а. Бебкока
б. Троянова-Тренделенбурга
*** Ст. тромбінтімектомія
р. Лінтона
88. Пряма пахова грижа ЗУСТРІЧАЄТЬСЯ ЧАСТІШЕ, НІЖ косаЯ а. та
*** Б. немає
89. ПРОТИПОКАЗАННЯ до промивання шлунку ПЕРЕД ОПЕРАЦІЄЮ а. декомпенсований стеноз
*** Б. аденокарцинома кардії
90. ВИНИКНЕННЯ черевні грижі СПРИЯЄ
а. захворювання, що підвищують внутрішньочеревний тиск
*** Б. все перераховане
в. похилий вік
р. прогресуюче схуднення
д. особливості будови передньої черевної стінки в
місцях виникнення гриж
91.У 60-РІЧНОЇ ЖІНКИ ЧЕРЕЗ 48 ГОДИН ПІСЛЯ ВИКОНАННЯ тотальної гістеректомії З'ЯВИЛИСЯ СКАРГИ НА Раптовий розвиток нестачі повітря і болю в грудній клітці ПЛЕВРІТНОГО ХАРАКТЕРУ. ДІАГНОЗ ЛЕГЕНЕВОЇ ЕМБОЛІЇ ПІДТВЕРДЖЕНО, ПРОВОДИТЬСЯ адекватну терапію. НА ТЛІ ЛІКУВАННЯ І ЗНАЧНОГО ПОЛІПШЕННЯ СТАНУ ПРОТЯГОМ КІЛЬКОХ ДОБИ НАСТУПИЛА Повторні емболії. ПОКАЗАНИЙ
*** А. пликация або установка зонтичного фільтра в нижньої порожнистої вени
б. продовження терапії
в. перев'язка аорти
р. емболектомія з легеневої артерії
92. ПАНКРЕАТОЗІМІН НЕ СПРИЯЄ СТИМУЛЯЦІЇ а. ліпази і амілази
*** Б. води, калію, бікарбонатів, хлоридів
93. В ЯКІЙ ПЕРІОД хімічних опіків стравоходу і шлунку більше МОЖЛИВО РОЗВИТОК кровотечі і перфорації
а. період сформувалася стриктури (2 місяці і більше)
б. період формування рубцевого звуження і епітелізації (3-4
тижня)
*** Ст. гострий (до 2 тижнів)
94. НАЙБІЛЬШ ПІЗНО ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ РАК ШЛУНКА В ОБЛАСТІ
а. малої кривизни, антрального відділу шлунка, кардіального відділу шлунка
б. дна, тіла, антрального відділу шлунка
в. дна, антрального відділу шлунка, кардіального відділу шлунка
р. дна, тіла, кардіального відділу шлунка
*** Д. малої кривизни, дна, тіла
95. ПРИ обмеження пахової грижі, УСКЛАДНЕНОЮ ПОРУШЕННЯМ КИШКОВОЇ
Прохідність і ФЛЕГМОНА грижового мішка, ОПЕРАЦІЮ ПОЧИНАЮТЬ З
*** А. серединної лапаротомії
б. пункції грижового мішка
в. виділення грижового мішка з навколишніх тканин
р. розрізу і дренування флегмони
96. ХВОРИЙ 72 років скаржиться на постійні болі в епігастрії, відданих в ЛІВЕ надплечье, гикавка, утруднення про-
ВУВАННЯ навіть рідкої їжі, поганий апетит, СЛАБКІСТЬ. ХВОРИЙ БЛИЗЬКО 6
МІСЯЦІВ. ВИРАЖЕНА Сухість і зниження ТУРГОР ШКІРИ, Помірні
Болючість при пальпації живота у мечоподібного відростка. У лівій надключичній ОБЛАСТІ ЩІЛЬНЕ ОСВІТА 2х2 СМ. МОЖЛИВА ЛОКАЛІЗАЦІЯ ЗАХВОРЮВАННЯ У ШЛУНКУ
а. середня третина
б. нижня третина
*** Ст. верхня третина
97. ДОСТУП ВИБОРУ ПРИ розлитого гнійного Перитоніт
*** А. серединний поздовжній
б. серединний поперечний
в. Федорова
р. Кохера
д. Волковича-Дьяконова
98. СМЕРТНІСТЬ ВІД перитоніту в РАННІ ТЕРМІНИ ЗАЛЕЖИТЬ ВІД
*** А. аеробів
б. анаеробів
99. ПОКАЗАННЯ ДО СПЕЦІАЛЬНИМ інтраопераційного обстеження жовчних шляхів
а. розширення холедоха, механічна жовтяниця в анамнезі
б. розширення холедоха, жовтяниця в момент операції, множинні
дрібні конкременти в жовчному міхурі
*** Ст. все вірно
р. холангіт, розширення холедоха, множинні дрібні конкременти в жовчному міхурі, механічна жовтяниця в анамнезі
д. холангіт, розширення холедоха, множинні дрібні конкременти в жовчному міхурі
100. ОСНОВНИЙ МЕТОД ЛІКУВАННЯ ХВОРОГО З зупинити кровотечу з ВИРАЗКИ ПРИ ДЕФІЦИТІ ГО 30% і більше (по А. І. ГОРБАШКО)
а. вичікувальна
*** Б. термінова операція в найближчі години (вночі)
в. термінова операція в найближчу добу (вранці)
101. У ХВОРИЙ 27 РОКІВ НА КОРДОНІ верхньому квадранті лівої молочної залози ВИЗНАЧАЮТЬСЯ ДВА ВОГНИЩА УЩІЛЬНЕННЯ РОЗМІРОМ ДО 2 СМ, ЯКІ СТАЮТЬ БІЛЬШ щільні і болісні У ПЕРЕДМЕНСТРУАЛЬНОМУ ПЕРІОДІ. ВКАЗАНІ ОСВІТИ З ШКІРОЮ не зрощені. ДІАГНОЗ
а. рак Педжета
б. галактоцеле
в. ліпома
*** М. вузлова дисгормональна гіперплазія молочної залози
д. фіброаденома
102. Збільшений болючий жовчний міхур, ПОЗИТИВНІ
Симптоми Ортнера, ОБРАЗЦОВА, МЕРФІ, Кера ЧАСТІШЕ ЗУСТРІЧАЮТЬСЯ ПРИ
*** А. гострому холециститі
б. водянці жовчного міхура
в. симптомі Курвуазьє
103. БІЛЬ У ГАЛУЗІ нижню третину грудини, полегшується при
ПЕРЕХОДІ ХВОРОГО З горизонтального положення у вертикальне,
СВІДЧИТЬ НА КОРИСТЬ
а. пролапсу мітрального клапана
*** Б. грижі стравохідного отвору діафрагми
в. гострого інфаркту міокарда
р. базального плевриту
д. тромбоемболії легеневої артерії
104. ОПЕРАЦІЯ ПРИ резектабельності пухлини ЛІВОГО ВИГИНІ
Ободової кишки, ускладненої непрохідністю а. цекосігмостомія
б. ілеотрансверзоанастомоза
*** Ст. типу Гартмана
р. цекостомія
105. ПРИ локалізації поліпів РОЗМІРУ 5х4х5 СМ із широкою підставою і підозрі на малигнизацию НА ВИСОТІ 8 СМ ПОКАЗАНА а. черевно-анальна резекція з низведення
б. внутрибрюшная резекція прямої кишки
в. черевно-промежинна екстирпація
*** Р. тотальна біопсія поліпа
106. ПРИ РАКУ СТРАВОХОДУ ЧАСТІШЕ ЗАСТОСОВУЮТЬ
*** А. променеву терапію
б. комбіновану терапію
в. симптоматичну терапію
р. хіміотерапію
д. хірургічне лікування
107. ХВОРИЙ 54 років скаржиться на слабкість, поганий апетит, СХУДНЕННЯ, болі в животі. ВИЯВЛЕНО иктеричность склер, ЗБІЛЬШЕННЯ ЖИВОТА, в епігастральній ділянці ПУХЛИНА, ПЕЧІНКУ ВИСТУПАЄ ЧЕРЕЗ реберної дуги на 5 CM, ПОВЕРХНЮ ЇЇ нерівна, горбиста, притуплення при перкусії в пологих місцях живота. ХВОРОМУ ПОКАЗАНА ОПЕРАЦІЯ
*** А. немає
б. та
108. У ХВОРОГО РАК СЛІПИЙ КИШКИ. ПЛАНУЄТЬСЯ а. черевно-анальна резекція
б. операція Гартмана
в. резекція сліпої кишки
*** Р. резекція правої половини товстої кишки д. резекція лівої половини товстої кишки
109. Причиною помилкової діагностики перитоніту при базальном плевриті І нижнедолевая Плевропневмонія
*** А. роздратування нижніх міжреберних нервів
б. поширення запального процесу
в. високе стояння діафрагми через здуття живота
110 пристеночное обмеження
*** А. Ріхтерівське
б. W-образне
в. ретроградний
р. каловое
111. ДЖЕРЕЛОМ розвитком парапроктиту Є
а. запалення підшкірної клітковини в шкірі промежини навколо
анального отвору
б. перитоніт в малому тазі
*** Ст. запалення однієї з анальних залоз
112. НЕ сприяє поліпшенню венозного кровотоку У НИЖНІХ
Кінцівок в післяопераційний період а. піднесене положення кінцівок б. скорочення литкових м'язів *** в. тривалий і суворий постільний режим р. бинтування гомілок еластичними бинтами д. раннє вставання
113. ЯКА КОМБІНАЦІЯ СКАРГ ШВИДШЕ ЗА ВСЕ МОЖЛИВА у хворих з пухлинами пілоричного відділу шлунку
а. почуття швидко проходить переповнення шлунка після їди
б. дисфагія, слинотеча
*** Ст. запори, блювання їжею, з'їденої напередодні
114.ОБЕЗВОЖІВАНІЕ ОРГАНІЗМУ При гострої кишкової непрохідності
НАЙБІЛЬШ ШВИДКО РОЗВИВАЄТЬСЯ У НАСТУПНИХ ВИПАДКАХ
а. обтурації поперечної ободової кишки пухлиною, вузлоутворенням між тонкою і сигмовидної кишкою, ущемлення тонкої кишки в пупкової грижі
б. завороту тонкої кишки, обтурації поперечної ободової кишки
пухлиною, вузлоутворенням між тонкою і сигмовидної кишкою *** в. завороту тонкої кишки, вузлоутворенням між тонкою і сиг-
мовідной кишкою, ущемлення тонкої кишки в пупкової грижі
р. спастической кишкової непрохідності, завороту тонкої кишки, вузлоутворенням між тонкою і сигмовидної кишкою
д. спастической кишкової непрохідності, завороту тонкої кишки, обтурації поперечної ободової кишки пухлиною
115. ЗАГАЛЬНЕ ДЛЯ ПУХЛИНИ І дівертікуліти товстої кишки
*** А. прощупується пухлина
б. анемія
116. ХВОРИЙ 39 РОКІВ З ПРИВОДУ дифузного токсичного зобу Вироблено субтотальна резекція ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ. ЧЕРЕЗ
ДОБУ ХВОРА стало неспокійно, З'ЯВИЛОСЯ посмикування м'язів
ОСОБИ, судомно зведена РУК. УСКЛАДНЕННЯ
*** А. гіпопаратиреоз
б. епілепсія
в. тиреотоксический криз
117.ВЗДУТІЕ ЖИВОТА при перитоніті слід диференціювати з а. розривом кісти яєчника
б. позаматковою вагітністю
*** Ст. гострої кишкової непрохідності
118. ВНУТРІШНЄ ОТВІР параректальних свищів ЧАСТІШЕ ЛОК-СЯ
*** А. в області морганієві крипт
б. в среднеампулярном відділі
в. в ніжнеампулярном відділі
р. в верхньоампулярних відділі
119. Найбільш інформативним ДОСЛІДЖЕННЯ ПРИ виразкової хвороби а. рентгенівське дослідження верхніх відділів травного
каналу
б. ультразвукове дослідження
*** Ст. фіброендоскопія
р. дуктографія
д. швидкість осідання еритроцитів
120. НАЗВА КИШКИ, НАСТУПНОМУ за пропущені ВІДДІЛОМ товстої кишки а. висхідна
*** Б. пряма
в. правий вигин
р. лівий вигин
д. спадна
е. поперечна
ж. сліпа
121. МЕТОД ВЕРИФІКАЦІЇ ДИАГНОЗА ПРИ СИНДРОМІ СЕРЕДНЬОЇ ДОЛІ
*** А. фібробронхоскопія з біопсією
б. комп'ютерна томографія
в. бічна томографія
р. динамічне спостереження
д. бронхографія
122. При гастроскопії для зупинки кровотечі з ВИРАЗКИ, ЯК
ПРАВИЛО, ВИКОРИСТОВУЮТЬ
*** А. електрокоагуляцію
б. лазерну фотокоагуляції
в. накладення кліпс
р. нанесення клею
д. інфільтрацію навколишніх тканин масляним розчином
123. СИМПТОМ РАКУ ЛЕГЕНІ а. кровохаркання *** б. все вірно
в. болючість при постукуванні грудей і хребта р. диспное
д. сухий гавкаючий кашель
124. ПРИ ДОСЛІДЖЕННІ ХВОРОГО з гострою кишковою непрохідністю ВСТАНОВЛЕНІ ПОЗИТИВНІ СИМПТОМИ Цеге-Мантейфеля І Обухівської лікарні. Це характерно для
а. обтурації пухлиною висхідної кишки
*** Б. завороту сигмовидної кишки
в. все вірно
р. илеоцекальной інвагінації
д. завороту тонкої кишки
125. ПРИЧИНОЮ збільшення щитовидної залози не МОЖЕ БУТИ а. дефіцит йоду в їжі
*** Б. стимулюючу дію надниркових залоз
в. застосування антитиреоїдних препаратів
р. фізичні і психічні навантаження
д. підвищена секреція тиреотропного гормону
126. Найчастіший ОЗНАКА ГОСТРОГО АПЕНДИЦИТУ а. частий пульс
б. нудота, одноразова блювота
в. озноб
р. переймоподібний біль
д. затримка стільця
е. гектическая температура
ж. симптом Щоткіна-Блюмберга
з. багаторазова блювота, що не приносить полегшення
і. субфебрильна температура
*** К. болючість при пальпації у правій здухвинній області
л. блювота жовчю
127. У передопераційному періоді у хворих з варикозним розширенням ВЕН НИЖНІХ КІНЦІВОК Необхідно досліджувати ПРОХІДНІСТЬ глибокої венозної системи ШЛЯХОМ
а. флебографії, вимірювання температури, ультразвукової флоуметрии
б. все вірно
в. пальпації, флебографії, "маршової проби"
р. пальпації, флебографії, ультразвукової флоуметрии
*** Д. флебографії, "маршової проби", ультразвукової флоуметрии
128. НАЙЧАСТІШЕ Дивертикулез ЛОКАЛІЗУЄТЬСЯ У КИШЦІ а. прямий
б. висхідній
в. низхідній
р. поперечної ободової
*** Д. сигмовидної
129. НАЙБІЛЬШІ ТРУДНОЩІ ПРИ ВИБОРІ ОПЕРАЦІЇ ВИКЛИКАЄ УСКЛАДНЕННЯ РАКУ ободової кишки
а. виразка
*** Б. перфорація і перитоніт
в. обструкція кишки
р. кровотеча
д. віддалені метастази
130. РАК ШЛУНКА СТАВИТЬСЯ ДО
*** А. хронічним прогресуючим захворюванням
б. гострої інфекції
131. ТОКСІКОАНЕМІЧЕСКАЯ ФОРМА характерно для раку товстої кишки а. лівих відділів
б. прямий
в. поперечної ободової
р. сигмовидної
*** Д. правих відділів
132. МЕТОД інтраопераційної діагностики жовчних шляхів а. внутрішньовенна холеграфія
*** Б. холедохоскопія
в. селективна целіакографія
р. пероральна холецистографія
133. Найчастіша причина перитоніту а. рак шлунка
б. проривна виразка
в. сальпінгіт
р. странгуляції тонкої кишки
*** Д. гострий апендицит
134. БІЛЬШЕ НЕБЕЗПЕЧНИМ СТОСОВНО Малігнізація Є а. вузловий токсичний зоб
*** Б. вузловий нетоксичний зоб
в. аутоімунний тиреоїдит
135. МОЖЛИВОСТІ Лікувальна бронхоскопія
*** А. руйнування пухлин, обтурація і санація бронхіального дерева б. лікування пневмонії, периферичного раку
136. ПРОФЕСОР Н. М. ВОЛКОВИЧ ПРЕТЕНДУВАТИ НА ПРІОРИТЕТ РОЗРОБКИ
Косого ЗМІННОГО Розріз в ПРАВОЇ КЛУБОВОЇ ОБЛАСТІ ПРИ
Гострий апендицит (РОЗРІЗ Волковича-Дьяконова)
*** А. немає
б. та
137. У 60-РІЧНОЇ ЖІНКИ ЧЕРЕЗ 48 ГОДИН ПІСЛЯ вип-ІЄ тотальної гістеректомії З'ЯВИЛИСЯ СКАРГИ НА Раптовий розвиток нестачі повітря і болю в грудній клітці ПЛЕВРІТНОГО ХАРАКТЕРУ. ЯКЩО ПРИЧИНОЮ ЦИХ СКАРГ Є емболії легеневої артерії, то найбільш імовірною ДЖЕРЕЛО
а. нижня порожниста вена
б. вени гомілки
в. вени верхньої кінцівки
р. праве передсердя
*** Д. тазові вени
138. Передракових захворювань шлунка а. атрофічний гастрит
б. гостра виразка
*** Ст. синдром Меллорі-Вейсса
139.РАК СТРАВОХОДУ, НА ВІДМІНУ ВІД ахалазії стравоходу, ВРАЖАЄ ЛЮДЕЙ *** а. зрілих
б. літніх
в. молодих
р. середніх
140. АНЕМІЯ ЧАСТІШЕ при раку товстої кишки
*** А. правої половини
б. лівої половини
141. Травматичні ателектаз легені ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ а. затемненням в області кореня легені
б. зміщенням тіні середостіння в протилежну сторону в. зміщенням тіні середостіння в бік травми р. релаксацією та зміщенням купола діафрагми *** д. затемненням легеневої тканини на стороні пошкодження
142.ПРІ ВИЯВЛЕННІ Набряковий ПАНКРЕАТИТУ І ненапряженная жовчного міхура ПІД ЧАС ОПЕРАЦІЇ ПОКАЗАНИЙ
а. формування холецістостомія
б. резекція підшлункової залози
*** Ст. дренування сальникової сумки
р. холецистектомія і резекція підшлункової залози
д. ушивання рани без будь-якого хірургічного посібники
143. УСКЛАДНЕННЯ ГОСТРОГО ПАНКРЕАТИТУ
*** А. шлункова кровотеча
б. синдром Крукенберга
144. СКАРГИ При виразковій КРОВОТЕЧІ а. раптовий біль, озноб, мелена *** б. зменшення болю, блювота з кров'ю, мелена
в. іррадіація болю в спину, виразковий анамнез, блювота з кров'ю
145. ХВОРА 70 РОКІВ З Компенсувати СУПУТНІМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ ДВІЧІ опинялися в клініці після затиснення грижі. ВАША Рекомендація
а. диспансерне спостереження
*** Б. оперативне лікування в плановому порядку
в. носіння бандажа
р. відмовитися від оперативного лікування
д. оперативне лікування лише в разі утиску
146. СПЕЦІАЛЬНА ДОСЛІДЖЕННЯ позапечінкових жовчних шляхів
Абсолютно показаний ПРИ
*** А. все вірно
б. підозрі на стеноз великого дуоденального сосочка, розширенні гепатохоледоха, механічної жовтяниці у момент операції
в. підозрі на стеноз великого дуоденального сосочка, розширенні гепатохоледоха, механічної жовтяниці в анамнезі, механічної жовтяниці у момент операції
р. розширенні гепатохоледоха, механічної жовтяниці у момент операції
д. дрібних каменях в холедоха, підозрі на стеноз великого дуоденального сосочка, розширенні гепатохоледоха, механічної жовтяниці у момент операції
147. ДЛЯ Заворот тонкої кишки не ХАРАКТЕРНО а. переймоподібні болі
б. "Шум плескоту"
в. асиметрія живота
р. блювота
*** Д. симптом Цеге-Мантейфеля
148.ФІБРОАДЕНОМА
а. множинна у 15% хворих, періодичні зміни розмі-*** рів нехарактерні, пов'язана з надмірною естрогенної стимуляції-
єю
б. часто кальцифікуватися
в. множинна у 15% хворих, пов'язана з надмірною естрогенної стимуляцією
р. періодичні зміни розмірів нехарактерні, часто кальцифікуватися
д. множинна у 15% хворих, періодичні зміни розмірів нехарактерні, пов'язана з надмірною естрогенної стимуляцією, часто кальцифікуватися
149.БОЛЕЕ Частим ускладненням Пенетрація ВИРАЗКИ Є а. малігнізація
*** Б. кровотеча
в. стеноз воротаря
150.ЗОБ ЗУСТРІЧАЄТЬСЯ ЧАСТІШЕ
*** А. в Санкт-Петербурзі
б. на берегах Японії
151.ПРІ Пряма пахова грижа ПОКАЗАНИЙ а. ушивання підшкірного кільця по Ру б. пластика передньої стінки пахового каналу *** в. пластика задньої стінки пахового каналу р. операція Жирара
д. консервативне лікування
152.БОЛЬНОЙ 52 РОКІВ БЛИЗЬКО ТРЬОХ МІСЯЦІВ ВІДЗНАЧАЄ ПОМІРНІ БОЛЮ, здуття живота, бурчання, СЛАБКІСТЬ, запори, що змінюються ЖИД-
КІМ СТІЛЬЦЕМ. ДОБУ ТОМУ БОЛЮ У ЖИВОТІ посилилася, стала переймоподібний, ПЕРЕСТАЛИ відходять гази, була повторно блювота з жовчю і неприємний запах. ПУЛЬС 94, живіт роздутий, М'ЯКИЙ, У ПРАВОЇ КЛУБОВОЇ ОБЛАСТІ визначається пухлиноподібне ОСВІТА. Симптоми перитоніту НІ. Перистальтики ЗУСИЛЬ. Вислуховувати "шум плескоту". На оглядовій рентгенограмі черевної порожнини МНОЖИННІ горизонтального рівня рідини зі скупченням ГАЗУ НАД НИМИ. ПРИ операції виявлено РАК СЛІПИЙ КИШКИ У ГАЛУЗІ баугиниевой ЗАСЛІНКИ. Віддалені метастази НІ, ПУХЛИНА удалимой. ХАРАКТЕР ОПЕРАЦІЇ
*** А. правобічна геміколектомія, декомпресія, колоносорбція б. ілеостоми
в. правобічна геміколектомія, ілео-і трансверзостомія
р. резекція правої половини ободової кишки
153.ДЛЯ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШКОВОЇ НЕПРОХІДНОСТІ ХАРАКТЕРНІ БОЛЮ а. переймоподібні
*** Б. постійні
154.ОПТІМАЛЬНАЯ ОПЕРАЦІЯ ПРИ Субкомпенсована ВИРАЗКОВОЇ стеноз воротаря
а. гастректомія
*** Б. резекція 2 / 3 шлунка
в. селективна проксимальна ваготомія
р. антрумектоміей
д. гастроеюностомія
155.ПОКАЗАНІЕ ДО ОПЕРАЦІЇ ПРИ доліхосігма
*** А. наростання симптомів хронічного порушення прохідності
б. регулярні затримки стільця до 2 днів і більше
156.ПОКАЗАНІЯ ДО ОПЕРАЦІЇ ПРИ КОВЗНОЇ Грижа стравохідного отвору діафрагми
а. рефлюкс-езофагіт легкого ступеня, часті печії, труднощі при
зав'язуванні шнурків
*** Б. рубцевий стеноз стравоходу, пептична виразки стравоходу, рефлюкс-езофагіт з вираженим больовим синдромом, стравохідний кро-
вотеченіе
157.ОПУХОЛІ сигмовидної кишки, кровотечі, порушення кишкової прохідності ВІДПОВІДАЄ
а. колікоподібні болю з іррадіацією в пахову область, м'який
живіт, парез кишечника
б. болі в епігастральній ділянці та лівому підребер'ї, болючість в точці Боаса, блювання, паралітична порушення кишкової прохідності
*** Ст. прощупується пухлину в лівій здухвинній ділянці, тенезми,
виділення крові зі згустками при дефекації, метеоризм
р. геморагічний шок, кальцинована тінь у верхньому поверсі
черевної порожнини, лейкоцитоз, паралитическое порушення кишкової прохідності
д. паралитическое порушення кишкової прохідності, болючість і інфільтрація при ректальному дослідженні
158.ГЕМОРРАГІЧЕСКІЙ панкреонекроз РОЗВИВАЄТЬСЯ У РЕЗУЛЬТАТІ
а. пошкоджуючої дії на панкреоціти і інтерстиціальну
клітковину ліполітичних ферментів
б. спонтанного купірування аутолітіческого процесу та інволюції
мелкоочагового панкреонекрозу
в. формування демаркаційного запального валу навколо вогнищ жирового некрозу
*** Р. протеолитического панкреонекрозу панкреоцітов і пошкодження
судинної стінки під впливом протеолітичних ферментів
д. приєднання інфекції на тлі жирового панкреонекрозу
159.МУЖЧІНА 35 РОКІВ НАДІЙШОВ У ПРИЙМАЛЬНЕ ВІДДІЛЕННЯ З СКАРГАМИ НА
СЛАБКІСТЬ. У АНАМНЕЗІ НІЧНІ І "ГОЛОДНІ" БОЛЮ БІЛЬШЕ 5 РОКІВ З
До сезонного загострення. Не обстежували і не лікувався. Шкірні покриви бліді, ВОЛОГІ, ТАХИКАРДИЯ. АТ 90/70 мм рт. ст., ЦВТ - 3 см вод. ст. Гематокрит 20. ПІД ЧАС ОГЛЯДУ ПОВТОРНО БУЛА БЛЮВОТА зі згустками крові, НЕПРИТОМНІСТЬ. ПЕРШЕ ПОПЕРЕДНЄ ЗАХІД
а. операція
*** Б. інфузійна терапія
в. зондування шлунка, гастроскопія
160.АВТОР СИМПТОМИ ОДНОГО З джерела перитоніту - ОДИН З ЗАСНОВНИКІВ медвузи-ЛІКАРНІ ІМ. І. І. МЕЧНИКОВА
а. Ровзінга
*** Б. Греков
в. Воскресенський
р. Пастернацького
д. Щоткін
е. Сітковський
161.НАІБОЛЕЕ ВАЖЛИВИЙ МЕТОД ДОСЛІДЖЕННЯ При обстеженні хворих з Шлунково-кишкова кровотеча І шунтування АОРТИ У
АНАМНЕЗІ
а. ангіографія
б. коагулограма
в. УЗД черевної порожнини
р. колоноскопія
*** Д. гастродуоденоскопія
162.ПОКАЗАНІЕМ ДО ОПЕРАЦІЇ Є ЗАХВОРЮВАННЯ анальної ОБЛАСТІ а. хронічна екзема анального каналу, гострий парапроктит,
поліп анального каналу
б. хронічна екзема анального каналу, гострий парапроктит, тріщина анального каналу
*** Ст. параректальної свищ, гострий парапроктит, тріщина анального
каналу, поліп анального каналу
р. параректальної свищ, гострий парапроктит, тріщина анального
каналу
д. параректальної свищ, тріщина анального каналу, поліп анального каналу
163.ПРОТІВОПОКАЗАНІЕ До Радикальна мастектомія ПРИ РАКУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ як єдиний метод лікування
а. фіксовані збільшені пахвові лімфовузли
б. доведені віддалені метастази
в. нічого з перерахованого
р. рожеподобний рак
д. фіксація пухлини до грудної стінки
*** Тобто все перераховане
164.ДЛЯ ТОНКО-товстокишкової Інвагінація НЕ ХАРАКТЕРНО а. переважний розвиток у дорослих
б. переймоподібні болі в животі
*** Ст. пальпируемое пухлиноподібне утворення в правій здухвинній області
р. кров'янисті виділення з прямої кишки
д. гострий розвиток у дітей
165.БОЛЬНАЯ 47 років поступив в клініку зі скаргами на болі У
Правому підребер'ї, нудота, блювота, температура ТІЛА 38,3. Захворіли 3 дні тому після прийому жирної їжі. ПУЛЬС 112 У 1 хв. МОВА СУХИЙ. ШКІРА і склер субіктерічності. У правому підребер'ї ВИЗНАЧАЄТЬСЯ РІЗКО ХВОРОБЛИВЕ НАПРУЖЕНЕ округле утворення 12х8х6 см позитивні симптоми Ортнера, МЕРФІ, Кера. Симптом Щоткіна-Блюмберга Позитивний по всьому животі. ПОПЕРЕДНІЙ ДІАГНОЗ
а. цироз печінки, асцит
*** Б. гострий холецистит, перитоніт
в. симптом Курвуазьє, обтураційна жовтяниця
166.БОЛЬНАЯ 42 років помітили пухлиноподібне утворення в ПРАВОЇ
МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ. Менструальний цикл не порушений. ОБИДВІ МОЛОЧНІ ЗАЛОЗИ РОЗВИНЕНІ правильна, симетрична, ШКІРА І СОСКИ НЕ ЗМІНЕНО. У верхньо-зовнішньому квадранті правої молочної залози Промацувати пухлиноподібне утворення діаметром 3 см, щільної консистенції, горбиста, без чітких меж, рухома, не пов'язаний з Кожею і грудні м'язи. Виділення з соска НІ. При обмацуванні ДОЛОНЯХ ПУХЛИНА НЕ ЗНИКАЄ. СИМПТОМ Прібрама НЕГАТИВНИЙ. Регіонарні лімфовузли не прощупується. ДІАГНОЗ
а. дисгормональна гіперплазія
б. рак Педжета
в. фіброаденома
*** Р. рак молочної залози
167.ТЕРАПІЯ ПРИ тиреоїдит Хашимото а. променева терапія
б. оперативне лікування - субтотальна тиреоїдектомія ст. все запропоноване невірно
*** Р. все запропоноване вірно
д. антибіотики
е. тироксин і кортизон
168.ДЛЯ ЕМБОЛІЇ СТЕГНОВОЇ АРТЕРІЇ ХАРАКТЕРНО
а. відсутність пульсації стегнової артерії в Гунтеровом каналі, ослаблення пульсації підколінної артерії
б. відсутність пульсації стегнової артерії в Гунтеровом каналі і
підколінної артерії, посилення (у порівнянні з іншою кінцівкою) пульсації стегнової артерії
*** Ст. відсутність пульсації підколінної артерії, посилення (у порівнянні з іншою кінцівкою) пульсації стегнової артерії, ос-
ослабленням пульсації підколінної артерії
р. відсутність пульсації стегнової артерії негайно під пупартовой
зв'язкою, ослаблення пульсації підколінної артерії
д. відсутність пульсації стегнової артерії негайно під пупартовой
зв'язкою і в Гунтеровом каналі, ослаблення пульсації підколінної артерії
169.ПРІ Дивертикулез ободової кишки НАЙБІЛЬШ РІДКІСНИМ ускладненням є
а. дивертикуліт
*** Б. малігнізація
в. кровотеча
р. перитоніт
д. псевдообструкція кишки
170.ДЛЯ перитоніту У ПЕРШІ 24 ГОДИНИ Нехарактерно а. суха мова
б. тахікардія
*** Ст. симптом Кулленкампфа
р. напруження м'язів черевної стінки і позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга
д. відсутність перистальтики кишечника
171.НАЗНАЧЕНІЕ ПРЕПАРАТІВ морфіну при Явище "ГОСТРОГО ЖИВОТА"
У МЕТОЮ ЗНЕБОЛЮВАННЯ
*** А. протипоказано
. корисно
172.ПАЛЛІАТІВНАЯ ОПЕРАЦІЯ ПРИ РАКУ ВИХІДНОГО ВІДДІЛУ ШЛУНКА а. гастректомія
б. антрумектоміей
в. дистальна субтотальна резекція шлунка
р. проксимальна резекція шлунка
*** Д. гастроентероанастомоз
173.ПРІ ЧАСТКОВО Заворот дистальних відділах тонкої кишки НА ПОЧАТКУ ЗАХВОРЮВАННЯ НАЙБІЛЬШ ХАРАКТЕРНО (НЕЗВИЧАЙНЕ ДЛЯ ОСТ-
РОЙ КИШКОВОЇ НЕПРОХІДНОСТІ)
*** А. діарея
б. багаторазова блювота
в. затримка газів
р. нетримання калу
д. затримка стільця
174.ОСНОВНИМІ напрямки патогенетичного ТЕРАПІЇ ГОСТРОГО некротичного панкреатиту Є
*** А. все вірно
б. зниження екзокринної функції підшлункової залози, ліквідація
гіповолемії, інактивація ферментів, кардіальна терапія
в. зниження екзокринної функції підшлункової залози, ліквідація
гіповолемії, боротьба з інфекцією, інактивація ферментів
р. зниження екзокринної функції підшлункової залози, інактивація ферментів, профілактика легеневих ускладнень, кардіальна терапія
д. зниження екзокринної функції підшлункової залози, ліквідація
гіповолемії, боротьба з інфекцією, інактивація ферментів, кардіальна терапія
175.ПРІ дифузна гіперплазія МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ ЗАВЖДИ НЕОБХІДНО ОПЕРАТИВНЕ ЛІКУВАННЯ
*** А. немає
б. та
176.В ПЕРШІ ДОБУ після апендектомії МОЖНА ОЧІКУВАТИ УСКЛАДНЕННЯ
*** А. кровотеча
б. спаєчна непрохідність
в. перитоніт
р. абсцес дугласова простору
177.МОРГАНІЕВА КРИПТО Є ДЖЕРЕЛОМ парапроктиту а. тазової-ректального
б. підшкірного
*** Ст. будь-якого
р. підслизового
д. ішіоректального
178.У ХВОРИЙ 43 РОКІВ ЗБІЛЬШЕНО ліва частка щитовидної залози, при скануванні ТАМ ЗНИЖЕНО НАКОПИЧЕННЯ РАДІОАКТИВНОГО ЙО-
ТАК. ЛІКУВАННЯ
а. тільки медикаментозне лікування
*** Б. планова операція - видалення лівої частки щитовидної залози
в. екстрена операція - субтотальна резекція щитовидної залози
р. планова операція після зняття тиреотоксикозу - субтотальна резекція щитовидної залози
д. планова операція
179.ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЮ Паралітична кишкова непрохідність
ВВАЖАЄТЬСЯ
*** А. перитоніт
б. каловий завал
в. заворот
р. інвагінація
180.ПРОБА ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ недостатність венозних клапанів МАГІСТРАЛЬНИХ ВЕН
*** А. трехжгутовая проба
б. симптом кашльового поштовху
в. маршова проба Дельбе-Петерса
р. проба Троянова-Тренделенбурга
181.У ХВОРОГО, спостерігається в клініці З ПРИВОДУ Аппендікулярний інфільтрат У ПРАВОЇ КЛУБОВОЇ ОБЛАСТІ, НА 6 ДОБУ З'ЯВИЛИСЯ ОЗНАКИ ЙОГО нагноєння. ДОСТУП ДЛЯ дренування абсцесів
а. по Ленандеру
*** Б. по Пирогову
в. через передню стінку прямої кишки
р. по Волковича-Дьяконову
д. нижньо-серединна лапаротомія
182.НАІБОЛЬШАЯ НЕБЕЗПЕКА III СТАДІЇ Пенетрація ВИРАЗКИ
*** А. шлунково-органний свищ, масивна кровотеча
б. стенозирование, шлунково-органний свищ
в. ракове перетворення, масивна кровотеча
р. всі вірно
д. стенозирование, прорив у вільну черевну порожнину
183.РЕНТГЕНОВСКІЙ ОЗНАКА Гостра кишкова непрохідність а. "Серп" під діафрагмою
б. газ в товстій кишці
*** Ст. чаші Клойбера
р. конвергенція складок
д. дефект наповнення у вигляді циркулярного здавлення просвіту кишки тобто симптом "ніші"
184.ПРІ Пряма пахова грижа Грижової мішок ПРОХОДИТЬ досередини від
A. EPIGASTRICA INFERIOR
*** А. та
б. немає
185.ПРІЧІНА ВИНИКНЕННЯ - ВИД Пневмоторакс
*** А. пошкодження грудної клітини - відкритий
б. розрив легені у вигляді клапана - спонтанний
в. бульозна емфізема - напружений
186.ПЯТНА Ціаноз НА бічної стінки живота при гострому панкреатиті - СИМПТОМ
а. Мейо-Робсона
б. Грюнвальда
в. Воскресенського
р. Мондора
*** Д. Грея-Тернера
187.ПРІ Облітеруючий атеросклероз У ПЕРШУ ЧЕРГУ УРАЖАЮТЬСЯ а. великогомілкової артерії, підколінна артерія
б. все вірно
в. великогомілкової артерії
р. підколінна артерія, стегнова артерія
*** Д. клубові артерії, біфуркація аорти
188.ЛЕЧЕНІЕ РАКУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ Т1N0М0 У ПЕРШІЙ ПОЛОВИНІ ВАГІТНОСТІ
а. радикальна мастектомія, збереження вагітності
б. радикальна мастектомія, хіміотерапія, переривання вагітності
*** Ст. радикальна мастектомія, переривання вагітності
р. радикальна мастектомія, опромінення, переривання вагітності
д. радикальна мастектомія, опромінення, збереження вагітності
189.ПРАВІЛЬНО ЧИ, ЩО ПРИ Ендофітний ріст ПУХЛИНА ВИСТУПАЄ У ПРОСВІТ КИШКИ
а. та
*** Б. немає
Питання 190.
У ХВОРОГО 36 РОКІВ ВАМИ ЗРОБЛЕНА ОПЕРАЦІЯ ЧЕРЕЗ 12 ГОДИН ПІСЛЯ затиснення грижі. У грижові мішки ДВІ петлі тонкої кишки. ПІСЛЯ розсічення обмежує кільця КОЛІР КИШКОВИХ ПЕТЕЛЬ СТАВ НОРМАЛЬНИМ, ВОНИ ПЕРІСТАЛЬТІРОВАЛІ, пульсація судин брижі Відновити. ОБИДВІ ПЕТЛІ Занурений в черевну порожнину, Вироблено ПЛАСТИКА задньої стінки пахового каналу. ВИД УЩЕМЛЕННЯ
*** А. ретроградний
б. пристеночное
в. ковзне
р. Ріхтерівське
191.ОСНОВНOE У Патогенетичне лікування ГОСТРОГО ПАНКРЕАТИТУ а. назогастральним декомпресія шлунково-кишкового тракту б. ліквідація гіповолемії
в. інактивація панкреатичних ферментів
*** Р. придушення секреторної функції підшлункової залози
д. введення цитостатиків
192.СТАДІЯ РАКУ ректосігмоідном ВІДДІЛУ при метастазах
B Лімфовузли брижі а. I
б. IV
в. II
*** Р. III
193.РАННЯЯ ДІАГНОСТИКА РАКУ ЛЕГЕНІ МОЖЛИВА ПРИ а. дослідженні зовнішнього дихання
б. дослідженні газового складу крові
в. медіастіноскопії
р. аускультації і перкусії
*** Д. масової флюорографії
194.ДЛЯ Тіреотоксіческій криз ХАРАКТЕРНО ВСІ, КРІМ а. тахікардії
б. гіпертермії
в. нервово-психічних розладів
р. втрати свідомості
*** Д. симптому Хвостека
195.ЧАЩЕ ХВОРІЮТЬ ПАНКРЕАТИТОМ а. сіверяни
б. південці
*** Ст. алкоголіки
р. жінки
196.У 18-РОКІВ. Хворі, які піддалися оперативного лікування з приводу ГОСТРОГО АПЕНДИЦИТУ, ПРИ ревізії виявлено СЛАБКО ЗАПАЛЕННЯ ПРАВА фаллопієвих труб і Незмінений червоподібний відросток. ВІДПОВІДНЕ ОПЕРАТИВНЕ ВТРУЧАННЯ ПЕРЕДБАЧАЄ
а. двостороннє видалення маткових труб
б. видалення правої маткової труби
в. зашивання рани без видалення будь-якого органу
*** Р. апендектомія
д. апендектомію і видалення правої маткової труби
197.НАІБОЛЕЕ ТОЧНІ МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ Тромбоемболія легеневої артерії
*** А. ангіопульмонографія, перфузионное сканування легень, визначення газів крові
б. все вірно
в. оглядова рентгенографія грудної клітки, ЕКГ
р. оглядова рентгенографія грудної клітки, перфузионное сканування легень
д. ЕКГ, радіокардіографія, ангіопульмонографія
198.СУЩНОСТЬ ПРОБИ Опель в а. реактивної гіперемії
*** Б. зблідненні підошовної поверхні стопи в. стомленні ніг
р. болю в литкових м'язах
д. зблідненні пальців
199.ПРІ РАКУ головного бронха ПОКАЗАНА а. все невірно
б. лобектомія
в. пульмонектомія
*** Р. променева терапія без операції
д. сегментектомія
200. Секретин НЕ СПРИЯЄ СТИМУЛЯЦІЇ *** а. ліпази і амілази
б. води, калію, бікарбонатів, хлоридів
(С) 2:5030 / 356.28 @ fidonet.org -= wHiTe SeA cHaNnEl =-
Питання по темі Іспит для 4 к. з хірургії У екзаменаційних наборах номери питань і послідовно-ність варіантів відповідей меняются.Варіант 1; питань 200Вопрос 1. Інтраопераційна холангіографія при холецистектомії Іспол-зует ДЛЯа. виявлення холангітаб. дослідження перистальтики загального жовчного протокав. дослідження тонусу сфінктера Оддіг. ретроградного заповнення внутрішньопечінкових жовчних протоковд. виключення конкрементів у протокахВопрос 2. ТАКТИКА СІМЕЙНОГО ЛІКАРЯ ПРИ прикрита перфорація виразки. планова госпіталізація в хірургічний стаціонарб. екстрена госпіталізація в хірургічний стаціонарв. госпіталізація в терапевтичний стаціонарг. спостереження в поліклініці у терапевтаВопрос 3. ПРИ Лоскутное УШКОДЖЕННІ ТКАНИНИ ЛЕГКОГО ВИНИКАЄ пневмотораксу. клапаннийб. откритийв. закритийВопрос 4. ЗАХВОРЮВАНІСТЬ при раку товстої кишки РОЗПОЧИНАЄ КОНКУРУЮТЬ-вать ЗІ ЗЛОЯКІСНИМИ ПУХЛИНАМИ ШЛУНКА, ТОМУ ЧТОа. люди їдять рафіновані продуктиб. люди стали менше двігатьсяв. в їжі стало більше клетчаткіВопрос 5. Езофагогастродуоденоскопія У ХВОРИХ ГОСТРИМ ПАНКРЕАТИТОМ ПОЗ-ВОЛЯЕТа. уточнити поширеність ураження железиб. уточнити локалізацію процесу в підшлунковій залозі. оцінити стан великого дуоденального сосочкаг. визначити форму гострого панкреатітад. підтвердити факт гострого панкреатітаВопрос 6. Паліативна операція, ВИКОНУВАНОЇ при раку кардиального ОТ-СПРАВИ ШЛУНКА, ЯВЛЯЕТСЯа. гастродуоденоанастомозб. дистальна резекція желудкав. пілоропластікаг. гастростоміяд. гастроэнтероанастомозВопрос 7. 60-РІЧНИЙ ЧОЛОВІК СКАРЖИТЬСЯ НА поколювання і БІЛЬ У лівої верхньої кінцівки, иррадиирующие в IV і V пальців. Отмеча-ется ОПУЦЕНІЕ ВЕРХНЬОГО СТОЛІТТЯ і звуження зіниць. НАЙБІЛЬШ ВЕ-роятно ДІАГНОЗ. пухлина Pancoastб. синдром передньої сходові м'язи. синдром плече-кістьг. субдуральная гематомад. захворювання дисків шийних позвонковВопрос 8. КЛАПАН Губарєва - це складки СЛИЗОВОЇ ПІЩЕВОДАа. в області біфуркаційних суженіяб. в області глоткового звуження
- 2-в. в області кардіальної вирезкіг. в області абдомінального суженіяВопрос 9. ЗА БУДЬ ДОСТУПІ при гострому апендициті МОЖНА ПОШКОДИТИ A. EPIGASTRICA INFERIORа. Волковича-Дьяконоваб. поперечному, трансректальномВопрос 10. РОЛЬ Ілеоцекальний КЛАПАНА У СИМУЛЯЦІЇ КЛІНІКИ ГОСТРОГО АП-ПЕНДІЦІТА ПРИ ПУХЛИНИ лівої половини ободової кишки. легко прощупується пухлина в правій здухвинній областіб. при розвитку пухлини в області баугиниевой заслінки швидко розвивається непрохідність товстої кишки. кишковий газ розтягує сліпу кишку при ретроградної непро-хідності баугиниевой заслонкіВопрос 11. ДІАГНОЗ РАКУ ШЛУНКА СТАЄ ДОСТОВІРНИМ ПРІа. рентгенівському дослідження желудкаб. ультразвуковому ісследованііВопрос 12. Механічна жовтяниця НЕ МОЖЕ ОБУСЛОВІТЬа. камінь загального жовчного протокаб. камінь міхура протокав. пухлина великого дуоденального сосочкаг. рак головки підшлункової железид. хронічний індуративний панкреатітВопрос 13. ПОДІБНІСТЬ ВУЗЛОВОГО І дифузного токсичного зобу В ТОМУ, ЩО ОНІа. часто супроводжуються екзофтальмомб. викликають декомпенсації серцевої діяльності. всі верног. вражають осіб одного возрастад. мають однакову симптоматику тіреотоксікозаВопрос 14. При огляді ЖИВОТА ХВОРОГО з гострим апендицитом ЧАСТІШЕ ОП-РЕДЕЛЯЕТСЯа. не бере участі в диханііб. обмеження рухливості правої половини. вздутіег. видима перістальтікад. правильної формиВопрос 15. При гангрени, вражає ОДНУ З ЧАСТКОЮ ЛЕГКОГО, Рекомендується. комплексна терапія, що включає всі названі методи леченіяб. лобектоміяв. введення антибіотиків в легеневу артеріюг. щоденна санація бронхіального дерева через бронхоскопд. інтенсивна терапія з ендобронхіальний введенням антібіотіковВопрос 16. ОСОБЛИВОСТІ ГОСТРОГО АПЕНДИЦИТУ при медіальних ЛОКАЛІЗАЦІЇ ОТРОСТКАа. гектическая ліхорадкаб. позиви на сечовипускання, тенезми. рвотаг. рясний рідкий стілець, здуття жівотаВопрос 17. ДІАГНОЗ ХВОРОБИ КРОНА ПОДТВЕРЖДАЮТа. іригоскопія (дефекти наповнення в клубових і сліпий киш-
- 3 - ках), колоноскопія з біопсіейб. колоноскопія з біопсією, лапароскопія з біопсією лімфовузлів брижі. всі верног. іригоскопія (гірляндообразное чергування розширених і су-лених ділянок), колоноскопія з біопсіейд. оглядова рентгеноскопія органів черевної порожнини (чаші Клойбе-ра), лапароскопія з біопсією лімфовузлів брижейкіВопрос 18. ПРИ ПІДОЗРІ НА РАК ШЛУНКА СЛІД ЗВЕРНУТИСЯ Ка. онкологуб. проктологуВопрос 19. ХВОРУ 43 РОКІВ У ОСТАННІ 5 МІСЯЦІВ СТАЛИ ТУРБУВАТИ ПЛАКО-СІВОСТЬ, стомлюваність, Прогресуюча СХУДНЕННЯ. Збільшилася щитовидна залоза, щільно-еластичної консистенції, содер-жит ОЧАГ різкого руху УЩІЛЬНЕННЯ. При скануванні ЗАЛІЗА Уве-Лічена І МІСТИТЬ ДІЛЯНКИ ПІДВИЩЕНОГО НАКОПИЧЕННЯ ПРЕПАРАТУ. ДІАГНОЗ. дифузний нетоксичний зобб. вузловий токсичний зобв. вузловий нетоксичний зобг. дифузний токсичний зобд. многоузловой токсичний зобВопрос 20. Пахових гриж, НАПРАВЛЯЮЧОГО в мошонці, диференціюють Са. гідроцелеб. всім перечісленнимв. пухлиною насіннєвого канатікаг. варікоцелед. пухлиною яічкаВопрос 21. ДЛЯ ЛІКВІДАЦІЇ "Калові завалу" при хворобі Гіршпрунга ІС-ПОЛЬЗУЕТСЯа. масляна клізмаб. гіпертонічна клізмав. сифонна клізма ізотонічним розчином (1% розчином NaCl) м. звичайна очисна клізмад. сифонна клізма водою кімнатної температуриВопрос 22. СИМПТОМИ Тіреотоксіческій криз ВСЕ, Кромея. симптому Хвостекаб. втрати сознаніяв. нервово-психічних расстройствг. гіпертерміід. тахікардііВопрос 23. ХВОРА 35 РОКІВ СКАРЖИТЬСЯ НА ПОЧЕРВОНІННЯ і потовщення Соски. При огляді сосок і частину ареоли ВКРИТІ Мокнуча СКОРИНКИ-МИ І СТРУПІКАМІ, ПРИ злущування які виявляють ВОЛОГА зернисту поверхню. Тон потовщений і плотів на ДОТИК. ЯК уточнити діагноз. маммографіяб. мазок з цитологічним ісследованіемв. УЗІВопрос 24. СИМПТОМ Запущений РАКУ ПІЩЕВОДАа. симптом Горнераб. гіперсалівація
- 4-в. дісфагіяг. повна непрохідність піщеводаВопрос 25. РЕНТГЕНІВСЬКИЙ ознаки периферичного раку легень з РАСПАДОМа. горбистий вузол з "доріжкою" до кореня легкогоб. ексудативний плеврітв. тонкостінна багатокамерна полостьг. сегментарний ателектазд. узурація реберВопрос 26. Ознак виразкової хвороби. збільшення печеніб. шлункова гіперсекреціяв. рідина в плевральній полостіг. лінійні розриви слизової оболонки стравоходу і кардііВопрос 27. ФОРМА ОБМЕЖЕНОГО ПЕРІТОНІТАа. розлитої перітонітб. дифузний перітонітв. місцевий перітонітг. аппендікулярний інфільтратВопрос 28. ВЕРХНЯ ЧАСТИНА СКАРПОВА ТРИКУТНИКА ОТГРАНІЧЕНАа. гребішковою фасціейб. пахової связкойв. кравецькій мишцейг. лакунарній связкойд. джімбернатовой связкойВопрос 29. СТРЕСОВА ВИРАЗКА ШЛУНКА проявляється частіше. пенетраціейб. малігнізаціейв. нічим з названногог. перфораціейд. кровотеченіемВопрос 30. МОЖЛИВІ ПРИЧИНИ ПСЕВДОПЕРІТОНЕАЛЬНОГО СІНДРОМАа. всі верноб. діабетичний криз, ниркова колікав. уремія, діабетичний криз, піопневмотораксг. уремія, порфіріяд. порфірія, діабетичний крізВопрос 31. Ускладнення гострого панкреатиту НЕ ЯВЛЯЕТСЯа. кальцифікація підшлункової железиб. склероз підшлункової залози. утворення каменів підшлункової железиг. псевдокиста підшлункової железид. аденоми бета-клетокВопрос 32. ДЛЯ ДІАГНОСТИКИ АБСЦЕС ДУГЛАС ВИ ІЗБЕРЕТЕа. ректороманоскопіюб. пальцеве дослідження прямої кишки. рентгеноскопію черевної полостіг. перкусію і аускультацію жівотад. лапароскопіюВопрос 33. ФЛЕГМОНА заочеревинного простору ВНАСЛІДОК ГОСТРОГО АППЕН-ДІЦІТА РОЗВИВАЄТЬСЯ ПРИ
- 5-а. ретроперитонеальном розташуванні червоподібного отросткаб. місцевому перитоніті у правій здухвинній ділянці. розташуванні червоподібного відростка латерально від сліпої кішкіг. медіальному розташуванні червеообразного отросткаВопрос 34. У післяопераційний період у хворої розвинувся ЗАДИШКА. ДЛЯ ВИЯВЛЕННЯ ЇЇ ПРИЧИНИ є найцінніше. рентгенографія грудної полостіб. оглядова рентгенографія черевної порожнини. аналіз кровіВопрос 35. СИМПТОМИ перфорація жовчного пузирящіеся. посилення болю, поява симптому Щоткіна-Блюмберга по всьому животі, іррадіація болю в праве плечоб. збільшений болючий жовчний міхур, симптоми Ортнера, Про-разцоваВопрос 36. Консервативне лікування гострого кишкової непрохідності при-ЗМІНЮЄТЬСЯ ТІЛЬКИ ПРІа. заворотеб. обтурації жовчним камнемв. обтурацііг. узлообразованіід. дінаміческойВопрос 37. ПРИ ПУХЛИНИ великого дуоденального сосочка ЖЕЛТУХАа. вираженаб. НЕ вираженав. отсутствуетВопрос 38. У ХВОРИЙ 45 РОКІВ Ви запідозрили дифузна гіперплазія молочно залози. Виділення з соска НІ. Для підтвердження діагнозу ВИ ПРЕДПРІМЕТЕа. безконтрастна мамографію, контрастну мамографію, пунк-цію з цитологічним ісследованіемб. безконтрастна мамографію, визначення естрогенів в суточ-ної сечі, пункцію з цитологічним ісследованіемв. безконтрастна мамографію, пункцію з цитологічним дослі-дованіемг. всі відповіді невернид. всі зазначені вище відповіді вірні. безконтрастна мамографію, визначення естрогенів в суточ-ної сечі, контрастну маммографіюВопрос 39. СИНДРОМ Меллорі-ВЕЙССАа. стійкий спазм кардіального сфінктераб. стеноз прівратнікав. тріщина слизової оболонки кардіального відділу желудкаг. "Цілуються" виразки 12-палої кішкіВопрос 40. ПРИ Аппендікулярний АБСЦЕС ви віддасте перевагу ДОСТУП. чрезбрюшіннийб. внебрюшіннийВопрос 41. ГАЗ У черевної порожнини при перитоніті З'ЯВЛЯЄТЬСЯ ВСЛЕДСТВІЕа. перфорації порожніх органовб. позаматкової вагітності. порушення проникності стінки тонкої кишки
- 6-Питання 42. СЕРЕД злоякісну пухлину стравоходу НАЙЧАСТІШЕ ВСТРЕЧАЕТСЯа. саркомаб. меланомав. лейоміосаркомаг. ракд. рабдоміосаркомаВопрос 43. Мігруючий тромбофлебіт ХАРАКТЕРІ ДЛЯа. неспецифічного аортоартеріітаб. облітеруючого тромбангіітав. облітеруючого атеросклерозаВопрос 44. КРАЩИЙ ДОСТУП для дренування Піддіафрагмальний АБСЦЕССАа. люмботоміяб. лапаротомія по Федоровув. двухмоментно чресплевральнийг. тораколапаротоміяд. внеплевральний внебрюшіннийВопрос 45. ПРИ 2а СТАДІЇ РАКУ ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ виконуються. екстракапсулярна тотальну тіреоідектоміюб. операцію Крайляв. всі неверног. видалення однієї з часток з резекцією перешийка, в подальші-щем прийом тіреоідінад. субтотальную резекцію щитовидної железиВопрос 46. Заворот КИШЕЧНИКУ - непрохідний. смешаннаяб. странгуляціоннаяв. спастіческаяг. паралітіческаяд. обтураціоннаяВопрос 47. КЛАПАН Губарєва ГРАЄ РОЛЬ вентиль В МЕХАНІЗМЕа. закриття входу в піщеводб. запобігання попадання їжі в трахеюв. не має особливого значеніяг. закриття кардііВопрос 48. Гематогенні метастази раку молочної залози НАЙЧАСТІШЕ ВІДЗНАЧАЮТЬСЯ Ва. печеніб. Кожев. надпочечнікахг. позвоночнікед. легкіхВопрос 49. Ранньою ознакою УЩЕМЛЕННЯ зовнішніх гриж живота Є ВСЕ, Кромея. раптової невправимости грижіб. гострого початку заболеваніяв. хворобливості і напруги грижового випячіваніяг. високої температурид. різкій боліВопрос 50. ПРИ ЛІКУВАННІ абсцедуючі пневмонії ІСПОЛЬЗУЮТСЯа. інгаляції
- 7-б. санаційні бронхоскопії. відхаркувальні средстваг. інтрабронхіальное введення протеолітичних ферментовд. всі верноВопрос 51. Каменеутворення в жовчному міхурі СПОСОБСТВУЮТа. інфекція, застій жовчі, обмінні порушення, запальні процеси в міхурі, конституція, підвищена кількість жовчних кіслотб. інфекція, застій жовчі, обмінні порушення, запальні процеси в міхурі, стать, констітуціяв. застій жовчі, запальні процеси в міхурі, воспалитель-ні процеси в міхурі, стать, підвищена кількість жовчних кіслотг. інфекція, застій жовчі, обмінні порушення, запальні процеси в міхурі, підвищена кількість жовчних кіслотд. всі верноВопрос 52. СИМПТОМ Блюмберга-ЩЕТКІНАа. болючість при пальпації сліпої кишки в положенні хворого на лівому бокуб. болючість при різкому відривання пальпуються Руків. поява або посилення болю в положенні на лівому бокуг. перкуторная болючість в правій здухвинній областід. сорочки. при натисканні лівою рукою в лівій здухвинній ділянці тол-чок правою рукою там же викликає болючість в правій підв-здошной областіВопрос 53. Лігатурна Метод застосовують при СВІЩЕа. інтрасфінктерномб. екстрасфінктерномв. транссфінктерномВопрос 54. АНАТОМІЧНА ДОВЖИНА ПІЩЕВОДАа. 25 СМБ. 15 смв. 32 смг. 40 смВопрос 55. РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ ЧАСТІШЕ ЗУСТРІЧАЄТЬСЯ Ва. Туркменііб. Санкт-ПетербургеВопрос 56. ГОСТРИЙ АПЕНДИЦИТ І Прорив виразки отлічаеться. симптом Кохераб. відсутність серповидного просвітління під діафрагмойв. симптом Кулленкампфаг. хворобливе нависання передньої стінки прямої кішкід. притуплення в правій здухвинній ділянці. молодий возрастж. виразковий анамнезз. відсутність вираженої напруги черевної стінки в перші години заболеваніяі. визначення печінкової тупостіВопрос 57. ХВОРОМУ З Гангренозний ХОЛЕЦИСТИТУ ПОКАЗАНОа. відстрочена операціяб. операція за відсутності ефекту від консервативної терапії
- 8-в. консервативне леченіег. екстрена операціяд. ухвалення рішення залежить від віку больногоВопрос 58. ЖІНКА 28 РОКІВ СКАРЖИТЬСЯ НА ОСВІТУ У лівій пахвовій області, ЯКИЙ У ПЕРІОД менструальний цикл стає більш ЩІЛЬНИМ І злегка хворобливі. ВОНО Округлі форми, ДІ-аметром 4 РМ, м'яко-еластичної консистенції, часточкової будови. ПІДЛЯГАЄ ЧИ ХВОРА ОПЕРАЦІІа. нетб. даВопрос 59. ДИФУЗІЙНИЙ сімейний поліпоз СТАВИТЬСЯ ДО Облігатні ПРЕДРАКАМа. нетб. даВопрос 60. Кут Гіса утворена. стінкою стравоходу і лівим бронхомб. стінкою стравоходу і трахеейв. стінкою стравоходу і малою кривизною желудкаг. стінкою стравоходу і великою кривизною желудкад. стінкою стравоходу і правим бронхоме. стінкою стравоходу і дном желудкаВопрос 61. ХВОРИМ, ПЕРЕНЕСЛИ Реконструктивні операції на аорті та АР-ТЕРІЯХ КІНЦІВОК У РАЗІ РОЗВИТКУ ЧЕРЕЗ РІК РЕОККЛЮЗІІ, ДЛЯ ВИРІШЕННЯ ПИТАННЯ ПРО МОЖЛИВІСТЬ повторної операції у ПЕРШУ ЧЕРГУ Необхідно зробити. артеріографіюб. капілляроскопіюв. термографіюг. осціллографіюд. реовазографіюВопрос 62. У ХВОРОГО 56 РОКІВ В ОСТАННІ ДВА МІСЯЦІ з'явилася кров-ність ВИДІЛЕННЯ НА ПОЧАТКУ дефекації, ПОЧУТТЯ НЕПОВНОГО ОПО-РОЖНЕНІЯ ПРЯМОЇ КИШКИ. САМОПОЧУТТЯ ХВОРОГО ЗАДОВОЛЬНИВ-вування. Печінка не збільшена. При пальцевому дослідженні прямої кишки НА 6 РМ від ануса ВИЗНАЧАЄТЬСЯ УЩІЛЬНЕННЯ РАЗ-мером 3 см в діаметрі. При ректороманоскопії КОЛІР освітньої-ня ЧОРНОГО КОЛЬОРУ. Метастази в лімфовузли І В ІНШИХ ОРГА-НАХ У ЦЬОГО ХВОРОГО НЕ Виявлено. ВОЗМОЖНАа. anus praeternaturalisб. черевно-промежинна екстірпаціяв. внутрибрюшная резекція прямої кішкіг. висічення опухолід. черевно-анальна резекція прямої кишки з низведення сигма-відної кишки в анальний каналВопрос 63. ПУХЛИНА ШЛУНКА ДІАМЕТРОМ 4 РМ, проростати м'язову ШАР, з одиничними МЕТАСТАЗАМИ У МАЛОМУ Сальник, СТАВИТЬСЯ ДО СТАДІІа. 2бб. 4в. 2аг. 3бд. 3аВопрос 64. ПРИ ПУХЛИНИ великого дуоденального сосочка ЛІХОРАДКАа. постійна
- 9-б. реміттірующаяв. отсутствуетВопрос 65. ТЕРМІН МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛІКУВАННЯ ВИРАЗКИ ШЛУНКА ПОВИНЕН БУТИ укорочений У БОЛЬНОГОа. молодогоб. пожілогоВопрос 66. ПРИ ВЕЛИКИЙ Повітряний пензлик ЛЕГКОГО ВОЗМОЖНИа. пневмотораксб. все правильно,. все зазначене неверног. нагноєння кістид. легеневе кровотеченіеВопрос 67. У КЛІНІКУ ДОСТАВЛЕНИЙ ХВОРИЙ 60 РОКІВ зі скаргами на блювоту і судоми. БАГАТО РОКІВ СТРАЖДАЄ виразкову хворобу. НАЙБІЛЬШ ЙМОВІРНЕ ЗАБОЛЕВАНІЕа. гострий панкреатітб. рубцевий стеноз прівратнікав. гостра кишкова непроходімостьВопрос 68. Пофарбований ЖОВЧ РІДИНА У ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ НЕ СПОСТЕРІГАЄТЬСЯ ПРІа. перфорації виразки дванадцятипалої кішкіб. перфорації жовчного пузирящіеся. тривалої механічної желтухег. розриві нагноившейся ехінококової кістид. спонтанному жовчному перітонітеВопрос 69. У ХВОРОГО 78 РОКІВ В ОСТАННІ ДВА МІСЯЦІ з'явилася кров-ність ВИДІЛЕННЯ НА ПОЧАТКУ дефекації, ПОЧУТТЯ НЕПОВНОГО ОПО-РОЖНЕНІЯ ПРЯМОЇ КИШКИ. САМОПОЧУТТЯ ХВОРОГО ЗАДОВОЛЬНИВ-вування. Печінка не збільшена. При пальцевому дослідженні прямої кишки НА 6 РМ від ануса ВИЗНАЧАЄТЬСЯ УЩІЛЬНЕННЯ РАЗ-мером 3 см в діаметрі, на ніжки. Пахові лімфатичні вузли 1-1,5 СМ в діаметрі, щільні. ПОСЛІДОВНІСТЬ діагностичні МЕРОПРІЯТІЙа. ректороманоскопія, біопсія освіти, потім біопсія пахо-вих лімфоузловб. біопсія пахових лімфовузлів, потім ректороманоскопія, біоп-ся образованіяВопрос 70. Біль у правому плечі МОЖЕ БУТИ СКОРІШЕ ПРІа. гострому аппендіцітеб. перфорації виразки желудкав. перфорації виразки дванадцятипалої кішкіВопрос 71. Озноб ХАРАКТЕРНІ ДЛЯ Аппендікулярний ІНФІЛЬТРАТАа. нетб. даВопрос 72. ХВОРУ 43 РОКІВ У ОСТАННІ 5 МІСЯЦІВ СТАЛИ ТУРБУВАТИ ПЛАКО-СІВОСТЬ, стомлюваність, Прогресуюча СХУДНЕННЯ. Збільшилася щитовидна залоза, щільно-еластичної консистенції, содер-жит ОЧАГ різкого руху УЩІЛЬНЕННЯ. При скануванні ЗАЛІЗА Уве-Лічена І МІСТИТЬ ДІЛЯНКИ ПІДВИЩЕНОГО НАКОПИЧЕННЯ ПРЕПАРАТУ. Лечениея. планова операція
- 10-б. екстрена операціяв. тільки медикаментозне леченіег. планова операція після зняття тіреотоксікозаВопрос 73. НАЙЧАСТІШЕ ГРИЖАа. пупочнаяб. коса паховаяв. бедреннаяг. білої лінії жівотад. пряма паховаяВопрос 74. НАЙБІЛЬШ ПОШИРЕНА Лапароскопічні операції при жовчнокам'яній хворобі. холецистектомія з ревізією жовчних путейб. холецістектоміяв. холедохолітотоміяг. ідеальна холецістолітотоміяВопрос 75. ПУЛЬСІОННИЕ Дивертикул НАЙЧАСТІШЕ УТВОРЮЮТЬСЯ У ВІДДІЛІ ПІ-ЩЕВОДАа. абдомінальномб. шейномв. біфуркаціонномг. аортальномВопрос 76. ПРИ резектабельних РАКУ ВИХІДНОГО ВІДДІЛУ ШЛУНКА З явища стеноза ПОКАЗАНАа. пілоропластікаб. гастроентеростоміяв. гастростоміяг. гастродуоденостоміяд. субтотальна дистальна резекція желудкаВопрос 77. Показання до оперативного лікування токсичного зоба. арітміяб. рецидив токсікозаВопрос 78. До ПОЧАТКОВІЙ ФАЗІ перитоніту аппендікулярного походження НЕ ОТНОСІТСЯа. тенденція до наростання лейкоцітозаб. болючість тазової очеревини при ректальному дослідженні. напруження м'язів черевної стенкіг. помітні електролітні сдвігід. тахікардіяВопрос 79. ЗНАЧЕННЯ У ДИФЕРЕНЦІАЛЬНОЇ ДІАГНОСТИЦІ ГОСТРОГО АПЕНДИЦИТУ І ГОСТРИХ ГІНЕКОЛОГІЧНИХ захворювання мають. клінічний аналіз крові, пункція заднього склепіння, гінекологи-ний анамнезб. вагінальне дослідження, пункція заднього склепіння, гінекологи-ний анамнезв. всі верног. симптом Ровзінга, клінічний аналіз крові, вагінальне допоміжні-ледованіед. клінічний аналіз крові, вагінальне дослідження, пункція заднього сводае. симптом Ровзінга, вагінальне ісследованіеВопрос 80.
- 11 - Ріхтерівське УЩЕМЛЕНІЕа. обмеження кишки в області дуоденально-тощекішечного мешкаб. частини стінки порожнистого органав. утиск дивертикула Меккеляг. утиск перекрученої сигмовидної кішкід. обмеження шлунка в діфрагмальной грижеВопрос 81. НАДІЙШОВ ХВОРИЙ 34 РОКІВ, в стані вираженої алкогольного сп'яніння, з скаргами на сильні ПОСТІЙНІ БОЛЮ У верхній половині живота, багаторазова блювота НЕВЕЛИКИХ ПОР-ціями шлункового вмісту. ВИЗНАЧАЄТЬСЯ ТАХИКАРДИЯ, РІЗКО болісним напруженням у верхній половині живота, симптом Щоткіна-Блюмберга НЕОТЧЕТЛІВ. Шум плескоту не визна-ляется. Остаточний діагноз "гострий панкреатит". У БІЛЬ-ГО НА ТЛІ неоперативного лікування УТВОРИЛАСЯ ОКРУГЛ болючу пухлину в черевній порожнині, ЛИХОМАНКА ПОНАД 38,5 я5оя0С ПРОТЯГОМ 10 ДНІВ. НЕОБХІДНА ІССЛЕДОВАНІЕа. фіброгастроскопіяб. УЗІВопрос 82. ПРИ РАКУ СЛІПИЙ КИШКИ ВИПОЛНЯЕТСЯа. резекція сліпий кішкіб. резекція правої половини товстої кішкіВопрос 83. У 43-РІЧНОЇ ЖІНКИ з непорушеною МЕНСТРУАЛЬНИЙ ЦИКЛОМ ВИ ВИЗНАЧИЛИ У нижньо-зовнішньому квадранті правої молочної ЖЕЛЕ-ЗИ ГЛАДКИЙ, ЩІЛЬНИЙ, БЕЗБОЛІСНИЙ ВУЗОЛ діаметром 3 см. ЦЮ ПУХЛИНА потрібно диференціювати Са. жировим некрозомб. фібромойв. всі відповіді неверниг. ліпомойд. аденомойе. всі зазначені вище відповіді верниж. фіброзно-кістозної дисгормональної гіперплазіейВопрос 84. КЛІНІЧНА КАРТИНА параректальних свищів ХАРАКТЕРИЗУЄТЬСЯ ВСІМ, Кромея. стулобоязніб. виділення гною і крові з свищевого отверстіяв. гноетеченіяг. нормальної температурид. періодичних обостренійВопрос 85. БОЛЮ при гострому апендициті НАЙЧАСТІШЕ можуть локалізувати НЕ В ПРАВОЇ КЛУБОВОЇ ОБЛАСТІ ВСЛЕДСТВІЕа. перфорації червоподібного отросткаб. атипового розташування отросткав. початкового періоду розвитку заболеваніяВопрос 86. РІДКІСНИМ СИМПТОМОМ РАКУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ II СТАДІЇ СЧІТАЕТСЯа. симптом площадкіб. пальпація пухлиноподібного образованіяв. симптом "зморшкуватості" м. симптом "умбілікаціі" д. больВопрос 87. ОПЕРАЦІЯ при оклюзії СЕРЕДНЬОЇ ТРЕТИНИ СТЕГНОВОЇ АРТЕРІІа. Бебкока
- 12-б. Троянова-Тренделенбургав. тромбінтімектоміяг. ЛінтонаВопрос 88. Пряма пахова грижа ЗУСТРІЧАЄТЬСЯ ЧАСТІШЕ, НІЖ косаЯ. даб. нетВопрос 89. ПРОТИПОКАЗАННЯ до промивання шлунку ПЕРЕД ОПЕРАЦІЕЙа. декомпенсований стенозб. аденокарцинома кардііВопрос 90. ВИНИКНЕННЯ черевні грижі СПОСОБСТВУЮТа. захворювання, що підвищують внутрішньочеревний давленіеб. всі перечісленноев. літній возрастг. прогресуюче похуданіед. особливості будови передньої черевної стінки в місцях виникнення грижВопрос 91. У 60-РІЧНОЇ ЖІНКИ ЧЕРЕЗ 48 ГОДИН ПІСЛЯ ВИКОНАННЯ тотальної гістеректомії З'ЯВИЛИСЯ СКАРГИ НА Раптовий розвиток нестачі повітря і болю в грудній клітці ПЛЕВРІТНОГО ХАРАКТЕРУ. Діаг-НОЗ ЛЕГЕНЕВОЇ ЕМБОЛІЇ ПІДТВЕРДЖЕНО, проводити адекватну ТЕРА-Пія. НА ТЛІ ЛІКУВАННЯ І ЗНАЧНОГО ПОЛІПШЕННЯ СТАНУ ПРОТЯГОМ КІЛЬКОХ ДОБИ НАСТУПИЛА Повторні емболії. ПОКАЗУ-Ноа. пликация або установка зонтичного фільтра в нижньої порожнистої венеб. продовження терапії. перев'язка аортиг. емболектомія з легеневої артерііВопрос 92. ПАНКРЕАТОЗІМІН НЕ СПРИЯЄ СТІМУЛЯЦІІа. ліпази і амілазиб. води, калію, бікарбонатів, хлорідовВопрос 93. В ЯКІЙ ПЕРІОД хімічних опіків стравоходу і шлунку більше МОЖЛИВО РОЗВИТОК КРОВОТЕЧІ І ПЕРФОРАЦІІа. період сформувалася стриктури (2 місяці і більше) б. період формування рубцевого звуження і епітелізації (3-4 тижні) в. гострий (до 2 тижнів) Питання 94. НАЙБІЛЬШ ПІЗНО ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ РАК ШЛУНКА в області. малої кривизни, антрального відділу шлунка, кардіального від-справи желудкаб. дна, тіла, антрального відділу желудкав. дна, антрального відділу шлунка, кардіального відділу желудкаг. дна, тіла, кардіального відділу желудкад. малої кривизни, дна, телаВопрос 95. ПРИ обмеження пахової грижі, УСКЛАДНЕНОЮ порушення кишкової прохідності і флегмони грижового мішка, ОПЕРАЦІЮ ПОЧИНАЮТЬ Са. серединної лапаротомііб. пункції грижового барися. виділення грижового мішка з навколишніх тканейг. розрізу і дренування флегмониВопрос 96. ХВОРИЙ 72 років скаржиться на постійні болі в епігаст-
- 13 - рії, відданих в ЛІВЕ надплечье, гикавка, утруднення прохожде-ния навіть рідкої їжі, поганий апетит, СЛАБКІСТЬ. ХВОРИЙ БЛИЗЬКО 6 МІСЯЦІВ. ВИРАЖЕНА Сухість і зниження ТУРГОР ШКІРИ, помірно болючий при пальпації ЖИВОТА у мечоподібного відростка. У лівій надключичній ОБЛАСТІ ЩІЛЬНЕ ОСВІТА 2х2 СМ. Віз-можна ЛОКАЛІЗАЦІЯ ЗАХВОРЮВАННЯ У ЖЕЛУДКЕа. середня третьб. нижня третьв. верхня третьВопрос 97. ДОСТУП ВИБОРУ ПРИ розлитого гнійного ПЕРІТОНІТЕа. серединний продольнийб. серединний поперечнийв. Федороваг. Кохерад. Волковича-ДьяконоваВопрос 98. СМЕРТНІСТЬ ВІД перитоніту в РАННІ ТЕРМІНИ ЗАЛЕЖИТЬ Ота. аеробовб. анаеробовВопрос 99. ПОКАЗАННЯ ДО СПЕЦІАЛЬНИМ інтраопераційного обстеження жовчних шляхів. розширення холедоха, механічна жовтяниця в анамнезеб. розширення холедоха, жовтяниця в момент операції, множинні дрібні конкременти в жовчному міхурі. всі верног. холангіт, розширення холедоха, множинні дрібні конкре-менти в жовчному міхурі, механічна жовтяниця в анамнезед. холангіт, розширення холедоха, множинні дрібні конкре-менти в жовчному пузиреВопрос 100. ОСНОВНИЙ МЕТОД ЛІКУВАННЯ ХВОРОГО З Зупинити кровотечу-ЕМ З ВИРАЗКИ ПРИ ДЕФІЦИТІ ГО 30% і більше (по А. І. ГОРБАШКО) а. вижідательнаяб. термінова операція в найближчі години (вночі) в. термінова операція в найближчу добу (вранці) Питання 101. У ХВОРИЙ 27 РОКІВ НА КОРДОНІ верхньому квадранті ЛІВОЇ молоч-ІНШОЇ ЗАЛОЗИ ВИЗНАЧАЮТЬСЯ ДВА ВОГНИЩА УЩІЛЬНЕННЯ РОЗМІРОМ ДО 2 СМ, ЯКІ СТАЮТЬ БІЛЬШ щільні і болісні У ПЕРЕДМЕНСТРУАЛЬНОМУ ПЕРІОДІ. ВКАЗАНІ ОСВІТИ З ШКІРОЮ не зрощені. ДІАГНОЗ. рак Педжетаб. галактоцелев. ліпомаг. вузлова дисгормональна гіперплазія молочної железид. фіброаденомаВопрос 102. Збільшений болючий жовчний міхур, позитивний симптом-МИ Ортнера, ОБРАЗЦОВА, МЕРФІ, Кера ЧАСТІШЕ ЗУСТРІЧАЮТЬСЯ ПРІа. гострому холецістітеб. водянці жовчного пузирящіеся. симптомі КурвуазьеВопрос 103. БІЛЬ У ГАЛУЗІ нижню третину грудини, полегшується при ПЕРЕ-ХОДІ ХВОРОГО З горизонтального положення у вертикальне, СВІДЧИТЬ У користуємося. пролапсу мітрального клапана
- 14-б. грижі стравохідного отвору діафрагми. гострого інфаркту міокардаг. базального плеврітад. тромбоемболії легеневої артерііВопрос 104. ОПЕРАЦІЯ ПРИ резектабельності пухлини ЛІВОГО ВИГИНІ ободової кишки, УСКЛАДНЕНОЮ НЕПРОХОДІМОСТЬЮа. цекосігмостоміяб. ілеотрансверзоанастомозв. типу Гартманаг. цекостоміяВопрос 105. ПРИ локалізації поліпів РОЗМІРУ 5х4х5 СМ із широкою підставою-ЕМ І підозрі на малигнизацию НА ВИСОТІ 8 СМ ПОКАЗАНАа. черевно-анальна резекція з нізведеніемб. внутрибрюшная резекція прямої кишки. черевно-промежинна екстірпаціяг. тотальна біопсія поліпаВопрос 106. ПРИ РАКУ СТРАВОХОДУ ЧАСТІШЕ ПРІМЕНЯЮТа. променеву терапіюб. комбіновану терапіюв. симптоматичну терапіюг. хіміотерапіюд. хірургічне леченіеВопрос 107. ХВОРИЙ 54 років скаржиться на слабкість, поганий апетит, Схуднувши-ВАННЯ, болі в животі. ВИЯВЛЕНО иктеричность склер, ЗБІЛЬШЕННЯ ЖИВОТА, в епігастральній ділянці ПУХЛИНА, ПЕЧІНКУ ВИСТУПАЄ ЧЕРЕЗ реберної дуги на 5 CM, ПОВЕРХНЮ її нерівності, БУГРІС-ТАЯ, притуплення при перкусії в пологих місцях живота. БІЛЬ-ному ПОКАЗАНА ОПЕРАЦІЯа. нетб. даВопрос 108. У ХВОРОГО РАК СЛІПИЙ КИШКИ. ПЛАНІРУЕТСЯа. черевно-анальна резекціяб. операція Гартманав. резекція сліпий кішкіг. резекція правої половини товстої кішкід. резекція лівої половини товстої кішкіВопрос 109. Причиною помилкової діагностики перитоніту при базальном плевриті І нижнедолевая ПЛЕВРОПНЕВМОНІІа. роздратування нижніх міжреберних нервовб. поширення запального процессав. високе стояння діафрагми через здуття жівотаВопрос 110. Пристеночное УЩЕМЛЕНІЕа. ріхтеровскоеб. W-образноев. ретроградноег. каловоеВопрос 111. ДЖЕРЕЛОМ розвитком парапроктиту ЯВЛЯЕТСЯа. запалення підшкірної клітковини в шкірі промежини навколо заднепроходного отверстіяб. перитоніт в малому тазув. запалення однієї з анальних залоз
- 15-Питання 112. НЕ сприяє поліпшенню венозного кровотоку У НИЖНІХ конеч-ностей У ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОМУ ПЕРІОДЕа. піднесене положення конечностейб. скорочення литкових мишцв. тривалий і суворий постільний режімг. бинтування гомілок еластичним бінтамід. раннє вставаніеВопрос 113. ЯКА КОМБІНАЦІЯ СКАРГ ШВИДШЕ ЗА ВСЕ МОЖЛИВА у хворих з пухлинами пілоричного відділу ЖЕЛУДКАа. почуття швидко проходить переповнення шлунка після едиб. дисфагія, слинотеча. запори, блювання їжею, з'їденої наканунеВопрос 114. Зневоднення організму при гострої кишкової непрохідності НАЙБІЛЬШ ШВИДКО РОЗВИВАЄТЬСЯ У НАСТУПНИХ СЛУЧАЯХа. обтурації поперечної ободової кишки пухлиною, узлообразо-вання між тонкою і сигмовидної кишкою, ущемлення тонкої кишки в пупкової грижеб. завороту тонкої кишки, обтурації поперечної ободової кишки пухлиною, вузлоутворенням між тонкою і сигмовидної кішкойв. завороту тонкої кишки, вузлоутворенням між тонкою і сиг-мовідной кишкою, ущемлення тонкої кишки в пупкової грижег. спастической кишкової непрохідності, завороту тонкої киш-ки, вузлоутворенням між тонкою і сигмовидної кішкойд. спастической кишкової непрохідності, завороту тонкої киш-ки, обтурації поперечної ободової кишки опухольюВопрос 115. ЗАГАЛЬНЕ ДЛЯ ПУХЛИНИ І дівертікуліти товста кишка. прощупується опухольб. анеміяВопрос 116. ХВОРИЙ 39 РОКІВ З ПРИВОДУ дифузного токсичного зобу ПРО-Виведи субтотальна резекція ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ. ЧЕРЕЗ ДОБУ ХВОРА стало неспокійно, З'ЯВИЛОСЯ посмикування м'язів обличчя, судомно зведена РУК. ОСЛОЖНЕНІЕа. гіпопаратіреозб. епілепсіяв. тиреотоксический крізВопрос 117. ЗДУТТЯ ЖИВОТА при перитоніті Слід диференціювати Са. розривом кісти яічнікаб. позаматкової беременностьюв. гострої кишкової непроходімостьюВопрос 118. ВНУТРІШНЄ ОТВІР параректальних свищів ЧАСТІШЕ ЛОКАЛІЗУЕТСЯа. в області морганієві кріптб. в среднеампулярном відділів. в ніжнеампулярном отделег. в верхньоампулярних отделеВопрос 119. Найбільш інформативним ДОСЛІДЖЕННЯ при виразковій хворобі. рентгенівське дослідження верхніх відділів травного каналаб. ультразвукове дослідження
- 16-в. фіброендоскопіяг. дуктографіяд. швидкість осідання ерітроцітовВопрос 120. НАЗВА КИШКИ, НАСТУПНОМУ за пропущені відділів товстої кишки. восходящаяб. прямаяв. правий ізгібг. лівий ізгібд. нісходящаяе. поперечнаяж. слепаяВопрос 121. МЕТОД ВЕРИФІКАЦІЇ ДИАГНОЗА ПРИ СИНДРОМІ СЕРЕДНЬОЇ ДОЛІа. фібробронхоскопія з біопсіейб. комп'ютерна томографіяв. бічна томографіяг. динамічне наблюденіед. бронхографіяВопрос 122. При гастроскопії для зупинки кровотечі з ВИРАЗКИ, ЯК ПРАВИЛО, використовуються. електрокоагуляціюб. лазерну фотокоагуляціюв. накладення кліпсг. нанесення клеяд. інфільтрацію навколишніх тканин масляним растворомВопрос 123. СИМПТОМ РАКУ ЛЕГКОГОа. кровохарканьеб. все вірно. болючість при постукуванні грудей і позвоночнікаг. діспноед. сухий гавкаючий кашельВопрос 124. ПРИ ДОСЛІДЖЕННІ ХВОРОГО з гострою кишковою непрохідністю ВСТАНОВЛЕНІ ПОЗИТИВНІ СИМПТОМИ Цеге-Мантейфеля І ОБУ-ХОВСКОЙ ЛІКАРНІ. ЦЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯа. обтурації пухлиною висхідній кішкіб. завороту сигмовидної кишки. всі верног. илеоцекальной інвагінаціід. завороту тонкої кішкіВопрос 125. ПРИЧИНОЮ збільшення щитовидної залози не МОЖЕ БИТЬа. дефіцит йоду в харчоблоки. стимулюючу дію надпочечніковв. застосування антитиреоїдних препаратовг. фізичні і психічні нагрузкід. підвищена секреція тиреотропного гормонаВопрос 126. Найчастіший ОЗНАКА ГОСТРОГО АППЕНДІЦІТАа. частий пульс
- 17-б. нудота, одноразова рвотав. ознобг. переймоподібний больд. затримка стулае. гектическая температураж. симптом Щоткіна-Блюмбергаз. багаторазова блювота, не дає облегченіяі. субфебрильна температурак. болючість при пальпації у правій здухвинній ділянці. блювота желчьюВопрос 127. У передопераційному періоді у хворих з варикозним розширенням-ЕМ ВЕН НИЖНІХ КІНЦІВОК Необхідно досліджувати ПРОХІДНІСТЬ ГЛИБОКОЇ ВЕНОЗНОЇ Системи шляхом. флебографії, вимірювання температури, ультразвукової флоуметрііб. все вірно. пальпації, флебографії, "маршової проби" м. пальпації, флебографії, ультразвукової флоуметріід. флебографії, "маршової проби", ультразвукової флоуметрііВопрос 128. НАЙЧАСТІШЕ Дивертикулез ЛОКАЛІЗУЄТЬСЯ У КІШКЕа. прямойб. восходящейв. нісходящейг. поперечної ободочнойд. сігмовіднойВопрос 129. НАЙБІЛЬШІ ТРУДНОЩІ ПРИ ВИБОРІ ОПЕРАЦІЇ ВИКЛИКАЄ ускладнений-ВАННЯ раку ободової кишки. із'язвленіеб. перфорація і перітонітв. обструкція кішкіг. кровотеченіед. віддалені метастазиВопрос 130. РАК ШЛУНКА СТАВИТЬСЯ Ка. хронічним прогресуючим заболеваніямб. гострої інфекцііВопрос 131. ТОКСІКОАНЕМІЧЕСКАЯ форма характерна для раку товстої кишки. лівих отделовб. прямойв. поперечної ободочнойг. сігмовіднойд. правих отделовВопрос 132. МЕТОД інтраопераційної діагностики жовчних шляхів. внутрішньовенна холеграфіяб. холедохоскопіяв. селективна целіакографіяг. пероральна холецістографіяВопрос 133. Найчастіша причина перитоніту
- 18-а. рак желудкаб. проривна виразка. сальпінгітг. странгуляції тонкої кішкід. гострий аппендіцітВопрос 134. БІЛЬШЕ НЕБЕЗПЕЧНИМ СТОСОВНО Малігнізація ЯВЛЯЕТСЯа. вузловий токсичний зобб. вузловий нетоксичний зобв. аутоімунний тіреоідітВопрос 135. МОЖЛИВОСТІ ЛІКУВАЛЬНОЇ БРОНХОСКОПІІа. руйнування пухлин, обтурація і санація бронхіального дереваб. лікування пневмонії, периферичного ракаВопрос 136. ПРОФЕСОР Н. М. ВОЛКОВИЧ ПРЕТЕНДУВАТИ НА ПРІОРИТЕТ РОЗРОБКИ Косого ЗМІННОГО Розріз в ПРАВОЇ КЛУБОВОЇ ОБЛАСТІ при гострому апендициті (РОЗРІЗ Волковича-Дьяконова) а. нетб. даВопрос 137. У 60-РІЧНОЇ ЖІНКИ ЧЕРЕЗ 48 ГОДИН ПІСЛЯ ВИКОНАННЯ тотальної гістеректомії З'ЯВИЛИСЯ СКАРГИ НА Раптовий розвиток нестачі повітря і болю в грудній клітці ПЛЕВРІТНОГО ХАРАКТЕРУ. ЯКЩО ПРИЧИНОЮ ЦИХ СКАРГ Є емболії легеневої артерії, ТО НА-амо ймовірні джерела. нижня порожниста венаб. вени гомілки. вени верхньої конечностіг. праве предсердіед. тазові вениВопрос 138. Передракові захворювання ЖЕЛУДКАа. атрофічний гастрітб. гостра виразка. синдром Меллорі-ВейссаВопрос 139. РАК СТРАВОХОДУ, НА ВІДМІНУ ВІД ахалазії стравоходу, вражає людей. зрелихб. пожілихв. молодихг. средніхВопрос 140. АНЕМІЯ ЧАСТІШЕ при раку товстої кишки. правою половіниб. лівої половіниВопрос 141. Травматичні ателектаз легені ПРОЯВЛЯЕТСЯа. затемненням в області кореня легкогоб. зміщенням тіні середостіння в протилежну сторонув. зміщенням тіні середостіння в бік травмиг. релаксацією та зміщенням купола діафрагми
- 19-д. затемненням легеневої тканини на стороні поврежденіяВопрос 142. ПРИ ВИЯВЛЕННІ Набряковий ПАНКРЕАТИТУ І ненапряженная жовчного міхура ПІД ЧАС ОПЕРАЦІЇ ПОКАЗАНОа. формування холецістостомиб. резекція підшлункової залози. дренування сальникової сумкіг. холецистектомія і резекція підшлункової железид. ушивання рани без будь-якого хірургічного пособіяВопрос 143. УСКЛАДНЕННЯ ГОСТРОГО ПАНКРЕАТІТАа. шлункове кровотеченіеб. синдром КрукенбергаВопрос 144. СКАРГИ При виразковій КРОВОТЕЧЕНІІа. раптовий біль, озноб, меленаб. зменшення болю, блювота з кров'ю, мелена. іррадіація болю в спину, виразковий анамнез, блювота з кровьюВопрос 145. ХВОРА 70 РОКІВ З Компенсувати СУПУТНІМИ Захворювання-нями ДВІЧІ опинялися в клініці після затиснення грижі. ВА-ША РЕКОМЕНДАЦІЯа. диспансерне наблюденіеб. оперативне лікування в плановому порядку. носіння бандажаг. відмовитися від оперативного леченіяд. оперативне лікування лише в разі ущемленіяВопрос 146. СПЕЦІАЛЬНА ДОСЛІДЖЕННЯ позапечінкових жовчних шляхів АБСОЛЮТ-Але показати ПРІа. всі верноб. підозрі на стеноз великого дуоденального сосочка, розширенням-нии гепатохоледоха, механічної жовтяниці у момент операції. підозрі на стеноз великого дуоденального сосочка, розширенням-нии гепатохоледоха, механічної жовтяниці в анамнезі, механічною жовтяниці у момент операцііг. розширенні гепатохоледоха, механічної жовтяниці у момент опе-раціід. дрібних каменях в холедоха, підозрі на стеноз великого дуо-денального сосочка, розширенні гепатохоледоха, механічної жовтяниці у момент операцііВопрос 147. ДЛЯ Заворот тонкої кишки не ХАРАКТЕРНОа. переймоподібні боліб. "Шум плескоту" в. асиметрія жівотаг. рвотад. симптом Цеге-МантейфеляВопрос 148. ФІБРОАДЕНОМАа. множинна у 15% хворих, періодичні зміни розмі-рів нехарактерні, пов'язана з надмірною естрогенної стимуляції-цією
- 20-б. часто кальціфіцірованав. множинна у 15% хворих, пов'язана з надмірною естроген-ної стімуляціейг. періодичні зміни розмірів нехарактерні, часто каль-ціфіцірованад. множинна у 15% хворих, періодичні зміни розмі-рів нехарактерні, пов'язана з надмірною естрогенної стимуляції-цією, часто кальціфіцірованаВопрос 149. БІЛЬШЕ Частим ускладненням Пенетрація ВИРАЗКИ ЯВЛЯЕТСЯа. малігнізаціяб. кровотеча. стеноз прівратнікаВопрос 150. ЗОБ зустрічається частіше. в Санкт-Петербургеб. на берегах ЯпонііВопрос 151. ПРИ Пряма пахова грижа ПОКАЗАНОа. ушивання підшкірного кільця по Руб. пластика передньої стінки пахового каналав. пластика задньої стінки пахового каналаг. операція Жірарад. консервативне леченіеВопрос 152. ХВОРИЙ 52 РОКІВ БЛИЗЬКО ТРЬОХ МІСЯЦІВ ВІДЗНАЧАЄ ПОМІРНІ БОЛЮ, здуття живота, бурчання, СЛАБКІСТЬ, запори, що змінюються ЖИД-КІМ СТІЛЬЦЕМ. ДОБУ ТОМУ БОЛЮ У ЖИВОТІ посилилася, стала переймоподібний, ПЕРЕСТАЛИ відходять гази, була повторно блювота з жовчю і неприємний запах. ПУЛЬС 94, живіт роздутий, М'ЯКИЙ, У ПРАВОЇ КЛУБОВОЇ ОБЛАСТІ визначається пухлина-видно освіти. Симптоми перитоніту НІ. Перистальтики ЗУСИЛЬ. Вислуховувати "шум плескоту". На оглядовій РЕНТГЕНОГ-Рамм ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ МНОЖИННІ горизонтального рівня рідини зі скупченням ГАЗУ НАД НИМИ. ПРИ операції виявлено РАК СЛІПИЙ КИШКИ У ГАЛУЗІ баугиниевой ЗАСЛІНКИ. Віддалені метастази НІ, ПУХЛИНА удалимой. ХАРАКТЕР ОПЕРАЦІІа. правобічна геміколектомія, декомпресія, колоносорбціяб. ілеостоміяв. правобічна геміколектомія, ілео-і трансверзостоміяг. резекція правої половини ободової кішкіВопрос 153. ДЛЯ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШКОВОЇ НЕПРОХІДНОСТІ ХАРАКТЕРНІ БОЛІа. схваткообразниеб. постоянниеВопрос 154. ОПТИМАЛЬНА ОПЕРАЦІЯ ПРИ Субкомпенсована ВИРАЗКОВОЇ СТЕНОЗ ПРІВРАТНІКАа. гастректоміяб. резекція 2 / 3 желудкав. селективна проксимальна ваготоміяг. антрумектоміяд. гастроеюностомія
- 21-Питання 155. ПОКАЗАННЯ ДО ОПЕРАЦІЇ ПРИ ДОЛІХОСІГМЕа. наростання симптомів хронічного порушення проходімостіб. регулярні затримки випорожнень до 2 днів і болееВопрос 156. ПОКАЗАННЯ ДО ОПЕРАЦІЇ ПРИ КОВЗНОЇ Грижа стравохідного отвору-ку ДІАФРАГМИа. рефлюкс-езофагіт легкого ступеня, часті печії, труднощі при зав'язуванні шнурковб. рубцевий стеноз стравоходу, пептична виразки стравоходу, реф-люкс-езофагіт з вираженим больовим синдромом, стравохідний кро-вотеченіеВопрос 157. ПУХЛИНИ сигмовидної кишки, кровотечі, порушення кишкової прохідності відповідаєте. колікоподібні болю з іррадіацією в пахову область, м'який живіт, парез кішечнікаб. болі в епігастральній ділянці та лівому підребер'ї, хворобливий-ність в точці Боаса, блювання, паралітична порушення кишкової прохідності. прощупується пухлину в лівій здухвинній ділянці, тенезми, виділення крові зі згустками при дефекації, метеорізмг. геморагічний шок, кальцинована тінь у верхньому поверсі черевної порожнини, лейкоцитоз, паралитическое порушення кишечнику-ної проходімостід. паралитическое порушення кишкової прохідності, болючість і інфільтрація при ректальному ісследованііВопрос 158. Геморагічний панкреонекроз РОЗВИВАЄТЬСЯ У РЕЗУЛЬТАТЕа. пошкоджуючої дії на панкреоціти і інтерстиціальну клітковину ліполітичних ферментовб. спонтанного купірування аутолітіческого процесу та інволюції мелкоочагового панкреонекрозав. формування демаркаційного запального валу навколо оча-гов жирового некрозаг. протеолитического панкреонекрозу панкреоцітов та пошкодження судинної стінки під впливом протеолітичних ферментовд. приєднання інфекції на тлі жирового панкреонекрозаВопрос 159. ЧОЛОВІК 35 РОКІВ поступив в приймальне відділення зі скаргами на слабкість. У АНАМНЕЗІ НІЧНІ І "ГОЛОДНІ" БОЛЮ БІЛЬШЕ 5 РОКІВ з сезонним загостренням. Не обстежували і не лікувався. ШКІР-ІНШІ покрови бліді, вологі, ТАХИКАРДИЯ. АТ 90/70 мм рт. ст., ЦВТ - 3 см вод. ст. Гематокрит 20. ПІД ЧАС ОГЛЯДУ ПОВТОРНО БУЛА БЛЮВОТА зі згустками крові, НЕПРИТОМНІСТЬ. ПЕРШЕ ПОПЕРЕДНЄ МЕРОПРІЯТІЕа. операціяб. інфузійна терапіяв. зондування шлунка, гастроскопіяВопрос 160. АВТОР СИМПТОМИ ОДНОГО З джерела перитоніту - ОДИН З ЗАСНОВНИКІВ медвузи-ЛІКАРНІ ІМ. І. І. МЕЧНІКОВАа. Ровзінгб. Грековв. Воскресенський
- 22-м. Пастернацкійд. Щоткін. СітковскійВопрос 161. НАЙБІЛЬШ ВАЖЛИВИЙ МЕТОД ДОСЛІДЖЕННЯ При обстеженні хворих з Шлунково-кишкова кровотеча І шунтування АОРТИ У АНАМНЕЗЕа. ангіографіяб. коагулограммав. УЗД черевної полостіг. колоноскопіяд. гастродуоденоскопіяВопрос 162. Показанням до операції є ЗАХВОРЮВАННЯ анальна область. хронічна екзема анального каналу, гострий парапроктит, поліп анального каналаб. хронічна екзема анального каналу, гострий парапроктит, тріщина анального каналав. параректальної свищ, гострий парапроктит, тріщина анального каналу, поліп анального каналаг. параректальної свищ, гострий парапроктит, тріщина анального каналад. параректальної свищ, тріщина анального каналу, поліп аналь-ного каналаВопрос 163. ПРОТИПОКАЗАННЯ До Радикальна мастектомія ПРИ РАКУ молоч-ІНШОЇ ЗАЛОЗИ ЯК ЄДИНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНІЯа. фіксовані збільшені пахвові лімфоузлиб. доведені віддалені метастази. нічого з перечісленногог. рожеподобний ракд. фіксація пухлини до грудної стінки. всі перечісленноеВопрос 164. ДЛЯ ТОНКО-товстокишкової Інвагінація НЕ ХАРАКТЕРНОа. переважний розвиток у взрослихб. переймоподібні болі в животі. пальпируемое пухлиноподібне утворення в правій здухвинній областіг. кров'янисті виділення з прямої кішкід. гостре розвиток у детейВопрос 165. ХВОРА 47 років поступив в клініку зі скаргами на болі У ПРА-вом підребер'ї, нудота, блювота, температура ТІЛА 38,3. Забо-Лела 3 дні тому після прийому жирної їжі. ПУЛЬС 112 У 1 хв. МОВА СУХИЙ. ШКІРА і склер субіктерічності. У правому підребер'ї ВИЗНАЧАЄТЬСЯ РІЗКО ХВОРОБЛИВЕ НАПРУЖЕНЕ ОКРУГЛ освітньої-ВАННЯ 12х8х6 см позитивні симптоми Ортнера, МЕРФІ, Кера. Симптом Щоткіна-Блюмберга Позитивний по всьому животі. ПЕРЕД-ньо ДІАГНОЗ. цироз печінки, асцітб. гострий холецистит, перітонітв. симптом Курвуазьє, обтураційна желтухаВопрос 166. ХВОРА 42 років помітили пухлиноподібне утворення в ПРАВОЇ
- 23 - молочної залози. Менструальний цикл не порушений. ОБИДВІ МОЛОЧНІ ЗАЛОЗИ РОЗВИНЕНІ правильна, симетрична, ШКІРА І СОСКИ НЕ змінені. У верхньо-зовнішньому квадранті правої молочної залози ПРО-ЩУПИВАЕТСЯ пухлиноподібне утворення діаметром 3 см, щільної консистенції, горбиста, без чітких меж, рухома, не пов'язаний з Кожею і грудні м'язи. Виділення з соска НІ. При обмацуванні ДОЛОНЯХ ПУХЛИНА НЕ ЗНИКАЄ. СИМПТОМ Прібрама НЕГАТИВНИЙ. Регіонарні лімфовузли не прощупується. Діаг-НОЗа. дисгормональна гіперплазіяб. рак Педжетав. фіброаденомаг. рак молочної железиВопрос 167. ТЕРАПІЯ ПРИ ТИРЕОЇДИТ ХАШІМОТОа. променева терапіяб. оперативне лікування - субтотальна тіреоідектоміяв. все запропоноване неверног. все запропоноване вернод. антибіотики. тироксин і кортізонВопрос 168. ДЛЯ ЕМБОЛІЇ СТЕГНОВОЇ АРТЕРІЇ ХАРАКТЕРНОа. відсутність пульсації стегнової артерії в Гунтеровом каналі, ослаблення пульсації підколінної артерііб. відсутність пульсації стегнової артерії в Гунтеровом каналі і підколінної артерії, посилення (у порівнянні з іншою конеч-ністю) пульсації стегнової артерії. відсутність пульсації підколінної артерії, посилення (по срав-рівняно з іншого кінцівкою) пульсації стегнової артерії, ос-ослабленням пульсації підколінної артерііг. відсутність пульсації стегнової артерії негайно під пупартовой зв'язкою, ослаблення пульсації підколінної артеріід. відсутність пульсації стегнової артерії негайно під пупартовой зв'язкою і в Гунтеровом каналі, ослаблення пульсації подколи-ної артерііВопрос 169. ПРИ Дивертикулез ободової кишки НАЙБІЛЬШ Рідкісні ускладнення ЯВЛЯЕТСЯа. дівертікулітб. малігнізаціяв. кровотеченіег. перітонітд. псевдообструкція кішкіВопрос 170. ДЛЯ перитоніту У ПЕРШІ 24 ГОДИНИ НЕХАРАКТЕРНОа. сухий язикб. тахікардіяв. симптом Кулленкампфаг. напруження м'язів черевної стінки і позитивний симптом Щітки-на-Блюмбергад. відсутність перистальтики кішечнікаВопрос 171. ПРИЗНАЧЕННЯ ПРЕПАРАТІВ морфіну при Явище "ГОСТРОГО ЖИВОТА" У МЕТОЮ ЗНЕБОЛЮВАННЯ
- 24-а. протипоказано. полезноВопрос 172. Паліативні операції при раку ВИХІДНОГО ВІДДІЛУ ЖЕЛУДКАа. гастректоміяб. антрумектоміяв. дистальна субтотальна резекція желудкаг. проксимальна резекція желудкад. гастроэнтероанастомозВопрос 173. При частковому Заворот дистальних відділах тонкої кишки НА ПОЧАТКУ ЗАХВОРЮВАННЯ НАЙБІЛЬШ ХАРАКТЕРНО (НЕЗВИЧАЙНЕ ДЛЯ ОСТ-РОЙ КИШКОВОЇ НЕПРОХІДНОСТІ) а. діареяб. багаторазова рвотав. затримка газовг. нетримання калад. затримка стулаВопрос 174. Основні напрямки патогенетичного ТЕРАПІЇ ГОСТРОГО НЕК-РОТІЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТУ ЯВЛЯЮТСЯа. всі верноб. зниження екзокринної функції підшлункової залози, ліквідація гіповолемії, інактивація ферментів, кардіальна терапіяв. зниження екзокринної функції підшлункової залози, ліквідація гіповолемії, боротьба з інфекцією, інактивація ферментовг. зниження екзокринної функції підшлункової залози, инактива-ція ферментів, профілактика легеневих ускладнень, кардіальна терапіяд. зниження екзокринної функції підшлункової залози, ліквідація гіповолемії, боротьба з інфекцією, інактивація ферментів, кар-альні терапіяВопрос 175. При дифузному ГІПЕРПЛАЗІЇ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ ЗАВЖДИ НЕОБХІДНО ОПЕРАТИВНЕ лечениея. нетб. даВопрос 176. У ПЕРШІ ДОБУ після апендектомії МОЖНА ОЧІКУВАТИ ОСЛОЖНЕНІЕа. кровотеченіеб. спаєчна непроходімостьв. перітонітг. абсцес дугласова пространстваВопрос 177. Морганієві КРИПТО Є ДЖЕРЕЛОМ ПАРАПРОКТІТАа. тазової-прямокішечногоб. подкожногов. любогог. подслізістогод. ішіоректальногоВопрос 178. У ХВОРИЙ 43 РОКІВ ЗБІЛЬШЕНО ліва частка щитовидної залози, при скануванні ТАМ ЗНИЖЕНО НАКОПИЧЕННЯ РАДІОАКТИВНОГО ЙО-
- 25 - ТАК. Лечениея. тільки медикаментозне леченіеб. планова операція - видалення лівої частки щитовидної залози. екстрена операція - субтотальна резекція щитовидної лезиг. планова операція після зняття тиреотоксикозу - субтоталь-ва резекція щитовидної железид. планова операціяВопрос 179. ОСНОВНИЙ ПРИЧИНОЮ Паралітична кишкова непрохідність СЧІТАЕТСЯа. перітонітб. каловий завалв. заворотг. інвагінаціяВопрос 180. ПРОБА ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ недостатність венозних клапанів МАГІСТРАЛЬНИХ ВІДЕНЬ. трехжгутовая пробаб. симптом кашльового толчкав. маршова проба Дельбе-Петерсаг. проба Троянова-ТренделенбургаВопрос 181. У ХВОРОГО, спостерігається в клініці З ПРИВОДУ АППЕНДІКУЛЯР-ГО інфільтрати в ПРАВОЇ КЛУБОВОЇ ОБЛАСТІ, НА 6 ДОБУ по-з'явилися ОЗНАКИ ЙОГО нагноєння. ДОСТУП для дренування АБС-ЦЕССАа. по Ленандеруб. по Піроговув. через передню стінку прямої кішкіг. по Волковича-Дьяконовуд. нижньо-серединна лапаротоміяВопрос 182. НАЙБІЛЬША НЕБЕЗПЕКА III СТАДІЇ Пенетрація виразки. шлунково-органний свищ, масивне кровотеченіеб. стенозирование, шлунково-органний свіщв. ракове перетворення, масивне кровотеченіег. всі вернод. стенозирование, прорив у вільну черевну полостьВопрос 183. РЕНТГЕНІВСЬКИЙ ОЗНАКА Гостра кишкова непрохідність. "Серп" під діафрагмойб. газ в товстій кишці. чаші Клойбераг. конвергенція складокд. дефект наповнення у вигляді циркулярного здавлення просвіту кишки. симптом "ніші" Питання 184. ПРИ Пряма пахова грижа Грижової мішок ПРОХОДИТЬ досередини від A. EPIGASTRICA INFERIORа. даб. нетВопрос 185.
- 26 - ПРИЧИНА ВИНИКНЕННЯ - ВИД ПНЕВМОТОРАКСАа. пошкодження грудної клітини - откритийб. розрив легені у вигляді клапана - спонтаннийв. бульозна емфізема - напряженнийВопрос 186. ПЛЯМИ Ціаноз НА бічної стінки живота при гострому панкреатиті-ТІ - Симптоми. Мейо-Робсонаб. Грюнвальдав. Воскресенскогог. Мондорад. Грея-ТернераВопрос 187. При облітеруючому атеросклерозі У ПЕРШУ ЧЕРГУ ПОРАЖАЮТСЯа. великогомілкової артерії, підколінної артеріяб. все вірно. великогомілкової артерііг. підколінна артерія, стегнова артеріяд. клубові артерії, біфуркація аортиВопрос 188. ЛІКУВАННЯ РАКУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ Т1N0М0 У ПЕРШІЙ ПОЛОВИНІ бере-менность. радикальна мастектомія, збереження беременностіб. радикальна мастектомія, хіміотерапія, переривання вагітності-ності. радикальна мастектомія, переривання беременностіг. радикальна мастектомія, опромінення, переривання беременностід. радикальна мастектомія, опромінення, збереження беременностіВопрос 189. ПРАВИЛЬНО ЧИ, ЩО ПРИ Ендофітний ріст ПУХЛИНА ВИСТУПАЄ в просвіті кишки. даб. нетВопрос 190. У ХВОРОГО 36 РОКІВ ВАМИ ЗРОБЛЕНА ОПЕРАЦІЯ ЧЕРЕЗ 12 ГОДИН ПІСЛЯ затиснення грижі. У грижові мішки ДВІ петлі тонкої кишки. ПІСЛЯ розсічення обмежує кільця КОЛІР КИШКОВИХ ПЕТЕЛЬ СТАВ НОРМАЛЬНИМ, ВОНИ ПЕРІСТАЛЬТІРОВАЛІ, пульсація судин брижі Відновити. ОБИДВІ ПЕТЛІ Занурений в черевну порожнину, вироб-ведена ПЛАСТИКА задньої стінки пахового каналу. ВИД УЩЕМЛЕНІЯа. ретроградноеб. прістеночноев. скользящеег. ріхтеровскоеВопрос 191. ОСНОВНИМ У Патогенетичне лікування гострого панкреатиту є-ється. назогастральним декомпресія шлунково-кишкового трактаб. ліквідація гіповолемії. інактивація панкреатичних ферментовг. придушення секреторної функції підшлункової железид. введення цітостатіковВопрос 192.
- 27 - СТАДІЯ РАКУ ректосігмоідном ВІДДІЛУ при метастазах у ЛІМФОУЗ-ли брижі. Iб. IVв. IIг. IIIВопрос 193. РАННЯ ДІАГНОСТИКА РАКУ ЛЕГЕНІ МОЖЛИВА ПРІа. дослідженні зовнішнього диханіяб. Дослідження газового складу крові. медіастіноскопііг. аускультації і перкуссіід. масової флюорографііВопрос 194. ДЛЯ Тіреотоксіческій криз ХАРАКТЕРНО ВСЕ, Кромея. тахікардііб. гіпертермії. нервово-психічних расстройствг. втрати сознаніяд. симптому ХвостекаВопрос 195. ЧАСТІШЕ ХВОРІЮТЬ ПАНКРЕАТІТОМа. северянеб. жителі півдня. алкоголікіг. женщіниВопрос 196. У 18-РІЧНОЇ хворі, які піддалися оперативного лікування з ПО-ВОДУ ГОСТРОГО АПЕНДИЦИТУ, ПРИ ревізії виявлено СЛАБКО ВОСП-ленна ПРАВА фаллопієвих труб і Незмінений червоподібний відросток. ВІДПОВІДНЕ ОПЕРАТИВНЕ ВТРУЧАННЯ передпілля-Гаета. двостороннє видалення маткових трубб. видалення правої маткової труби. зашивання рани без видалення будь-якого органаг. аппендектоміюд. апендектомію і видалення правої маткової трубиВопрос 197. Найбільш точний метод ДІАГНОСТИКИ ТРОМБОЕМБОЛІЇ ЛЕГЕНЕВИХ АР-терій. ангіопульмонографія, перфузионное сканування легень, визна-розподіл газів кровіб. все вірно. оглядова рентгенографія грудної клітки, ЕКГг. оглядова рентгенографія грудної клітки, перфузионное сканування-вання легкіхд. ЕКГ, радіокардіографія, ангіопульмонографіяВопрос 198. СУТНІСТЬ ПРОБИ Опель Ва. реактивної гіперемііб. зблідненні підошовної поверхні стопи. стомленні ногг. болю в литкових мишцахд. зблідненні пальців
- 28-Питання 199. ПРИ РАКУ головного бронха ПОКАЗАНАа. всі неверноб. лобектоміяв. пульмонектоміяг. променева терапія без операціід. сегментектоміяВопрос 200. Секретин НЕ СПРИЯЄ СТІМУЛЯЦІІа. ліпази і амілазиб. води, калію, бікарбонатів, хлоридів ***** Кінець питань по темі Іспит для 4 к. з хірургії *****
Клініка хірургічних хвороб N 1 з курсом онкології СПбГМА ім. І. І. Мечникова П Р О Г Р А М М А П О Х І Р У Р Г І Ч Е З К И М Б О Л Е З Н Я М для студентів 4 курсу лікувального факультету Г Р И Ж І Визначення поняття . Елементи грижі живота. Анатомічес-кі особливості ковзних гриж. Класифікація гриж по про-ження, локалізації, течією. Етіологія, патогенез (причини загального характеру і місць-ні, що привертають і виробляють чинники). Загальна симптоматологія гриж. Діагностика. Лікування (опе-тивно). Принципи операцій. Протипоказання до операціі.Профілактіка гриж. Грижі білої лінії живота. Анатомічні дані. Клінікадіагностіка. Методи операції. Пупкові грижі. Анатомічні дані. Клініка діагнос-тика. Методи операції (Лексер, Мейо, Сапежко) Особенностілеченія пупкових гриж у дитячому віці. Пахові грижі. Анатомія пахової грижі. Пряма і косаяпаховие грижі (анатомічні та клінічні відмінності). Врож-денная пахова грижа. Діагностика і диференціальна діаг-ностика пахових гриж. Методи операцій (пластика по Ру, Боб-рову, Мартинову, Спасокукоцький, Бассини, Кукуджанова). Стегнові грижі. Анатомія стегнового каналу. Клініка.Діагностіка, диференційна діагностика. Методи операцій (Бассини, Руджи, Парлаветчіо). Післяопераційні грижі. Причини виникнення. Кліні-ка, діагностика. Методи операцій (Сапежко, аллопластіка). Підготовка хворих до операції, ведення послеоперацион-ного періоду. Результати оперативного лікування. Причини реци-діва гриж. Ускладнення гриж. Запалення, невправімость, копростаз, обмеження. Запалення грижі. Причини. Клініка, діагностика, диферен-ренціальний діагноз, лікування. Копростаз. Визначення поняття. Клініка, діагностика, лікування. Защемлена грижа. Визначення понятія.Механізм каловогоі еластичного утиску. Патологоанатомічні зміни вущемленном органі (странгуляційна борозна, зміни вущемленной кишці, призводить зашморгу, в відводить петлі, Ігри-жевие води, ішемічний некроз). Види утисків: ретроград-ное, пристінкові. Клініка защемленої грижі, діагностика, диференційна діагностика. Лікування ущемлених гриж. Осо-сті оперативної техніки, визначення жизнеспособностиущемленного органу, показання до резекції кишки, свідчення квиведенію защемленого органу назовні. Тактика при сумнівний-ном діагнозі. Тактика при мимовільному вправленні обмежить-ленній грижі. Ускладнення при мимовільному та насильства-ном вправленні защемленої грижі. Уявне вправлення. Ложноеущемленіе. А П П Е Н Д І Ц І Т Анатомо-фізіологічні відомості про сліпій кишці і чер-веобразном відростку. Класифікація захворювань. Гострий апендицит. Класифікація. Патологоанатомическиеформы. Етіологія, патогенез. Клініка, діагностика, дифферен-ціальні діагноз. Особливості лікування апендициту у дітей, вагітних, людей похилого віку. Показання та протипоказання до аппен-дектоміі. Особливості оперативної техніки залежно відформо гострого апендициту. Підготовка хворих до операції, ведення послеоперацион-ного періоду. Результати оперативного лікування. Ускладнення гострого апендициту (інфільтрати, гнойнікіілеоцекальной області, міжкишкові абсцес, пилефлебит). Клініка різних ускладнень, діагностика і лікування їх. Значення санітарно-освітньої роботи серед населення і організації швидкої допомоги в зниженні ускладнень і ле-тальность при гострому апендициті. ЗАХВОРЮВАННЯ ШЛУНКА І 12-палої кишки Анатомо-фізіологічні відомості про шлунку і 12-перс-тної кишці. Класифікація захворювань шлунка. Методика обс-ледования хворих із захворюванням шлунка. Виразкова хвороба. Етіологія, патогенез (роль неблагоп-Приємним факторів зовнішнього середовища, порушення діяльності цент-ральної і вегетативної нервової системи, нейроендокринних на-обвалень, місцевих "агресивних" факторів та ін) Патологоана-томіческіе зміни. Стадії розвитку виразкової хвороби. Неускладнена виразкова хвороба. Клініка, діагностика, диференційна діагностика, принципи консервативного ліку-ня. (При читанні координованого курсу всі ці розділи чи-таются на кафедрі терапії). Каллезная і пенетрирующей виразки. Клініка, діагностика, диференційна діагностика. Проривна виразка шлунка і 12-палої кишки. Класифікації ція проривів, патологічна анатомія. Клініка (первічнийшок, стадія ейфорії, стадія розлитого перитоніту). Діфферен-альна діагностика. Оперативне лікування (ушивання Перфор-тивного отвори, резекція шлунка). "Прикриття" Перфор-ції, предперфоратівное стан. Виразка шлунка і 12-палої кишки. Класси-сифікацію кровотеч. Патологічна анатомія. Патогенез на-рушений. Клініка шлунково-кишкових кровотеч. Діагности-ка, диференційна діагностика. Консервативне леченіекровоточащіх виразок. Оперативне лікування. Оперативне лікування виразки шлунка та 12-палої кішкі.Показанія та протипоказання до операції. Основні етапи раз-витія шлункової хірургії. Методи операції: резекція желуд-ка, гастроентеростомія, ваготомія. Види шлунково-кішечниханастомозов при резекції шлунка: метод Більрот-I, методБільрот-II, Фінстерера, Поліана-Рейхель, Бальфур, Ру; антро-мектомія з селективної і стовбурової ваготомії, заміщення ре-зецірованной частини шлунка трансплантатом з тонкої і товстою-тій кишок . Рак шлунка. Патологоанатомічна класифікація трава пухлини. Стадії раку. Клінічна класифікація. Сінд-ром "малих ознак". Ускладнення (кровотеча, інфекція, пенетрація, перфорація). Клініка, діагностика, дифференци-альна діагностика. Значення профілактичних оглядів брехнею діагностиці. Оперативне лікування: резекція шлунка, гастректомія; розширені операції, паліативна резекціяжелудка, езофагогастростомія, гастростомія, еюностомія. Хіміотерапії раку шлунка. Передракові захворювання шлунка (гастрит, поліпоз, яз-жавна хвороба). Хронічні гастрити. Клініко-анатоміческіеформи. Атрофічний (анацидний) і гіпертрофічний (гіпер-цідний) гастрити. Поліпозно гастрит. Клініка, діагностика, частота переходу в рак. Роль гастроскопіческіх ісследованійдля уточнення діагнозу. Поліпи шлунка. Етіологія, патоген-нез. Форми клінічного перебігу (гастрітіческіх, анемічес-кая, безсимптомна). Ознаки переходу поліпів в рак. Клас-класифікацією поліпів за групами в залежності від розмірів, ло-калізаціі і частоти переходу в рак. Лікування. Показання копераціі, обсяг операції (поліпектомія, резекція шлунка, гастректомія). Перехід виразки в рак, клініка, діагностика, ле-чення. Передопераційна підготовка та ведення післяопераційного-го періоду у хворих з захворювання шлунка. Корекція гідро-ідних порушень, боротьба з анемією, підготовка шлунково-ки-шечного тракту, серцево-судинної системи і легень. Профілактика післяопераційних ускладнень: кровотече-ний, атонії шлунка та кишечнику, анастомозита, расхожденіяшвов кукси 12-палої кишки і шлунково-кишкових анастомо-зов, перитоніту, легеневих ускладнень і ін Пізні ускладнення операцій на шлунку. Незажівающіеязви, рецидиви виразки шлунка, пептичні виразки тонкої кишки, шлунково-ободової свищ, синдром привідної петлі, демпінг-синдром, та ін Клініка ускладнень причини виникнення, профілактика і лікування ускладнень. Розвиток шлункової хірургії в Російській Федерації (С. І. Спасокукоцький, С. С. Юдін, А. Г. Савіних, Є. Л. Березів, А. В. Мельников та ін.) Сучасні досягнення в цій областіхірургіі. Захворювання печінки, жовчного міхура та жовчних роток Анатомо-фізіологічні відомості про жовчному міхурі іжелчних протоках. Класифікація захворювань, методика обсле-нання хворих із захворюванням жовчного міхура і желчнихпротоков. Жовчнокам'яна хвороба. Патогенез каменеутворення (ін-Фекціон теорія, теорія застою жовчі, теорія порушень об-міна речовин). Клініка. Діагностика. Диференціальний діаг-нозі. Лікування. показання до операції. Методи операцій: холе-Цистотомія, хлецістостомія, холецистектомія. Гострі і хронічні холецистити. Класифікація. Кліні-ка, діагностика, диференційний діагноз. Лікування. Показу-ня до операції. Водянка і емпієма жовчного міхура. Клініка, діагностика, лікування. Закупорка загальної жовчної протоки (холедохолітіаз, руб-цовие стриктури). Клініка, діагностика, диференційний ді-агноз обтураційній жовтяниці. Холемія і ахоліей, їх походження та ускладнення приним. Особливості операцій у жовтяничних хворих, предопераци-ційна підготовка, заходи попередження холеміческіх кровотече-ний. Холангіти. Класифікація. Клініка, діагностика, диферен-ренціальний діагноз. Лікування. ЗАХВОРЮВАННЯ ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ Анатомо-фізіологічні відомості про підшлункової желе-зе. Класифікація захворювань. Панкреатити. Визначення поняття. Класифікація Панкрен-атітов. Гострий панкреатит (гострий набряк, гострий геморрагічес-кий панкреатит, панкреонекроз). Сучасне уявлення обетіологіі і патогенезі. Значення для розвитку заболеванияморфологических змін в області фатерова соска, дуодено-ностаза, порушень дієти, роль інфекції, судинних рас-строїв, факторів, що обумовлюють активізацію ферментовподжелудочной залози, значення кінінової системи. Поняття про "тріпсіновой" і "ліпазной" стадіях розвитку заболеванія.Па-тологических анатомія гострого панкреатиту. Клініка. Ускладнений-ня (абсцедування, панкреатичний свищ, помилкова кіста, пе-ритони). Значення лабораторних методів дослідження в діаг-ностика захворювання. Диференціальний діагноз. Лікування, зна-чення инактиваторов панкреатичних ферментів (тразилол) вобщем комплексі лікувальних заходів. Показання до хірурги-зації втручанню. Виходячи консервативного та хірургічес-кого лікування. Режим хворих, що перенесли гострий панкреатит. До І Ш Е Ч Н А Я М Е П Р О Х О Д И М О С Т Ь Визначення поняття. Класифікація (за походженням, патогенезу, анатомічної локалізації, клінічного тече-нію). Методи дослідження хворих. Вроджена кишкова непрохідність. Атрезії. Патологи-чна анатомія. Патогенез. Клініка. Діагностика, дифферен-альна діагностика. Принципи оперативного лікування. Динамічна (спастична, паралітична) кишкова непрохідність. Етіологія, патогенез. Динамічна кішечнаянепроходімость як симптом гострих захворювань органів груд-ної, черевної порожнин та заочеревинного простору. Клініка, диференційна діагностика. Принципи консервативного й оперативного лікування. Механічна кишкова непрохідність (обтураційна, странгуляційна). Класифікація механічної кишкової неп-роходімості. Обтураційна кишкова непрохідність. Визначення по-няття. Причини. Патогенез. Особливості порушення вод-но-електролітного балансу і кислотно-лужного состоянія.Клініка, діагностика, диференційний діагноз. Определеніеуровня непрохідності. Види операцій. Патогенетичне ліку-ня. Странгуляціонная кишкова непрохідність. Определеніепонятія. Заворот, вузлоутворенням, обмеження. Причини. Осо-вості патогенезу. Клініка різних видів странгуляционной-ної непрохідності кишечника. Діагностика, діфференціальнийдіагноз. Види операцій. Показання до резекції кишечника. Інвагінація. Визначення поняття. Види інвагінаціі.Прічіни. Патогенез. Інвагінація як сукупність обтураційній-ної та странгуляционной кишкової непрохідності. Клініка, ді-агностика, диференціальний діагноз. Види операцій. Показу-ня до дезінвагінаціі і резекції інвагіната. П Е Р І Т О Н І Т И Визначення поняття. Анатомо-фізіологічні відомості обрюшіне. Класифікація перитонитов. (За клінічним тече-нію, локалізації, за характером випоту, за характером збудника). Гострий гнійний перитоніт. Джерела розвитку острогогнойного перитоніту, особливості поширення інфекції побрюшной порожнини при різних гострих хірургічних захворювань-пах органів черевної порожнини. Роль захисних механізмів орга-низма у попередженні розповсюдження інфекції. Патолого-го-анатомічні зміни при гострому гнійному перітоніте.Патогенез. Значення порушення всмоктування з черевної порожнини, парез кишечника, гемодинаміки, інтоксикації та порушень гід-Ромон рівноваги в розвитку клінічної картини Періто-нита. Клініка. Діагностика, диференціальний діагноз. Сучас-менниє принципи комплексного лікування. Особливості оператив-ного втручання, показання до тампонаді і дренірованіюбрюшной порожнини, проведення перитонеального лаважу. Роль ан-антибіотиків у комплексному лікуванні, боротьба з порушенням гемо-динаміки, гидройонному порушеннями, інтоксикацією і парезомкішечніка в післяопераційному періоді. Результати лікування. Рольорганізаціі екстреної допомоги в ранній діагностиці і леченііперітонітов. Обмежені перитоніти (підпечінкової, поддіафрагмаль-ний абсцес, абсцес дугласова простору, аппендікулярнийабсцесс, міжкишкові абсцеси). Причини їх виникнення, клініка, діагностика, лікування. З А Б О Л Е В А Н І Я Т О Л З Т О Й К И Ш К И Анатомо-фізіологічні відомості про товстій кишці. Клас-класифікацією захворювань. Методика обстеження хворих з забо-левания товстої кишки. Хвороба Гіршпрунга. Етіологія, патогенез. Клініка, ді-агностика, диференціальний діагноз. Вибір методу хірурги-чеського лікування. Доброякісні пухлини і поліпоз. Етіологія, патоген-нез. Клініка. Лікування. Рак товстої кишки. Класифікація (по анатомічних фор-мам зростання і гістологічною структурою, стадії процесу, клінічного перебігу захворювання). Клініка. Ускладнення (непро-ходімость кишечнику, перфорація, кровотечі). Діагностика, значення рентгенівського дослідження, колоноскопії, диферен-ренціальная діагностика. Вибір методу хірургічного лікування (обсяг оперативного втручання, одномоментні і многомо-цементних операції та покази до них). Особливості хірургічес-кого лікування при непрохідності товстої кишки ракової приро-ди. Паліативні операції: паліативні резекції, обходниеанастомози, постійний протиприродний задній проход.Прінціпи передопераційної підготовки, особливості операцион-ного і післяопераційного ведення хворих після радікальнихоперацій. З А Б О Л Е В А Н І Я П Р Я М Про Й К И Ш К И Анатомо-фізіологічні відомості про прямій кишці. Клас-класифікацією захворювань. Методика обстеження хворих з забо-левания прямої кишки. Геморой. Визначення поняття. Класифікація. Етіологія.Патогенез. Розширення гемороїдальних вен як симптом цірро-за печінки, пухлин органів малого таза та інших захворювань-ний. Клініка геморою і різних його ускладнень. Консерва-активне лікування. Оперативне лікування геморою. Вибір методалеченія. Передопераційна підготовка, ведення післяоперацій-ційного періоду. Тріщина прямої кишки. Причини виникнення. Клініка, діагностика, лікування. Рак прямої кишки. Класифікація (по анатомічних фор-мам зростання і гістологічною структурою, локалізація, по ста-діям процесу). Клініка захворювання залежно від анатомії-чеський форми та локалізації, діагностика. Діагностіческаяценность методів дослідження (пальцевого дослідження, рек-тороманоскопіі,, ірігоскопії, біопсії). Причини запущеннос-ти захворювання. Диференціальна діагностика. Методи опера-цій. Показання до ощадних операцій при раку прямойкішкі. Паліативні операції: протиприродний заднійпроход, паліативні екстирпації та резекції. Принципи передо-пераціонного ведення хворих на рак прямої кишки. Променева ті-рапія і хіміотерапія. З А Б О Л Е В А Н І Я Л И Н Е В И Д А Анатомо-фізіологічні відомості про стравоході. Класифікувалали-кація захворювань стравоходу. Методи дослідження (рентгенос-копія, рентгенографія, езофагоскопія, пневмомедіастіногра-фія, ретгенокінематографія, радіоізотопна діагностика). Хімічні опіки і рубцеві звуження стравоходу. Патоген-нез, клініка гострого періоду. Перша допомога і принципи ліку-ня в гострому періоді. Значення кортикостероїдів для запобігання утворення-рощення стриктур стравоходу. Раннє і пізніше бужування. Клініка рубцевого звуження стравоходу, локалізація і формисуженія. Діагностика. Лікування бужуванням, методи бужірова-ня, показання до них. Хірургічне лікування. Типи пластичного кого заміщення стравоходу (пластика стравоходу тонкою і толстойкішкі, комбінована пластика). Одномоментні і многоетап-ні операції. Результати оперативного лікування. Пухлини. Доброякісні пухлини стравоходу. Клініка, діагностика. Методи хірургічного лікування. Рак стравоходу. Етіологія, патогенез. Патологічна ана-томия. Клініка, діагностика та диференціальна діагностіка.Показанія та протипоказання до оперативного лікування. Підго-товка до операції. Види операцій (резекція кардії і ніжнегоотдела стравоходу, операція Торека) і покази до них. Паллі-тивні операції (обхідний анастомоз, гастростомія, інтубаціяопухолі), покази до них. Післяопераційні ускладнення. Ре-зультати хірургічного лікування, шляхи їх поліпшення. Лучевоехимиотерапевтическое і симптоматичне лечение.Современныедостижения в хірургії стравоходу. Ахалазія стравоходу. Клініка, діагностика, лікування. З А Б О Л Е В А Н І Я Л Е Г К І Х І П Л Е В Р И Хірургічна анатомія легень і плеври. Сегментарноестроеніе легенів. Топографія коренів легень, шляхи лімфооттокаот легені. Методи вивчення зовнішнього дихання (спірометрія, спірог-рафія, бронхоспірографія, визначення газів крові). Диха-кові недостатність, форми і ступеня її. Спеціальні методи дослідження хворих з заболеваніямілегкіх і плеври (рентгенотомографія, ангіопульмонографія, пневмомедіастінографія, бронхоскопія та катетеризація бронхів, торакоскопія, плеврографія, цитологічне дослідження мок-роти). Класифікація захворювань легенів. Абсцес і гангрена легені. Визначення понять. Клас-класифікацією. Гострий абсцес легені. Одиничні і множественниеабсцесси, патогенез, клініка гострого абсцесу, діагностика, диференційний діагноз. Консервативні методи лікування. По-показання до операції в гострому періоді та види оперативних вме-шательств. Ускладнення. Результати лікування гострого абсцесу ігангрени легені. Хронічний абсцес легені. Причини переходу острогоабсцесса в хронічний. Медикаментозне та хірургічне ле-чення. Результати консервативного та оперативного леченія.Трудоустройство хворих після операції. Бронхоектатична хвороба. Визначення поняття. Клас-класифікацією за формами захворювання та стадіям розвитку процесса.Етіологія, патогенез. Клініка бронхоектатичної хвороби в залежності від стадії процесу. Діагностика, диференціальних-ний діагноз. Показання до хірургічного лікування. Методи пре-допераціонной подготовкі.Віди операцій. Ведення послеопера-ційного періоду. Кісти легені. Класифікація. Етіологія, патогенез.Клініка, діагностика, диференційний діагноз. Показання кхірургіческому лікуванню. Види операцій. Рак легені. Етіологія, значення куріння і несприятливий-ятних факторів зовнішнього середовища для розвитку захворювання. Пато-логічна анатомія. Шляхи метастазування. Клініко-анато-мо-рентгенологічна класифікація (при читанні координувати-ного курсу ця частина теми читається терапевтами). + Клінічна картина центрального та периферичного раку залежно від характеру росту локалізації пухлини (ендоб-ронхіальний, перибронхіальній рак, рак верхівки легені, субплевральной рак, так звані "порожнинна" і "медіасті-нальне" форми. Рентгенівська картина різних форм ракалегкого.Роль спеціальних методів дослідження в діагностікерака легені. Показання до різних спеціальних методів допоміжні-ледования при різних формах раку легкого.Показанія і про-тівопоказанія до хірургічного лікування. Принципи комбінова-ного лікування. Роль ранньої діагностики і комбінірованноголеченія в поліпшенні результатів лікування. Види операцій. Пре-допераціонная підготовка та ведення післяопераційного періо-так у хворих із захворюваннями легенів. Роль оксигенотерапії, лікувальної фізкультури, активної аспірації з плевральної по-лості. Післяопераційні ускладнення та заходи їх профілактікі.Острая серцево-судинна недостатність, гостра дихальних ва недостатність, набряк легенів, заходи профілактики та ліку-ня їх. Недостатність кукси бронха, бронхіальний свищ, емпієма плевральної порожнини. Клініка ускладнень, діагности-ка, лікування. Гострий гнійний плеврит. Визначення поняття. классиф-кація за етіологічним фактором, поширеність процес-са. Шляхи проникнення інфекції в плевральну порожнину. Клі-ника, діагностика, консервативне та хірургічне леченіе.Показанія до дренування плевральної порожнини (підводний дре-НАЖ, постійна аспірація, тампонада). Піопневмоторакс. Причини. Гостра, м'яка і стерта фор-ми. Тотальний і обмежений піопневмоторакс. Особливості іхразвітія та клінічного перебігу. Діагностика. Лікування. Хронічна емпієма плеври. Визначення поняття. Прічи-ни переходу гострої емпієми в хронічну. Клініка, діагнос -тика, лікування. Відкриті, закриті, відкрито-закриті методилеченія. плевректомія, плевролобектомія, плевропульмонекто-мія. торакопластіка тотальна і селективна, одномоментна імногомоментная, Екстраплевральна і интраплевральной (методиСубботіна, Дьяконова, Шеде, Вишневського), сходова тора-копластіка по Лімбергу, м'язова тампонада по Кіршнеру. З А Б О Л Е В А Н І Я М О Л О Ч Н О Ї Д Ж Е Л Е З И Анатомо-фізіологічні відомості про молочну железе.Классіфікація захворювань. Методи дослідження хворих з за-болеваниях молочної залози . Дисгормональні захворювання - мастопатії. Причини мас-топатій. Класифікація. Клініка, діагностика, диференціальних-ний діагноз. Консервативне лікування. Хірургічне леченіе.Профілактіка. Доброякісні пухлини. (фіброаденоми, ліпоми). Клі-ника, діагностика, диференційний діагноз. Лікування. Рак молочної залози. Патологічна анатомія. Шляхи ме-тастазірованія раку. Клінічні форми: вузлові, дифузні, інфільтруючі, хвороба Педжета, маститоподібний рак, пиці-подібний, панцирний рак. Міжнародна класифікація ракамолочной залози і класифікація за стадіям.Прінціпи опера-тивного лікування. Показання до перед-і послеоперационнойрентгенотерапии, оваріоектомії, гормональної терапії, хіміо-терапії. Результати лікування. Профілактика раку молочної ж-лези. З А Б О Л Е В А Н І Я Щ І Т О В І Д Н О Й Ж Е Л Є З И Анатомо-фізіологічні відомості про щитовидної желе-зе. Класифікація захворювань. Методи дослідження хворих. Ендемічний зоб. Визначення поняття. Класифікація за ступенем збільшення, формі. Етіологія, патогенез (теорія йод-ної недостатності, значення струмогенного речовин, санітар-но- гігієнічних умов). Ознаки зобної ендемії. Клініка, патологічна анатомія, діагностика. Лікування. Показання копераціі.Профілактіка (значення йодної профілактики). Спорадичний зоб. Визначення поняття. Классіфікаціяпо ступеня збільшення, формі. Клініка, діагностика. Лікування. Тиреотоксикоз. Визначення поняття. Класифікація поступово тяжкості і стадіях розвитку. Клініка дифузного ти-реотоксіческого зоба та вузлових форм. Діагностика (значеніеопределенія основного обміну, поглинання діагностичної до-зи йоду-131, скенирования щитовидної залози). Диференціали-ний діагноз. Показання до різних видів лікування. Показаніяі протипоказання до операції. Передопераційна підготовка залежності від стадії тиреотоксикозу. Методи операцій (енук-леація, економна резекція, субтотальна резекція, гемістру-мектомія, видалення перешийка, комбіновані операції). Ускладнення під час і після операції, клініка ускладнений-ний, їх лікування та профілактика . Лікування і профілактика тире-отоксіческого кризу і гострої серцево-судинної 6недоста-точності як основних причин летальних результатів після опера-ції у хворих тиреотоксикозом. Найближчі та віддалені ре-зультати хірургічного лікування, шляхи їх поліпшення. Режим, доліковування, працевлаштування хворих після операції . тиреоїдиту та струміти. Визначення поняття. Етіологія, патогенез. Клініка, діагностика, диференційний діагноз.Леченіе консервативне і хірургічне. Найближчі та віддалені результати екс. Зоб Хашимото. Визначення поняття. Етіологія. патоген-нез. Клініка, діагностика (значення скенирования для підтем-ження діагнозу). Диференціальний діагноз. Показання кмедікаментозному та хірургічного лікування. Зоб Ріделя. Визначення поняття. Клініка, діагностика, диференційний діагноз.Хірургіческое лікування. Рак щитовидної залози. Класифікація гістологічна іклініческая.Клініка, діагностика, диференційний діагноз (значення скенирования). Типи операцій: геміструмектомія, розширена тиреоїдектомія. Комбіноване лікування (лучеваятерапія, хірургічне лікування). Виходячи та віддалені резуль-тати. Профілактика. Захворювання кровоносних судин Захворювання вен нижніх кінцівок. Анатомо-фізіологи-етичні відомості про вени нижніх кінцівок. Классіфікаціязаболеваній. Методи дослідження хворих із захворюваннями вен. Варикозне розширення вен нижніх кінцівок. классиф-кація: пороки розвитку (хвороба Паркс Вебера, кніппель-тертя-ні). Варикозне розширення вен, флеботромбоз і тромбофлебіт, посттромбофлебітичний синдром. Етіологія, патогенез (рольконстітуціональних особливостей сполучної тканини, арте- ріовенозних пунктів, сприяючих чинників). патології-чеських анатомія. Клініка первинного розширення вен. діагнос-тика. Методи визначення прохідності вен, стану клапан-ного апарату і комунікантних вен. Диференціальна діагностика. Лікування: консервативне, оперативне, склерозирующая терапія. Показання і протипо -показання до операції. Операції: Троянова-Тренделенбурга, Беб-кока, Маделунга, Шеде-Кохера, Нарат, Лінтона і Коккета.Веденіе післяопераційного періоду (значення бинтування ко-кінцівок, переваги "раннього вставання"). Рецидиви забо-левания, їх причини. Ускладнення варикозного розширення вен, клініка, діагностика і лікування їх. Профілактика варікозногорасшіренія вен. тромбофлебіти нижніх кінцівок. Визначення понятія.Классіфікація. Етіологія, патогенез (значення у розвитку за-болевания уповільнення струму крові, зміни складу крові, патологічних станів венозної стінки) . Клініка тромбоф-лебіта поверхневих і глибоких вен. Діагноз. Диференціали-ва діагностика. Лікування (значення застосування антікоагулян-тов, протизапальних засобів та бинтування конечнос-тей). Хірургічне лікування, показання та протипоказання донього. Методи операцій: перев'язка вен вище тромбу, тромбекто-мія, флебектомія. Профілактика тромбофлебіту. Ілеофемораль-ний тромбоз. Клініка. Діагностика, диференціальний діагноз.Показанія до різних методів лікування. Лікування консерватів-ве (значення в комплексі лікувальних заходів прімененіяантібіотіков, антикоагулянтів, еластичної компресії ниж-них кінцівок). Лікування оперативне (тромбектомія). Профі-ки флеботромбозу. постфлебітичний синдром. Визначення поняття. Клас-сифікацію: варикозна, набряково-больова, виразкова форми. Клінікаразлічних форм постфлебітичний синдрому. Патогенез. Діаг-ностика, диференційна діагностика. Значення определеніяпроходімості, стану клапанного апарату глибоких вен вдіагностіке та лікуванні постфлебітичний синдрому. Консерва-активне лікування. Методи оперативного лікування: операції на по-верхностних венах, створення штучного клапана (операціяПсатакіса). Профілактика постфлебітичний синдрому. Захворювання артерій. Анатомо-фізіологічні сведеніяоб артеріях нижніх кінцівок. Класифікація заболеваній.Методи дослідження хворих із захворюваннями артерій. Атеросклеротичні ураження артерій. Визначення по-няття. Етіологія, патогенез (роль порушення липоидно-холес-терінового обміну, підвищення артеріального тиску, меха-чеських чинників, алергічних чинників походження за-болевания). Патологічна анатомія. Клінічні форми облітеруючий-ного атеросклерозу (хвороба Такаяси - хвороба отсутствіяпульс, синдром Леріша, оклюзія стегнової і підколінної ар-терій). Клініка різних форм. Діагностика (значення реова-Зограф, ангіографії, капіляроскопії, термометрії в діаг-ностика захворювання). Диференціальна діагностика. консері -ватівное лікування. Показання до оперативного лікування. Методиоперацій: інтімотромбектомія, резекція артерії з последующимпротезированием, шунтування. Профілактика. Трудоустройствобольних. Облітеруючий ендартеріїт. Визначення понятія.Етіоло-гія, патогенез (значення впливу несприятливих факторів, спазму судин, збочення судинних рефлексів, ендокріннихнарушеній в походження захворювання). Кортікоорганная тео-рія патогенезу. Клініка (стадії захворювання). Діагностика ідіфференціальная діагностика. Принципи консервативного ліку-ня. Хірургічне лікування як метод зняття спазму судин (операція Діеца, Огнєва, Леріша). Профілактика. Трудоуст-ройство хворих. Облітеруючий тромбангіїт. Етіологія, патогенез. Фор-ми перебігу захворювання (артеріальна та венозна форми). патологічний анатомія. Клініка (мігруючий тромбофлебіт всочетаніі з тромбозом і спазмом артеріальних судин). Ста-дії захворювання. Діагностика і диференціальна діагностіка.Прінціпи консервативного лікування. Значення нормалізаціісвертивающей і антісвертивающей систем крові, поліпшення об-міна речовин у тканинах ураженої кінцівки, зняття спазму вкомплексе лікувальних заходів. Лікування трофічних виразок і гангрени. Профілактика. Тру-доустрій хворих.