Соціальна робота з людьми похилого віку 2

МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ

Державна освітня установа вищої професійної освіти

«Національний дослідницький

Томський політехнічний університет »

Факультет гуманітарний

Кафедра філософії

Спеціальність 040101 Соціальна робота

СОЦІАЛЬНА РОБОТА З людьми похилого віку

Випускна кваліфікаційна робота

на здобуття кваліфікації «Спеціаліст із соціальної роботи»

Студентка групи 11350 чинів М.М.

Науковий керівник

професор, д. ф. пан Корнієнко А.А.

Допустити до захисту:

Зав.кафедрою філософії

Професор, д.ф.н. Корнієнко А.А.

Томськ-2010

ЗАВДАННЯ

Студенту гр. З-11351 чинів Марині Миколаївні

1. Тема випускної кваліфікаційної роботи: Соціальна робота з людьми похилого віку.

2. Затверджена пріказом___________________________

3. Термін здачі студентом готової роботи

4. Вихідні дані: Матеріали курсових робіт з курсів «Історія соціальної роботи», «Теорія соціальної роботи», «Зайнятість населення та її регулювання», «Технологія соціальної роботи», «Досвід соціальної роботи з різними групами населення».

5. Зміст пояснювальної запису: Принципи і механізми соціального обслуговування людей похилого віку. Аналіз сучасного стану та проблем розвитку соціального обслуговування громадян похилого віку в нестаціонарних установах. Розглянути нові технології, застосовувані в регіональній практиці соціальної роботи з людьми похилого віку. Зробити висновок про те, які напрямки соціальної роботи з людьми похилого віку є перспективними.

6. Дата видачі завдання на випускну кваліфікаційну роботу -

Керівник __________________________ А.А. Корнієнко

Завдання взяла до виконання ______________ М.Н. Чинів

РЕФЕРАТ

У Росії, як і в інших країнах світу, соціальна діяльність покликана забезпечити задоволення потреб людей похилого віку.

Проблеми старшого покоління, в умовах демографічного старіння та загострення соціально - економічних проблем, зачіпають не тільки людей «третього віку», а й впливають на життєздатність суспільства в цілому.

Мета випускної роботи: виявити особливості сучасно стану системи соціального обслуговування та окреслити перспективи його розвитку.

Проаналізувавши існуючі принципи і механізми соціального обслуговування людей похилого віку, ми зможемо визначити, які соціальні послуги включають в себе соціальне обслуговування і як відбувається їх реалізація, які принципи є ключовими.

Виявляючи особливості сучасного стану соціального обслуговування громадян похилого віку в нестаціонарних установах, ми зможемо відзначити динаміку їх розвитку, виявити чи може існуюча мережа таких закладів в повній мірі задовольнити потреби літніх людей. На прикладі Томської області дослідження даного питання дозволить виявити достоїнства і недоліки існуючої системи соціального обслуговування людей похилого віку.

Розглянувши досвід роботи Центру соціального обслуговування Томської області, ми зможемо оцінити концептуальну модель соціальної підтримки людей похилого віку, підкреслити необхідність реалізації інноваційних методів роботи з людьми похилого віку в інших областях Росії.

Das Referat

In Russland, wie auch in anderen Ländern der Welt, ist die soziale Tätigkeit aufgefordert, die Befriedigung der Bedürfnisse der älteren Leute zu gewährleisten.

Die Probleme der älteren Generation, unter den Bedingungen des demographischen Alterns und die Verschärfungen sozial - die ökonomischen Probleme, berühren nicht nur der Leute «des dritten Alters», sondern auch leisten den Einfluss auf die Existenzfahig keit der Gesellschaft insgesamt.

Das Ziel der Abschlußarbeit: die Besonderheiten zu zeigen ist die Zustände des Systems der sozialen Bedienung modern und die Perspektiven seiner Entwicklung zu bezeichnen.

Analysiert die existierenden Prinzipien und die Mec hanismen der sozialen Bedienung der älteren Leute, können wir bestimmen, welche sozialen Dienstleistungen die soziale Bedienung einschließen und wie ihre Realisierung geschieht, welche Prinzipien Schlüssel-sind.

Zeigend die Besonderheiten des modernen Zust andes der sozialen Bedienung der bejahrten Bürger in den nichtstationären Institutionen, können wir die Dynamik ihrer Entwicklung bezeichnen, ob zeigen kann die Bedürfnisse der älteren Leute das existierende Netz solcher Institutionen vollkommen zu befriedigen. Auf dem Beispiel Gebietes Tomsk wird die Forschung der gegebenen Frage erlauben, die Würden und die Mängel des existierenden Systems der sozialen Bedienung der älteren Leute zu zeigen.

Untersucht die Erfahrung der Arbeit des Zentrums der sozialen Bed ienung Gebietes Tomsk, können wir das begriffliche Modell der sozialen Unterstützung der älteren Leute bewerten, die Notwendigkeit der Realisierung інноваційних der Methoden der Arbeit mit den älteren Leuten auf anderen Gebieten Russlands bezeichnen.

ВСТУП

Актуальність теми дослідження - проблема соціального обслуговування людей похилого віку в Російській Федерації особливо актуальна в даний час, так як соціально - економічні реформи в Росії, пов'язані з кардинальними перетвореннями у сфері розподільних відносин і переходом до ринку, в корені змінили контекст соціальних умов життя громадян Росії. Ринкові відносини, стверджуючи логіку конкурентної боротьби, залишають у тіні долі багатьох представників соціально вразливих верств населення, породжують у них почуття невпевненості, тривоги, незахищеності. Літні люди нерідко втрачають орієнтацію в сучасному соціокультурному просторі, не можуть їх соціальні контакти, значна частина людей похилого віку виявляє «звикання» до свого відокремленому положенню в суспільстві, що має негативні наслідки для самих літніх людей, і для їх соціального оточення.

Проблеми людей похилого віку більш ігнорувати не можна ще і з тієї причини, що населення Росії, згідно з міжнародними критеріями, вже з кінця 60 - х років 20 століття вважається «старим». Саме тоді частка росіян у віці 55 років і старше перевищила 7%, а в даний час зросла до 20%.

Людство старіє, і це стає серйозною проблемою впливає на розвиток сфери життєдіяльності суспільства. Можна виділити чотири групи проблем, які тягне за собою старіння сучасного суспільства.

По-перше, це демографічні та макроекономічні наслідки, які зачіпають такі характеристики, як показник народжуваності, тривалість життя, а так само кількість літніх людей, розподіл матеріальних ресурсів між представниками різних поколінь, рівень продуктивності праці.

По-друге, порушена сфера соціальних відносин. Відбуваються істотні зміни в структурі сімейно-родинних відносин, у системі підтримки один одного різних поколінь, в структурі потенційної зайнятості.

По-третє, зміна демографічної структури позначається на ринку праці, і зокрема виникає необхідність перекваліфікації працівників у літньому віці, зміна пропорції зайнятості серед жінок і чоловіків, оскільки жінок в літньому віці значно більше чоловіків, збільшення тривалості терміну початкової та середньої освіти, тобто відбуваються зміни у співвідношенні незайнятого у виробництві молодого населення та активного дорослого населення.

По-четверте, зміни функціональних здібностей і стан здоров'я літніх людей тягне за собою серйозні наслідки для соціальних служб: розширюється можливість літніх людей функціонально утримувати набуті знання, навички, вміння, а також можливість опанувати новими областями фундаментальних і прикладних наук, новими професійними знаннями, змінюється потреба у догляді за літніми людьми і в споживанні соціальних послуг. ¹ Старіння є неминучим елементом розвитку, як окремих людей, так і всього населення. Зростання абсолютного і відносного числа осіб непрацездатного віку веде до збільшення демографічного навантаження на працездатне населення Росії. За останні десятиліття це навантаження в цілому змінилася порівняно мало, проте навантаження дітьми скоротилася, а літніми зросла. Так, якщо у 1959 році вона становила дітьми 512, а літніми людьми-202, то в 2006 році відповідно 418 і 376. Іншими словами, на трьох працездатних припадає більше двох осіб старше працездатного віку. ² Для системи соціального забезпечення це означає зростання витрат і зниження доходів, створюваних за рахунок економічно активного населення.

У процесі реформування системи соціальної підтримки росіян кардинально змінюються соціально-економічні умови життєдіяльності людей похилого віку, що гостро ставить проблему соціальної адаптації до них. Ставиться питання про вибір нової стратегії поведінки, готовність нести особисту відповідальність за своє життєзабезпечення.

Враховуючи реальність ситуації демографічного старіння та загострення соціально-економічної проблеми, яка складається в Російській Федерації, з огляду на динаміку змін у системі соціального обслуговування громадян похилого віку, слід приймати зважені рішення та виявляти перспективні напрями, для чого необхідно аналізувати процеси реформування системи соціальної підтримки громадян похилого віку.

Теоретико-методологічна основа дослідження - в ​​даній роботі я звернулася до аналізу джерел, які визначають законодавчу основу в області соціального захисту населення і, відповідно до якого громадянам похилого віку та інвалідам державою гарантується отримання соціальних послуг. Це федеральні закони «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів» № 122 від 02.08.1995 р. І «Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації» № 195 від 15.11.1995 р.

Для проведення дослідження використовувалися матеріали федеральної програми «Старше покоління», затвердженої Урядом Російської Федерації у 2002 році. У 2006 році завершилася реалізація програми. Вона була орієнтована на впровадження нових форм і методів роботи з охорони здоров'я, соціального захисту, соціокультурного обслуговування громадян старшого покоління, на зміцнення матеріально-технічної бази закладів соціальної сфери. ¹

В якості джерел у роботі використовувалися результати соціологічного дослідження, проведеного в 2006 році в районі Томська, спрямоване на вивчення рівня адаптації людей похилого віку до нових соціально-економічних умов (проводила дослідження психолог Центру соціальної підтримки населення Томського району Л. М. Саломаха). Було опитано 210 осіб у віці 57 років і старше (під керівництвом директора Центру соціальної підтримки населення Томського району О. П. Боталовой). Мета цього опитування - вивчити погляд літніх людей на свою життєву ситуацію, їх думка як потенційних і нинішніх клієнтів Центрів соціального обслуговування.

У процесі дослідження авторами використовувалися матеріали періодичної преси, що висвітлюють питання соціального обслуговування громадян похилого віку. Такі видавництва як «Соціальний захист», «Соціальне забезпечення», «Працівник соціальної служби», «Гідність», «Психологія зрілості та старіння».

В якості теоретичної основи при написанні даної роботи використовувалися концепції, представлені в працях учених - геронтологів. Є.І. Холостова, розповідає про проблеми старості і положення літньої людини в суспільстві у своїй книзі «Літня людина в суспільстві» звертає увагу на той факт, що такі питання - як зробити життя літньої людини гідної, як позбавити його від почуття самотності, відчуженості, як задовольнити його потреби та інтереси хвилює в даний час громадськість усього світу і залишаються в стадії обговорення.

Російський геронтолог В.В. Фролькіс розкриває еволюційні зміни у ставленні до літніх громадянам в своїй роботі «Синдроми старіння».

У роботі Н.П. Щукіної «Самопоміч і взаємодопомога в роботі з людьми похилого віку» досліджується проблема самодопомоги і взаємодопомоги, форми підтримки людей похилого віку. Н.П. Щукіна звертає увагу на той факт, що літня людина намагається якомога довше «стояти на своїх ногах», а від соціальних служб він чекає не зміцнення своєї залежності від суспільства, а допомоги під включення його в ту сферу діяльності, де б він міг реалізувати свій потенціал. ¹ У цьому випадку ми вважаємо, що важливе позитивне підкріплення проявів активності, самодопомоги літніх людей професіоналами в особі працівників соціальних служб.

Робота Г.З. Козлової «Пенсіонери про себе» звертає на себе увагу гострої проблеми людей похилого віку - самовизначення пенсіонерів за різним сторонам їх життя в даний час. В основу цієї роботи покладено результати соціологічного дослідження автора і документи досліджень ВЦІОН. Більшості опитаних пенсіонерів доводиться визнавати, що самотність стала істотною стороною їх життя. І в цій ситуації їм стало важко справлятися з труднощами самостійно.

Розглянуті концепції знайшли своє відображення у випускній кваліфікаційної роботи. Дані погляди підтримуються і обговорюються в дослідницькій роботі, але звертається увага на реальний досвід, що веде до пошуку перспективних підходів у питанні соціального обслуговування людей похилого віку. Автори, дослідження націлені не тільки проаналізувати динаміку соціального обслуговування, розглянуту в зазначених концепціях, але і звернути увагу на те, як це відбувається в Томській області.

Літні люди потребують різнобічної підтримки, як з боку держави, так і з боку громадських організацій.

У процесі дослідження питання обслуговування літніх людей за допомогою сукупності методів - порівняльного, статистичного, логічного, автори визначають оптимальний напрямок в роботі з цією категорією громадян. Вивчення значної кількості джерел і широкого спектру концептуальних підходів, представлених в численних в численних роботах вітчизняних та зарубіжних авторів, дозволило сформувати мету і завдання цього дослідження.

Мета випускної роботи: виявити особливості сучасного стану системи соціального обслуговування та окреслити перспективи її розвитку.

Реалізація поставленої мети передбачає послідовне вирішення наступних завдань:

1. Проаналізувати існуючі принципи і механізми соціального обслуговування людей похилого віку;

2. Виявити особливості сучасного стану соціального обслуговування громадян похилого віку в нестаціонарних установах;

3. Оцінити концептуальну модель соціальної підтримки людей похилого віку, застосовану в обласній практиці і позначити перспективні напрямки.

Об'єктом дослідження - Комплекс проблем пов'язаних із соціальним захистом людей похилого віку.

Предметом дослідження - є дослідження розвиток системи установи соціального обслуговування при роботі з людьми похилого віку.

Новизна дослідження:

1. У науковий обіг введено емпіричний матеріал, пов'язаний з досвідом роботи соціального обслуговування людей похилого віку в Томській області.

2. У роботі виявлені і представлені переваги і недоліки існуючої системи соціального обслуговування громадян похилого віку в обласному аспекті (на прикладі Томської області).

3. Обгрунтовано необхідність реалізації інноваційних методів роботи з людьми похилого віку (розроблених в Томській області) та інших областях Росії.

Проаналізувавши існуючі принципи і механізми соціального обслуговування літніх людей, у першому розділі, ми зможемо визначити, які соціальні послуги включає в себе соціальне обслуговування і як відбувається їх реалізація, які принципи є ключовими.

У другому розділі увага звертається на сучасний стан соціального обслуговування громадян похилого віку в нестаціонарних установах. Виявивши особливості цього стану, ми зможемо відзначити динаміку їх розвитку, виявити чи може існуюча мережа таких закладів в повній мірі задовольнити потреби літніх людей. На прикладі Томської області дослідження даного питання дозволить виявити достоїнства і недоліки існуючої системи соціального обслуговування людей похилого віку.

Розглянувши досвід роботи Центру соціальної підтримки населення Томської області, ми зможемо оцінити концептуальну модель соціальної підтримки людей похилого віку, застосовану в обласній практиці, позначити перспективні напрямки і обгрунтувати необхідність реалізації інноваційних методів роботи з людьми похилого віку в інших областях Росії.

Робота складається зі змісту, вступу, реферату, 3 - х розділів, висновків, бібліографії, 4 - х додатків. Загальний обсяг роботи становить 81 сторінка.

РОЗДІЛ 1. ПРИНЦИПИ І МЕХАНІЗМИ СОЦІАЛЬНОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ ОСІБ ПОХИЛОГО ВІКУ

У даній главі розглядається структура соціального обслуговування в Росії. Це дослідження дозволить мені, як автору випускної роботи проаналізувати існуючі принципи і механізми соціального обслуговування людей похилого віку.

1. Соціальне обслуговування літніх людей

Система соціального захисту населення Росії перебуває в стадії становлення і розвитку.

Органи соціальної роботи розвиваються у нерозривному зв'язку з економічними і соціальними процесами, що відбуваються в суспільстві і впливають на соціальне самопочуття членів суспільства.

Традиційно в нашому суспільстві склалися три напрямки діяльності органів соціального захисту населення, у тому числі літніх людей і старих людей:

- Соціальна допомога (подання старим людям пільг та переваг);

- Соціальне обслуговування;

- Організація пенсійного забезпечення.

У Росії, як і в інших країнах світу, соціальна діяльність покликана забезпечити задоволення потреб людей похилого віку. Вона має сприяти виявленню позитивного потенціалу громадян «третього віку» і наблизити національну політику та соціальні програми до потреб старіючого населення.

Соціальне обслуговування являє собою діяльність соціальних служб з соціальної підтримки, надання соціально-побутових, соціально-медичних, психолого-педагогічних, соціально-правових послуг і матеріальної допомоги, проведення соціальної адаптації та реабілітації громадян, які перебувають у важкій життєвій ситуації.

Соціальні служби-підприємства та установи, незалежно від форм власності, що надають соціальні послуги, а також громадяни, які займаються підприємницькою діяльністю по соціальному обслуговуванню населення без утворення юридичної особи.

Клієнт соціальної служби - громадянин, який перебуває у важкій життєвій ситуації, якому у зв'язку з цим надаються соціальні послуги.

Соціальні послуги-дії з надання клієнта соціальної служби допомоги, передбаченої Федеральним законом «Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації» ¹

Соціальне обслуговування включає в себе сукупність соціальних послуг (догляд, організація харчування; сприяння в отриманні медичної, правової, соціально-психологічної допомоги; натуральних видів допомоги; організація дозвілля; сприяння в організації ритуальних послуг тощо), які надаються на дому або в установах соціального обслуговування не залежно від форм власності. Федеральний перелік гарантованих державою соціальних послуг є базовим, визначається Урядом РФ і щорічно переглядається, при цьому скорочення обсягу гарантованих державою соціальних послуг не допускається.

На основі федерального переліку соціальних послуг встановлюється територіальний перелік, також гарантований державою. Цей перелік затверджується органами виконавчої влади суб'єкта РФ з урахуванням потреб населення даного суб'єкта РФ. Подальший розвиток соціального обслуговування вимагає застосування більш універсального підходу до трактування інтересів старшого покоління, розглядати його в загальному контексті забезпечення соціального благополуччя населення Росії. Соціальні послуги надаються громадянам у важкій життєвій ситуації.

Важка життєва ситуація - ситуація, об'єктивно порушує життєдіяльність особи (інваліда, нездатність до самообслуговування у зв'язку з похилим віком, хворобою, сирітство, бездоглядність, малозабезпеченість, безробіття, відсутність визначеного місця проживання, конфлікти і жорстоке поводження у сім'ї, самотність тощо). ¹

Реалізація соціального обслуговування літніх і старих людей відбувається через установи соціального обслуговування різної форми стаціонарної, нестаціонарної, напівстаціонарних.

2. Стаціонарні, нестаціонарні та напівстаціонарних установи соціального обслуговування

В даний час в Росії чисельність громадян похилого віку становить 30,5 млн. осіб або 20,7 відсотка від загальної чисельності населення. Спостерігається стійке зростання частки осіб пенсійного віку, який збережеться і на найближчу перспективу. За останні сорок років чисельність людей похилого віку зросла в 2,2 рази (при зростанні всього населення в 1,25 рази). ²

Старіння населення відбувається одночасно з процесом загального зниження рівня життя. Для Більшості людей похилого віку вихід на пенсію це зниження доходів у півтора, два і більше разів. Відсутність можливості у літніх людей самостійно або за допомогою родичів задовольняти свої потреби не завжди повинно бути підставою для поміщення в стаціонарні установи соціального обслуговування.

Тому безперечним залишається переважне розвиток мережі установ нестаціонарного і напівстаціонарного типу. Завдяки чому багато зберегли повну чи часткову здатність до самообслуговування літні люди отримали доступ до основних соціальних послуг, а також можливість на незалежне існування у звичній для них середовищі жізнеобітанія.

До установам з нестаціонарної та напівстаціонарні формою соціального обслуговування відносяться центри соціального обслуговування, які є провідними у наданні соціальної допомоги на муніципальному рівні.

Соціальне обслуговування літніх і старих людей здійснюється через відділення центрів:

- Соціальної допомоги вдома;

- Спеціалізоване відділення допомоги вдома;

- Відділення термінової допомоги;

- Відділення денного перебування;

- Служба «Телефон довіри»;

- Відділення натуральної допомоги і послуг;

Соціальне обслуговування може бути постійним або тимчасовим, в залежності від бажання підопічного. Воно може бути повністю безкоштовним, частково платним або платним, в залежності від доходів пенсіонерів.

Право на соціальне обслуговування мають жінки старші 55 років і чоловіки старші 60 років, потребують постійного або тимчасової сторонньої допомоги у зв'язку з частковою або повною втратою можливості самостійно задовольняти свої життєві потреби.

Напівстаціонарні установами нового типу є геронтологічні центри, де при однорідному віковому складі, схожості потреб та інтересів обслуговуючих осіб легше створити комфортне середовище життєдіяльності, підтримати сприятливу психологічну атмосферу, забезпечити літніх людей медичною допомогою та доглядом.

В даний час у 10 геронтологічних і геронтопсіхологіческіх центрах (відділеннях) обслуговуються 2,1 тис. осіб. Чисельність центрів соціального обслуговування в країні складає 1744, більше третини центрів є комплексними, що надають різноманітні послуги різним категоріям населення. У прогнозному періоді очікується, що мережа центрів соціального обслуговування буде зростати щорічно не менш ніж на 50 одиниць.

Аналіз роботи установ соціального обслуговування показує, що в 931 центрі є напівстаціонарні установи денного перебування. Кожне таке відділення обслуговує в середньому за рік близько 570 чоловік. ¹

Аналіз роботи установ соціального обслуговування

показує, що в 931 центрі є напівстаціонарні відділення денного перебування. Кожне таке відділення обслуговує в середньому за рік близько 570 чоловік.

Соціальна підтримка людей похилого віку у важких життєвих ситуаціях здійснюється через 1954 відділень термінової соціальної допомоги.

Найпоширенішим залишається соціальне обслуговування громадян похилого віку на дому, які через 12654 відділення користуються більше 1,2 млн. чоловік. У цілому на кожних 10000 пенсіонерів надомним обслуговування охоплено приблизно 291 осіб. ²

Соціально - медичне обслуговування вдома через 1009 спеціалізованих відділень щорічно отримують близько 60 тис. важкохворих людей похилого віку та інвалідів, при цьому частка його в загальній масі надомних послуг перевищила 9% і з року в рік збільшується.

Очевидно, що необхідно продовжувати розвиток мережі нестаціонарних установ як більш економічних і наближених до реальних потреб літніх, коли кожен має можливість вибирати для себе оптимальний варіант соціального обслуговування.

Розглянемо докладніше діяльність окремих центрів соціального обслуговування.

Відділення соціальної допомоги вдома вперше було організовано в 1987 році і відразу ж отримала широке визнання з боку старих людей. В даний час - це один з основних видів соціального обслуговування, головною метою якого - максимально продовжити перебування старих людей у звичній для них середовищі проживання, підтримати їх особистісний та соціальний статус, захистити права та законні інтереси.

Основні соціальні послуги, які зазначаються на дому:

- Організація харчування і доставка продуктів додому;

- Допомога у придбанні медикаментів, промислових товарів першої необхідності;

- Сприяння в отриманні медичної допомоги, супровід до медичної установи, поліклініку, лікарню;

- Підтримка умов проживання відповідно до гігієнічних вимог;

- Організація різних соціально - побутових послуг залежно від умов проживання в місті чи селі (оплата комунальних послуг, електроенергії, послуг зв'язку; сприяння в забезпеченні паливом і т. д.);

- Допомога у формуванні документів, у тому числі для встановлення опіки та піклування;

- Приміщення в стаціонарні установи соціального обслуговування;

- Сприяння в організації ритуальних послуг і поховання одиноких померлих;

Крім надомних соціальних послуг, передбачених федеральними та територіальними переліками гарантованих державою соціальних послуг, старим людям можуть бути надані додаткові послуги на умовах повної або часткової оплати.

Відділення створюється для обслуговування не менше 120 громадян похилого віку, що проживають у міській місцевості та не менше 60граждан, що проживають у сільській місцевості або міському секторі, що не має комунально - побутового благоустрою. ¹

Спеціалізоване відділення соціальної допомоги вдома призначено для постійного або тимчасового (до 6 місяців) соціально - побутового обслуговування і надання долікарської медичної допомоги, в надомних умовах, громадянам похилого віку та інвалідам, які втратили здатність до самообслуговування і страждають захворюваннями, що є протипоказанням до прийняття на обслуговування відділенням соціальної допомоги вдома.

Соціально - побутові послуги людям похилого віку надають соціальні працівники, а медичні послуги - медичні сестри.

Посада соціального працівника водиться з розрахунку обслуговування одним працівником 3 пенсіонерів та інвалідів, які проживають у сільській місцевості або міському приватному секторі, що не має комунально - побутових зручностей, і 10 громадян, які проживають в місті.

Відділення виконують такі завдання:

- Виявлення та облік спільно з органами і установами охорони здоров'я громадян, які потребують спеціалізованому обслуговуванні на дому;

- Надання пенсіонерам кваліфікованого догляду, соціально - побутової і долікарської медичної допомоги на дому;

- Систематичне спостереження за станом здоров'я та проведення заходів, спрямованих на профілактику загострень хронічних захворювань;

- Надання психологічної допомоги обслуговується особам та членам їх сімей;

- Навчання родичів практичним навичкам загального догляду за хворими;

Соціально - побутова допомога, що надається спеціальним відділенням допомоги вдома, в основному така ж, як і допомогу, яку надає відділення допомоги вдома. До додаткових послуг відносяться:

- Годування ослаблених пенсіонерів;

- Надання санітарно - гігієнічної допомоги обслуговується особам;

- Зміна натільної і постільної білизни;

- Проведення медичних процедур і т.д. ¹

Служба термінової соціальної допомоги призначена для надання громадянам, які гостро потребують соціальної підтримки, невідкладної допомоги разового характеру, спрямованої на підтримку їх життєдіяльності.

У штаб термінової соціальної допомоги вводяться посади фахівця з соціальної роботи, соціальних працівників, а так само психолога та юриста.

Служба соціальної термінової допомоги надає наступні соціальні послуги:

- Разове забезпечення гостро потребують безкоштовним гарячим харчуванням чи продуктовими наборами;

- Надання одягу, взуття та інших предметів першої необхідності;

- Разове надання матеріальної допомоги;

- Сприяння в отриманні тимчасового житла;

- Організацію юридичної допомоги з метою захисту прав обслуговуваних осіб;

- Організацію екстреної медико - психологічної допомоги;

- Напрям громадян у відповідні органи і служби для кваліфікованого і повного вирішення їх питань;

- Інші термінові соціальні послуги. ²

Відділення денного перебування призначено для соціально - побутового, медичного, культурного обслуговування громадян, які зберегли здатність до самообслуговування і активного пересування, організації їх харчування та відпочинку, залучення до посильної трудової діяльності, підтримки активного способу життя.

Відділення денного перебування є напівстаціонарні, структурним підрозділом центру соціального обслуговування і створюється для обслуговування не менше 15 людей.

Тривалість обслуговування відділенням денного перебування встановлюється виходячи з черговості громадян на обслуговування, але не менше 2 тижнів.

Відділення денного перебування відповідно до переліку гарантованих державою соціальних послуг надає соціально - медичні, правові послуги, послуги з організації харчування, побуту і дозвілля, а так само сприяє в отриманні освіти або професії інвалідам відповідно до їх фізичними можливостями та розумовими здібностями. ²

Відділення денного перебування - це своєрідний центр дозвілля для людей похилого віку, незалежно від того, проживають вони в сім'ях або самотні.

Основне завдання діяльності - допомогти літнім людям у подоланні самотності, замкнутого життя, наповнення існування новим змістом, формування активного способу життя, частково втраченого у зв'язку з виходом на пенсію.

Останнім часом у багатьох відділеннях денного перебування активно практикуються нові методи соціальної роботи, реабілітації літніх людей.

Відділення натуральної допомоги та послуг призначено для реалізації товарів і побутових послуг з соціально низькими цінами.

У його структуру зазвичай входять:

- Магазин з реалізації продуктів харчування та промтоварів першої необхідності;

- Перукарня;

- Швейний цех;

Обслуговування людей похилого віку та інвалідів проводиться з пенсійного посвідчення. Так само відділення бере участь у розподілі гуманітарної допомоги по лінії червоного хреста та інших видів благодійної допомоги.

У структурі центру соціального обслуговування, крім перерахованих, можуть бути й інші підрозділи. Рішення про створення того чи іншого підрозділу приймає директор центру за погодженням з управлінням соціального захисту населення.

В даний час залишається досить високою потреба в соціальному обслуговуванні в стаціонарних умовах.

У регіонах Росії функціонує 674 державних будинку - інтернату загального типу для престарілих та інвалідів на 92,8 тис. місць і близько 528 муніципальних будинків ветеранів, які мають близько 1,7 тис. місць. Громадяни похилого віку, які страждають різними психічними захворюваннями, отримують допомогу в 542 психоневрологічних інтернатах, 17 будинках - інтернатах милосердя. ¹

В установах соціального обслуговування стаціонарного типу для громадян похилого віку створюються відповідні віком, станом психічного і соматичного здоров'я умови проживання, проводяться заходи соціальної, соціально - трудової та медичної реабілітації, організації дозвілля та відпочинку.

До стаціонарних установ соціального обслуговування літніх і старих людей відносяться:

- Будинки - інтернати загального типу (будинки для людей похилого віку);

- Пансіонат для ветеранів праці та інвалідів, ветеранів ВВВ, людей похилого віку окремих професійних категорій (артистів і т.д.);

- Спеціальні будинки для самотніх і бездітних подружніх пар з комплексом служб соціально - побутового призначення;

- Спеціалізовані будинки - інтернати для колишніх ув'язнених, які досягли старечого віку;

- Будинки (відділення) милосердя;

- Стаціонари тимчасового проживання;

- Будинки - інтернати для психохроніків;

Розглянемо більш детально найбільш поширений тип стаціонарної установи соціального обслуговування - будинку інтернату загального типу.

Будинки - інтернати призначені для постійного проживання людей похилого віку та інвалідів, одиноких подружніх пар, які потребують за станом здоров'я повсякденному соціально - побутове обслуговування та періодичному або постійного догляду.

Для проживання громадян похилого віку та інвалідів в будинках - інтернатах зазвичай передбачені два відділення. Це відділення для осіб, здатних до часткового самообслуговування та пересування по будинку - інтернату та прилеглому до нього ділянці, і відділення для потребують постійного догляду. Кожне відділення має мати набір приміщень для проведення соціально - побутових, гігієнічних і лікувально профілактичних заходів.

Крім відділень для проживання в будинках - інтернатах передбачені приміщення громадського призначення: кінозал, бібліотека, актова зала, клуб, кімната відпочинку з набором необхідних технічних засобів, музичних інструментів, настільних ігор, їдальня з харчоблоком, медичні кабінети, лікувально - трудові майстерні, службові та господарські приміщення, необхідні для нормального функціонування будинку - інтернату.

Відповідно до переліку гарантованих державою соціальних послуг в будинках - інтернатах надаються такі вид послуг:

- Послуги з організації харчування, в тому числі дієтичного, побуту;

- Забезпечення догляду з урахуванням стану здоров'я;

- Кваліфіковане медичне обслуговування, реабілітація, своєчасна діагностика ускладнень і загострень хронічних захворювань;

- Надання психологічної допомоги;

- Організація надання стоматологічної, зубопротезної та протезно - ортопедичної допомоги;

- Організація консультативної допомоги лікувально - профільованих установ та перекладів проживають престарілих при необхідності у відповідне лікувального закладу;

- Організація культурно - масової роботи з проживають, з урахуванням їх віку та стану здоров'я;

- Правові послуги;

- Залучення до реабілітаційних заходів членів громадських та релігійних організацій, благодійних товариств і асоціацій;

- Інші соціальні послуги. ¹

Якщо громадяни похилого віку систематично порушують правила проживання в будинках - інтернатах загального типу, їх можуть перевести в спеціалізовані будинки для престарілих.

Спеціалізовані будинки - інтернати для престарілих призначені для постійного проживання громадян, які частково або повністю втратили здатність до самообслуговування і потребують постійного догляду, з числа звільняються місць позбавлення волі, особливо небезпечних рецидивістів. Сюди ж направляються особи похилого віку, раніше судимі або неодноразово притягалися до адміністративної відповідальності за порушення громадського порядку, які займаються бродяжництвом та жебракуванням.

Соціальне обслуговування в стаціонарних умовах успішно виконує свою місію, якщо сама не сприяє порушенню звичних соціальних зв'язків, поглибленню соціальної відчуженості особистості. Переважаючі в даний час багатомісні однотипні будинки - інтернати повинні бути поступово замінені стаціонарами з малою місткістю.

Однією з перспективних форм поліпшення соціально - побутових умов самотніх людей похилого віку, організації їх медичного обслуговування, відпочинку і дозвілля є створення для цієї категорії громадян спеціальних житлових будинків.

Відповідно до прикладом «Положення про спеціальний будинку для самотніх людей похилого віку», затвердженим Міністерством соціального захисту населення 7 квітня 1994 року, ці будинки призначені для постійного проживання одиноких громадян, а також подружніх пар, які зберегли повну чи часткову здатність до самообслуговування у побуті та потребують створення умов для самореалізації свіх основних життєвих потреб.

Основна мета створення таких будинків - забезпечення сприятливих умов проживання і самообслуговування; надання проживають престарілим громадянам соціально - побутової та медичної допомоги; створення умов для активного способу життя, в тому числі посильної трудової діяльності.

Спеціальні будинки можуть бути побудовані, як за типовим проектом, так і розташовуватися у переобладнаних окремих будівлях або частини багатоповерхової будівлі. Спеціальні будинки складаються з одно -, двокімнатних квартир і включають в себе комплекс служб соціально - побутового призначення, медичний кабінет, бібліотеку, їдальню, пункти замовлень на продовольчі товари, здачу білизни у пральню або хімчистку, приміщення для проведення культурного дозвілля і для трудової діяльності. Вони повинні бути оснащені засобами малої механізації для полегшення самообслуговування проживають престарілих громадян. За таких будинках організуються цілодобово діють диспетчерські пункти, обладнані внутрішнім зв'язком.

Медичне обслуговування, які проживають у спеціальних будинках інтернатів громадян, здійснюється медичним персоналом територіальних лікувально - профілактичних установ, а організація соціально - побутового, торговельного та культурного обслуговування - відповідними територіальними органами і службами.

Переважним правом надання житла в спеціальному будинку користуються самотні інваліди та учасники Великої Вітчизняної Війни та прирівняні до них особи.

Спеціальні будинки зазвичай відносять до житлового фонду соціального виконання, є державною власністю і перебувають в оперативному управлінні фонду соціальної підтримки населення.

Основними джерелами фінансування спеціальних будинків є бюджетні асигнування, а також доходи від продажу житла, переданого фонду мешканцями спеціального будинку, доходи фонду від підприємницької діяльності.

При заселенні одиноких громадян у спеціальний будинок забезпечується збереження житлового приміщення, переданого фонду соціальної підтримки населення, протягом 6 місяців з моменту заселення. Розмір компенсаційних виплат становить 10% вартості житла по оцінки БТІ.

Можливість приватизації житлових приміщень у спеціальному будинку виключається. У разі вибуття одного з членів сім'ї, яка проживає у двокімнатній квартирі, фонд має право за згодою залишився члена сім'ї зробити заміну займаної ними площі на меншу, або зробити підселення на вільну площу, з дотриманням відповідних правил і норм.

Таким чином, різні установи соціального обслуговування займають важливе місце в системі соціального захисту літніх і старих людей.

У сфері соціального обслуговування літніх і старих людей основоположними документами, регулюючими в російському законодавстві соціально - трудові права людини, є федеральні закони «Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації», «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів», «Про ветеранів» , які вступили до дії в 1995 році.

Більш того, можна сказати, що діяльність цих установ активно формує не тільки ставлення до літніх людей у суспільстві, але і позицію людей похилого віку людей: їхні погляди на самих себе, своє місце і роль у соціальній організації.

Згідно з цими законами основні засади діяльності у сфері соціального обслуговування старих людей такі:

- Дотримання прав людини і громадян;

- Надання державних гарантій;

- Забезпечення рівних можливостей в отриманні соціальних послуг та їх доступність для старих людей;

- Наступність всіх видів соціального обслуговування;

- Орієнтація соціального обслуговування на індивідуальні потреби;

- Пріоритет заходів щодо соціальної адаптації громадян похилого віку.

РОЗДІЛ 2. СУЧАСНИЙ СТАН І ПРОБЛЕМИ РОЗВИТКУ СОЦІАЛЬНОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ ОСІБ ПОХИЛОГО ГРОМАДЯН У НЕСТАЦІОНАРНИХ УЧРЕЖДНІЯХ

У цьому розділі предметом нашого дослідження є принципи, що визначають процес соціального обслуговування в нестаціонарних установах, аналіз яких дозволить авторам даної роботи виявити особливості сучасного стану системи соціального обслуговування громадян похилого віку.

Одними з перших законодавчих актів у галузі соціального захисту населення, відповідно, з якими громадян похилого віку та інвалідам державою гарантується отримання соціальних послуг, стали федеральні закони «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів» та «Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації ». Досвід правозастосовчої практики свідчить про те, що дані закони є міцним базисом для успішного розвитку соціального обслуговування населення.

З метою реалізації окремих положень цих законів було затверджено низку урядових постанов про гарантоване державному переліку соціальних послуг, порядок та умови оплати їх надання, введення для соціальних працівників певних пільг, а також відомчі нормативні акти, що забезпечують гарантії соціального обслуговування людей похилого віку та інвалідам.

У багатьох суб'єктах Російської Федерації прийнято регіональні нормативні акти, що дозволили конкретизувати положення федерального законодавства, наблизити їх до місцевих умов (Красноярський край, Іванівська, Кіровська, Новосибірська, Томська і інші області). ¹

2.1 Розвиток центрів соціального обслуговування громадян в Росії

Суть соціальної роботи з людьми «третього віку» - перш за все, у створенні мережі закладів соціального обслуговування, сприяють формуванню сприятливих ситуацій, корисних контактів, гідної поведінки. Вона повинна забезпечити задоволення потреб людей похилого віку, як особливої ​​соціальної групи населення, створити гарну атмосферу для гідної підтримки їх можливостей.

Соціальна робота сприяє також виявленню позитивного потенціалу громадян «третього віку», які стають помітною суспільною силою, допомагає оцінити накопичений практичний досвід, наблизити національну політику та соціальні програми до потреб старіючого населення.

У 2001 році завершилася реалізація федеральної цільової програми «Старше покоління», затвердженої Урядом Російської Федерації у 1997 році. Програма була орієнтована на впровадження нових форм і методів роботи з охорони здоров'я, соціального захисту, соціокультурного обслуговування громадян старшого покоління, на зміцнення матеріально - технічної бази закладів соціальної сфери.

Федеральна цільова програма «Старше покоління» стала вираженням позитивного ставлення держави до соціально - економічних умов життя літніх людей, інструментом сильної соціальної політики щодо громадян старшого покоління, позитивним прикладом для владних структур суб'єктів Російської Федерації.

Щоб зберегти наступність заходів щодо зміцнення соціального захисту людей похилого віку та поліпшення їх соціального стану, Департамент у справах ветеранів, людей похилого віку та прийому населення розробив федеральну цільову програму «Старше покоління 2 на 2004 - 2006 роки», яку Уряд Російської Федерації постановою № 70 затвердив 29 січня 2004 року.

Мета програми - створення умови для підвищення якості життя літніх громадян на основі розвитку мережі закладів соціального обслуговування та вдосконалення їх діяльності, забезпечення доступної медичної допомоги, освітніх, культурно - дозвіллєвих та інших послуг, сприяння активній участі літніх людей у житті суспільства. ¹

Особливе місце в роботі з людьми похилого віку відводиться установам соціального обслуговування. В даний час в Росії працює близько 1580 центрів соціального обслуговування населення. Вони створюються в різних містах і селищах і мають у своїй структурі: відділення соціальної допомоги вдома; відділення денного перебування; відділення термінової допомоги.

Темпи розвитку мережі нестаціонарних установ соціального обслуговування є в кількісному і якісному відношенні відображенням реальних соціально - економічних можливостей.

Найбільша кількість центрів соціального обслуговування є в Москві, Ростовської, Челябінській, Кемеровської, Самарській областях.

У своїй більшості центри соціального обслуговування стали багатопрофільними установами, здатними надавати різноманітні за видами та формами послуги, включаючи послуги та медико - соціальні, побутові та торговельні.

Чисельність громадян похилого віку, які обслуговуються відділеннями соціальної допомоги вдома, щорічно збільшується. Поступово виявляється і та обставина, що гострота проблеми надання старим соціальних послуг в основному знята. Надання соціальних послуг вдома є пріоритетною формою соціальної допомоги. Вона залишається затребуваною і економічно вигідною. У відділеннях соціального обслуговування на дому щорічно надається допомога більше 1,5 млн. осіб. У цілому по країні в 2007 році на обслуговування в домашніх умовах додатково прийнято близько 25 тис. чоловік. ¹

Більш ініціативної стала робота з надання платних соціальних послуг. Це пов'язано з прийняттям Урядом Російської Федерації постанову з даного питання. Введення оплати послуг дозволяє, з одного боку, більш повно реалізувати принципи соціальної справедливості, адресності надання допомоги, виключити елементи соціального іждівенства серед обслуговують громадян, а з іншого - знайти додаткові позабюджетні кошти фінансування соціального обслуговування.

Великий обсяг роботи виконується службами термінової соціальної допомоги. Виявляється разова допомога. Форми її надання найрізноманітніші: від розподілу талонів на гаряче харчування до ремонту побутової техніки і забезпечення паливом для людей похилого віку та інвалідів. Таким чином, діяльність служб термінової соціальної допомоги стає дієвим чинником пом'якшення соціальних проблем населення похилого віку.

У половині всіх центрів соціального обслуговування діють відділення денного перебування. Сенс таких відділень у тому, щоб допомогти літнім людям подолати самотність, замкнутість. За дослідженнями, що проводяться Міністерством праці та соціального розвитку, 74% опитаних клієнтів відповіли, що головна причина, що приводить їх в центри, - це бажання спілкуватися; 26% - зізналися, що головним моментом було отримати безкоштовний обід; 29% - пораділи можливостям позбавити себе від процесу приготування їжі. ² Центри організують роботу з пенсіонерами за місцем проживання, створюючи клуби за інтересами.

Сьогодні соціальні служби вирішують і такі завдання, як надання натуральної допомоги (побутові послуги, організація торговельного обслуговування). Так, наприклад, в Центрі соціальної допомоги м. Томська створено банк речей б / у, «Росинка». Банк речей поповнюється зусиллями мешканців міста, фонду милосердя і здоров'я, а також завдяки гуманітарної допомоги з - за кордону. Силами працівників центру вирощується картопля в колгоспах Томської області. Картоплею забезпечуються самотні громадяни похилого віку, у яких пенсія менша від прожиткового мінімуму. Для надання матеріальної допомоги пенсіонерам створена каса взаємодопомоги, де пенсіонери в порядку черги можуть отримати безвідсоткові позички з коштів районного бюджету. Організована служба «Ритуальні послуги», що дуже зручно для близьких родичів, які приїхали з інших міст, щоб проводити своїх померлих рідних в останню путь. ¹

Діяльність нестаціонарних установ соціального обслуговування максимально наближена до реальних потреб людей похилого віку. Аналіз стану та розвитку мережі нестаціонарних установ соціального обслуговування громадян похилого віку побудований на основі даних форми статистичної звітності 7 - соцзабез.

Випереджаючи аналіз статистичної інформації, хотілося б зупинитися на ряді факторів, що впливають на динаміку показників і достовірність інформації. Обсяг робіт нестаціонарних установ багато в чому залежить виключно від коштів, що виділяються, як правило, з місцевих бюджетів, що відбивається на динаміці даних. З цією проблемою не раз стикалися фахівці - статистики, які займаються збором та аналізом інформації. Якщо кошти на утримання установ у даному році були виділені в більшому обсязі, ніж у попередньому, то і показники діяльності можуть бути більше в порівнянні з попереднім роком. І навпаки: установа зберігає свій статус, а коштів у цьому році не виділялося взагалі або набагато менше попереднього року. Це слід враховувати при порівнянні даних. І ще одна серйозна проблема: плинність кадрів, що так само не може не відбиватися на якості статистичної звітності. ² (див. ДОДАТОК 4).

Відзначаючи позитивну динаміку розвитку установ соціального обслуговування громадян похилого віку, слід підкреслити в повній мірі потреби літніх людей у соціальних послугах, і охоплює лише незначну частину населення, що свідчить про необхідність розширення інфраструктури соціальних служб.

2.2 Стереотипний підхід до питання соціального обслуговування на дому в Томській області

Старість - скорботу за йдуть друзям, смуток за пролетів років, довгі безсонні ночі, важкі хвороби. Але найстрашніше в старості самотність. Коли в прямому сенсі слова нема кому подати склянку води. На жаль, таких безпомічних, самотніх людей у нас не мало. Допомогти їм впоратися зі своїми труднощами, не так гостро відчувати свою самотність - в цьому одне із завдань відділень соціальної допомоги вдома.

Перше відділення соціальної допомоги вдома створено в Кожевниковський районі, Томської області в 1988 році. Досвіду роботи не було, доводилося купувати її на ходу. Відділення складалося з 8 соціальних працівників, кожен повинен був обслужити 10 - 12 одиноких непрацездатних громадян. З методичної літератури було тільки «Тимчасове положення» і зразок «Карти на самотнього непрацездатного», що потребує в обслуговуванні на дому. Вся документація розроблялася самостійно, в процесі роботи. А починалася вона з підбору контингенту обслуговування. Зверталися в будинкоуправління, до дільничних лікарів, але в основному самі обходили будинки, розмовляли з мешканцями, зі старшими будинків. За місяць було сформовано повне відділення з 82 чоловік. ¹ Соціальні працівники підібралися чуйні, небайдужі до чужої біди. Спочатку до них ставилися з недовірою, але незабаром про цю службу стало відомо багатьом районі. Труднощів у той час було дуже багато: величезні черги в магазинах - добилися позачергового обслуговування соціальних працівників, відсутність основних продуктів - добилися, щоб їх залишали соціальним працівникам, відсутність транспорту - добилися виділення грошей на купівлю кількох велосипеда, для поїздок на далекі клієнтам. Авторитет служб ріс, виникла необхідність відкриття другого відділення на дому. Так як потреба в надомному обслуговуванні росла, незабаром було створено ще одне відділення соціальної допомоги вдома.

Станом на 1.12.2004 року в Томській області - три відділення, 32 соціальних працівника, під постійним наглядом яких знаходиться 238 чоловік. ¹

Сьогодні відділення соціальної допомоги вдома є структурними підрозділами центру соціальної підтримки населення Томської області, що надає широкий спектр різноманітних послуг. Обслуговування в домашніх умовах здійснюється соціальними працівниками. Їхня праця нелегкий з усіх точок зору. Адже знайти контакт зі старим, хворим, нерідко знервованим нервовим людиною складно. Один - змучений після операції, погано розмовляє, його треба терпляче вислуховувати, зрозуміти чого він хоче, інша - у поганому настрої і не бажає розмовляти, а третина вирішила перевірити вагу принесених продуктів, і з усіма треба бути спокійним, витриманим. Лише чуйним серцем можна зрозуміти, неврівноваженість ця - не примха чи поганий характер, вона від важкого тягаря старості, хвороб, самотності. Адже найчастіше, крім соціальних працівників, ніхто не заглядає в будинку людей похилого віку.

Можна навести масу прикладів, коли соціальні працівники виконують з власної ініціативи, з співчуття, праці, не входить у коло їхніх обов'язків. Співробітники центру намагаються надати пенсіонерам будь-яку допомогу, якої вони потребують - матеріальну, соціальну, психологічну, юридичну.

З 1.02.2001 року всі відділення соціальної допомоги вдома перейшли на надання соціальних послуг на платній основі.

Перед цим була проведена попередня робота, вході якої кожен підопічний був ознайомлений з умовами переходу на платне обслуговування, кожному персонально пояснилося на яких умовах він буде обслуговуватися, які документи буде оформляти, коли потрібно проводити оплату.

Особи, прийняті на соціальне обслуговування вдома, укладають письмовий договір з Центром соціального обслуговування, який визначає:

1. Права та обов'язки сторін

2. Переліки послуг (види та періодичність надання послуг)

3. Відомості, довідки (порядок і розміри оплати за фактично виконуваних послуг) ¹

Вартість послуг, що надаються громадянам відділеннями соціальної допомоги вдома, в даний час визначається з тарифів на платні послуги, затверджені розпорядженням Адміністрації Томської області № 1873-р від 26.12.2004 р.

Додаткові послуги, що не входять у федеральний перелік гарантованих державою соціальних послуг, опиняються на умовах повної оплати відповідно до встановлених тарифів на платні послуги, розпорядженням Адміністрації Томської області. Додатковий перелік затверджений Адміністрацією міста 24.09.2007 року.

За 2008 рік семи відділеннями соціальної допомоги вдома обслуговано:

Безкоштовно 1676 чоловік;

50% - 678 осіб на суму 40895,94 грн.

100% - 269 осіб на суму 24324,30 грн.

Додаткові послуги надані 76 особам на суму 10734,54 грн. Загальний дохід склав 43593,58 руб.

На 1.02.2009 року у відділеннях соціальної допомоги вдома на обліку перебуває 14983 одиноких та одиноко проживаючих пенсіонерів та інвалідів.

2934 чоловік проживає у приватному секторі - 9,6%

6983 людини проживає в сільській місцевості - 48,1%

5066 чоловік проживає в облаштованому секторі - 42,3%

Зарахування громадян похилого віку та інвалідів на соціальне обслуговування на дому здійснюється на підставі нормативно - правових документів. Так соціальним обслуговуванням на дому забезпечуються люди похилого віку (жінки старше 55 років, чоловіки старше 60 років) та інваліди.

Зарахування проводиться на підставі:

1. Особистої заяви на ім'я керівника ЦСПН по Томської області;

2. Акта обстеження (тижневий термін з моменту отримання заяви);

3. Довідка про склад сім'ї;

4. Довідка про розмір одержуваної пенсії або матеріального становища сім'ї;

5. Висновок про стан здоров'я та відсутності у заявника медичних протипоказань до соціального обслуговування. ¹

Відповідно до Закону РФ «Про соціальне обслуговування громадян та інвалідів» від 2.08.1995 р. № 122, а також з метою впорядкування в оформленні та видачі медичних висновків для соціального обслуговування вдома відповідно до наказу МСЗ № 218 від 15.09.19995 р . «Про порядок і умови зарахування на соціальне обслуговування на дому» Департаментом Охорони здоров'я м. Томська і Томській області спільно з Центром підтримки населення в 2003 році була розроблена єдина медична довідка для зарахування громадян похилого віку та інвалідів на соціальне забезпечення на дому.

Всі обслуговуються пенсіонери і інваліди, і всі, знову прийняті на обслуговування, мають медичні довідки нового зразка. Центральні поліклініки наших областей видають довідки встановленої форми, в даний час медичні довідки видаються безкоштовно.

Довідки відображають необхідні відомості про здоров'я громадян:

соціальний статус

порушення здоров'я

ступінь втрати самообслуговування

ступінь обмеження пересування

наявність протипоказань до обслуговування на дому

термін дії довідки

Соціальне обслуговування надається літнім громадянам та інвалідам, частково втратив здатність до самообслуговування та пересування, при відсутності медичних протипоказань:

- Психічні розлади (у стадії ремісії)

- Туберкульоз (за винятком активної форми)

- Важкі захворювання (у тому числі онкологічні в пізніх стадіях)

Щоб отримати медичну довідку для зарахування на соціальне обслуговування вдома пенсіонери та інваліди проходять медичну комісію:

флюорографія

психіатр

фтизіатр

інфекціоніст.

Достовірність та об'єктивність отриманих довідок підтверджується Гол. лікарем поліклініці. У разі якщо старі не в змозі відвідати лікувальний заклад, пройти флюорографію лікар - фтизіатр дає напрям здати на аналіз мокротиння. Соціальні працівники мокротиння в баночці доставляють у Туберкульозний диспансер.

В даний час підопічні відділень соціальної допомоги вдома мають медичні довідки щодо терміну дії (безстрокові, тимчасові).

На кожного обслуговується пенсіонера є акт обстеження громадян за підписом соціального працівника, завідувача відділенням, голови вуличного комітету (домкома), голови Ради ветеранів.

На підставі перелічених вище документів, рішення комісії з постановки та зняття з обліку (склад комісії: Голова комісії - заст. Директора, секретар комісії, члени комісії: зав. Відділення) керівник Центру в тижневий термін приймає рішення про зарахування на обслуговування вдома або виносить мотивовану рішення про відмову у соціальному обслуговуванні на дому, про що повідомляється заявнику.

Робота відділень надомного обслуговування не обмежується тільки доставкою продуктів харчування соціальними працівниками. Їх часто можна бачити на підприємствах: не заважає зайвий раз нагадати, про обіцянку відремонтувати пенсіонерам квартиру, матеріально підтримати, або ж надати іншого виду допомогу. На жаль, в інших колективах сьогодні швидко забувають тих, хто пішов на заслужений відпочинок, віддавши підприємству не один рік, без перебільшення, самовідданої праці. Спеціалісти - часті гості поліклінік (треба з'ясувати, в яких ліки потребує старий чоловік), в організаціях з ремонту побутової техніки. Якщо підопічні не в силах вирішити, які - то свої проблеми (затримка пенсії, отримання паспорта для сина - інваліда тощо), знову «на виручку» приходять працівники відділень надомного обслуговування.

У жовтні 2003 р. в ЦСПН за окремими Томським областям була організована робота клубів спілкування. Мета відкриття - дати можливість самотнім людям спілкуватися, піднімаючи настрій і тонус життя, знаходити цікаве коло співрозмовників і приятелів, відчути себе молодим.

За роки роботи відділення соціальної допомоги вдома не зареєстровано офіційних скарг на соціальних працівників, хоча працювати «психологічно» дуже складно.

Вся робота з обслуговування людей похилого віку побудована грамотно, у відповідності з нормативними документами, що дозволяє відслідковувати в повному обсязі кількість потребуючих в даних соціальних послугах, на кожен конкретний період часу.

У квітні 2007 року соціальні працівники відділень соціальної допомоги вдома пройшли навчання за програмою «Основи догляду за людьми похилого віку».

Навчання проводилося фахівцем Обласного Комітету Червоного Хреста в два етапи по 42 - х годинною програмою:

50% - оплата коштами Центру

50% - оплата соціальними працівниками. ¹

Здавалося б, все добре і чудово, Центр соціального обслуговування виконує свої функції, надає соціальну підтримку літніх людей. Але, а щоденним однотипним підходом до кожного клієнта, за стандартним виконанням послуг часто втрачається сама людина. Говорячи це, я маю на увазі і «занедбаність» як клієнта, так і соціального працівника. Склався певний стереотипний підхід до обслуговування на дому. Один соціальний працівник і 10 - 15 постійних клієнтів. Йде стандартний підбір послуг: доставка продуктів, ліків, прибирання в квартирі. Соціальному працівникові колись перевести дух, а клієнт бачить 3 рази на тиждень тільки одне, і теж обличчя і так з року в рік. Виявляється дефіцит спілкування, літня людина стає залежним від однієї конкретної людини. ²

Бувають в практиці випадки, коли соціальні працівники користуються цим. Гірко визнавати, але, як і в кожній роботі тут є свої витрати і проблеми. Також ставлення і соціальних працівників. Хто - то може сформувати собі ділянку, де найменша кількість клієнтів потребують гарантованому переліку послуг, і додатковому і він їх буде відвідувати тільки для того, щоб відзначити свій прихід, а хто - з ранку до вечора на іншій ділянці працює з усіх сил.

У більшій мірі йде «згорання» соціального працівника. Він теж потребує психологічної підтримки. До того ж залишається реальним факт невідповідності між рівнем потребу і наявними ресурсами організації соціального обслуговування.

Одним із стримуючих факторів є низький статус і недостовірний рівень оплати праці соціальних працівників. Також залишається реальним факт слабкої взаємодії структур охорони здоров'я, соціального захисту та неурядових організацій, відсутність міжвідомчої підходу в роботі з людьми похилого віку та відповідного координується органу. Стереотипним у багатьох ЦСОН залишається недостатня розробленість нормативної бази (норм, стандартів, положень). Відсутня безперервна система навчання кадрів соціальних працівників і багаторівневої системи підвищення кваліфікації.

Перераховані недоробки пояснити тим, що соціальним службам доводиться розвиватися дуже швидко у відповідь на стрімкі зміни в економіці і соціальному житті. Крім того, не вистачає ресурсів для адекватного реагування на зміни.

Важко уявити собі в деталях, яким стане становище осіб старшого покоління за межами нинішнього сторіччя. Воно буде, залежить від впливу багатьох чинників економічного, політичного, соціального, духовно - морального й іншого порядку. Багато проблем населення похилого віку, які вже дають про себе знати, можуть різко загостритися.

Численність і малозабезпеченість росіян похилого віку, недосконалість нормативної бази, котра захищає всю сукупність їх прав, економічні фактори лімітують обсяги надання соціальної допомоги громадянам похилого віку штату. Разом з тим, ми маємо всі підстави констатувати безумовне зростання уваги до літньої громадянину відповідно до прийнятих в громадянському суспільстві уявленнями про права людини. Сказане повною мірою відноситься до сфери соціального обслуговування як важливої ​​складової системи соціального захисту.

Соціальна діяльність повинна сприяти виявленню позитивного потенціалу громадян «третього віку», які стають помітною суспільною силою, наближенню соціальної політики та соціальних програм до потреб старіючого населення. Забезпечення її ефективності вимагає застосування більш універсального підходу до трактування інтересів осіб старшого покоління в сучасних умовах, так як соціальний захист на рівні достойності може змінити на краще якість і уклад життя наших людей похилого співвітчизників.

РОЗДІЛ 3. МОДЕЛЬ ТОМСКОГОЙ ОБЛАСТІ СОЦІАЛЬНОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ НА ДОМУ

У цьому розділі я ставлю перед собою завдання оцінити концептуальну модель соціальної підтримки людей похилого віку, застосовану в обласній практиці і виділити перспективні напрямки в питанні соціального обслуговування громадян похилого віку.

1. Проблеми старшого покоління в Томській області

Кожна людина приходить у цей світ, щоб прожити своє власне, абсолютно особливу життя, внести свій внесок у соціальний розвиток, виховати дітей. На заході життя багатьом людям потрібна допомога держави і суспільства, які при цьому повинні керуватися ідеями дотримання прав людини, солідарності поколінь і використати активну роль соціальний роботи в сучасному світі.

Незважаючи на те, що Томська область відчуває всілякі труднощі, саме в цьому регіоні ще на початку минулого десятиліття почалися реформи в соціальній сфері, тут була створена система соціального обслуговування і закладені основи догляду на дому за найбільш вразливими категоріями громадян, і все це завдяки зусиллям і відданості справі люди - фахівців у своїй галузі. У 2006 році успішно завершився проект «Підтримка та розвиток соціального обслуговування людей похилого віку в Томській області».

Цей інноваційний за своєю суттю проект знаменує якісний рівень взаємодії між усіма його учасниками: Російсько - Європейським фондом, адміністрацією Томської області та м. Томська, установами соціального обслуговування літніх людей, вищими навчальними закладами та громадськими об'єднаннями.

У процесі реалізації проекту в областях була раціоналізувати діяльність соціальних працівників. Впроваджується, і Перт успішно, нова система командної роботи по здійсненню догляду на дому.

Надані послуги тепер більше відповідають індивідуальним потребам людини, стали більш різноманітними та ефективними.

Протягом трьох років зроблені конкретні, засновані на перевірених інноваційних соціальних технологіях, кроки з розвитку соціального обслуговування громадян похилого віку в нових правових і економічних умовах. Отримані в ході проекту результати повною мірою відповідають очікуванням, сприяють формуванню впевненості населення в якості наданих соціальних послуг і успішно застосовуються в практичній діяльності з розвитку соціального обслуговування громадян похилого віку, які є одним з пріоритетних напрямків в сучасній соціальний захист населення Росії.

Соціальна політика регулює, насамперед, відносини влади з народом. В її основі лежать відповідальність держави за добробут населення, його соціальний захист, за забезпечення соціального миру в суспільстві. Ці напрями і стали основними складовими соціальної політики Томської області. Державна соціальна політика у відношенні громадян старшого віку складається з комплексу заходів політичного, правового, економічного, медичного, соціального, культурного, наукового, інформаційно - пропагандическая і кадрового характеру і спрямована на забезпечення гідного способу життя літніх людей, умов для їх активного довголіття, участі в життя суспільства.

Томська область, зосередила на своїй території 40 відсотків промислово - виробничих фондів і понад 20 відсотків населення Західно - Сибірського регіону. За цих показниках Томська область відноситься до числа щільно заселених і високо урбанізованих регіонів Росії.

Більше 63 відсотків загальної чисельності населення Томської області припадає на пенсіонерів, інвалідів та дітей.

На початок 2008 року в Томській області частка літніх людей (жінок у віці 55 років, чоловіків - старше 60 років) склала 19,9 відсотка загального населення Томської області (показник по Росії - 20,7 відсотка), у тому числі:

До 75 років - 83,7 відсотка;

Від 75 до 90 років - 15,5 відсотка;

Старше 90 років - 0,8 відсотка (4,5 тис. осіб);

Переступили 100 - річний віковий рубіж - 61 осіб, з них - четверо чоловіків

Середня тривалість життя мешканців Томської області становить 63 роки: у чоловіків - 57 років (тобто нижче пенсійного віку), у жінок - 69 років. Таким чином, різниця в тривалості життя чоловіків і жінок становить 12 років. Серед літніх громадян всього 32 відсотки чоловіків. ¹

Літнім людям притаманні специфічні проблеми:

- Зростання незатребуваності в сім'ї та суспільстві;

- Втрата звичного соціального статусу;

- Неконкурентноспособность на ринку праці;

- Нестійке матеріальне становище;

- Погіршення стану здоров'я;

- Зниження здатності до самообслуговування.

На тлі структурних змін, пов'язаних з перетворенням суспільства і впливають на стан і соціальне самопочуття людей похилого віку, яким особливо важко адаптуватися в динамічно змінюються економічних умовах, даної категорії населення потрібна допомога з урахуванням складності проблем, різноманіття їх потреб і запитів.

Показники захворюваності і смертності в похилому і старечому віці вище, ніж в інших вікових групах. Щороку помирає більше 30 тис. представників старшого покоління Томської області, причому цей показник вищий у чоловіків (що характерно для всієї Росії). Наслідок цього - значна кількість самотніх літніх людей як відмінна риса сучасної демографічної ситуації.

Процес старіння населення висуває насущні проблеми, актуальність і довгостроковий характер яких обумовлює справжню необхідність перегляду соціальної політики щодо літніх людей, залучення додаткових інвестицій в окремі галузі економіки, перерозподілу трудових ресурсів для забезпечення обслуговування громадян похилого віку, постійної координації дій у сфері соціальної політики і практики.

У 90 - х роках двадцятого століття, в умовах важкої економічної кризи, спаду матеріального виробництва, дефіциту ресурсів життєзабезпечення, соціальна політика в регіоні грала роль політичного амортизатора, підтримуючи ветеранів, інвалідів, сиріт, працівників бюджетної сфери, всіх мешканців Томської області, вселяючи надію на те, що громадяни, що опинилися у важкій життєвій ситуації, не будуть залишені напризволяще. ¹

За 10 - 12 років цілеспрямованого розвитку служб, які надають соціальні послуги громадянам похилого віку та інвалідам в нестаціонарних і напівстаціонарних умовах, вдалося відкрити:

- 52 центру соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів, у тому числі 17 комплексних центрів соціального обслуговування;

- 330 відділень соціального обслуговування вдома;

- 28 відділень денного перебування;

- 26 відділень соціально - медичного обслуговування;

- 41 соціальний притулок тимчасового перебування;

Соціально - реабілітаційне відділення;

- 3 спеціальних будинку соціального призначення (муніципальне житло на 265 осіб);

- 17 соціальних магазинів і 8 соціальних їдалень при центрах соціального обслуговування. ¹

Сьогодні Томська область - область ожилого індустріального виробництва, підприємництва, розвиненої науки. Створено систему ефективної соціальної, захисту населення, виникла практично нова галузь - багатопрофільна і багатофункціональна регіональна мережа закладів соціального обслуговування населення, що відповідає, серед іншого, потребам різних груп літніх людей та інвалідів.

Трансформаційні процеси 90 - х років двадцятого століття в значній мірі торкнулися саме літніх людей, які відчували наслідки зниження рівня життя, викликані переходом до ринкових відносин. Більшість з них змушені були відмовитися від звичних стандартів споживання, знизити рівень соціальних домагань, розлучитися з багатьма очікуваннями та планами і перейти до пасивного способу життя.

Матеріальне становище людей похилого віку визначається, насамперед, рівнем пенсійного забезпечення. Істотний вплив роблять пільги, що надаються на державному, регіональному, обласному та місцевому рівні. Понад 70 відсотків мешканців Томської області, старшого віку користуються різними пільгами відповідно до федеральних законів.

Основним завданням державних структур, відповідальних за соціальне благополуччя людей похилого віку, в останні роки була матеріальна підтримка та комплексний розвиток соціальних послуг.

У Томської області в окремі роки минулого десятиліття до незаможних ставилися більше 95 відсотків пенсіонерів, а мінімальний розмір пенсії не перевищував 50 відсотків прожиткового мінімуму. Перехід до платного обслуговування в охороні здоров'я, підвищення цін на ліки поставили старше покоління на межу виживання. Природно, що всі зусилля адміністрації Томської області відносно літніх людей були спрямовані на вирішення саме цих проблем.

За 2000 - 2001 роки вдалося розгорнути в усіх містах і районах мережа нестаціонарних установ для обслуговування громадян похилого віку, збільшити кількість стаціонарних установ. З коштів обласного бюджету щорічно в рамках соціальних програм виділялися кошти на розвиток системи соціального захисту населення. У результаті до кінця 2006 року стабільно працювали більше 40 центрів соціального обслуговування, знімаючи соціальну напруженість серед літніх людей, допомагаючи їм впоратися з життєвими труднощами. ¹

Відкриття губернаторських аптек і магазинів оптик, соціальних ринків та пільгових бензоколонок, проведення ярмарків з продажу продуктів за соціально прийнятними цінами, організація благодійних акцій по постачаннях палива малозабезпеченим пенсіонерам, видача продуктових наборів учасникам Великої Вітчизняної війни і довгожителям (старше 90 років) - таким є далеко не повний перелік цілеспрямованих дій адміністрації Томської області, адміністрації муніципальних утворень, спрямованих на поліпшення матеріального становища та медичного обслуговування людей похилого віку.

Починаючи з 2006 року установи соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів Томської області регулярно отримували автотранспортні засоби, технологічне та медичне обладнання, технічні засоби, що полегшують догляд за людьми похилого віку та інвалідами, за федеральною цільовою програмою «Старше покоління», затвердженої Урядом Російської Федерації, а також допомогу з коштів Республіканського (федерального) фонду соціальної підтримки населення.

Органи виконавчої влади області підтримують взаємно корисне партнерство з громадськими ветеранськими організаціями, що стоять на захисті інтересів громадян похилого віку, рад старійшин, обласним комітетом Російського Червоного Хреста.

Поліпшення матеріального становища літніх людей, допомога їм у подоланні наслідків бідності перебуває в центрі уваги адміністрації та громадськості Томської області. Домагаючись підвищення доходів людей похилого віку, вони щорічно реалізують обласні, міські та районні програми соціальної підтримки малозабезпечених громадян похилого віку, а також програми гуманітарної допомоги по лінії Міжнародного Червоного Хреста.

Ефективні заходи в підтримку літніх громадян проводяться на рівні органів місцевого самоврядування та окремих підприємств. Вводяться міські пенсії, допомоги, пільги малозабезпеченим самотнім літнім громадянам з оплати житла і комунальних послуг, користування телефоном, доставці та придбання палива, проїзду міським транспортом. Шляхом надання пільг заохочується діяльність підприємств і організацій, спрямована на адресну допомогу людям похилого віку.

У муніципальних установах соціального обслуговування на допомогу літнім жителям Томської області розгорнуто різні види додаткових послуг. Щорічно більше 60 тис. пенсіонерів користуються безкоштовно або за зниженими цінами послугами перукарів, майстрів з ремонту взуття, ремонту та пошиття виробів, столярів, теслярів, штукатурів, годинникарів, майстрів з ремонту печей, а також ритуальними послугами. На зниження труднощів економічного характеру спрямована робота соціальних магазинів та соціальних їдалень.

Цю сферу діяльності вимагає попереднього аналізу та спеціально підготовлених кадрів.

Той невеликий досвід, який з'явився завдяки введенню в штат центрів соціального обслуговування населення Томської області посади психолога, показав, що психологічна допомога літнім людям не менш важлива, ніж соціальна, а іноді стає провідною. Загальна задоволеність життям залежить не тільки від матеріального благополуччя. У будь-якому віці особливо істотні такі цінності, як здоров'я, відчуття безпеки, власної значущості для оточуючих. Втрата цих цінностей обессмислівает життя. Безнадія, розчарування особливо притаманно тим, хто не має можливості вільно пересуватися. Тому в літньому віці дуже важливе поєднання соціальних послуг з догляду та психологічної допомоги, здатних повернути людині інтерес і виробити стратегію життя в нових умовах. Робота психолога з корекції установок літньої людини дуже складна, але надзвичайна корисна і шляхетна.

У Томської області вдалося вирішити ряд проблем економічного та медичного характеру, в тому числі і з корекції психологічних установок, навчання елементам реабілітації літніх людей у відділеннях денного перебування, які організовані у 29 центрах обслуговування. Ці відділення щорічно відвідують більше 8 тис. людей. ¹

Переважна розвиток в області отримує мережу центрів соціального обслуговування. Завдяки цим установам багато людей старшого віку, які зберегли повну чи часткову здатність до самообслуговування, отримали доступ до основних соціальних послуг, можливість вести незалежне життя у звичній для них обстановці. Щорічно центри соціального обслуговування населення, де пропонується понад 60 видів гарантованих і більше 160 видів додаткових послуг, відвідує більше половини пенсіонерів Томської області. В даний час розвивається мережа філій центрів, що дозволяє максимально наблизити соціальні послуги до місця проживання громадян похилого віку та інвалідів.

Сама значна за обсягом наданих послуг форма соціального обслуговування людей похилого віку та інвалідів - соціальна допомога вдома. У 330 відділеннях надомного обслуговування в 2007 році обслуговувалося близько 32 тис. громадян похилого віку та інвалідів, більше 56 відсотків всіх обслуговуваних проживають у приватних будинках. ¹

Здоров'я літніх людей - найважливіший показник їх соціального благополуччя, що вимагає постійної уваги. Найчастіше найбільшу заклопотаність літні люди висловлюють саме щодо підтримки здоров'я, доступності медичного обслуговування, лікарського забезпечення. На жаль, в Томської області не регулюється в повному обсязі встановлені законодавством гарантії лікарського забезпечення літніх громадян.

З прийняттям адміністрацією Томської області постанови про вдосконалення медичної допомоги та лікарського забезпечення були створені губернські аптеки, відкрито обласний госпіталь для ветеранів війн на 214 ліжок, розгорнуто мережу філій у різних районах.

У системі охорони здоров'я вдалося зберегти мережу палат сестринського догляду на 695 місць, а в системі соціального захисту населення організовано 23 соціально - медичні відділення по догляду на дому для 1,4 тис. літніх людей. Однак проблема медичної допомоги далеко не дозволена, ще дуже слабо розвинена спеціалізована геріатрична служба. Лікарів - геріаторов та охороні здоров'я, і в системі соціального захисту поки одиниці. ²

Знання основ геронтології необхідно тим, хто живе і працює з людьми похилого віку. Нерозуміння психологічних і соціальних змін, пов'язаних зі старінням, дуже часто призводить до серйозних конфліктів між представниками різних поколінь, віддалення людей похилого віку від оточення.

2. Програма «Старше покоління» як пріоритет соціальної політики адміністрації Томської області

У Томської області, більше 55 відсотків населення - пенсіонери, положення яких нерідко відрізняється складністю. Приблизно четверта їх частина отримує пенсії в розмірі нижче прожиткового мінімуму пенсіонера, встановленого Томської областю, близько 20 відсотків пенсіонерів мають інвалідність. ¹

Комплекс проблем увазі і комплексний, програмний характер їх вирішення, участь усіх зацікавлених структур міської громади в діяльності щодо поліпшення становища літніх людей.

На рівні області соціальна політика щодо осіб похилого віку реалізується з використанням двох інструментів: міської цільової програми «Старше покоління» та проекту Російсько - Європейського фонду "Підтримка і розвиток соціального обслуговування людей похилого віку у м. Томську і Томської області».

У березні 2008 року адміністрацією Томської області за участю представників громадських об'єднань розроблена і вступила в дію обласна та цільова програма «Старше покоління».

Сучасна система поглядів на роль літніх людей у соціальному розвитку базується на ідеї соціально прийнятного і реально можливого поєднання участі літніх людей у житті суспільства, загальної турботи про них, забезпечення правових умов для задоволення їх потреб та реалізації накопиченого в плині життя потенціалу. Тому в якості ключових принципів програми «Старше покоління» як базису міської політики щодо осіб похилого віку виступає наступне:

Принцип соціальної участі - стимулювання прагнення літніх людей до отримання додаткових благ за рахунок власних зусиль, сприяння їм у підвищенні власними силами якості життя, досягнення економічної незалежності, добровільне прояві ініціативи та активності, інтелектуальному і творчому розвитку;

Принцип соціального партнерства - взаємодія держави і старшого покоління у здійсненні заходів, що мають на меті досягнення добробуту і соціального благополуччя літніх людей, співпраця з громадськими об'єднаннями, благодійними організаціями та іншими партнерами, зайнятими наданням літнім людям допомоги і послуг.

Принцип соціальної ефективності - досягнення позитивних результатів заходів, спрямованих на підвищення соціального благополуччя літніх людей, підтримка їх статусу, зміцнення соціальних зв'язків і задоволення культурних запитів;

Принцип адресності - облік індивідуальних особливостей та ситуації при наданні соціальної допомоги (вік, стан здоров'я, розмір сукупного щомісячного доходу, склад сім'ї, стан житла, відсутність або наявність постійного місця проживання);

Принцип рівності старшого покоління - рівне з іншими громадянами право на захист і допомогу у важких життєвих ситуаціях, можливість прийняття рішення щодо своєї життєдіяльності, надання рівних можливостей самореалізації в трудовій сфері та громадської діяльності;

Принцип гласності - організація органами та установами системи соціального захисту населення інформаційної та консультативної роботи з усіх питань, що стосуються проблем старшого покоління.

Основна мета програми - консолідація зусиль всіх служб та об'єднання ресурсів міської спільноти в інтересах людей похилого віку, підвищення якості їх життя, підтримка людей пізнього віку в складних життєвих ситуаціях. Іншими словами, програма покликана об'єднати зусилля і ресурси всіх органів та установ соціальної сфери для комплексного вирішення проблем літніх людей. ¹

Досягнення поставленої мети пов'язане з вирішенням ключових завдань обласної програми «Старше покоління»:

- Створення комплексної системи медико - соціальної адаптації та реабілітації літніх людей та інвалідів;

- Розвиток системи послуг, що надаються людям похилого віку;

- Розвиток соціального партнерства установ, громадських об'єднань та організацій міської спільноти;

- Розробка та впровадження нових технологій, і забезпечення соціальної сфери кваліфікованими фахівцями по роботі з людьми похилого віку та інвалідами;

- Залучення людей похилого віку в роботу щодо самореалізації і самообслуговування, ініціювання їх соціальної активності.

Органом управління програмою «Старше покоління» став спеціально створена Координаційна рада, до складу якого увійшли керівники і представники органів та установ соціального сфера (освіти, охорони здоров'я, культури та соціального захисту населення), представники громадських організацій, рад ветеранів війни, праці та Збройних Сил; міського комітету Російського Червоного Хреста, Російської Православної Церкви (всього близько 40 осіб). ²

Підготовка і вступ в дію в 2008 році федеральної цільової програми «Старше покоління» стало стимулом для розробки в більшості суб'єктів Російської Федерації регіональних програм соціального захисту людей похилого віку. Основна мета цих програм - вирішення проблем літніх громадян та поліпшення їх соціального стану, створення сприятливих умов для реалізації прав та повноцінної участі у житті суспільства.

Регіональні програми «Старше покоління», «Турбота», «Соціальний захист людей похилого віку» та інші прийняті в Чувашії республіці, Краснодарському і Красноярському краях, Астраханської, Володимирівської, Воронезької, Курської, Московської, Мурманської, Пензенської, Томської, Ростовській областях та інших регіонах .

Заходи, передбачені регіональними програмами для поліпшення становища літніх людей, викликаних старінням однієї людини і демографічних старінням суспільства в цілому, спрямовані на досягнення кількох основних цілей:

- Виконання державних зобов'язань по відношенню до громадян старшого віку;

- Встановлення пріоритетів регіональної соціальної політики з урахуванням потреб людей похилого віку, які потребують особливої ​​соціальної підтримки з боку держави;

- Забезпечення системного підходу до вирішення проблем літніх людей;

- Мобілізацію зусиль суспільства на вирішення проблем старшого покоління. ¹

Реалізація в Томській області середньостроковій цільової програми «Старше покоління», вбудованої в єдине загальноросійський простір заходів щодо вирішення соціальних проблем літніх людей, свідчить про увагу адміністрації міста та області до потреб громадян старшого покоління та визнання ролі програми як складової частини механізму державної соціальної політики, дозволяє здійснювати практичну діяльність щодо забезпечення соціального захисту осіб похилого віку на програмно - цільовий основі (див. Додаток 1).

3. Соціальне обслуговування літніх людей на основі індивідуального підходу в Томській області

Порядок організації соціального обслуговування літніх людей регламентований поруч федеральних законів і нормативних правових документів федерального і регіонального рівня, однак у них у належній мірі не акцентується увага на індивідуальному підході до кожної людини. Частково це можна пояснити, так як федеральні закони «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів», «Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації» набрали чинності в 1995 році, коли процес становлення установ соціального обслуговування населення тільки набирав силу.

Досвід роботи Центру соціальної підтримки населення Томської області показав, яке важливе значення для літніх людей мають збереження соціальної активності, подолання самотності, як важливо їм відчувати свою корисність, значущість для сім'ї, оточуючих, суспільства. Тому метою роботи Центру стало підвищення життєвого потенціалу та поліпшення загального психічного стану літніх людей в умовах обслуговування на дому шляхом:

- Розвитку індивідуального підходу до надання соціальних послуг;

- Проведення соціально - психологічної реабілітації літніх людей;

- Сприяння в адаптації людей похилого віку до несприятливих соціальних умов;

- Розвитку партнерських відносин з іншими організаціями.

Для вирішення цих завдань соціальні працівники спільно з медичним персоналом і психологом оцінюють потребу літніх людей в соціальних послугах, на основі складання функціональних оцінок визначають, які види самообслуговування клієнт може виконувати сам, які - з деякою допомогою, та яка діяльність виявляється для нього абсолютно недоступною. Оцінюються стану психічного здоров'я і коло спілкування людей похилого віку. Важливо виявити наявність родинних зв'язків і рівень доходів клієнта (ДОДАТОК 2) ^1.

На підставі цього складається індивідуальний план заходів щодо догляду. Надалі був запропонований алгоритм оцінки потреби в соціальних послугах, який включав в себе п'ять ступенів:

1. Надходження заяви та інформації від заявника.

2. Складання акта первинного обстеження, в якому вказана причина звернення. Якщо в процесі обстеження виявляється потреба клієнта в постійних послуги на дому, то отримують його дозвіл на подальше комплексне обстеження.

3. Отримання в установах охорони здоров'я медичного висновку про стан здоров'я клієнта, ступеня його самостійності і необхідності в соціальному обслуговуванні на дому з відповідними рекомендаціями по догляду та профілактики хвороб.

4. На підставі надійшов заяви, акту первинного обстеження і медичного висновку соціальним працівником і психологом складається детальний акт оцінки потреби в соціальних послугах, при заповненні якого керуються індивідуальними потребами клієнта. Після виявленні проблем клієнта та можливих ризиків дається висновок про можливість обслуговуватися на дому.

5. Складається план заходів по догляду, у якому враховуються соціальні проблеми клієнта та можливі способи їх вирішення. План заходів щодо догляду узгоджується з клієнтом або його представником. Передбачається весь пакет соціальних послуг, які задовольняють потреби клієнта, у тому числі послуг, що надаються різними установами, родичами, сусідами та іншими особами.

Соціальний працівник, реалізуючи соціально - побутові та реабілітаційні заходи, стежить за їх відповідністю очікуванням і можливостям клієнта. У разі зміни обставин, план коригується. ¹

Співробітниками Центру розроблено «Довідник по складанню планів заходів щодо догляду», що включає перелік фізичних можливостей клієнта (наприклад, рухати правою / лівою рукою, пересісти з ліжка на стілець, встати з ліжка, присісти, нахилитися, пересуватися по будинку, виконувати цілеспрямовані рухи, спускатися / підніматися по сходах, інше), порушення органів почуттів, індивідуальних засобів реабілітації (наприклад, для підйому з ліжка, прийому їжі, користування туалетною кімнатою, пересування по вулиці), характеристик особистої безпеки клієнта (доступ до телефону, дотримання дієти, зловживання алкоголем, здатність користуватися побутовими електроприладами), соціально - психологічних проблем, соціальних контактів і психологічних особливостей (ДОДАТОК 3).

Одночасно з виконанням робіт проводиться навчання соціальних працівників для розширення знань у галузі геронтології, психології зрілості і старіння, індивідуального підходу в роботі з людьми похилого віку, а також організуються семінари - практикуми з проведення функціональних оцінок і складання індивідуальних аланів обслуговування.

Надання соціальних послуг тепер грунтується виключно на індивідуальних планах обслуговування, складених за результатами оцінки потребу. Стався зсув від підходу «один соціальний працівник - один користувач послуг» до бригадному методу роботи.

Соціальні працівники в рамках бригадного методу обслуговування надають такі послуги:

- Доставка їжі та продуктів харчування для самостійного приготування;

- Робота на дому;

- Оцінка потреби в соціальних послугах, складання і зміна планів обслуговування та реабілітації;

- Координація послуг.

У результаті індивідуальної оцінки нуждаемости практикуються бесіди з користувачами послуг - людьми похилого віку - з виявлення пріоритетності їх потреб. Плани обслуговування конкретні за змістом і розробляються різними фахівцями. Конкретність планів увазі, що соціальні працівники виконують те, що «прописано» у формах, клієнти не можуть закликати їх у будь-який час і просити виконати «що завгодно». Враховується така вимога до планів, як їх виконуваність, реальність. Регулярний перегляд і внесення змін в залежності від обставин також служать цієї мети.

Літню людину відвідує кілька соціальних працівників. У результаті бригадного методу соціальні працівники не відчувають перевантаження, графік роботи складається так, щоб він збігався з часом, коли потреба в обслуговуванні більше (наприклад, ранок або вечір). Крім того, такий метод роботи дозволяє значно економити робочий час і вивільнити приховані ресурси.

Одним з напрямку розширення сфери надаваних соціальних послуг є залучення підлітків до роботи з людьми похилого віку через молодіжну біржу праці та відділ зайнятості населення на добровільних засадах або оплатою їх праці за рахунок коштів, що виділяються на організацію громадських робіт. До участі в молодіжних соціальних акціях залучаються підлітки з неблагополучних сімей, вихованці дитячого соціального притулку, дитячого будинку, школярі.

У результаті поліпшується психологічний стан людей похилого віку, зменшується число звернень до медичних установ і соціальні служби за наданням соціально - побутової та іншої допомоги, розширюється коло спілкування.

Адміністрація міста і області, керівники підприємств, установ, громадськість стали, приділяючи більше уваги потребам людей похилого віку. Поширені звернення голови адміністрації міста та області до керівників підприємств з метою виділення коштів на провидіння заходів для літніх людей, надання матеріальної допомоги колишнім працівникам, які вийшли на пенсію, створення спеціально фонду підтримки ветеранів війни. У підсумку люди похилого віку відчувають повагу до себе, усвідомлюють себе унікальною особистістю незалежно від обставин, що склалися.

Можна по - різному розуміти і трактувати принципи, що визначають концепцію соціального захисту людей похилого віку, але в будь-якому випадку ключовими будуть принципи, які виражають прагнення забезпечити індивідуальний підхід, комплексність соціальних послуг та адресність допомоги, стимулювати позитивно - активний підхід з боку клієнта.

Нововведення полягає в організації соціального обслуговування на дому саме з точки зору індивідуального підходу до користувача, оцінки його потребу в послугах, формування асортименту послуг, необхідних і достатніх для забезпечення незалежного життя клієнта в тій чи іншій мірі, в якій це можливо в нинішніх соціально - економічних умовах.

ВИСНОВОК

У даній роботі були проаналізовані існуючі принципи і механізми соціального обслуговування людей похилого віку. За допомогою сукупності методів - порівняльного, статистичного, логічного виявлено особливості сучасного стану системи соціального обслуговування громадян похилого віку в нестаціонарних установах. Оцінено нова концептуальна модель соціальної підтримки людей похилого віку, застосовувана в регіональній практиці, та виділено перспективи її розвитку.

Дослідження підтверджують, що існуюча проблема старіння населення впливає на життєздатність суспільства в цілому. Тому для вирішення демографічних та соціально - економічних проблем людей «третього віку» слід відходити від традиційних заходів соціального обслуговування літніх громадян. Багато традиційні заходи не можуть забезпечити вирішення проблем літніх людей, так як їх суть полягає тільки в забезпеченні догляду за літніми людьми і створення для них умов отримання стійкого доходу.

Однак, люди похилого віку потребують більшої - у створенні умов для самореалізації, для розширення та закріплення різноманітних соціальних контактів.

Установи соціального обслуговування мають велике значення в соціальному захисті літніх і старих людей. Більш того, можна сказати, що діяльність цих установ активно формує не тільки ставлення до літніх людей у суспільстві, але і позицію людей похилого віку людей: їхні погляди на самих себе, на своє місце і роль у соціальній організації.

Але слід зазначити, що існуюча мережа таких закладів не в змозі задовольнити повною мірою потреби літніх людей і тому необхідно розширити інфраструктуру соціальних служб, переосмислення професійної діяльності в контексті принципу активізації клієнтів.

Тому перший етап у створенні Центрів соціального обслуговування нового покоління бачиться у підготовці професіоналів - геронтологів, що володіють усіма необхідними знаннями в галузі соціальної геронтології, психології, педагогіки, медицини для успішної соціальної роботи з різними категоріями літніх і старих людей.

Другий етап - перебудова роботи відділень соціальної допомоги вдома, суть якої в зміні пріоритетів з обслуговуванням на реабілітацію. Тут перспективним бачиться розвиток бригадної форми соціального обслуговування, коли фізичну роботу виконує соціальний працівник, а реабілітаційну роботу - фахівець, соціальний працівник, який отримав відповідну підготовку. Це дозволить більш раціонально використовувати кадри, робити більш справедливу оплату праці, відповідно до рівня професійної майстерності.

Третє, не менш важлива умова для активізації та розвитку клієнта, бачиться в необхідності створення мережі клубів спілкування для людей похилого віку.

Хоча система соціального обслуговування літніх людей працює в основному стійко, необхідно визнати, що поки далеко не повною мірою враховуються індивідуальні потреби літніх людей при наданні соціальних послуг. При високій потреби в соціальних послугах платне обслуговування розвивається повільно.

Основною проблемою соціального обслуговування населення залишається питання фінансування установ і служб соціального обслуговування. Обсяги виділяються за рахунок бюджетів всіх рівнів коштів недостатні, що стримує подальший розвиток мережі і темпи робіт щодо зміцнення матеріально - технічної бази. По - раніше викликає занепокоєння рівень заробітної плати працівників соціальної сфери, негативно складається на стабільності кадрового складу.

Підводячи підсумок до випускної роботи, можу зробити висновок, що поставлена ​​мною мета досягнута.

Вивчення регіонального досвіду в рамках проекту «Підтримка і розвиток соціального обслуговування людей похилого віку у м. Томську і Томської області» дозволило побачити перспективи розвитку обслуговування літніх людей вдома.

Визначено нові шляхи в організації соціального обслуговування, а саме з точки зору індивідуального підходу до користувача, оцінки його потребу в послугах, формування асортименту послуг, необхідних і достатні для забезпечення незалежного життя клієнта. Від соціальних служб літні люди чекають не зміцнення своєї залежності від суспільства, а допомоги у включенні його в ту сферу діяльності, де б він міг реалізувати свій потенціал.

Необхідне створення умов для впроваджень Томського досвіду в галузі соціального обслуговування в інших регіонах РФ, це дозволить поліпшити умови для стійкого підвищення якості та доступності соціального обслуговування на дому як чинника підвищення якості життя в літньому віці.

Den Schluss

In der gegebenen Arbeit waren die existierenden Prinzipien und die Mechanismen der sozialen Bedienung der älteren Leute analysiert. Mit Hilfe der Gesamtheit der Methoden - vergleichend, statistisch, logisch sind die Besonderheiten des modernen Zustandes des Systems der sozialen Bedienung der bejahrten Bürger in den nichtstationären Institutionen gezeigt. Es ist das neue begriffliche Modell der sozialen Unterstützung der älteren Leute, die in der regionalen Praxis verwendet sind, bewertet, und es sind die Perspektiven ihrer Entwicklung gewählt.

Die Forschungen bestätigen, dass das existierende Problem des Alterns der Bevölkerung die Existenzfahigkeit der Gesellschaft insgesamt beeinflusst. Deshalb ist nötig es für den Beschluss demographisch und sozial - die ökonomischen Probleme der Leute «des dritten Alters», von den traditionellen Maßen der sozialen Bedienung der bejahrten Bürger wegzugehen. Viele traditionelle Maße können nicht den Beschluss der Probleme der älteren Leute gewährleisten, da ihr Wesen nur in der Versorgung des Abganges hinter den älteren Leuten und die Bildung für sie der Bedingungen des Erhaltens des standfesten Einkommens besteht.

Doch, bedürfen sich die älteren Leute in grösser - der Bildung der Bedingungen für die Selbstrealisierung, für die Erweiterung und die Befestigung der vielfältigen sozialen Kontakte.

Die Institutionen der sozialen Bedienung haben die grosse Bedeutung im sozialen Schutz der bejahrten und alten Leute. Außerdem, kann man sagen, dass die Tätigkeit dieser Institutionen nicht nur die Beziehung zu den älteren Leuten in der Gesellschaft, sondern auch die Position престарілих der Leute aktiv bildet: ihre Blicke auf sich, auf seine Stelle und die Rolle in der sozialen Organisation.

Aber es ist n ötig, zu bezeichnen, dass das existierende Netz solcher Institutionen nicht im Zustand, vollkommen die Bedürfnisse der älteren Leute und deshalb zu befriedigen man muß die Infrastruktur des Sozialamtes, переосмислення der professionellen T ätigkeit im Kontext des Prinzips der Aktivierung der Kunden ausdehnen .

Deshalb wird die erste Etappe in der Bildung der Zentren der sozialen Bedienung der neuen Generation in der Vorbereitung der Spezialisten - die Gerontologen, die über alles notwendige Wissen auf dem Gebiet der sozialen Gerontologie verfügen, die Psychologien, die Pädagogiken, der Medizin für die erfolgreiche soziale Arbeit mit verschiedenen Kategorien der bejahrten und alten Leute gesehen.

Die zweite Etappe - die Umgestaltung der Arbeit der Abteilungen der sozialen Hilfe auf dem Haus, deren Wesen im Wechsel der Prioritäten mit der Bedienung auf die Rehabilitierung. Hier wird perspektivisch die Entwicklung der Brigadeform der sozialen Bedienung gesehen, wenn die physische Arbeit der soziale Arbeiter, und die Rehabilitationsarbeit - der Spezialist, der soziale Arbeiter, der entsprechend, erfüllt Vorbereitung bekam. Es wird rationaler erlauben, die Fachkräfte auszunutzen, die rechtmäßigere Bezahlung des Werkes, laut dem Niveau der pro fessionellen Meisterschaft zu erstellen.

Drittes, nicht weniger als wichtige Bedingung für die Aktivierung und der Entwicklung des Kunden, wird in die Notwendigkeit der Bildung des Netzes der Klubs des Verkehres für die älteren Leute gesehen.

Obwohl das Sy stem der sozialen Bedienung der älteren Leute hauptsächlich standfest arbeitet, muß man anerkennen, dass während bei weitem nicht die individuellen Bedürfnisse der älteren Leute bei der Überlassung der sozialen Dienstleistungen vollkommen berücksichtigt werden. Bei dem hohen Bedürfnis nach den sozialen Dienstleistungen entwickelt sich die gebührenpflichtige Bedienung langsam.

Das Hauptproblem der sozialen Bedienung der Bevölkerung bleibt die Frage der Finanzierung der Institutionen und der Dienste der sozialen Bedienung. Die Umfänge der hinter der Rechnung gewählten Budgets aller Niveaus der Mittel sind ungenügend, was die weitere Entwicklung des Netzes und die Tempos der Arbeiten nach der Festigung materiell - die technische Basis zurückhält. Nach - vorig ruft die Besorgtheit das Niveau des Gehaltes der Arbeiter der sozialen Sphäre, die sich auf die Stabilität des Stammbestandes negativ bildet, herbei.

Verbuchend zur Abschlußarbeit, kann ich die Schlussfolgerung machen, dass das von mir gelieferte Ziel errei cht ist.

Das Studium der regionalen Erfahrung im Rahmen des Projektes «die Unterstützung und die Entwicklung der sozialen Bedienung der älteren Leute an. Tomsk und Gebietes Tomsk »hat erlaubt, die Perspektiven der Entwicklung der Bedienung der älteren Le ute auf dem Haus zu sehen.

Sind neu den Weg in die Organisation der sozialen Bedienung bestimmt, und zwar vom Gesichtspunkt des individuellen Herangehens zum Benutzer, notwendig sind sind die Einschätzungen ihn нуждаемости in den Dienstleistungen, der Formierung des Sortiments der Dienstleistungen, die und f ür die Versorgung des unabhängigen Lebens des Kunden ausreichend. Vom Sozialamt warten die älteren Leute nicht auf die Festigung seiner Abhängigkeit von der Gesellschaft, und der Hilfe im Einschluss ihn in jene Sphäre der Tätigkeit, wo er könnte seines Potential verwirklichen.

Es ist die Bildung der Bedingungen für die Einführungen der Tomskerfahrung auf dem Gebiet der sozialen Bedienung in anderen Regionen russischen Föderation notwendig, es wird erlauben, die Bedingungen für die standfeste Erhöhung der Qualität und der Zugänglichkeit der sozialen Bedienung auf dem Haus wie des Faktors der Erhöhung der Qualität des Lebens in vorgeschrittenem Alter zu verbessern.

БІБЛІОГРАФІЯ

1. Александрова М.Д. Проблеми соціальної та психологічної геронтології. Л., 2003.-230 с.

2. Баталова О.П. Соціальний захист населення - пріоритетний напрямок соціальної політики адміністрації області / / Соціальна робота, 2008, № 1-с.17

3. Болтеева В.В. Зміна особистості у престарілих, які проживають у будинках інтернатах, автор. Дисертація-М., 2005.-102 с.

4. Васильєва Г.І. Інформація про діяльність відділення соціального обслуговування вдома / / Соціальний працівник. 2005, № 64.-ч.3

5. Войтенко В.П., Полюхів А.М. Біологічні та соціальні основи психологічної адаптації при старінні / / Старіння і адаптація, тез. і реф. доповіді. 2004.-163с.

6. Дашкова А.І. Послуги в мільйон доларів / / Социономия. 2005, № 2.-с.53

7. Дементьєва Н.Ф., Устинова Е.В. Роль і місце соціальних працівників в обслуговуванні інвалідів і літніх людей. -М.:, 2006.-214 с.

8. Долгушин А.К. Введення в соціальну реабілітацію. - М.:, 2004.-126 з

9. Долотін Б.В. Народжується закон / / Соціальне забезпечення. 2006, № 2.-с.14

10. Іванова З.І. І осінь життя - це життя! / / Інвалід 2007, № 11.-с.3

11. Інформація, наукові вести, конференції / / Психологія зрілості і старенія.2004, № 1.-с.123

12. Карелова Г.С. Нові форми соціального обслуговування міцно увійшли в життя / / Соціальна робота 2007, № 3.-с.6

1. Карпенкова І.В. Реабілітаційний процес - спрямований вплив на гармонізацію особистості / / Психологія зрілості і старенія.-2003, № 2 .- с. 19

2. Карпенкова Т.В. Основи соціально - правового захисту людей похилого віку / / Психологія зрілості і старенія.-2003, № 2.-с.12

3. Кахута С.В. Організація роботи з надання соціальних послуг в центрі соціального обслуговування / / Працівник соціальної служби 2007, № 4.-с.34

4. Кисельов С. Г. Соціальне обслуговування - внесок у соціальний добробут громадян похилого віку / / Працівник соціальної служби. 2004, - № 1-2.-с.17

5. Козлов Т.З. Пенсіонери про себе. - М., 2005.-106 с.

6. Концепція соціальної політики щодо літніх людей / / Соціальне забезпечення, 2006, № 1.-с.26

7. Корнєєва Л.С. Соціальні проблеми / / Гідність. 2005, № 46.-с.3

8. Краснова Н.М., Зябрева Л.М. і ін Для самотніх людей похилого віку та інвалідів / / Працівник соціальної служби. 2007, № 3.-с.8

9. Краснова О.В. Особливості соціально - психологічної адаптації в пізньому віці / / Психологія зрілості та старіння. 2004, № 3.-с.18

10. Кресс В.М. Соціальний захист населення - пріоритетні напрямки соціальної політики адміністрації області / / Соціальна робота, 2008, № 1.-с.24

11. Крупенко М.І., Казначеєв С.В. та ін Проблеми сучасної соціальної геронтології .- Новосибірський обласний геронтологічний центр. 2006.-204 с.

12. Кучмаева О.В. Нестаціонарні установи соціального обслуговування громадян похилого віку: стан та розвиток. / / Працівник соціальної служби, 2007, № 3.-с.24

13. Лобанова Н.П. Соціальний захист населення - пріоритетний напрямок соціальної політики адміністрації області / / Соціальна робота, 2008, № 5.-С. 24

14. Мішукова О.В. Звіт про атестацію працівників ЦСПН по Томської області / / Соціальний працівник 2008, 3 42.-с.3

15. Національна рада схвалила концепцію пенсійної реформи, розроблену Пенсійним фондом Росії / / Соціальне забезпечення. 2001, № 5.-с.96

16. Павлова Н.Д. Справи пенсійні / / Соціальне забезпечення. 2006, № 12.

17. Наказ МСЗ «Про порядок і умови зарахування на соціальне обслуговування на дому» № 218 від 15.09.1995 р. / / Працівник соціальної служби 2000, № 3.-с.17

18. Програма пенсійної реформи в Російській Федерації / / Соціальна защіта.1998, № 7.-с.84

19. Програма з організації обслуговування громадян похилого віку та інвалідів Томської області - ЦСПН Томської області 2007.-с.14

20. Постанова Уряду Російської Федерації від 29 січня 2002 року № 70 «Про федеральної цільової програми« Старше покоління »на 2002 2004 р» / / Працівник соціальної служби. 2002, № 4.-с.102

21. П'ятницький Б.П., Нестерова Н.М. та ін Основи соціальної роботи з людьми похилого віку: На допомогу соціальному працівнику. - Новосибірський обласної геронтологічний центр. 2003.-с.53

22. П'ятницький Б.П., Шакалін Д.А. Продовжуючи активну життя літніх / / Працівник соціальної служби. 2005, № 2.-с.23

23. Розробляється концепція соціальної політики щодо літніх людей / / Соціальне обеспеченіе.2005, № 1.-с.23

24. Рекомендації III Національної конференції Асоціації працівників соціальних служб «Соціальне забезпечення населення» / / Працівник соціальної служби.2004, № 2.-с.23

25. Рогозіна С.П. Інформація про роботу ЦСО по Кожевниковський район Томської області / / Соціальний працівник 2002, № 46.-с.2

26. Словник - довідник з соціальної роботи / під редакцією Є.І. Холостовой, М., 2003.-201 с.

27. Сотникова Н.Б. Соціальне обслуговування літніх людей на основі індивідуального підходу. З досвіду роботи. - Томськ 2007 - с. 18.

28. Соціальна геронтологія: Словник - довідник, авт.-упоряд. Н.Ф. Басов. - М., 2006.-241.

29. Ужегов Г.М. Енцеклопедія старості: Народний підручник. - М.: ТЕРРА - Книжковий клуб, 2005.-108 с.

30. Ускова Н.І. Погодують, і полікують, і порядок наведуть. / / Соціологія, 2001. № 5.-с.14

31. Ускова Н.С. З душею і розумінням до людей - тільки такою повинна бути наша позиція. / / Соціальна робота 2007, № 2 - с. 9

32. Федеральний закон «Про внесення змін до статті 6 Федерального закону« Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації »і доповнення до статті 2 Закону Російської Федерації« Про стандартизацію »від 29 січня 2002 року № 70 / / Працівник соціальної служби. 2002, № 3.-с.12

33. Федеральний закон «Про основи соціального обслуговування в Російській Федерації» від 15 листопада 1995 року / / Працівник соціальної служби. 1997, № 1.-с.112

34. Федяріна В.М. Спеціальний житловий будинок - нова модель надання соціальних послуг / / Працівник соціальної служби. 2007, № 2.-с.13

35. Фролькіс В.В. Синдроми старіння - М.: Гуманит. Вид. Центр ВЛАДОС. 2006.-126 с.

36. Холостова Є. І. Літня людина в суспільстві. М.: Соціально - технологічний інститут МГУС, 2007.-с.237

37. Чернова З.І. І осінь життя - це життя. / / Інвалід. 2003, № 10.-с.3

38. Шахматов Н.Ф. Старіння - час особистого пізнання вічних питань і справжніх цінностей. / / Психологія зрілості та старіння, 2006, № 2.-с.14

39. Щучкіна Н.П. Самопоміч і взаємодопомога в роботі з людьми похилого віку. - М., 2007.-с. 7

40. Якимова Л.І. Міська цільова програма »Старше покоління» Послуги літнім людям у місті та області - Томськ 2007.-с.15

ДОДАТОК 1

Реалізація цільової програми Томської області «Старше покоління» у 2008 році ¹

ДОДАТОК ^{1 лютого}

Родинні зв'язки клієнтів (у відсотках до загальної чисельності обслуговуючих на дому, дані на 1.07.2006 р.)

3244

1093

1027

Аналіз рівня доходів клієнтів, які отримують послуги вдома (дані на 1.07.2006 р.)

2668

2695

ДОДАТОК ³ Січень

Довідник з визначення нужденності і складання планів заходів щодо догляду

	Найменування
	Фізичні можливості
1	Здатність змінювати положення в ліжку
2	Здатність рухати правою рукою (наявність м'язової сили)
3	Здатність рухати лівою рукою (наявність м'язової сили)
4	Здатність сісти в ліжку
5	Здатність пересісти з ліжка на стілець і назад
6	Здатність встати з ліжка
7	Здатність лягти в ліжко
8	Здатність присісти
9