Выписывание настоев
Настои выписываются сокращенным способом. После Rp. указывается название формы в родительном падеже ед. ч. (infusi). Затем − часть растения, из которой готовится настой с прописной буквы в родительном падеже ед. или мн. числа, и, наконец, название растения с заглавной буквы тоже в род. пад., ед. числа. Количество сырья и воды определяется требованием Фармакопеи, соответственно назначению настоя (внутрь или наружно), но рассчитывается, исходя из необходимого объема ЛФ.
Настои для приема внутрь выписываются на 4 дня, т.е. на 12 приемов при назначении 3 раза в день столовыми ложками. Следовательно, общий объем жидкости в настое составит 180 мл (15 мл в столовойложке ˣ 12 приемов). Вес растений – 1/30 от 180 мл для большинства несильнодействующих настоев, которые выписываются в соответношении 1:30, составит 6,0, а 1/300 – для сильнодействующих, которые выписываются в соотношении 1:300, − 0,6. Таким образом, количество настоя в рецепте выражается массо-объемным способом: 6,0–180 мл; 0,6–180 мл.
| Настои из сильнодействующих растений, которые надо выписывать в соотношении 1:300 (0,6-180 мл): Настой листьев наперстянки – InfusumfoliorumDigitalis Настой травы мышатника – InfusumherbaeThermopsidis Настой рвотного корня – InfusumradicumIpecacuannae |
Пример:
| Выписать настой листьев наперстянки для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день | Rp.: | InfusifoliorumDigitalis 0,6-180 ml D.S.: По 1 столовой ложке 3 раза в день. # |
| Выписать настой травы пустырника для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. | Rp.: | InfusiherbaeLeonuri 6,0-180 ml D.S.: По 1 столовой ложке 3 раза в день. # |
Настои для наружного применения выписываются также сокращенным способом, но в соотношении 1:10, т.е. на 1 часть растительного сырья берется 10 частей воды очищенной. Так как объем ЛФ при местном применении настоя в среднем составляет 100 – 200 мл, то массо-объемное соотношение сырья и воды здесь составит 10,0 на 100 мл или 20,0 на 200 мл.
| Выписать настой из листьев шалфея для полоскания горла | Rp.: | Infusi foliorum Salviae 20,0-200 ml D.S.: Для полоскания горла. |
Часто настои для приема внутрь используются в качестве основы для приготовления микстур. При этом дополнительные компоненты в виде порошкообразных лекарственных веществ, сиропа, слизи, настоек, жидких экстрактов добавляют в готовый охлажденный настой и выписывают по установленным для микстур правилам. Рецепт прописывают развернутым способом, на 12 приемов, исходя из разовых доз лекарственных веществ, при этом капли переводят в мл, соблюдают установленные по отношению к общему объему микстуры (180 мл) части для сиропа (20 мл) и слизи (1/3), применяют внутрь ложками. Особенностью такой прописи является то, что в ней на первом месте пишется настой в его количественном выражении, а вода в такую микстуру не добавляется.
Пример:
| Выписать микстуру Бехтерева, состоящую из настоя травы горицвета весеннего, натрия бромида 0,5 p.d. и кодеина фосфата 0,015 p.d. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день. | Rp.: | Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0-180 ml Natrii bromidi 6,0 Codeiniphosphatis 0,18 M.D.S.: По 1 столовой ложке 3 раза в день. # |
| Выписать микстуру, состоящую из настоя травы мышатника, натрия бензоата 0,2 p.d., жидкого экстракта чабреца 25 капель p.d. и сиропа алтея. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день. | Rp.: | Inf. herbae Thermopsidis 0,6-180 ml Natrii benzoatis 2,4 Extracti Serpylli fluidi 5 ml Sirupi Althaeae 20 ml M.D.S.: По 1 столовой ложке 3 раза в день. # |
3.3. ОТВАРЫ (DECOCTA)
(decoctum, in)
Отвар − жидкая ЛФ, получаемая из лекарственного растительного сырья путем водной экстракции в условиях кипячения. В отличие от настоев отвары готовят из твердых, грубых, жестких частей растений: кора, корневища, корни, твердые стебли, побеги, почки, кожистые листья. В связи с этим из листьев толокнянки (медвежьи ушки) готовят отвар, а не настой. Как и настои, отвары назначаются внутрь ложками и могут использоваться наружно. Однако, независимо от назначения, концентрация действующих веществ в отварах выше, чем в настоях. Отвары обычно готовят в соотношении 1:10, из отдельных растений (алтей, ревень, крушина, сена) − 1:20, а из остальных (по Фармакопее) − 1:30. Это связано с тем, что из частей растений с более грубым строением труднее экстрагируются действующие ЛВ. Этим же вызвана и необходимость более длительного экстрагирования при приготовлении отваров. В инфундирном аппарате отвары кипятят 30 минут, после чего 10 минут охлаждают и затем процеживают. Отвары из растений, содержащих крахмал, слизи, дубильные вещества, фильтруются в горячем виде.
Готовятся отвары, как и настои в аптеках, отпускаются свежеприготовленными и хранятся не более 4-х дней в прохладном месте, перед употреблением необходимо взболтать.
Отвары и настои, могут использоваться для приготовления сложных микстур.
Выписывание отваров
Отвары выписываются в сокращенной форме, количество ЛФ выражается массо-объемным способом, исходя из соотношения сырья и воды, количества приемов (12) и расхода жидкости, согласно назначению отвара (внутрь или наружно). Сложные микстуры на отваре выписываются на 12 приемов без указания воды в рецепте (см. пример).
Примеры выписывания отваров
| Выписать отвар из листьев толокнянки в соотношении 1:30 для приема внутрь по столовой ложке 3 раза в день. | Rp.: | DecoctifoliorumUvaeursi 6,0-180 ml D.S.: По 1 столовой ложке 3 раза в день. # |
| Выписать отвар из коры крушины в соотношении 1:20, назначив по 2 столовые ложки вечером. | Rp.: | DecocticorticesFrangulae 9,0-180ml D.S.: По 2 столовых ложки вечером. # |
| Выписать сложную микстуру, состоящую из отвара корня истода (1:30), натрия гидрокарбоната 0,3 p.d., нашатырно-анисовой жидкости 5 капель p.d. и простого сахарного сиропа 20 мл. Применять по 1 столовой ложке 3 раза в день. | Rp.: | Decocti radicum Polygalae 6,0-180 ml Natrii hydrocarbonatis 3,6 Liquoris Ammonii anisati 1ml Sirupi simplicis 20 ml M.D.S.: По 1 столовой ложке 3 раза в день. # |
| Выписать отвар из коры дуба для полоскания полости рта. | Rp.: | DecocticorticisQuercus 20,0-200 ml D.S.: Для полоскания полости рта. # |
Другие жидкие лекарственные формы из растений для приема внутрь ложками
Эмульсия (emulsum, in) − жидкая ЛФ, представляющая собой взвесь взаимно нерастворимых жидкостей. С физико-химической точки зрения – это двуфазная система, в которой дисперсной фазой является жир (растительное или эфирное масло), а дисперсной средой − вода.
Иначе, эмульсия – это взвесь мелко раздробленных частичек масла в воде. Поэтому внешне она имеет сходство с молоком. Из всех видов эмульсий (наружно, инъекции) для внутреннего применения ложками эмульсии используются шире.
Эмульсии для приема внутрь готовят в аптеках из семян некоторых растений, богатых жирными маслами, а так же из чистых масел. Соответственно этому различают эмульсии семенные – emulsaseminalia, и эмульсии масляные – emulsaoleosa. Способы их приготовления описаны в Фармакопее и основаны на последовательном тщательном растирании ее компонентов без подогрева. Согласно этим требованиям, все эмульсии 10%, т.е. для приготовления 100 мл эмульсии необходимо взять 10,0 семян или 10 мл масла. Отличие заключается только в том, что в масляные эмульсии добавляют эмульгатор в количестве, вдвое меньшем, чем исходное количество масла (2:1) . В качестве эмульгатора обычно применяют желатозу (Gelatosa) − продукт неполного гидролиза желатина, камеди – высохший сок некоторых растений: камедь аравийскую (Gummiarabicum), камедь абрикосовую (Gummiarmeniacae), метилцеллюлозу и другие высокомолекулярные полимеры. Как эмульгатор может быть использован и желток куриного яйца (Vitellumovi).
Масляные эмульсии готовят из таких жидких масел, как миндальное (OleumAmygdalarum), персиковое (OleumPersicorum), льняное (OleumLini), касторовое (OleumRicini), рыбий жир трески (OleumjecorisAselli), вазелиновое (OleumVaselini) и др. Если эмульсия для приема внутрь выписана без обозначения масла, ее готовят из миндального или персикового.
Сырьем для семенных эмульсий служат семена сладкого миндаля (SeminaAmygdali) земляного ореха (SeminaArachidis), тыквы (SeminaCucurbitae), мака (SeminaPapaveris), конопли (SeminaCannabis) и др. В семанах содержаться масла и слизистые вещества белковой природы, которые обладают эмульгирующими свойствами, в связи с чем, специальные эмульгаторы здесь не требуются. Семенные эмульсии применяются редко.
Масляные эмульсии могут использоваться внутрь (ложками) и наружно – растирания (см. линименты). Эмульсии могут применяться как самостоятельная лекарственная форма, а могут служить основой для сложных микстур или растираний, способных удерживать во взвешенном состоянии нерастворимые в воде вещества. Это ускоряет и усиливает действие лекарств в организме. Эмульсии прописывают, если нужно назначить вместе нерастворимые и несмешивающиеся между собой лекарственные жидкости или лекарственное масло с водой, если необходимо замаскировать неприятный вкус или запах жирных, смолистых, бальзамических веществ и растительных масел. А также для уменьшения раздражающего действия лекарств на кожу и слизистые за счет обволакивающего действия эмульсии. С этим связано более широкое применение эмульсий в педиатрической (детям) и геронтологической (пожилым больным) практике.
Эмульсии для приема внутрь изготавливают в аптеке, выдаются свежеприготовленными, хранятся непродолжительно (3-4 дня) в прохладном месте и перед употреблением взбалтываются.
Выписывание эмульсий
Эмульсии выписываются развернутым и сокращенным способами. При развернутом (полном) выписывании эмульсии после Rp.перечисляются все ингредиенты: семена и вода (1:10) в семенных эмульсиях(1); масло, эмульгатор и вода (2:1:17) − в масляных (2). Определяющим количество этих ингредиентов является доза исходного сырья. В subscriptio пишется Misce, fiatemulsum. Da, а в сигнатуре – «По 1 столовой ложке 3 раза в день» (1) или для косторового масла − «Принять столовой ложкой все количество в течении 20-30 минут» (2).
При выписывании эмульсии сокращенным способом рецепт начинают с указания формы − emulsi (род. п., ед. ч.), затем следует название сырья (масло или семена), количество эмульсии при этом выражают массо-объемным способом (10,0–100 мл; 20,0–200 мл) или указывают только общее количество эмульсии в мл (3,4). В аптеке сырья возьмут в 10 раз меньше, потому что все эмульсии 10%, но только в случае масляной эмульсии в нее добавят еще эмульгатора в 2 раза меньше, чем сырья.
При выписывании сложных микстур на основе эмульсии количество компонентов рассчитывается, исходя из разовых доз, на 12 приемов, в том числе и эмульсия, общее количество которой определяется объемом ложки, помноженном на 12 (приемов). В такую микстуру вода не добавляется, а эмульсия в рецепте ставится на первое место (5).
Растирание (линимент) на основе эмульсии для наружного применения выписывается как раствор, в котором эмульсия является растворителем, а лекарственное вещество рассчитывается на основе концентрации в % (6).
Примеры выписвания рецептов
| Выписать эмульсию из 20,0 семян миндаля сладкого развернутым способом. | 1.Rp. | Seminum Amygdali dulcis 20,0 Aquae purificatae ad 200 ml M., f. emulsum D.S.: По 1 ст./л. 3 раза в день. # |
| Выписать эмульсию из 15,0 касторового масла развернутым способом. | 2.Rp. | Olei Ricini 15,0 Gelatosae 7,5 Aquae purificatae 150 ml M., f. emulsum D.S.: Принять столовой ложкой в течении 20 минут. # |
| Выписать эмульсию из 20,0 семян миндаля сладкого сокращенным способом. | 3.Rp.: | Rp.: Emulsi seminum Amygdali dulcis 20,0-200,0 ml D.S.: По 1 ст./л.3раза в день. # |
| Выписать эмульсию из 15,0 касторового масла сокращенным способом. | 4.Rp.: | EmulsioleiRicini 150 ml D.S.: Принять столовой ложкой в течении 20 минут. # |
| Выписать микстуру, содержащую эмульсию из персикового масла, кодеина фосфата 15 мг p.d.и терпингидрата 0,1 p.d. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день. | 5.Rp.: | Emulsi olei Persicorum 180 ml Codeini phosphatis 0,18 Terpinihydratis 1,2 M.D.S.: По 1 столовой ложке 3 раза в день. # |
| Выписать линимент, состоящий из эмульсии рыбьего жира и 1% камфоры тертой. Применять для растирания. | 6.Rp.: | Emulsi olei jecoris Aselli 200 ml Camphorae tritae 2,0 M.,f. linimentum D.S.: Для растирания. # |
2. Воды ароматические (фармацевтические) – aquaearomaticae(pharmaceuticae) − представлены ароматическими водами (миндальная, мятная, укропная и др.), растворами эфирных масел в воде и некоторыми другими растворами (вода свинцовая). Получают путем горячей перегонки самой воды (дистиллированной) или растворенного в воде со спиртом исходного сырья. Применются в чистом виде, в качестве растворителя, corrigensв микстурах и как лечебные средства, иногда в сочетании с другими лекарствами.
3. Лекарственные масла (oleamedicatа) − растительные масла, предназначенные для приема внутрь ложками или каплями (эфирные). Некоторые масла могут использоваться наружно в чистом виде или в качестве наполнителя (см. линименты).
4. Суспензии (suspensionеs) − жидкая лекарственная форма, содержащая мелкодисперсные нерастворимые лекарственные вещества, смешанные с водой, жидкими маслами, глицерином или др. жидкостями.
5. Эликсиры (elexiria) − прозрачная ароматная, приятного вкуса жидкость, водно-спиртовый раствор одного или нескольких ЛВ. Большинство эликсиров изготавливаются на основе ароматического эликсира (elixiriumaromaticum) добавлением к нему разных лекарственных средств. Эликсиры стойкие при хранении. Их применяют только внутрь. К эликсиру прилагается дозатор, в других случаях их применяют столовыми, десертными или чайными ложками (эликсир грудной – elixiriumpectoralis).
6. Линктусы (Lincti) − густая жидкость, применяемая малыми глотками. Готовят на основе сиропов с ЛВ, чаще всего − противокашлевые средства.
1 ... 13 14 15 16 17 18 19 20 21