Алгоритм выписывания водных извлечений
| Настои | Отвары | Эмульсии | |||
| Rp.: Rp.: Rp.: Rp.: | Несильнодействующие Infusi Назв. 6,0-180 ml D.S.: По 1 ст.л. 3 раза в день Сильнодействующие Infusi Назв. 0,6-180 ml D.S.: По 1 ст.л. 3 раза в день. # Сложная микстура Inf. Назв. 6,0-180 ml ЛВ (1; 2) p.d. ˣ12, г T-raeНазв.  mlM.D.S.: По 1 ст. л. 3 р/д. Наружно Inf. Назв. 10,0- 200 ml D.S.: Полоскание | Rp.: Rp.: Rp.: | Dct. Назв. 9,0-180 ml D.S.: По 1 ст.л.3 р/д. # Сложная микстура Dct. Назв. 6,0-180 ml ЛВ (1,2) p.d. ˣ12, г T-raе Назв.  mlM.D.S.: По 1 ст.л. 3 р/д # Наружно Dct. Назв. 10,0-200 мл D.S.: Полоскание. | Rp.: Rp.: Rp.: Rp.: Rp.: | Семенные сокращенно Emulsiseminum Назв. 180 мл D.S.: По 1 ст.л. 3 раза в день # Семенные развернуто SeminiНазв. p.d. ͯ 10 г Aq. purificatae p.d. ˣ10 ml M., f. emulsum D.S.:По 1 ст.л. 3 раза в день # Масляные сокращенно* EmulsiНазв. p.d.ˣ10 ml D.S.: По 1 ст.л. 3 раза в день # Масляные развернуто OleiНазв. p.d. (1 часть) Эмульгатор гр. (1/2 отp.d.) Aquaepurificataep.d. ˣ10 ml M., f. emulsum D.S.: По 1 ст.л. 3 раза в день. Наружно EmulsiНазв. – ml D.S.: Для лечения раны. |
Эмульсия из касторового масла в связи с фармакологическим эффектом назначается не 3 раза в день, а принять одноразово в течение 15-20 минут.
Переходные жидкие лекарственные формы из растений для приема внутрь ложками
Сухая микстура − сложного состава буровато-серый порошок с запахом растительного сырья, используется для приготовления микстур в домашних условиях в виде водного раствора в соотношении 1:10.
Растворимые чаи − суммарные растительные препараты, получаемые в производственных условиях методом распылительной сушки лекарственных растений. Используются для приготовления водных излечений в домашних условиях.
Лимонады − сладкие, подкисленные жидкости для приема внутрь. Готовятся перед употреблением путем растворения в воде лекарственной кислоты и простого сиропа.
Напитки − подслащенные растворы из лекарственного вещества, воды, сиропа. Назначаются внутрь ложками.
Клизма − раствор для введения в прямую кишку с целью облегчения эвакуации ее содержимого, введения питательных или лекарственных веществ, в том числе рентгенконтрастных при рентгеноскопии нижних отделов кишечника.
Микроклизма – предназначена на для одноразового использования, содержащего 3-5 мл раствора ЛВ.
Официнальные жидкие лекарственные формы из растений для приема внутрь ложками
| Вода мяты перечной | Aqua Menthae piperitae |
| Вода укропная | Aqua Foeniculi |
| Масло анисовое | Oleum Anisi |
| Масло вазелиновое | Oleum Vaselini |
| Масло касторовое | Oleum Ricini |
| Масло льняное | Oleum Lini |
| Масло облепиховое | Oleum Hippophaёs |
| Масло хеноподиевое | Oleum Chenopodii |
| Масло шиповника | Oleum Rosae |
| Настой из листьев маты перечной | Infusum foliorum Menthae piperitae |
| Настой из листьев наперстянки | Infusum foliorum Digitalis |
| Настой из листьев сенны | Infusum foliorum Sennae |
| Настой сенны сложной | Infusum Sennae compositum |
| Настой корня алтея | Infusum radicum Althaeae |
| Настой корня с корневищем валерианы | Infusum radicum cum rhizomatis Valerianae |
| Отвар листьев толокнянки | Decoctum foliorum Uvae ursi |
| Отвар корня ревеня | Decoctum radicum Rhei |
| Отвар коры крушины | Decoctum corticis Frangulae |
| Отвар баранца | Decoctum Lycopodii selaginosi |
| Сироп алоэ с железом | Sirupus Aloёs cum Ferro |
| Сироп алтейный | Sirupus Althaeae |
| Сироп из плодов шиповника | Sirupus ex fructibus Rosae |
| Сок желудочный натуральный | Succus gastricus naturalis |
| Сок подорожника | Succus Plantaginis |
| Суспензия Провера | Suspensio Proveri |
Зарубежные готовые жидкие лекарственные формы для приема внутрь ложками
| Магмы | − magmata− | Суспензии больших по объему нерастворимых в воде веществ. Внутрь назначаются в качестве слабительных или антацидных средств. |
| Микстуры | мixturae− | Жидкости, содержащие два или несколько лекарственных веществ. Они могут быть сложными растворами, суспензиями, эмульсиями, готовиться на настоях или отварах. |
| Суспензии | − suspensions− | Жидкости, получаемые путем смешивания нерастворимых веществ с водой, жирными маслами, глицерином и другими жидкостями. При назначении внутрь перед употреблением взбалтываются. Могут назначаться и наружно. |
| Глотки | − haustus− | Жидкие лекарственные препараты для одноразового применения (на один глоток). |
3.4 НАСТОЙКИ (TINCTURAE)
(tinctura, ae f)
Настойки − это спиртовые извлечения из растительного лекарственного сырья, получаемые без нагревания и удаления экстрагента, имеющие вид прозрачных в разной степени окрашенных жидкостей со вкусом и запахом исходных растений. Название tincturа происходит от латинского слова tinctio − погружение. Настойки характеризуются невысокой степенью очистки и поэтому относятся к галеновым препаратам.
Для приготовления настоек чаще всего используется этиловый спирт (40% или 70%), т.к. является лучшим экстрагентом действующих веществ, содержащихся в растениях. Кроме того, спирт этиловый является хорошим консервантом, что обеспечивает данной ЛФ высокую стойкость. Наряду со спиртом, в качестве экстрагирующих жидкостей при изготовлении настоек используются эфир, водно-спиртовые и спирто-эфирные смеси. Готовят настойки методом мацерации (настаивания) или методом перколяции (вытеснения). Метод настаивания технологически простой, но более продолжительный. Срок настаивания определен в Фармакопее и в среднем составляет 7 дней. Метод вытеснения осуществляется быстрее, но более трудоемкий, поскольку требует постоянного добавления протекающей экстрагирующей жидкости с последующим выпариванием ее до первоначального объема. Оба указанных метода используются для приготовления настоек на фармацевтических предприятиях. В аптеку настойки поступают в готовом виде, расфасованными во флаконах, или нерасфасованными – ангро. В последнем случае настойки разливают во флаконы в аптеке и отпускают по 15-30 мл. Существует еще один метод приготовления настоек, который используется в аптеке − это получение настоек путем растворения сухих экстрактов (настойка чилибухи) в определенном объеме спирта.
Соотношение сырья и экстрагента определено Фармакопеей и зависит от силы действия активных веществ в лекарственных растениях. Если растения содержат сильнодействующие или ядовитые ЛВ, настойка готовится 5% в соотношении 1:20, при наличии несильнодействующих веществ − 10% (1:10).
Настойка в производственных условиях обычно готовится из одного
растения, поэтому все они простые. При необходимости приготовить сложную магистральную настойку из нескольких растений ее составляют в аптеке путем смешивания соответствующих простых настоек. Кроме того, настойки часто добавляют в сложные микстуры (см. микстуры).
Настойки, в основном, предназначены для приема внутрь. Некоторые настойки (календулы, эвкалипта и др.) применяются для полосканий, примочек, промываний, т.е. – наружно.
Настойки хранятся в прохладном, защищенном от света месте в стеклянных емкостях темного цвета с хорошо притертой пробкой.
Выписывание настоек
Так как настойки – официнальные формы, их приготовление и концентрация определены Фармакопеей и заводской технологией, выписываются они сокращенным способом. При этом рецепт начинается с указания ЛФ в род. п. (tincturae), после чего следует название растения, которое пишется с заглавной буквы. Часть растения, из которой готовится настойка (корни, листья, цветы и пр.), концентрация настойки в рецепте не указываются, пишется только количество настойки в мл. При этом обычно выписывается столько мл настойки, сколько капель ее назначают на прием. Несложно расчитать, что такого количества настойки хватит на 60 приемов. При этом исходят из того, что настойка − жидкость спиртовая, в 1 мл которой содержится в среднем 60 капель. Тогда, например, 15 мл выписанной настойки будет соответствовать 900 каплям (15ˣ60=900) и, если ее назначать по 15 капель на прием, ее хватит на 60 приемов (900:15=60). Это считается допустимым, поскольку настойка является спиртовой жидкостью и отличается высокой стойкостью, даже при комнатной температуре хранения. И хотя настойки выписываются общим количеством, эта форма считается дозированной, т.к. число капель настойки на прием − это доза содержащегося в ней ЛВ. В зависимости от его фармакологической активности и характера действия дозы настоек колеблются от 5 до 30 капель на прием, но выбирать их произвольно или усреднять нельзя.
| Выписать настойку ландыша для приема внутрь по 10 капель 2 раза в день. | Rp.: | TincturaeConvallariae 10 ml D.S.: Принимать по 10 капель 2 раза в день |
При выписывании сложных настоек, поскольку они представляют собой смесь нескольких простых, в рецепте перечисляются настойки из соответствующих растений, количество каждой из них равно числу капель на прием (можно увеличить или уменьшить, соблюдая соотношение), а в signatureчисло капель на прием составляет сумму капель каждой настойки.
| Выписать сложную настойку, состоящую из настойки пустырника 20 капель p.d. и настойки валерианы 15 капель p.d. Назначить по 35 капель на прием. | Rp.: | Tincturae Leonuri 20 ml Tincturae Valerianae 15 ml M.D.S.: Принимать по 35 капель 3 раза в день |
При увеличении количества настоек (40 и 30 мл, 60 и 45 мл) или уменьшении его (10 и 7,5 мл), независимо от этого, такая настойка будет назначаться по 35 капель p.d.
Настойку можно использовать в качестве растворителя твердого ЛВ. Рецепт на такое лекарство следует выписывать по правилам для растворов внутрь, т.е. исходить из разовой дозы ЛВ, количества капель p.d. настойки и числа приемов. При этом может быть 2 варианта расчетов:
Количество приемов не указано. Тогда настойки-растворителя в мл можно брать столько, сколько капель этой настойки p.d., что соответствует 60 приемам. В этом случае дозу ЛВ надо умножить на 60.
Число приемов указано или определяем произвольно, как при выписывании растворов каплями внутрь: 10-20-30. Тогда на число приемов умножаем разовую дозу ЛВ и число капель p.d. настойки-растворителя, которое переводим в мл, для чего полученное количество капель следует делить на 60 (среднее число капель в 1 мл спирта), т.к. настойки являются спиртовыми вытяжками.
| 1. Выписать раствор натрия бромида 0,1 p.d. в настойке пустырника 20 капель p.d. | Rp.: | Natrii bromidi 6,0 Tincturae Leonuri ad 20 ml M.D.S.: Принимать по 20 капель 3 раза в день # |
| 2. Выписать раствор натрия бромида 0,1 p.d.в настойке пустырника 20 кап. p.d. на 30 приемов. | Rp.: | Natrii bromidi 3,0 Tincturae Leonuri ad 10 ml M.D.S.: Принимать по 20 капель 3 раза в день # |
Настойки для наружного применения выписываются в количестве, соответствующем форме выпуска (25 или 50 мл), перед употреблением разводятся (1 чайная ложка на стакан воды) и в таком виде применяются для полоскания или с другой целью наружно.
| Выписать настойку календулы для полоскания горла. | Rp.: | TincturaeCalendulae 50 ml D.S.: 1 чайную ложку развести в стакане воды и полоскать горло |
1 ... 13 14 15 16 17 18 19 20 21