1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 16 Ім'я файлу: Загальна патоморфологія ч1.rtf Розширення: rtf Розмір: 2832кб. Дата: 28.09.2022 скачати Пов'язані файли: Основи теорії дизайну.pptx Алергійні реакції I-го типу (анафілактичні) за класифікацією Кумбса та ДжеллаСутність:Гуморальні антитіла фіксуються на поверхні клітин (тканинних базофілів).Антиген перебуває у вільному стані.Реакція антиген+антитіло відбувається на поверхні цих клітин.Антигени, які викликають алергійні реакції I типу, є тимусзалежними. При їхньому надходженні в організм відбуваються наступні процеси:Поглинання, переробка та презентація антигену макрофагами.Активація відповідних антигенспецифічних Т-хелперів.Активація клонів антигенспецифічних В-лімфоцитів, їх бласттрансформація та перетворення на плазматичні клітини.Утворення плазматичними клітинами цитофільних антитіл – реагінів. Реагіни представлені двома групами імуноглобулінів – IgЕ і IgG4.Поширення реагінів у організмі та фіксація їх на поверхні клітин (тканинних базофілів і базофілів крові).Взаємодія антигену з фіксованими на поверхні клітин реагінами. Така реакція відбувається при повторному надходженні антигену в організм.Значення продуктів дегрануляції (гістаміну):Вони безпосередньо діють на клітини-мішені (гладкі м’язи судин, бронхів, матки, кишок, ендотеліоцити).Втягують в алергійну реакцію інші популяції клітин (еозинофіли, нейтрофіли, тромбоцити).Дія на Н1-рецептори:Скорочення гладких м’язів бронхів, матки, кишок.Розширення артеріол.Підвищення проникності судинної стінки, в основному на рівні вену.Подразнення нервових закінчень.Збільшення утворення та виділення слизу у верхніх дихальних шляхах.Дія на Н2-рецептори:Гальмування дегрануляції тканинних базофілів.Пригнічення активності лімфоцитів, активація Т-супресорів.Місцеві клінічні прояви реакцій I типу:Напади ядухи (бронхіальна астма) – спазм гладких м’язів бронхів. Розвивається в результаті дії повільно реагуючої субстанції анафілаксії й гістаміну.Алергічні нежить, фарингіт, ларингіт, трахеїт (підвищене утворення та виділення слизу).Проноси – спазм гладкої мускулатури кишок.Почервоніння, висипання на шкірі, кон’юнктивіт (розширення артеріол).Розвиток місцевих набряків (підвищення проникності стінок судин).Сверблячка, біль (подразнення нервових закінчень).Клінічні прояви анафілактичного шоку:Падіння артеріального тиску: генералізоване розширення артеріол і падіння загального периферичного опору.Генералізоване підвищення проникності судинної стінки, вихід рідини з судин у тканини та зменшення ОЦК.Розлади мікроциркуляції. Виникають у результаті падіння АТ і згущення крові.Розвиток гострої дихальної недостатності внаслідок спазму бронхів і бронхіол і закупорки слизом повітряносних шляхів.Алергійні реакції II-го типу (цитотоксичні) за класифікацією Кумбса та ДжеллаСутність:Антигени перебувають на поверхні клітин.Антитіла перебувають у вільному стані.Реакція антиген + антитіло відбувається на поверхні клітини.Антигени цитотоксичних реакцій: |