1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 16 Ім'я файлу: Загальна патоморфологія ч1.rtf Розширення: rtf Розмір: 2832кб. Дата: 28.09.2022 скачати Пов'язані файли: Основи теорії дизайну.pptx Вторинно фіксовані на клітинних мембранах антигени (наприклад, лікарські препарати).Неклітинні компоненти тканин (колаген, мієлін).Антитіла цитотоксичних реакцій:IgG1, IgG2, IgG3.Здатні зв’язувати комплемент.Викликають ефект опсонізації.Здатні проникати в тканини.Механізми цитолізу під час цитотоксичних реакцій:Комплементзалежний цитоліз:Антитіло зв’язується з антигеном на поверхні клітини.Комплемент фіксується до Fc-фрагмента імуноглобулінів.У результаті активації комплементу відбувається перфорація клітини, яка несе антиген з наступною її загибеллю.Антитілозалежний фагоцитоз:Пов’язані з антигенами антитіла викликають ефект опсонізації (полегшують фагоцитоз клітини, яка несе антиген, макрофагами).Антитілозалежна клітинна цитотоксичність:Знищення клітини, яка несе пов’язаний з антитілами антиген, здійснюється Т-кілерами.Клінічні форми цитотоксичних реакцій:Аутоалергічні хвороби (інсулінзалежний цукровий діабет I типу, міастенія, тиреотоксикоз, варіанти гіперпаратиреозу).Гемотрансфузійний шок (переливання несумісної за групою АВ0 або резус-фактору крові).Гемолітична хвороба немовлят (резус-конфлікт).Алергія на лікарські препарати.Алергійні реакції III-го типу (імунокомплексні) за класифікацією Кумбса та ДжеллаСутність:Антиген і антитіло перебувають у вільному стані (не фіксовані на поверхні клітин).Їхня взаємодія відбувається в крові та тканинній рідині.Антигени імунокомплексних реакцій повинні бути розчинні.Антитіла – IgM, IgG1, IgG2, IgG3 – преципітуючі. При взаємодії з антигеном вони утворюють преципітати та здатні зв’язувати комплемент.Види та значення імунних комплексів:Великі комплекси. Утворюються при надлишку антитіл. Швидко видаляються з кровообігу макрофагами та не спричиняють патогенної дії.Преципітовані нерозчинні комплекси. Утворюються при еквівалентних співвідношеннях антигену й антитіла. Швидко видаляються з кровообігу макрофагами та не спричиняють патогенної дії (виключення лише при утворенні їх на фільтруючій мембрані клубочків нирок).Невеликі розчинні комплекси. Утворюються при великій кількості антигену. Циркулюють в організмі тривалий час, але мають слабку пошкоджуюючу дію.Розчинні комплекси проміжної величини. Утворюються при невеликому надлишку антигену. Їхня молекулярна маса становить 900 тис.- 1 млн. дальтон. Саме вони є причиною розвитку алергійних реакцій III-го типу.Загальні клінічні прояви реакцій III-го типу: розвиток ДВЗ-синдрому, цитопенії (лейкопенії, тромбоцитопенії).Клінічні форми імунокомплексних реакцій:Захворювання, зумовлені екзогенними антигенами: сироваткова хвороба, алергія на лікарські препарати, алергічний альвеоліт.Автоалергійні хвороби: СЧВ, ревматоїдний артрит, вузловий периартеріїт, тиреоїдит Хашимото.Інфекційні хвороби: гепатит В, стрептококові інфекції.1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 16 |