Тропічні інвазії протозойної етіології. Трипаносомоз

Ім'я файлу: Трипаносомоз.ppt
Розширення: ppt
Розмір: 2459кб.
Дата: 27.04.2023
скачати
Пов'язані файли:
Тепляков Ю.docx
empiricheskoe-issledovanie-obraza-ottsa-i-ego-vliyaniya-na-vybor
1. Mетодичні рекомендації для практ пошкодження.pdf
whatr.pdf
13.doc
1.docx
Документ Microsoft Word.docx
NMK_11.doc
АКР Іс 9А(лінг).docx
Новый документ.docx
1.2.Структура монтажного упр.doc
053M_METOD_REKOM_KVALIFIK_ROBOTA_MAGISTRSIM'Ya_jowxthx2.iij.doc
Order-full-id-1546-329 (1).docx
Шнайдер_І_А_група_СОа19_20,_курсова_з_педагогіки (1).pdf
Kolyshkin_LP_p81.docx
ПР.docx
Українська етнопедагогіка у сучасній школі.docx

Тропічні інвазії протозойної етіології. Трипаносомоз

Національний фармацевтичний університет Кафедра мікробіології, вірусології та імунології

Тропічні інфекції

Спеціальність – 226 Фармація
Лектор – Гейдеріх Ольга Григорівна

План лекції

Питання для самостійного вивчення

1. Резистентність збудника до впливу факторів довкілля.
2. Контингент хворих.

Клас Джгутикові (Mastigophora, Flagellata)

Джгутикові пересуваються за допомогою одного або декількох довгих джгутиків, розташованих переважно на передньому кінці.
Джгутик - волосоподібний виріст цитоплазми, складається з найтонших ниток, переплетених між собою. Прикріплюється джгутик до базального тільця, що знаходиться в ектоплазмі, або блефаропласта. Іноді між ним і пелікулою утворюється хвилеподібна цитоплазматична перетинка, що отримала назву ундулююча мембрана.
Форма тіла в джгутикових овальна, витягнута або куляста.
Розмноження паразитів відбувається частіше поздовжнім поділом і рідше статевим шляхом.
Джгутикові налічують понад 900 видів, але збудників хвороб всього лише близько 100.
Медичне значення серед них мають роди: Lamblia, Leishmania, Trypanosoma, Trichomonas.

Трипаносомоз

хронічне захворювання, що викликається джгутиковими найпростішими роду Trypanosoma, протікає у формі африканського (гамбійського і родезійського) трипаносомозу, а також хвороби Чагаса.

Трипаносоми

Рід Trypanosoma - поліморфні види (до 4 життєвих форм в життєвому циклі)
Розмноження - діленням надвоє, хоча є непрямі свідчення про генетичний обмін між трофозоітами.
Паразити всіх класів хребетних.

Морфологія

У трипаносом довгаста форма з загостреними кінцями .
Розмір їх 10-60 мкм.
Тіло складається з ядра, цитоплазми, кінетопласта (базального тіла) і джгутика , який завершує ундулюючу мембрану .
Тіло вкрите двоконтурною цитоплазматичною мембраною, під якою проходить система мікротрубочок .

Ядро розташоване в центрі клітини , у нього добре помітна ядерна мембрана з порами.
У цитоплазмі знаходяться органели: кінетопласт, пластинчастий комплекс (апарат Гольджі), мітохондрії, піноцитозні бульбашки, рибосоми, лізосоми і деякі інші включення.

Трипаносомоз

Африканський трипаносомоз
(сонна хвороба) – Гамбійський тип африканського трипаносомозу.
Зустрічається в Центральній і Західній Африці.
Родезійський тип трипаносомозу зустрічається в Південно-Східній Африці.

Американський трипаносомоз
(Хвороба Чагаса) –
поширений в Південній і Центральній Африці, Північній і Південній Америці.

Збудники сонної хвороби

Trypanosoma gambiense (відкрита в 1902 р. Даттоном Д. в Західній Африці)
Trypanosoma rhodesiense (відкрита Фентем Г. в 1910 р.).

Локалізація

У тілі людини і інших хребетних мешкає в плазмі крові, лімфі, лімфатичних вузлах, спинномозковій рідині, тканинах спинного і головного мозку.

Життєвий цикл

Перша частина життєвого циклу трипаносоми проходить у травному тракті мухи цеце
(Glossina palpalis ), друга частина - в організмі хребетних тварин (велика і дрібна рогата худоба, свині, собаки, деякі дикі тварини), а також людини.

Glossina palpalis

Життєвий цикл

При всмоктуванні мухою крові хворої людини трипаносоми потрапляють в її шлунок, де вони розмножуються і зазнають ряд стадій.
Повний цикл розвитку становить 20 днів.

Патогенез

Вхідні ворота

шкіра

Перші 9-10 днів трипаносоми мешкають в підшкірній клітковині

кров

Лімфатичні судини і вузли, в яких розмножуються протягом 20-25 днів

СМР, мозкова тканина

ураження ЦНС

Місце інокуляції трипаносом запалюється і часто утворюється «трипаносомний шанкр».
Лихоманка і запалення лімфатичних вузлів
Спостерігається втрата апетиту , запаморочення, зменшується частота пульсу.

Ураження нервової системи проявляється у вигляді психічних порушень, головного болю, посилення апатії.
Хронічна форма супроводжується розвитком менінгоенцефаліту, напади лихоманки чергуються з періодами удаваного одужання.
Потім настає депресія , розвивається прогресуюча летаргія, сонливість підсилюється і хворий впадає з стан коми.

Лабораторна діагностика

Мікроскопія СМР, пунктатів лімфатичних вузлів, кісткового мозку, периферичної крові (мазок, товста крапля).
Метод накопичення паразитів- цитратну кров центрифугують, готують з осаду мазки і мікроскопують в нативному або пофарбованому вигляді.
Імунологічні методи - РЗК, РФА.

Лікування і профілактика

Лікування на ранніх стадіях
Ломідін ( 40 мг / кг) ефективний при гамбійському типі трипаносомозу.
Сурамін ( 20 мг / кг).
На пізній стадії
використовують арсеновмісні препарати:
Арсобал - в/в 3,6мг/кг;
Трімеларсен.

Профілактика
Особиста профілактика - прийом лікарських препаратів, що оберігають від зараження при укусі мухи цеце.
Громадська профілактика - знищення переносника. З цією метою місця виплоду мух - чагарники поблизу житла і по берегах водойм - обробляють інсектицидами або вирубують.

Американський трипаносомоз (хвороба Шагаса)

Збудник - Trypanosoma cruzi.
Відкритий в 1909 р. М. Шагасом в Бразилії.

Джерело збудника - хвора людина.
Переносник - триатомові клопи.
Механізм зараження - трансмісивний.
Природним резервуаром є дикі тварини - броненосці , опосуми, гризуни, мавпи. У населених пунктах - собаки і кішки.

Епідемологія

Життєвий цикл

Патогенез

Вхідні ворота

шкіра

трипаносоми інвазують окремі
клітини і починають розмножуватися

кров

Вражають клітини різних внутрішніх органів
(серця, НС, ШКТ, РЕС) і інтенсивно розмножуються

гострий міокардит

Через 1-2 тиж

Менінго-енцефаліт

Гепато- і спленомегалія

Підвищення температури тіла, набряки обличчя, збільшення щитовидної залози, лімфатичних вузлів.
При хронічних формах спостерігаються розлади внутрішньої секреції - мікседема, бронзове забарвлення шкіри і інфантилізм .
У перехворілих відзначається кардіопатія.

Лабораторна діагностика

Мікроскопія - СМР, пунктатів лімфатичних вузлів, селезінки, кісткового мозку, крові.
Серологічний метод - РЗК з антигеном з серцевого м'язу інвазованих тварин (р- я Машадо).
Біологічний метод – зараження морських свинок кров'ю хворих. Через 3-4нед забивають і досліджують внутрішні органи і кров на наявність трипаносом.
Для накопичення збудника проводять годування на хворих триатомових клопів.

Лікування і профілактика

Ефективного лікування немає.
Лампіт ( 8-10мг / кг ) - похідне нітрофурану;
Бензнізадол ;
Ніфуртінокс - щоденне застосування протягом 60 днів і більше.

Профілактика
Забезпечується шляхом знищення клопів - переносників збудника інфекції.
В ендемічних місцях проводять хіміопрофілактику .
Робляться спроби виготовлення вакцин проти трипаносомозу.

Висновки

Сонна хвороба зустрічається в 36 країнах Африки на південь від Сахари, де водяться мухи цеце, що є переносниками цієї хвороби.
До укусів мухи цеце найбільш схильні люди, що займаються сільським господарством, рибальством, тваринництвом або полюванням, і тому ця хвороба поширена в сільських районах.
Залежно від паразита, який викликав хворобу, розрізняють дві форми африканського трипаносомоз людини: в 98% всіх зареєстрованих випадків збудником є Trypanosoma brucei gambiense.
Хвороба Шагаса викликається Trypanosoma cruzi.
Передається через переносників - триатомові клопи.
Колись хвороба Шагаса була поширена лише в Американському регіоні, в основному, Латинській Америці, але зараз вона поширилася і на інші континенти.
Хворобу Шагаса можна вилікувати, якщо лікування розпочато незабаром після інфікування.

Дякую за увагу!

скачати