Як відомо, Всесвітня Організація Охорони Здоров'я (ВООЗ) перше десятиліття 21 століття проголосила "декадою кісток і суглобів". Суглобовий синдром, тобто болі в суглобах, ураження їх структур, спостерігається більш ніж при 200 захворюваннях і синдромах.
Після гнійних (викликаних хвороботворними бактеріями) артритів необоротна (тобто безповоротна) втрата функції суглоба відбувається у 25% -50% пацієнтів! А 5% -15% хворих вмирають! Страшна статистика. Ось чому, відчувши біль у суглобі (суглобах), а особливо біль, що супроводжується підвищенням температури тіла, необхідно не займатися самолікуванням, а як можна швидше звернутися до компетентного лікаря.
В даний час з міжнародної класифікації вилучено такий діагноз як ревматизм. Замість нього Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує вживати, наприклад, термін "гостра ревматична лихоманка" (раніше це називалося активною фазою ревматизму). Багато хвороб суглобів є аутоімунними, тобто коли організм направляє агресію проти власних суглобів, буквально відриває їх.
Дотепний і простий прийом діагностики таких станів придумав турецький вчений Хулусі Бехчета. Він виявив, що якщо пацієнту з аутоімунним артритом ввести підшкірно фізіологічний розчин (невелика кількість 0,9% розчину звичайної кухонної солі NaCl), то через півтори години після ін'єкції на її місці утворюється припухлість і почервоніння. Псоріатичний артрит може виявлятися тільки болями в суглобах при відсутності характерних "псоріатичних бляшок" на шкірі!
До речі, більше, ніж у 15% пацієнтів сам ПСОРІАЗ починається з болю в суглобах, які можуть тривати кілька років без шкірних проявів. До постановки правильного діагнозу в цьому випадку може інформація про те, що псоріаз хворіє хтось з близьких кровних родичів такого незрозумілого пацієнта! Ось чому потрібно, не рахуючись з витратами часу, ретельно з'ясовувати спадковість.
На сьогоднішній день "золотим стандартом" для купірування болю в суглобах все також є старі, добрі, перевірені ДИКЛОФЕНАК і ІБУПРОФЕН (це міжнародні, загальноприйнята назва, а фірми виробники називають ці препарати по-різному). Але треба пам'ятати, що ДИКЛОФЕНАК при суглобової патології не слід призначати КУРСОМ, тобто обов'язкові 5 ін'єкцій щодня або через день! Це помилка, тому що ін'єкційний диклофенак - це тільки "швидка допомога", засіб зняти гострий біль, але ніяк не засіб для тривалої терапії хронічної суглобного болю! Інакше можуть бути ускладнення, найчастіше у вигляді виразки шлунка та дванадцятипалої кишки (ще більше схильні до цих ускладнень особи старше 65 років, з супутніми серцево-судинними і шлунково-кишковими захворюваннями, інфіковані бактерією - це такі бактерії, які живуть у кислому середовищі шлунка і провокують гастрити та виразкову хворобу).
На Заході широко рекламують дійшли і до нас так звані біологічно активні (ХАРЧОВІ) добавки для "лікування суглобів", особливо препарат інолтра. За інформацією професора Бєлова (провідний співробітник НДІ ревматології РАМН, доктор медичних наук, професор) - НІ ніяких серйозних і аргументованих КЛІНІЧНИХ доказів, які б підтвердили, що інолтра (та інші інші БАД) дійсно працює!
Синдром Рейтера.
Однією з найбільш поширених хвороб суглобів є так званий синдром Рейтера.
До речі, ще в 2003 році, за рішенням світового медичного співтовариства з класифікації вилучено діагноз "синдром Рейтера". Загалом-то, цей діагноз (дуже, до речі, зручний і запам'ятовується) репресували через його автора. Знайшли архівні документи й незаперечні факти того, що майор вермахту доктор Ганс Рейтер крім наукових відкриттів був причетний до дослідів над ув'язненими в концтаборі Заксенхаузен. Тому тепер синдром (чи то хворобу) Рейтера слід іменувати як-небудь по-іншому, наприклад "реактивний урогенним артрит" або "уретроокулосіновіальний синдром".
Хламідії вражають ендотелій. Після зараження (тобто незахищеного статевого контакту) прихований період (інкубаційний, по науковому) триває частіше 7-8 днів, в середньому 10-15 діб, але може розтягнутися і до трьох тижнів. Після незахищеного статевого контакту може розвинутися "ні з того ні з сього" невелика діарея, або, висловлюючись ближче до народу, пронос. А потім раптом стає боляче при сечовипусканні. Але не дуже-то боляче (як, наприклад, при гонореї), тому терпимо і недовгочасно. Одночасно раптом червоніють, сверблять і сльозяться очі, особливо неприємне відчуття "піску в очах" проявляється ближче до вечора. А потім раптом (тижні ще через дві) починають опухати і боліти суглоби. І болять, болять, болять:
Заразні, так звані, "елементарні тільця" впроваджуються в ядро клітини-жертви, і її генетичний апарат починає "клепати" нових паразитів, від 200 до 1000 штук. Це з однієї єдиної ураженої клітини людського організму! Таке "інтенсивне надпродукції" триває дві доби, а потім "клітина-хазяїн" гине, і темрява новонароджених "елементарних тілець" кидається на завоювання нових клітинок людини. У вологому середовищі поза організмом людини хламідії можуть залишатися живими і заразними до 5 діб.
До хронічного хламідіозу привертають гени предків, нічого з цим не поробиш. Якщо суглоби боліли у бабусь з дідусями, то ймовірність захворювання у їх онучок чи онуки до 40 разів вище, ніж у людини, предки якого.
При хворобі Рейтера (саме так тепер ЗАБОРОНЕНО називати наслідки хронічного хламідіозу, а ще мікоплазмозу та уреаплазмозу - подібних інфекцій) можуть дивуватися майже всі органи і тканини. А ще існує дуже авторитетна думка, що атеросклеротична бляшка (яка згодом може призвести до інфаркту або інсульту) у своєму зародку має саме хламідійну інфекцію. І інфаркт міокарда в деяких розвинених країнах вже стали лікувати крім всіх традиційних ліків ще й протівохламідійних антибіотиками. Адже хламідіоз поширюється не тільки статевим шляхом. У осіб з ослабленим імунітетом зараза викликає бронхіт і пневмонію (запалення легенів). А якщо такий хворий прокотиться в міському тролейбусі чи маршрутці, гарненько там накашляет: Те сприйнятливі люди, нехай вони самі цнотливі у світі, можуть захворіти хламідіозом (головне, щоб у них був ослаблений імунітет і малася спадково-генетична схильність)!
У моїй лікарській гастроентерологічної практиці нерідкі випадки, коли літній пацієнт довгий час скаржиться на періодичні проноси. Починаєш з'ясовувати: так у нього і суглоби болять і опухають, і "пісок в очах" до вечора з'являється. Причому ці всі скарги терпимі, а ось "рідкий стілець замучать, зараза". Аналіз показує, що у пенсіонера - справжній хламідіоз (мікоплазмоз, уреаплазмоз). Але більшість хламідіозів протікає безсимптомно. І про свою хворобу жінка дізнається, коли спробує (або в неї так вийде) провести на світло потомство.
Ще раз зупинимося на тому, що "завдяки" хламідіозу, демографічна ситуація в Країні погіршується ще більш швидко й інтенсивно. Знайте, що з вини хламідій відбувається не менше 15% викиднів, стільки ж передчасних пологів і 8% мертвонароджень. Майже те ж саме можна сказати і про ще два схожих інфекціях - мікоплазмозі і уреаплазмозе. Єдина втіха - при їх хронічних ускладненнях на суглоби не забирають в армію. Інше все дуже сумно.
При цьому хронічному процесі паразити так глибоко сидять у клітках (тому що їх вчасно не пролікували спеціальними антибіотиками), що при найсучасніші методи обстеження виявляються лише у 60% хворих! Тобто, якщо при аналізі хламідіоз не виявлено, то це не означає, що у конкретного випробуваного його немає.
Виліковується хронічний хламідіоз, за даними різних дослідників, у 33-60%. Дуже гарні результати спостерігаються при терапії ЗИ-фактором (аналог більш дорогого сумамеда), важливо також використання імуномодуляторів, але не будь-яких, а тільки таких, які стимулюють збільшення кількості так званих В (бе) - лімфоцитів. Це мієлопід або В-активін. А також альфа-імуноглобулін і інтерлейкін. Всі інші подібні ліки (наприклад, лікопід, тималін, Т-активін, іммунофан) тільки збільшують кількість клітин, в яких живуть і розмножуються шкідливі хламідії.
Все це необхідно на сьогоднішній день знати не тільки лікарю, спеціалісту, але будь-якій людині, яка дорожить своїм здоров'ям і здоров'ям своїх близьких. І мати на увазі, що, якщо у вас, ваших родичів і знайомих спостерігаються подібні симптоми, необхідно обстежитися на хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз. І лікуватися разом, особливо статевим партнерам.