ПОКАЗАННЯ ТРАНЕКСАМОВА КИСЛОТА
кровотеча або ризик кровотечі при посиленні фібринолізу як генералізованого (кровотеча під час операції і в післяопераційному періоді на передміхуровій залозі, післяпологова кровотеча, геморагічні ускладнення фібринолітичної терапії),
так і місцевого (маткова, шлунково-кишкова, носова кровотеча, постравматична гифема, кровотеча після простатектомії або втручанні на сечовому міхурі, тонзилектомії, конізації шийки матки, екстракції зуба у хворих на гемофілію);
ПРОТИПОКАЗАННЯ
гіперчутливість до транексамової кислоти або до інших компонентів препарату, НН тяжкого ступеня, макроскопічна гематурія, гострі тромбоемболічні захворювання, гострий венозний або артеріальний тромбоз, тромбофлебіт, артеріальні чи венозні тромбози в анамнезі, високий ризик тромбоутворення, , субарахноїдальний крововилив, судоми в анамнезі; фібринолітичні стани внаслідок коагулопатії споживання, за винятком надмірної активації фібринолітичної системи при г. тяжкій кровотечі; порушення сприйняття кольорів. Інтратекальне і внутрішньошлуночкове ін’єкційне введення, інтрацеребральне введення (ризик набряку мозку з подальшим розвитком судом).
ПОБІЧНА ДІЯ
нудота, блювання, печія, діарея, біль у животі; висип; зниження апетиту, сонливість, запаморочення; нездужання, викликане гіпотонією, з або без втрати свідомості, порушення кольоросприйняття; порушення зору; оклюзія артерії сітківки, застійна ретинопатія, тромбоз, тромбоемболія; судоми; р-ції гіперчутливості,
Менадіон ( вікасол) утеротонік для зупинки післяпологової кровотечі, гемостатик
Доза: Ампула 1% 1 мл В/М по 1-1.5 мл 1 Р/Д
Водорозчимнний аналог вітаміну К
сприяє синтезу протромбіну і проконвертину, підвищує згортання крові за рахунок посилення синтезу II, VII, IX, X чинників згортання; має гемостатичну дію; стимулює K-вітамінредуктазу, що активує вітамін К і забезпечує його участь у печінковому синтезі K-вітамінзалежних плазмових чинників гемостазу.
ПОКАЗАННЯ
призначають при кровоточивості і на фоні гіпопротромбінемії, зумовлених жовтяницею, при гострих гепатитах, капілярних і паренхіматозних кровотечах , при геморагічних явищах у недоношених дітей, маткових передклімактеричних та ювенільних кровотечах, при геморагічних явищах на фоні септичних захворювань; кровотечі та гіпопротромбінемії, зумовлені передозуванням феніліну, неодикумарину, інших антикоагулянтів — антагоністів вітаміну К. при спонтанній кровоточивості, підготовці до оперативних втручань, якщо є небезпека кровотечі у післяопераційний період, легеневих кровотечах; після хірургічних втручань і поранень, при кровотечах при виразковій хворобі шлунка і ДПК, виражених симптомах гострої променевої хвороби, тривалих носових і гемороїдальних кровотечах;,
ПРОТИПОКАЗАННЯ
гіперкоагуляція, тромбоемболія, гемолітична хвороба новонароджених, гіперчутливість до компонентів препарату, тяжка ПН, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
ПОБІЧНА ДІЯ
(гіперемія обличчя, шкірний висип (у т. ч. еритематозний, кропив’янка), свербіж шкіри, бронхоспазм); гемолітична анемія, гемоліз у новонароджених дітей з вродженим дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази або у пацієнтів з недостатністю вітаміну Е, тромбоемболія; транзиторне зниження АТ, тахікардія, слабке наповнення пульсу; р-ції у місці введення: біль і набряк у місці введення, зміна кольору шкіри у вигляді плям при повторних ін’єкціях в одне і те ж місце; можлива локальна склеродермія; гіпербілірубінемія, жовтяниця (у т.ч. ядерна жовтяниця у грудних дітей), запаморочення, профузний піт, зміна смакових відчуттів, відчуття жару.
Етамзилат ( Дицинон) утеротонік для зупинки післяпологової кровотечі,гемостатик
Доза: Ампула 12.5-25% 2мл В/М,В/В по 2 мл 3-4 Р/Д
Таб. 0.25 По 1-2 таб. 3-4 р/д
діє на першому етапі гемостазу, покращуючи адгезію тромбоцитів і відновлюючи опір і зменшуючи проникність капілярів. Порівнюючі етамзилат з іншими гемостатичними засобами. Передбачається, що етамзилат як кровоспинний засіб вважається м’яким за своєю дією, але препаратом, що добре переноситься, особливо корисним при дисфункціональних маткових кровотечах.
Показання
Профілактика та зупинка кровотеч: паренхіматозні і капілярні кровотечі (в тому числі травматична, в хірургії при операціях на сильно васкуляризованих органах і тканинах, при оперативних втручаннях в стоматологічній, урологічній, офтальмологічній, отоларингологічній практиці, кишкова, нирковий, легеневе кровотечі, метро-і менорагії при фіброміомі і ін.), вторинні кровотечі на тлі тромбоцитопенії і тромбоцитопатії, гіпокоагуляція, гематурія, внутрішньочерепний крововилив (в тому числі у новонароджених і недоношених дітей)
Протипоказання
Гіперчутливість, тромбоз, тромбоемболія, гостра порфірія.
Побічна дія
Печія, тяжкість в епігастральній ділянці, головний біль, запаморочення, гіперемія шкіри обличчя, зниження систолічного артеріального тиску, парестезії нижніх кінцівок, алергічні реакції.
Ноовосевен( Ептаког-альфа) утеротонік для зупинки післяпологової кровотечі ,гемостатик
Доза: Фл.пор.0,002(100 КМО) -0,005(250 КМО) В/В, попередньо розчинивши
механізм дії полягає у зв’язуванні фактора VІІа з тканинним фактором; цей комплекс переводить фактори IX і Х в активну форму — ІХа і Ха, що спричинює перетворення невеликих кількостей протромбіну в тромбін; тромбін у місці ушкодження активує тромбоцити, V і VIII фактори, що спричинюють перетворення фібриногену у фібрин і утворення гемостатичного згустку.
ПОКАЗАННЯ
лікування кровотеч та їх профілактика при хірургічних втручаннях або інших інвазивних процедурах у хворих з уродженою гемофілією з рівнем інгібіторів до факторів коагуляції VIII або IX >5 BU, уродженою гемофілією з вираженою р-цією на введення факторів VIII або IX в анамнезі, набутою гемофілією, уродженим дефіцитом VII фактора, тромбастенією Гланцмана з а/т до GP IIb-IIIa і/або HLA і резистентністю до переливання тромбоцитів у минулому або на даний час.
ПРОТИПОКАЗАННЯ
підвищена чутливість до активної речовини або до будь-якої допоміжної речовини,
ПОБІЧНА ДІЯ
дисеміноване внутрішньосудинне згортання (ДВЗ) та пов’язані з цим лабораторні відхилення, гіперчутливість, анафілактичні р-ції, головний біль, артеріальні тромбоемболічні явища.
Екстрракт грициків рідкий – засоби для зупинки кровотечі в гінекології
Доза: фл.25 мл По 20-25 крапель 2-3 Р/Д
Засоби, що посилюють тонус і скорочувальнуактивність міометрія .
механізм. Препарат посилює скорочувальнудіяльність гладкої мускулатури матки, має кровоспинний вплив, знижуєартеріальний тиск, звужує периферичні судини, посилює перистальтику кишечнику.
Показання для застосування.
Призначають при атонії матки та кровотечах, на фоні порушень менструального циклу ,,
Спосіб застосування та дози Приймають внутрішньо по 20 - 25крапель 2 - 3 рази на добу після їди.
Побічні ефекти
алергічні реакції , при тривалому застосуванні- гіперкоагулація та зниження АТ
Протипоказання.
Препарат протипоказанийжінкам у період вагітності, а також дітям до 12 років.Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Екстракт водяного перцю рідкий засоби для зупинки кровотечі в гінекології
Доза: фл.25 мл По 30-40 крапель 3-4 Р/Д
Гемостатичні засоби рослинного походження. Екстракт водяного перцю чинить кровоспинну, знеболювальну, протизапальну та заспокійливу дію. Біофлавоноїди, що містяться у водяному перці (рутин, кверцетин, гіперозид, рамназин, кемпферол, мірицетин, лютеолін), проявляють Р-вітамінну активність, зменшують проникність капілярів, нормалізують структуру судинної стінки, захищають від окислення аскорбінову кислоту, що міститься у водяному перці. Разом з аскорбіновою кислотою беруть участь в окисно-відновних реакціях, знижують активність гіалуронідази. Кровоспинна дія препарату поєднується зі здатністю стимулювати скорочення м’язів матки, подібно до ріжків, але ця властивість значно слабша. Глікозид полігопіперин прискорює зсідання крові.
Показання для застосування
Як допоміжний засіб в акушерсько-гінекологічній практиці при маткових післяпологових кровотечах, при субінволюції матки, гіперменораґії. Крім того, застосовувати при кровотечах із дрібних судин шлунка, кишечнику, при несильних гемороїдальних кровотечах.
Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату, дитячий вік до 12 років
Побічні ефекти
Головний біль, нудота, блювання, запаморочення; алергічні реакції, у тому числі шкірний висип, почервоніння, свербіж.
Трава Деревію засоби для зупинки кровотечі в гінекології
Доза: пак.50,0 Приготувати настій 1 ст.л ( 2 філ.пак.) на
філ пак 1.5 200 мл, пити по ½ скл . 3 р/д
Гемостатичні засоби рослинного походження
біологічно активні речовини трави посилюють згортання крові, чинять протизапальну, бактерицидну, антиалергічну дію, виявляють спазмолітичний ефект щодо гладких м’язів матки , кишечнику, сечовивідних і жовчовивідних шляхів.
Показання.
Легеневі, кишкові, гемороїдальні, носові, маткові (при запальних процесах, фіброміомах) кровотечі, гіпоацидний гастрит, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, виразкові спастичні коліти, метеоризм, захворювання печінки та жовчовивідних шляхів (гепатити, холецистит, ангіохоліти), захворювання нирок та сечового міхура (цистити, уретрити, гломерунефрити, пієлонефрити) — у складі комплексної терапії.
Протипоказання.
Підвищене згортання крові, схильність до тромбоутворення. Гіперчутливість до біологічно активних речовин препарату або до інших рослин родини айстрових (складноцвіті).
Побічні реакції.
Алергічні реакції (у т. ч. гіперемія, висипання, свербіж та набряк шкіри). При появі побічних реакцій слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.
Настойка Арніки засоби для зупинки кровотечі в гінекології
Доза: Фл.40 мл по 30-40 крапель 3 Р/Д
Кровоспинний засіб
Арніки настойка містить ефірну олію, дубильні речовини, гіркий арніцин, камедь, мінеральні солі та інші біологічно активні речовини. Прискорює інволюцію матки і виявляє протизапальну дію після менструальних кровотеч, у післяпологовому та після операційному періодах.
Показання для застосування. Гіперменорея, маткові кровотечі, в т. ч. гіпотонічна метрорагія.
Спосіб застосування та дози. Призначають внутрішньо по 30 – 40 крапель доїжі 2 – 3 рази на день.
Побічна дія Шлунково-кишкові розлади: сухість у роті, нудота, блювання, біль в животі, запор або діарея.
Неврологічні розлади: запаморочення, головний біль.
Розлади з боку сечовидільної системи: поліурія.
Порушення з боку імунної системи: алергічні реакції.
Загальні розлади: пітливість, озноб.
Протипоказання. Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів настойки. Оскільки до складу препарату входить етиловий спирт, настойку не рекомендується вживати жінкам у періоди вагітності та годування груддю.
Засоби, що знижують тонус і скоротливу діяльність матки (токолітики або утеролітики)
Утеролітики гормональної природи:
Прогестерон – Progesteron (Інжеста) - Засоби, що знижують тонус і скоротливу діяльність матки (токолітики або утеролітики); Утеролітики гормональної природи;
Механізм дії: Синтетичний аналог гормону жовтого тіла гестагена. Гестагени – це статеві гормони, що виробляються жовтим тілом яєчника і корою наднирників, викликають зміни в ендометрії, готуючи його до імплантації заплідненої яйцеклітини, забезпечують нормальний перебіг вагітності, знижують скоротність матки, особливо ваriтної, стимулюють розвиток молокоутворюючих відділів молочних залоз.
Показання: профілактика і лікування загрози і початку викидня, пов’язаного з недостатністю функції жовтого тіла, по 10-25 мг прогестерону щодня або через день до повного зникнення симптомів можливого викидня. При звичному аборті вводять препарат до 4-го місяця вагітності.
Протипокази: порушення функції печінки, гепатит, рак молочної залози і статевих органів, схольність до тромбозів.
Побічні дії: підвищення артеріального тиск, набряки
Форма випуску: амп. 1-2.5 % 1 мл (олійного р-ну); вагінальні таблетки по 0.1 ; капсули по 0.1 і 0.2 г.
Утрожестан – Utrogestan (Прогінорм)- Засоби, що знижують тонус і скоротливу діяльність матки (токолітики або утеролітики); Утеролітики гормональної природи.
Механізм дії: Фармакологiчнi властивостi препарату зумовленi прогестероном - одним з гормонiв жовтого тiла, який сприяє утворенню нормального секреторного ендометрiя у жiнок. Викликає перехiд слизової оболонки матки з фази пролiферацiї у секреторну фазу, а пiсля заплiднення сприяє її переходу в стан, необхiдний для розвитку заплiдненої яйцеклiтини. Зменшує збудливiсть та скоротливiсть мускулатури матки та маткових труб. Не має андрогенної активностi. Виявляє блокуючу дiю на секрецiю гiпоталамiчних факторiв вивiльнення ЛГ та ФСГ, пригнiчує утворення гiпофiзом гонадотропних гормонiв та овуляцію.
Покази: загроза передчасних пологів (вводять 400 мг препарату одноразово, а далі можна прймати по 200-400 мг через кожні 6-8 год до зникнення симптомів, після зникнення симптомів дозу поступово знижують)
Протипокази: тяжкі порушення печінки алергія на будь-який компонент препарату
Побічна дія: при пероральному: можлива сонливість, запаморочення, які виникають через 1-3 год після прийому.
Форма випуску: капс. 0.1-0.2 (по 1-2 капс. 2 рд)
Лютеіна – Luteina - Засоби, що знижують тонус і скоротливу діяльність матки (токолітики або утеролітики); Утеролітики гормональної природи
Механізм дії: той же, що і в прогестерону (це статеві гормони, що виробляються жовтим тілом яєчника і корою наднирників, викликають зміни в ендометрії, готуючи його до імплантації заплідненої яйцеклітини, забезпечують нормальний перебіг вагітності, знижують скоротність матки, особливо ваriтної, стимулюють розвиток молокоутворюючих відділів молочних залоз.)
Покази: лікування ендогенного дефіциту прогестерону у формі порушень менструального циклу, дисменореї, ановуляторних циклів, перед менструальному синдромі, дисфункціональних маткових кровотеч, ендометріозу матки. При штучному запліденні, безплідді , звичному не виношуванні.
Протипокази: підвищена чутливість до компонентів препарату . період годування груддю.
Побічна дія: можлива сонливість, порушення концентрації уваги, свербіж піхви, сухість, вагінальні кровотечі.
Форма випуску: таб.ваг. 0.1-0.2-0.5 (вагінально 1 р/д)
Прожестин – Progestin (Прожестожель)
Механізм дії: У тканинах молочної залози прогестерон знижує проникність капілярів, що підвищується внаслідок дії естрогенів. Прогестерон бере участь у регуляції росту та диференціації молочних проток та часток, блокує індукований естрогенами цикл швидкого мітозу епітеліальних клітин.
Покази: доброякісні захворювання молочної залози (ессенціальна мастодинія)
Протипокази: підвищена чутливість до якогось компоненту препарату, рак молочної залози, пухлини, рак статевих органів.
Побічна дія: можливі випадки гіперчутливості або неспицефічного подразнення шкіри.
Форма випуску: гель вагінальний 8% 40.0-80.0 (вагінально 1 р/д)
бета2-адреноміметики:
Гініпрал – Gynipral (Гексопреналін) – бета2-адреноміметик
Механізм дії: активує аденілатциклазу і збільшує рівень цАМФ, знижує тим самим концентрацію внутрішньоклітинного Са. При парентеральному введенні надає токолітичну дію (знижує скоротливість діяльність матки і її тонус), викликає розслаблення міометрію через стимуляцію бета2-адренергічних рецепторів. Покращує матково-плацентарний кровотік, збільшує концентрацію кисню в крові плоду.
Покази: загроза передчасних пологів
протипокази: порушення ф-ї печінки, гепатит, рак молочної залози і статевих органів, схильність до тромбозів.
Побічні дії: підвищ АТ , набряки
Форма випуску: таб 0.0005 (по 1 таб 3-4 р/д); амп 0.0005% 2-5 мл (вв 1-2 р/д)
1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 12