Зміст
Введення, цілі, завдання
Глава 1. Літературний огляд
1.1. Типи відхилень у розвитку
1.2. Аномалії в будові організму
1.3. Нікотин та його вплив на організм
1.4. Що таке вульгарна наркоманія?
1.5. Алкоголь і його вплив на організм
1.6. Тератогени в навколишньому середовищі
1.7. Ліки-тератогени
1.8. Хромосомні хвороби
Глава 2. Сучасний стан розглянутого питання
Глава 3. Висновки
Глава 4. Література
Програми
Введення
Тератологія - наука про потворність, тобто вадах розвитку людини, багато хто з яких закладаються в ембріональному періоді. Близько 20% аномалій розвитку мають спадкову природу, викликані генними та хромосомними порушеннями, 10% - обумовлені зовнішніми факторами, такими як алкоголь, нікотин, наркотики, ліки, біологічно активні сполуки. У 70% випадків походження аномалій залишається нез'ясованими. (1)
Знання причин виникнення аномалій розвитку необхідно для того, щоб їм запобігти. Ми торкнемося лише деяких чинників, що викликають різні каліцтва.
Мета роботи: встановити тератогенні фактори, що викликають пороки ембріонального розвитку людини.
Завдання:
1. Вивчити літературу, пов'язану з цією проблемою.
2. Встановити взаємозв'язок між тератогеном і здоров'ям людини.
3. Виявити вплив тератогенів на організм людини.
Глава 1. Огляд літератури
1.1 Типи відхилень у розвитку
В даний час відомі сотні тератогенів - агентів, що викликають каліцтва. За статистикою, з-за різних порушень загибель зародків людини досягає 70%, тобто 7 з кожних 10 зачать закінчуються загибеллю зародків. Не остання роль у цій загибелі належить тератогеном. (4)
Прийнято виділяти такі типи відхилень у розвитку.
1.Відсутність закладки будь-якого органу або його частини. Буває, що утворився орган потім швидко руйнується, наприклад, якщо не утворюється сечовід, то деградує і зникає нирка.
2. Недорозвинення органу. Якщо закладка органу пригнічується не повністю, це призводить до недорозвинення органу або тканини. Недорозвинення органу виражається у зменшенні його розмірів і маси.
3. Перерозвиненою. При цьому спостерігається збільшення маси і розмірів органа або організму в цілому. Один із прикладів - макроцефалія, збільшення понад норму розмірів головного мозку, що приводить до недоумства і зменшення тривалості життя. Збільшення розмірів всього тіла приводить до гігантизму.
4. Відхилення від норми кількості частин якого-небудь органу. Часто зустрічаються зміни числа пальців і звивин великих півкуль головного мозку, поява додаткових внутрішніх органів - селезінки, надниркових залоз, сечоводів, матки.
5. Порушення в будові організму. Наприклад, звуження гортані, трахеї, стравоходу, різних відділів кишечника, статевих проток. Буває, що відсутній отвір на вихідному протоці - наприклад, сліпо замкнене кінець прямої кишки замість анального отвору.
6. Іноді дуже довго зберігаються тимчасові зародкові органи (наприклад, залишки зябрових дуг), що призводить до появи кіст, нориць. (1)
1.2. Аномалії в будові організму
Рання дитяча смертність на 20% зумовлена різними аномаліями у будові організму, причому частка вад розвитку у новонароджених стрімко наростає. Якщо в 1960-х рр.. вони становили близько 1%, то до кінця 1970-х рр.. - Вже 2-3% від числа всіх новонароджених, а до кінця 1990р. ця цифра досягла 4%. Відзначимо, що багато аномалії при цьому не враховуються, тому що проявляються значно пізніше (іноді тільки до 18 років).
За даними американських фахівців, з урахуванням всіх форм аномалій (анатомічних, фізіологічних, психічних, біохімічних, функціональних) загальне їх число у сучасних дітей раннього шкільного віку виявляється в 25% випадків. Іншими словами, кожен 4-й дитина народжується з відхиленнями у розвитку.
Що викликає появу аномалій? Лікарі давно вже помітили, що у людей, які зловживали алкоголем, діти народжуються з різними аномаліями: маленького зросту, з черепно-мозковими каліцтвами, з аномаліями кінцівок, серця, статевих органів та іншими порушеннями. Діти алкоголіків часто страждають на епілепсію, шизофренію, аномаліями зорового і слухового апаратів, розладами мови, неврозами. Їм властиві агресивність, погана успішність у школі, антисоціальна поведінка. (3)
Було відмічено, що алкоголь є причиною великого числа мимовільних абортів і мертвонароджень. Незабаром після зачаття, коли зародок містить ще мало клітин, алкоголь викликає смерть або серйозні хромосомні порушення у частини з них. Це призводить або до спонтанних абортів, або до значних відхилень у розвитку, тобто до каліцтва.
Небезпечний також період з 3-го по 10-й тижні, коли закладаються основні органи. Пошкодження зародка, викликані алкоголем у цей період, зумовлюють розвиток типового алкогольного синдрому плода, Вживання алкоголю після 10 тижнів вагітності позначається на розвитку і функціонуванні гіпоталамуса - відділу проміжного мозку. У немовляти в цьому випадку часто спостерігаються дефіцит ваги, відставання у рості, розумова відсталість. (7)
1.3. Нікотин і його вплив на організм
Нікотин не менш небезпечний, ніж алкоголь. Саме зачаття може стати проблемою, тому що у жінок, що палять на третину збільшується ризик безпліддя.
Діти курців часто з'являються на світ з меншою вагою і відхиленнями в психіці, страждають задишкою, серед них більш високий відсоток синдрому раптової смерті (смерть дитини у віці до 1 року без видимих причин). Часто плід у паліїв гине на різних стадіях розвитку або дитина народжується мертвою. Ранні викидні у курців відбуваються в 1,7 рази частіше, ніж некурящих.
Якщо вагітна жінка палить, то на її дитину впливають близько 3 тис. компонентів тютюнового диму. Впливають вони по-різному, але завжди погано. Нікотин є нервово-паралітичним отрутою, він може викликати смерть плоду або розвиток потворності. Але навіть якщо немає явних відхилень, то, як правило, народжена дитина буде нервовою, з підвищеною збудливістю і зниженою здатністю до навчання.
Інший компонент тютюнового диму, бензидин, - сильний канцероген. Чадний газ СО, також шкідливий компонент диму, зв'язується з гемоглобіном у 200 разів сильніше, ніж кисень. Тому у жінок, що палять плід розвивається в умовах гіпоксії (нестачі кисню). Крім того, з клітин плоду чадний газ виводиться повільніше, ніж з організму матері. Значить, його вміст в організмі дитини в 10-15 разів вище, ніж у матері. Постійна гіпоксія часто призводить до недорозвинення нервових клітин і тканин, тобто до розумової відсталості.
Ще одні компонент диму - радіоактивний елемент полоній-210. Він пошкоджує статеві клітини плоду. Це значить, що куріння матері може позначитися не тільки на її дітей, але і на онуках. Навіть при «пасивному» палінні майбутньої матері (наприклад, палить чоловік) вади розвитку у дітей виявляються ті два рази частіше, ніж у некурящих сім'ях. У дітей батьків, які палять часто спостерігаються такі аномалії, як «вовча паща» і «заяча губа». (6)
Якщо жінка не тільки курить, а й вживає алкоголь, спільне вплив тератогенів підсумовується, і викликані ними поразки поглиблюються.
За термінологією Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ): наркотики-засоби, що викликають психічну чи фізичну (або обидва види) залежність. Таких речовин багато. ВООЗ виділяє наступні дев'ять типів.
1. Алкогольсодержащіе продукти: всі види алкогольних напоїв.
2. Амфетаміни: амфетамін, метилфенідат. фенметразін.
3. Барбітурати: барбитурат, заспокійливі засоби, такі, як хлоралгідрат, діазепам, мепробамат, метаквалон.
4. Типу каннабіса - препарати Cannabis sativa LI-(конопель), марихуана, Ганжа, гашиш.
5. Типу кокаїну - кокаїн і листя коки.
6. Галюциногени: ЛСД (лізергід), мескалін, псилоцибін.
7. Типу ката - препарати рослини Catha edulis.
8. Опіум, морфін, героїн, кодеїн і синтетичні аналоги морфіну, такі як метадон і петідін.
9. Типу ефірних розчинників - толуол, ацетон, бензин, чотирихлористий вуглець і ряд анестезуючих речовин, таких як ефір, хлороформ і закис азоту. (8)
1.4. Що таке вульгарна наркоманія?
В останні десятиліття поширилися так звана вульгарна наркоманія, з'явилися нові саморобні наркотичні речовини. У 1985р. в СРСР вони становили близько 2% від загального числа речовин використовувалися наркоманами, в 1986р. 12-16%, у 1992р. вже приблизно 30%, а в 1999р. - 45%.
Основною патологією, що розвивається у наркоманів, що споживають, наприклад, речовини опійного типу (морфін, героїн, метадон) є стійке безпліддя. Навіть одноразове введення таких наркотиків зменшує кількість вироблюваних організмом статевих гормонів - цей ефект виявлений як у клінічних спостереженнях, так і в експериментальних на тваринах.
Вживання наркотиків до зачаття робить вельми проблематичним наступ самої вагітності. Іншими словами, до тератогенезу справа просто не доходить. У тому випадку, якщо зачаття відбулося, а вагітна - наркоманка, різко зростає ймовірність народження дитини з «вовчою пащею». Зв'язок між вживанням опіатів у період вагітності і цим потворністю у новонародженого дуже чітка.
Один з найбільш поширених наркотиків-галюциногенів, діетиламід лізергінової кислоти, відомий як ЛСД, було відкрито на початку 1940-х рр.., Коли швейцарські хіміки працювали з препаратами ріжків.
У середині 1960-х рр.. в Англії було офіційно зареєстровано народження дитини з вадами розвитку, причиною яких було вживання ЛСД його матір'ю. Новонароджений мав потворну і неправильно прикріплену до тулуба ногу, деформовану стопу з трьома пальцями. У міру накопичення статистичних даних ставало ясно, що це типові аномалії, що викликаються дією ЛСД на плід в період розвитку і формування у нього кінцівок.
Цим дію ЛСД не обмежується. У плоду часто виникають аномалії головного та спинного мозку, функціональні порушення печінки. Нерідкі каліцтва, взагалі не сумісні з життям, - як і більшість тератогенів, ЛСД підвищує число мимовільних абортів і мертвонароджень. Це далеко не нові дані: мутагенна активність ЛСД була виявлена вже більше 20 років тому, але цей наркотик широко поширений і понині.
Складніше оцінити тератогенних активність найбільш широко розповсюдженого наркотику - марихуани або дуже близького до неї гашишу. По-перше, більшість людей, що вживають ці кошти регулярно, дуже скоро переходять на інші, більш сильні, наркотики, наслідки зловживання якими маскують ефекти марихуани. По-друге, хоча дані про прямій дії гашишу і марихуани на статеві клітини або синтез статевих гормонів відсутні, це не означає, що немає дії непрямого. (9)
Якщо при опіумної наркоманії вагітність не наступає або рано переривається з фізіологічних причин, то при гашишной наркоманії в людини настає така млявість, що він і не думає про продовження роду.
У дослідах на тваринах була показана тератогенність марихуани. Введення 4 мкг (4 x на 10 (-6) г) на 1 грам маси тіла щура щодня протягом 6 днів вагітності призводило до загибелі майже третини зародків, а у 57%, що залишилися викликало аномалії розвитку. Найбільш частими каліцтвами при цьому були дефекти центральної нервової системи, аномалії кінцівок (зрощення лап і пальців або їх повна відсутність), ембріони мали менші в порівнянні з нормою, масу і розміри.
Один з найстаріших наркотиків - кокаїн. Тератогенність кокаїну давно і добре вивчена в дослідах на тваринах: у мишей він викликає дефекти очей, порушення нирок, статевих органів, скелета. У жінок, що вживали кокаїн під час вагітності, народжуються діти з нервовими розладами. Вони безупинно плачуть, сіпаються, б'ються в конвульсіях, коли до них торкаються, не можуть фіксувати погляд на чому-небудь, не здатні висувати язик і смоктати груди. Для таких дітей характерні інсульти в перші місяці життя, респіраторні захворювання, гідроцефалія. Якщо вони не вмирають в перші місяці життя від синдрому раптової смерті, то виростають з серйозними порушеннями психіки. Кокаїн викликає перенапруження м'язів, що у вагітних призводить до відшарування плаценти, а також до різних ускладнень або передчасних пологів. (2)
З 1903р. в медицині широко стали застосовувати засоби на основі барбітурової кислоти. Незабаром вони стали дуже популярними. Крім того, широке розповсюдження отримали так звані транквілізатори, наприклад діазепам (інші назви: седуксен, реланіум, сибазон, мепробамат і еленіум).
Дослідження, проведені в США, показали, що при вживанні вагітними ці препарати швидко проникають через плаценту і накопичуються в тканинах мозку, печінки, інших органах плоду, що характерно і для морфіну. Вони гальмують клітинний розподіл і викликають хромосомні порушення. У результаті зростає ймовірність аномалій розвитку і внутрішньоутробної загибелі плоду. Барбітурати в певний період розвитку ембріона викликають недорозвинення діафрагми або жовчного міхура.
Тератогеном опинився і кодеїн. Протягом перших півтора місяців вагітності він може приводити до розвитку пороків серця у дитини.
Зараз у побуті у великій кількості вживаються такі речовини, як толуол, бензин, ефір, ацетон і т.п. При неправильному вживанні концентрація їх пари в повітрі може перевищити гранично допустиму. В даний час встановлено, що пари цих та інших летких речовин, що використовуються в побуті, надають шкідливу дію на плід людини, призводять до каліцтва і дефектів нервової системи у новонароджених. (3)
1.5 Алкоголь і його вплив на організм
Основним діючим початком сп'яніння будь-якого напою був алкоголь етиловий, або винний, спирт. Прийнятий внутрішньо він через 5 -10 хвилин всмоктується в кров і розносяться по всьому організму.
Алкоголь - отрута для будь-якої живої клітини. Проникнувши в організм алкоголь, дуже скоро засмучує роботу тканин і органів. Швидко згораючи, він забирає в них кисень і воду. Клітини зморщуються, діяльність їх не може. При значному і частому попаданні алкоголю в організм клітини різних органів, в кінці кінців, гинуть під дією алкоголю порушується, мало не всі фізіологічні процеси в організмі, а це може призвести до важких захворювань. Перероджується тканину печінки, нирок, серця, судин і ін Швидше і більш згубно всього алкоголь діє на клітини головного мозку, при цьому, в першу чергу, страждають вищі відділи мозку, швидко доставлений потоком крові до головного мозку, алкоголь проникає в нервові клітини, при цьому руйнується, в результаті чого зв'язок між різними відділами мозку засмучується.
Алкоголь впливає також на кровоносні судини, що несуть кров до мозку. Спочатку вони розширюються, і насушенная алкоголем кров бурхливо приливає до мозку, викликаючи різке збудження нервових центрів. Ось звідки надмірно веселий настрій і розв'язність пьянеющего людини. Вчені з'ясували, що під впливом спиртних напоїв в корі великих півкуль головного мозку слідом за міцніючим порушенням настає різке ослаблення процесів гальмування. Кора перестає контролювати роботу нижчих, так званих підкоркових відділів мозку. Ось чому сп'янілий людина як би втрачає контроль над собою і критичне ставлення до своєї поведінки, втрачаючи стриманості і скромності, він говорить і робить те, чого не сказав і не зробив би у тверезому стані. Кожна нова порція спиртного усе більше паралізує вищі нервові центри, немов зв'язуючи їх і не дозволяючи втручатися в хаотичну діяльність різко порушених відділів мозку. (4)
Відомий російський психіатр С. С. Корсаков так описує цей стан: «... сп'янілий не думає про наслідки своїх слів і дій і відноситься до них украй легковажно. Пристрасті і погані спонукання виступають без всякого прикриття і спонукають до більш-менш диким вчинків ». Але ж в нормальному стані та ж людина може бути й добре вихованим і скромним, навіть сором'язливим. Все в його особистості, що стримується вихованням, навичкам пристойності, наче вилазить назовні. У стані сп'яніння людина може їм викласти будь-яку таємницю; він втрачає пильність, перестає бути обережним. Не дарма кажуть: «Що у тверезого на умі, те у п'яного на язиці».
Те, що ми в побуті благодушно називаємо сп'янінням, по суті є не що інше, як гостре отруєння алкоголем, з усіма наслідками, що випливають звідси наслідками. Добре, якщо через певний час організм, що звільнився від отрути, поступово повертається до нормального стану. А якщо пияцтво триває, і нові порції алкоголю систематично надходять в організм? Що тоді? Вчені з'ясували, що алкоголь, введений в організм не відразу виводиться від туди, і якась кількість цієї речовини продовжує своє шкідливу дію на органи протягом 1 - 2 днів, а в деяких випадках і більше. Алкоголь викликає приємне, піднесений настрій, а це спонукає до повторного вживання спиртного напою. У перший час при бажанні і твердості характеру ще можна відмовитися від вина. В іншому випадку під впливом алкогольної інтоксикації (та й умовлянь друзів) воля слабшає, і людина вже не може протистояти потягу до алкоголю. Під впливом алкоголю отримують простір інстинкти, послаблюється воля і самоконтроль, і нерідко люди здійснюють провини і помилки, в яких розкаюються все життя. (5) Введення, цілі, завдання
Глава 1. Літературний огляд
1.1. Типи відхилень у розвитку
1.2. Аномалії в будові організму
1.3. Нікотин та його вплив на організм
1.4. Що таке вульгарна наркоманія?
1.5. Алкоголь і його вплив на організм
1.6. Тератогени в навколишньому середовищі
1.7. Ліки-тератогени
1.8. Хромосомні хвороби
Глава 2. Сучасний стан розглянутого питання
Глава 3. Висновки
Глава 4. Література
Програми
Введення
Тератологія - наука про потворність, тобто вадах розвитку людини, багато хто з яких закладаються в ембріональному періоді. Близько 20% аномалій розвитку мають спадкову природу, викликані генними та хромосомними порушеннями, 10% - обумовлені зовнішніми факторами, такими як алкоголь, нікотин, наркотики, ліки, біологічно активні сполуки. У 70% випадків походження аномалій залишається нез'ясованими. (1)
Знання причин виникнення аномалій розвитку необхідно для того, щоб їм запобігти. Ми торкнемося лише деяких чинників, що викликають різні каліцтва.
Мета роботи: встановити тератогенні фактори, що викликають пороки ембріонального розвитку людини.
Завдання:
1. Вивчити літературу, пов'язану з цією проблемою.
2. Встановити взаємозв'язок між тератогеном і здоров'ям людини.
3. Виявити вплив тератогенів на організм людини.
Глава 1. Огляд літератури
1.1 Типи відхилень у розвитку
В даний час відомі сотні тератогенів - агентів, що викликають каліцтва. За статистикою, з-за різних порушень загибель зародків людини досягає 70%, тобто 7 з кожних 10 зачать закінчуються загибеллю зародків. Не остання роль у цій загибелі належить тератогеном. (4)
Прийнято виділяти такі типи відхилень у розвитку.
1.Відсутність закладки будь-якого органу або його частини. Буває, що утворився орган потім швидко руйнується, наприклад, якщо не утворюється сечовід, то деградує і зникає нирка.
2. Недорозвинення органу. Якщо закладка органу пригнічується не повністю, це призводить до недорозвинення органу або тканини. Недорозвинення органу виражається у зменшенні його розмірів і маси.
3. Перерозвиненою. При цьому спостерігається збільшення маси і розмірів органа або організму в цілому. Один із прикладів - макроцефалія, збільшення понад норму розмірів головного мозку, що приводить до недоумства і зменшення тривалості життя. Збільшення розмірів всього тіла приводить до гігантизму.
4. Відхилення від норми кількості частин якого-небудь органу. Часто зустрічаються зміни числа пальців і звивин великих півкуль головного мозку, поява додаткових внутрішніх органів - селезінки, надниркових залоз, сечоводів, матки.
5. Порушення в будові організму. Наприклад, звуження гортані, трахеї, стравоходу, різних відділів кишечника, статевих проток. Буває, що відсутній отвір на вихідному протоці - наприклад, сліпо замкнене кінець прямої кишки замість анального отвору.
6. Іноді дуже довго зберігаються тимчасові зародкові органи (наприклад, залишки зябрових дуг), що призводить до появи кіст, нориць. (1)
1.2. Аномалії в будові організму
Рання дитяча смертність на 20% зумовлена різними аномаліями у будові організму, причому частка вад розвитку у новонароджених стрімко наростає. Якщо в 1960-х рр.. вони становили близько 1%, то до кінця 1970-х рр.. - Вже 2-3% від числа всіх новонароджених, а до кінця 1990р. ця цифра досягла 4%. Відзначимо, що багато аномалії при цьому не враховуються, тому що проявляються значно пізніше (іноді тільки до 18 років).
За даними американських фахівців, з урахуванням всіх форм аномалій (анатомічних, фізіологічних, психічних, біохімічних, функціональних) загальне їх число у сучасних дітей раннього шкільного віку виявляється в 25% випадків. Іншими словами, кожен 4-й дитина народжується з відхиленнями у розвитку.
Що викликає появу аномалій? Лікарі давно вже помітили, що у людей, які зловживали алкоголем, діти народжуються з різними аномаліями: маленького зросту, з черепно-мозковими каліцтвами, з аномаліями кінцівок, серця, статевих органів та іншими порушеннями. Діти алкоголіків часто страждають на епілепсію, шизофренію, аномаліями зорового і слухового апаратів, розладами мови, неврозами. Їм властиві агресивність, погана успішність у школі, антисоціальна поведінка. (3)
Було відмічено, що алкоголь є причиною великого числа мимовільних абортів і мертвонароджень. Незабаром після зачаття, коли зародок містить ще мало клітин, алкоголь викликає смерть або серйозні хромосомні порушення у частини з них. Це призводить або до спонтанних абортів, або до значних відхилень у розвитку, тобто до каліцтва.
Небезпечний також період з 3-го по 10-й тижні, коли закладаються основні органи. Пошкодження зародка, викликані алкоголем у цей період, зумовлюють розвиток типового алкогольного синдрому плода, Вживання алкоголю після 10 тижнів вагітності позначається на розвитку і функціонуванні гіпоталамуса - відділу проміжного мозку. У немовляти в цьому випадку часто спостерігаються дефіцит ваги, відставання у рості, розумова відсталість. (7)
1.3. Нікотин і його вплив на організм
Нікотин не менш небезпечний, ніж алкоголь. Саме зачаття може стати проблемою, тому що у жінок, що палять на третину збільшується ризик безпліддя.
Діти курців часто з'являються на світ з меншою вагою і відхиленнями в психіці, страждають задишкою, серед них більш високий відсоток синдрому раптової смерті (смерть дитини у віці до 1 року без видимих причин). Часто плід у паліїв гине на різних стадіях розвитку або дитина народжується мертвою. Ранні викидні у курців відбуваються в 1,7 рази частіше, ніж некурящих.
Якщо вагітна жінка палить, то на її дитину впливають близько 3 тис. компонентів тютюнового диму. Впливають вони по-різному, але завжди погано. Нікотин є нервово-паралітичним отрутою, він може викликати смерть плоду або розвиток потворності. Але навіть якщо немає явних відхилень, то, як правило, народжена дитина буде нервовою, з підвищеною збудливістю і зниженою здатністю до навчання.
Інший компонент тютюнового диму, бензидин, - сильний канцероген. Чадний газ СО, також шкідливий компонент диму, зв'язується з гемоглобіном у 200 разів сильніше, ніж кисень. Тому у жінок, що палять плід розвивається в умовах гіпоксії (нестачі кисню). Крім того, з клітин плоду чадний газ виводиться повільніше, ніж з організму матері. Значить, його вміст в організмі дитини в 10-15 разів вище, ніж у матері. Постійна гіпоксія часто призводить до недорозвинення нервових клітин і тканин, тобто до розумової відсталості.
Ще одні компонент диму - радіоактивний елемент полоній-210. Він пошкоджує статеві клітини плоду. Це значить, що куріння матері може позначитися не тільки на її дітей, але і на онуках. Навіть при «пасивному» палінні майбутньої матері (наприклад, палить чоловік) вади розвитку у дітей виявляються ті два рази частіше, ніж у некурящих сім'ях. У дітей батьків, які палять часто спостерігаються такі аномалії, як «вовча паща» і «заяча губа». (6)
Якщо жінка не тільки курить, а й вживає алкоголь, спільне вплив тератогенів підсумовується, і викликані ними поразки поглиблюються.
За термінологією Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ): наркотики-засоби, що викликають психічну чи фізичну (або обидва види) залежність. Таких речовин багато. ВООЗ виділяє наступні дев'ять типів.
1. Алкогольсодержащіе продукти: всі види алкогольних напоїв.
2. Амфетаміни: амфетамін, метилфенідат. фенметразін.
3. Барбітурати: барбитурат, заспокійливі засоби, такі, як хлоралгідрат, діазепам, мепробамат, метаквалон.
4. Типу каннабіса - препарати Cannabis sativa LI-(конопель), марихуана, Ганжа, гашиш.
5. Типу кокаїну - кокаїн і листя коки.
6. Галюциногени: ЛСД (лізергід), мескалін, псилоцибін.
7. Типу ката - препарати рослини Catha edulis.
8. Опіум, морфін, героїн, кодеїн і синтетичні аналоги морфіну, такі як метадон і петідін.
9. Типу ефірних розчинників - толуол, ацетон, бензин, чотирихлористий вуглець і ряд анестезуючих речовин, таких як ефір, хлороформ і закис азоту. (8)
1.4. Що таке вульгарна наркоманія?
В останні десятиліття поширилися так звана вульгарна наркоманія, з'явилися нові саморобні наркотичні речовини. У 1985р. в СРСР вони становили близько 2% від загального числа речовин використовувалися наркоманами, в 1986р. 12-16%, у 1992р. вже приблизно 30%, а в 1999р. - 45%.
Основною патологією, що розвивається у наркоманів, що споживають, наприклад, речовини опійного типу (морфін, героїн, метадон) є стійке безпліддя. Навіть одноразове введення таких наркотиків зменшує кількість вироблюваних організмом статевих гормонів - цей ефект виявлений як у клінічних спостереженнях, так і в експериментальних на тваринах.
Вживання наркотиків до зачаття робить вельми проблематичним наступ самої вагітності. Іншими словами, до тератогенезу справа просто не доходить. У тому випадку, якщо зачаття відбулося, а вагітна - наркоманка, різко зростає ймовірність народження дитини з «вовчою пащею». Зв'язок між вживанням опіатів у період вагітності і цим потворністю у новонародженого дуже чітка.
Один з найбільш поширених наркотиків-галюциногенів, діетиламід лізергінової кислоти, відомий як ЛСД, було відкрито на початку 1940-х рр.., Коли швейцарські хіміки працювали з препаратами ріжків.
У середині 1960-х рр.. в Англії було офіційно зареєстровано народження дитини з вадами розвитку, причиною яких було вживання ЛСД його матір'ю. Новонароджений мав потворну і неправильно прикріплену до тулуба ногу, деформовану стопу з трьома пальцями. У міру накопичення статистичних даних ставало ясно, що це типові аномалії, що викликаються дією ЛСД на плід в період розвитку і формування у нього кінцівок.
Цим дію ЛСД не обмежується. У плоду часто виникають аномалії головного та спинного мозку, функціональні порушення печінки. Нерідкі каліцтва, взагалі не сумісні з життям, - як і більшість тератогенів, ЛСД підвищує число мимовільних абортів і мертвонароджень. Це далеко не нові дані: мутагенна активність ЛСД була виявлена вже більше 20 років тому, але цей наркотик широко поширений і понині.
Складніше оцінити тератогенних активність найбільш широко розповсюдженого наркотику - марихуани або дуже близького до неї гашишу. По-перше, більшість людей, що вживають ці кошти регулярно, дуже скоро переходять на інші, більш сильні, наркотики, наслідки зловживання якими маскують ефекти марихуани. По-друге, хоча дані про прямій дії гашишу і марихуани на статеві клітини або синтез статевих гормонів відсутні, це не означає, що немає дії непрямого. (9)
Якщо при опіумної наркоманії вагітність не наступає або рано переривається з фізіологічних причин, то при гашишной наркоманії в людини настає така млявість, що він і не думає про продовження роду.
У дослідах на тваринах була показана тератогенність марихуани. Введення 4 мкг (4 x на 10 (-6) г) на
Один з найстаріших наркотиків - кокаїн. Тератогенність кокаїну давно і добре вивчена в дослідах на тваринах: у мишей він викликає дефекти очей, порушення нирок, статевих органів, скелета. У жінок, що вживали кокаїн під час вагітності, народжуються діти з нервовими розладами. Вони безупинно плачуть, сіпаються, б'ються в конвульсіях, коли до них торкаються, не можуть фіксувати погляд на чому-небудь, не здатні висувати язик і смоктати груди. Для таких дітей характерні інсульти в перші місяці життя, респіраторні захворювання, гідроцефалія. Якщо вони не вмирають в перші місяці життя від синдрому раптової смерті, то виростають з серйозними порушеннями психіки. Кокаїн викликає перенапруження м'язів, що у вагітних призводить до відшарування плаценти, а також до різних ускладнень або передчасних пологів. (2)
З 1903р. в медицині широко стали застосовувати засоби на основі барбітурової кислоти. Незабаром вони стали дуже популярними. Крім того, широке розповсюдження отримали так звані транквілізатори, наприклад діазепам (інші назви: седуксен, реланіум, сибазон, мепробамат і еленіум).
Дослідження, проведені в США, показали, що при вживанні вагітними ці препарати швидко проникають через плаценту і накопичуються в тканинах мозку, печінки, інших органах плоду, що характерно і для морфіну. Вони гальмують клітинний розподіл і викликають хромосомні порушення. У результаті зростає ймовірність аномалій розвитку і внутрішньоутробної загибелі плоду. Барбітурати в певний період розвитку ембріона викликають недорозвинення діафрагми або жовчного міхура.
Тератогеном опинився і кодеїн. Протягом перших півтора місяців вагітності він може приводити до розвитку пороків серця у дитини.
Зараз у побуті у великій кількості вживаються такі речовини, як толуол, бензин, ефір, ацетон і т.п. При неправильному вживанні концентрація їх пари в повітрі може перевищити гранично допустиму. В даний час встановлено, що пари цих та інших летких речовин, що використовуються в побуті, надають шкідливу дію на плід людини, призводять до каліцтва і дефектів нервової системи у новонароджених. (3)
1.5 Алкоголь і його вплив на організм
Основним діючим початком сп'яніння будь-якого напою був алкоголь етиловий, або винний, спирт. Прийнятий внутрішньо він через 5 -10 хвилин всмоктується в кров і розносяться по всьому організму.
Алкоголь - отрута для будь-якої живої клітини. Проникнувши в організм алкоголь, дуже скоро засмучує роботу тканин і органів. Швидко згораючи, він забирає в них кисень і воду. Клітини зморщуються, діяльність їх не може. При значному і частому попаданні алкоголю в організм клітини різних органів, в кінці кінців, гинуть під дією алкоголю порушується, мало не всі фізіологічні процеси в організмі, а це може призвести до важких захворювань. Перероджується тканину печінки, нирок, серця, судин і ін Швидше і більш згубно всього алкоголь діє на клітини головного мозку, при цьому, в першу чергу, страждають вищі відділи мозку, швидко доставлений потоком крові до головного мозку, алкоголь проникає в нервові клітини, при цьому руйнується, в результаті чого зв'язок між різними відділами мозку засмучується.
Алкоголь впливає також на кровоносні судини, що несуть кров до мозку. Спочатку вони розширюються, і насушенная алкоголем кров бурхливо приливає до мозку, викликаючи різке збудження нервових центрів. Ось звідки надмірно веселий настрій і розв'язність пьянеющего людини. Вчені з'ясували, що під впливом спиртних напоїв в корі великих півкуль головного мозку слідом за міцніючим порушенням настає різке ослаблення процесів гальмування. Кора перестає контролювати роботу нижчих, так званих підкоркових відділів мозку. Ось чому сп'янілий людина як би втрачає контроль над собою і критичне ставлення до своєї поведінки, втрачаючи стриманості і скромності, він говорить і робить те, чого не сказав і не зробив би у тверезому стані. Кожна нова порція спиртного усе більше паралізує вищі нервові центри, немов зв'язуючи їх і не дозволяючи втручатися в хаотичну діяльність різко порушених відділів мозку. (4)
Відомий російський психіатр С. С. Корсаков так описує цей стан: «... сп'янілий не думає про наслідки своїх слів і дій і відноситься до них украй легковажно. Пристрасті і погані спонукання виступають без всякого прикриття і спонукають до більш-менш диким вчинків ». Але ж в нормальному стані та ж людина може бути й добре вихованим і скромним, навіть сором'язливим. Все в його особистості, що стримується вихованням, навичкам пристойності, наче вилазить назовні. У стані сп'яніння людина може їм викласти будь-яку таємницю; він втрачає пильність, перестає бути обережним. Не дарма кажуть: «Що у тверезого на умі, те у п'яного на язиці».
Дуже небезпечний алкоголь для юних, особливо для дівчат, оскільки їх організм у період росту легше піддається впливу наркотиків. З незапам'ятних часів наші предки вважали єдино придатними напоями для дітей воду і молоко У стародавній Греції та Римі юнакам до певного віку взагалі заборонялося пити вино. Алкоголь чинить негативний вплив на потомство. Про це знали ще в глибоку давнину. У Грецькій міфології богиня Юнона народила від сп'янілого Юпітера кульгавого Вулкана. Правитель Спарти Лікург забороняв у день весілля вживання спиртних напоїв під загрозою тяжкого покарання. Гіппократ вказував, що причиною ідіотизму, епілепсії та інших нервово психічних захворювань є пияцтво батьків, які пили вино в день зачаття. Ті, що п'ють (особливо жінки) під впливом алкоголю робляться розв'язними, балакучими, нестриманими, не достатньо критичними до своєї поведінки. У п'яному вигляді жінки втрачає сором, жіноча гідність, вона схильна до легковажному поведінки, статевої розбещеності. Наслідок випадкових статевих зв'язків, що наступили в результаті сп'яніння, бувають трагічними. Венеричні захворювання, народження неповноцінних дітей - це ж не тільки слова, за ними покалічена, безрадісне життя. (4)
1.6 тератоген в навколишньому середовищі
У чому ж причини народження дітей з вадами розвитку? Є всі підстави, аби з достатньою впевненістю відповісти: одна з таких причин - зміна хімічного складу навколишнього середовища людини.
Сьогодні вже відомо кілька десятків сполук з чітко встановленої тератогенною активністю, яка зазвичай поєднується з ембріотоксичність, тобто зі здатністю викликати загибель плода у материнській утробі. Це вже згадувані талідомід і діоксин, свинець, хлоропрен, ртуть, етиленіміну, бензол, багато пестициди, сірковуглець, деякі протиракові та протидіабетичні засоби, навіть вітамін Е. Загальновідомо тератогенну і ембріотоксичну дію етанолу.
Всі ці речовини тут навмисно перераховані без усякого порядку і системи, щоб виразніше проявилося відсутність видимого зв'язку між їх хімічною структурою і тератогенної активністю. Дійсно, в списку фігурують органічні сполуки та метали, ліки і пестициди. Число і різноманітність тератогенів безперервно зростає. За наявними даними, їх сьогодні більше 500.
Чому ж такі різні речовини надають згубну дію на плід, що розвивається? Про механізми їх дії відомо, на жаль, небагато. Деяка ясність (або, принаймні, ілюзія її) існує лише для обмеженого кола сполук. Талідомід, мабуть, порушує обмін глутамінової кислоти. Протиракові препарати порушують процеси поділу будь-яких швидко діляться клітин і, отже, ембріональних теж. Алкілуючі сполуки зв'язуються з нуклеїновими кислотами. По суті, це все. А бензол? А ацетон або етанол (між іншим, природні продукти реакцій, що відбуваються в здоровому організмі)? Задовільного пояснення немає.
Підкреслимо відразу, що мова йде тут не про яскраво виражених отруєннях материнського організму, які теж можуть приводити до аномалій розвитку або до загибелі плоду. Ні, ми маємо на увазі лише ті ефекти, які проявляються при впливі дуже малих доз хімічних агентів, коли ніяких проявів отруєння очікувати не доводиться. Відзначимо і ще один важливий факт: різноманітні порушення розвитку у дітей можуть спостерігатися (і спостерігаються!) При дії тератогенних речовин не на матір, а на батька, що дуже добре відомо, зокрема, стосовно до алкоголю. Це теж свідчить про те, що справа аж ніяк не зводиться до безпосереднього впливу тератоген на розвивається яйцеклітину чи плід. Складність проблеми в тому і полягає, що механізм його дії, очевидно, повинен бути досить універсальним, щоб пояснити і величезна різноманітність хімічної структури активних у цьому відношенні речовин, і широкий спектр спостережуваних і в експерименті, і в клініці вад розвитку, і вже згадане дію за посередництвом не тільки матерів, але і батьків. (2)
1.7 Ліки-тератогени
Орієнтовно можна описати потенційну шкідливість медикаментів для зародка і плоду, розподіливши їх за п'ятьма групами тератогенності, що фігурують в інструкціях до американських (і не тільки) препаратів. Дана приналежність маркірується в інструкції-вкладиші літерами А, В, С, D або Х. означають ці букви наступне:
«А» - при спеціальних дослідженнях шкідливу дію ліків на плід не виявлено.
«B» - експерименти з тваринами не виявили шкідливості для плода, інформації про шкоду для людини немає (спеціальні дослідження не проводилися).
«C» - експерименти з тваринами виявили шкідливу дію на плід, але для людини ця шкідливість не доведена. Медикамент з цієї групи призначається вагітної лише у випадках, коли корисний ефект препарату перевищує ризик шкідливого ефекту.
«D» - є докази шкідливого впливу медикаменту на плід людини, але призначення цього препарату вагітним жінкам виправдано, незважаючи на ризик (в загрозливих життя ситуаціях, при важких хворобах у випадках, коли менш шкідливі ліки не допомагають).
«X» - безумовно, шкідливий для плоду медикамент, причому шкідливий вплив цих ліків переважує будь-яку можливу користь для організму жінки. Медикаменти з цієї групи протипоказані вагітним і жінкам, які найближчим часом збираються такими стати.
Якщо слідом за назвою препарату вказано дві літери, то це свідчить про різне ушкоджувальний ефект ліків на різних термінах вагітності. (Наприклад, аспірин менш небезпечний на ранніх термінах вагітності, ніж в останньому триместрі, коли він здатний неприємно впливати на систему згортання крові плоду.) (3)
НАЛЕЖНІСТЬ ДЕЯКИХ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ ДоОСНОВНИМ ГРУПАМ Тератогенний | ||
| Антибіотики і протигрибкові препарати | Засоби для боротьби з підвищеним артеріальним тиском | Жарознижуючі та протизапальні препарати |
| амікацин | апрессін B | аспірин CD |
| Cамоксіціллін B | верапаміл C | ацетамінофен (парацетамол) B |
| амфотерицин B | верошпирон D | бетаметазон C |
| бензилпеніцилін B | гипотиазид D | дексаметазон C |
| гентаміцин C | діакарб C | ібупрофен BD |
| гризеофульвін C | каптоприл C | індометацин BD |
| дактіноміцін D | резерпін D | преднізолон B |
| доксициклін D | Заспокійливі та снодійні засоби | Препарати різних груп |
| канаміцин D | ||
| карбеніцилін B | броміди D | гепарин C |
| кефзол B | галоперидол C | гидроксипрогестерона X |
| клафоран B | діазепам | дипіридамол C |
| кліндаміцин B | (Реланіум) D | амінокапронова кілота C |
| клотримазол B | дроперидол C | амінофілін C |
| левоміцетин C | мепробамат D | перитол B |
| лінкоміцин B | нобріум D | кодеїн CD |
| ністатин B | фенобарбітал B | кломіфен CX |
| олеандоміцин C | Серцеві засоби | естрогени X |
| метронідазол C | теофілін C | |
| поліміксин B | дигоксин B | тербуталін B |
| рифампіцин C | изоптин C | піперазин B |
| сульфометоксазол (входить до складу бісептолу) BD | нітрогліцерин C | пірантел C |
| тетрациклін D | нітронг C | морфін BD |
| триметоприм (входить до складу бісептолу) C | Препарати для лікування розладів шлунка і кишечника | метилдофа C |
| ципрофлоксацин D | купренил D | |
| еритроміцин B | циметидин B | кофеїн B |
| фуразолідон C | имодиум C | адреналін C |
Це група хвороб, в основі розвитку яких лежать порушення числа або структури хромосом, що виникають у гаметах батьків або на ранніх стадіях дроблення зиготи (заплідненої яйцеклітини). Історія вивчення хромосомних хвороб бере початок з кинической досліджень, що проводилися задовго до опису хромосом людини та відкриття хромосомних аномалій. Хромосомні хвороби - хвороба Дауна, синдроми: Тернера, Клайнфелтера, Патау, Едвардса.
З розробкою методу авторадіографії стала можливою ідентифікація деяких індивідуальних хромосом, що сприяло відкриттю групи хромосомних болезеней, пов'язаних зі структурними перебудовами хромосом. Інтенсивний розвиток вчення про хромосомних хворобах почалося в 70-х роках 20 ст. після розробки методів диференціального фарбування хромосом. (5)
Класифікація хромосомних хвороб заснована на типах мутацій втягнутих у них хромосом. Мутації в статевих клітинах призводять до розвитку повних форм хромосомних хвороб, при яких всі клітини організму мають одну і ту ж хромосомну аномалію.
В даний час описано два варіанти порушень числа хромосомних наборів - тетраплоїдів і тріплодія. Інша група синдромів обумовлена порушеннями числа окремих хромосом - трисоміями (коли є додаткова хромосома в диплоїдний набір) або моносомія (одна з хромосом відсутня). Моносомії аутосом несумісні з життям. Трисомії - більш часто зустрічається патологія у людини. Ряд хромосомних хвороб пов'язаний з порушенням числа статевих хромосом.
Найчисленніша група хромосомних хвороб - це синдроми, обумовлені структурними перебудовами хромосом. Виділяють хромосомні синдроми так званих часткових моносомія (збільшення або зменшення числа окремих хромосом не на цілу хромосому, а на її частину).
У зв'язку з тим, що переважна частина хромосомних аномалій відноситься до категорії летальних мутацій, для характеристики їх кількісних параметрів використовуються два показники - частота розповсюдження і частота виникнення.
З'ясовано, що близько 170 з 1000 ембріонів і плодів гинуть до народження, з них близько 40% - внаслідок впливу хромосомних порушень. Тим не менше, значна частина мутантів (носіїв хромосомної аномалії) мине дію внутрішньоутробного відбору.
Але деякі з них гинуть у ранньому, до досягнення пубертатного віку. Хворі з аномаліями статевих хромосом з-за порушень статевого розвитку, як правило, не залишають потомства. Звідси робимо висновок - всі аномалії можна віднести до мутацій. Показано, що в загальному випадку хромосомні мутації майже повністю зникають з популяції через 15 - 17 поколінь.
Для всіх форм хромосомних хвороб загальною ознакою є множинність порушень (вроджені вади розвитку). Спільними проявами хромосомних хвороб є: затримка фізичного і психомоторного розвитку, розумова відсталість, кістково-м'язові аномалії, вади серцево - судинної, сечостатевої, нервової та інших систем, відхилення в гормональному, біохімічному та імунологічному статусі і ін
Ступінь ураження органів при хромосомних хворобах залежить від багатьох факторів - типу хромосомної аномалії, відсутнього або надлишкового матеріалу індивідуальної хромосоми, генотипу організму, умов середовища, в якому розвивається організм.
Етіологічне лікування хромосомних хвороб в даний час не розроблено.
Розробка методів пренатальної діагностики робить цей підхід ефективним в боротьбі не тільки з хромосомними, але і з іншими спадковими хворобами. (6)
Глава 2. Сучасний стан розглянутого питання
Чому мене зацікавив саме це питання? Я вважаю, що кожен сучасний освічена людина зацікавлений у тому, щоб мати здорове потомство. Але є ряд чинників, які викликають аномалії в розвитку ембріона людини, і знати ці фактори просто необхідно.
Вивчивши великий інформації, я зробила для себе певні висновки.
Сучасні медицина і фізіологія людини поки не можуть дати відповідь на всі питання, в 70% випадків походження аномалій залишається нез'ясованими. 20% аномалій в даний час запобігти дуже складно, так як вони мають спадкову природу, тобто викликані генними та хромосомними порушеннями, а вони теж ще недостатньо вивчені.
А от знання 10% аномалій, які викликані зовнішніми причинами, необхідно кожному з нас. Це насамперед такі тератогенні фактори, як алкоголь, нікотин, наркотики, деякі ліки й компоненти навколишнього середовища. Вони надають саме безпосередній вплив на кожного з нас, адже саме вони викликають найбільший відсоток мимовільних абортів і мертвонароджень.
Сучасна людина звик у разі будь-якого невеликого нездужання відразу хапатися за пігулки, не замислюючись про наслідки. А, виявляється, навіть такий добре всім відомий препарат, як аспірин, належить до основної групи тератогенності! Напевно, варто більш серйозно ставитися до прийому, яких би то не було лікарських засобів.
Про шкоду алкоголю і наркотиків пишуть і говорять давно, але кожна конкретна людина чомусь вважає, що безпосередньо його ця інформація не стосується. Адже він випиває лише епізодично! А адже алкоголь - це отрута будь живої клітини, в тому числі і статевий акт, тому народження неповноцінних дітей - це не тільки слова, за ними покалічена, безрадісне життя.
За розвиток прогресу людині теж доводиться розплачуватися своїм здоров'ям. Змінюється хімічний склад навколишнього середовища, особливо у великих містах, а багато хімічні сполуки є тератогенними. Сьогодні вже відомо кілька десятків сполук з чітко встановленої тератогенною активністю, яка зазвичай поєднується з ембріотоксичність, тобто зі здатністю викликати загибель плода у материнській утробі. Це - талідомід і діоксин, свинець, хлоропрен, ртуть, етиленіміну, бензол, багато пестициди, сірковуглець, деякі протиракові та протидіабетичні засоби і багато інших.
Тому я вважаю, що знати ці тератогенні фактори потрібно для того, щоб зуміти захиститися хоча б від деяких з них!
Глава 3. Висновки
1. Знати причини виникнень аномалій необхідно для того, щоб їм запобігти, однак, 20% аномалій в даний час запобігти дуже складно, так як вони мають спадкову природу, тобто викликані генними та хромосомними порушеннями.
2. Аномалії, які викликані зовнішніми чинниками тератогенними (алкоголь, нікотин, наркотики та ін), запобігти можна і потрібно, тому що кожна людина зацікавлена в тому, щоб мати здорове потомство.
3. Тератогени роблять на організм людини найбільш негативний вплив, саме вони викликають найбільший відсоток мимовільних абортів і мертвонароджень.
Глава 4. Література
1. Блум Ф., Лейзерсон А., Ховстедтер. Аномалії у розвитку організму. Пер. з англ. - М.: Мир, 1988. - 248 с.
2. Брагіна М.М., Доброхотова Т.А. Тератогени в навколишньому середовищі. - М.: Медицина, 1988. - 240 с.
3. Гальперін С.І. Ліки-тератогени. - М.: Вища школа, 1977. - 653 с.
4. Гамезо М.В., Домашенко І.А. Алкрголь і його вплив на організм підлітка. - М.: Просвещение, 1986. - 272 с.
5. Грановська Р.М. Хромосомні захворювання людини. - Л.: Вид-во Ленінгр. ун-ту, 1988. - 560 с.
6. Гржимек Б. Генетика людини. - М.: Прогрес, 1984. - 256 с.
7. Князєва М.Г., Безруких М.М. Фізіологія ембріонального періоду. - Вища школа 1987. № 6. С. 17-19.
8. Лалаева Р.І. Порушення процесу ембріонального розвитку. - Вища щколу, 1983. - 136 с.
9. Мартинов С.М. Здоров'я дитини у ваших руках. - М.: Просвещение, 1991. - 223
Доповідь
Добрий день. Мене звуть Дебдін Артем. Тема мого реферату «Причини виникнення каліцтв людини».
Чому мене зацікавив саме це питання? Я вважаю, що кожен сучасний освічена людина зацікавлений у тому, щоб мати здорове потомство. Але є ряд чинників, які викликають аномалії в розвитку ембріона людини. Знати ці фактори необхідно для того, щоб запобігти їх наслідки.
Існує ціла наука, яка вивчає каліцтва, тобто пороки розвитку людини. Ця наука називається Тератологія.
Мета моєї роботи:
встановити тератогенні фактори, що викликають пороки ембріонального розвитку людини.
Завдання, які я поставив перед собою:
1. Вивчити літературу, пов'язану з цією проблемою.
2. Встановити взаємозв'язок між тератогеном і здоров'ям людини.
3. Виявити вплив тератогенів на організм людини.
Сучасні медицина і фізіологія людини поки не можуть дати відповідь на всі питання, чому ж з'являються відхилення в розвитку зародка. У 70% випадків походження аномалій залишається нез'ясованим. 20% аномалій в даний час запобігти дуже складно, так як вони мають спадкову природу, тобто викликані генними та хромосомними порушеннями, а вони теж ще недостатньо вивчені.
А от знати 10% аномалій, які викликані зовнішніми причинами, необхідно кожному з нас. Це насамперед такі тератогенні фактори, як алкоголь, нікотин, наркотики, деякі ліки й компоненти навколишнього середовища.
Розглянемо дію алкоголю на зародок.
Незабаром після зачаття, коли зародок містить ще мало клітин, алкоголь викликає смерть або серйозні хромосомні порушення у частини клітин. Це призводить або до спонтанних абортів, або до значних відхилень у розвитку, тобто до каліцтва.
Небезпечний також період з 3-го по 10-й тижні, коли закладаються основні органи. Вживання алкоголю після 10 тижнів вагітності позначається на розвитку і функціонуванні гіпоталамуса - відділу проміжного мозку. У немовляти в цьому випадку часто спостерігаються дефіцит ваги, відставання у рості, розумова відсталість.
Лікарі давно вже помітили, що у людей, які зловживали алкоголем, діти народжуються з різними аномаліями: маленького зросту, з черепно-мозковими каліцтвами, з аномаліями кінцівок, серця, статевих органів та іншими порушеннями. Діти алкоголіків часто страждають на епілепсію, шизофренію, аномаліями зорового і слухового апаратів, розладами мови, неврозами. Їм властиві агресивність, погана успішність у школі, антисоціальна поведінка.
Зокрема, в нашому місті є підлітки, які перебувають на обліку в лікаря-нарколога, і їх кількість з кожним роком, на жаль, збільшується. Сам собою напрошується питання, - а які ж у них народяться діти?
Дія нікотину на плід.
Нікотин не менш небезпечний, ніж алкоголь. Саме зачаття може стати проблемою, тому що у жінок, що палять на третину збільшується ризик безпліддя.
Діти курців часто з'являються на світ з меншою вагою і відхиленнями в психіці, страждають задишкою, серед них більш високий відсоток синдрому раптової смерті (смерть дитини у віці до 1 року без видимих причин). Часто плід у паліїв гине на різних стадіях розвитку або дитина народжується мертвою. Ранні викидні у курців відбуваються в 1,7 рази частіше, ніж некурящих.
Якщо вагітна жінка палить, то на її дитину впливають близько 3 тис. компонентів тютюнового диму. Впливають вони по-різному, але завжди погано. Нікотин є нервово-паралітичним отрутою, він може викликати смерть плоду або розвиток потворності. Але навіть якщо немає явних відхилень, то, як правило, народжена дитина буде нервовою, з підвищеною збудливістю і зниженою здатністю до навчання.
Один з компонентів тютюнового диму - чадний газ СО. Він зв'язується з гемоглобіном у 200 разів сильніше, ніж кисень. Тому у жінок, що палять плід розвивається в умовах гіпоксії (нестачі кисню). Крім того, з клітин плоду чадний газ виводиться повільніше, ніж з організму матері. Значить, його вміст в організмі дитини в 10-15 разів вище, ніж у матері. Постійна гіпоксія часто призводить до недорозвинення нервових клітин і тканин, тобто до розумової відсталості.
Ще одні компонент диму - радіоактивний елемент полоній-210. Він пошкоджує статеві клітини плоду. Це значить, що куріння матері може позначитися не тільки на її дітей, але і на онуках. У дітей батьків, які палять часто спостерігаються такі аномалії, як «вовча паща» і «заяча губа».
У чому ж ще причини народження дітей з вадами розвитку? Одна з таких причин - зміна хімічного складу навколишнього середовища людини.
За розвиток прогресу людині теж доводиться розплачуватися своїм здоров'ям. Змінюється хімічний склад навколишнього середовища, особливо у великих містах, а багато хімічні сполуки є тератогенними. Сьогодні вже відомо кілька десятків сполук з чітко встановленої тератогенною активністю, яка зазвичай поєднується з ембріотоксичність, тобто зі здатністю викликати загибель плода у материнській утробі. Це - талідомід і діоксин, свинець, хлоропрен, ртуть, етіленамін, бензол, багато пестициди, сірковуглець.
Ліки-тератогени.
Сучасна людина звик у разі будь-якого нездужання відразу хапатися за пігулки, не замислюючись про наслідки. А, виявляється, навіть такий добре всім відомий препарат, як аспірин, належить до основної групи тератогенності! Напевно, варто більш серйозно ставитися до прийому яких би то не було лікарських засобів.
Орієнтовно можна описати потенційну шкідливість медикаментів для зародка і плоду, розподіливши їх за п'ятьма групами тератогенності. (Я пропоную вам з ними познайомитися).
Отже, до яких же висновків я прийшов в ході роботи над даною проблемою?
1. Знати причини виникнень аномалій необхідно для того, щоб їм запобігти, однак, 20% аномалій в даний час запобігти дуже складно, так як вони мають спадкову природу, тобто викликані генними та хромосомними порушеннями.
2. Аномалії, які викликані зовнішніми чинниками тератогенними (алкоголь, нікотин, наркотики та ін), запобігти можна і потрібно, тому що кожна людина зацікавлена в тому, щоб мати здорове потомство.
3. Тератогени роблять на організм людини найбільш негативний вплив, саме вони викликають найбільший відсоток мимовільних абортів і мертвонароджень.
Спасибі за увагу, тепер я готовий відповісти на ваші запитання.
Групи тератогенності
«А» - при спеціальних дослідженнях шкідливу дію ліків на плід не виявлено.
«B» - експерименти з тваринами не виявили шкідливості для плода, інформації про шкоду для людини немає (спеціальні дослідження не проводилися).
«C» - експерименти з тваринами виявили шкідливу дію на плід, але для людини ця шкідливість не доведена. Медикамент з цієї групи призначається вагітної лише у випадках, коли корисний ефект препарату перевищує ризик шкідливого ефекту.
«D» - є докази шкідливого впливу медикаменту на плід людини, але призначення цього препарату вагітним жінкам виправдано, незважаючи на ризик (в загрозливих життя ситуаціях, при важких хворобах у випадках, коли менш шкідливі ліки не допомагають).
«X» - безумовно, шкідливий для плоду медикамент, причому шкідливий вплив цих ліків переважує будь-яку можливу користь для організму жінки. Медикаменти з цієї групи протипоказані вагітним і жінкам, які найближчим часом збираються такими стати.
Якщо слідом за назвою препарату вказано дві літери, то це свідчить про різне ушкоджувальний ефект ліків на різних термінах вагітності. (Наприклад, аспірин менш небезпечний на ранніх термінах вагітності, ніж в останньому триместрі, коли він здатний неприємно впливати на систему згортання крові плоду.)
5. Грановська Р.М. Хромосомні захворювання людини. - Л.: Вид-во Ленінгр. ун-ту, 1988. - 560 с.
6. Гржимек Б. Генетика людини. - М.: Прогрес, 1984. - 256 с.
7. Князєва М.Г., Безруких М.М. Фізіологія ембріонального періоду. - Вища школа 1987. № 6. С. 17-19.
8. Лалаева Р.І. Порушення процесу ембріонального розвитку. - Вища щколу, 1983. - 136 с.
9. Мартинов С.М. Здоров'я дитини у ваших руках. - М.: Просвещение, 1991. - 223
Доповідь
Добрий день. Мене звуть Дебдін Артем. Тема мого реферату «Причини виникнення каліцтв людини».
Чому мене зацікавив саме це питання? Я вважаю, що кожен сучасний освічена людина зацікавлений у тому, щоб мати здорове потомство. Але є ряд чинників, які викликають аномалії в розвитку ембріона людини. Знати ці фактори необхідно для того, щоб запобігти їх наслідки.
Існує ціла наука, яка вивчає каліцтва, тобто пороки розвитку людини. Ця наука називається Тератологія.
Мета моєї роботи:
встановити тератогенні фактори, що викликають пороки ембріонального розвитку людини.
Завдання, які я поставив перед собою:
1. Вивчити літературу, пов'язану з цією проблемою.
2. Встановити взаємозв'язок між тератогеном і здоров'ям людини.
3. Виявити вплив тератогенів на організм людини.
Сучасні медицина і фізіологія людини поки не можуть дати відповідь на всі питання, чому ж з'являються відхилення в розвитку зародка. У 70% випадків походження аномалій залишається нез'ясованим. 20% аномалій в даний час запобігти дуже складно, так як вони мають спадкову природу, тобто викликані генними та хромосомними порушеннями, а вони теж ще недостатньо вивчені.
А от знати 10% аномалій, які викликані зовнішніми причинами, необхідно кожному з нас. Це насамперед такі тератогенні фактори, як алкоголь, нікотин, наркотики, деякі ліки й компоненти навколишнього середовища.
Розглянемо дію алкоголю на зародок.
Незабаром після зачаття, коли зародок містить ще мало клітин, алкоголь викликає смерть або серйозні хромосомні порушення у частини клітин. Це призводить або до спонтанних абортів, або до значних відхилень у розвитку, тобто до каліцтва.
Небезпечний також період з 3-го по 10-й тижні, коли закладаються основні органи. Вживання алкоголю після 10 тижнів вагітності позначається на розвитку і функціонуванні гіпоталамуса - відділу проміжного мозку. У немовляти в цьому випадку часто спостерігаються дефіцит ваги, відставання у рості, розумова відсталість.
Лікарі давно вже помітили, що у людей, які зловживали алкоголем, діти народжуються з різними аномаліями: маленького зросту, з черепно-мозковими каліцтвами, з аномаліями кінцівок, серця, статевих органів та іншими порушеннями. Діти алкоголіків часто страждають на епілепсію, шизофренію, аномаліями зорового і слухового апаратів, розладами мови, неврозами. Їм властиві агресивність, погана успішність у школі, антисоціальна поведінка.
Зокрема, в нашому місті є підлітки, які перебувають на обліку в лікаря-нарколога, і їх кількість з кожним роком, на жаль, збільшується. Сам собою напрошується питання, - а які ж у них народяться діти?
Дія нікотину на плід.
Нікотин не менш небезпечний, ніж алкоголь. Саме зачаття може стати проблемою, тому що у жінок, що палять на третину збільшується ризик безпліддя.
Діти курців часто з'являються на світ з меншою вагою і відхиленнями в психіці, страждають задишкою, серед них більш високий відсоток синдрому раптової смерті (смерть дитини у віці до 1 року без видимих причин). Часто плід у паліїв гине на різних стадіях розвитку або дитина народжується мертвою. Ранні викидні у курців відбуваються в 1,7 рази частіше, ніж некурящих.
Якщо вагітна жінка палить, то на її дитину впливають близько 3 тис. компонентів тютюнового диму. Впливають вони по-різному, але завжди погано. Нікотин є нервово-паралітичним отрутою, він може викликати смерть плоду або розвиток потворності. Але навіть якщо немає явних відхилень, то, як правило, народжена дитина буде нервовою, з підвищеною збудливістю і зниженою здатністю до навчання.
Один з компонентів тютюнового диму - чадний газ СО. Він зв'язується з гемоглобіном у 200 разів сильніше, ніж кисень. Тому у жінок, що палять плід розвивається в умовах гіпоксії (нестачі кисню). Крім того, з клітин плоду чадний газ виводиться повільніше, ніж з організму матері. Значить, його вміст в організмі дитини в 10-15 разів вище, ніж у матері. Постійна гіпоксія часто призводить до недорозвинення нервових клітин і тканин, тобто до розумової відсталості.
Ще одні компонент диму - радіоактивний елемент полоній-210. Він пошкоджує статеві клітини плоду. Це значить, що куріння матері може позначитися не тільки на її дітей, але і на онуках. У дітей батьків, які палять часто спостерігаються такі аномалії, як «вовча паща» і «заяча губа».
У чому ж ще причини народження дітей з вадами розвитку? Одна з таких причин - зміна хімічного складу навколишнього середовища людини.
За розвиток прогресу людині теж доводиться розплачуватися своїм здоров'ям. Змінюється хімічний склад навколишнього середовища, особливо у великих містах, а багато хімічні сполуки є тератогенними. Сьогодні вже відомо кілька десятків сполук з чітко встановленої тератогенною активністю, яка зазвичай поєднується з ембріотоксичність, тобто зі здатністю викликати загибель плода у материнській утробі. Це - талідомід і діоксин, свинець, хлоропрен, ртуть, етіленамін, бензол, багато пестициди, сірковуглець.
Ліки-тератогени.
Сучасна людина звик у разі будь-якого нездужання відразу хапатися за пігулки, не замислюючись про наслідки. А, виявляється, навіть такий добре всім відомий препарат, як аспірин, належить до основної групи тератогенності! Напевно, варто більш серйозно ставитися до прийому яких би то не було лікарських засобів.
Орієнтовно можна описати потенційну шкідливість медикаментів для зародка і плоду, розподіливши їх за п'ятьма групами тератогенності. (Я пропоную вам з ними познайомитися).
Отже, до яких же висновків я прийшов в ході роботи над даною проблемою?
1. Знати причини виникнень аномалій необхідно для того, щоб їм запобігти, однак, 20% аномалій в даний час запобігти дуже складно, так як вони мають спадкову природу, тобто викликані генними та хромосомними порушеннями.
2. Аномалії, які викликані зовнішніми чинниками тератогенними (алкоголь, нікотин, наркотики та ін), запобігти можна і потрібно, тому що кожна людина зацікавлена в тому, щоб мати здорове потомство.
3. Тератогени роблять на організм людини найбільш негативний вплив, саме вони викликають найбільший відсоток мимовільних абортів і мертвонароджень.
Спасибі за увагу, тепер я готовий відповісти на ваші запитання.
Групи тератогенності
«А» - при спеціальних дослідженнях шкідливу дію ліків на плід не виявлено.
«B» - експерименти з тваринами не виявили шкідливості для плода, інформації про шкоду для людини немає (спеціальні дослідження не проводилися).
«C» - експерименти з тваринами виявили шкідливу дію на плід, але для людини ця шкідливість не доведена. Медикамент з цієї групи призначається вагітної лише у випадках, коли корисний ефект препарату перевищує ризик шкідливого ефекту.
«D» - є докази шкідливого впливу медикаменту на плід людини, але призначення цього препарату вагітним жінкам виправдано, незважаючи на ризик (в загрозливих життя ситуаціях, при важких хворобах у випадках, коли менш шкідливі ліки не допомагають).
«X» - безумовно, шкідливий для плоду медикамент, причому шкідливий вплив цих ліків переважує будь-яку можливу користь для організму жінки. Медикаменти з цієї групи протипоказані вагітним і жінкам, які найближчим часом збираються такими стати.
Якщо слідом за назвою препарату вказано дві літери, то це свідчить про різне ушкоджувальний ефект ліків на різних термінах вагітності. (Наприклад, аспірин менш небезпечний на ранніх термінах вагітності, ніж в останньому триместрі, коли він здатний неприємно впливати на систему згортання крові плоду.)
НАЛЕЖНІСТЬ ДЕЯКИХ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ ДоОСНОВНИМ ГРУПАМ Тератогенний | ||
| Антибіотики і протигрибкові препарати | Засоби для боротьби з підвищеним артеріальним тиском | Жарознижуючі та протизапальні препарати |
| амікацин | апрессін B | аспірин CD |
| Cамоксіціллін B | верапаміл C | ацетамінофен (парацетамол) B |
| амфотерицин B | верошпирон D | бетаметазон C |
| бензилпеніцилін B | гипотиазид D | дексаметазон C |
| гентаміцин C | діакарб C | ібупрофен BD |
| гризеофульвін C | каптоприл C | індометацин BD |
| дактіноміцін D | резерпін D | преднізолон B |
| доксициклін D | Заспокійливі та снодійні засоби | Препарати різних груп |
| канаміцин D | ||
| карбеніцилін B | броміди D | гепарин C |
| кефзол B | галоперидол C | гидроксипрогестерона X |
| клафоран B | діазепам | дипіридамол C |
| кліндаміцин B | (Реланіум) D | амінокапронова кілота C |
| клотримазол B | дроперидол C | амінофілін C |
| левоміцетин C | мепробамат D | перитол B |
| лінкоміцин B | нобріум D | кодеїн CD |
| ністатин B | фенобарбітал B | кломіфен CX |
| олеандоміцин C | Серцеві засоби | естрогени X |
| метронідазол C | теофілін C | |
| поліміксин B | дигоксин B | тербуталін B |
| рифампіцин C | изоптин C | піперазин B |
| сульфометоксазол (входить до складу бісептолу) BD | нітрогліцерин C | пірантел C |
| тетрациклін D | нітронг C | морфін BD |
| триметоприм (входить до складу бісептолу) C | Препарати для лікування розладів шлунка і кишечника | метилдофа C |
| ципрофлоксацин D | купренил D | |
| еритроміцин B | циметидин B | кофеїн B |
| фуразолідон C | имодиум C | адреналін C |