Ім'я файлу: внутрішня медицина тести.docx
Розширення: docx
Розмір: 20кб.
Дата: 08.02.2024
скачати
Пов'язані файли:
Варіант № 2_2.doc
Варіант № 2_1.doc
терапія тести.docx
внутрішня медицина тести 12.docx
ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ Анестезіологія та реаніматологія.docx
ENDOCRINE SYSTEM.doc
Тести - 2 B—студ..docx
Тесты -1 B— студ (3).docx
Тесты -1 B— студ (2).docx
docsity-anafilaktichniy-shok-poyasnennya.pdf
ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ ГДН(1).docx

Білет № 1

1). Хвора 35 років звернулась до Вас - фельдшера здоровпункту - зі скаргами на сухий кашель пiдвищення температури. Захворіла вчора після переохолодження. Стан хворої відносно задовільний. Т - 37,5 С. ЧД - 18 за хв. Перкуторно над легенями ясний легеневий звук, аускультативно -багато сухих хрипів з обох боків.

1. Діагноз і його обгрунтування.

2. Ваша тактика.

задача 2

Больной И.. 44 лет, лечится в терапевтическом отделении,

Поступил 5 дней назад. При опросе: жалобы на кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, одышку при физической нагрузке, периодическое повышение температуры до субфебрильных цифр. Болеет около 10 лет, последние 3 года периодически лечился в стационаре, состоит на диспансерном учете. Курит с детства. При осмотре: состояние удовлетворительное.

Температура тела - 37,4.Кожные покровы бледные, видимые слизистые-бледно-цианотичные. Грудная клетка цилиндрической формы, умеренно расширена в

передне-заднем размере в нижних отделах легких.

Число дыханий - 28 в минуту.

При перкуссии над легкими - участки с притупленним и у -ки с коробочным звуком, при аскультации - масса рассеянных сухих и звучных мелко- и среднепузырчатых влажных хрипов.

Тоны сердца приглушены, тахикардия. Печень у края реберной дуги. Отеков нет.

1. Ваш предварительный диагноз.

2. Назначить лечение. Продемонструйте техніку перкусії легенів і серця. Діагностичне значення.

Задача № 3

У хворого 17 років вночі почався напад ядухи. Хворіє на хронічний бронхіт. Ви - фельдшер ШМД - застали хворого, який сидить, спираючись на край лiжка, шкіра його блідо-синюшна, свистяче дихання чути на відстані, видих утруднений.

Діагноз. Ваша тактика.

Білет № 4

1.) Вас, фельдшера ФАПу, викликали до хворого 32 років. Скарги на приступ ядухи, який почався більше 3 годин тому. Хворий кiлька разів користувався "Беротеком", сусідка - медсестра годину тому зробила ін'єкцію еуфіліну. Під час огляду сидить, спираючись руками у коліна, задишка, утруднений. подовжений видих, сухі свистячі хрипи чути над відстані, аускультативно вони значно слабші.

1. Діагноз та його обгрунтування.

2. Ваша тактика

2_. Дайте оцінку загальному клінічному аналізу сечі: колір - "м'ясних помиїв", прозорість - мутна, білок - 3 %, вiдносна ЩIЛЬНIСТЬ - 1029 еритроцити - 10-15 в полі зору, лейкоцити - 4-6 в полі зору.

Задача № 5

Хворий звернувся до Вас - Фельдшера здоровпункту - зі скаргами на кашель з невеликою кількістю слизисто-гнійного мокротиння, задишку, підвищення температури. біль в грудній клітці справа. Захворiв пiсля переохолодження з

Під час огляду - стан середнє тяжкий, Т- 37,9 С . невеликий ціаноз губів. Д- 23 за 1 хв. Перкуторно справа під лопаткою притуплення звуку, аускультативно там же - вологі дрiбно пузирчасті хрипи.

Додаткові методи обстеження.

Надання допомоги

Діагноз.

Диференційна діагностика. Лікування.

Прогноз.

Профілактика.

Задача № 6

До хворого 42 років викликано вас - фельдшера ФАПу. Скарги на сильне нездужання, озноб, головний біль, спрагу. Захворів сьогодні, після переохолодження напередодні. Під час огляду збуджений, періодичне маячення. Очі блищать, гіперемія щік, руки холодні. Температура 41,6 °C, ціаноз губiв, дихання поверхове, 26 за 1 хв. Перкуторно справа у нижніх відділах легень - велика ділянка притуплення звуку, тут же - крепітація.

Діагноз. Ваша тактика.

Задача № 7

Ви-фельдшер ФАПу . До Вас звернувся хворий 65 років. Останні 6 місяців скаржиться на ниючій біль в правій половині грудної клітки, лікувався в зв'язку з міозитом міжреберних м'язів, але без ефекту. Зараз хворого турбує також загальна слабкість, періодичний субфебрилітет .Об'єктивно - блідий, кут правої лопатки вiдстає під час дихання. Над ключичні лімфовузли справа збільшенi, спаяні з нижче лежачими тканинами. Перкуторно - тупий звук справа від верхівки до 4 ребра. Дихання над цією ділянкою не прослуховується. Діагноз. Тактика фельдшера.

Білет № 8

1. Вас - Фельдшера ФАПу - викликали до хворого 54 років. Скарги на підвищення температури до 40°С, кашель. Сьогодні вийшла велика кількість зеленкувато-жовтого харкотиння. Два тижні тому застудився, був субфебрилітет, невеликий кашель. Хворіє на цукровий діабет. Об'єктивно: стан середньої тяжкості, Т-39,3С, справа нижче ключиці перкуторний звук з тимпанічним вiдтiнком, там же амфоричне дихання. ЧДР- 22 за хв., П- 96 за XB.

Діагноз, його обгрунтування.

Ваша тактика.

2. Продает мотор на старинувати техніку промивання шлунку. Показання, психологічна підготовка хворого до необхiдностi цiєï процедури.

Білет № 9

1. Вас - Фельдшера ШМД - викликано до хворого на рак легенів. Під час приступу кашлю у хворого з'явилося харкотиння з домішкою крові ясно червоного кольору.

Діагноз, його обгрунтування.

Ваша тактика.

2. Продаете от оне струвати техніку постановки очисної клізми. Показання, протипоказання, можлив ускладнення.

Задача № 10

Хворий М., 41 року, звернувся до Вас. фельдшера ФАПу, скаржиться на кашель з гнійним харкотинням в кількості 100-200 мл на добу. постійний субфебрилітет, задишку. Хворіє майже 8 років, часто буває ОРЗ, пневмоній. Останні місяць - два з'явилася задишка, пастозність стоп. Під час огляду - зріст

170см, вага68 кг. Пальці мають вигляд « Барабанних паличок», нігті у вигляді « ГОДИННИКОвих скелець» , губи ціанотичні, грудна клітина бочкоподібна. Перкуторно над легенями коробковий звук, праворуч нижче кута лопатки притуплений звук . Над дiлянкою приглушення - послаблене дихання, Рiзнокаліберні вологі хрипи. Над iншими ділянками легень розсіяні сухі хрипи. Лiва межа серця на 1 см вліво від лiвої середньо ключичноï лiнiї. права - 2 см вправо від правого краю грудини. Тони серця послаблені . Пульс 92 за хв.. Ритмiчний, задовiльних властивостей. АТ - 130 90 мм.рт.ст. Живіт м'який . Т - 37,5 с. Печінка на 2 см нижче правого підребер'я. Стопи пастозні. Діагноз. Тактика фельдшера.

Задача № 11

До Вас - Фельдшера ФАПу звернувся хворий 30 років, робітник шахти. Останні 4 місяці тричі лікувався у терапевта з приводу ГРЗ. Останні 10 днів знову непокоїть субфебрилітет, нездужання, пітливість раза вiд їжі. Нещодавно повернувся з місць позбавлення волі, зловживає алкоголем. Об'єктивно - задовільного харчування, шкіра звичайного кольору. Перкуторно над легенями в верхній ділянці справа притуплення, там же поодинокі дрібно пузирчасті та сухі хрипи. Діагноз. Ваша тактика

Задача № 12

Хворий с., 50 років, скаржиться нападоподібний насадний кашель з видiленням невеликої кількості кров'янистої мокроти, ввечері температура підвищується До 37,7 -37,5 С, слабкість, пітливість в ночі. За останні 5 місяців двачі лікувався в стаціонарі від пневмонії, схуд на 3 кг. Під час огляду - худий, блідий. Справа в верхнiй дiлянцi над легенями притуплення перкуторного звуку, послаблене дихання. Багато палить. В анамнезі туберкульоз легень. Хворий звернувся до Вас - фельдшера заводського здоровпункту в зв'язку з кровохарканням, що з'явилося сьогодні вранці. Діагноз. Тактика фельдшера.

Задача № 13

Вас - фельдшера ФАПу - викликано до хворого, що скаржиться на сухий кашель, підвищення температури. Задишку у спокої. Захворів гостро, захворювання пов'язує з переохолодженням. Під час огляду : Т - 38,9 С, задишка у спокої 24 за 1 хв., Перкуторно над легенями справа у нижньо-бічних відділах тупий звук, дихання у цій ділянці не прослуховується. Діагноз. Диференційна діагностика. Додаткові методи обстеження. Надання допомоги. Лікування. Прогноз. Профілактика.

Задача №14

Больная 20лет. 20 дней назад перенесла ангину после, которой чувствовала себя удовлетворительно. Неделю беспокоят жалобы на повышение t тела до 37,6°, боли в области сердца ноющего характера, сердцебиение, одышка/ при физиче ской нагрузке, а несколько дней назад появилась боль в обоих коленных суставах и их отёчность.

Объективно: состояние удовлетворительно, кожные покровы бледные. Неб ные миндалины увеличены, гиперемированы. Над лёгкими-ясный звук, дыхание везикулярное. Границы сердца расширены вправо, верх и влево на 0,5см., тоны сердца приглушены, тахикардия, на верхушке нежный систолический шум. ЧСС=100 ударов в минуту. АД 110/70 мм. рт.ст. Органы брюшной полости без особ.


1. Предпол. д-3?


2. Какова причина заболевания?

3. С чем связана отдышка у больной? 4. Назначить план обследования и лечения.
скачати

© Усі права захищені
написати до нас