Ім'я файлу: КР_21.03.22.21.docx
Розширення: docx
Розмір: 114кб.
Дата: 21.03.2022
скачати
Пов'язані файли:
Гришко_21.docx
іпохондрія.docx
Кримінальний процес_2.docx


Контрольна робота

Неприємні емоції та втома від життя поруч з людиною з психічним розладом є нормальними 11

Як дбати про себе, якщо у близької людини психічний розлад 13

ВИСНОВКИ 14

Дотримуйтесь обговореного з лікарем планом лікування, щоб виключити рецидив розладу або погіршення симптоматики. Незважаючи на те що іпохондричний синдром визнається хронічним станом, завжди існує можливість позбавитися від його проявів на довгий час 16


ВСТУП

Актуальність теми. Стрижневими проявами сенесто-іпохондричної депресії є будь-які побоювання з приводу стану свого фізичного здоров'я і уявлення про наявність у себе того чи іншого нерозпізнаного соматичного захворювання. При цьому мають місце відповідні різноманітні тілесні відчуття (сенестопатії), тужливо-тривожний афект з переважанням плаксивості і дратівливості, вегетативні розлади. Спонтанні скарги на погіршений настрій такі хворі пред'являють рідко. Зазвичай вони скаржаться на різноманітні неприємні відчуття, що локалізуються в різних ділянках тіла, всередині або на його поверхні, описуючи їх як відчуття печіння, розпирання, набухання тиску, стиснення, всихання, перекручування, поколювання. Дані відчуття фактично є сенестопатіями, в їх основі лежить соматодеперсоналізаційний розлад. 

Об’єкт дослідження – сімейне консультування при вирішенні проблем, пов'язаних наявністю у члена сім'ї залежності від іпохондрії та сімейне консультування при вирішенні проблем, пов'язаних з важкою хворобою члена сім'ї .

Предмет дослідження – функції сімейного консультування при вирішенні проблем, пов'язаних наявністю у члена сім'ї залежності від іпохондрії та сімейного консультування при вирішенні проблем, пов'язаних з важкою хворобою члена сім'ї .

Мета і завдання дослідження. Головною метою дослідження є комплексний аналіз сімейного консультування при вирішенні проблем, пов'язаних наявністю у члена сім'ї залежності від іпохондрії та сімейного консультування при вирішенні проблем, пов'язаних з важкою хворобою члена сім'ї .

Для досягнення цієї мети були поставлені такі завдання:

  • дослідити з позиції науки термін «сімейне консультування при вирішенні проблем, пов'язаних наявністю у члена сім'ї залежності від іпохондрії та сімейне консультування при вирішенні проблем, пов'язаних з важкою хворобою члена сім'ї .»;

  • визначити основні критерії формування та структуру сімейного консультування при вирішенні проблем, пов'язаних наявністю у члена сім'ї залежності від іпохондрії та сімейного консультування при вирішенні проблем, пов'язаних з важкою хворобою члена сім'ї .


РОЗДІЛ 1

Сімейне консультування при вирішенні проблем, пов'язаних наявністю у члена сім'ї залежності від іпохондрії
Іпохондричний синдром – це стан постійного перебільшеного побоювання за своє здоров'я, безпідставна впевненість в наявності у себе тієї чи іншої серйозної хвороби. ». Дуже часто виникають незвичайні відчуття (сенестопатичний вид синдрому): наприклад, оніміння будь-якої кінцівки на короткий проміжок часу. Подібні «симптоми» сильно лякають людину, їй ввижаються небезпечні хвороби, і вона знову і знову звертається до лікаря за консультацією.

Іпохондричний синдром - один з найбільш приватних психопатологічних феноменів, основна ознака якого полягає в постійній надмірній стурбованості можливістю захворювання одним або більше важким і прогресуючим соматичним розладом. На відміну від хворих з соматизованими і недиференційованими соматоформними розладами, пацієнти з іпохондрією не тільки обтяжуються соматичним дискомфортом, але й відчувають страх наявності у них ще незнайденого серйозного, загрозливого життю захворювання. Хворі постійно висувають соматичні скарги або проявляють заклопотаність своїм соматичним станом. Нормальні або звичайні відчуття і явища часто інтерпретуються хворим як анормальні і неприємні, причому увага зазвичай фокусується на одному або двох органах чи системах організму. Хворий може назвати передбачуване соматичне захворювання або дефект тіла, тим не менше ступінь переконаності в наявності захворювання зазвичай змінюється від консультації до консультації, причому пацієнт вважає більш ймовірним то одне захворювання, то інше. Нерідко хворий припускає, що, крім основного захворювання існує і додаткове. Часто присутні виражені депресія і тривога, які можуть виправдовувати встановлення додаткового діагнозу.

При іпохондрії йдеться не просто про відчуття тривоги як такої, а про відповідну психічну, інтелектуалізовану переробку тих чи інших хворобливих відчуттів з боку соматичної сфери. Нерідко справа закінчується конструюванням концепції певного захворювання з подальшою боротьбою за його визнання і лікування. Психопатологічний характер іпохондрії підтверджується тим, що при поєднанні її з реальним соматичним захворюванням хворий не звертає на останній і частки тієї уваги, яку приділяє уявному розладу.

Іпохондричний синдром може виникнути у самих різних людей, точні причини розвитку патології до сих пір не відомі. Він зустрічається як у чоловіків, так і у жінок, старше 35-40 років, причому кількість хворих збільшується прямо пропорційно віку. Особливо багато іпохондриків серед людей старшого віку, які після виходу на пенсію зосередили всю свою увагу на симптомах хвороби – справжніх чи уявних.

Багато хворих, особливо з легкими формами цього розладу, продовжують спостерігатися в рамках первинної медичної допомоги або непсіхіатріческих медичних служб. Звернення хворих до психіатра часто відкидається, якщо тільки його не вдається здійснити на ранніх етапах у результаті тактовної взаємодії між лікарем і психіатром. Ступінь порушення продуктивності дуже різноманітна. Деякі хворі внаслідок наявної у них симптоматики панують в родині і маніпулюють нею, а також соціальними структурами. Постійна тривога за власне здоров’я отруює і їх власне життя, заважає зосередитися на роботі і нерідко призводить до депресії. В результаті, людина дійсно починає хворіти, так як емоційне напруження викликає перевтому, безсоння, знижує імунітет і порушує обмін речовин. Тому, як будь-який психічний розлад, іпохондрія вимагає лікування у психотерапевта.

Люди, патологічно зациклені на стані свого здоров’я, зустрічалися повсякчас, їх стан і особливості поведінки описувалися ще лікарями стародавнього Риму та стародавньої Греції. Так, К. Гален припускав, що локалізується захворювання під хрящовими відділами ребер, звідси і пішла назва синдрому: іпохондричний (hypochondrion).

З початку 19 століття іпохондрію не визнають окремим захворюванням, її вважають комплексним станом, яке може виникнути при різних психопатологіях: неврозах, астенії або шизофренії.

До факторів ризику розвитку патології відносять:

  • Особистісні особливості хворого – іпохондричний синдром частіше розвивається у тривожних, недовірливих людей, які страждають від егоцентризму або істеричності;

  • спадковість – схильність до розвитку неврологічних захворювань передається у спадок, висока ймовірність розвитку патології у тих, кого в дитинстві надмірно опікали батьки, проявляли підвищену увагу до питань здоров’я або боялися певного захворювання;

  • інші психопатологічні стани – іпохондрія найчастіше розвивається як один з синдромів супутнього неврологічного або психічного захворювання;

  • важкі соматичні захворювання – перенесені або хронічні захворювання також можуть спровокувати цей стан;

  • фізичне або психічне насильство – особливо, якщо воно було пережито в дитячому та підлітковому віці;

  • емоційна травма – хвороба або смерть близької людини, розлучення, звільнення з роботи або будь-яка інша подія, яка негативно відбилася на психіці людини, може стати причиною розвитку іпохондрії;

  • стреси – навіть незначні стреси змушують нервову систему постійно бути в напрузі, що вкрай негативно позначається на стані психіки і можуть викликати розвиток неврологічного захворювання;

  • несприятливе навколишнє оточення – важкі матеріальні умови, напружена обстановка в сім’ї, сварки і негаразди на роботі також відносять до стресових факторів, але якщо людина змушена постійно жити в таких умовах, вони перетворюються в несприятливу обстановку, яка вкрай шкідлива для психіки.

Спочатку, на ранніх етапах вивчення іпохондрії, вона вважалася самостійним захворюванням, проте пізніше вчені прийшли до висновку, що це не окрема хвороба, а комплекс симптомів, що є проявом психіатричної патології. В залежності від основного захворювання, клінічні прояви іпохондричного синдрому істотно варіюються. Виходячи з цього, спеціалісти об'єднують певні симптоми в окремі варіанти іпохондричного синдрому. (Рис.1 )


ТАК???

Іпохондрія!!!

100 візит до лікаря


(Рис.1 Іпохондричний синдром )

Основні форми ипохондрического синдрому:

Тривожно іпохондричний синдром – розвивається на тлі депресії, стресу, емоційного потрясіння. Хворий починає підозрювати у себе наявність серйозного, невиліковного захворювання, постійно думає про це, боїться почути діагноз, тривожиться про те, що станеться, коли діагноз підтвердиться. Проходячи обстеження і не отримуючи підтвердження своїм підозрам, такий хворий продовжує тривожиться і звертається до інших «більш грамотних» фахівцям. Самостійно впоратися з цією формою патології людина не може. Необхідна терапія основного захворювання і супутня психотерапія. (Рис.1.1)



(Рис.1.1 Тривожно іпохондричний синдром)

Синдром астено іпохондричний – виникає через надмірні емоційні та фізичні навантаження. На їх фоні хворий пред’являє постійні скарги на втому, слабкість, головний біль, погане самопочуття. Порушується сон і апетит, знижується працездатність. При обстеженні ніяких об’єктивних ознак хвороби не виявляється, але хворий продовжує скаржитися.

Сенесто іпохондричний синдром – важка патологія, яка зазвичай розвивається на тлі інших психічних захворювань. У хворого виникають неприємні відчуття в організмі: як ніби хтось повзає по шкірі, почуття ковзання, вібрації, дотику, чогось стороннього всередині організму і так далі. Такі переживання вкрай тяжкі для хворого, який проходить численні обстеження з метою виявити патологію. Але вилікувати такий стан можна тільки після лікування основного захворювання.

Синдром депресивно іпохондричний – з’являється на тлі сильних емоційних переживань. Через постійні, нав’язливі думки про своє важке захворювання, у пацієнта знижується настрій, погіршується сон і апетит. Такі хворі постійно сумні, похмурі, зосереджені на своє здоров’я. Дані об’єктивних методів обстеження, що не підтверджують наявність захворювання, ними в розрахунок не приймаються і стан хворого може періодично погіршуватися і поліпшуватися самостійно. (Рис.1.2)



(Рис.1.2 Синдром депресивно іпохондричний)

Синдром бредово іпохондричний – характерний для психічних захворювань. Існує кілька варіантів перебігу синдрому:

Паранойяльний – тверда впевненість в наявність серйозного, небезпечного захворювання, яке лікарі і навколишні люди відмовляються визнавати. Хворі відрізняються агресивною поведінкою і підозрілим ставленням до оточуючих.

Параноїдний – крім думок про захворювання пацієнта мучать звучать в голові голоси, галюцинації, хворий може вважати, що його хвороба «наслана».

Парафренний – крім іпохондрії хворий страждає вираженими психічними порушеннями. Його мучать марення і галюцинації, які носять фантастичний, нереальний характер.

Синдром Котара – дуже тяжке розлад, при якому хворий вважає, що він вже помер, його тіло згнило, почало розкладатися і так далі. Цей синдром зустрічається тільки при психічних порушеннях .

Узагальнюючи перераховані вище синдроми, можна сказати наступне: будь-який іпохондричний синдром супроводжується нав’язливою ідеєю про хвороби, яка насправді не існує, і недовірою до лікарів. Навіть коли терапевт надає результати аналізів та обстеження, що свідчать про абсолютне здоров’я пацієнта, людина сумнівається в кваліфікації лікарні і шукає іншого лікаря, який призначить нарешті хоч якесь лікування. (Рис.1.3)



(Рис.1.3)

Прояви іпохондричного синдрому залежать від супутнього психопатологічного розладу і можуть сильно відрізнятися, в залежності від форми синдрому. Але є ознаки, характерні для всіх видів і форм іпохондрії:

  • Перебільшення симптомів хвороби – це характерна ознака для всіх типів іпохондриків. Вони чуйно прислухаються до всіх реакцій свого організму, і будь-яке нездужання відразу перетворюється в проблему. Опис таких симптомів і їх інтенсивність також не відповідають істині – хворі перебільшують больові відчуття, скаржаться на неіснуючі ознаки, придумуючи їх або використовуючи інформацію з медичних джерел.

  • Зосередженість на певному захворюванні – для іпохондриків характерний «вибір» однієї хвороби. Зазвичай це важка і небезпечна хвороба: захворювання серця, рак, інсульт і так далі.

  • Приватні звернення до лікаря або, навпаки, відмова від відвідування лікаря – частина хворих є постійними відвідувачами медичних установ, постійно приходячи до лікаря зі скаргами, вимагаючи обстежень, лікування або навіть операцій. А інші відмовляються від відвідування лікаря зі страху, що у них виявлять тяжку хворобу або через недовіру до сучасної медицини. (Рис.1.4)


РОЗДІЛ 2

Сімейне консультування при вирішенні проблем, пов'язаних з важкою хворобою члена сім'ї
Психічні розлади бувають різними за складністю та інтенсивністю загострень. З більшістю, зокрема, з депресією, тривожним розладом, панічними атаками, можна впоратися завдяки терапії. Проте, чимало психічних розладів є хронічними, зокрема, біполярний розлад, шизофренія, психотичні розлади. Організація життя із цими захворюваннями потребує навичок та стратегій, які мають стати частиною життя родини. 

Часто комусь із членів сім’ї доводиться взяти на себе роль піклувальника людини з психічним розладом. Ви можете зазнати сильного стресу від життя поруч та піклування про людину із психічним розладом. Хвороба близької людини може суттєво вплинути на побут, дозвілля, секс, спілкування з людьми поза домом.

За дослідженням уряду Канади, 71% людей, які мають у родинах людей із психічними розладами, є їхніми піклувальниками. 27% надають цим членам родини емоційну підтримку, 8% – практичну допомогу. 2/3 піклувальників людей із психічними захворюваннями стверджують, що у них самих проявляються тривога та пригнічений стан. 35% людей, які мають членів родини із психічними розладами, сказали, що ці хвороби вплинули на їхні емоції, фінансовий добробут та щоденне життя.

Неприємні емоції та втома від життя поруч з людиною з психічним розладом є нормальними


Якщо вашій близькій людині діагностували психічне захворювання, це може викликати у вас цілий спектр емоцій та переживань. Деякі з них відчувати важко або неприємно. Але важливо розуміти, що всі ці реакції нормальні.

На основі бесід із родичами людей із психічними розладами працівники гарячої лінії в Австралії Lifeline Information Service зібрали такий спектр емоцій та переживань.

Почуття провини. Багато людей намагаються знайти причину захворювання і зрозуміти, чи можуть вони бути якоюсь мірою відповідальними за те, що захворювання виникло у дорогої людини. Це природно, ставити собі такі питання. Так, наша поведінка може впливати на стан інших людей. Але складнощі з психічним здоров’ям, як правило, зумовлені низкою різних причин, зокрема, змінами у функціонуванні мозку та нервової системи, а також обставинами та подіями, які склалися в житті людини. Одне з найважливіших ваших завдань – це усвідомити, що ви не є причиною психічного розладу близької людини.

Також ви можете відчувати провину та сумніви через те, що не готові до ролі піклувальника.

Сором. Психічні захворювання дуже часто стигматизуються у суспільстві, і ви як член родини людини з психічним захворюванням також можете відчувати на собі стигму.

Страх. Найімовірніше, ви будете перейматися за дорогу людину в ті моменти, коли не зможете бути з нею поруч. Страх за майбутнє або можливі ризики – також нормальний.

Злість/Фрустрація. Ви можете відчувати фрустрацію або злість через те, що хвороба починає домінувати над іншими сферами життя. Ви можете злитися, що інші люди роблять менше, ніж ви. Час від часу вам може ставати боляче від того, що ваша діяльність/робота не цінуються, або ви не відчуваєте вдячності.

Горе та смуток. Ви можете горювати за тим, що ваші стосунки і життя ніколи не будуть такими, як раніше. Ви можете відчувати смуток через те, що плани та можливості для вас, вашого партнера чи рідної людини змінилися. До таких змін пристосуватися складно, але поступово ви впораєтеся.

Любов. Багато піклувальників говорять, що вони сильніше починають любити свого партнера чи родича, і захворювання зближує. Нові стосунки, які ви будуєте з вашими коханими чи рідними, можуть дати вам можливість для особистісного росту. Іноді хвороба рідної людини може допомогти вам краще зрозуміти себе, віднайти ті частинки особистості, які не були проявленими.

Пам’ятайте, що ваші емоції весь час будуть змінюватися, і це – нормально. Разом із радістю та полегшенням від того, що вашій близькій людині стає краще, ви, найімовірніше, будете відчувати розчарування і виснаження.

Як дбати про себе, якщо у близької людини психічний розлад


Аби дбати про себе та збалансувати суперечливі переживання, скористайтеся наступними рекомендаціями:

  • Вдавайтеся до тактики вивчення та пізнання

Симптоми психічного розладу можуть варіюватися від труднощів концентрувати увагу до таких проявів як сильна тривога, панічні атаки, галюцинації, самоізоляція та небажання спілкуватися з іншими людьми. Більшість проявів психічних захворювань неявні. Але якщо ви добре розберетеся в діагнозі близької людини, вам буде легше зрозуміти її поведінку та вчинки і не ображатися.

Зрозумійте, що ваш друг або член родини з психічним розладом, найімовірніше, не зможе вести настільки ж активний спосіб життя, як раніше. Тож будьте готовими до того, щоб по-іншому проводити час – наприклад, дивитися фільми, слухати музику або грати в настільні ігри, замість ходити на концерти та інші події у багатолюдні місця. Психічні розлади можуть забрати у вашого партнера бажання займатися сексом, а також можливість відчувати радість від улюблених речей. Будьте терплячими і пам’ятайте, що причина цьому – не ослаблення почуттів, а прояви психічного захворювання.

  • Піклуйтеся про власне психічне здоров’я

Не забувайте про здорове харчування, заняття спортом, улюблену роботу або справи, розвиток власних хобі й інтересів. Турбота про себе може включати заняття з психотерапевтом або відвідування груп підтримки для партнерів/рідних людей з психічними захворюваннями. Якщо у вас вийде добре піклуватися про себе, то ви зможете проявляти більше емпатії і до близької людини з психічним захворюванням.

  • Залучайте підтримку оточення

Люди із психічними захворюваннями можуть отримати велику користь від спілкування з людьми зі схожими проблемами. У такому середовищі їм буде легше ділитися історіями про власні злети й падіння. У групі підтримки вони також можуть знайти життєву силу для подолання емоційного болю та проблем.

  • Цінуйте стосунки та намагайтеся відчувати вдячність

ВИСНОВКИ

Іпохондричний синдром, лікування якого розпочато занадто пізно, може перерости у справжні проблеми зі здоров'ям. Крім того, якщо вас мучать підозри щодо ряду випробовуваних симптомів, слід проконсультуватися з фахівцем - цілком можливо, що ознаки нездужання і справді свідчать про розвиток патології. Це не означає, втім, що ви вгадали хворобу: поставити точний діагноз, виявити причини недуги і призначити адекватне лікування може тільки лікар.

Ви знаходитесь в групі ризику розвитку іпохондрії, якщо присутній один або кілька наведених нижче чинників:

  • сильний стрес в поточному життєвому періоді;

  • загроза серйозного захворювання, насправді не представляє небезпеки;

  • страждання від образ і побоїв у дитинстві;

  • важке захворювання, перенесене в дитинстві, або важке захворювання у одного з батьків;

  • тип , схильний до стурбованості;

  • надмірне захоплення вивченням сайтів, присвячених здоров'ю.

Депресивно-іпохондричний синдром - найважчий випадок стурбованості. Він може призвести до справжніх проблем в реальному житті, серед яких:

  • сварки і суперечки з членами сім'ї і коханими, не схвалюющими надмірну увагу до потенційних симптомів захворювань;

  • порушення нормального робочого режиму або часті пропуски робочих днів;

  • психологічні проблеми при проходженні звичайного способу життя в побутових умовах;

  • фінансові труднощі через занадто часті медичні консультації та обстеження;

  • одночасний розвиток іншого психологічного розладу.

Лікарі досі не дійшли згоди з приводу найбільш ефективних профілактичних заходів, однак загальні рекомендації можна звести до наступного:

  • Якщо у вас часто спостерігається тривожний стан, як можна швидше зверніться за професійною психологічною допомогою, щоб симптоматика не погіршилася і якість вашого життя не знизилося.

  • Навчіться усвідомлювати, в які моменти ви перебуваєте під тиском стресових факторів і яким чином ця обставина впливає на ваш організм. Регулярно практикуйте управління стресом і техніки релаксації.

Дотримуйтесь обговореного з лікарем планом лікування, щоб виключити рецидив розладу або погіршення симптоматики. Незважаючи на те що іпохондричний синдром визнається хронічним станом, завжди існує можливість позбавитися від його проявів на довгий час

СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ

  1. Бітенський В. С. Психіатрія.- Одеса вид. Одеський університет 2004 р.;

  2. Вітенко І.С. Основи загальної і медичної психології.- 2003 р.;

  3. Вітенко І.С. Медична психологія.- 2007 р.;

  4. Гавенко В.Л. Психіатрія і наркологія.- Київ: Здоров'я, 2009 р.;

  5. Копець Л.В. Класичні експерименти в психології.- Київ: Києво-Могилянська академія , 2010 р.;

  6. Медична психологія. Підручник для студентів / За ред. С.Д. Максименко, - вид . Нова книга, 2008 р.;

  7. Смулевич А.Н. Лекции по психосоматике. ПСИХИАТРИЯ - вид . Медицинское информационное агентство , 2014 р.;

  8. https://www.a-betka.in.ua/2016/06/ipohondrychnyj-syndrom.html

скачати

© Усі права захищені
написати до нас