"Стимулятори кровотворення та адаптогени"
Зміст:
1. Метаболізм заліза в організмі ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 3
2. Роль вітаміну В12 і фолієвої кислоти в стимуляції еритропоезу ... ... ... 5
3. Фізіологія, біохімія ниркових еритропоетинів ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 9
4. Сучасні уявлення про механізми дії адаптогенів ... ... ... 15
Список літератури ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 18
1. Метаболізм заліза в організмі
Метаболізм, або обмін речовин, хімічні перетворення, які відбуваються від моменту надходження поживних речовин в живий організм до моменту, коли кінцеві продукти цих перетворень виділяються в зовнішнє середовище. До метаболізму відносяться всі реакції, в результаті яких будуються структурні елементи клітин і тканин, і процеси, в яких з містяться в клітинах речовин витягується енергія. Іноді для зручності розглядають окремо дві сторони метаболізму - анаболізм і катаболізм, тобто процеси творення органічних речовин і процеси їх руйнування. Анаболічні процеси зазвичай пов'язані з витратою енергії і призводять до утворення складних молекул з простіших, катаболічні ж супроводжуються вивільненням енергії і закінчуються утворенням таких кінцевих продуктів (відходів) метаболізму, як сечовина, діоксид вуглецю, аміак і вода.
Термін «обмін речовин» увійшов до повсякденного життя з тих пір, як лікарі стали пов'язувати надлишковий або недостатній вагу, надмірну нервозність або, навпаки, млявість хворого з підвищеним або зниженим обміном. Для судження про інтенсивність метаболізму ставлять тест на «основний обмін». Основний обмін - це показник здатності організму виробляти енергію. Тест проводять натщесерце в стані спокою; вимірюють поглинання кисню (О2) і виділення діоксиду вуглецю (СО2). Зіставляючи ці величини, визначають, наскільки повно організм використовує («спалює») поживні речовини. На інтенсивність метаболізму впливають гормони щитовидної залози, тому лікарі при діагностиці захворювань, пов'язаних з порушеннями обміну, останнім часом все частіше вимірюють рівень цих гормонів у крові.
Різні елементи, що зустрічаються в живих організмах, перераховані нижче в порядку спадання в залежності від їх відносного змісту: 1) кисень, вуглець, водень і азот, 2) кальцій, фосфор, калій і сірка; 3) натрій, хлор, магній і залізо; 4) марганець, мідь, молібден, селен, йод і цинк; 5) алюміній, фтор, кремній і літій; 6) бром, миш'як, свинець і, можливо, деякі інші.
Залізо входить до складу гемоглобіну та інших гемопротеинов, а саме міоглобіну (м'язового гемоглобіну), цитохромів (дихальних ферментів) та каталази, а також до складу деяких ферментів, що не містять гемогруппи. Всмоктується залізо у верхніх відділах кишечнику, причому це єдиний елемент, всмоктується лише тоді, коли його запас в організмі повністю вичерпаний. У плазмі залізо транспортується в сполученні з білком (трансферину). Через нирки залізо не виводиться; надлишок його накопичується в печінці у поєднанні з особливим білком (феритином).
Мікроелементи. У кожного мікроелемента, присутнього в організмі, своя особлива функція, пов'язана з тим, що він стимулює дію того чи іншого ферменту або як-небудь інакше на нього впливає. Цинк необхідний для кристалізації інсуліну; крім того, він є компонентом карбоангідрази (ферменту, який бере участь у транспорті діоксиду вуглецю) і деяких інших ферментів. Молібден і мідь - теж необхідні компоненти різних ферментів. Йод потрібен для синтезу тріїодтіроніна, гормону щитовидної залози. Фтор (входить до складу зубної емалі) сприяє запобіганню карієсу.
2. Роль вітаміну В12 і фолієвої кислоти в стимуляції еритропоезу
Вітаміни відіграють найважливішу роль у продовженні здорової, повноцінного життя. Перш за все вітаміни - це життєво необхідні з'єднання, тобто без них неможлива нормальна робота організму. Замінити їх нічим не можна. За відсутності вітамінів або їх нестачі в раціоні обов'язково розвивається певне, причому часто повторюване, захворювання або порушується здоров'я в цілому.
Вітаміни не входять до складу клітин і тканин, які утворюють шкіру, кістки, м'язи, внутрішні органи. Самі по собі вітаміни не є ні джерелами енергії, ні замінниками їжі взагалі, ні викликають бадьорість таблетками. Вітаміни не можуть замінити собою білки і будь-які інші поживні речовини, вони не є структурними компонентами нашого організму. Але підтримка життя неможливе без всіх необхідних вітамінів.
Важливу роль у гемопоез грає і фолієва кислота, яка підсилює нуклеїнових обмін. Ключове значення для її нормального метаболізму має вітамін В12 (ціанокобаламін), що є основним фактором активації фолієвої кислоти. Дефіцит зазначених речовин, що найчастіше спостерігається при постгеморрагические залізодефіцитних станах, асоціюється з порушенням синтезу ДНК в кровотворних органах, а їх включення до складу залізовмісних препаратів не тільки посилює активну абсорбцію заліза в кишечнику, його подальшу утилізацію, а й забезпечує додаткове вивільнення трансферину та феритину.
Вітамін В12. Інші назви: кобаламін, ціанокобаламін, антианемічний вітамін.
Історія відкриття вітаміну В12, тривала більше ста років.
Вона почалася з опису захворювання, головним виявом якої була особлива форма анемії зі смертельним результатом. Через 20 років було введено термін "перніціозна анемія". Це злоякісна, невиліковна форма недокрів'я. Ще через 20 років вдалося виділити препарат, який надає лікувальну дію при перніциозної анемії.
Вітамін В12 є складне органічне з'єднання кобальту з групою ціану, причому кількість кобальту в ньому досягає 4,5%. У подальшому було встановлено, що з кобаламін може бути з'єднаний не тільки аніон ціан, але й інші аніони: нітрит, сульфіт, гідроксіаніон. Останній є природною сполукою і називається "Оксікобаламін".
Вітамін В12, який обов'язковий для еритропоезу, потрібен так само і для кровотворення. Цей вітамін стимулює ріст, сприятливо впливає на жировий обмін в печінці, потрібен для підтримки в "працездатному" стані нервової та імунної системи. Організм використовує вітамін В12, для переробки вуглеводів, жирів і білків, синтезу амінокислот та створення молекул ДНК. Він необхідний для клітинного поділу.
Мікрофлора кишечнику людини синтезує кобаламін, але в невеликій кількості. Додатково він надходить з їжею тільки тваринного походження. Хоча ціанокобаламін є водорозчинним вітаміном, у здоровій печінці він може накопичуватися в значних кількостях. Також він може відкладатися в нирках, легенях і селезінці (але в цих органах вміст його зазвичай невисока).
Вітамін В12 стійкий до нагрівання і залишається біологічно активним навіть при кип'ятінні та наступному тривалому зберіганні при кімнатній температурі без доступу світла. На світлі ж він швидко втрачає свою активність.
-Основна функція ціанокобаламіну - забезпечення нормального кровотворення, тобто цей вітамін попереджає розвиток недокрів'я.
-Вітамін В12 істотно впливає на обмін речовин, особливо білковий.
-Грає велику роль в освіті мієлінової оболонки, що покриває нерви.
-Необхідний для росту дітей, а також сприяє поліпшенню апетиту.
-Знижує вміст холестерину в крові.
-Покращує роботу печінки.
-Сприяє постачання організму енергією.
- Застосовується при лікуванні анемій, променевої хвороби, захворювань печінки, нервової системи, шкірних захворювань.
-Покращує концентрацію, пам'ять і підвищує здатність рівноваги.
Вітамін Вс
Інші назви: фолієва кислота, фолацин, птероілглютаміновая кислота, фолат.
У 1940р., Коли вже було відкрито 9 представників групи вітамінів В, вчені провели один цікавий досвід. Піддослідних тварин тримали на дієті, що включала всі відомі на той час вітаміни. Але виявилося, що цих вітамінів недостатньо. У тварин розвивалися захворювання і затримувався зростання. Робота з вивчення невідомого ростового фактора велася в кількох напрямках. При вирощуванні курчат на штучній дієті з додаванням екстракту з листя шпинату був виділений невідомий фактор, який назвали фолієвою кислотою (від латинського слова folium - "лист"). А оскільки досліди проводилися на курчатах, виявлений вітамін назвали вітаміном Вс (від англійського слова chicken - "курча"). Слід зазначити, що в багатьох зарубіжних довідниках, медичної та фармакологічний літературі, а також на етикетках вітамінних препаратів фолієва кислота фігурує як вітамін В9, але в прийнятій в Росії класифікації вона називається вітаміном НД
Основні функції вітаміну Вс - участь в утворенні еритроцитів і гемоглобіну, регуляція процесу поділу клітин. Тому цей вітамін особливо важливий для росту і розвитку. Фолієва кислота необхідна для кровотворення, відіграє важливу роль в обміні білків, освіті в організмі деяких амінокислот, стимулює імунну систему. Цей вітамін надає благотворний вплив також на жировий обмін в печінці, обмін холестерину і деяких вітамінів.
Фолієва кислота міститься в листках рослин. Крім того, вона в невеликій кількості синтезується мікрофлорою кишечника. У харчових продуктах вітамін В знаходиться у зв'язаній формі, не володіє біологічною активністю і не проявляє вітамінних властивостей. Властивостями вітаміну є лише один з продуктів перетворення фолієвої кислоти - фолінову кислота (цітворум-фактор). Перехід фолієвої кислоти в фолінову, тобто з неактивної форми в біологічно активну, відбувається в процесі перетравлення їжі під впливом різних ферментів, а також за обов'язкової участі ціанокобаламі-ну (вітаміну В ^) і аскорбінової кислоти (вітаміну С) в печінці і кістковому мозку. Вважається, що для обміну фолієвої кислоти потрібні також тіа-мін (вітамін В1,), піридоксин (B6), пантотенова кислота (вітамін В3) і достатню кількість повноцінного білка.
Стійкість фолієвої кислоти невелика. Так, при варінні овочів втрати її досягають 70-90%, при смаженні м'яса - 95%, при варінні яєць - 20-50%. Консервування овочів значно знижує вміст у них вітаміну, проте сам процес зберігання консервів на його концентрації не відбивається.
- Фолієва кислота є прискорює різні хімічні реакції, що протікають в організмі. Зокрема, вона необхідна для нормального синтезу білка і кровотворення. Фолієва кислота забезпечує підвищення вмісту гемоглобіну, еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів у крові.
-Необхідна організму для виробництва нових клітин: шкіри, волосся, крові.
-Бере участь у видаленні жиру, який накопичився в печінці, потрібно для нормального білкового обміну.
-Може уповільнити посивіння волосся при поєднанні з пантотенової і параамінобензойної кислотами.
-Покращує апетит, особливо якщо ви відчуваєте занепад сил.
-Застосовується при лікуванні анемій, лейкопеній, гастроентеритів.
- Забезпечує здоровий вигляд шкіри.
3. Фізіологія, біохімія ниркових еритропоетинів
У процесі життєдіяльності в організмі людини утворюються значні кількості продуктів обміну, що вже не використовуються клітинами і повинні бути видалені з організму. Крім того, організм повинен бути звільнений від токсичних і чужорідних речовин, від надлишку води, солей, лікарських препаратів. Іноді процесам виділення передує знешкодження токсичних речовин, наприклад в печінці. Так, такі речовини, як фенол, індол, скатол, з'єднуючись з глюкуроновою і сірчаною кислотами, перетворюються на менш шкідливі речовини.
Органи, що здійснюють видільні функції, називаються видільними, або екскреторне. До них відносять нирки, легені, шкіру, печінку і шлунково-кишковий тракт. Головне призначення органів виділення - це підтримання сталості внутрішнього середовища організму. Екскреторні органи функціонально взаємопов'язані між собою. Зрушення функціонального стану одного з цих органів змінює активність іншого. Наприклад, при надмірному виведенні рідини через шкіру при високій температурі знижується обсяг діурезу. Порушення процесів виділення неминуче веде до появи патологічних зрушень гомеостазу аж до загибелі організму.
Легкі і верхні дихальні шляхи видаляють з організму вуглекислий газ і воду. Крім того, через легені виділяється більшість ароматичних речовин, як, наприклад, пари ефіру і хлороформу при наркозі, сивушні масла при алкогольному сп'янінні. При порушенні видільної функції нирок через слизову оболонку верхніх дихальних шляхів починає виділятися сечовина, яка розкладається, визначаючи відповідний запах аміаку з рота. Слизова оболонка верхніх дихальних шляхів здатна виділяти йод із крові.
Печінка і шлунково-кишковий тракт виводять з жовчю з організму ряд кінцевих продуктів обміну гемоглобіну та інших порфіринів у вигляді жовчних пігментів, кінцеві продукти обміну холестерину у вигляді жовчних кислот. У складі жовчі з організму виводяться також лікарські препарати (антибіотики), бромсульфалеїн, фенолрот, маніт, інулін і ін Шлунково-кишковий тракт виділяє продукти розпаду харчових речовин, воду, речовини, що надійшли з травними соками і жовчю, солі важких металів, деякі лікарські препарати та отруйні речовини (морфій, хінін, саліцилати, ртуть, йод), а також барвники, використовувані для діагностики захворювань шлунка (метиленовий синій, або конгорот).
Нирки є основним органом виділення. Вони виконують в організмі багато функцій. Одні з них прямо або опосередковано пов'язані з процесами виділення, інші - не мають такого зв'язку.
Видільна, чи екскреторна, функція. Нирки видаляє з організму надлишок води, неорганічних і органічних речовин, продукти азотистого обміну і чужорідні речовини: сечовину, сечову кислоту, креатинін, аміак, лікарські препарати.
Регулювання водного балансу і відповідно обсягу крові, поза-і внутрішньоклітинної рідини (волюморегуляція) за рахунок зміни обсягу виводиться з сечею води.
Регуляція сталості осмотичного тиску рідин внутрішнього середовища шляхом зміни кількості виведених осмотично активних речовин: солей, сечовини, глюкози (осморегуляція).
Регулювання іонного складу рідин внутрішнього середовища та іонного балансу організму шляхом виборчого зміни екскреції іонів з сечею (іонна регулювання).
Регуляція кислотно-основного стану шляхом екскреції водневих іонів, нелетких кислот і основ.
Освіта і виділення в кров фізіологічно активних речовин: реніну, еритропоетину, активної форми вітаміну D, простагландинів, брадикініну, урокінази (Инкреторная функція).
Регулювання еритропоезу шляхом внутрішньої секреції гуморальної регулятора еритрону - еритропоетину.
Регулювання рівня артеріального тиску шляхом внутрішньої секреції реніну, речовин депрессорного дії, екскреції натрію і води, зміни обсягу циркулюючої крові.
Регулювання гемостазу шляхом утворення гуморальних регуляторів згортання крові і фібринолізу - урокінази, тромбопластину, тромбоксану, а також участі в обміні фізіологічного антикоагулянта гепарину. Участь в обміні білків, ліпідів і вуглеводів (метаболічна функція).
Захисна функція: видалення з внутрішнього середовища організму чужорідних, часто токсичних речовин.
Слід враховувати, що при різних патологічних станах виділення ліків через нирки іноді істотно порушується, що може призводити до значних змін переносимості фармакологічних препаратів, викликаючи серйозні побічні ефекти аж до отруєнь.
Будова нефрону
Основною структурно-функціональною одиницею нирки є нефрон, в якому відбувається утворення сечі. У зрілій нирці людини міститься близько 1 - 1,3 мл нефронів.
Нефрон складається з декількох послідовно з'єднаних відділів
Починається нефрон з ниркового (мальпигиева) тільця, яке містить клубочок кровоносних капілярів. Зовні клубочки покриті двошарової капсулою Шумлянського - Боумена.
Внутрішня поверхня капсули вистелена епітеліальними клітинами. Зовнішнє, або паріетальний, листок капсули складається з базальної мембрани, вкритій кубічними епітеліальними клітинами, що переходять у епітелій канальців. Між двома листками капсули, розташованими у вигляді чаші, є щілину або порожнину капсули, що переходить у просвіт проксимального відділу канальців.
Проксимальний відділ канальців починається звивистою частиною, яка переходить у пряму частина канальця. Клітини проксимального відділу мають щеточную облямівку з мікроворсинок, звернених у просвіт канальця.
Потім слід тонка спадна частина петлі Генле, стінка якої покрита плоскими епітеліальними клітинами. Спадний відділ петлі опускається в мозкову речовину нирки, повертає на 180 ° і переходить у висхідну частину петлі нефрона.
Дистальний відділ канальців складається з висхідної частини петлі Генле і може мати тонку і завжди включає товсту висхідну частину. Цей відділ піднімається до рівня клубочка свого ж нефрона, де починається дистальний звивистою каналець.
Цей відділ канальця розташовується в корі нирки і обов'язково стикається з полюсом клубочка між приносить і виносить артериолами в області щільного плями.
Дистальні звивисті канальці через короткий сполучний відділ впадають в корі нирок у збірні трубочки. Збірні трубочки опускаються з коркового речовини нирки в глиб мозкової речовини, зливаються у вивідні протоки і відкриваються в порожнині ниркової миски. Ниркові балії відкриваються в сечоводи, що впадають в сечовий міхур.
За особливостями локалізації клубочків у корі нирок, будови канальців і особливостям кровопостачання розрізняють 3 типи нефронів: суперфіціальние (поверхневі), інтракортикальна і юкстамедуллярное.
Кровопостачання нирок
Відмінною особливістю кровопостачання нирок є те, що кров використовується не тільки для трофіки органа, але й для утворення сечі. Нирки одержують кров з коротких ниркових артерій, які відходять від черевного відділу аорти. У нирці артерія ділиться на велику кількість дрібних судин-артеріол, що приносять кров до клубочки. Приносить (афферентная) артериола входить в клубочок і розпадається на капіляри, які, зливаючись, утворюють виносять (еферентну) артериолу. Діаметр приносить артеріоли майже в 2 рази більше, ніж виносить, що створює умови для підтримання необхідного артеріального тиску ( 70 мм рт.ст.) в клубочку. М'язова стінка у приносить артеріоли виражена краще, ніж у виносить. Це дає можливість регуляції просвіту приносить артеріоли. Виносять артериола знову розпадається на мережу капілярів навколо проксимальних і дистальних канальців. Артеріальні капіляри переходять у венозні, які, зливаючись у вени, віддають кров у нижню порожнисту вену. Капіляри клубочків виконують лише функцію мочеобразования. Особливістю кровопостачання юкстамедуллярное нефрона є те, що еферентна артериола не розпадається на околоканальцевой капілярну мережу, а утворює прямі судини, які разом з петлею Генле спускаються в мозкову речовину нирки і беруть участь в осмотическом концентруванні сечі.
Через судини нирки в 1 хвилину проходить близько 1 / 4 об'єму крові, що викидається серцем в аорту. Нирковий кровотік умовно ділять на корковий і мозковий. Максимальна швидкість кровотоку припадає на кіркова речовина (область, яка містить клубочки і проксимальні канальці) і становить 4-5 мл / хв на 1 г тканини, що є найвищим рівнем органного кровотоку. Завдяки особливостям кровопостачання нирки тиск крові в капілярах судинного клубочка вище, ніж в капілярах інших областей тіла, що необхідно для підтримки нормального рівня клубочкової фільтрації. Процес мочеобразования вимагає створення постійних умов кровотоку. Це забезпечується механізмами ауторегуляції. При підвищенні тиску в приносять артеріоли її гладкі м'язи скорочуються, зменшується кількість надходить крові в капіляри і відбувається зниження в них тиску. При падінні системного тиску приносять артеріоли, навпаки, розширюються.
Юкстагломерулярного апарату
Юкстагломерулярного (ПІВДНЯ), або околоклубочковий, апарат являє собою сукупність клітин, що синтезують ренін та інші біологічно активні речовини. Морфологічно і утворює як би трикутник, дві сторони якого становить відповідна до клубочки афферентная і виходить еферентна артеріоли, а основа - спеціалізований ділянку стінки звивистою частини дистального канальця - щільне пляма (macula densa). До складу ПІВДНЯ входять гранулярні клітини (юкстагломерулярного), розташовані на внутрішній поверхні афферентной артеріоли, клітини щільного плями і спеціальні клітини (юкставаскулярние), розташовані між приносить виносить артериолами і щільним плямою.
Механізми мочеобразования
Мочеобразованіе здійснюється за рахунок трьох послідовних процесів:
1) клубочкової фільтрації (ультрафільтрації) води і низькомолекулярних компонентів з плазми крові в капсулу ниркового клубочка з утворенням первинної сечі;
2) канальцевої реабсорбції - процесу зворотного всмоктування профільтрувалась речовин і води з первинної сечі в кров;
3) канальцевої секреції - процесу переносу з крові в просвіт канальців іонів і органічних речовин.
У нирці утворюються еритропоетин, які стимулюють утворення еритроцитів у кістковому мозку.
Нирки беруть із плазми крові прогормон вітамін D3, що утворюється в печінці, і перетворюють його у фізіологічно активний гормон - вітамін D3. Цей стероїдний гормон стимулює утворення кальційзв'язуючий білка в клітинах кишечника, регулюючи реабсорбцію кальцію в ниркових канальцях, і сприяє його звільнення з кісток.
Нирки беруть участь у регуляції фібринолітичної активності крові, синтезуючи активатор плазміногену - урокиназу.
У мозковій речовині нирки синтезуються Простагландини, які беруть участь у регуляції ниркового і загального кровотоку, збільшують виділення натрію з сечею, зменшують чутливість клітин канальців до АДГ.
У нирці утворюються кініни. Нирковий кинин брадикінін є сильним вазодилататором, які беруть участь у регуляції ниркового кровотоку і виділення натрію.
4. Сучасні уявлення про механізми дії адаптогенів
Адаптогени - це речовини, які надають загальну тонізуючу дію на організм і підвищують його стійкість при великих фізичних навантаженнях, в умовах гіпоксії, при різких біокліматичних змінах. До цієї групи фармакологічних відновників відносять препарати на основі женьшеню, елеутерококу, левзеї, аралії, китайського лимонника, пантів оленя, муміє і деякі інші.
Ці препарати не слід приймати при підвищеній нервовій збудливості, безсонні, підвищеному артеріальному тиску, порушеннях серцевої діяльності, а також у жарку пору року. Необхідна періодична зміна адаптогенів для попередження звикання до них. У народній медицині рекомендується прийом адаптогенів вранці, а на ніч - заспокійливих препаратів рослинного походження (валеріани, пустирника, материнки, м'яти та ін.)
1. Женьшень - препарати на його основі надають тонізуючу дію на організм, стимулюють обмін речовин, перешкоджають розвитку втоми, виснаження і загальної слабкості, підвищують працездатність. Випускається у вигляді настоянки, порошку в капсулах і таблетках. Настоянку женьшеню застосовують по 15-25 крапель 3 рази на день в невеликій кількості розчиненої питної соди, курс -10-15 днів.
2. Екстракт елеутерококу - застосовують за тими ж свідченнями, що і женьшень. Разом з тим, елеутерокок володіє сильнішим антитоксичну й радіозахисним, антигіпоксичну і антистресовий дією. У спортивній медицині використовують як тонізуючий та відновлює засіб при великих фізичних навантажень, перевтомі. Рекомендована дозування: по 2-5 мл за 30 хв до їжі в першій половині дня протягом 2-3 тижнів.
3. Лимонник китайський - приймають у вигляді настоянки, порошку, таблеток, відвару сухих плодів або додають в чай сухі плоди, свіжий сік. Лимонник є своєрідним біостимулятором, тонізуючи ЦНС, серцево - судинну і дихальну системи, підвищує стійкість до гіпоксії. Застосовують для активізації обміну речовин, прискорення відновлення організму при великих фізичних навантаженнях, для підвищення працездатності, при перевтомі і перетренованості. Протипоказаний при нервовому перезбудженні, безсонні, гіпертонії. Рекомендована дозування: 20-30 крапель 2-3 рази на день протягом 2-4 тижнів.
4. Аралія маньчжурська. Препарати з цієї рослини за своєю дією відносять до групи женьшеню. Використовують як тонізуючий засіб для підвищення фізичної і розумової працездатності у відбудовні періоди після тренувань, а також для профілактики перевтоми і при астенічних станах. Випускається у вигляді настойки коренів аралії, а також пігулок "Сапарал". Настоянку приймають по 30-40 крапель 2 рази на день у першій половині дня протягом 2-3 тижнів; таблетки "сапарал" приймають після їжі по 0,05 г 2 рази на день у першій його половині протягом 2-3 тижнів.
5. Золотий корінь (радіола рожева). Препарат з цієї рослини випускається у вигляді спиртового екстракту. Оптимізує віднов-новітельние процеси в ЦНС, поліпшує зре-ня і слух, підвищує адаптивні можливості організму до дії екстремальних факторів, підвищує працездатність. Рекомендована дозування: по 10-40 крапель екстракту в першій половині дня, поступово збільшуючи дозу. Курс - 1-2 місяці.
6. Заманіха висока. Настоянка з коріння і кореневищ цієї рослини має низькою токсичністю, за ефективністю псіхоенергезірующего дії поступається женьшеню та інших препаратів цієї групи. Рекомендується при виникненні так званих периферичних форм м'язової втоми, при астенії, в станах фізичної детренированности в періоди врабативанія у великі навантаження. Дозування: по 30-40 крапель 2-3 рази на день до їди.
7. Маралячий корінь (левзея софлороеідная). Випускається у вигляді спиртового екстракту. Застосовують як стимулюючий засіб, що підвищує працездатність при фізичному і розумовому стомленні. Рекомендоване дозування: по 20-30 крапель 2-3 рази на день.
8. Стеркулія платанолістная. Використовують спиртову настоянку з листя рослини. Не містить сильнодіючих речовин, тому володіє найбільш "м'яким" психостимулирующим дією в порівнянні з іншими препаратами групи женьшеню. Приймають при виникненні стану млявості, перевтоми, при головному болю, поганому настрої, астенії, загальній слабкості, зниженні м'язового тонусу і після перенесених інфекційних захворювань. Рекомендована дозування: 10-40 крапель 2-3 рази на день протягом 3-4 тижнів. Не рекомендується приймати препарат більше тривалий час і на ніч.
9. Пантокрин - препарат з пантів оленів. Випускається у вигляді спиртового екстракту, в таблетках і в ампулах для ін'єкцій. Надає тонізуючу дію при перевтомі, виникненні астенічних і неврастенічних станів, перенапруженні міокарда, гіпотонії. Застосовують при підвищених фізичних навантаженнях для попередження несприятливих порушень в організмі і прискорення відновлення. Рекомендована дозування: по 25-40 крапель або по 1-2 таблетки за 30 хв до їди 2 рази на день протягом 2-3 тижнів.
Список літератури:
1. Албертс Б., Брей Д., Льюс Д. та інших Молекулярна біологія клітини, тт. 1-3. М., 1994
2. Блінкін С.А. "Імунітет і здоров'я", - М.: Знання. 1977р.
3. Вент Ф. "У світі рослин",-М., 1993 р.
4. Вершигора А.Е. "Вітаміни цілий рік", - М 1998 р .
5. Казюкова Т.В, Самсигіна Г.А, Калашнікова Г.В і співавт., Нові можливості ферротерапии залізодефіцитної анемії / / Клінічна фармакологія і терапія. - 2000. -Т.9 .- № 2. -С. 88-91
6. Карелін А.О. , Ерунова Н.В. "Вітаміни",-М.: Серія поради доктора 2002.г
7. Ленінджер А. Основи біохімії, тт. 1-3. М., 1985
8. Маев І.В., Самсонов А.А, Бусарова Г.А., Агапова Н.Р. Гострі шлунково-кишкові кровотечі (клініка, діагностика, терапія) / / Лікуючий лікар. - 2003. - № 5.
9. Маррі Р., Греннер Д., Мейес П., Родуелл В. Біохімія людини, тт. 1-2. М., 1993
10. Страйер Л. Біохімія, тт. 1-3. М., 1985
11. Шехтман М.М. Залізодефіцитна анемія і вагітність. Клінічна лекція / / Гінекологія. - 2000. -Т.2. - № 6.
12. Федеральне керівництво з використання лікарських засобів (формулярна система) Випуск IV. - М. - "Ехо". - 2003. -С. 176-178.
Зміст:
1. Метаболізм заліза в організмі ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 3
2. Роль вітаміну В12 і фолієвої кислоти в стимуляції еритропоезу ... ... ... 5
3. Фізіологія, біохімія ниркових еритропоетинів ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 9
4. Сучасні уявлення про механізми дії адаптогенів ... ... ... 15
Список літератури ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 18
1. Метаболізм заліза в організмі
Метаболізм, або обмін речовин, хімічні перетворення, які відбуваються від моменту надходження поживних речовин в живий організм до моменту, коли кінцеві продукти цих перетворень виділяються в зовнішнє середовище. До метаболізму відносяться всі реакції, в результаті яких будуються структурні елементи клітин і тканин, і процеси, в яких з містяться в клітинах речовин витягується енергія. Іноді для зручності розглядають окремо дві сторони метаболізму - анаболізм і катаболізм, тобто процеси творення органічних речовин і процеси їх руйнування. Анаболічні процеси зазвичай пов'язані з витратою енергії і призводять до утворення складних молекул з простіших, катаболічні ж супроводжуються вивільненням енергії і закінчуються утворенням таких кінцевих продуктів (відходів) метаболізму, як сечовина, діоксид вуглецю, аміак і вода.
Термін «обмін речовин» увійшов до повсякденного життя з тих пір, як лікарі стали пов'язувати надлишковий або недостатній вагу, надмірну нервозність або, навпаки, млявість хворого з підвищеним або зниженим обміном. Для судження про інтенсивність метаболізму ставлять тест на «основний обмін». Основний обмін - це показник здатності організму виробляти енергію. Тест проводять натщесерце в стані спокою; вимірюють поглинання кисню (О2) і виділення діоксиду вуглецю (СО2). Зіставляючи ці величини, визначають, наскільки повно організм використовує («спалює») поживні речовини. На інтенсивність метаболізму впливають гормони щитовидної залози, тому лікарі при діагностиці захворювань, пов'язаних з порушеннями обміну, останнім часом все частіше вимірюють рівень цих гормонів у крові.
Різні елементи, що зустрічаються в живих організмах, перераховані нижче в порядку спадання в залежності від їх відносного змісту: 1) кисень, вуглець, водень і азот, 2) кальцій, фосфор, калій і сірка; 3) натрій, хлор, магній і залізо; 4) марганець, мідь, молібден, селен, йод і цинк; 5) алюміній, фтор, кремній і літій; 6) бром, миш'як, свинець і, можливо, деякі інші.
Залізо входить до складу гемоглобіну та інших гемопротеинов, а саме міоглобіну (м'язового гемоглобіну), цитохромів (дихальних ферментів) та каталази, а також до складу деяких ферментів, що не містять гемогруппи. Всмоктується залізо у верхніх відділах кишечнику, причому це єдиний елемент, всмоктується лише тоді, коли його запас в організмі повністю вичерпаний. У плазмі залізо транспортується в сполученні з білком (трансферину). Через нирки залізо не виводиться; надлишок його накопичується в печінці у поєднанні з особливим білком (феритином).
Мікроелементи. У кожного мікроелемента, присутнього в організмі, своя особлива функція, пов'язана з тим, що він стимулює дію того чи іншого ферменту або як-небудь інакше на нього впливає. Цинк необхідний для кристалізації інсуліну; крім того, він є компонентом карбоангідрази (ферменту, який бере участь у транспорті діоксиду вуглецю) і деяких інших ферментів. Молібден і мідь - теж необхідні компоненти різних ферментів. Йод потрібен для синтезу тріїодтіроніна, гормону щитовидної залози. Фтор (входить до складу зубної емалі) сприяє запобіганню карієсу.
2. Роль вітаміну В12 і фолієвої кислоти в стимуляції еритропоезу
Вітаміни відіграють найважливішу роль у продовженні здорової, повноцінного життя. Перш за все вітаміни - це життєво необхідні з'єднання, тобто без них неможлива нормальна робота організму. Замінити їх нічим не можна. За відсутності вітамінів або їх нестачі в раціоні обов'язково розвивається певне, причому часто повторюване, захворювання або порушується здоров'я в цілому.
Вітаміни не входять до складу клітин і тканин, які утворюють шкіру, кістки, м'язи, внутрішні органи. Самі по собі вітаміни не є ні джерелами енергії, ні замінниками їжі взагалі, ні викликають бадьорість таблетками. Вітаміни не можуть замінити собою білки і будь-які інші поживні речовини, вони не є структурними компонентами нашого організму. Але підтримка життя неможливе без всіх необхідних вітамінів.
Важливу роль у гемопоез грає і фолієва кислота, яка підсилює нуклеїнових обмін. Ключове значення для її нормального метаболізму має вітамін В12 (ціанокобаламін), що є основним фактором активації фолієвої кислоти. Дефіцит зазначених речовин, що найчастіше спостерігається при постгеморрагические залізодефіцитних станах, асоціюється з порушенням синтезу ДНК в кровотворних органах, а їх включення до складу залізовмісних препаратів не тільки посилює активну абсорбцію заліза в кишечнику, його подальшу утилізацію, а й забезпечує додаткове вивільнення трансферину та феритину.
Вітамін В12. Інші назви: кобаламін, ціанокобаламін, антианемічний вітамін.
Історія відкриття вітаміну В12, тривала більше ста років.
Вона почалася з опису захворювання, головним виявом якої була особлива форма анемії зі смертельним результатом. Через 20 років було введено термін "перніціозна анемія". Це злоякісна, невиліковна форма недокрів'я. Ще через 20 років вдалося виділити препарат, який надає лікувальну дію при перніциозної анемії.
Вітамін В12 є складне органічне з'єднання кобальту з групою ціану, причому кількість кобальту в ньому досягає 4,5%. У подальшому було встановлено, що з кобаламін може бути з'єднаний не тільки аніон ціан, але й інші аніони: нітрит, сульфіт, гідроксіаніон. Останній є природною сполукою і називається "Оксікобаламін".
Вітамін В12, який обов'язковий для еритропоезу, потрібен так само і для кровотворення. Цей вітамін стимулює ріст, сприятливо впливає на жировий обмін в печінці, потрібен для підтримки в "працездатному" стані нервової та імунної системи. Організм використовує вітамін В12, для переробки вуглеводів, жирів і білків, синтезу амінокислот та створення молекул ДНК. Він необхідний для клітинного поділу.
Мікрофлора кишечнику людини синтезує кобаламін, але в невеликій кількості. Додатково він надходить з їжею тільки тваринного походження. Хоча ціанокобаламін є водорозчинним вітаміном, у здоровій печінці він може накопичуватися в значних кількостях. Також він може відкладатися в нирках, легенях і селезінці (але в цих органах вміст його зазвичай невисока).
Вітамін В12 стійкий до нагрівання і залишається біологічно активним навіть при кип'ятінні та наступному тривалому зберіганні при кімнатній температурі без доступу світла. На світлі ж він швидко втрачає свою активність.
-Основна функція ціанокобаламіну - забезпечення нормального кровотворення, тобто цей вітамін попереджає розвиток недокрів'я.
-Вітамін В12 істотно впливає на обмін речовин, особливо білковий.
-Грає велику роль в освіті мієлінової оболонки, що покриває нерви.
-Необхідний для росту дітей, а також сприяє поліпшенню апетиту.
-Знижує вміст холестерину в крові.
-Покращує роботу печінки.
-Сприяє постачання організму енергією.
- Застосовується при лікуванні анемій, променевої хвороби, захворювань печінки, нервової системи, шкірних захворювань.
-Покращує концентрацію, пам'ять і підвищує здатність рівноваги.
Вітамін Вс
Інші назви: фолієва кислота, фолацин, птероілглютаміновая кислота, фолат.
У 1940р., Коли вже було відкрито 9 представників групи вітамінів В, вчені провели один цікавий досвід. Піддослідних тварин тримали на дієті, що включала всі відомі на той час вітаміни. Але виявилося, що цих вітамінів недостатньо. У тварин розвивалися захворювання і затримувався зростання. Робота з вивчення невідомого ростового фактора велася в кількох напрямках. При вирощуванні курчат на штучній дієті з додаванням екстракту з листя шпинату був виділений невідомий фактор, який назвали фолієвою кислотою (від латинського слова folium - "лист"). А оскільки досліди проводилися на курчатах, виявлений вітамін назвали вітаміном Вс (від англійського слова chicken - "курча"). Слід зазначити, що в багатьох зарубіжних довідниках, медичної та фармакологічний літературі, а також на етикетках вітамінних препаратів фолієва кислота фігурує як вітамін В9, але в прийнятій в Росії класифікації вона називається вітаміном НД
Основні функції вітаміну Вс - участь в утворенні еритроцитів і гемоглобіну, регуляція процесу поділу клітин. Тому цей вітамін особливо важливий для росту і розвитку. Фолієва кислота необхідна для кровотворення, відіграє важливу роль в обміні білків, освіті в організмі деяких амінокислот, стимулює імунну систему. Цей вітамін надає благотворний вплив також на жировий обмін в печінці, обмін холестерину і деяких вітамінів.
Фолієва кислота міститься в листках рослин. Крім того, вона в невеликій кількості синтезується мікрофлорою кишечника. У харчових продуктах вітамін В знаходиться у зв'язаній формі, не володіє біологічною активністю і не проявляє вітамінних властивостей. Властивостями вітаміну є лише один з продуктів перетворення фолієвої кислоти - фолінову кислота (цітворум-фактор). Перехід фолієвої кислоти в фолінову, тобто з неактивної форми в біологічно активну, відбувається в процесі перетравлення їжі під впливом різних ферментів, а також за обов'язкової участі ціанокобаламі-ну (вітаміну В ^) і аскорбінової кислоти (вітаміну С) в печінці і кістковому мозку. Вважається, що для обміну фолієвої кислоти потрібні також тіа-мін (вітамін В1,), піридоксин (B6), пантотенова кислота (вітамін В3) і достатню кількість повноцінного білка.
Стійкість фолієвої кислоти невелика. Так, при варінні овочів втрати її досягають 70-90%, при смаженні м'яса - 95%, при варінні яєць - 20-50%. Консервування овочів значно знижує вміст у них вітаміну, проте сам процес зберігання консервів на його концентрації не відбивається.
- Фолієва кислота є прискорює різні хімічні реакції, що протікають в організмі. Зокрема, вона необхідна для нормального синтезу білка і кровотворення. Фолієва кислота забезпечує підвищення вмісту гемоглобіну, еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів у крові.
-Необхідна організму для виробництва нових клітин: шкіри, волосся, крові.
-Бере участь у видаленні жиру, який накопичився в печінці, потрібно для нормального білкового обміну.
-Може уповільнити посивіння волосся при поєднанні з пантотенової і параамінобензойної кислотами.
-Покращує апетит, особливо якщо ви відчуваєте занепад сил.
-Застосовується при лікуванні анемій, лейкопеній, гастроентеритів.
- Забезпечує здоровий вигляд шкіри.
3. Фізіологія, біохімія ниркових еритропоетинів
У процесі життєдіяльності в організмі людини утворюються значні кількості продуктів обміну, що вже не використовуються клітинами і повинні бути видалені з організму. Крім того, організм повинен бути звільнений від токсичних і чужорідних речовин, від надлишку води, солей, лікарських препаратів. Іноді процесам виділення передує знешкодження токсичних речовин, наприклад в печінці. Так, такі речовини, як фенол, індол, скатол, з'єднуючись з глюкуроновою і сірчаною кислотами, перетворюються на менш шкідливі речовини.
Органи, що здійснюють видільні функції, називаються видільними, або екскреторне. До них відносять нирки, легені, шкіру, печінку і шлунково-кишковий тракт. Головне призначення органів виділення - це підтримання сталості внутрішнього середовища організму. Екскреторні органи функціонально взаємопов'язані між собою. Зрушення функціонального стану одного з цих органів змінює активність іншого. Наприклад, при надмірному виведенні рідини через шкіру при високій температурі знижується обсяг діурезу. Порушення процесів виділення неминуче веде до появи патологічних зрушень гомеостазу аж до загибелі організму.
Легкі і верхні дихальні шляхи видаляють з організму вуглекислий газ і воду. Крім того, через легені виділяється більшість ароматичних речовин, як, наприклад, пари ефіру і хлороформу при наркозі, сивушні масла при алкогольному сп'янінні. При порушенні видільної функції нирок через слизову оболонку верхніх дихальних шляхів починає виділятися сечовина, яка розкладається, визначаючи відповідний запах аміаку з рота. Слизова оболонка верхніх дихальних шляхів здатна виділяти йод із крові.
Печінка і шлунково-кишковий тракт виводять з жовчю з організму ряд кінцевих продуктів обміну гемоглобіну та інших порфіринів у вигляді жовчних пігментів, кінцеві продукти обміну холестерину у вигляді жовчних кислот. У складі жовчі з організму виводяться також лікарські препарати (антибіотики), бромсульфалеїн, фенолрот, маніт, інулін і ін Шлунково-кишковий тракт виділяє продукти розпаду харчових речовин, воду, речовини, що надійшли з травними соками і жовчю, солі важких металів, деякі лікарські препарати та отруйні речовини (морфій, хінін, саліцилати, ртуть, йод), а також барвники, використовувані для діагностики захворювань шлунка (метиленовий синій, або конгорот).
Нирки є основним органом виділення. Вони виконують в організмі багато функцій. Одні з них прямо або опосередковано пов'язані з процесами виділення, інші - не мають такого зв'язку.
Видільна, чи екскреторна, функція. Нирки видаляє з організму надлишок води, неорганічних і органічних речовин, продукти азотистого обміну і чужорідні речовини: сечовину, сечову кислоту, креатинін, аміак, лікарські препарати.
Регулювання водного балансу і відповідно обсягу крові, поза-і внутрішньоклітинної рідини (волюморегуляція) за рахунок зміни обсягу виводиться з сечею води.
Регуляція сталості осмотичного тиску рідин внутрішнього середовища шляхом зміни кількості виведених осмотично активних речовин: солей, сечовини, глюкози (осморегуляція).
Регулювання іонного складу рідин внутрішнього середовища та іонного балансу організму шляхом виборчого зміни екскреції іонів з сечею (іонна регулювання).
Регуляція кислотно-основного стану шляхом екскреції водневих іонів, нелетких кислот і основ.
Освіта і виділення в кров фізіологічно активних речовин: реніну, еритропоетину, активної форми вітаміну D, простагландинів, брадикініну, урокінази (Инкреторная функція).
Регулювання еритропоезу шляхом внутрішньої секреції гуморальної регулятора еритрону - еритропоетину.
Регулювання рівня артеріального тиску шляхом внутрішньої секреції реніну, речовин депрессорного дії, екскреції натрію і води, зміни обсягу циркулюючої крові.
Регулювання гемостазу шляхом утворення гуморальних регуляторів згортання крові і фібринолізу - урокінази, тромбопластину, тромбоксану, а також участі в обміні фізіологічного антикоагулянта гепарину. Участь в обміні білків, ліпідів і вуглеводів (метаболічна функція).
Захисна функція: видалення з внутрішнього середовища організму чужорідних, часто токсичних речовин.
Слід враховувати, що при різних патологічних станах виділення ліків через нирки іноді істотно порушується, що може призводити до значних змін переносимості фармакологічних препаратів, викликаючи серйозні побічні ефекти аж до отруєнь.
Будова нефрону
Основною структурно-функціональною одиницею нирки є нефрон, в якому відбувається утворення сечі. У зрілій нирці людини міститься близько 1 - 1,3 мл нефронів.
Нефрон складається з декількох послідовно з'єднаних відділів
Починається нефрон з ниркового (мальпигиева) тільця, яке містить клубочок кровоносних капілярів. Зовні клубочки покриті двошарової капсулою Шумлянського - Боумена.
Внутрішня поверхня капсули вистелена епітеліальними клітинами. Зовнішнє, або паріетальний, листок капсули складається з базальної мембрани, вкритій кубічними епітеліальними клітинами, що переходять у епітелій канальців. Між двома листками капсули, розташованими у вигляді чаші, є щілину або порожнину капсули, що переходить у просвіт проксимального відділу канальців.
Проксимальний відділ канальців починається звивистою частиною, яка переходить у пряму частина канальця. Клітини проксимального відділу мають щеточную облямівку з мікроворсинок, звернених у просвіт канальця.
Потім слід тонка спадна частина петлі Генле, стінка якої покрита плоскими епітеліальними клітинами. Спадний відділ петлі опускається в мозкову речовину нирки, повертає на 180 ° і переходить у висхідну частину петлі нефрона.
Дистальний відділ канальців складається з висхідної частини петлі Генле і може мати тонку і завжди включає товсту висхідну частину. Цей відділ піднімається до рівня клубочка свого ж нефрона, де починається дистальний звивистою каналець.
Цей відділ канальця розташовується в корі нирки і обов'язково стикається з полюсом клубочка між приносить і виносить артериолами в області щільного плями.
Дистальні звивисті канальці через короткий сполучний відділ впадають в корі нирок у збірні трубочки. Збірні трубочки опускаються з коркового речовини нирки в глиб мозкової речовини, зливаються у вивідні протоки і відкриваються в порожнині ниркової миски. Ниркові балії відкриваються в сечоводи, що впадають в сечовий міхур.
За особливостями локалізації клубочків у корі нирок, будови канальців і особливостям кровопостачання розрізняють 3 типи нефронів: суперфіціальние (поверхневі), інтракортикальна і юкстамедуллярное.
Кровопостачання нирок
Відмінною особливістю кровопостачання нирок є те, що кров використовується не тільки для трофіки органа, але й для утворення сечі. Нирки одержують кров з коротких ниркових артерій, які відходять від черевного відділу аорти. У нирці артерія ділиться на велику кількість дрібних судин-артеріол, що приносять кров до клубочки. Приносить (афферентная) артериола входить в клубочок і розпадається на капіляри, які, зливаючись, утворюють виносять (еферентну) артериолу. Діаметр приносить артеріоли майже в 2 рази більше, ніж виносить, що створює умови для підтримання необхідного артеріального тиску (
Через судини нирки в 1 хвилину проходить близько 1 / 4 об'єму крові, що викидається серцем в аорту. Нирковий кровотік умовно ділять на корковий і мозковий. Максимальна швидкість кровотоку припадає на кіркова речовина (область, яка містить клубочки і проксимальні канальці) і становить 4-5 мл / хв на
Юкстагломерулярного апарату
Юкстагломерулярного (ПІВДНЯ), або околоклубочковий, апарат являє собою сукупність клітин, що синтезують ренін та інші біологічно активні речовини. Морфологічно і утворює як би трикутник, дві сторони якого становить відповідна до клубочки афферентная і виходить еферентна артеріоли, а основа - спеціалізований ділянку стінки звивистою частини дистального канальця - щільне пляма (macula densa). До складу ПІВДНЯ входять гранулярні клітини (юкстагломерулярного), розташовані на внутрішній поверхні афферентной артеріоли, клітини щільного плями і спеціальні клітини (юкставаскулярние), розташовані між приносить виносить артериолами і щільним плямою.
Механізми мочеобразования
Мочеобразованіе здійснюється за рахунок трьох послідовних процесів:
1) клубочкової фільтрації (ультрафільтрації) води і низькомолекулярних компонентів з плазми крові в капсулу ниркового клубочка з утворенням первинної сечі;
2) канальцевої реабсорбції - процесу зворотного всмоктування профільтрувалась речовин і води з первинної сечі в кров;
3) канальцевої секреції - процесу переносу з крові в просвіт канальців іонів і органічних речовин.
У нирці утворюються еритропоетин, які стимулюють утворення еритроцитів у кістковому мозку.
Нирки беруть із плазми крові прогормон вітамін D3, що утворюється в печінці, і перетворюють його у фізіологічно активний гормон - вітамін D3. Цей стероїдний гормон стимулює утворення кальційзв'язуючий білка в клітинах кишечника, регулюючи реабсорбцію кальцію в ниркових канальцях, і сприяє його звільнення з кісток.
Нирки беруть участь у регуляції фібринолітичної активності крові, синтезуючи активатор плазміногену - урокиназу.
У мозковій речовині нирки синтезуються Простагландини, які беруть участь у регуляції ниркового і загального кровотоку, збільшують виділення натрію з сечею, зменшують чутливість клітин канальців до АДГ.
У нирці утворюються кініни. Нирковий кинин брадикінін є сильним вазодилататором, які беруть участь у регуляції ниркового кровотоку і виділення натрію.
4. Сучасні уявлення про механізми дії адаптогенів
Адаптогени - це речовини, які надають загальну тонізуючу дію на організм і підвищують його стійкість при великих фізичних навантаженнях, в умовах гіпоксії, при різких біокліматичних змінах. До цієї групи фармакологічних відновників відносять препарати на основі женьшеню, елеутерококу, левзеї, аралії, китайського лимонника, пантів оленя, муміє і деякі інші.
Ці препарати не слід приймати при підвищеній нервовій збудливості, безсонні, підвищеному артеріальному тиску, порушеннях серцевої діяльності, а також у жарку пору року. Необхідна періодична зміна адаптогенів для попередження звикання до них. У народній медицині рекомендується прийом адаптогенів вранці, а на ніч - заспокійливих препаратів рослинного походження (валеріани, пустирника, материнки, м'яти та ін.)
1. Женьшень - препарати на його основі надають тонізуючу дію на організм, стимулюють обмін речовин, перешкоджають розвитку втоми, виснаження і загальної слабкості, підвищують працездатність. Випускається у вигляді настоянки, порошку в капсулах і таблетках. Настоянку женьшеню застосовують по 15-25 крапель 3 рази на день в невеликій кількості розчиненої питної соди, курс -10-15 днів.
2. Екстракт елеутерококу - застосовують за тими ж свідченнями, що і женьшень. Разом з тим, елеутерокок володіє сильнішим антитоксичну й радіозахисним, антигіпоксичну і антистресовий дією. У спортивній медицині використовують як тонізуючий та відновлює засіб при великих фізичних навантажень, перевтомі. Рекомендована дозування: по 2-5 мл за 30 хв до їжі в першій половині дня протягом 2-3 тижнів.
3. Лимонник китайський - приймають у вигляді настоянки, порошку, таблеток, відвару сухих плодів або додають в чай сухі плоди, свіжий сік. Лимонник є своєрідним біостимулятором, тонізуючи ЦНС, серцево - судинну і дихальну системи, підвищує стійкість до гіпоксії. Застосовують для активізації обміну речовин, прискорення відновлення організму при великих фізичних навантаженнях, для підвищення працездатності, при перевтомі і перетренованості. Протипоказаний при нервовому перезбудженні, безсонні, гіпертонії. Рекомендована дозування: 20-30 крапель 2-3 рази на день протягом 2-4 тижнів.
4. Аралія маньчжурська. Препарати з цієї рослини за своєю дією відносять до групи женьшеню. Використовують як тонізуючий засіб для підвищення фізичної і розумової працездатності у відбудовні періоди після тренувань, а також для профілактики перевтоми і при астенічних станах. Випускається у вигляді настойки коренів аралії, а також пігулок "Сапарал". Настоянку приймають по 30-40 крапель 2 рази на день у першій половині дня протягом 2-3 тижнів; таблетки "сапарал" приймають після їжі по
5. Золотий корінь (радіола рожева). Препарат з цієї рослини випускається у вигляді спиртового екстракту. Оптимізує віднов-новітельние процеси в ЦНС, поліпшує зре-ня і слух, підвищує адаптивні можливості організму до дії екстремальних факторів, підвищує працездатність. Рекомендована дозування: по 10-40 крапель екстракту в першій половині дня, поступово збільшуючи дозу. Курс - 1-2 місяці.
6. Заманіха висока. Настоянка з коріння і кореневищ цієї рослини має низькою токсичністю, за ефективністю псіхоенергезірующего дії поступається женьшеню та інших препаратів цієї групи. Рекомендується при виникненні так званих периферичних форм м'язової втоми, при астенії, в станах фізичної детренированности в періоди врабативанія у великі навантаження. Дозування: по 30-40 крапель 2-3 рази на день до їди.
7. Маралячий корінь (левзея софлороеідная). Випускається у вигляді спиртового екстракту. Застосовують як стимулюючий засіб, що підвищує працездатність при фізичному і розумовому стомленні. Рекомендоване дозування: по 20-30 крапель 2-3 рази на день.
8. Стеркулія платанолістная. Використовують спиртову настоянку з листя рослини. Не містить сильнодіючих речовин, тому володіє найбільш "м'яким" психостимулирующим дією в порівнянні з іншими препаратами групи женьшеню. Приймають при виникненні стану млявості, перевтоми, при головному болю, поганому настрої, астенії, загальній слабкості, зниженні м'язового тонусу і після перенесених інфекційних захворювань. Рекомендована дозування: 10-40 крапель 2-3 рази на день протягом 3-4 тижнів. Не рекомендується приймати препарат більше тривалий час і на ніч.
9. Пантокрин - препарат з пантів оленів. Випускається у вигляді спиртового екстракту, в таблетках і в ампулах для ін'єкцій. Надає тонізуючу дію при перевтомі, виникненні астенічних і неврастенічних станів, перенапруженні міокарда, гіпотонії. Застосовують при підвищених фізичних навантаженнях для попередження несприятливих порушень в організмі і прискорення відновлення. Рекомендована дозування: по 25-40 крапель або по 1-2 таблетки за 30 хв до їди 2 рази на день протягом 2-3 тижнів.
Список літератури:
1. Албертс Б., Брей Д., Льюс Д. та інших Молекулярна біологія клітини, тт. 1-3. М., 1994
2. Блінкін С.А. "Імунітет і здоров'я", - М.: Знання. 1977р.
3. Вент Ф. "У світі рослин",-М., 1993 р.
4. Вершигора А.Е. "Вітаміни цілий рік", - М
5. Казюкова Т.В, Самсигіна Г.А, Калашнікова Г.В і співавт., Нові можливості ферротерапии залізодефіцитної анемії / / Клінічна фармакологія і терапія. - 2000. -Т.9 .- № 2. -С. 88-91
6. Карелін А.О. , Ерунова Н.В. "Вітаміни",-М.: Серія поради доктора 2002.г
7. Ленінджер А. Основи біохімії, тт. 1-3. М., 1985
8. Маев І.В., Самсонов А.А, Бусарова Г.А., Агапова Н.Р. Гострі шлунково-кишкові кровотечі (клініка, діагностика, терапія) / / Лікуючий лікар. - 2003. - № 5.
9. Маррі Р., Греннер Д., Мейес П., Родуелл В. Біохімія людини, тт. 1-2. М., 1993
10. Страйер Л. Біохімія, тт. 1-3. М., 1985
11. Шехтман М.М. Залізодефіцитна анемія і вагітність. Клінічна лекція / / Гінекологія. - 2000. -Т.2. - № 6.
12. Федеральне керівництво з використання лікарських засобів (формулярна система) Випуск IV. - М. - "Ехо". - 2003. -С. 176-178.