Выписывание порошков
В связи с тем, что в форме порошков выписываются вещества порошкообразные, слово pulvisв названии большинства лекарств не указывается. Оно сохраняется только в названии порошков растительного происхождения – PulvisfoliorumDigitalis, PulvisradicumRheiи т. п. Все порошки, за исключением официнальных, выписываются развернутым способом с перечислением входящих в их состав веществ и с указанием доз или количества. Оформление subscriptionи signatureзависит от вида порошка по составу (простые и сложные), а также по способу назначения (дозированные и недозированные).
ДОЗИРОВАННЫЕ ПОРОШКИ (pulveresdivisi) − предназначены для одноразовых приемов, выписываются с указанием дозы вещества (или веществ) на один прием весом 0,1–1,0, в среднем 0,3–0,5 г.
Минимальный вес растительных порошков составляет 0,05, поскольку удельный вес растительного сырья меньше, чем минерального, что увеличивает их объем.
Если доза ЛВ меньше установленного минимального веса разделенных порошков (0,1), то при выписывании и изготовлении данной ЛФ необходимо добавить конституэнс, которым в дозированных порошках служит сахар (тростниковый, белый) – saccharum (album). Его добавляют в количестве 0,3, что соответствует среднему весу порошка.
Subscriptioв рецепте на дозированные порошки обязательно содержит указание о количестве выписанных порошков: Denturtalesdosesnumero (D. t. d. №) – пусть будет дано таких доз числом. Оно выражается колличественно кратное трем (3,6,9,12,15), поскольку порошки, как правило, назначают по 3 раза в день. При выписывании сложных дозированных порошков, в этой части рецепта после перечисления ЛВ пишут Misce, fiatpulvis (M., f. pulvis) – смешай, сделай порошок, затем следует D. t. d. .№.
Примеры выписывания дозированных (разделенных) порошков
| Выписать 15 дозированных порошков аскорбиновой кислоты по 3 дг p.d. (prodosi) для приема внутрь по 1 порошку 3 раза в день. | Rp.: | Acidi ascorbinici 0,3 D. t. d. № 15 S.: По 1 порошку 3 раза в день. # |
| Выписать сложный дозированный порошок, содержащий дибазола 0,02 p.d.,папаверина гидрохлорида 0,01 p.d. и бромкамфору 15 сг p.d.,в количестве 12, назначив по 1 порошку 3 раза в день. | Rp.: | Dibasoli 0,02 Papaverini hydrochloridi 0,01 Bromcamphorae 0,15 M., f. pulvis D. t. d. № 12 S.: По 1 порошку 3 раза в день. # |
| Выписать 10 порошков корней ревеня 1,0 p.d. в вощаной бумаге. Назначить по 1 порошку 2 раза в день. | Rp.: | Pulveris radicum Rhei 1,0 D. t. d. № 10 in charta cerata S.: По 1 порошку 2 раза в день. # |
| Выписать димедрол 50 мг p.d. в порошке числом 6, назначив по 1 порошку 2 раза в день. | Rp.: | Dimedroli 0,05 Sacchari 0,3 M., f. pulvis D. t. d. № 6 S.: По 1 порошку 2 раза в день. |
Дозированные порошки из аптеки выдаются в бумажных или полиэтиленовых упаковках. Если в порошках выписываются гигроскопичные вещества или порошки растительного происхождения, их отпускают в вощаной бумаге (inchartacerata). Если ЛВ, выписываемые в порошках, обладают раздражающим действием, неприятным вкусом, запахом, разрушают зубы или могут разрушаться в кислой среде желудка, их следует упаковывать в капсулы (см. ниже).
2) НЕДОЗИРОВАННЫЕ ПОРОШКИ (pulveresindivisi) выписываются от 5 г до 100 г из несильнодействующих веществ, которые не требуют точной дозировки. Чаще используются для наружного применения (prousuexterno) и реже – для приема внутрь (prousuinterno). Количество определяется быстротой расходования.
Неразделенные порошки для наружного применения называются присыпками (aspersio, onis, f). Этот термин используется только в официнальной детской присыпке (Aspersiopuerilis), остальные присыпки выписываются в виде порошков, которые могут применяться в чистом виде (perse) или вместе с индиферентными наполнителями. В качестве constituensв присыпках используются тальк (Talcum), крахмал (Amylum), и цинка окись (Zincioxidum). Их добавляют в присыпки, или ЛВ в чистом виде обладающих раздражающим действием. Учитывая, что присыпки применяются на пораженную поверхность кожи и слизистых, в рецепте следует указывать степень измельчения порошка, который должен быть мельчайшим (pulvis subtilissimus).
Примеры выписывания недозированных порошков для наружного применения
| Выписать мельчайший простой порошок стрептоцида в присыпке для лечения раны. | Rp.: | Streptocidi subtilissimi 50,0 D.S.: Для лечения раны. # |
| Выписать гексаметилентетрамин с борной кислотой и окисью цинка поровну в присыпке при потливости ног. | Rp.: | Hexamethylentetramini Acidi borici Zinci oxydi aa 30,0 M., f. pulvissubtilissimus D.S.: Присыпка при потливости ног. # |
| Выписать присыпку, содержащую 10% анестезина, для зудящего участка кожи. * | Rp.: | Anaesthesini 10,0 Talci ad 100,0 M., f. pulvis subtilissimus D.S.: Наносить на зудящий участок кожи. # |
| Выписать официнальную детскую присыпку при опрелости кожи. | Rp.: | Aspersionispuerilis 50,0 D.S.: Наносить на участок кожи с опрелостью. |
* – данную присыпку можно выписать и 25 или 50 г, тогда количество исходного вещества рассчитывается, исходя из пропорции:
10,0 анестезина – 100,0 присыпки
Х анестезина – 25,0 (50,0) присыпки
=2,5(5,0)Недозированные порошки для приема внутрь содержащие одно или несколько порошкообразных веществ принимаются по ½ или 1 чайной ложке или по 1-2 столовых ложки, растворенных в определенном объеме воды, о чем подробно указывается в сигнатуре. Из аптеки недозированные порошки выдаются в пакетах и склянках.
Примеры выписывания недозированных порошков для приема внутрь
| Выписать магния окись в недозированном порошке для приема внутрь по ½ чайной ложке при изжоге. | Rp.: | Magniioxydi 30,0 D.S.: Принимать по ½ чайной ложки при изжоге. # |
| Выписать натрия сульфат и магния сульфат поровну в недозированном порошке для приема внутрь. Развести 1 столовую ложку в ½ стакана воды на 1 прием. | Rp.: | Natrii sulfatis Magnii sulfatis aa 25,0 M., f. pulvis D.S.: Развести 1 столовую ложку в ½ стакана воды на 1 прием. |
РАЗНОВИДНОСТИ ПОРОШКОВ
ПОРОШКИ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ (pulveresproinhalationibus) – мельчайшие порошки вводятся с помощью ингаляторов, иногда втягиваются через нос (инсуффляции).
Порошки наносятся на раневые поверхности, на конъюнктиву глаза или в ухо. Все они относятся к недозированным порошкам, выписываются в относительно небольших количествах (5,0-10,0) и чаще оказывают местное действие, хотя могут применяться и для достижения резорбтивного эффекта.
Порошки для приготовления инъекций выпускаются во флаконах (см. в соответствующем разделе).
ОФИЦИНАЛЬНЫЕ ПОРОШКИ
Недозированные: Сложный порошок лакричного корня – PulvisradicumLiquiritiae (Glycyrrhizae) composites
Детская присыпка – Aspersiopuerilis
Дозированные: Rehydronum
КАПСУЛЫ – CAPSULAE
(capsula, ae f)
Медицинские капсулы (capsulaemedicinales) представляют собой оболочки из желатина или полимера для дозированных порошкообразных, гранулированных, пастообразных, полужидких и жидких лекарственных средств для приема внутрь. Данную лекарственную форму используют с целью устранения неприятного вкуса, запаха или раздражавшего действия препарата. Иногда их применяют для защиты лекарства от разрушения во внешней среде или в кислом содержимом желудка.
Капсулы готовятся из различных пленкообразующих веществ. Исторический интерес представляют крахмальные капсулы (облатки), в которых применялись вещества горького или неприятного вкуса, раздражающие или окрашивающие слизистую оболочку ротовой полости и вредно влияющие на зубы. В настоящее время облатки не применяют из-за гигроскопичности и непрочности
Наиболее широко сейчас применяются желатиновые капсулы – capsulaegelatinosae. Желатин − продукт денатурации коллагена, или животный клей. Желатиновые капсулы изготавливаются в заводских условиях. Они могут иметь яйцевидную, шарообразную или продолговатую форму, разную величину, вмещая от 0,1до 1,5 г. твердых или жидких лекарств. В процессе изготовления к желатину, воде и глицерину (основные компоненты) добавляют красители, лаки, ароматические вещества, консерванты и пластификаторы, которые придают капсулам стойкость во внешней среде, различную окраску, форму и привлекательный внешний вид, облегчают проглатывание.
Желатиновые капсулы бывают мягкие, или эластичные (capsulaegelatinosaemolless, elasticae) и твердые (capsulaegelatinosaedurae). Эластичные капсулы заполняются лекарством и запаиваются, поскольку в них обычно упаковываются жидкие, полужидкие, гигроскопичные и летучие вещества. Твердые желатиновые капсулы заполняются, как правило, твердыми порошкообразными или гранулированными веществами и бывают открытые и закрытые.
Для того, чтобы предотвратить в желудке разрушение ЛВ, нестойкого в кислой среде, желатиновые капсулы обрабатывают парами формальдегида или его спиртового раствора. Такие капсулы называются глютоидными (capsulaeglutoidales). Они стойкие к действию желудочного сока и распадаются в щелочной среде тонкого кишечника.
Выписывание капсул
При выписывании ЛС в капсулах в Subscriptionпосле D. t. d. № указывают in capsulisgelatinosis (elasticisили другие их разновидности). Порошки в капсулах выписываются развернутым способом. В случае дозы, меньшей минимального веса дозированного порошка, к нему добавляется конституенс, как и в случае выписывания такого порошка без капсул. Простые растворы в капсулах, масла выписываются сокращенным способом. В сигнатуре, независимо от того, какой консистенции лекарство выписано в капсулах, указывается – по 1 капсуле 3 раза в день.
Примеры выписывания капсул
| Выписать 20 желатиновых капсул, содержавших оксациллина-натрия по 0,25 p.d. Назначить по 1 капсуле 4 раза в день. | Rp.: | Oxacillini-natrii 0,25 D. t. d. № 20 in capsulis gelatinosis S.: По 1 капсуле 4 раза в день. # |
| Выписать 1% масляный раствор нитроглицерина в эластичных желатиновых капсулах числом 20, содержащих по 1 мг нитроглицерина. Назначить по 1 капсуле под язык во время приступа стенокардии (капсулу раздавить зубами). | Rp.: | Sol. Nitroglycerini oleosae 1% − 0,1 ml (0,001) D. t. d. № 20 in capsulis gelatinosis elasticis S.: По 1 капсуле под язык во время приступа стенокардии (капсулу раздавить зубами). # |
| Выписать 20 порошков, содержащих по 0,1 p.d. бромкамфоры и 0,05 p.d. хинидина сульфата в желатиновых капсулах. Назначить по 1 капсуле 2 раза в день. | Rp.: | Bromcamphorae 0,1 Chinidini sulfatis 0,05 М., f. pulvis D .t. d. № 20 in capsulis gelatinosis S.: По 1 капсуле 2 раза в день. # |
| Выписать 50 капсул комбинированного препарата с коммерческим названием «Эссенциале». Назначить по 2 капсулы 3 раза в день во время еды. | Rp.: | Capsulas «Essentiale» № 50 D.S.: По 2 капсуле 3 раза в день во время еды. |
Разновидности капсул
Перлы или жемчужины – perlaegelatinosae– желатиновые капсулы емкостью 0,1–0,2 мл, заполненные маслянистой прозрачной лекарственной жидкостью, они являются разновидностью эластичных желатиновых капсул.
| Выписать клофибрат по 0,25 p.d. в капсулах-жемчужинах, применять по 1 капсуле 3 раза в день. | Rp.: | Clofibrati 0,25 D. t. d. № 50 in perlis gelatinosis S.: По 1 капсуле 3 раза в день. |
Современная фармпромышленность выпускает микрокапсулы, мельчайшие частицы твердого, жидкого или газообразного вещества, покрытые оболочкой из пленкообразующих материалов.
Микрокапсулы имеют размеры от 1 до 500 мкм. Частицы менее 1 мкм называются нанокапсулами. Они предназначены для парентерального введения. Микрокапсулы с микродраже, микротаблетками, гранулами (50-400 шт.) могут заключаться в твердые желатиновые капсулы, которые в таком варианте называются спансулами (spansulae). Они представляют собой многорезервуарную ЛФ из веществ с разной степенью растворимости и с разным временем всасывания, за счет чего удлиняется срок действия лекарства в целом.
| Выписать 100 спансул феоспана для приема по 1 спансуле 3 раза в день | Rp.: | SpansulasFeospani № 100 D.S.: По 1 спансуле 3 раза в день. |
В отдельных случаях ЛВ в капсулах вводятся ректально, вагинально и так же использоваться для ингаляций.
Ректальные и вагинальные капсулы – capsulaerectalesetvaginales–оболочки определенного размера, заполненные ЛВ в виде порошков, растворов, суспензий, эмульсий. Они предназначены для введения в полость прямой кишки или влагалища. Ректальные капсулы в виде удлиненной капли применяются в педиатрии. Производят такие капсулы на предприятиях фармацевтической промышленности.
Капсулы для ингаляций – capsulaeproinhalationibus– используются с помощью специальных ингаляторов и применяются для лечения бронхиальной астмы (например, интал).
Липосомы – lyposoma – бислойные или полислойные сферические образования с внутренней полостью, состоящие из фосфолипидов. Размер липосом от нескольких сотен ангстрем до 10 мкм. Получают липосомы путем ультразвуковой обработки ЛВ в водных растворах в присутствии фосфолипидов. В клетки тканей липосомы проникают путем эндоцитоза или слияния с природными мембранами, высвобождают ЛВ и после разрушения утилизируются как компоненты клеточных мембран. Сходство липосом со структурой клеточных мембран органов-мишеней обеспечивает избирательное действие иммобилизированных в них ЛВ (гормонов, противотуберкулезных, противовирусных и противовоспалительных средств). Липосомы можно вводить перорально и парентерально.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 21