Причины синдрома выгорания и факторы, влияющие на его возникновение
В литературе мы можем найти, что и личностные, и ситуативные факторы увеличивают опасность психического истощения (таблица 1). По результатам эмпирических исследований, ситуативные факторы оказывают более сильное влияние на психическое истощение, чем личностные характеристики. Особенно подвержены психическому истощению те люди, кто испытывает слишком высокие рабочие нагрузки и межличностные конфликты в течение длительного периода времени.
Таблица 1. Факторы, способствующие возникновению синдрома выгорания.
| Личностные | Ситуативные |
| Возраст (молодые люди более подвержены психическому истощению) | Неопределенность роли и функциональных обязанностей |
| Завышенные ожидания относительно самого себя и окружающих | Конфликт между функциональными требованиями |
| Высокий уровень вовлеченности, самоотверженности и идеализма | Рабочие перегрузки |
| Потребность в тяжелой работе | Рабочее напряжение |
| Потребность доказать свою состоятельность | Межличностные конфликты (с клиентами, с членами семьи, коллегами или руководством) |
| Сильная ориентация на достижение цели | Отсутствие должной подготовки для осуществления работы |
| Неумение говорить «нет» | Недостаточные ресурсы |
| Трудности с делегированием ответственности | Недостаточная социальная поддержка |
| Предрасположенность к самопожертвованию | Недостаток благодарности |
| Тенденция к тому, чтобы быть «дающим», а не «берущим» | Факторы, связанные с местом работы (например, нереалистичные цели, отсутствие независимости в принятии решений, неудачное расписание) |
Анализ конкретных исследований синдрома психического выгорания показывает, что основные усилия психологов были направлены на выявление факторов, которые его вызывают. Традиционно они группировались в два больших блока: особенности профессиональной деятельности и индивидуальные характеристики самих профессионалов. Некоторые авторы выделяли и третью группу факторов, рассматривая содержательные аспекты деятельности как самостоятельные.
По мнению К. Маслач, причины выгорания кроются скорее не в личности человека, а в ситуациях. Развитию этого состояния способствуют и определенные личностные особенности – высокий уровень эмоциональной лабильности (нейротизма), высокий самоконтроль, особенно при выражении отрицательных эмоций со стремлением их подавить, рационализация мотивов своего поведения, склонность к повышенной тревоге и депрессивным реакциям, связанным с недостижимостью «внутреннего стандарта» и блокированием в себе негативных переживаний, ригидная личностная структура.
Можно утверждать, что профессиональный стресс – это следствие снижения профессиональной мотивации, а выгорание и сохранение увлеченности работой – это два полюса взаимоотношений человека и профессии. Целым рядом исследований показано, что постепенно развивающаяся профессиональная деформация у медицинских работников достаточно часто приводит к тому, что при высокой степени выгорания нарастает тенденция к негативному, нередко даже скрыто-агрессивному отношению к клиентам, общению с ними в односторонней коммуникации путем критики, оценок, давления, из-за чего, естественно, страдают обе стороны. Но вопрос о том, что здесь первично, а что является следствием, пока открыт.
Абсолютный уровень требований не является определяющим для возникновения профессионального стресса. Самое важное – рассогласование между ними и субъективной оценкой личностных ресурсов, необходимых для удовлетворения этих требований, которые к тому же нередко воспринимаются достаточно иррационально и некритично. При этом наблюдается когнитивный диссонанс: чем напряженнее работает человек, тем активнее он избегает мыслей и чувств, связанных с внутренним выгоранием. Благодаря многим исследованиям выяснено, что широко распространено представление о том, что стресс в работе равнозначен неудаче и собственной слабости. Именно поэтому он вызывает основанное на чувстве вины отрицание и приводит к тому, что людям трудно признаваться в наличии этих проблем. Соответственно, им трудно делиться ими и решать их.
Профессиональный стресс – это проблема не столько «трудных» людей, сколько «трудных» (неразрешенных) ситуаций во взаимоотношениях и в структуре межличностного взаимодействия, нечеткого обозначения социальных ролей и функций, недостаточной эмоциональной поддержки со стороны коллег и руководства.
Внутренние факторы риска выгорания
1. Безграмотное сочувствие – полное растворение в другом, слабые границы «я», «заражение» состоянием другого.
2. Не эмоциональные или не умеющие общаться люди, для которых любое общение – подвиг.
3. Ригидные, негибкие люди.
4. Алекситимия во всех проявлениях (невозможность высказать словами свои ощущения), всегда связано с тревогой.
5. «Зашкаливающие» эгоисты и альтруисты (синдром жертвы).
6. Люди с нравственным дефектом.
7. Трудоголики. Происходит камуфлирование какой-либо проблемы работой.
8. Люди без ресурсов.
Виды ресурсов:
- социальные связи (поддержка друзей, соседей, команды)
- родственные связи, жизненный уклад, традиции воспитания
- любовь, радости без напряжения
- профессиональная состоятельность, умения
- экономическая стабильность
- искренность веры
- цель: у кого есть «зачем», тот найдет и выдержит любое «как»
- здоровье и особенности личности
- доступность психологической поддержки и медицинской помощи
Производственные факторы риска выгорания
Производственный стресс – это феномен, выражающийся в физиологических и психологических реакциях на сложную рабочую ситуацию. Развитие стресс-реакций возможно даже в прогрессивных и хорошо управляемых организациях, так как обусловлено не только структурно-организационными особенностями, но и характером работы, личными особенностями сотрудников, их межличностным взаимодействием.
В психологии и физиологии труда выявлено и изучено большое количество производственных стресс-факторов:
Физические факторы (вибрация, шум, загрязненная атмосфера);
Физиологические (сменный график, отсутствие режима питания);
Социально-психологические (конфликт ролей и ролевая неопределенность, перегрузка или недогрузка работников, неотлаженность информационных потоков, межличностные конфликты, высокая ответственность и дефицит времени);
Структурно-организационные факторы (организационный стресс).
Работа в стрессогенной обстановке, согласно концепции Селье, всегда приводит к мобилизации внутренних ресурсов и может вызвать как острые нарушения, так и проявляться в виде отсроченных последствий. На основе обобщения имевшихся статистических данных по заболеваемости и смертности в результате воздействия психо-социальных факторов, Бренерр сделал вывод, что на протяжении первых 3-х лет воздействия стресс-фактора возрастает число острых состояний и реакций (психозы, инфаркты), а затем начинают преобладать хронические болезни: ишемическая болезнь сердца, депрессия, болезни почек, иммунологические заболевания и др. Количество стресс-реакций возрастает благодаря действию «принципа ускорения», когда уже развившаяся стресс-реакция приводит к изменениям в жизни и новым стрессам, и «принципа заразительности», особенно выраженного в производственных коллективах.
Многие исследователи предпринимают попытки обнаружить связь между производственными стресс-факторами и симптомами выгорания. Значимые корреляции были обнаружены:
между общим (суммарным) показателем выгорания и характеристиками работы: значимость задачи, продуктивность, намерение поменять работу;
между деперсонализацией и прогулами (недисциплинированностью), плохими отношениями с семьей и друзьями;
между эмоциональным истощением и психосоматическими заболеваниями;
между персональными достижениями и отношением к профессиональным обязанностям, значимостью работы и т.д.
В научных работах разных стран мира обнаруживается определенное единство в понимании факторов риска выгорания для представителей различных профессий. Профессиональная специфика сказывается лишь на определении степени стресогенности отдельных факторов.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10