1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   33
Ім'я файлу: Пособие.doc
Розширення: doc
Розмір: 1505кб.
Дата: 20.05.2021
скачати

Гематогенный и вторичный туберкулез.
На вскрытие мужчины 35 лет во втором сегменте правого легкого выявлен очаг уплотнения диаметром 5 см, окруженный тонкой капсулой. Очаг представлен плотной сухой тканью с тусклой поверхностью. Морфологические изменения в легких характерные для:

+ Туберкуломы

- Рака легких

- Хондромы

- Туморозной формы силикоза

- Поствоспалительного пневмосклероза
На вскрытии мужчины возрастом 34 года диагностирован туберкулез с наличием в верхней части правого легкого зоны казеозной пневмонии, казеозного лимфаденита в увеличенных лимфатических узлах средостения и множественные милиарные очаги в остальных органах. Назовите форму туберкулеза:

+ Первичный смешанной формы генерализации

- Первичный гематогенно-генерализований

- Первичный лимфогенно-генерализований

- Первичный с ростом первичного аффекта

- Гематогенный
Человек 40 лет умер от легочного кровотечения. При вскрытии в верхней части правого легкого – полость диаметром 4 см с плотными стенками и неровной внутренней поверхностью со свертками крови; при микроскопии во внутреннем слое стенки – разрушенные лейкоциты, в среднем – разрастание эпителиоидных, лимфоидных и гигантских многоядерных клеток с ядрами в виде подковы. Найденные в легкие изменения характерны для:

+ Туберкулезной каверны

- Бронхоэктатической каверны

- Абсцесса легких

- Врожденной кисты

- Инфаркте легких с септическим распадом
При вскрытии тела мужчины 48 лет, умершего от туберкулеза легких, найдены симметричные туберкулезные каверны в кортико-плевральных зонах с преимуществом продуктивной тканевой реакцией; в обоих легких -сетчатый пневмосклероз и эмфизема; "легочное сердце"; в бифуркационных лимфоузлах – туберкулезный казеозный лимфаденит. В ІІІ-м сегменте правого легкого – очаг Гона. Укажите, который из перечисленных диагнозов наиболее достоверный?

+ Гематогенно-дисеминований туберкулез.

- Гематогенная генерализация первичного туберкулеза.

- Хронический первичный туберкулез.

- Хронический милиарный туберкулез.

- Циротический туберкулез.
На вскрытии тела мужчины, 63 года, были найдены множественные патологические полости в обоих легких, микроскопически во внутреннем слое стенки полости найдены некротические массы, которые диффузно инфильтрованны нейтрофилами, средний – содержит инфильтрат из эпителиоидных клеток, лимфоцитов и многоядерных гигантов, внешний слой состоит из зрелой соединительной ткани. Диагностируйте форму вторичного туберкулеза.

+ Фиброзно-кавернозный

- Острый очаговый

- Фиброзно-очаговый

- Острый кавернозный

- Циротический туберкулез
У мужчины 72 лет, на секции выявлено увеличение и деформация правого коленного сустава. При гистологическом исследовании тканей сустава и прилегающих участков найдено: массивные очаги казеозного некроза, которые окружены валами эпителиоидных, лимфоидных клеток с наличием гигантских макрофагов. Диагностируйте заболевание.

+Туберкулезный артрит

- Сифилитический артрит

- Ревматоидный артрит

- Гонорейный артрит

- Деформирующий остеоартроз
У мужчины 43 года, длительное время болевшего туберкулезом, развилось лёгочное кровотечение, которое привело к смерти. На вскрытии в легких выявлены несколько полостей овальной или круглой формы, стенка которых образована некротическими массами и тканью легких. Для какой формы туберкулеза характерны такие изменения:

+ Острый кавернозный

- Фиброзно-кавернозный

- Туберкулома

- Казеозная пневмония

- Острый очаговый туберкулез
При вскрытии умершего, который болел туберкулезом, в верхней доле правого легкого найдена полость размерами 3х2 см, которая сообщается с бронхом. Стенка полости плотная, имеет три слоя: внутренний – пиогенный, средний – слой туберкулезной грануляционной ткани, внешний – соиденительнотканевой. Который из перечисленных диагнозов наиболее достоверный?

+ Фиброзно-кавернозний туберкулез.

- Фиброзно-очаговый туберкулез.

- Туберкулема.

- Острый очаговый туберкулез.

- Острый кавернозный туберкулез
На вскрытии мужчины 52 года, длительное время страдающего туберкулезным простатитом и умершего от менингоэнцефалита, в мягких оболочках основы и боковых поверхностей головного мозга, селезенке, почках, печени найдено большое количество плотных серого цвета узелков диаметром 0,5-1мм; при гистологическом исследовании узелки состоят из эпителиоидных, лимфоидных и многочисленных гигантских клеток с ядрами, расположенными на периферии клеток в виде подковы. Найденные изменения свидетельствуют о:

+ Остром милиарном туберкулезе

- Остром туберкулезном сепсисе

- Хроническом милиарном туберкулезе

- Крупноочаговом диссеминированном туберкулезе

- Септикопиемии
При вскрытии мужчины 40 лет, который 10 лет болел туберкулезом, в І и ІІ сегментах правого легкого выявлена полость с плотной стенкой. Внутренняя поверхность полости неровная, с балками, которые представляют собой облитерированые бронхи или тромбированые сосуды. Средняя и нижняя доли плотные, на разрезе с желтоватыми очагами. Какую форму туберкулеза можно предположить?

+ Фиброзно-кавернозный

- Острый кавернозный

- Фиброзно-очаговый

- Туберкулема

- Циротический ?
40-летний заключенный умер в исправительно-трудовой колонии от туберкулеза. При аутопсии тела умершего установлена деформация и уменьшение размеров верхушек обоих легких, множественные полости с плотными стенками, толщиной 2-3 мм в верхних частях обоих легких, диссименированые очаги диаметром от 5 мм до 2 см казеозного некроза в нижних частях легких. Диагностируйте форму туберкулеза.

+ Вторичный фиброзно-кавернозный

- Вторичный фиброзно-очаговый

- Гематогенный крупноочаговый с поражением легких

- Первичный, рост первичного аффекта

- Вторичный циротичний
У мужчины 50 лет, который болел туберкулезом и умер от легочно-сердечной недостаточности, при вскрытии выявлен лобарний характер поражения легких: верхняя часть правого легкого увеличена, плотная, на разрезе желтого цвета, тусклого вида, на плевре – фибринозные наслоение. К которой из форм вторичного туберкулеза относится указанная патология?

+ Казеозная пневмония

- Фиброзно-очаговый туберкулез

- Инфильтративный туберкулез

- Туберкулема

- Острый очаговый туберкулез
У больного, который умер от туберкулеза выявлено: во ІІ сегменте правого легкого очаг бело-серого цвета, окруженный капсулой, диаметром 3 см. Микроскопически: очаг некроза с капсулой, отсутствие перифокального воспаления. Назовите форму туберкулеза.

+Туберкулома

-Острый кавернозный туберкулез

-Фиброзно-кавернозный туберкулез

-Циротический туберкулез

-Казеозная пневмония
Умершей женщине был выставлен клинический диагноз: хронический абсцесс легких. При вскрытии выявлена полость в 2-м сегменте правого легкого размером 5 см, округлой формы. Внутренняя поверхность полости была сформирована казеозными массами, внешняя – плотной тканью легких, пиогенная мембрана отсутствует. О какой болезни идет речь?

+ Острый кавернозный туберкулез.

- Фиброзно-кавернозний туберкулез.

- Острый абсцесс.

- Хронический абсцесс.

- Первичная легочная каверна
На вскрытии трупа мужчины, 44 года, который умер от легочно-сердечной недостаточности, выявлено пневмосклероз, эмфизему легких, гипертрофию правого желудочка. В обоих легких, преимущественно субплеврально, множественные очаги диаметром до 1 см. Гистологически: в центре очага – зона некроза, на периферии – вал из эпителиоидных клеток и лимфоцитов с примесью макрофагов и плазматических клеток. Обнаружены гигантские клетки Пирогова-Лангханса. Небольшое число кровоносных капилляров определяется на периферии очага. Какое заболевание имеет место у больного?

+ Гематогенный туберкулез.

- Актиномикоз легких.

- Саркоидоз.

- Сифилис.

- Силикоз.
Вирусные инфекции. Бешенство. Риккетсиозы. Прионовые болезни.
При аутопсии умершего наркомана, на коже дистальных отделов нижних конечностей найдены багрово-красные пятна, бляшки и узлы (саркома Капоши). Выявленная также острая пневмония, вызванная пневмоцистами. Для какого заболевания характерны данные изменения?

+ СПИД

- Грипп

- Корь

- Дифтерия

- Сибирская язва
При вскрытии трупа больного, умершего от легочной недостаточности найдено увеличенное легкое с очагами темно-красного, розовато-желтого цвета "большое пестрое легкое", некротический трахеобронхит. Каким заболеванием наиболее вероятно страдал больной?

+ Гриппозная пневмония

- Крупозная пневмония

- Казеозная пневмония

- Фиброзный альвеолит

- Коревая пневмония
Мужчина, возрастом 42 года умер от выраженной интоксикации и дыхательной недостаточности. На разрезе ткань легких во всех отделах пестрая, с множественным мелкоочаговыми кровоизлиянием и очагами эмфиземы. Гистологически в легких: геморрагическая бронхопневмония с абсцедированием, в цитоплазме клеток эпителия бронхов еозинофильные и базофильные включения. Диагностируйте выявленное на секции заболевание:

+ Грипп

- Парагрипп

- Аденовирусная инфекция

- Респираторно-синцитиальная инфекция

- Стафилококковая бронхопневмония
У больного на коже живота, грудной клетки появилась сыпь в виде розеол и петехий, мелкоточечная конъюнктивиальная сыпь. Смерть наступила при явлениях поражения мозга. При микроскопическом исследовании секционного материала в ЦНС: продолговатый мозг, мост, в коже и почках, миокарде найден деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит. О каком заболевании следует думать?

+ Высыпной тиф

- Сепсис

- Узелковый периартериит

- Системная красная волчанка

- Бруцеллез
У ребенка 2х лет появился катаральный конъюктивит, фарингит, ларинготрахеобронхит. На слизистой оболочке щек белые пятна, а позже возникла крупнопятнистая и папульозная сыпь на лице, туловище, конечностях. О каком заболевании следует думать?

+ Корь

- Скарлатина

- Менингококковая инфекция

- Сыпной тиф

- Грипп
При вскрытии на разрезе легкого найдены множественные очаги до 2,5 см. в диаметре неправильной формы, плотные, без четких границ, ярко-красного цвета. При микроскопическом исследовании в просвете альвеол найдены эритроциты, небольшое количество лимфоцитов. Описаные изменения характерны для:

+ Гриппозной пневмонии

- Крупозной пневмонии

- Геморрагического инфаркта легких

- Коревой пневмонии

- Аспирационной пневмонии
У 30-летнего мужчины, который болел острым респираторным заболеванием и погиб от острой легочно-сердечной недостаточности, во время вскрытия найдено фибринозно-геморрагическое воспаление в слизистой оболочке гортани и трахеи, деструктивный панбронхит, увеличенные легкие, которые имеют пестрый вид за счет абсцессов, кровоизлияния, некроза. Который из перечисленных диагнозов наиболее достоверный?

+ Грипп.

- Парагрипп.

- Респираторно-синцитиальная инфекция.

- Корь.

- Аденовирусная инфекция.
Больной с пересаженной почкой получал иммуносупрессивную терапию, умер от интоксикации. При морфологическом исследовании в легких, почках, поджелудочной железе найдены гигантские клетки с большими ядрами и светлой каймой, которые напоминают глаз совы. Назовите заболевание.

+ Цитомегалия

- Туберкулез

- Сифилис

- Лепра

- Чума
У умершего 44 года, по результатам вскрытия установлена пневмоцистная пневмония, саркома Капоши и В-клеточная лимфома. В анамнезе беспорядочные половые связи. Что является наиболее достоверным?

+ Инфекция вирусом иммунодефицита человека, стадия СПИДа

- Инфекция вирусом иммунодефицита человека, стадия преСПИДа

- Вторичный иммунодефицит в результате первичной В-клеточной лимфомы

- Вторичный иммунодефицит в результате саркомы Капоши
Больной заболел острым заболеванием. Предъявлял жалобы на озноб, повышение температуры до 40°С, головную боль, кашель, одышку. На 5й день больной умер. На вскрытии: легкие увеличены в объеме, пестрого цвета – "большое пестрое легкое". Для какого заболевания характерна такая картина?

+ Грипп

- Аденовирусная инфекция

- Крупозная пневмония

- Респираторно-синцитиальная инфекция

- Бронхоэктазы
У 30-летнего умершего наркомана, который страдал ВИЧ-инфекцией при патоморфологическом исследовании выявлено, что оба легких уплотнены, темно-бордово-серые, слабо наполнены воздухом, межальвеолярные перегородки густо инфильтрованые лимфоцитами, часть альвеолоцитов трансформируемы в большие клетки, с центрально расположенным круглым ядром со светлым ободком, которые напоминают "совиный глаз". Какая оппортунистическая инфекция вызывала пневмонию у данного больного?

+ Цитомегаловирус

- Пневмоциста каринии

- Атипичная микобактерия

- Герпес вирус

- Токсоплазма
У ребенка, 7 лет, повысилась температура тела до 39°С, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже появились крупнопятнистые высыпания, при осмотре полости рта – белые высыпания на слизистой оболочке щек. Внезапно появилось тяжелое дыхание и наступила смерть от асфиксии. Какой самый достоверный диагноз?

+ Корь

- Скарлатина

- Дифтерия

- Менингококковый назофарингит

- Грипп
Бактериальные кишечные инфекции.
У умершего,67 лет, на вскрытии найдены признаки фибринозного воспаления в толстой кишке. Ваш диагноз:

+Дизентерия

- Амебиаз

- Брюшной тиф

- Холера

- Балантидиоз
У мужчины, 43 года, умершего в хирургическом отделении от разлитого гнойного перитонита, на вскрытии в дистальном отделе тонкого кишечника найдены выступающие в просвет пейеровие бляшки, поверхность некоторых из них была покрыта струпом, коричнево-зеленоватого цвета, в центре некоторых бляшек были глубокие дефекты, которые достигают серозного слоя. Для какого заболевания характерны найденные изменения:

+ Брюшной тиф

- Дизентерия

- Туберкулез кишечника

- Болезнь Крона

- Стафилококковый энтерит
У больного, жителя приморского города, на юге страны, с выраженным проносом и рвотой, погибшего от обезвоживания на вскрытии найдена картина острого гастроэнтерита с серозно-десквамованым воспалением в тонкой кишке. Выберите самый верный диагноз:

+ Холера

- Бактериальная дизентерия

- Брюшной тиф

- Амебиаз

- Сальмонеллез
При вскрытии трупа мужчины, который болел брюшным тифом, найденны изменения в тонкой кишке: групповые лимфоидные фолликулы увеличены, выступают над поверхностью слизистой оболочки,серо-красного цвета, сочные, их поверхность имеет вид извилин и борозд. При микроскопическом исследовании отмечается образование тифозних гранулем. Укажите, которая из перечисленных стадий брюшного тифа наиболее достоверная?

+ Мозгоподобного набухания .

- Некроза.

- Образование язв.

- Чистых язв.

- Заживление.
При вскрытии умершего ребенка, который страдал диареей, выявлен ексикоз и распространенный фибринозный колит. В мазке-отпечатке слизистой оболочки выявлены грамм-отрицательные палочки. Ваш диагноз?

+Дизентерия

- Холера

- Стафилококковая кишечная инфекция

- Брюшной тиф

- Сальмонеллез
Больной 35 лет, жалуется на многократную рвоту, пронос, падение АД, сердцебиение. Свое состояние связывает с приемом недоброкачественной еды. Исследование показало инфицирование сальмонелами. В анализе крови – увеличение числа эритроцитов в единице объема. Какое расстройство кровообращения могло иметь место у данного больного?

+ Свертываемость крови.

- Гемолиз эритроцитов и компенсаторное усиление гемопоеза

- Общее артериальное полнокровие

- Полицитемия

- Гиперохромная анемия
Больной заболел внезапно: высокая температура, увеличенная и болезненная селезенка. На 10-й день на коже живота появилась розеоло-папульозная сыпь. На 21 день наступила смерть от перитонита. При патологоанатомическом исследовании трупа в подвздошной кишке найдены глубокие язвы, некротизированные участки, групповые лимфоидные фолликулы (пейеровые бляшки). Одна из язв перфорировала, есть фибринозно-гнойный разлитой перитонит. Какое заболевание приходит вам на ум?

+Брюшной тиф

- Дизентерия

- Амебиаз кишечника

- Холера

- Сальмонеллез
При микроскопическом исследовании прямой кишки найдены большие очаги некроза слизистой оболочки, некротические массы пропитаны фибрином, образовывают пленку. Слизистая и подслизистая оболочки по периферии участков некроза- полнокровные, отечные с кровоизлиянием и лейкоцитарной инфильтрацией. Какое заболевание можно допустить?

+ Дизентерия

- Холера

- Амебиаз

- Брюшной тиф

- Сальмонеллез
Женщина 38 лет поступила в хирургическое отделение в связи с разлитым гнойным перитонитом. Во время операции выявлена перфорация язвы подвздошной кишки, язва ушита. Брюшная полость дренирована. Через 4 дня больная умерла. На вскрытии в подвздошной кишке – язвы, в пейеровых бляшках, вдоль поперечника кишки, дно некоторых с поперечной исчерченностью. Для какого заболевания это характерно:

+ Брюшного тифа

- Туберкулеза кишечника

- Дизентерии

- Опухоли тонкой кишки

- Амебиаза кишечника
У больного, который страдал брюшным тифом, через 4 недели от начала заболевания развилась картина острого живота и при явлениях интоксикации больной умер. На вскрытии патологоанатом нашел перфорацию стенок подвздошной кишки и разлитый гнойной перитонит. Для какой стадии заболевания характерно данное осложнение?

+ Стадия чистых язв

- Стадия мозгоподобного набухания

- Стадия некроза

- Стадия заживления язв

- Бактериемии
У больного 30 лет с дизентерией, которая подтвердилась бактериологическим иследованием, появились признаки парапроктита. О какой стадии местных изменений идет речь у данного больного?

+ Стадия образования язв

- Фибринозный колит

- Фолликулярный колит

- Катаральный колит

- Стадия заживления язв
Больной умер на 3-й день после операции в связи с перфорацией стенки толстой кишки с разлитым гнойным перитонитом. На вскрытии: слизистая оболочка стенки толстой кишки утолщена, покрыта фибриновой пленкой, одиночные язвы проникают на разную глубину. Гистологически: некроз слизистой оболочки, инфильтрация лейкоцитами с фокусами геморагии. Осложнение какого заболевания стало причиной смерти больного?

+ Дизентерия.

- Брюшной тиф.

- неспецифический язвенный колит.

- Болезнь Крона.

- Амебиаз.
Человек ,36 лет, находился в инфекционной больнице с профузной диареей, признаками токсикоза, падением температуры тела. Умер от уремии. Во время вскрытия найдено: в просвете тонкой кишки бесцветную жидкость в виде рисового отвара; слизистая оболочка отечна. При микроскопическом исследовании тонкой кишки – полнокровие сосудов, очаговые кровоизлияние, десквамация энтероцитов, гиперсекреция бокаловидных клеток и лимфо-лейкоцитарная инфильтрация стромы слизистой оболочки. Поставьте диагноз.

+ Холера

- Сальмонеллез

- Дизентерия

- Брюшной тиф

- Болезнь Крона
На вскрытии у умершего в сигмовидной и прямой кишке множественные красные язвы неправильной формы, между которыми слизистая покрытая грязно-серой пленкой. Этиология заболевания:

+ Шигелла

- Амеба

- Микобактерия туберкулеза

- Сальмонелла

- Стафилококк
При вскрытии трупа мужчины 40 лет выявлен резко расширенный просвет тонкой кишки, переполненный жидкостью, которая напоминает "рисовый отвар". Стенка кишки отечна, на слизистой большое количество мелкоточечных кровоизлияний. Для какого инфекционного заболевания характерно данное описание энтерита?

+ Холера

- Дизентерия

- Сальмонеллез

- Амебиаз

- Брюшной тиф
На вскрытии мужчины, который умер на 5-й день, от заболевания брюшным тифом, выявлены следующие изменения: групповые фолликулы подвздошной кишки увеличены, полнокровные и выступают над слизистой оболочкой, на их поверхности видны борозды и извилины. Гистологически: полнокровие и отек ткани, наличие гранулем, которые состоят из больших клеток со светлой цитоплазмой и содержат брюшнотифозные палочки. О каком периоде местных изменений при брюшном тифе идет речь?

+ Стадия мозгоподобного набухания

- Стадия некроза

- Стадия заживления язв

- Стадия чистых язв

- Стадия образования язв
Групповые лимфатические фолликулы тонкой кишки увеличены, выступают над поверхностью слизистой, на их поверхности наблюдаются борозды и извилины (напоминают поверхность мозга), на разрезе они сочные, серо-красные. Микроскопически акцент на пролиферации моноцитов, гистиоцитов; макрофаги образуют скопления (брюшнотифозние гранулемы). Назовите морфологическую стадию брюшного тифа.

+ Мозковидное набухание

- Некроз

- Образование язв

- Чистые язвы

- Заживление
При вскрытии больного,40 лет ,в тонкой кишке найденны увеличенные групповые фолликулы, поверхность их с бороздами и извилинами, рисунок напоминает мозг ребенка, фолликулы выступают из-под слизистой оболочки кишки. На разрезе они сочные, серо-красные. При микроскопическом исследовании заметна пролиферация моноцитов, гистиоцитов, ретикулярных клеток, скопление макрофагов, которые образуют гранулеми, лимфоциты вытеснены. Для какого заболевания характерны описанные изменения?

+ Брюшной тиф

- Холера

- Дизентерия

- Сальмонеллез

- Амебиаз
При вскрытии ребенка,9 лет, в слизистой оболочке прямой кишки найдены множественные неправильной формы дефекты, разной глубины с неровными краями, а также серо-белые пленки, плотно спаянные с прилегающей тканью. О каком заболевании следует думать?

+ Дизентерия

- Сальмонеллез

- Холера

- Брюшной тиф

- Амебиаз
При вскрытии больного, который умер через неделю от начала профузной диареи, выявлен резко выраженный ексикоз, все ткани сухие, кровь густая. При бактериологическом исследовании содержания тонкой кишки, которая напоминает рисовый отвар, найденны вибрионы. Какое заболевание вызвало смерть?

+ Холера

- Дизентерия

- Брюшной тиф

- Сальмонеллез

- Пищевая токсикоинфекция
У больного с дизентерией при колоноскопии выявлено, гиперемия слизистой оболочки толстой кишки, ее отек, поверхность покрыта серо-зелеными пленками. Назовите морфологическую форму дизентерийного колита.

+ Фибринозный колит

- Катаральный колит

- Язвенный колит

- Гнойный колит

- Некротический колит
На вскрытии, умершего от интоксикации больного в тонкой кишке выявлен отек групповых лимфатических фолликулов, выступающих над поверхностью слизистой оболочки в виде мягко-эластичных бляшек с неровной поверхностью в виде борозд и извилин, которая напоминает поверхность мозга. Какой диагноз наиболее верный?

+ Брюшной тиф

- Дизентерия

- Сальмонеллез

- Острый энтерит

- Холера
Больной умер от интоксикации на 4-ые сутки после употребления сырых яиц. На вскрытии слизистая оболочка желудка и тонкой кишки воспалена, покрыта слизистым экссудатом; в легких, головном мозге и печени найдены абсцессы. Какой диагноз наиболее достоверный?

+Сальмонеллез (септическая форма)

- Дизентерия

- Сальмонеллез (брюшнотифозная форма)

- Сальмонеллез (интерстыциальнаяформа)

- Брюшной тиф
На вскрытии тела мужчины возрастом 46 лет в прямой и сигмоподобной кишке на слизистой оболочке выявили множественные коричнево-зеленые наслоения, кровоизлияния, небольшое количество крови. Гистологически – фибринозный колит. При бактериологическом исследовании содержание кишки высеяно S. Sonne. Диагностируйте выявленное на секции заболевание.

+ Дизентерия

- Холера

- Сальмонеллез

- Иерсиниоз

- Болезнь Крона
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   33

скачати

© Усі права захищені
написати до нас