1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   33
Ім'я файлу: Пособие.doc
Розширення: doc
Розмір: 1505кб.
Дата: 20.05.2021
скачати

Болезни половых органов, беременности и младенцев.
В ходе гистологического исследования соскоба со стенок полости матки 45 летней женщины с нарушениями оварио – менструального цикла обнаружено увеличенное количество эндометриальных желез, некоторые пилообразно извитые, некоторые железы кистозно увеличеные. Диагностируйте заболевание

+Железисто – кистозная гиперплазия эндометрия

-Плацентарный полип

-Атипическая гиперплазия эндометрия

-Железистый полип эндометрия

-Аденокарцинома эндометрия
У молодой женщины в связи с острыми болями в подвздошной области удалена маточная труба с локальным расширением ее средней трети, наполненой кровью. При гистологическом исследовании в отверствии трубы найдены ворсинки хориона, большие поля эритроцитов с включением лейкоцитов. Ваш диагноз:

+Трубная беременность

-Острый гнойный сальпингит

-Кровоизлияние в маточную трубу

-Геморрагический сальпингит

- Гнойный сальпингит
На вскрытии у мужчины 73 лет обнаружено увеличенную, мягкую, эластичную, слегка бугристую предстательную железу, которая на разрезе состоит из отдельных узелков, разделенных слоями соединительной ткани. При микроскопии отмечено увеличеное количество железистых элементов. Размер долек и количество железистых элементов разные. Какой процесс имеет место

+ Железисто нодулярная гиперплазия

-мышечно – фиброзная (стромальная) нодулярная гиперплазия

- Смешанная нодулярная гиперплазия

-Недиференциированный рак

-Аденокарцинома
у молодой женщины внезапно наступило прерывание беременности на 20 неделе.При этом из матки выделилось все плодное яйцо(плод и оболочки) ,свертки крови .При гистологическом исследовании обнаружена оболочка плода,ворсинки хориона децидуальная ткань.Назовите вид патологии беременности

+самопроизвольный полный аборт

-преждевременные роды

-пузырный занос

-Деструирующий пузырный занос

-искусственный аборт
При гистологическом исследовании биоптата влагалищной части шейки матки у больной 47 лет с длительно не заживающей эрозией обнаружены признаки клеточного атипизма, базальная мембрана – без изменений. Поставьте диагноз.

+ Карцинома in situ

-эрозия

-аденокарцинома

-папилома

-эндометриоз
У ребенка 5 месецев, который умер от пневмонии, при макроскопическом исследовании найдено: косой розрез глаз, западающая спинка носа, високое небо, низкое размещение малых ушных раковин, а во время вскрытия- дефект развития сердца и магистральных сосудов. При генетическом исследовании обнаружено трисомию по 21 паре хромосом. Какой из перечисленых диагнозов наиболе вероятный.

+Болезнь Дауна

-Синдром Патау

-Синдром Шерешевского – Тернера

-Синдром Эдвардса
При гистологическом исследовании предстательной железы оперативно удаленной у мужчины 72 лет, который жалуется на затруднения в мочеиспускании, обнаружено увеличеное количество железистых и мышечных элементов. Дольчастое строение железы нарушено. Какой процесс в предстательной железе наиболее имоверен

+Смешаная форма простатопатии

-Железистая гиперплазия

-Простатит

-Аденокарцинома
При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки обнаружены извилистые железы пило – и штопорообразной формы, удлинены, рост стромы с пролиферацией ее клеток. Ваш диагноз.

+Железистая гиперплазия эндометрия

-острый эндометрит

-лейомиома

-пузырный занос

-плацентарный полип
Женщина 45 лет обратилась к гинекологу с жалобой на ациклические, обильные маточные кровотечения. При исследовании биоптата обнаружено увеличенное количество желез, кистозное их увеличение. Для какого процесса характерны даные изменения?

+ гиперплазия эндометрия

- Атрофия эндометрия

- Гипертрофия эндометрия

- Метаплазия

- Организация

Женщине с дисфункциональным маточным кровотечением сделали диагностическое выскабливание. Гистологически в соскобе выявлено множество извитых желез, просветы отдельных желез кистозно расширены. Назовите разновидность общепатологического процесса в эндометрии.

+Железисто-кистозная гиперплазия.

-Атрофия

-Метаплазия

-Дисплазия

-Гипертрофические разрастания

У женщины 39 лет при операции были удалены увеличенная в размерах маточная труба и часть яичника с большой кистой. При гистологическом исследовании на стенки трубы обнаружены децидуальные клетки, ворсинки хориона. Какой наиболее вероятный диагноз был установлен при исследовании маточной трубы.

+Трубная беременость

-Плацентарный полип

-Хорионкарцинома

-"Бумажный" плод

-Литопедион
Болезни эндокринной системы.
У молодого человека обнаружен излишек соматотропного гормона, увеличены размеры носа, губ, ушей, нижней челюсти, кистей и стоп. Ваш диагноз.

+Акромегалия

-Гипофизарный нанизм

-Болезнь Иценко-Кушинга

-Аддисонова болезнь

-Адипозогенитальная дистрофия

Больной сахарным диабетом умер от хронической почечной недостаточности (ХПН) с развитием уремии. Во время секции обнаружены все проявления уремии С изменениями в почках. Какие наиболее вероятные микроскопические изменения имеют место в почках при этом?

+Гиалиноз и склероз капилляров клубочков

-Спазм приносных артериол

-Гиалиновые цилиндры в просвете канальцев нефрона

-Некроз эпителия канальцев нефрона

- Очаговый некроз коркового вещества почек

В удаленной увеличенной щитовидной железе фолликулы разных размеров и формы, с интрафолликулярной и экстрафолликулярной пролиферацией эпителия, прослойками соединительной ткани, не полностью отграничивающей отдельные участки. Поставьте наиболее верный диагноз.

+Макрофолликуллярный, микрофолликулярный зоб с узлообразованием

-Диффузный зоб

-Аутоиммунный тиреоидит

-Фоллликулярный рак

-Тиреоидит Риделя

У больного возникло увеличение щитовидной железы в 2 раза. При пальпации железа плотная, поверхность неравномерно бугристая. При гистологическом исследовании – диффузная инфильтрация тканей железы лимфоцитами, плазматическими клетками с образованием фолликулов и усиленное разрастание соединительной ткани. Какое заболевание имеет место у больного?

+Зоб Хасимото

-Эндемический зоб

-Спорадический зоб

-Диффузный токсический зоб

-Зоб Риделя

У больного, который раньше болел гематогенным туберкулёзом появилась гиперпигментация кожи (меланоз) и слизистых оболочек, кахексия, недостаточность сердечно-сосудистой системы. Какое заболевание вызвало такие изменения?

+Аддисонова болезнь

-Феохромоцитома

-Болезнь Симмондса

-Болезнь Иценко-Кушинга

-Болезнь Грейвса

Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражение, пучеглазие, тахикардию. Щитовидная железа увеличена. При явлениях нарастающей сердечно-сосудисто недостаточности больная скончалась. При гистологическом исследовании щитовидной железы-пролиферация эпителия с образованием сосочков, разжижением коллоида, лимфоплазмоцитарной инфильтрацией, формирование лимфатических фолликулов с зародышевыми центрами?

+Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь)

-Эндемический зоб

-Спорадический зоб

-Тиреоидит Хасимото

-Доброкачественная опухоль щитовидной железы

Больная 50 лет длительно страдала заболеванием паращитовидных желез. При явлениях нарастающей почечной недостаточности больная скончалась. На вскрытии: деформация костей конечностей, позвоночника, ребер Кости легко режутся ножом. Почки сморщены. Гистологически: в костной ткани очаги лакунарного рассасывания. В очагах опухолевидных образований находят гигантоклеточные гранулемы, скопления эритроцитов и гемосидерина. Как называется данное заболевание?

+Паратиреоидная остеодистрофия

-Множественные метастазы рака в кости

-Хроническая почечная недостаточность

-Болезнь Педжета

-Миеломная болезнь

У больного сахарным диабетом появились признаки нарастающей почечной недостаточности. Какой процесс является причиной?

+Гломерулосклероз

-Некроз эпителия извилистых канальцев

-Амилоидоз

-Интерстиционный

-Мембранозная нефропатия
У больного с горного района Средней Азии обнаружено увеличение щитовидной железы, что затрудняет глотание. Наблюдались увеличение массы тела, медлительность, сонливость, одутловатость лица. При микроскопическом исследовании в щитовидной железе фолликулы разных размеров с гипохромным коллоидом. Какой из диагнозов наиболее вероятен?

+Эндемический зоб

-Базедовий зоб

-Тиреоидит Хошимото

-Спорадический зоб

-Зоб Риделя

При вскрытии женщины 45 лет, которая при жизни страдала ожирением по верхнему типу, стероидным сахарным диабетом, артериальной гипертонией, вторичной дисфункцией яичников обнаружено: гипертрихоз, гирсутизм, стрии на коже и животе. В передней доле гипофиза- опухоль (микроскопически: базофильная аденома), пучкового шара. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+Болезнь Иценко-Кушинга

-Синдром Иценко-Кушинга

-Болезнь Симондса

-Адипозогенитальная дистрофия

-Гипофизарный нанизм

При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружено умеренную атрофию паренхимы, склероз, диффузную инфильтрацию стромы лимфоцитами и плазматическими клетками с формированием лимфоидных фолликулов. Ваш диагноз?

+Аутоиммунный тиреидит

-Паренхиматозный зоб

-Тиреотоксический зоб

-Тиреидит

- Зоб Риделя

При вскрытии тела женщины 50 лет, умершей от уремии найдена аденома паращитовидной железы, деформацию конечностей, позвоночника, ребер. Кости мягкие, на разрезе повышенной порозности, с опухолеподобными узелками, которые на разрезе имеют пестрый вид, а также с кистами. При микроскопическом исследовании обнаружено значительное перестроение костных структур, очаги лакунарного рассасывания остероидной и фиброзной тканей. Какая болезнь наиболее вероятна?

+Болезнь Реклингхаузена

-Хронический остеомиелит

-Остеопороз

-Фиброзная дисплазия

-Болезнь Педжета

У женщины 67 лет, которая на протяжении 14 лет болела сахарным диабетом, за последние 2 года резко ухудшилось зрение. С какими характерными процессами связано ухудшение зрения?

+Микроангиопатия

-Макроангиопатия

-Кальциноз стекловидного тела

-Помутнение роговицы

При гистологческом исследовании щитовидной железы, удаленной при операции, обнаружена деструкция и атрофия фолликулов, диффузная лимфоцитарная инфильтрация с формированием лимфоидных фолликулов в строме. К какой группе заболеваний относится этот тиреоидит?

+Аутоиммунных

-Бактериальных

-Вызванных физическими факторами

-Инфекционно-аллергических

-Вирусных

Мужчина болел сахарным диабетом 15 лет, умер от кровоизлияния в мозг. На вскрытии: почки уменьшены в размерах, поверхность мелкозернистая. Эпителий канальцев дистального сегмента высокий со светлой пенистой цитоплазмой, при окрашивании кармином Беста и при ШИК – реакции- ярко-красного цвета. Изменения в эпителии обусловлены накоплением:

+Гликогена

-Липидов

-Гиалина

-протеинов

-Амилоида

У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании выявлены базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Ваш предположительный диагноз.

+Болезнь Иценко-Кушинга

-Сахарный диабет

-Акромегалия

-Гипофизарный нанизм

-Адипозогенитальная дистрофия

Женщине 40 лет проведена операция тиреоидэктомии. При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружено, что ее фолликулы одинаковые, содержат пенистый коллоид. Эпителий фолликулов высокий, местами формирует сосочки, в строме –очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Диагностируйте заболевание щитовидной железы.

+Безедов Зоб

-Тироидит Хашимото

-Тироидит Риделя

-Тироидит де Кернева

-Узловой зоб

У больного 45 лет постепенно начали пропорционально увеличиваться в размерах стопы, правая кисть, нос и губы. Обнаружена аденома гипофиза. Какое заболевание у больного?

+Акромегалия

-Нанизм

-Болезнь Безедова

-Аддисоновая болезнь

-Сахарный диабет

При гистологическом исследовании щитовидной железы определяется значительная инфильтрация лимфоцитами с образованием лимфоидных фолликулов, разрушение паренхиматозных элементов , разрастание волокон соединительной ткани. Для какого заболевания характерная такая картина?

+Зоб Хосимото

-Колоидный зоб

-Эндемический зоб

-Дифузный токсический зоб

-Паренхиматозный зоб

На вскрытии умешего от кахексии обнаружено аденому паращитовидных желез, деформацию костей, особенно конечностей, позвоночного столба, ребер. Кости мягкие, порозные, легко режутся ножем. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+паратиреоидная остеодистрофия

-Остеопороз

-Хондродисплазия

-Остеомиелит

-Фиброзная дисплазия

В операционной биопсии щитовидной железы гистологически обнаружено среди фолликулов, заполненных коллоидом, лимфоидные структуры с центром роста. Какое заболевание у больного?

+Зоб Хашимото

-Эндемический зоб

-Спорадический зоб

-Безедов зоб

-Зоб Риделя

У умершего больного на вскрытии обнаружено бронзовая окраска кожи слизистых оболочек полости рта. В надпочечниках определились казеозные массы. Каким заболеванием страдал человек?

+Адисоновая болезнь

-Синдром Иценко-Кушинга

-Безедова болезнь

-Акромегалия

-Феохроцитома

На вскрытии мужчины 67 лет, умершего при явлениях гипогликемической комы, поджелудочной железе наблюдаются участки разрастания соединительной ткани и некротические очаги, атрофия островков Лангенгарса. Какое заболевание обусловило такие изменения поджелудочной железе?

+Сахарный диабет

-Муковисцидоз

-острый панкреатит

-Рак головки поджелудочной железы

-Гипоплазия поджелудочной железы
Пре-и перинатальная патология.
Женщина 28 лет родила мертвый плод с гестационным периодом более 43 недель. Кожа плода сухая и шелушится. На аутоскопии- общая гипотрофия и наличие ядер окостенения проксимального эпифиза большой берцовой кости и плечевой кости. Околоплодные воды, пуповина и послед окрашены меконием. К какому из периодом относятся описанные морфологические изменения :

+ антенатальному периода

-Пренатальному периода

- Интранатальному периода

- Постнатальному периода

- Периоду прогенеза

У ребенка 5 месяцев, который умер от пневмонии, при макроскопическом исследовании обнаружено: косой разрез глаз, западающая спинка носа, высокое нёбо, малые ушные раковины расположены низко, а вовремя вскрытия – дефект развития сердца и магистральных сосудов. При генетическом исследовании обнаружено обнаружено трисомию за 21 парой аутохромосом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+Болезнь Дауна

-Синдром Патау

- Синдром Шерешевского-Тернера

-Синдром Эдвардса
Первичный туберкулез.
При вскрытии мужчины 40 лет в 3 сегменте правого легкого субплеврально выявлен участок уплотнения диаметром 1.5см с четкими границами, окруженный белой волокнистой тканью, на разрезе с крошащимися участками бело-желтого цвета. Наличие данного очага характерная для:

+ Инкапсулированного первичного аффекта

- Периферического рака

- Хондромы

- Фибромы

- Организованного инфаркта легких
У больного с субфебрильной температурой в биоптате увеличенного лимфатического узла выявленны многочисленные гранулемы, которые содержат в центре казеозный некроз, окруженный эпителиоидными клетками, громадными многоядерными клетками Пирогова-Лангханса и лимфоцитами. Для какого заболевания характерны такие патогистологические изменения?

+ Туберкулез

- Лимфогранулематоз

- Лимфосаркома

- Лимфолейкоз

- Банальный лимфаденит
Во время вскрытия тела девочки 9 лет на верхушке правого легкого субплеврально был найден очаг казеозного некроза диаметром 15 мм, бифуркационные лимфатические узлы были увеличены, содержали мелкие очаги некроза коагуляционного типа. Микроскопически: в легочном очаге и в лимфатических узлах вокруг некротических масс были расположены эпителиоидные клетки, лимфоциты и одиночные многоядерные гигантские клетки. Диагностируйте заболевание.

+ Первичный туберкулез

- Гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких

- Гематогенный генерализованый туберкулез

- Вторичный очаговый туберкулез

- Вторичный фиброзно-очаговый туберкулез
Патологоанатом у женщины 21года при гистологическом исследовании увеличенных шейных лимфатических узлов нашел узелки, которые состоят преимущественно из плоских слегка витянутых с бледно окрашенным ядром, гигантских округло-овальной формы клеток с бледно-розовой цитоплазмой и ядрами расположенными на периферии а также мелких округлой формы клеток с узким краем цитоплазмы; в центре некоторых узелков бесструктурные массы, окрашенные в бледно-розовый цвет. Найдены изменения характерные для:

+ Туберкулеза

- Лимфогранулематоза

- Саркоидоза

- Бруцеллеза

- неспецифического гиперпластического лимфаденита
При гистологическом исследовании увеличенных надключичных лимфатических узлов, у женщины 40 лет, найдено нарушение их структуры с участками скопления слегка вытянутой формы клеток со светлым ядром, многоядерных больших овально-округлой формы клеток, богатых цитоплазмой с ядрами расположенными на периферии в виде частокола, окруженные лимфоидными клетками; в центре скопления клеток бесструктурные массы, окрашенные в розовый цвет. Описаны изменения характерные для:

+ Туберкулезного лимфаденита

- Метастаза опухоли

- Лимфогранулематоза

- Гиперпластического лимфаденита

- Саркоидоза
В оперативно удаленной части легкого в связи с кистой, которая, в 8 сегменте выявлен очаг неправильно-округлой формы диаметром. 1,8 см, плотный на ощупь. На разрезе бело-желтого цвета с тусклой поверхностью и мелкими участками костной плотности. Макроскопическая картина характерная для:

+ Зажившего туберкулезного аффекта

- Периферического рака легких

- Хондромы

- Карнификации

- Хронической пневмонии
10-летняя девочка поступила в травматологическое отделение с симптомами патологического перелома правой бедренной кости. В ходе гистологического исследования операционного материала выявлено, что в костном мозге удаленного фрагмента бедренной кости расположены множественные очаги казеозного некроза, окруженные по периферии эпителиоидными клетками и одиночными клетками Пирогова-Лангханса; зоны казеозного некроза распространяются и на прилегающие участки костной ткани, разрушая ее. Диагностируйте заболевание.

+ Туберкулезный остеомиелит

- Туберкулезный спондилит

- Туберкулезный коксит

- Общий большо-очаговый туберкулез

- Вторичный острый очаговый туберкулез
У больного на рентгенограмме легких выявлено затемнение. Во время диагностической экспресс-биопсии лимфатического узла бронха выявлено: сырнистый некроз, вокруг которого расположены эпителиоидные и лимфоидные пласты с многоядерными гигантскими клетками. Укажите на причину лимфаденита.

+ Туберкулез

- Пневмония

- Сифилис

- Метастазы рака

- Аденовирусная инфекция
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   33

скачати

© Усі права захищені
написати до нас