1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
Ім'я файлу: НАЧИТКА КРОК.docx
Розширення: docx
Розмір: 379кб.
Дата: 12.04.2021
скачати

Перерахуйте препарати, що підвищують швидкість метаболізму еуфіліну при одночасному з ним застосуванні: ( 2 , 4 ).
1. Еритроміцин
2. Рифампіцин
3. Циметидин
4. Фенобарбітал
5. Ципрофлоксацин
• Перелічіть препарати, що знижують швидкість метаболізму еуфіліну при одночасному з ним застосуванні: ( 1 , 3 ).
1. Еритроміцин
2. Рифампіцин
3. Циметидин
4. Фенобарбітал
5. Ципрофлоксацин
6. Преднізолон
• При бронхіальній астмі можна визнати ціленаправленими комбінації речовин : ( 1 , 4 , 5 ).
1. Тріамцинолон і сальбутамол
2. Дифенгідрамін і нікетамід ( кордіамін )
3. Атропін і ацеклідин
4. Ефедрин та метацин
5. Кетотифен і фенотерол
• При бронхіальній астмі корисно: (2, 3 , 4 , 5 ).
1. Стимулювати м – холінорецептори
2. Блокувати м – холінорецептори
3. Стимулювати бета-2 – адренорецептори
4. Блокувати фосфодіестеразу
5. Стимулювати аденілатциклазу
• При бронхіальній астмі застосовують: ( 1 , 2 , 4 , 5 ).
1. Ізопреналін (ізадрін)
2. Метоцінія йодид (метацин)
3. Пропранолол (анаприлін)
4. Амінофілін (еуфілін)
5. Сальбутамол
• При бронхіальній астмі доцільно: ( 2 , 3 , 5 ).
1. Стимулювати м – холінорецептори
2. Блокувати м – холінорецептори
3. Стимулювати бета -2 – адренорецептори
4. Блокувати альфа -1 – адренорецептори
5. Інгібувати фосфодіестеразу
• Прямими сінергістами ізопреналіну по бронхорозширюючій дії можна назвати: ( 3 , 4 , 5 ).
1. Верапаміл
2. Дифенгідрамін
3. Тербуталін
4. Фенотерол
5. Сальбутамол
• Прямими синергістами при бронхіальній астмі являются (2, 3 , 4 , 5 ).
1. верапаміл – тербуталін
2. амінофіллін – теофіллін
3. атропін – платифіллін
4. преднізолон – тріамцинолон
5. сальбутамол – фенотерол
• Розширює бронхи за рахунок міотропної спазмолітичної дії : (2).
1. Епінефрин (адреналін)
2. Амінофіллін (еуфілін)
3. Сальбутамол
4. Ефедрин
5. Метоцінія йодид (метацин)
• Розширювати бронхи можуть : ( 2 , 3 , 4 ).
1. Метопролол
2. Сальбутамол
3. Теофілін
4. Іпратропію бромід
5. Лобелін
• Розширюють бронхи за рахунок стимуляції бета 2 - адренорецепторів: ( 2. 4 , 5 , 6 ).
1. Атропін
2. Епінефрин (адреналін)
3. Амінофіллін ( еуфілін )
4. Сальбутамол
5. Салметерол
6. Ізопреналін ( ізадрін )
• Салметерол відрізняється від сальбутамолу тим , що: (1).
1. Має більш тривалий бронхолітичний ефект
2. Діє короткочасно
3. Знижує тонус кровоносних судин
4. Не викликає вираженої тахікардії
• Салметерол застосовують: (4).
1. При набряку легень в якості дегідратуючого засобу
2. Для придушення кашлю
3. Для полегшення відходження мокротиння
4. Для попередження нападів бронхіальної астми
• Сальбутамол на відміну від ізопреналіну (ізадрину) мало впливає на: ( 1 , 4 ).
1. Частоту і силу серцевих скорочень
2. Тонус бронхів
3. Бета 2-адренорецептори бронхів
4. Бета1 - адренорецептори серця
• Сальметерол : ( 1 , 2 , 3 , 4 ).
1. Активує бета 2-адренорецептори
2. Тривалий бронхолітичний ефект
3. Протизапальну дію
4. Не викликає десенситизации і тахіфілаксії
5. Підвищує потребу в короткодіючих 2- адреноміметиках
• У механізмі дії глюкокортикоїдів має значення: (2, 3 ).
1. Блокада фосфодіестерази
2. Блокада фосфоліпази А2
3. Протизапальну дію
4. Збудження β2-адренорецепторів
5. Блокада М-холінорецепторів
• Глюкокортикоїд , що застосовується для купірування астматичного стану: ( 3 , 4 , 5 ).
1. Фенспірид
2. Бекламетазон
3. Дексаметазон
4. Гідрокортизон
5. Преднізолон
• Глюкокортикоїди при бронхіальній астмі: ( 1 , 2 , 4 , 5 ).
1. Інгібують фосфоліпазу А2
2. Порушують утворення простагландину F2 – альфа
3. Блокують Н1- гістамінові рецептори
4. Пригнічують синтез лейкотрієнів
5. Порушують утворення антитіл
• Назвіть інгаляційні кортикостероїди для патогенетичної терапії бронхіальної ної обструкції : ( 1 , 2 , 3 , 4 ).
1. Беклометазон
2. Будесонід
3. Флунізолід
4. Флутиказон
5. Фенспірид
При лікуванні бронхіальної астми призначають: ( 1 , 2 , 3 ).
1. Глюкокортикоїди
2. М – холіноблокатори
3. Бета–адреноміметики
4. Антихолінестеразні засоби
5. Бета–адреноблокатори
Ацетилцистеїн: ( 2 , 3 , 5 )
1. Містить у своєму складі сульфамідні групи
2. Має в складі вільні сульфгідрильні групи
3. Розриває дисульфідні зв'язки мукополісахаридів мокротиння
4. Знижує секрецію шлунка
5. Знижує в'язкість бронхіального секрету
Бромгексин: ( 1 , 2, 5)
1. Стимулює утворення ендогенного сурфактанту
2. Застосовується при бронхітах
3. Діє рефлекторно
4. Розріджує мокротиння
5. Порушує утворення глікопротеїдів слизу
6. Застосовується у вигляді інгаляцій
• У механізмі відхаркувальний ефект натрію гідрокарбонату має значення: ( 1 , 5 )
1. Зсув рН слизу в лужну сторону
2. Подразнення слизової оболонки бронхів
3. Розщеплення глікопротеїдів
4. Розширення бронхів
5. Розрідження мокротиння
• Виберіть вірні твердження: ( 1 , 3 , 5 )
1. Зілеутін пригнічує ліпоксигеназу
2. Антілейкотрієнові препарати провокують бронхоспазм
3. Зафірлукаст блокує лейкотрієнові рецептори
4. Зілеутін і зафірлукаст прямі синергісти
5. Застосування зілеутіна і зафірлукаста доцільно при бронхіальній астмі
• Глауцин використовують: (4)
1. При асфіксії новонароджених
2. При набряку легенів
3. Для полегшення відходження мокроти
4. Для придушення кашлю
5. При бронхіальній астмі
• Для кодеїну характерні: (3, 5 , 6 )
1. Розширення гладких м'язів бронхів
2. Посилення секреції слизової оболонки бронхів
3. Пригнічення кашльового центру
4. Подразнення рецепторів слизової оболонки шлунка
5. Розвиток лікарської залежності
6. Заспокійливу дію
• За рахунок периферичної дії кашльовий рефлекс пригнічує: (2)
1. Кодеїн
2. Преноксдіазін(либексин)
3. Етілморфін
• До якої групи засобів відноситься кодеїн : (4)
1. Відхаркувальні засоби
2. Бронхолітичні засоби
3. Стимулятори дихання
4. Протикашльові засоби
• До мукорегуляторів відноситься : ( 1 , 2 )
1. Амброксол
2. Бромгексин
3. Глауцін
4. Метілморфін (кодеїн)
5. Преноксідіазін
• Кодеїн використовують: (4)
1. Для стимуляції дихання
2. Для розширення бронхів
3. При набряку легенів
4. Для придушення кашлю
Кодеїн виявляє протикашльову дію, тому що: ( 3 )
1. Розріджує бронхіальний секрет і полегшує відходження мокроти
2. Пригнічує кашльовий рефлекс за рахунок периферичної дії
3. Має пряму пригнічуючу дію на кашльовий центр
• Механізм відхаркувальної дії в принципі може бути обумовлений: ( 1 , 5 , 6 )
1. Стимуляцією рецепторів шлунка
2. Пригніченням рецепторів бронхів
3. Пригніченням блювотного центру
4. Прямою дією на центр дихання
5. Рефлекторним збудженням вегетативного ядра центру n.Vagus
6. Прямою дією на залози бронхів
• Мукорегулятори - це речовини: ( 3 , 4 , 5 )
1. Стимулюють секрецію залоз шлунку
2. Зменшують секрецію залоз шлунку
3. Викликають відхаркувальний ефект
4. Порушують утворення глікопротеїдів
5. Збільшують вміст сурфактанту в легенях
• Позначте ненаркотичні протикашльові засоби: ( 2 , 4 )
1. Кодеїн (метілморфін)
2. Преноксдіазін (либексин)
3. Етілморфіну гідрохлорид (глаувент)
4. Глауцину гідрохлорид (глаувент)
5. Окселадін (тусупрекс)
• Відхаркувальні засоби прямої дії на слизову оболонку бронхів: (2 , 3 , 5)
1. Настій трави термопсису
2. Калій йодид
3. Нашатирно - анісові краплі
4. Лікорін
5. Екстракт трави чебрецю
• Побічні і токсичні ефекти кодеїну : ( 1 , 3 , 4 )
1. Пригнічення дихання
2. Безсоння
3. Звикання
4. Лікарська залежність
• Чи правильно, що цитизін ( цититон ) подібно кодеїну має протикашльову дію : (2)
1. Так
2. Не має
• Преноксідіазін (либексин) викликає : ( 1 , 2 , 3 )
1. Протикашльову дію
2. Місцевоанестезуючий ефект
3. Бронхолітичну дію
4. Блювотний ефект
5. Антацидну дію
• При бронхіальній астмі доцільно : ( 3 , 4 , 5 , 6 )
1. Стимулювати центри блукаючих нервів
2. Збільшити вміст іонів кальцію в м'язах бронхів
3. Заблокувати гуанілатциклазу , зменшивши вміст цГМФ
4. Збільшити вміст цАМФ в клітинах бронхів
5. Зменшити вплив гістаміну на бронхи
6. Порушити синтез ПГF2 - альфа
• Протикашльові засоби центральної дії : ( 1 , 3 , 4 )
1. Метілморфін (кодеїн)
2. Преноксдіазін
3. Етилморфіну гідрохлорид
4. Глауцин
5. Настій трави термопсису
• Які з препаратів розріджують мокротиння , розриваючи пептидні зв'язки глікопротеїдів : ( 2 , 4 , 5 )
1. Аммонію хлорид
2. Трипсін кристалічний
3. Нашатирно - анісові краплі
4. Хімотприпсін кристалічний
5. Рибонуклеаза
• Які препарати пригнічують кашльовий центр: ( 1 , 2 , 3 , 4 )
1. Кодеїн (метілморфін)
2. Етілморфін (дионин)
3. Глауцін (глаувент)
4. Окселадін (тусупрекс)

5. Нікетамід ( кордіамін )
6. Атропін
• Які препарати підсилюють дихання, безпосередньо збуджуючи дихальний центр: ( 2 , 3 , 4 )
1. Цитизин ( цититон )
2. Бемегрід
3. Нікетамід
4. Кофеїн
5. Лобелін
• Що характерно для кодеїну : ( 2 , 4 )
1. Сприяє збільшенню секреції мокротиння
2. Пригнічує кашльовий центр
3. Блокує кашльовий рефлекс за рахунок периферичної дії
4. За анальгетичною активності поступається морфіну
• Бромгексин надає лікувальну дію переважно за рахунок : ( 1 , 3 )
1. Муколітичного дії
2. Стимуляції бета - адренорецепторів бронхів
3. Стимуляції продукції сурфактанту
• Бромгексин надає лікувальну дію переважно за рахунок: ( 2 , 3 )
1. Стимуляції бета - адренорецепторів бронхів
2. Муколітичної дії
3. Стимуляції продукції сурфактанту
4. Стимуляції дихального центру
5. Блокади парасимпатичних гангліїв
• Бромгексин: (3)
1. Рефлекторно підсилює секрецію бронхіальних залоз
2. Надає пряму стимулюючу дію на бронхіальні залози
3. Знижує в'язкість мокроти, деполімерізує мукопротеїни і мукополісахариди
• У здійсненні відхаркувального ефекту препаратів трави термопсису беруть участь: ( 1 , 4 , 5 )
1. Хеморецептори шлунка
2. Гістамінові рецептори бронхів
3. Кашльовий центр
4. Центри блукаючих нервів
5. Залози бронхів; миготливий епітелій
• Для полегшення виділення мокротиння використовують: ( 1 , 4 , 5 , 6 )
1. Препарати термопсису
2. Преноксдіазін ( либексин )
3. Глауцин
4. Ацетилцистеїн
5. Трипсин
6. Натрію гідрокарбонат
• Який з препаратів розріджує мокротиння, діючи прямо на секрет бронхів: ( 1 , 2 , 3 )
1. Ацетилцистеїн
2. Натрію гідрокарбонат
3. Хімотрипсин
4. Натрію сульфат
5. Зафірлукаст
• При зупинці дихання використовують: (1 , 2, 5)
1. Кофеїн
2. Бемегрід
3. Глауцин
4. Етилморфіну гідрохлорид
5. Етимізол
• При зупинці дихання можна застосувати : ( 1 , 2 )
1. Бемегрід
2. Цитізін(цитітон)
3. L-гіосцин (скополамін)
4. Амінофіллін
5. Метілморфін (кодеїн)
• При рефлекторній зупинці дихання ефективні: ( 4 )
1. Тільки стимулятори дихання рефлекторної дії
2. Тільки стимулятори дихання, що прямо активують центр дихання
3. Тільки стимулятори дихання змішаного типу дії
4. Стимулятори дихання будь-якої групи
• Який з препаратів стимулює центр дихання: ( 2 , 4 , 5 )
1. Кодеїн
2. Бемегрід
3. Бромгексин
4. Кофеїн
5. Нікетамід (кордіамін)
• Які препарати стимулюють дихання, збуджуючи холінорецептори синокаротидної зони: ( 1 , 3 )
1. Цитізін ( цитітон )
2. Бемегрид
3. Лобелін
4. Кофеїн
• Який з препаратів надає піногасячу дію при набряку легенів : (3)
1. Маннітол ( Манніт)
2. Фуросемід
3. Спирт етіловий
4. Морфін
5. Строфантин
6. Гексаметоній бензосульфонат (бензогексоній)
• Основні принципи фармакотерапії набряку легенів: ( 1 , 3 , 4 )
1. Зниження тиску в малому колі кровообігу
2. Підвищення тиску в малому колі кровообігу
3. Усунення спінювання ексудату в просвіті альвеол
4. Дегідратація легеневої тканини
5. Ослаблення роботи серця
• При набряку легенів застосовують:( 1)
1. Фуросемід
2. Тріамтерен
3. Гідрохлортіазид ( дихлотиазид )
4. Спіронолактон
• При набряку легень слід: ( 1 , 2 , 4 )
1. Збільшити діурез
2. Знизити об'єм циркулюючої крові
3. Знизити діурез
4. Застосувати оксигенотерапію
5. Послабити роботу серця
• При набряку легенів , розвиненому внаслідок гострої серцевої недостатност , застосовують : ( 1 , 2 )
1. Уабаїн (строфантин)
2. Етиловий спирт
3. Лобелін
4. Пропранолол
5. Метілморфін(кодеїн)
• Вкажіть засоби,які застосовують при набряку легенів: ( 2 , 3 , 4, 6)
1. Ізопреналін(ізадрін)
2. Морфін
3. Фуросемід
4. Гексаметоній бензосульфонат (бензогексоній)
5. Цитізін (цитітон)
6. Глікозид конвалії (корглікон)
• Фуросемід при набряку легенів допоможе внаслідок:( 1 , 5 )
1. Посилення сечовиділення
2. Поліпшення роботи серця
3. Звуження судин
4. Вираженної відхаркувальної дії
5. Зменшення об'єму циркулюючої крові


Лікарські засоби, що впливають на функцію органів травлення.

Мінімальний рівень знань (МРЗ).

Засоби, що впливають на апетит .



Апетит регулюється найскладнішою нейрогуморальною системою. Вона включає центральні і периферичні механізми. У ЦНС апетит контролюється «центром голоду» і «центром насичення», локалізованими в гіпоталамусі.

В значній мірі апетит залежить від функціонального стану лімбічної системи і кори головного мозку (особливо лобових часток). Основне значення в регуляції апетиту відіграють норадренергічна, дофамінергічна і серотонінергічні системи.

При зниженому апетиті призначають засоби, що стимулюють апетит. Зазвичай для цих цілей використовують гіркоти: настоянка полину, настоянка золототисячника та ін.Гіркоти подразнюють рецептори порожнини рота і рефлекторно підвищують збудливість центру голоду. При наступному прийомі їжі посилюється перша (складнорефлекторна) фаза секреції шлунку.

Стимулювати апетит може інсулін (за рахунок зниження рівня глюкози в крові), а також ряд психотропних засобів (аміназин, амітриптилін) , нейротропні гіпотензивні засоби (клофелін), анаболічні стероїди.
Також є спеціальні засоби, що знижують апетит (анорексигенні засоби). Вони застосовуються для лікування аліментарного ожиріння, найбільш раціональний шлях лікування якого, полягає в обмеженні спожитої їжі.

Фепранон - порушує зворотний нейрональний захват норадреналіну і дофаміну, що призводить до активації відповідних рецепторів у ЦНС і на периферії.
Побічні ефекти: тахікардія, підвищення артеріального тиску, аритмії, збудження, порушення сну. Можливий розвиток лікарської залежності .
Протипоказання: артеріальна гіпертензія, ІХС, порушення мозкового кровообігу, глаукома, захворювання нервової системи з підвищенною збудливістю і судомами.

Сибутрамін - порушує зворотній нейрональний захват норадреналіну , дофаміну і серотоніну. Знижує концентрацію в сировотці сечової кислоти і ліпідів. Може викликати підвищення АТ, тахікардію, порушення сну, збудження, запори.

Засоби, що впливають на функцію слинних залоз.

Зміни функціональної активності слинних залоз здійснюється в основному шляхом впливу на їх холінергічну іннервацію. М-холінорецептори, локалізовані в слинних залозах посилюють виділення рідкої слини, тому речовини, що володіють М-холіноміметичною активністю (ацеклідин, карбохолін, прозерин та ін.) підсилюють слюновиділення. Навпаки М-холіноблокатори (атропін, платифілін, метацин) знижують секрецію слинних залоз. Їх застосовують при гіперсалівації, що виникає при паркінсонізмі, глистових інвазіях, отруєнні солями важких металів.
Засоби, що впливають на функцію залоз шлунка.

Секреція залоз шлунка контролюється блукаючим нервом, а також низкою гуморальних факторів. Активація блукаючого нерва призводить до підвищення секреції (через активацію М-ХР). Гастрин, гістамін (через Н2- гістамінові рецептори) також посилюють виділення шлункового соку. Відповідно, блокада М-ХР або блокада дії гістаміну і гастрину знижує секреторну активність залоз шлунка. Секретин, холецистокінін, простагландини мають антисекреторну активністю.
Засоби, що підсилюють секрецію шлунка.



Засоби замісної терапії.

З діагностичною метою для підвищення секреції використовують гастрин (точніше синтетичний фрагмент з 5-ти амінокислот «пентагастрин»), гістамін, екстрактивні речовини (наприклад, курячий бульйон). Якщо причина зниження кислотності - функціональні порушення залоз шлунка, то ці препарати суттєво збільшують секрецію, при органічних ураженнях - ні.
Кращим діагностичним засобом є пентагастрин, тому що діє більш вибірково на залози шлунка.
При використанні гістаміну попередньо вводять Н1-гістаміноблокатори (дімедрол, дипразин) щоб виключити небажані ефекти, пов'язані з активацією Н1- гістамінових рецепторів. З лікувальною метою для підвищення секреції шлунка призначають вуглекислі мінеральні води, настої лікарських трав (подорожника, деревію та ін.). Засоби замісної терапії: натуральний або штучний шлунковий сік, пепсин, хлористоводнева кислота розведена .
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

скачати

© Усі права захищені
написати до нас