С. кожні 4 години
Д. кожні 5 годин
Е. кожні 6 годин
В пологах меконіальні води при тазовому передлежанні є наслідком:
А. порушення стану плода
В. інтранатальної загибелі плода
С. стиснення тазу при проходженні по пологових шляхах
Д. слабкості пологової діяльності
Е. дисфункції плаценти
При багатоводді в пологах рання амніотомія потрібна для:
А. попередження слабкості пологової діяльності
В. попередження порушення стану плода
С. попередження надмірної пологої діяльності
Д. попередження передчасного відшарування нормально розташованої плаценти
Е. попередження порушення стану плаценти
4.
Тактика лікаря при прогресуванні відшарування плаценти:
А. спазмолітики
В. пологостимуляція
С. негайне родорозрішення
Д. седативна терапія
Е. спостереження
5.
Коагулопатичні кровотечі частіше виникають внаслідок:
А. родорозрішення акушерськими щипцями
В. загрози розриву матки
С. передчасного відшарування плаценти
Д. стимуляції пологової діяльності
Е. ранньої амніотомії
6.
Стимуляція пологової діяльності в пологах ПРОТИПОКАЗАНА при:
А. багатоплідді
В. тазовому передлежанні
С. передчасних пологах
Д. клінічно вузькому тазі
Е. синклітичному вставленні голівки
7.
Вагітність 28 тижнів, набряки нижніх кінцівок, АТ-140/90 мм.рт.ст., протеїнурія – 0,066 г/л. Діагноз?
А. гломерулонефрит
В. хронічна гіпертензія
С. прееклампсія легкого ступеню
Д. прееклампсія середнього ступеню
Е. прееклампсія важкого ступеню
8.
У породіллі на 6 добу підвищилась температура тіла до 39оС, симптоми порушення психіки (відмовляється кормити дитину, не спить). Яку акушерську патологію необхідно виключити:
А. післяпологовий психоз на фоні запального процесу
В. загострення шизофренії
С. пухлина мозку
Д. неврастенія
Е. діенцефальний синдром
9.
Новонароджений з доліхоцефалічною формою головки, пологова пухлина в ділянці малого тім’ячка. При якому передлежанні відбулись пологи?
А. задній вид потиличного передлежання
В. передній вид потиличного передлежання
С. лицьовому передлежанні
Д. лобному передлежанні
Е. передньо-головному передлежанні
10.
Першонароджуюча з багатоводдям знаходиться в пологах 3 години. Пологова діяльність активна. Головка плода рухома, над входом в малий таз. Серцебиття плоду ясне, ритмічне 140 в хв. Відкриття шийки матки 4 см. Плодовий міхур напружений поза переймами. Визначте подальшу тактику ведення пологів.
А. кесарський розтин
В. амніотомія
С. стимуляція пологової діяльності
Д. спостереження
Е. спазмолітики
11.
До 1-го етапу післяпологових септичних захворювань відносяться всі, КРІМ:
А. післяпологовий ендометрит
В. маткова кровотеча
С. післяпологова виразка
Д. післяпологова виразка на шийці
Е. пельвіоперітоніт
12.
Характерними ознаками часткового прирощення плаценти являються:
А. кровотеча
В. болі в животі
С. дно матки на рівні пупка після народження плода
Д. відсутність кров’янистих виділень і ознак відділення плаценти
Е. матка в підвищеному тонусі
13.
Патологічний прелімінарний період - це?
А. регулярні переймоподібні болі внизу живота
В. нерегулярні болі внизу живота, які тривають протягом 4-6 годин
С. нерегулярні болі внизу живота, які тривають протягом 24 годин і більше
Д. відходження цервікального слизу
Е. перейми через 4-5 хвилин
14.
Доношена вагітність. Положення плода повздовжнє, голівка плоду притиснута до площини входу в малий таз. Окружність живота 100 см, висота стояння дна матки 35 см. Яка передбачувана вага плода?
А. 4 кг
В. 3 кг 500 г
С. 3 кг
Д. 4 кг 500 г
Е. 2 кг 800 г
15.
При маткових кровотечах використовують:
А. Спазмолітики
В. Утеротоніки
С. Гіпотензивні
Д. Седативні
Е. Нейролептики
16.
Другий період пологів двійнею. Після народження першого плоду при вагінальному огляді виявлено, що другий плід знаходиться в поперечному положенні, плідний міхур цілий. Серцебиття плоду ясне, ритмічне, 140 за хв. Подальша тактика лікаря?
А. Введення утеротоніків
В. Кесарський розтин
С. Амніотоія, класичний внутрішньо-зовнішній поворот плода на ніжку
Д. Плодоруйнівна операція
Е. Спазмолітики
17.
Відбулися треті термінові пологи плодом вагою 4200 г. Після народження цілого посліду почалася кровотеча, яка склала 400 мл. Матка при пальпації м’яка, при зовнішньому масажі скоротилась, кровотеча зупинилась. Через 5 хв. кровотеча відновилась і склала 600 мл, матка м’яка. Діагноз?
А. Травма пологових шляхів
В. Емболія навколоплідними водами
С. Розрив матки
Д. Атонічна кровотеча
Е. Розрив шийки матки третього ступеня
18.
Вагітна 35 років, термін вагітності 36 тижнів, скаржиться на головний біль, АТ 160/100 мм.рт.ст., аналіз сечі в межах норми, набряків немає. З 20 років відмічає підвищення АТ. Діагноз?
А. Прееклампсія легкого ступеня
В. Астено- невротичний синдром
С. Хронічна гіпертензія
Д. Прееклампсія середнього ступеня важкості
Е. Гломерулонефрит
19.
За допомогою третього прийому Леопольда визначається:
А. положення плода, позиція
В. відношення крупної частини плоду до площини входу в малий таз
С. членорозташування
Д. вид, позиція
Е. вставлення голівки
20.
До основних симптомів прееклампсії відносяться:
А. гематурія
В. гіпотонія
С. гіпертензія, протеїнурія
Д. біль в попереку
Е. біль внизу живота
21.
За допомогою 4-го прийому Леопольда визначають?
А. відношення передлеглої частини до площини входу в малий таз
В. масу плода
С. положення, позицію плода
Д. передлеглу частину
Е. висоту стояння дна матки
22.
Відношення найбільш низько розташованої крупної частини плоду до площини входу в малий таз це?
А. положення плоду
В. вид
С. позиція
Д. передлежання
Е. членорозташування
23.
В нормі латентна фаза 1-го періоду пологів триває?
А. 10 годин
В. 8 годин
С. 3 години
Д. 1 години
Е. 24 години
24.
Для визначення акушерської ситуації в пологах роділлю оглядають вагінально:
А. двічі
В. кожні 8 годин
С. кожні 4 години
Д. кожні 6 годин
Е. один раз
25.
У вагітної в терміні 8 тижнів з’явилися тягнучі болі внизу живота, кров’янисті виділення відсутні. Діагноз?
А. запалення додатків
В. загрозливий викидень
С. гострий цистит
Д. гострий апендицит
Е. позаматкова вагітність
26.
Позаматкову вагітність слід диференціювати з:
А. неповним абортом
В. запаленням додатків
С. пневмонією
Д. гострим апендицитом
Е. апоплексією яєчника
27.
До факторів високого ризику виникнення прееклампсії відносять наступні, КРІМ:
А. ожиріння
В. перша вагітність двійнею
С. хронічна гіпертензія
Д. великий плід
Е. прееклампсія в анамнезі
28.
При піхвовому дослідженні вагітної встановлено: шийка матки згладжена, відкриття вічка 6 см, плідний міхур не визначається, голівка плода виповнює термінальну лінію, мале тім’ячко зліва ближче до куприка. Вкажіть позицію та вид плоду?
А. перша позиція, передній вид
В. перша позиція, задній вид
С. друга позиція, передній вид
Д. високе пряме стояння стріловидного шва
Е. низьке поперечне стояння стріловидного шва
29.
Кровотеча під час другої половини вагітності найчастіше спричинена:
А. початком пологової діяльності
В. передлежанням плаценти, відшаруванням нормально розташованої плаценти
С. відходженням навколоплідних вод
Д. загрозою переривання вагітності
Е. розривом матки
30.
У жінки другі пологи плодом вагою 4500, обтяженим гінекологічним анамнезом - 4 аборти. Послід відділився самостійно. Кровотеча 350 мл. Через 10 хв. почалась кровотеча, матка м’яка, погано скорочується. Діагноз?
А. дефект дольки посліду
В. щільне прикріплення плаценти
С. істинне прирощення плаценти
Д. атонія матки
Е. розрив стінки піхви
31.
При атонічній кровотечі в ранньому післяпологовому періоді використовують препарати, КРІМ:
А. окситоцин
В. метилергометрин
С. простогландини
Д. папаверин, гініпрал
Е. ензопрост
32.
Під час другого періоду пологів у роділлі виник напад судом. АТ 180/100 мм. рт. ст. Серцебиття плоду 130 за хв. Стріловидний шов в прямому розмірі площини виходу з малого тазу. Тактика лікаря?
А. кесарський розтин
В. продовжити ведення пологів консервативно
С. вихідні акушерські щипці
Д. порожнинні акушерські щипці
Е. вакуум-екстракція плода
33.
Вагітна 37 тижнів скаржиться на головний біль, болі в епігастральній ділянці, нудоту, АТ 180/120 мм. рт. ст. Положення плода повздовжнє, головне передлежання, серцебиття плоду 140 за хв. Протеїнурія 3,3 г/л. Яке ускладнення виникло?
А. гіпертонічний криз
В. прееклампсія тяжкого ступеня важкості
С. прееклампсія середнього ступеня важкості
Д. гломерулонефрит
Е. гастродуоденіт
34.
У вагітної при першому обстеженні в терміні 28 тижнів діагностований рак шийки матки ІІ ст. Тактика лікаря?
А. променева терапія
В. хіміотерапія
С. розширена гістеректомія після кесарського розтину
Д. розродження через природні пологові шляхи
Е. пролонгування вагітності до терміну пологів
35.
Другий період пологів починається з:
А. моменту появи потуг
В. повного відкриття маткового зіву
С. притиснення головки плода
Д. прорізування голівки
Е. розкриття маткового зіву на 8 см.
36.
При внутрішньому акушерському обстеженні роділлі, куприкова западина повністю виповнена головкою плода, сідничні ості не визначаються. Стріловидний шов в прямому розмірі, мале тім’ячко ближче до симфізу. В якій площині малого таза знаходиться головка плода?
А. площина вузької частини малого тазу
В. площина входу в малий таз
С. площина виходу із малого тазу
Д. площина широкої частини малого таза
Е. над входом в малий таз
37.
Вагітна 24 років, перша вагітність, І пологи. Почалася регулярна пологова діяльність. При вагінальному дослідженні: шийка матки згладжена, відкриття 4 см, плідний міхур цілий, голівка плода притиснута до входу в малий таз. Стрілоподібний шов у поперечному розмірі, тім'ячко трикутної форми в центрі тазу, звернено вліво. Який момент біомеханізму пологів?
ІІІ момент біомеханізму пологів;
І момент біомеханізму пологів;
ІІ момент біомеханізму пологів;
IV момент біомеханізму пологів;
V момент біомеханізму пологів.
38.
У вагітної в терміні 35 тижнів під час чергового огляду виявлено: набряки кінцівок, АТ-140/90 мм.рт.ст., білок в сечі 0,8 г/л. Стан плода задовільний. Діагноз?
А. гіпертонічна хвороба
В. прееклампсія легкого ступеню
С. прееклампсія важкого ступеню
Д. набряки вагітних
Е. прееклампсія середнього ступеня
39.
У пацієнтки 22 років виявлено невідповідність розмірів матки до терміну вагітності. Останні місячні 4 місяці тому (цикл не порушений). При бімануальному обстеженні виявлено: тіло матки збільшено до 10 тижнів вагітності, цервікальний канал закритий. Попередній діагноз.
А. викидень, що не відбувся
В. міхуровий занесок
С. загроза викидня
Д. неповний аборт
Е. пухлина матки
40.
Частота аускультації плода в латентну фазу першого періоду пологів:
А. кожні 2 години
В. кожну годину
С. через кожні 30 хв.
Д. через кожні 15 хв.
Е. кожні 4 год
41.
До достовірних ознак вагітності відносять наступні, КРІМ:
А. затримка місячних
В. наявність рухів плода
С. пальпація частин плода через передню черевну стінку
Д. вислуховування серцебиття плода
Е. визначення плодового яйця в порожнині матки при УЗД
126. Кров’янисті виділення з пологових шляхів при вагітності являються одним із симптомів:
А. гострої жирової дистрофії печінки
В. загрозливого викидня
С. плацентарної дисфункції
Д ЗВУР
Е. прееклампсії
127. Роділля в пологах 14 год. Розміри тазу 24-25-29-18 см. Головка плоду притиснута до входу в
малий таз. Серцебиття плоду приглушене, 160 уд./хв. Роділля неспокійна. Матка має форму
«пісочного годинника», нижній сегмент болючий при пальпації. Яке ускладнення виникло в
пологах?
А. надзвичайно сильна пологова діяльність
В. загроза розриву матки
С. розрив матки, що відбувся
Д. нормальні пологи
Е. дискоординована пологова діяльність
128. Першим прийомом Леопольда визначаємо:
А. передлежачу частину
В. положення плода
С. висоту розташування дна матки та крупну частину плода в дні матки
Д. ступінь вставлення голівки в малий таз
Е. позицію плоду
129. Нормальне серцебиття плоду в межах ударів за хвилину:
А. 100-110
В. 180-200
С. 110-170
Д. 80-100
Е. 60-100
130. Причини, які викликають геморагічний шок всі, КРІМ:
А. самовільні викидні
В. відшарування нормально розташованої плаценти
С. передлежання плаценти
Д. анемія вагітних
Е. розрив матки
131. Невиношування вагітності:
А. переривання її з 8 тижнів до 37 тижнів
В. переривання вагітності до 37 тижнів
С. переривання вагітності з 20 тижнів
Д. переривання вагітності до 22 тижнів
Е. переривання вагітності з 22 тижнів
132. Ранній гестоз необхідно диференціювати з:
А. позаматкова вагітність
В. захворювання ЦНС
С. захворювання ШКТ
Д. харчові отруєння
Е. пневмонія
133. При дефекті дольки плаценти, необхідно провести:
А. зовнішній масаж матки
В. введення утеротоніків
С. випорожнення сечового міхура
Д. ручна чи інструментальна ревізія порожнини матки
Е. видалення матки
134. Вагітність 38 тижнів. При зовнішньому акушерському обстеженні, виявлено: матка
витягнута в поперечному направленні, справа в матці визначається головка плоду, зліва –
тазовий кінець, передлегла частина відсутня. Серцебиття плоду прослуховується на рівні
пупка. Визначте положення та позицію плода.
А. поперечне положення, 1-ша позиція
В. косе положення, 2-га позиція
С. поперечне положення, 2-га позиція
Д. повздовжнє положення, 1-ша позиція
Е. запущене поперечне положення плода
135. Виділення із матки плаценти, що не відділилась, проводиться методом:
А. Абуладзе
В. Гентера
С. потягування за пуповину
Д. ручне відділення та видалення плаценти
Е. видалення матки
136. Об’єм операції при кровотечах в післяпологовому періоді з ДВЗ-синдромом (фаза
фібринолізу):
А. надпіхвова ампутація матки
В. перев’язка судин
С. екстирпація матки с перев’язкою внутрішньої повздовжньої артерії
Д. висока ампутація матки
Е. симптоматична терапія
137. Ознаками прееклампсії, являються:
А. підвищення температури тіла
В. анемія
С. гіпертензія і протеїнурія
Д. часте сечовипускання та болі внизу живота
Е. судоми
138. Потуги при високо розташованій головці плода являються симптомом:
А. недоношеності плода
В. клінічної невідповідності тазу
С. поперечного положення плода
Д. передлежання плаценти
Е. лобного вставлення головки плода
139. Фізіологічна крововтрата в пологах:
А. не більше 0,5% маси тіла
В. не більше 0,6-0,8% від маси тіла
С. не більше 600 мл
Д. не більше 1% від маси тіла
Е. 800 мл
140. Переривання трубної вагітності по типу трубного аборту частіше супроводжується:
А. гострими раптовими болями внизу живота
В. переймоподібними болями внизу живота
С. колапсом
Д. вздуттям живота
С. відсутність больового синдрому
141. Термінові пологи це:
А. пологи в 42-43 тижні
В. пологи в 37-42 тижня
С. пологи в 36 тижнів і 2 дні
Д. пологи в 29 тижнів
Е. пологи в 34 тижні
142. Які гормони переважають при виношуванні вагітності:
А. естрогени
В. гестагени
С. глюкокортикоїди
Д. андрогени
Е. пролактин
143. Відкриття шийки матки зумовлено:
А. відходженням навколоплідних вод
В. тянучими болями внизу живота
С. виникненням перейм
Д. відходженням слизової пробки
Е. виникненням кров’янистих виділень
144. По розмірам великого тазу можна судити про розміри:
А. зовнішньої кон’югати
В. поперечних розмірів тазу
С. малого тазу
Д. площини входу в малий таз
Е. площини виходу з малого тазу
145. Розмір Цангемейстера - це розмір:
А. зовнішньої кон’югати
В. істинної кон’югати
С. від надкуприкової ямки до найбільш виступаючої точки на голівці плода
Д. поперечний розмір виходу з тазу
Е. поперечний розмір входу в малий таз
146. Ретракція м’язових волокон матки - це:
А. скорочення м’язів матки
В. зміщення м’язових волокон
С. розтягнення м’язових волокон
Д. всі процеси проходять одночасно
Е. дистоція м’язових волокон
147. В якому терміні показано проведення УЗД для визначення хоріальності при двійні?
А. 2-5 тижнів вагітності
В. 6-8 тижнів вагітності
С. 10-13 тижнів вагітності
Д. не проводиться в ранні терміни взагалі
Е. 7-9 тижнів вагітності
148. HELLP- синдром – це:
А. гостра жирова дистрофія печінки
В. клінічна форма блювання вагітних
С. гемоліз еритроцитів, підвищення рівня печінкових ферментів, тромбоцитопенія
Д. гемоліз еритроцитів, гіпербілірубінемія, дисліпопротеідемія
Е. тромбоцитопенія, оліго-анурія, печінкова недостатність
149. Причини розриву матки в пологах всі, КРІМ:
А. крупний плід
В. рубець на матці
С. неправильні положення плодуі
Д. надмірно сильна пологова діяльність
Е. невиношуванні вагітності
150. Тріада Цангемейстера - це:
А. гіпертензія, протеїнурія, набряки
В. гіпертензія, судоми, набряки
С. гіпертензія, протеїнурія, блювання
Д. головний біль, біль в епігастрії, анасарка
Е. оліго-анурія, тромбоцитопенія, підвищення рівнів печінкових ферментів
151. Профілактику РДС плода застосовують в терміні вагітності:
А. до 22 тижнів
В. 22-24 тижні
С. 24-34 тижні
Д. 37-42 тижні
Е. 24-42 тижні
152. Перинатальна смертність - це:
А. антенатальна загибель плоду
В. інтранатальна загибель плоду
С. рання неонатальна
Д. все перераховане
Е. пізня неонатальна
153. У жінки з вагітністю 35 тижнів відмічаються набряки кінцівок, АТ 160/120 мм.рт.ст. на обох
руках, білок в сечі 5,3 г/л. Стан плоду сумнівний. В чому полягає лікування патології?
А. проведення магнезіальної та гіпотензивної терапії з наступним родорозрішенням
В. негайне родорозрішення
С. гіпотензивна терапія та спостереження в умовах денного стаціонару
Д. лікування та пролонгування вагітності до 37-38 тижнів
Е. спостереження, негайне родорозрішення при погіршенні стану
154. Активне ведення третього періоду пологів передбачає, КРІМ:
А. введення оксітоцину
В. контрольовані тракції
С. контртракції
Д. катетеризація сечового міхура
Е. зовнішній масаж матки
155. Який гормон лежить в основі діагностики вагітності?
А. естрадіол
В. прогестерон
С. хоріонічний гонадотропін
Д. тестостерон
Е. естріол
156. Визначити дату пологів, якщо останні місячні були 01.04?
А. 31.12
В. 20.01
С. 08.01
Д. 30.01
Е. 01.02
157. Назвіть головну судину, що кровопостачає матку:
А. яєчникова артерія
В. маткова артерія
С. внутрішня соромітна артерія
Д. зовнішня соромітна артерія
Е. стегнова артерія
158. Достовірні ознаки вагітності:
А. збільшення живота
В. нудота, блювання
С. рухи плоду, вислуховування серцебиття, визначення крупних частин плода
Д. згладжування пупка
Е. додавання у вазі
159. Тактика родорозрішення, якщо край плаценти відступає від внутрішнього вічка менше 20
мм:
А. через природні пологові шляхи
В. залежить від наявності та об’єму кровотечі
С. кесарів розтин
Д. проведення вакуум-екстракції плода
Е. залежить від бажання жінки
160. Який варіант кесарського розтину застосовують при центральному передлежанні плаценти:
А. в нижньому сегменті
В. малий кесарський розтин
С. екстраперітонеальний кесарський розтин
Д. корпоральний кесарський розтин
Е. залежить від кваліфікації акушера
161. Матка кровопостачається наступними артеріями
А. цервіко-вагінальна артерія
В. маткова артерія
С. внутрішня соромітна артерія
Д. зовнішня соромітна артерія
Е. стегнова артерія
162. Коли з найбільшою точністю можна встановити термін вагітності за величиною матки?
A. До 12 тижнів
B. Між 12 та 20 тижнями
C. Між 21 та 30 тижнями
D. Між 31 та 40 тижнями
E. Після 40 тижнів
163. Жінка 32-х років, 39 тижнів вагітності, другі пологи. Почалася регулярна пологова
діяльність. Маткові скорочення кожні 3 хвилини. Які з перелічених критеріїв найбільш точно
визначають початок ІІ періоду пологів?
A. Розкриття шийки матки не менш 4 см
B. Згладження шийки матки більше 90%
C. Тривалість скорочень матки більше 30 секунд
D. Передлежача частина у нижній частині малого тазу
E. Розрив навколоплідного міхура
164. До пологового будинку надійшла роділля з регулярною пологовою діяльністю, вилились
навколоплідні води. Головка плода щільно притиснута до входу в малий таз. Серцебиття
плода чітке, ритмічне - 136/хв. При піхвовому дослідженні: відкриття шийки 7 см,
стрілоподібний шов у правому косому розмірі, мале тім’ячко спереду та нижче великого,
розташоване ліворуч. Визначити позицію та вид плода:
A. Перша позиція, передній вид
B. Друга позиція, передній вид
C. Перша позиція, задній вид
D. Друга позиція, задній вид
E. Потиличне передлежання, передній вид
165. У жінки під час відвідування лікаря 10 липня 1997 року тест на вагітність позитивний. У неї
регулярний 28-ми денний цикл. Остання менструація була з 1 по 4 травня 1997 року. Який
передбачуваний термін пологів?
A. 8 лютого 1998 року
B. 1 лютого 1998 року
C. 15 лютого 1998 року
D. 22 лютого 1998 року
E. 28 лютого 1998 року
166. Вагітна стала на облік у жіночій консультації з терміном вагітності 11 тижнів та знаходилася
під наглядом протягом всього строку при нормальному перебігу вагітності. Який документ
обов’язково повинен видати лікар вагітній для госпіталізації до пологового будинку?
A. Обмінна карта
B. Направлення на госпіталізацію
C. Індивідуальна карта вагітної
D. Листок непрацездатності
E. Довідка із санепідстанції
167. У роділлі 30-ти років, що народжує вперше, почалися інтенсивні потуги з інтервалом 1-2
хвилини, тривалістю 50 секунд. Наступає прорізування голівки плоду. Промежина, висота
якої 4 см, зблідла. Що треба здійснити в даній ситуації?
A. Епізіотомія
B. Захист промежини
C. Перінеотомія
D. Вакуум-екстракція плоду
E. Притриматися вичікувальної тактики
До жіночої консультації звернулася жінка 22-х років на 15-ту добу після кесаревого розтину зі скаргами на біль у правій молочній залозі, підвищення температури тіла до 39, 00C, озноб. Об’єктивно: молочна залоза збільшена, гіперемована, ущільнена, болісна під час пальпації. Дитину годує груддю з 8-ої доби, молоко зціджує нерегулярно. Яка профілактика цього стану?
1 2 3 4 5 6 7 8 9