Зміст
Введення
1. Особливості і структура захворюваності в Московській області
2. Гормональні препарати попередження вагітності: види, показання та протипоказання до застосування
3. Особливості фізичного виховання дітей різних вікових груп
4. Поняття про "активний відпочинок"
5. Вітаміни, їх роль у забезпеченні нормальної життєдіяльності організму
6. Роль сну у підтримці психічного здоров'я
Висновок
Список літератури
Введення
Сьогодні стали модними поняття здоров'я, здоровий спосіб життя, біопродукти, екологія, валеологія. Спорт з простих повсякденних вправ став культивуватися нарівні з їжею і одягом. Адже все це прості, знайомі кожному з дитинства речі, і ставлення до них має бути як до природних життєвим потребам. Цьому і вчить валеологія.
Наша медицина сьогодні - медицина хвороб та хворих. У нас немає медицини здоров'я - валеоцентрічной медицини. Вона лікує хвороби, а не формує в людей настрій на здоровий спосіб життя. Сучасні лікарі знають закони хвороб, але не здоров'я. Коли будинок горить - його треба гасити, а потім продовжувати кидати сірники в стіг сіна - може, не загориться. Лікарі-тільки пожежники, а не архітектори - будівельники здоров'я. Всесвітня Організація Охорони Здоров'я проголосила напрямок медицини, згідно з яким у XXI столітті медицина повинна перейти від "захисно-оборонних" позицій до "соціально-конструктивним", пов'язаним зі створенням самого здоров'я та активного довголіття людей. У цьому випадку повинна принципово змінитися і роль лікаря. З "лікуючого хвороби" він повинен стати "конструктором здоров'я", а "медицина хвороб" повинна стати "медициною здоров'я". Валеологія є "медициною здоров'я", тому що спрямована, в основному, на формування, збереження і зміцнення здоров'я.
Здоров'я (за визначенням ВООЗ) - cостояніе повного фізичного, психічного і соціального благополуччя, а не просто відсутність хвороб і фізичних аномалій. Валеологія, і особливо її теоретико-філософський розділ валеософія, покликана налаштувати людини на здоров'я, щастя, гармонію і красу, на здоровий спосіб життя і думки. Вона навчає якостям, необхідним для здорової і успішної повсякденному житті.
1. Особливості і структура захворюваності в Московській області
На виконання рішення Координаційної ради з охорони здоров'я населення при губернаторові Московської області від 18 грудня 2007 року «Про організацію проведення обов'язкового психіатричного огляду працівників, що здійснюють окремі види діяльності, в тому числі діяльність, пов'язану з джерелами підвищеної небезпеки (з впливом шкідливих речовин і несприятливих виробничих чинників) затверджено наказ № 208 від 24.04 2008 «Про організацію обов'язкового психіатричного огляду працівників Московської області, що здійснюють окремі види діяльності, в тому числі діяльність, пов'язану з джерелами підвищеної небезпеки (з впливом шкідливих речовин і несприятливих виробничих факторів), а також працюють в умовах підвищеної небезпеки »1.
Вживаються заходи щодо посилення контролю за організацією та проведенням передрейсових, поточних, періодичних медичних оглядів водіїв автотранспортних засобів та медичного огляду на алкогольне сп'яніння з метою профілактики дорожнього травматизму.
Згідно з проведеним аналізом Управлінням Федеральної служби по нагляду у сфері захисту прав споживачів і благополуччя людини по Московській області, причинами виникнення профзахворювань є недосконалість технологічних процесів та обладнання, пізня діагностика змін здоров'я працівників, не використання засобів індивідуального захисту і не ефективний контроль за їх застосуванням. Основними виробничими шкідливостями, що зумовлюють професійну захворюваність в Московській області, є: шум, вібрація і перенапруження нервово-м'язового апарату.
Число реєстрованих професійних захворювань в області щорічно знижується: у 2007 році виявлено 97 випадків (у 2006 році-120случаев). З них більшість випадків (56) були обумовлені професійної приглухуватістю у льотчиків аеропорту Домодєдово. У цілому, професійна захворюваність в Московській області більш ніж в 2 рази нижче, ніж по РФ, і становила відповідно в 2007 році 0,64 на 10 тис. працюючих та 1,61 на 10 тис. працюючих.
Тим не менш, з-за потепління в останні роки піднесення промисловості, через 5 років очікується очевидне підвищення професійної захворюваності. Невисокі показники професійної захворюваності можливо обумовлені її низькою виявленням через ліквідацію цехової служби, відсутністю мотивації роботодавців до проведення професійних оглядів в клініках професійної патології федерального рівня та профпатології Моніка ім. М.Ф. Володимирського. Порушення з організації медоглядів відзначаються в основному на підприємствах малого бізнесу 2.
Найбільш високий рівень професійної захворюваності в 2007р. реєструвався в Коломенському, Воскресенському, Істрінському районах, Дмитрівському, Чеховському районах, в основному на промислових підприємствах.
Благополучними по даному показнику були: Ленінський, Талдомський, Шаховськой райони, г.Реутов, г.Лобня. Знизилася професійна захворюваність в таких промислово розвинених районах, як Сергієво-Посадський, Люберецкий, Раменський, Щолковський.
Число випадків професійної захворюваності в Московській області, реєструються серед працюючих жінок, знижується: в 2006р - 22случая, у 2007році - 19 випадків. За останні 3 роки кількість оглянутих працівників в Московській області достатньо висока і коливалося від 95 до 96%, що відповідає среднероссійскому показником. Нижче середньообласного рівня цей показник у м. Залізничному, м. Реутова, Балашихинськом, Клинском, Солнечногорськом районах. Питома вага профзахворювань, встановлених на медоглядах, склав у 2007р. - 44,3%, у 2006р .- 74,1%, що підкреслює необхідність їх проведення.
Якість проведення медичних оглядів (попередніх та періодичних) вимагає поліпшення. Найбільш складно вирішується питання проведення медичних оглядів з участю лікарів вузьких спеціальностей і виконанням лабораторних та інструментальних методів досліджень, встановлених відповідно до положень наказу МОЗ МП РФ N 90 від 14.03.96г.
Наказ МОЗ та СР РФ № 83 від 2004 р. реалізується не в повному обсязі: медичні огляди фахівцями клініки профпатології Моніка ім. М.Ф. Володимирського на підприємствах з високим ризиком розвитку професійних захворювань не проводяться через відсутність мотивації роботодавця. Згідно з даним наказом, огляди на таких підприємствах фахівцями профпатологічних центрів повинні проводитися з періодичністю 1 раз на 3-5 років залежно від ступеня шкідливості виробництва. Ряд ЛПЗ за результатами періодичних медоглядів продовжують оформляти акти, що не відповідають вимогам наказу МОЗ та МП РФ № 90 від 14.03.1996г.
У грудні 2005 року проведено Координаційна Рада з охорони здоров'я при губернаторові Московської області «Про додаткові заходи щодо проведення попередніх і періодичних медичних оглядів працівників, зайнятих на роботах із шкідливими і небезпечними виробничими чинниками».
Реалізація рішень цієї Ради дещо поліпшило ситуацію: до проведення медичних оглядів стали залучатися вузькі фахівці згідно з наказом МОЗ та МП РФ № 90 від 14.03.1996г. (Онкологи, отоларингологи, дерматологи) і стали здійснюватися інструментальних методів дослідження (аудіометрія, функція зовнішнього дихання) в ЛПЗ муніципальних утвореннях Московської області (Митіщинській, Ногінський, Раменський Подільський райони, Коломенський, Шатурський, мм. Фрязіно, Електросталь). Однак у багатьох районах по колишньому не виконується весь обсяг досліджень.
На виконання Постанови № 16 Головного державного санітарного лікаря РФ від 29.03.07г. «Про посилення державного санітарно-епідеміологічного нагляду за умовами праці» видано наказ Міністерства охорони здоров'я Московської області від 28.09.2007р. «Про посилення якості проведення обов'язкових і попередніх медичних оглядів». Наказ передбачає скерування на навчання лікарів, які проводять обов'язкові або попередні медичні огляди, на курси з питань професійної патології, посилення відповідальності головних лікарів амбулаторно-поліклінічних установ за повноту та якість проведення медичних оглядів, своєчасністю виявлення професійних захворювань 3.
У рамках реалізації пріоритетного національного проекту Міністерством охорони здоров'я Московської області проводилася робота з організації додаткової диспансеризації громадян, які працюють у державних і муніципальних установах сфери освіти, охорони здоров'я, соціального захисту, культури, фізичної культури і спорту і в науково-дослідних установах і поглиблених медичних оглядів працюючих з шкідливими виробничими чинниками.
Установами охорони здоров'я муніципальних утворень Московської області в 2007 р. проведена додаткова диспансеризація 110027 працівникам бюджетної сфери, що становить 98% від плану на 2007 р. Медичними організаціями проведені поглиблені медичні огляди 109662 чоловік, що працюють зі шкідливими і (або) небезпечними виробничими чинниками у галузях економіки , що становить 100% від плану на 2007 рік. За підсумками додаткової диспансеризації працівників бюджетної сфери в 2007 року вперше виявлено: 73 хворих з онкологічними захворюваннями, з них на ранній стадії захворювання 59 людей, 18 хворих на туберкульоз, 799 хворих на цукровий діабет вперше виявленим. При проведенні поглиблених медичних оглядів працюючих з шкідливими і (або) небезпечними виробничими чинниками в 2007 р. було вперше виявлено 18 випадків злоякісних захворювань, 346 випадків цукрового діабету, 15 випадків туберкульозу.
Одним з напрямів демографічної концепції є регулювання міграційних потоків з метою забезпечення соціально-економічного комплексу Московської області кадрами необхідних професій та рівня кваліфікації, а також міграційного заміщення природного зменшення населення через залучення до Московської області кваліфікованих іноземних фахівців і співвітчизників, що проживають за кордоном. У зв'язку з цим на території області активно використовується праця робітників мігрантів. Однак 2005-2006року було багато порушень санітарного законодавства та пристрій мігрантів на роботу без відповідного медичного огляду. Робота по медичному огляду іноземних громадян та осіб без громадянства для виявлення інфекційних захворювань, що становлять небезпеку для оточуючих, здійснюється відповідно до наказу МОЗ Московської області від 16.06.2003г. № 168 «Про тимчасовий порядок проведення медичного обстеження іноземних громадян, які проживають на території Московської області, для отримання дозволу на проживання на території РФ», підготовленим з урахуванням постанови Уряду РФ від 02.04.2003г. № 188 «Про перелік інфекційних захворювань, що становлять небезпеку для оточуючих і є підставою для відмови у видачі або анулювання дозволу на тимчасове проживання іноземним громадянам і особам без громадянства, або виду на проживання, або дозволу на роботу в РФ». Активну участь Міністерство охорони здоров'я Московської області прінімет у діяльності «Міжвідомчої комісії з питань залучення та використання іноземних працівників». Медичний огляд в ЛПУ, підвідомчих Московської області, у 2007 році пройшли 112619 іноземних громадян. Із них виявлено 395 хворих на туберкульоз (у 2005 р. -75 чол., В 2006 р. -320 чол.), ВІЛ - інфікованих -498 осіб (2005р. -166 чол., 2006 р. -181 чол.). Зростання захворюваності на сифіліс може бути повністю віднесений за рахунок збільшення числа іноземних громадян. У 2007 році виявлено 1188 випадків захворювання на сифіліс іноземних громадян з 4477, що становить 26,7% 4.
У 2007р. Міністерством охорони здоров'я Московської області підготовлені пропозиції до Постанови Уряду Московської області «Про програму Уряду Московської області з реалізації Концепції регулювання міграційних процесів в Російській Федерації на території Московської області на 2008-2010 роки».
2. Гормональні препарати попередження вагітності: види, показання та протипоказання до застосування
Класифікація ПК
Комбіновані ПК
Чисті прогестагенних (міні-пілі).
Комбіновані ПК містять у своєму складі естрагеновий і прогестагеновий компоненти, за властивостями і функціональної активності подібні з природними гормонами жіночого організму. На сьогоднішній день це найпоширеніший вид контрацепції.
Одночасне одночасне застосування естрогенів з прогестагенами імітує функцію яєчників у першій фазі менструального циклу.
Практично всі сучасні КПК як естрогенного компонента містять етинілестрадіол (ЇЇ). Він використовується замість застарілого местранола, більше 80% якого зазнавало метаболічні зміни, що робило його менш активним.
У зв'язку з постійно удосконалюються методи створення стероїдних комбінацій КПК діляться за прогестагеновому компоненту:
1 покоління (1962) - препарати, що мають у своєму складі
норетінодрел;
етінодіола ацетату;
норетінодрона ацетат,
2 покоління (1972) - мають у своєму складі
норетистерон;
норгестрел;
левоноргестрел,
3 покоління - мають у своєму складі
гестоден;
дезогестрел;
норгестимат.
Норетистерон (добре всмоктуються пероральний гестаген) є основним метаболітом норетістеронацетата, етіндіола, норетінодрела.
- и L - ), наиболее активный – левоноргестрел.
, содержащий эстроген – местранол и гестаген – норэтинодрел.