Ім'я файлу: туберкульоз та його лікування.docx
Розширення: docx
Розмір: 238кб.
Дата: 14.09.2023
скачати
Пов'язані файли:
гормони тести.docx



Хворому на туберкульоз легень призначений препарат першого ряду, який спричинив розвиток невриту лицьового нерва та порушення рівноваги. Вкажіть цей лікарський засіб:

Бісептол

Цефазолін

Ізоніазид

Левоміцетин

Фуразолідон

Чоловіку віком 40 років, який хворіє на туберкульоз легень, призначено ізоніазид. Дефіцит якого вітаміну може розвинутися унаслідок тривалого вживання цього лікарського засобу?

Тіаміну

Кобаламіну

Фолієвої кислоти

Біотину

Піридоксину

У хворого на туберкульоз легень непереносимість аміноглікозидного антибіотика амікацину. Який протитуберкульозний антибіотик можна включити до складу комплексної терапії у даному випадку?

Рифампіцин

Канаміцин

Стрептоміцин

Амоксицилін

Бензилпеніцилін

14. При розтині померлого, який хворів на туберкульоз, у верхній частці правої легені знайдено порожнину розмірами 3x2 см, яка сполучається з бронхом. Стінка порожнини щільна, має три шари: внутрішній -піогенний, середній - шар туберкульозної грануляційної тканини, зовнішній - сполучнотканинний. Який діагноз найбільш імовірний?

Фіброзно-кавернозний туберкульоз

Гострий кавернозний тубеокульоз

Гострий осередковий туберкульоз

Фіброзно-осередковий туберкульоз

Туберкульома

Хворому на активну форму туберкульозу призначили ізоніазид. Який вітамінний препарат необхідно застосовувати для профілактики побічної дії ізоніазиду?

Піридоксину гідрохлорид

Ціанокобаламін

Ретинолу ацетат

Токоферолу ацетат

Рутин

Для комплексної терапії туберкульозу було призначено препарат, що є антагоністом вітаміну Вб. Назвіть цей препарат:

ПАСК

Ізоніазид

Етамбутол

Левофлоксацип

Стрептоміцин

На розтині чоловіка 52 років, який тривалий час страждав на туберкульо-зний простатит і помер від менінгоен- цефаліту, у м’яких оболонках основи і бічних поверхонь головного мозку, селезінці, нирках, печінці виявлено вели-ку кількість щільних, сірого кольору вузликів діаметром 0,5 - 1мм. Гістологі-чне дослідження показало, що вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних і нечисленних гігантських клітин з ядрами, розташованими на периферії клітин, що мають вигляд підкови. Виявлені зміни свідчать про:

Великовогнищевий дисемінований туберкульоз

Найгостріший туберкульозний сепсис

Міліарний туберкульоз

Вторинний туберкульоз

Септикопіємію

При мікроскопічному дослідженні біоптату шкіри виявляються гранульоми, які складаються з епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангханса. В центрі деяких гранульом виявляються ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні зазначені зміни?

Туберкульоз

Риносклерома

Сифіліс

Лепра

Сап

Під час розтину тіла дівчики 9 років у верхівці правої легені субплеврально було знайдене вогнище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли були збільшені містили дрібні вогнища некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно - у легеневому вогнищі та в лімфатичних вузлах навколо некротичних мас були розташовані епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі багатоядерні гігантські клітини. Діагностуйте захворювання.

Вторинний вогнищевий туберкульоз

Первинний туберкульоз

Вторинний фіброзно-вогнищевий туберкульоз

Гематогенний генералізований туберкульоз

Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень

Для лікування захворювань, збудники яких виділяють екзотоксин, застосовують антитоксичні сироватки. Для лікування якого з перерахованих захворювань антитоксичну сироватку застосувати НЕМОЖЛИВО?

Правець

Газова гангрена

Дифтерія

Туберкульоз

Ботулізм

У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. В ході діагностичної експрес-біопсії лімфатичного вузла бронха виявлено казеозний некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних гігантських клітин. Вкажіть причину лімфаденіту:

Аденовірусна інфекція

Метастази раку

Туберкульоз

Сифіліс

Пневмонія

У хворого діагностували легеневу форму туберкульозу. Який з наведених лікарський засіб використовують для лікування туберкульозу?

Фуразолідон

Норсульфазол

Ізоніазид

Тетрациклін

Пеніцилін

Хворому встановлено діагноз - активний вогнищевий туберкульоз легень. Вкажіть, який із препаратів йому найбільш доцільно призначити в першу чергу

Етоксид

Циклосерин

Ізоніазид

Етіонамід

Сульфален

При мікроскопічному дослідженні біоптату шкіри виявляються гранульоми, які складаються з епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангханса. В центрі гранульом виявляються ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні описані гранульоми?

Лепра

Сифіліс

Туберкульоз

Риносклерома

Сап

Лікування туберкульозу здійснюється за допомогою комбінованої хіміотерапії, що поєднує речовини різного механізму дії. Який з протитуберкульозних засобів пригнічує транскрипцію ДНК в РНК мікобактерій?

Стрептоміцин

ПАСК

Ізоніазид

Етіонамід

Рифампіцин

При розтині тіла померлого чоловіка 48-ми років в ділянці 1-го сегменту правої легені виявлено круглий утвір діаметром 5 см з чіткими контурами, оточений тонким прошарком сполучної тканини, виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу:

Гострий вогнищевий туберкульоз

Гострий кавернозний туберкульоз

Фіброзно-кавернозний туберкульоз

Туберкулома

Казеозна пневмонія

У клінічній практиці застосовують для лікування туберкульозу препарат ізоніазид - антивітамін, який здатний проникати у туберкульозну палочку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням процесів реплікації, окисно-відновних реакцій завдяки утворенню несправжнього коферменту з:

ФАД

ТДФ

КоО

НАД

ФМН

При розтині тіла померлого чоловіка 48-ми років в ділянці 1-го сегменту правої легені виявлено круглий утвір діаметром 5 см з чіткими контурами, оточений тонким прошарком сполучної тканини, виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу:

Гострий кавернозний туберкульоз

Гострий вогнищевий туберкульоз

Казеозна пневмонія

Фіброзно-кавернозний туберкульоз

Туберкулома

У померлої дитини 4-х років при житті була наявна менінгіальна симптоматика, На розтині в м’якій мозковій оболонці макроскопічно виявлені просоподібні вузлики, які мікроскопічно представлені осередком казеозного некрозу з валами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, між якими зустрічаються великі клітини з ядрами на периферії у вигляді півмісяця. Який найбільш імовірний менінгіт у дитини?

Сифілітичний

Туберкульозний

Бруцельозний

Грипозний

Менінгококовий

Після лікування високоефективним протитуберкульозним засобом у жінки 48ми років виникли явища невриту зорового нерва, порушення пам’яті, судоми. Який із зазначених протитуберкульозних препаратів приймала хвора?

Ізоніазид

ПАСК

Етамбутол

Канаміцину сульфат

Рифампіцин

У померлої дитини 3-х років за життя мала місце менінгіальна симптоматика, На розтині в м’якій мозковій оболонці макроскопічно виявлені просоподібні вузлики, які мікроскопічно представлені осередком казеозного некрозу з валами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, між якими зустрічаються великі клітини з ядрами на периферії у вигляді півмісяця. Який найбільш імовірний менінгіт у дитини?

Туберкульозний

Бруцельозний

Грипозний

Сифілітичний

Менінгококовий

Хворому на туберкульоз легень було призначено препарат з групи антибіотиків, що відноситься до високоефективних протитуберкульозних засобів. Який препарат був призначений?

ПАСК

Рифампіцин

Тетрациклін

Циклосерин

Цефалексин

*Чоловік 35-ти років помер у приймальному відділенні лікарні, куди був доставлений у шоковому стані. На розтині тіла виявлено аневризму дуги аорти з її розривом та масивною кровотечею. Мікроскопічно: в медії аорти скупчення лімфоцитів та плазмоцитів, поодинокі гігантські клітини Пирогова-Лангханса, фібробласти. Спостерігаються також дрібні вогнища некрозу та руйнування еластичних структур стінки аорти. Яке захворювання зумовило такі зміни?

Висипний тиф

-

Туберкульоз

Сифіліс

Атеросклероз

Хворий 47-ми років з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої лєгені, в скиді комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

Вітамін В6

Вітамін A

Вітамін D

Вітамін C

Вітамін В12

У хворого 26-ти лет, що приймав високоефективний протитуберкульозний засіб, наприкінці курсу лікування розвинувся периферичний неврит. Який препарат викликав ускладнення?

Етамбутол

Ізоніазид

Рифампіцин

Флориміцину сульфат

Ципрофлоксацин

Працівник соціальної служби після тривалого спілкування з людиною без визначеного місця проживання захворів на туберкульоз. До складу комплексного лікування було включено напівсинтетичний антибіотик широкого спектру дії. Вкажіть препарат:

Еритроміцин

Лінкоміцин

Ампіцилін

Цефотаксим

Рифампіцин

При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлено скупчення епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин Пирогова-Лангханса. В центрі - казеозний некроз. Вкажіть найбільш імовірну патологію:

Сифіліс

Риносклерома

Сап

Туберкульоз

Саркоїдоз

Хворий, що страждав на туберкульоз, помер від прогресуючої легенево-серцевої недостатності. На розтині в ділянці верхівки правої легені визначається порожнина діаметром 5 см, яка сполучається з просвітом сегментарного бронха. Стінки порожнини з середини покриті сирнистими масами, під якими знаходяться епітеліоїдні клітини і клітини Пирогова-Лангханса. Вкажіть морфологічну форму туберкульозу:

Туберкульома

Інфільтративний туберкульоз

Гострий кавернозний туберкульоз

Казеозна пневмонія

Гострий осередковий туберкульоз

У баклабораторії під час мікроскопії мазків з харкотиння хворого на хронічне легеневе захворювання, забарвлених за Цілем-Нільсеном, виявлені червоні палички. Яка властивість туберкульозної палички виявлена при цьому?

Лугостійкість

Капсулоутворення

Спороутворення

Кислотостійкість

Спиртостійкість





Значну роль у профілактиці туберкульозу відіграє планова масова вакцинація проти туберкульозу новонароджених дітей віком 5-7 днів життя. При цьому застосовують вакцину:

АДП

АКП

АКДП

АД

БЦЖ

В першому класі було проведене медичне обстеження учнів з метою відбору дітей для ревакцинації проти туберкульозу. Яку з наведених нижче проб при цьому використали?

Проба Шика

Проба Бюрне

Нашкірна проба з тулярином

Проба Манту

Проба з антраксином

 жінки 22-х років, при гістологічному дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів, виявлені вузлики, що складаються переважно з плоских, дещо витягнутих, з блідо забарвленим ядром, гігантських клітин округло-овальної форми з блідо-рожевою цитоплазмою та з ядрами, розташованими на периферії (у вигляді частоколу), а також дрібних округлої форми клітин з вузьким обідком цитоплазми; у центрі деяких вузликів безструктурні маси, забарвлені в блідо-рожевий колір. Для якого захворювання характерні такі зміни?

Неспецифічний гіперпластичний лімфаденіт

Саркоїдоз

Лімфогранулематоз

Туберкульоз

Бруцельоз

У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. Під час діагностичної експресбіопсії лімфатичного вузла бронха виявлено: сирний некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних гігантських клітин. Вкажіть причину лімфаденіту:

Метастази раку

Аденовірусна інфекція

Сифіліс

Туберкульоз

Пневмонія

На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати готові зафіксовані мазки із мокротиння хворого на туберкульоз. Який метод фарбування треба використати у данному випадку?

Романовського-Гімза

Циля-Нільсена

Грама

Буррі

Гінса

На розтині тіла чоловіка 35 років у другому сегменті правої легені виявлено вогнище ущільнення діаметром 5 см, оточене тонкою капсулою. Вогнище представлене сухою крихкою тканиною з тьмяною поверхнею. Для якого захворювання характерні такі морфологічні зміни?

Туберкульома

Післязапальний пневмосклероз

Хондрома

Рак легені

Туморозна форма силікозу

У пацієнта, які тривалий час хворіє на туберкульоз, виявлено внутрішньоклітинне розташування мікобактерій. Який з вказаних препаратів обов'язково повинен бути включений в комплексну терапію туберкульозу?

Натрію парааміносаліцілат

Етіонамід

Етамбутол

Ізоніазид

Рифампіцин

Під час мікроскопії біоптату печінки виявлені гранульоми, які складаються з плазматичних, лімфоїдних, гігантських багатоядерних клітин типу Пирогова- Ланхганса, дрібних судин з ознаками ендо- і периваскуліту, зустрічаються осередки казеозного некрозу. Для якого захворювання характерно утворення таких гранульом?

Риносклерома

Сифіліс

Туберкульоз

Сап

Лепра

Хворий з діагнозом вогнищевого туберкульозу верхньої частки правого легкого отримує ізоніазид в складі комбінованої терапії. Через деякий час пацієнт почав скаржитися на м'язову слабкість, зниження чутливості шкіри, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний пре парат доцільно використовувати для усунення цих явищ?

Вітамін В6

Вітамін В12

Вітамін С

Вітамін D

Вітамін А

В лабораторії досліджують мокроту хворого на туберкульоз. Який метод пофарбовані ания слід використовувати для виявлення збудників туберкульозу?

Гімза - Романовського

Циля - Нільсена

Грама - Синьова

Нейссера

Бурри - Гінса

У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальние, біфуркаційні, шийні. При мікроскопії шийного лімфатичного вузла виявлені вогнища некрозу, обмежені лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами і клітинами Пирогова - Лангханса. Яка найбільш ймовірна патологія?

Саркоидоз

Сап

риносклероми

Туберкульоз

Сифіліс
скачати

© Усі права захищені
написати до нас