Омська державна медична академія
Кафедра гігієни з курсом гігієни дітей і підлітків.
Курсова робота.
Гігієнічні вимоги до дитячого одягу та взуття. Елементи особистої гігієни
Омськ-2006
ГОЛОВНИЙ ДЕРЖАВНИЙ САНІТАРНИЙ ЛІКАР УКРАЇНИ
17.04.2003 № 52
Про скасування Сан Пін 42-125-4390-876 в частині одягу.
На підставі Федерального закону "Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення" від 30 березня 1999 р. N 52-ФЗ (Відомості Верховної Ради України 1999, N 14, ст.1650) і "Положення про державний санітарно-епідеміологічний нормуванні", затвердженого постановою Уряду Російської Федерації від 24 липня 2000 р. N 554 (Офіційний вісник України, 2000, N 31, ст.3295)
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. З моменту введення в дію санітарних правил "Гігієнічні вимоги до одягу для дітей, підлітків і дорослих. СанПіН 2.4.7./1.1.1286-03", з 20.06.2003 року вважати таким, що втратив силу "СанПиН 42-125-4390-87. Вкладення хімічних волокон в матеріали для дитячого одягу і взуття відповідно до їх гігієнічних показників ", в частині, що стосуються одягу, затверджених 13.07.1987 р.
Гігієна дітей та підлітків
«Гігієна дітей та підлітків» - це навчальна дисципліна, з самої назви якої видно, що вона займається гігієнічними проблемами дітей та підлітків. Ці проблеми стосуються величезного контингенту населення Російської Федерації. За даними останнього перепису населення (1989), в Росії проживає понад 40 млн дітей і підлітків у віці до 17 років (включно) - 27,2% населення країни. На 1 січня 1999 р., за даними Відділу медичної статистики та інформатики Міністерства охорони здоров'я Росії, абсолютне число дітей до 15 років (включно) становило 27833383 людини (38,3% населення країни), але не тільки чисельність дитячого населення визначає велике значення тих питань, які вивчає предмет «гігієна дітей та підлітків».
У порівнянні з дорослими діти перебувають у своєрідних умовах, тому гігієнічні принципи навчання і виховання не збігаються з принципами професійної праці або суспільного існування дорослих.
Дітям властиві такі біологічні особливості, які різко, не тільки кількісно, але й якісно, відрізняють їх від дорослих і вимагають для них дещо інший гігієни, що відрізняється від «гігієни дорослих». Про це більш 100 років тому (1898) говорив у своїй вступній лекції студентам Військово-медичної академії видатний педіатр Н.П. Гундобін: «Гігієна дитячого віку, завдяки анатомо-фізіологічних особливостей організму, буде інша, ніж у дорослих».
Основна особливість дітей і підлітків полягає в тому, що на відміну від дорослих їх організм не досяг ще повної зрілості, а знаходиться в процесі росту і розвитку.
Проблема зростання і розвитку не встає ні перед однією інший галуззю гігієни та надає гігієни дітей та підлітків особливу специфіку. Незавершеність розвитку організму дітей і підлітків обумовлює його пластичність. Організм дітей і підлітків в більшій мірі в порівнянні з дорослими схильний до впливу як сприятливих, так і несприятливих впливів. Тому гігієнічне значення набувають впливу дуже малої інтенсивності, мікродози, які для дорослих можуть виявитися (а часто і виявляються) непомітними і незначними. В даний час ці проблеми посилюються погіршенням в багатьох населених місцях еколого-гігієнічної ситуації.
Основна ж відмінність організму дітей і підлітків від організму дорослої людини в тому, що зовнішні впливи позначаються не тільки на його функціональному стані зараз, але і дуже сильно впливають на його розвиток і подальше існування.
Здоров'я дорослого населення в значній мірі визначається здоров'ям дітей, так як багато форм патології формуються в дитинстві.
Всі ці проблеми вивчає гігієна дітей та підлітків.
Якщо гігієна вивчає вплив чинників навколишнього середовища (природних і соціальних) на організм людини і розробляє науково обгрунтовані нормативи і рекомендації, спрямовані на збереження та зміцнення здоров'я людини, то гігієна дітей та підлітків, крім цього, враховує сприятливий розвиток дитини в даних умовах.
Таким чином, гігієна дітей і підлітків ~ профілактична медицина, що вивчає умови середовища проживання і діяльності дітей, а також вплив цих умов на здоров'я і функціональний стан організму, що росте і розробляє наукові основи і практичні заходи, спрямовані на збереження та зміцнення здоров'я, підтримку оптимального рівня функцій і сприятливого розвитку організму дітей і підлітків.
Завдання гігієни дітей та підлітків, як і гігієни взагалі, в кінцевому рахунку, зводиться до нормування зовнішнього середовища, тобто до встановлення норм та їхнього наступного здійсненню Завдання гігієни дітей та підлітків полягає в наступному: не порушуючи природного ходу процесів розвитку організму дитини, цілеспрямовано впливати середовищем і вихованням на формування здорової людини, удосконалювати його функціональні та фізичні можливості.
Гігієнічні вимоги до предметів дитячого вжитку:
З перших хвилин життя дитина постійно стикається з речами навколишнього його нового світу. Це одяг, починаючи з пелюшок, підгузників, постільної білизни (в подальшому її набір істотно розширюється), взуття. Вирісши, дитина прилучається до світу іграшок та ігор (у тому числі електронних), дитячих книг, в шкільні роки - до підручників і навчальних посібниках, в цей же час його оточують шкільне приладдя, включаючи технічні засоби навчання та персональні комп'ютери. Меблі і різне устаткування також є постійними елементами навколишнього середовища дитини - предметами побуту дітей і підлітків. Відомо, що соціально-гігієнічні чинники, умови виховання і навчання дітей в освітніх установах роблять виражений вплив (28-35%) на формування здоров'я підліткового покоління. Від способу життя залежить в 3-11% випадків захворюваність дітей до 11 років. Це вказує на значимість гігієнічно адекватної середовища, що оточує дитину і формує його як особистість, здорову у фізичному і психічному плані. Умови життєдіяльності повинні бути сприятливими для навчання і виховання та сприяти нормальному росту й розвитку дітей.
Це можливо, якщо предмети дитячого вжитку відповідають морфофункціональних особливостей дітей різної статі і віку і відповідають фізіолого-гігієнічним вимогам.
Основним гігієнічною вимогою до предметів дитячого вжитку є їх нешкідливість для здоров'я дитини.
ДИТЯЧА ОДЯГ І ВЗУТТЯ
Функції одягу.
Одяг служить людині для захисту від несприятливих впливів зовнішнього середовища, оберігає поверхню шкіри від механічних пошкоджень і забруднень. За допомогою одягу навколо тіла створюється штучний пододежном мікроклімат, що значно відрізняється від клімату зовнішнього середовища. Температура його коливається від 28 до 34 ° С, відносна вологість складає 20-40%, швидкість руху повітря дуже незначна, вміст вуглекислоти коливається в межах 0,006-0,097%. Створюючи пододежном мікроклімат, одяг суттєво знижує тепловтрати організму, сприяє збереженню сталості температури тіла, полегшує терморегуляторную функцію шкіри, забезпечує процеси газообміну через шкірні покриви.
Захисні властивості одягу особливо важливі для дітей, так як:
• в дитячому віці механізми терморегуляції дуже недосконалі, переохолодження та перегрівання організму можуть призвести до порушень у стані здоров'я;
• діти відрізняються великою руховою активністю, при якій рівень теплопродукції зростає в 2-4 рази;
• шкіра дітей ніжна і легко ранима;
• шкірне дихання має більшу питому вагу в обмінних процесах організму, ніж у дорослих.
Одяг дітей за своєю конструкцією та фізико-гігієнічним показникам матеріалів повинна відповідати віковим анатомо-фізіологічних особливостей, виду діяльності і метеорологічним умовам; не перешкоджати швидкому і легкому надяганню і зняттю, сприяти вихованню естетичного смаку дитини.
Вимоги, що пред'являються до матеріалів, використовуваних у виробництві одягу.
При оцінці дитячого одягу санітарно-гігієнічній експертизі підлягають тканини, які використовуються для її виготовлення, пакети тканин - комплекти розміром 1 м 2, що складаються з верхнього покривного шару, теплозахисного шару та підкладки, а також готові вироби.
Волокна, з яких виготовляються тканини, можуть бути натуральними (бавовняні, лляні, шовкові, вовняні), штучними або синтетичними. Нитки, вироблені з волокон, бувають крученими і щільними або рихлими і пухнастими. За структурою тканини поділяються на ткані і трикотажно-в'язані.
Використання тих чи інших тканин для виробництва дитячого одягу пов'язано з їх фізико-гігієнічними показниками: товщиною, масою, об'ємною масою, пористістю, повітро-й паропроникність, гігроскопічністю, вологоємністю, гідро-і ліпофільність, а також теплопровідністю. Ці властивості значною мірою визначаються структурою тканини, кількістю і розміром пор, заповнених повітрям.
Товщина тканин вимірюється в міліметрах і безпосередньо впливає на теплозахисні властивості тканини. У матеріалах, які мають велику товщину, міститься більше повітря, який має дуже низьку теплопровідність. Отже, чим товще матеріал, тим він тепліше (наприклад, батист - 0,1 мм, драп - 5 мм, натуральне хутро - 30-50 мм).
Маса тканини вимірюється в грамах по відношенню до певної площі матеріалу (1 м 2 або 1 см 2). Гігієнічно оптимальною є тканина з мінімальною масою і збереженням всіх необхідних їй властивостей (наприклад, крепдешин - 25 г / м 2, драп - 77 г / м 2, натуральне хутро - 1000,0 г / м 2).
Об'ємна маса - маса 1 см 3 тканини в грамах, яка визначає співвідношення щільних речовин і повітря в тканини. Чим цей показник менший, тим легше тканина, навіть якщо вона має значну товщину. Об'ємна маса є також критерієм теплозахисних властивостей тканини при одній і тій же товщині. Матеріал з меншою об'ємною масою більш теплий (наприклад, вовняний трикотаж - 0,07 г / см 3, брезент - 0,6 - 0,7 г / см 3).
Пористість визначається відношенням об'єму пор до загального обсягу даного матеріалу, вираженим у відсотках, так і безпосередньо пов'язані з об'ємною масою. Пористість матеріалу визначає теплові його властивості (наприклад, драп, діагональ - 50%, вовняний трикотаж - 93-95%, ватин напівшерстяної - 97%, вата бавовняна - 99%, ва-тілін бавовняний - 99%).
Повітропроникність вимірюється в кубічних дециметрах (дм 3) і означає здатність матеріалів пропускати повітря через 1 м 2 в секунду шляхом фільтрації через пори. Тканина, використовувана для різної одягу, повинна мати різної повітропроникністю. Так, наприклад, поверхневий шар зимової та осіннього одягу повинен мати низьку повітропроникність з метою захисту від холодного повітря. Літній одяг повинна мати максимальну вентиляцією, тобто великий повітропроникністю (наприклад, мадаполам бавовняний - 111 дм 3 / м 2 в секунду, шовк натуральний - 341 дм 3 / м 2 в секунду, капрон - 125 дм 3 / м 2 в секунду).
Паропроникність вимірюється в грамах водяної пари, що проходить за 1 год через 1 м 2 тканини, і визначає здатність матеріалів пропускати через себе водяні пари, постійно утворюються в пододежном просторі, шляхом дифузії їх через волокна. Найбільшу паропроникність повинна мати одяг, використовувана в місцевостях жаркого клімату, коли тепловіддача здійснюється значною мірою за рахунок випаровування (наприклад, мадаполам бавовняний - 16,2 г / м 2 за годину, шовк натуральний - 4,62 г / м 2 за годину, капрон - 1,09 г / м 2 на годину).
Гігроскопічність характеризує здатність тканин поглинати водяну пару, виражається у відсотках. Хороша гігроскопічність є позитивною властивістю матеріалів, використовуваних для внутрішніх шарів одягу; сприяє видаленню поту з поверхні шкіри. Гігроскопічність тканин, які використовують для верхніх шарів зимової та демісезонного одягу, повинна бути мінімальною, що запобігає її промокання при атмосферних опадах і зниження теплозахисних властивостей (наприклад, батист, вольта, ситець> 90%, мадаполам бавовняний - 18%, драп полегшений - 17, 2%, шовк натуральний - 16,5%, вовна - 14%, репс - 7-8%, репс з водовідштовхувальним просоченням - 1,2%, капрон - 5,7%, лавсан - 0,5%).
Вологоємність визначає здатність тканини вбирати воду при зануренні в неї, виражається у відсотках. Властивість тканини зберігати значну частину часу вільними після зволоження має велике значення, тому що при цьому досягається певний рівень повітропроникності і менше змінюються теплові властивості даного матеріалу.
Гідрофільність показує здатність тканини швидко і повно вбирати вологу, виражається у відсотках. Висока гідрофільність повинна бути у тканин, безпосередньо прилягають до шкірних покривів і поглинають водяні пари з поверхні шкіри (наприклад, батист, вольта, ситець> 90%, репс з водовідштовхувальним просоченням - близько 0%).
Гідрофобність («незмочуваність») - властивість, протилежна гідрофільності. Висока гідрофобність повинна бути у тканин, які утворюють верхній шар одягу і захищають її від снігу, дощу, туману.
Липофильность характеризує здатність тканин вбирати в себе жир з поверхні шкіри, виражається у відсотках. Високі її показники є негативним властивістю, властивою в основному синтетичним тканинам, так як крапельки жиру заповнюють повітряний простір між волокнами і погіршують тим самим фізико-гігієнічні властивості матеріалів.
Теплопровідність характеризує теплозахисні властивості матеріалів: чим вона нижча, тим тепліше матеріал.
Тепловий опір - властивість, протилежне теплопровідності, воно визначається часом (у годинах), протягом якого 1 ккал тепла пройде через 1 м 2 тканини при перепаді температури в 1 ° С, і є зворотною величиною теплопровідності.
Для дитячого одягу дозволяється використання тканин, вироблених з натуральних волокон, а також тканин з добавкою хімічних волокон, але у суворій відповідності до вимог санітарних норм і правил Для виготовлення інших дитячих виробів можуть бути використані штучне хутро та синтетичні утеплювачі (клеєний, об'ємний і голкопробивний) для дитячого одягу (крім дітей ясельної групи Не допускаються ацетатні тканини з вкладенням ПАН (нітрон), ПА (капрон) і ПЕ (лавсан) волокон. Забороняється використання апрету і просочень в матеріалах білизняного асортименту для дітей раннього, ясельного та дошкільного віку. При виготовленні одягу для дітей ясельного, дошкільного і молодшого шкільного віку (до 40-го розміру) не допускається використання синтетичних ниток для шиття.
Одяг новонародженого складається з тонкої та м'якої сорочечки, фланелевою сорочечки і пелюшки.
З 2-х місяців помітно зростає період бодрствованія.С цього моменту доцільно пелюшки замінювати повзунками. Одяг для дітей раннього віку виготовляється з м'яких, еластичних тканин, що володіють малою теплопровідністю і великою вологоємністю. Цим вимогам такі сорти х / б тканини, як фланель і бумазея.
. З 9 місяців дитина вчиться ходити, і підлога стає основним місцем його ігор. Щоб попередити охолодження. На дитину надягають фланелеву сорочку з довгими рукавами та вовняну кофтину, довгі штанці, панчохи, взуття.
Літній одяг дітей дошкільного віку складається з двох шарів: 1 - сорочка, майка, труси, 2 - плаття, спідниця з кофтиною у дівчаток або сорочка з короткими штанцями на бретельках у хлопчиків. Крій одягу повинен виключати пояса, стягує гумку, глухі коміри. Відкритий воріт, широка пройма, короткий рукав або його відсутність забезпечують хорошу вентиляцію одягу.
Тканини, що вживаються для виготовлення літнього одягу, повинні мати високу повітро-й паропроникність. Вони повинні бути проникні для ультрафіолетових променів, по можливості відображати теплові промені і добре зберігати властивості при багаторазовій пранні. Такі властивості мають батист, ситець, натуральні шовкові тканини.
Зимова домашній одяг дошкільнят включає: білизна і плаття або сорочку і штанці для хлопчиків. Для їх виготовлення можуть бути використані х / б, більш товсті чи ворсові тканини, що посилює їх теплозахисні властивості (фланель, бумазея, вельвет, напівшерстяні і вовняні тканини). Допускається виготовлення дитячого сукні з вовняних тканин з домішкою нітроволокон не більше 30% і віскозолавсановой пряжі (не більше 40% лавсану). Ці добавки незначно змінюють гігієнічні якості тканин і в той же час збільшують їх носкість і несминаемость. У комплект домашнього сукні дошкільнят повинні бути включені трикотажні вовняні кофтини і жилети, які надягають на дітей при значних коливаннях мікроклімату приміщень. Крій одягу не повинен сковувати рухів дитини. Слід уникати зайвої багатошаровості одягу, так як вона перешкоджає руху і порушує вентиляцію шарів повітря, прилеглих до шкіри.
Верхня теплий одяг повинна виконувати своє основне завдання - теплової ізоляції, а також захисту від атмосферної вологи та вітру. Вона повинна складатися з 3 шарів. Верхній, покривний шар виготовляється з тканин, що мають низькі показники повітропроникності, паропроникності, гігроскопічності і вологоємності, що перешкоджає намокання одягу від снігу та дощу, підвищуючи тим самим її теплозахисні властивості. Для верхнього шару зимового дитячого одягу можуть бути використані ткані матеріали з натуральних волокон з водовідштовхувальним просоченням або синтетичні тканини. Другий - теплозахисний шар - повинен складатися з матеріалів, що мають структуру з великою кількістю пор, що містять повітря (вата, ватин, ватілін, сіндіпон та ін), виготовлених з натуральних, штучних або синтетичних волокон. Застосування синтетичних волокон допустимо, тому що ці матеріали не мають безпосереднього зіткнення з шкірними покривами і повинні забезпечувати тільки високі теплоізолюючі властивості даного шару одягу. Внутрішній шар - підкладка - ізгопроніцаемості, паропроникності, вологоємкості і гігроскопічності, тому що повинен забезпечувати оптимальні гігієнічні умови в пододежном просторі.
Конструкція дитячої зимового одягу повинна забезпечувати мінімальну циркуляцію повітря в пододежном просторі і мінімальний повітрообмін з навколишнім середовищем. Це забезпечується створенням великої кількості замкнутих просторів у пододежном просторі - наявністю капюшона, манжет, поясів. Найкращою зимовим одягом є комплект, що складається зі штанів з високим поясом на бретелях і подовженою куртки з капюшоном і стягує резинкою внизу. Така конструкція одягу забезпечує високий і рівномірний теплозахисний ефект і не сковує рухів дитини.
Теплозахисні властивості одягу підлягають фізіолого-гігієнічної оцінки. Найбільш повне уявлення про теплоізоляційних властивостях одягу дає визначення енерговитрат, зміни величин шкірних температур і визначення щільності теплового потоку - кількості тепла, теряемого шляхом радіації і конвекції в одиницю часу з одиниці поверхні тіла.
Теплозахисна здатність одягу - це її здатність до зниження щільності теплового потоку. Тепловий потік реагує на зміни температури навколишнього середовища і теплозахисних властивостей одягу.
Одяг повинен бути чистим - це важливе питання гігієнічного та естетичного виховання дитини. Домашню одяг необхідно міняти в міру забруднення. Використані пелюшки, сорочечки ретельно стирають дитячим милом і потім добре виполіскують в теплій воді. Неприпустимо використання синтетичних порошків, так як вони можуть стати причиною алергічних реакцій у дітей. Сушити дитячий одяг найкраще на повітрі. Після сушіння одяг необхідно ретельно пропрасувати, причому в перші місяці життя пелюшки краще гладити з двох сторін. Одяг дитини потрібно зберігати окремо від одягу дорослих. Брудна білизна малюка складають в окремі закриті корзини для білизни і перуть в окремому тазику. Сильно забруднені речі краще відразу замочити.
Дитяча білизна, включаючи постільна, не можна крохмалити, так як воно робиться більш жорстким, менш повітропроникним і гігроскопічним.
Головні убори. Шапочки, косинки, панами повинні відповідати кліматичним умовам і пори року. У літні сонячні дні голову дитини покривають панамою, дівчаткам можна пов'язати на голову тонку бавовняну косиночку. Навесні і восени дівчаткам надягають берети і напівшерстяні шапочки, Хлопчикам - берети або кепки. Взимку, при відсутності сильних морозів, дітям підійдуть теплі в'язані шапочки, у сильні морози - шапки-вушанки, хутряні шапки або в'язані шапочки поверх косинок. Потрібно стежити, щоб шапка обов'язково закривала вуха, тому що діти дуже схильні до запалення середнього вуха - отиту. Найкраще шапочки на зав'язках. Зручні в холодну погоду капюшони верхнього одягу, які утеплюються хутром. Краще купувати шапку, шарф і рукавички в комплекті, в'язка повинна бути міцною, подвійний.
Шкарпетки, гольфи, колготи для дітей повинні бути бавовняними, що забезпечує їх гігроскопічність. Вироби з синтетичних волокон шкідливі: влітку в них дуже жарко, а взимку ноги переохолоджуються, крім того, у багатьох дітей вони викликають свербіж шкіри.
Взуття є складовою частиною комплекту одягу. Вона захищає організм від охолодження та перегрівання, оберігає стопу від механічних пошкоджень, сприяє м'язам і зв'язкам в утриманні зводу стопи в нормальному положенні, тим самим сприяючи збереженню ресорної, амортизаційної функції. Взуття визначає зручність пересування, впливає на рухову активність дітей, є причиною великої кількості деформацій і захворювань стоп.
Для дітей випускаються різні види взуття: крутлосезонная, літня, зимова і весняно-осіння, поряд з цим - повсякденна, модельна, домашня, дорожня, національна, спортивна і ін
Ноги у дитини ростуть швидко, тому потрібно постійно стежити, чи не тиснуть чи черевики або туфлі. Тісна і вузька взуття - це причина плоскостопості у дітей. При покупці взуття слід приміряти на обидві ноги в положенні стоячи, коли на стопу доводиться навантаження всієї маси тіла, при цьому відстань від пальців стопи до носка повинне бути 0,5-1 см - для вільного руху пальців ніг і можливості подальшого зростання стопи.
З гігієнічних позицій взуття повинна:
• охороняти організм дитини від несприятливих метеорологічних впливів і механічних пошкоджень;
• відповідати анатомо-фізіологічних особливостей організму дитини, в першу чергу його стопи;
• забезпечувати сприятливий мікроклімат навколо стопи, сприяти підтримці необхідного температурно-вологісного режиму при будь-яких мікрокліматичних умовах зовнішнього середовища.
Гігієнічні вимоги до взуття для дітей і підлітків складаються з вимог до конструкції взуття, які визначаються особливостями будови стопи в період росту, а також вимог і до матеріалів, з яких виготовляється взуття.
Дитяча стопа характеризується радіальної формою з найбільшою шириною на кінцях пальців веерообразной форми. У дорослих найбільша ширина наголошується в області I-V плеснових суглобів. Для дитячої стопи характерні інше, ніж у дорослих, співвідношення п'яткової і передньої частин стопи, відносно більш довга її задня частина, що має враховуватися при конструюванні взуття (особливо колодки). Скелет стопи в дитячому віці утворений хрящами. Окостеніння завершується лише із закінченням зростання, тому під впливом механічних впливів стопа дитини може легко деформуватися. У зв'язку з цим такі якості, як гнучкість, товщина, маса взуття, а також теплозахисні властивості підлягають гігієнічному нормуванню.
Взуття для дітей підбирається відповідно до розмірів, які визначаються по довжині стопи: відстань між найбільш виступаючою точкою п'яти і кінцем самого довгого пальця. За одиницю вимірювання став міліметр, різниця між номерами складає 5 мм.
Основними елементами взуття є верх (шкарпеткова частина, задник, союзка, берца і халява) і низ (підошва, устілка, каблук).
Шкарпеткова частина взуття повинна бути ширше пучкової (частина стопи на рівні плюснефалангових суглобів).
Низ взуття (устілка, підошва, каблук) повинен мати оптимальні показники жорсткості - опір (представлені у кілограмах) вигину по лінії, що з'єднує головки I і V плеснових кісток, до кута 25 °.
Устілка - внутрішня деталь взуття, що має тісний контакт з шкірою стопи і сприяє створенню комфортного температурно-вологісного режиму під внугріобувном просторі. Вона повинна мати пластичністю, тепло-і вологозахисними властивостями, гігроскопічністю і вентиляційної здатністю і повинна виготовлятися тільки з натуральної шкіри.
Підошва - основний елемент низу взуття. Підошва повинна мати оптимальні гнучкість, товщину, масу і теплозахисні властивості. Гнучкість взуття регламентується і повинна з-
Н / см, для хлопчачі шкільного взуття - 9 - 13 Н / см, для дівочої шкільного взуття - 8-10 Н / см.
Товщина підошви нормується залежно від використаних матеріалів і типу взуття.
Для дитячого взуття допускаються ниткові і комбіновані методи кріплення, що забезпечують більшу гнучкість у пучкової області, легкість, найкращі показники повітропроникності і вентильованому внутріобувного простору.
При застосуванні пористої гуми, поліуретану та інших матеріалів можливе використання клейового та литтєвого методів кріплення, що забезпечують водонепроникність взуття.
Теплозахисні властивості взуття залежать від їх теплопровідності. Чим нижче теплопровідність матеріалів, тим вище їх теплозахисні властивості. З застосовуваних у даний час матеріалів пориста гума по теплозахисних властивостях значно перевершує натуральну шкіру і гуму монолітної структури. При цьому зі збільшенням вологості навколишнього середовища тепловтрати натуральної шкіри і вовни (валянок) збільшуються, а теплозахисні властивості пористої гуми не змінюються. Це створює перевагу застосування в дитячому взутті пористих гум для підошов, які можуть забезпечувати не тільки теплозахисні властивості, але і необхідну товщину, гнучкість і протиковзкі властивості теплопровідність матеріалів, тим вище їх теплозахисні властивості.
Каблук штучно підвищує звід стопи, збільшуючи його ресорна, захищає п'яту від ударів об грунт, а також підвищує зносостійкість взуття. Відсутність каблука допускається тільки у взутті для дітей раннього віку (пінетки). Висота каблука: для дошкільнят - 5-10 мм, для школярів 8-10 років - не більше 20 мм, для хлопчиків 13-17 років - 30 мм, для дівчаток 13-17 років - до 40 мм. Повсякденне носіння взуття на високому (вище 4 см) підборах дівчатками-підлітками шкідливо, тому що ускладнює ходьбу, зміщуючи центр тяжіння вперед. При цьому формується великий поперековий вигин, змінюється положення тазу, що може призвести до зменшення його поздовжнього розміру. При ходьбі на високих підборах немає достатньої стійкості, стопа скочується вперед, пальці стискаються у вузькому шкарпетці, навантаження на передній відділ стопи збільшується, в результаті чого розвиваються сплощення зводу стопи і деформація пальців. На рис.1 показано розподіл навантаження на різні відділи стопи в залежності від висоти каблука.
Висота взуття нормується залежно від її виду та роду.
Задник - деталь верху взуття, розташована в частині п'яти для збереження її форми. Задник повинен охороняти п'яту, попереджати її деформацію, не допускати ковзання стопи вкінці. Для виготовлення задника використовується більш товста натуральна шкіра. Виробництво взуття без задника допускається для дітей старше 11 років.
Носок - зовнішня деталь верху взуття, що закриває тильну поверхню пальців стопи до рівня плюснефалангових суглобів.
Підносок - деталь верху, розташована між підкладкою і верхи в ділянці носка для збереження її форми. Він охороняє пальці стопи від травмування, і його довжина не повинна перевищувати області плюснефалангових суглобів підошовних.
Взуття не повинна стискати стопу, порушувати крово-і лімфообіг, перешкоджати природному розвитку ноги.
Дитяче взуття повинна мати надійне і зручне закріплення на нозі, не перешкоджає рухам. Для цього використовуються різні види кріплення: шнурівка, ремені, застібка типу «блискавка», «липучка» та ін Відкриті туфлі без застібок (типу «човників») є неприпустимим в дошкільної взуття.
Маса взуття залежить від виду кріплення, конструкції і використовуваних матеріалів. Норми маси черевик збільшуються у порівнянні з такою полуботінок на 10 г - для гусаріковой; на 15 г - для молодшої дитячої; на 20 г - для дитячої; на 25 г - для шкільної; на 30 г - для хлопчачі.
Для верху дитячого взуття круглосезонного призначення рекомендована натуральна шкіра. Для літнього взуття поряд зі шкірою використовуються різні текстильні матеріали цілком
або в комбінації зі шкірою (рогожка, полудвунітка, прогулянкова, джинсова та ін) - У утеплювальній взуття для верху рекомендуються сукно, драп, напівшерстяні, шерстяні матеріали, фетр, повсть та ін Для підкладки рекомендуються натуральна шкіра і бавовняні матеріали.
Для виготовлення дитячого взуття можуть використовуватися полімерні матеріали або натуральні матеріали з вкладенням хімічних волокон. Остання регламентується санітарними нормами і правилами.
Взуття після повернення з вулиці очищають спеціальною щіткою і просушують. Не можна сушити взуття біля нагрівальних приладів. Устілки від взуття сушать окремо. Після просушування взуття натирають кремом.
Список використаної літератури
1. Гігієна дітей та підлітків під редакцією В.М. Кардашенко - М.: Медицина, 1988 рік.
2. Гігієна дітей та підлітків: Підручник для студентів старших курсів, інтернів, клінічних ординаторів медичних ВНЗ, автор В. В. Кучма - М.: Медицина, 2000 рік.
3. Гігієна і педіатрія.
4. Молодим батькам: Збірник за редакцією М.Я. Студінікіна, видання 3-тє перероблене і доповнене - М.: Медицина, 1976 рік.
5. Основи педіатрії і гігієни дітей дошкільного віку: Навчальний посібник для студентів «Педагогіка і психологія дошкільнят» ВНЗ. Ред. М.П. Дорошкевич, М.П. Кравцов - Мінськ «Університетська» 2002.
6. www.crc.ru.
Кафедра гігієни з курсом гігієни дітей і підлітків.
Курсова робота.
Гігієнічні вимоги до дитячого одягу та взуття. Елементи особистої гігієни
Омськ-2006
ГОЛОВНИЙ ДЕРЖАВНИЙ САНІТАРНИЙ ЛІКАР УКРАЇНИ
Постанова
Москва17.04.2003 № 52
Про скасування Сан Пін 42-125-4390-876 в частині одягу.
На підставі Федерального закону "Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення" від 30 березня 1999 р. N 52-ФЗ (Відомості Верховної Ради України 1999, N 14, ст.1650) і "Положення про державний санітарно-епідеміологічний нормуванні", затвердженого постановою Уряду Російської Федерації від 24 липня 2000 р. N 554 (Офіційний вісник України, 2000, N 31, ст.3295)
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. З моменту введення в дію санітарних правил "Гігієнічні вимоги до одягу для дітей, підлітків і дорослих. СанПіН 2.4.7./1.1.1286-03", з 20.06.2003 року вважати таким, що втратив силу "СанПиН 42-125-4390-87. Вкладення хімічних волокон в матеріали для дитячого одягу і взуття відповідно до їх гігієнічних показників ", в частині, що стосуються одягу, затверджених 13.07.1987 р.
Гігієна дітей та підлітків
«Гігієна дітей та підлітків» - це навчальна дисципліна, з самої назви якої видно, що вона займається гігієнічними проблемами дітей та підлітків. Ці проблеми стосуються величезного контингенту населення Російської Федерації. За даними останнього перепису населення (1989), в Росії проживає понад 40 млн дітей і підлітків у віці до 17 років (включно) - 27,2% населення країни. На 1 січня 1999 р., за даними Відділу медичної статистики та інформатики Міністерства охорони здоров'я Росії, абсолютне число дітей до 15 років (включно) становило 27833383 людини (38,3% населення країни), але не тільки чисельність дитячого населення визначає велике значення тих питань, які вивчає предмет «гігієна дітей та підлітків».
У порівнянні з дорослими діти перебувають у своєрідних умовах, тому гігієнічні принципи навчання і виховання не збігаються з принципами професійної праці або суспільного існування дорослих.
Дітям властиві такі біологічні особливості, які різко, не тільки кількісно, але й якісно, відрізняють їх від дорослих і вимагають для них дещо інший гігієни, що відрізняється від «гігієни дорослих». Про це більш 100 років тому (1898) говорив у своїй вступній лекції студентам Військово-медичної академії видатний педіатр Н.П. Гундобін: «Гігієна дитячого віку, завдяки анатомо-фізіологічних особливостей організму, буде інша, ніж у дорослих».
Основна особливість дітей і підлітків полягає в тому, що на відміну від дорослих їх організм не досяг ще повної зрілості, а знаходиться в процесі росту і розвитку.
Проблема зростання і розвитку не встає ні перед однією інший галуззю гігієни та надає гігієни дітей та підлітків особливу специфіку. Незавершеність розвитку організму дітей і підлітків обумовлює його пластичність. Організм дітей і підлітків в більшій мірі в порівнянні з дорослими схильний до впливу як сприятливих, так і несприятливих впливів. Тому гігієнічне значення набувають впливу дуже малої інтенсивності, мікродози, які для дорослих можуть виявитися (а часто і виявляються) непомітними і незначними. В даний час ці проблеми посилюються погіршенням в багатьох населених місцях еколого-гігієнічної ситуації.
Основна ж відмінність організму дітей і підлітків від організму дорослої людини в тому, що зовнішні впливи позначаються не тільки на його функціональному стані зараз, але і дуже сильно впливають на його розвиток і подальше існування.
Здоров'я дорослого населення в значній мірі визначається здоров'ям дітей, так як багато форм патології формуються в дитинстві.
Всі ці проблеми вивчає гігієна дітей та підлітків.
Якщо гігієна вивчає вплив чинників навколишнього середовища (природних і соціальних) на організм людини і розробляє науково обгрунтовані нормативи і рекомендації, спрямовані на збереження та зміцнення здоров'я людини, то гігієна дітей та підлітків, крім цього, враховує сприятливий розвиток дитини в даних умовах.
Таким чином, гігієна дітей і підлітків ~ профілактична медицина, що вивчає умови середовища проживання і діяльності дітей, а також вплив цих умов на здоров'я і функціональний стан організму, що росте і розробляє наукові основи і практичні заходи, спрямовані на збереження та зміцнення здоров'я, підтримку оптимального рівня функцій і сприятливого розвитку організму дітей і підлітків.
Завдання гігієни дітей та підлітків, як і гігієни взагалі, в кінцевому рахунку, зводиться до нормування зовнішнього середовища, тобто до встановлення норм та їхнього наступного здійсненню Завдання гігієни дітей та підлітків полягає в наступному: не порушуючи природного ходу процесів розвитку організму дитини, цілеспрямовано впливати середовищем і вихованням на формування здорової людини, удосконалювати його функціональні та фізичні можливості.
Гігієнічні вимоги до предметів дитячого вжитку:
З перших хвилин життя дитина постійно стикається з речами навколишнього його нового світу. Це одяг, починаючи з пелюшок, підгузників, постільної білизни (в подальшому її набір істотно розширюється), взуття. Вирісши, дитина прилучається до світу іграшок та ігор (у тому числі електронних), дитячих книг, в шкільні роки - до підручників і навчальних посібниках, в цей же час його оточують шкільне приладдя, включаючи технічні засоби навчання та персональні комп'ютери. Меблі і різне устаткування також є постійними елементами навколишнього середовища дитини - предметами побуту дітей і підлітків. Відомо, що соціально-гігієнічні чинники, умови виховання і навчання дітей в освітніх установах роблять виражений вплив (28-35%) на формування здоров'я підліткового покоління. Від способу життя залежить в 3-11% випадків захворюваність дітей до 11 років. Це вказує на значимість гігієнічно адекватної середовища, що оточує дитину і формує його як особистість, здорову у фізичному і психічному плані. Умови життєдіяльності повинні бути сприятливими для навчання і виховання та сприяти нормальному росту й розвитку дітей.
Це можливо, якщо предмети дитячого вжитку відповідають морфофункціональних особливостей дітей різної статі і віку і відповідають фізіолого-гігієнічним вимогам.
Основним гігієнічною вимогою до предметів дитячого вжитку є їх нешкідливість для здоров'я дитини.
ДИТЯЧА ОДЯГ І ВЗУТТЯ
Функції одягу.
Одяг служить людині для захисту від несприятливих впливів зовнішнього середовища, оберігає поверхню шкіри від механічних пошкоджень і забруднень. За допомогою одягу навколо тіла створюється штучний пододежном мікроклімат, що значно відрізняється від клімату зовнішнього середовища. Температура його коливається від 28 до 34 ° С, відносна вологість складає 20-40%, швидкість руху повітря дуже незначна, вміст вуглекислоти коливається в межах 0,006-0,097%. Створюючи пододежном мікроклімат, одяг суттєво знижує тепловтрати організму, сприяє збереженню сталості температури тіла, полегшує терморегуляторную функцію шкіри, забезпечує процеси газообміну через шкірні покриви.
Захисні властивості одягу особливо важливі для дітей, так як:
• в дитячому віці механізми терморегуляції дуже недосконалі, переохолодження та перегрівання організму можуть призвести до порушень у стані здоров'я;
• діти відрізняються великою руховою активністю, при якій рівень теплопродукції зростає в 2-4 рази;
• шкіра дітей ніжна і легко ранима;
• шкірне дихання має більшу питому вагу в обмінних процесах організму, ніж у дорослих.
Одяг дітей за своєю конструкцією та фізико-гігієнічним показникам матеріалів повинна відповідати віковим анатомо-фізіологічних особливостей, виду діяльності і метеорологічним умовам; не перешкоджати швидкому і легкому надяганню і зняттю, сприяти вихованню естетичного смаку дитини.
Вимоги, що пред'являються до матеріалів, використовуваних у виробництві одягу.
При оцінці дитячого одягу санітарно-гігієнічній експертизі підлягають тканини, які використовуються для її виготовлення, пакети тканин - комплекти розміром 1 м 2, що складаються з верхнього покривного шару, теплозахисного шару та підкладки, а також готові вироби.
Волокна, з яких виготовляються тканини, можуть бути натуральними (бавовняні, лляні, шовкові, вовняні), штучними або синтетичними. Нитки, вироблені з волокон, бувають крученими і щільними або рихлими і пухнастими. За структурою тканини поділяються на ткані і трикотажно-в'язані.
Використання тих чи інших тканин для виробництва дитячого одягу пов'язано з їх фізико-гігієнічними показниками: товщиною, масою, об'ємною масою, пористістю, повітро-й паропроникність, гігроскопічністю, вологоємністю, гідро-і ліпофільність, а також теплопровідністю. Ці властивості значною мірою визначаються структурою тканини, кількістю і розміром пор, заповнених повітрям.
Товщина тканин вимірюється в міліметрах і безпосередньо впливає на теплозахисні властивості тканини. У матеріалах, які мають велику товщину, міститься більше повітря, який має дуже низьку теплопровідність. Отже, чим товще матеріал, тим він тепліше (наприклад, батист - 0,1 мм, драп - 5 мм, натуральне хутро - 30-50 мм).
Маса тканини вимірюється в грамах по відношенню до певної площі матеріалу (1 м 2 або 1 см 2). Гігієнічно оптимальною є тканина з мінімальною масою і збереженням всіх необхідних їй властивостей (наприклад, крепдешин - 25 г / м 2, драп - 77 г / м 2, натуральне хутро - 1000,0 г / м 2).
Об'ємна маса - маса 1 см 3 тканини в грамах, яка визначає співвідношення щільних речовин і повітря в тканини. Чим цей показник менший, тим легше тканина, навіть якщо вона має значну товщину. Об'ємна маса є також критерієм теплозахисних властивостей тканини при одній і тій же товщині. Матеріал з меншою об'ємною масою більш теплий (наприклад, вовняний трикотаж - 0,07 г / см 3, брезент - 0,6 - 0,7 г / см 3).
Пористість визначається відношенням об'єму пор до загального обсягу даного матеріалу, вираженим у відсотках, так і безпосередньо пов'язані з об'ємною масою. Пористість матеріалу визначає теплові його властивості (наприклад, драп, діагональ - 50%, вовняний трикотаж - 93-95%, ватин напівшерстяної - 97%, вата бавовняна - 99%, ва-тілін бавовняний - 99%).
Повітропроникність вимірюється в кубічних дециметрах (дм 3) і означає здатність матеріалів пропускати повітря через 1 м 2 в секунду шляхом фільтрації через пори. Тканина, використовувана для різної одягу, повинна мати різної повітропроникністю. Так, наприклад, поверхневий шар зимової та осіннього одягу повинен мати низьку повітропроникність з метою захисту від холодного повітря. Літній одяг повинна мати максимальну вентиляцією, тобто великий повітропроникністю (наприклад, мадаполам бавовняний - 111 дм 3 / м 2 в секунду, шовк натуральний - 341 дм 3 / м 2 в секунду, капрон - 125 дм 3 / м 2 в секунду).
Паропроникність вимірюється в грамах водяної пари, що проходить за 1 год через 1 м 2 тканини, і визначає здатність матеріалів пропускати через себе водяні пари, постійно утворюються в пододежном просторі, шляхом дифузії їх через волокна. Найбільшу паропроникність повинна мати одяг, використовувана в місцевостях жаркого клімату, коли тепловіддача здійснюється значною мірою за рахунок випаровування (наприклад, мадаполам бавовняний - 16,2 г / м 2 за годину, шовк натуральний - 4,62 г / м 2 за годину, капрон - 1,09 г / м 2 на годину).
Гігроскопічність характеризує здатність тканин поглинати водяну пару, виражається у відсотках. Хороша гігроскопічність є позитивною властивістю матеріалів, використовуваних для внутрішніх шарів одягу; сприяє видаленню поту з поверхні шкіри. Гігроскопічність тканин, які використовують для верхніх шарів зимової та демісезонного одягу, повинна бути мінімальною, що запобігає її промокання при атмосферних опадах і зниження теплозахисних властивостей (наприклад, батист, вольта, ситець> 90%, мадаполам бавовняний - 18%, драп полегшений - 17, 2%, шовк натуральний - 16,5%, вовна - 14%, репс - 7-8%, репс з водовідштовхувальним просоченням - 1,2%, капрон - 5,7%, лавсан - 0,5%).
Вологоємність визначає здатність тканини вбирати воду при зануренні в неї, виражається у відсотках. Властивість тканини зберігати значну частину часу вільними після зволоження має велике значення, тому що при цьому досягається певний рівень повітропроникності і менше змінюються теплові властивості даного матеріалу.
Гідрофільність показує здатність тканини швидко і повно вбирати вологу, виражається у відсотках. Висока гідрофільність повинна бути у тканин, безпосередньо прилягають до шкірних покривів і поглинають водяні пари з поверхні шкіри (наприклад, батист, вольта, ситець> 90%, репс з водовідштовхувальним просоченням - близько 0%).
Гідрофобність («незмочуваність») - властивість, протилежна гідрофільності. Висока гідрофобність повинна бути у тканин, які утворюють верхній шар одягу і захищають її від снігу, дощу, туману.
Липофильность характеризує здатність тканин вбирати в себе жир з поверхні шкіри, виражається у відсотках. Високі її показники є негативним властивістю, властивою в основному синтетичним тканинам, так як крапельки жиру заповнюють повітряний простір між волокнами і погіршують тим самим фізико-гігієнічні властивості матеріалів.
Теплопровідність характеризує теплозахисні властивості матеріалів: чим вона нижча, тим тепліше матеріал.
Тепловий опір - властивість, протилежне теплопровідності, воно визначається часом (у годинах), протягом якого 1 ккал тепла пройде через 1 м 2 тканини при перепаді температури в 1 ° С, і є зворотною величиною теплопровідності.
Для дитячого одягу дозволяється використання тканин, вироблених з натуральних волокон, а також тканин з добавкою хімічних волокон, але у суворій відповідності до вимог санітарних норм і правил Для виготовлення інших дитячих виробів можуть бути використані штучне хутро та синтетичні утеплювачі (клеєний, об'ємний і голкопробивний) для дитячого одягу (крім дітей ясельної групи Не допускаються ацетатні тканини з вкладенням ПАН (нітрон), ПА (капрон) і ПЕ (лавсан) волокон. Забороняється використання апрету і просочень в матеріалах білизняного асортименту для дітей раннього, ясельного та дошкільного віку. При виготовленні одягу для дітей ясельного, дошкільного і молодшого шкільного віку (до 40-го розміру) не допускається використання синтетичних ниток для шиття.
Білизна
Білизняні тканини прилягають безпосередньо до шкіри і покривають близько 80% її. Основним призначенням білизняних тканин є звільнення шкіри від рідких (піт, який містить велику кількість мінеральних і органічних речовин), твердих (шкірне сало, лусочки епідермісу) і газоподібних (вуглекислота) виділень шкіри. Важливо, щоб білизна була чистим, випрасуваним і підібраним за розміром. Здатність тканини до очищення шкіри знижується в процесі забруднення, припиняючись через 5-7 днів. Білизняні тканини потребують легкої, регулярної та ретельному очищенню. Чому повинна сприяти їх структура. Розряджені, пористі тканини полегшують прання. Щоб не дратувати і не ранити шкірні покриви, білизняні тканини повинні бути м'якими, гнучкими, еластичними; для вбирання поту-гігроскопічними і вологоємність. Для вентилювання повітря, що безпосередньо прилягає до шкіри, видалення газоподібних продуктів і випаровується поту білизняні тканини повинні мати високу повітро-й паропроникність як у сухому, так і у вологому стані. Кращими тканинами для виготовлення дитячої білизни, у т. ч. нічних сорочок і піжам, слід визнати бавовняні тканини і бавовняний трикотаж. Тканини з натурального шовку, в деяких випадках вовни, також можуть бути рекомендовані для дитячих білизняних виробів. Із синтетичних тканин для виготовлення білизни може використовуватися віскозний трикотаж. Білизняні вироби з нейлону, капрону і подібних тканин повинні виключатися з дитячого асортименту.Одяг новонародженого складається з тонкої та м'якої сорочечки, фланелевою сорочечки і пелюшки.
З 2-х місяців помітно зростає період бодрствованія.С цього моменту доцільно пелюшки замінювати повзунками. Одяг для дітей раннього віку виготовляється з м'яких, еластичних тканин, що володіють малою теплопровідністю і великою вологоємністю. Цим вимогам такі сорти х / б тканини, як фланель і бумазея.
. З 9 місяців дитина вчиться ходити, і підлога стає основним місцем його ігор. Щоб попередити охолодження. На дитину надягають фланелеву сорочку з довгими рукавами та вовняну кофтину, довгі штанці, панчохи, взуття.
Літній одяг дітей дошкільного віку складається з двох шарів: 1 - сорочка, майка, труси, 2 - плаття, спідниця з кофтиною у дівчаток або сорочка з короткими штанцями на бретельках у хлопчиків. Крій одягу повинен виключати пояса, стягує гумку, глухі коміри. Відкритий воріт, широка пройма, короткий рукав або його відсутність забезпечують хорошу вентиляцію одягу.
Тканини, що вживаються для виготовлення літнього одягу, повинні мати високу повітро-й паропроникність. Вони повинні бути проникні для ультрафіолетових променів, по можливості відображати теплові промені і добре зберігати властивості при багаторазовій пранні. Такі властивості мають батист, ситець, натуральні шовкові тканини.
Зимова домашній одяг дошкільнят включає: білизна і плаття або сорочку і штанці для хлопчиків. Для їх виготовлення можуть бути використані х / б, більш товсті чи ворсові тканини, що посилює їх теплозахисні властивості (фланель, бумазея, вельвет, напівшерстяні і вовняні тканини). Допускається виготовлення дитячого сукні з вовняних тканин з домішкою нітроволокон не більше 30% і віскозолавсановой пряжі (не більше 40% лавсану). Ці добавки незначно змінюють гігієнічні якості тканин і в той же час збільшують їх носкість і несминаемость. У комплект домашнього сукні дошкільнят повинні бути включені трикотажні вовняні кофтини і жилети, які надягають на дітей при значних коливаннях мікроклімату приміщень. Крій одягу не повинен сковувати рухів дитини. Слід уникати зайвої багатошаровості одягу, так як вона перешкоджає руху і порушує вентиляцію шарів повітря, прилеглих до шкіри.
Верхня теплий одяг повинна виконувати своє основне завдання - теплової ізоляції, а також захисту від атмосферної вологи та вітру. Вона повинна складатися з 3 шарів. Верхній, покривний шар виготовляється з тканин, що мають низькі показники повітропроникності, паропроникності, гігроскопічності і вологоємності, що перешкоджає намокання одягу від снігу та дощу, підвищуючи тим самим її теплозахисні властивості. Для верхнього шару зимового дитячого одягу можуть бути використані ткані матеріали з натуральних волокон з водовідштовхувальним просоченням або синтетичні тканини. Другий - теплозахисний шар - повинен складатися з матеріалів, що мають структуру з великою кількістю пор, що містять повітря (вата, ватин, ватілін, сіндіпон та ін), виготовлених з натуральних, штучних або синтетичних волокон. Застосування синтетичних волокон допустимо, тому що ці матеріали не мають безпосереднього зіткнення з шкірними покривами і повинні забезпечувати тільки високі теплоізолюючі властивості даного шару одягу. Внутрішній шар - підкладка - ізгопроніцаемості, паропроникності, вологоємкості і гігроскопічності, тому що повинен забезпечувати оптимальні гігієнічні умови в пододежном просторі.
Конструкція дитячої зимового одягу повинна забезпечувати мінімальну циркуляцію повітря в пододежном просторі і мінімальний повітрообмін з навколишнім середовищем. Це забезпечується створенням великої кількості замкнутих просторів у пододежном просторі - наявністю капюшона, манжет, поясів. Найкращою зимовим одягом є комплект, що складається зі штанів з високим поясом на бретелях і подовженою куртки з капюшоном і стягує резинкою внизу. Така конструкція одягу забезпечує високий і рівномірний теплозахисний ефект і не сковує рухів дитини.
Теплозахисні властивості одягу підлягають фізіолого-гігієнічної оцінки. Найбільш повне уявлення про теплоізоляційних властивостях одягу дає визначення енерговитрат, зміни величин шкірних температур і визначення щільності теплового потоку - кількості тепла, теряемого шляхом радіації і конвекції в одиницю часу з одиниці поверхні тіла.
Теплозахисна здатність одягу - це її здатність до зниження щільності теплового потоку. Тепловий потік реагує на зміни температури навколишнього середовища і теплозахисних властивостей одягу.
Одяг повинен бути чистим - це важливе питання гігієнічного та естетичного виховання дитини. Домашню одяг необхідно міняти в міру забруднення. Використані пелюшки, сорочечки ретельно стирають дитячим милом і потім добре виполіскують в теплій воді. Неприпустимо використання синтетичних порошків, так як вони можуть стати причиною алергічних реакцій у дітей. Сушити дитячий одяг найкраще на повітрі. Після сушіння одяг необхідно ретельно пропрасувати, причому в перші місяці життя пелюшки краще гладити з двох сторін. Одяг дитини потрібно зберігати окремо від одягу дорослих. Брудна білизна малюка складають в окремі закриті корзини для білизни і перуть в окремому тазику. Сильно забруднені речі краще відразу замочити.
Дитяча білизна, включаючи постільна, не можна крохмалити, так як воно робиться більш жорстким, менш повітропроникним і гігроскопічним.
Головні убори. Шапочки, косинки, панами повинні відповідати кліматичним умовам і пори року. У літні сонячні дні голову дитини покривають панамою, дівчаткам можна пов'язати на голову тонку бавовняну косиночку. Навесні і восени дівчаткам надягають берети і напівшерстяні шапочки, Хлопчикам - берети або кепки. Взимку, при відсутності сильних морозів, дітям підійдуть теплі в'язані шапочки, у сильні морози - шапки-вушанки, хутряні шапки або в'язані шапочки поверх косинок. Потрібно стежити, щоб шапка обов'язково закривала вуха, тому що діти дуже схильні до запалення середнього вуха - отиту. Найкраще шапочки на зав'язках. Зручні в холодну погоду капюшони верхнього одягу, які утеплюються хутром. Краще купувати шапку, шарф і рукавички в комплекті, в'язка повинна бути міцною, подвійний.
Шкарпетки, гольфи, колготи для дітей повинні бути бавовняними, що забезпечує їх гігроскопічність. Вироби з синтетичних волокон шкідливі: влітку в них дуже жарко, а взимку ноги переохолоджуються, крім того, у багатьох дітей вони викликають свербіж шкіри.
Взуття є складовою частиною комплекту одягу. Вона захищає організм від охолодження та перегрівання, оберігає стопу від механічних пошкоджень, сприяє м'язам і зв'язкам в утриманні зводу стопи в нормальному положенні, тим самим сприяючи збереженню ресорної, амортизаційної функції. Взуття визначає зручність пересування, впливає на рухову активність дітей, є причиною великої кількості деформацій і захворювань стоп.
Для дітей випускаються різні види взуття: крутлосезонная, літня, зимова і весняно-осіння, поряд з цим - повсякденна, модельна, домашня, дорожня, національна, спортивна і ін
Ноги у дитини ростуть швидко, тому потрібно постійно стежити, чи не тиснуть чи черевики або туфлі. Тісна і вузька взуття - це причина плоскостопості у дітей. При покупці взуття слід приміряти на обидві ноги в положенні стоячи, коли на стопу доводиться навантаження всієї маси тіла, при цьому відстань від пальців стопи до носка повинне бути 0,5-1 см - для вільного руху пальців ніг і можливості подальшого зростання стопи.
З гігієнічних позицій взуття повинна:
• охороняти організм дитини від несприятливих метеорологічних впливів і механічних пошкоджень;
• відповідати анатомо-фізіологічних особливостей організму дитини, в першу чергу його стопи;
• забезпечувати сприятливий мікроклімат навколо стопи, сприяти підтримці необхідного температурно-вологісного режиму при будь-яких мікрокліматичних умовах зовнішнього середовища.
Гігієнічні вимоги до взуття для дітей і підлітків складаються з вимог до конструкції взуття, які визначаються особливостями будови стопи в період росту, а також вимог і до матеріалів, з яких виготовляється взуття.
Дитяча стопа характеризується радіальної формою з найбільшою шириною на кінцях пальців веерообразной форми. У дорослих найбільша ширина наголошується в області I-V плеснових суглобів. Для дитячої стопи характерні інше, ніж у дорослих, співвідношення п'яткової і передньої частин стопи, відносно більш довга її задня частина, що має враховуватися при конструюванні взуття (особливо колодки). Скелет стопи в дитячому віці утворений хрящами. Окостеніння завершується лише із закінченням зростання, тому під впливом механічних впливів стопа дитини може легко деформуватися. У зв'язку з цим такі якості, як гнучкість, товщина, маса взуття, а також теплозахисні властивості підлягають гігієнічному нормуванню.
Взуття для дітей підбирається відповідно до розмірів, які визначаються по довжині стопи: відстань між найбільш виступаючою точкою п'яти і кінцем самого довгого пальця. За одиницю вимірювання став міліметр, різниця між номерами складає 5 мм.
Основними елементами взуття є верх (шкарпеткова частина, задник, союзка, берца і халява) і низ (підошва, устілка, каблук).
Шкарпеткова частина взуття повинна бути ширше пучкової (частина стопи на рівні плюснефалангових суглобів).
Низ взуття (устілка, підошва, каблук) повинен мати оптимальні показники жорсткості - опір (представлені у кілограмах) вигину по лінії, що з'єднує головки I і V плеснових кісток, до кута 25 °.
Устілка - внутрішня деталь взуття, що має тісний контакт з шкірою стопи і сприяє створенню комфортного температурно-вологісного режиму під внугріобувном просторі. Вона повинна мати пластичністю, тепло-і вологозахисними властивостями, гігроскопічністю і вентиляційної здатністю і повинна виготовлятися тільки з натуральної шкіри.
Підошва - основний елемент низу взуття. Підошва повинна мати оптимальні гнучкість, товщину, масу і теплозахисні властивості. Гнучкість взуття регламентується і повинна з-
Н / см, для хлопчачі шкільного взуття - 9 - 13 Н / см, для дівочої шкільного взуття - 8-10 Н / см.
Товщина підошви нормується залежно від використаних матеріалів і типу взуття.
Для дитячого взуття допускаються ниткові і комбіновані методи кріплення, що забезпечують більшу гнучкість у пучкової області, легкість, найкращі показники повітропроникності і вентильованому внутріобувного простору.
При застосуванні пористої гуми, поліуретану та інших матеріалів можливе використання клейового та литтєвого методів кріплення, що забезпечують водонепроникність взуття.
Теплозахисні властивості взуття залежать від їх теплопровідності. Чим нижче теплопровідність матеріалів, тим вище їх теплозахисні властивості. З застосовуваних у даний час матеріалів пориста гума по теплозахисних властивостях значно перевершує натуральну шкіру і гуму монолітної структури. При цьому зі збільшенням вологості навколишнього середовища тепловтрати натуральної шкіри і вовни (валянок) збільшуються, а теплозахисні властивості пористої гуми не змінюються. Це створює перевагу застосування в дитячому взутті пористих гум для підошов, які можуть забезпечувати не тільки теплозахисні властивості, але і необхідну товщину, гнучкість і протиковзкі властивості теплопровідність матеріалів, тим вище їх теплозахисні властивості.
Каблук штучно підвищує звід стопи, збільшуючи його ресорна, захищає п'яту від ударів об грунт, а також підвищує зносостійкість взуття. Відсутність каблука допускається тільки у взутті для дітей раннього віку (пінетки). Висота каблука: для дошкільнят - 5-10 мм, для школярів 8-10 років - не більше 20 мм, для хлопчиків 13-17 років - 30 мм, для дівчаток 13-17 років - до 40 мм. Повсякденне носіння взуття на високому (вище 4 см) підборах дівчатками-підлітками шкідливо, тому що ускладнює ходьбу, зміщуючи центр тяжіння вперед. При цьому формується великий поперековий вигин, змінюється положення тазу, що може призвести до зменшення його поздовжнього розміру. При ходьбі на високих підборах немає достатньої стійкості, стопа скочується вперед, пальці стискаються у вузькому шкарпетці, навантаження на передній відділ стопи збільшується, в результаті чого розвиваються сплощення зводу стопи і деформація пальців. На рис.1 показано розподіл навантаження на різні відділи стопи в залежності від висоти каблука.
Висота взуття нормується залежно від її виду та роду.
Задник - деталь верху взуття, розташована в частині п'яти для збереження її форми. Задник повинен охороняти п'яту, попереджати її деформацію, не допускати ковзання стопи вкінці. Для виготовлення задника використовується більш товста натуральна шкіра. Виробництво взуття без задника допускається для дітей старше 11 років.
Носок - зовнішня деталь верху взуття, що закриває тильну поверхню пальців стопи до рівня плюснефалангових суглобів.
Підносок - деталь верху, розташована між підкладкою і верхи в ділянці носка для збереження її форми. Він охороняє пальці стопи від травмування, і його довжина не повинна перевищувати області плюснефалангових суглобів підошовних.
Взуття не повинна стискати стопу, порушувати крово-і лімфообіг, перешкоджати природному розвитку ноги.
Дитяче взуття повинна мати надійне і зручне закріплення на нозі, не перешкоджає рухам. Для цього використовуються різні види кріплення: шнурівка, ремені, застібка типу «блискавка», «липучка» та ін Відкриті туфлі без застібок (типу «човників») є неприпустимим в дошкільної взуття.
Маса взуття залежить від виду кріплення, конструкції і використовуваних матеріалів. Норми маси черевик збільшуються у порівнянні з такою полуботінок на 10 г - для гусаріковой; на 15 г - для молодшої дитячої; на 20 г - для дитячої; на 25 г - для шкільної; на 30 г - для хлопчачі.
Для верху дитячого взуття круглосезонного призначення рекомендована натуральна шкіра. Для літнього взуття поряд зі шкірою використовуються різні текстильні матеріали цілком
або в комбінації зі шкірою (рогожка, полудвунітка, прогулянкова, джинсова та ін) - У утеплювальній взуття для верху рекомендуються сукно, драп, напівшерстяні, шерстяні матеріали, фетр, повсть та ін Для підкладки рекомендуються натуральна шкіра і бавовняні матеріали.
Для виготовлення дитячого взуття можуть використовуватися полімерні матеріали або натуральні матеріали з вкладенням хімічних волокон. Остання регламентується санітарними нормами і правилами.
Взуття після повернення з вулиці очищають спеціальною щіткою і просушують. Не можна сушити взуття біля нагрівальних приладів. Устілки від взуття сушать окремо. Після просушування взуття натирають кремом.
Список використаної літератури
1. Гігієна дітей та підлітків під редакцією В.М. Кардашенко - М.: Медицина, 1988 рік.
2. Гігієна дітей та підлітків: Підручник для студентів старших курсів, інтернів, клінічних ординаторів медичних ВНЗ, автор В. В. Кучма - М.: Медицина, 2000 рік.
3. Гігієна і педіатрія.
4. Молодим батькам: Збірник за редакцією М.Я. Студінікіна, видання 3-тє перероблене і доповнене - М.: Медицина, 1976 рік.
5. Основи педіатрії і гігієни дітей дошкільного віку: Навчальний посібник для студентів «Педагогіка і психологія дошкільнят» ВНЗ. Ред. М.П. Дорошкевич, М.П. Кравцов - Мінськ «Університетська» 2002.
6. www.crc.ru.