Ім'я файлу: Психологическая_помощь_в_кризисных_ситуациях.pdf
Розширення: pdf
Розмір: 402кб.
Дата: 16.02.2020
скачати
28Розширення: pdf
Розмір: 402кб.
Дата: 16.02.2020
скачати
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
в организации тренингового пространства и процесса, так и уча щимся, создавая условия для применения и закрепления полу ченных навыков. Хорошо также пригласить в программу родите лей, провести несколько групповых встреч. Социальная среда включает нормы, правила, способствующие позитивному (соот ветствующему) поведению. Физическая среда предполагает орга низацию физической среды и сложившийся режим работы. Эф фективные дисциплинарные системы должны быть простыми,
позитивными, правила — общешкольными и ясными, способст вующими пониманию, как вести себя в той или иной ситуации,
просто сформулированными (идите, не бегите). Их должно быть немного, и они должны быть просто запоминаемы, соответство вать социальным навыкам.
Часто учителям требуется дополнительная психологическая подготовка в том, как наиболее эффективно общаться с подрост ками, как научить их ненасильственным формам решения кон фликтов. Эта задача требует дополнительных форм обучения, от общих тренингов (например, позволяющие учителям лучше по нять ребенка тренинги, первоначально разработанные Гордоном,
затем адаптированные Ю.Б. Гиппенрейтер), до достаточно специ ализированных.
Программы по развитию толерантности
В 1994 г. на секции 280003(a) (Violent Crime Control and Law
Enforcement Act) преступления на почве ненависти были опреде лены как преступления против человека на почве расовой, наци ональной, этнической принадлежности, религии, сексуальной ориентации человека.
Исследователи отмечают, что толерантность в школе не полу чает должного внимания в научных работах, несмотря на практи ческую актуальность. Недостаточно исследований и по развитию взаимопонимания и предотвращению межнационального наси лия. В экспериментальных работах на эту тему была показана роль кооперативного поведения, межгруппового позитивного взаимодействия в снижении враждебности. Возрастающая интег рация сообщества способствует также возрастанию терпимости к различиям внутри сообщества.
Разрабатываются и проходят апробацию различные програм мы по изменению установок, улучшению коммуникативных на
31
Глава 2 / Безопасность в образовательной среде цент на обучении и поведении, контролируют по крайней мере
80% проблемного поведения учащихся. Такая система обеспечи вает чувство безопасности и ответственности школы за детей.
Четырьмя ключевыми компонентами позиции в предотвраще нии насилия в школе являются создание доброжелательного коллектива, все члены которого чувствовали бы поддержку со стороны друг друга; обучение коммуникативным, поведенчес ким умениям, навыкам поведения в проблемных ситуациях; со здание систем поведенческой поддержки; обеспечение соответ ствующего обучения.
Акцент делается на позитивном опыте, который учащиеся мо гут получить в межличностном и учебном взаимодействии в шко ле. Принятие и уважение, межличностная и академическая ус пешность обеспечивают позитивное восприятие школы и себя в ней. Было разработано несколько программ по предотвращению насилия в школах. Среди них — тренинг по творческим подходам к решению конфликтов. Как ребята учатся читать и писать, так же они должны научиться общаться с ровесниками и взрослыми и разрешать межличностные конфликты мирными средствами.
Этому могут помочь как специальные, направленные на форми рование социальных навыков уроки, так и включение в ряд учебных предметов тем, связанных с разрешением конфликтов,
принятием решений, уважением и принятием другого человека,
выработкой позиции активного участника создания мирного ок ружения. На проводимых специально подготовленными учите лями занятиях ставятся вопросы эффективного общения, выра жения чувств, умения справляться с негативными эмоциями,
навыков самоконтроля, способов разрешения конфликтов, орга низации взаимодействия, понимания и принятия различий, ин дивидуальных и культурных. Программа по творческим подхо дам к решению конфликтов привела к значительному снижению частоты агрессивного поведения. При участии хорошо подготов ленных учителей программа оказалась полезной для всех детей,
вне зависимости от их возраста, пола, класса.
Эта и другие программы включают групповую дискуссию, ро левую игру, истории, образовательные игры и другие формы обу чения. Помимо детской популяции эффективным оказывается включение в тренинг школьного персонала, учителей, охраны.
Степень успешного внедрения программы зависит во многом от поддержки программы. Кто то в школе должен иметь соответст вующие навыки, время, полномочия, чтобы помочь как тренерам
30
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
позитивными, правила — общешкольными и ясными, способст вующими пониманию, как вести себя в той или иной ситуации,
просто сформулированными (идите, не бегите). Их должно быть немного, и они должны быть просто запоминаемы, соответство вать социальным навыкам.
Часто учителям требуется дополнительная психологическая подготовка в том, как наиболее эффективно общаться с подрост ками, как научить их ненасильственным формам решения кон фликтов. Эта задача требует дополнительных форм обучения, от общих тренингов (например, позволяющие учителям лучше по нять ребенка тренинги, первоначально разработанные Гордоном,
затем адаптированные Ю.Б. Гиппенрейтер), до достаточно специ ализированных.
Программы по развитию толерантности
В 1994 г. на секции 280003(a) (Violent Crime Control and Law
Enforcement Act) преступления на почве ненависти были опреде лены как преступления против человека на почве расовой, наци ональной, этнической принадлежности, религии, сексуальной ориентации человека.
Исследователи отмечают, что толерантность в школе не полу чает должного внимания в научных работах, несмотря на практи ческую актуальность. Недостаточно исследований и по развитию взаимопонимания и предотвращению межнационального наси лия. В экспериментальных работах на эту тему была показана роль кооперативного поведения, межгруппового позитивного взаимодействия в снижении враждебности. Возрастающая интег рация сообщества способствует также возрастанию терпимости к различиям внутри сообщества.
Разрабатываются и проходят апробацию различные програм мы по изменению установок, улучшению коммуникативных на
31
Глава 2 / Безопасность в образовательной среде цент на обучении и поведении, контролируют по крайней мере
80% проблемного поведения учащихся. Такая система обеспечи вает чувство безопасности и ответственности школы за детей.
Четырьмя ключевыми компонентами позиции в предотвраще нии насилия в школе являются создание доброжелательного коллектива, все члены которого чувствовали бы поддержку со стороны друг друга; обучение коммуникативным, поведенчес ким умениям, навыкам поведения в проблемных ситуациях; со здание систем поведенческой поддержки; обеспечение соответ ствующего обучения.
Акцент делается на позитивном опыте, который учащиеся мо гут получить в межличностном и учебном взаимодействии в шко ле. Принятие и уважение, межличностная и академическая ус пешность обеспечивают позитивное восприятие школы и себя в ней. Было разработано несколько программ по предотвращению насилия в школах. Среди них — тренинг по творческим подходам к решению конфликтов. Как ребята учатся читать и писать, так же они должны научиться общаться с ровесниками и взрослыми и разрешать межличностные конфликты мирными средствами.
Этому могут помочь как специальные, направленные на форми рование социальных навыков уроки, так и включение в ряд учебных предметов тем, связанных с разрешением конфликтов,
принятием решений, уважением и принятием другого человека,
выработкой позиции активного участника создания мирного ок ружения. На проводимых специально подготовленными учите лями занятиях ставятся вопросы эффективного общения, выра жения чувств, умения справляться с негативными эмоциями,
навыков самоконтроля, способов разрешения конфликтов, орга низации взаимодействия, понимания и принятия различий, ин дивидуальных и культурных. Программа по творческим подхо дам к решению конфликтов привела к значительному снижению частоты агрессивного поведения. При участии хорошо подготов ленных учителей программа оказалась полезной для всех детей,
вне зависимости от их возраста, пола, класса.
Эта и другие программы включают групповую дискуссию, ро левую игру, истории, образовательные игры и другие формы обу чения. Помимо детской популяции эффективным оказывается включение в тренинг школьного персонала, учителей, охраны.
Степень успешного внедрения программы зависит во многом от поддержки программы. Кто то в школе должен иметь соответст вующие навыки, время, полномочия, чтобы помочь как тренерам
30
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
нять важные для каждого человека функции: 1) ориентировать в окружающем мире, поставляя относительно упорядоченную информацию; 2) задавать общие жизненные ценности; 3) защи щать, отвечая не только за социальное, но и за физическое само чувствие. Когда ребенка не принимает среда сверстников, когда он не чувствует себя частью группы, он подчас стремится «най ти выход из состояния социальной неприкаянности и беспо мощности, обрести психологическую безопасность и стабиль ность, почувствовать себя частью общности, которая имеет при влекательные черты».
Таким образом, тремя составляющими успешной профилак тики насилия являются:
• профилактика и готовность — то, что школа может сделать, чтобы снизить риск насилия, а также планирова ние сценариев действий;
• действие во время ситуаций, связанных с насилием;
• действия после ситуации насилия, направленные на восстановление после кризиса.
Раннее вмешательство
Как мы пропустили? Была ли возможность избежать случив шегося? Эти и подобные вопросы часто задаются уже после ЧС.
Тем не менее определенные поведенческие и эмоциональные при знаки, рассматриваемые в контексте, могут помочь выявить про блемного ребенка или оказаться индикаторами того, что ребенку нужна помощь.
Создание безопасной школы предполагает работу с учащими ся группы риска. Как бы вы ни определили категорию «высокого риска» она включает опасность оказаться вне школы и общества,
агрессивное поведение, склонность к суицидальному поведению,
химическую зависимость. Большая роль в выявлении и поддерж ки подростков группы риска принадлежит школьному психологу,
имеющему возможность своевременной диагностики и консуль тирования [32].
Необходимо внимание к ранним, предостерегающим призна кам трудностей как академических, так и поведенческих (легче предупредить ЧС, чем потом справляться с последствиями). Низ кая школьная успеваемость, отсутствие академических интере сов, чрезмерная изоляция, одиночество, выраженная агрессив
33
Глава 2 / Безопасность в образовательной среде выков, предотвращению столкновений и насилия среди разных национальных, этнических групп. Однако редко эти программы действительно внедрены в саму ткань школьной жизни.
Школы плохо подготовлены к вмешательству, а тем более к предотвращению насилия, связанного с национальным вопро сом. Здесь сказывается отсутствие соответствующего осмысле ния проблемы, плана действий у администрации школы, малая осведомленность и чувствительность учителей, недостаток зна ний о других культурах, собственные предрассудки, редкое и неэффективное участие родителей.
Отдельно выделяют работу с мигрантами, направленную как на адаптацию детей мигрантов, так и на повышение толерантно сти и коррекцию установок местного окружения. Одним из наи более серьезных следствий культурной травмы, переживаемой мигрантами, является кризис идентичности — «резкие транс формации представлений личности о себе и своем месте в систе ме жизненных отношений».
Переход в другую культуру — сложный, сам по себе стрессо вый опыт. Это значительное изменение жизни, вовлекающее глу бокие физические, психосоциальные, культурные изменения,
бросающие вызов прежним наработанным формам жизнедея тельности и, как следствие, требующие постепенной, часто болез ненной, адаптации. Переезд, миграция не просто делают шаткими базисные верования и представления о непрерывности, безопас ности, значении, но также предъявляют необычные требования к возможности людей справляться с неизвестностью, неопределен ностью, изменчивостью, а также ставят перед неизбежными ли шениями и потерями: расставание с семьей, друзьями, коллегами.
Вхождение в новую культуру, где привычные способы социально го взаимодействия заменяются новыми, кажущимися странными,
обычно вызывает вполне предсказуемые и нормальные чувства культурного шока, такие, как тревожность, беспомощность, раз дражительность, злость, тоска. Этот фактор необходимо учиты вать при разработке программ адаптации детей мигрантов в шко ле, а также для повышения толерантности одноклассников.
Учитываться должно не только актуальное состояние ребен ка мигранта, но и культурные, этнические особенности. Ведь принадлежность к этносу — одна из характеристик человека,
а потребность в групповой принадлежности — одна из основных потребностей человека как социального индивида. Этнос высту пает как психологическая общность, способная успешно выпол
32
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
Таким образом, тремя составляющими успешной профилак тики насилия являются:
• профилактика и готовность — то, что школа может сделать, чтобы снизить риск насилия, а также планирова ние сценариев действий;
• действие во время ситуаций, связанных с насилием;
• действия после ситуации насилия, направленные на восстановление после кризиса.
Раннее вмешательство
Как мы пропустили? Была ли возможность избежать случив шегося? Эти и подобные вопросы часто задаются уже после ЧС.
Тем не менее определенные поведенческие и эмоциональные при знаки, рассматриваемые в контексте, могут помочь выявить про блемного ребенка или оказаться индикаторами того, что ребенку нужна помощь.
Создание безопасной школы предполагает работу с учащими ся группы риска. Как бы вы ни определили категорию «высокого риска» она включает опасность оказаться вне школы и общества,
агрессивное поведение, склонность к суицидальному поведению,
химическую зависимость. Большая роль в выявлении и поддерж ки подростков группы риска принадлежит школьному психологу,
имеющему возможность своевременной диагностики и консуль тирования [32].
Необходимо внимание к ранним, предостерегающим призна кам трудностей как академических, так и поведенческих (легче предупредить ЧС, чем потом справляться с последствиями). Низ кая школьная успеваемость, отсутствие академических интере сов, чрезмерная изоляция, одиночество, выраженная агрессив
33
Глава 2 / Безопасность в образовательной среде выков, предотвращению столкновений и насилия среди разных национальных, этнических групп. Однако редко эти программы действительно внедрены в саму ткань школьной жизни.
Школы плохо подготовлены к вмешательству, а тем более к предотвращению насилия, связанного с национальным вопро сом. Здесь сказывается отсутствие соответствующего осмысле ния проблемы, плана действий у администрации школы, малая осведомленность и чувствительность учителей, недостаток зна ний о других культурах, собственные предрассудки, редкое и неэффективное участие родителей.
Отдельно выделяют работу с мигрантами, направленную как на адаптацию детей мигрантов, так и на повышение толерантно сти и коррекцию установок местного окружения. Одним из наи более серьезных следствий культурной травмы, переживаемой мигрантами, является кризис идентичности — «резкие транс формации представлений личности о себе и своем месте в систе ме жизненных отношений».
Переход в другую культуру — сложный, сам по себе стрессо вый опыт. Это значительное изменение жизни, вовлекающее глу бокие физические, психосоциальные, культурные изменения,
бросающие вызов прежним наработанным формам жизнедея тельности и, как следствие, требующие постепенной, часто болез ненной, адаптации. Переезд, миграция не просто делают шаткими базисные верования и представления о непрерывности, безопас ности, значении, но также предъявляют необычные требования к возможности людей справляться с неизвестностью, неопределен ностью, изменчивостью, а также ставят перед неизбежными ли шениями и потерями: расставание с семьей, друзьями, коллегами.
Вхождение в новую культуру, где привычные способы социально го взаимодействия заменяются новыми, кажущимися странными,
обычно вызывает вполне предсказуемые и нормальные чувства культурного шока, такие, как тревожность, беспомощность, раз дражительность, злость, тоска. Этот фактор необходимо учиты вать при разработке программ адаптации детей мигрантов в шко ле, а также для повышения толерантности одноклассников.
Учитываться должно не только актуальное состояние ребен ка мигранта, но и культурные, этнические особенности. Ведь принадлежность к этносу — одна из характеристик человека,
а потребность в групповой принадлежности — одна из основных потребностей человека как социального индивида. Этнос высту пает как психологическая общность, способная успешно выпол
32
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
есть оружие, и он угрожает применить его. В подобных случаях незамедлительно должны быть поставлены в известность роди тели, опекуны, а также следует обратиться за помощью в соот ветствующие службы (милицию, службы ребенка и семьи, реги ональные службы психического здоровья). Реакция на эти опас ные ситуации должна находиться в соответствии со школьной политикой, законодательством и школьным планом действия в ситуациях насилия.
При знакомстве школы, родителей, сообщества с тревожными поведенческими признаками, понимая важность реакции в ситу ации проявления этих признаков, необходимо еще знать, как дей ствовать в этих ситуациях, с кем поделиться своими наблюдени ями и где искать помощи. Учителям и персоналу важно быть уве ренными, что их тревоги в отношении ребенка найдут поддержку,
необходимы хорошо подготовленные профессионалы, которые смогут дать консультацию, как помочь этим учащимся. Группа поддержки учащихся должна быть способной действовать неза медлительно, координированно и эффективно. Разработанный план, в соответствии с которым оказывается индивидуальная поддержка и кризисное вмешательство, будет способствовать эф фективности реакции группы на нужды учащихся. Решение про блем, консультации, предварительное планирование, разработка и внедрение программ вмешательства, а также отслеживание и коррекция индивидуальных планов поддержки и консультиро вания отдельных студентов входят в круг обязанностей группы поддержки учащихся. Группа поддержки выявляет проблемы, со бирает информацию о ситуациях, в которых проблемы проявля ются особенно ярко, а причины проблем поведения, факторов, ко торые оказываются ключевыми в проблемном поведении. Чего ребенок добивается теми или иными поведенческими проявлени ями, против чего он протестует? От чего защищается? Какие фор мы позитивного поведения могут отвечать тем же потребностям ребенка? Как обучить ребенка формам поведения?
Одним из центральных моментов создания модели безопас ной школы является понимание роли семьи в школьной успеш ности, социальном, эмоциональном, психологическом благополу чии учащихся, а следовательно, и необходимость как можно бо лее полного ее включения в процесс создания безопасной школы.
Семья может помочь составить как можно более полную картину о ребенке, его прошлом и настоящем, выявить его сильные сторо ны и интересы, помочь проверить предположения о нуждах ре
35
Глава 2 / Безопасность в образовательной среде ность в рисунках и сочинениях, неконтролируемые вспышки гне ва, дисциплинарные проблемы, нетерпимость к различиям, упо требление наркотиков и алкоголя, связи с бандами, угрозы наси лия — эти и другие особенности поведения учащегося могут быть знаком того, что требуется помощь выхода из сложной ситуации.
Понимание и вмешательство на основе интерпретации этих осо бенностей должны основываться на следующих принципах: не навреди, рассматривай агрессивное поведение в контексте про блемы, избегай стереотипов, анализируй остерегающие признаки в контексте развития ребенка, учитывай весь комплекс форм по ведения. Важно выказывать заботу и обеспокоенность за состоя ние ребенка, но важно также не переусердствовать, не поспешить,
не перейти к ложным выводам и интерпретациям. Не должно быть механического и упрощенного использования списка тре вожных поведенческих признаков. Это может навредить ребенку и привести к пустой затрате ресурсов. Каждая школа должна раз работать схему представления своих тревог и забот о тревожных поведенческих проявлениях учащегося.
Стратегии раннего вмешательства могут быть разной степени сложности. Они скорее эвристичны, чем алгоритмичны, — вряд ли найдется та единственная, которая подойдет любому учаще муся. Эти стратегии предназначены в помощь антикризисной команде для разработки плана действия при работе с детьми, с проблемами в поведении: использование альтернативных обра зовательных стратегий, помощь в приобретении навыков само регуляции и социально принятых форм реагирования в ситуаци ях гнева и других негативных эмоций, когнитивно бихевиораль ное вмешательство и тренинг, дифференциальное подкрепление
(подкрепление позитивных форм поведения), дополнительные занятия после уроков, целеориентированное консультирование,
групповое и семейное консультирование и т.д.
Незамедлительное вмешательство
в опасных ситуациях
Незамедлительное вмешательство необходимо при следую щих обстоятельствах: учащийся представляет подробный план
(время, место, способ) нанесения повреждений себе или другим,
особенно в случае уже имеющейся истории агрессивного поведе ния или попыток осуществления угроз в прошлом; у учащегося
34
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
При знакомстве школы, родителей, сообщества с тревожными поведенческими признаками, понимая важность реакции в ситу ации проявления этих признаков, необходимо еще знать, как дей ствовать в этих ситуациях, с кем поделиться своими наблюдени ями и где искать помощи. Учителям и персоналу важно быть уве ренными, что их тревоги в отношении ребенка найдут поддержку,
необходимы хорошо подготовленные профессионалы, которые смогут дать консультацию, как помочь этим учащимся. Группа поддержки учащихся должна быть способной действовать неза медлительно, координированно и эффективно. Разработанный план, в соответствии с которым оказывается индивидуальная поддержка и кризисное вмешательство, будет способствовать эф фективности реакции группы на нужды учащихся. Решение про блем, консультации, предварительное планирование, разработка и внедрение программ вмешательства, а также отслеживание и коррекция индивидуальных планов поддержки и консультиро вания отдельных студентов входят в круг обязанностей группы поддержки учащихся. Группа поддержки выявляет проблемы, со бирает информацию о ситуациях, в которых проблемы проявля ются особенно ярко, а причины проблем поведения, факторов, ко торые оказываются ключевыми в проблемном поведении. Чего ребенок добивается теми или иными поведенческими проявлени ями, против чего он протестует? От чего защищается? Какие фор мы позитивного поведения могут отвечать тем же потребностям ребенка? Как обучить ребенка формам поведения?
Одним из центральных моментов создания модели безопас ной школы является понимание роли семьи в школьной успеш ности, социальном, эмоциональном, психологическом благополу чии учащихся, а следовательно, и необходимость как можно бо лее полного ее включения в процесс создания безопасной школы.
Семья может помочь составить как можно более полную картину о ребенке, его прошлом и настоящем, выявить его сильные сторо ны и интересы, помочь проверить предположения о нуждах ре
35
Глава 2 / Безопасность в образовательной среде ность в рисунках и сочинениях, неконтролируемые вспышки гне ва, дисциплинарные проблемы, нетерпимость к различиям, упо требление наркотиков и алкоголя, связи с бандами, угрозы наси лия — эти и другие особенности поведения учащегося могут быть знаком того, что требуется помощь выхода из сложной ситуации.
Понимание и вмешательство на основе интерпретации этих осо бенностей должны основываться на следующих принципах: не навреди, рассматривай агрессивное поведение в контексте про блемы, избегай стереотипов, анализируй остерегающие признаки в контексте развития ребенка, учитывай весь комплекс форм по ведения. Важно выказывать заботу и обеспокоенность за состоя ние ребенка, но важно также не переусердствовать, не поспешить,
не перейти к ложным выводам и интерпретациям. Не должно быть механического и упрощенного использования списка тре вожных поведенческих признаков. Это может навредить ребенку и привести к пустой затрате ресурсов. Каждая школа должна раз работать схему представления своих тревог и забот о тревожных поведенческих проявлениях учащегося.
Стратегии раннего вмешательства могут быть разной степени сложности. Они скорее эвристичны, чем алгоритмичны, — вряд ли найдется та единственная, которая подойдет любому учаще муся. Эти стратегии предназначены в помощь антикризисной команде для разработки плана действия при работе с детьми, с проблемами в поведении: использование альтернативных обра зовательных стратегий, помощь в приобретении навыков само регуляции и социально принятых форм реагирования в ситуаци ях гнева и других негативных эмоций, когнитивно бихевиораль ное вмешательство и тренинг, дифференциальное подкрепление
(подкрепление позитивных форм поведения), дополнительные занятия после уроков, целеориентированное консультирование,
групповое и семейное консультирование и т.д.
Незамедлительное вмешательство
в опасных ситуациях
Незамедлительное вмешательство необходимо при следую щих обстоятельствах: учащийся представляет подробный план
(время, место, способ) нанесения повреждений себе или другим,
особенно в случае уже имеющейся истории агрессивного поведе ния или попыток осуществления угроз в прошлом; у учащегося
34
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
Юношеское самоубийство чаще всего основательно продумы вается. 95% самоубийств совершается дома [34, 2001]. Однако это не замыкает проблему в кругу семьи. Школа не может не реагиро вать на эти трагические события. Администрации школы, учите лям необходимо выработать политику действия в случаях попыток или совершенного самоубийства. Роберт Мэйси, директор общест венных служб Центра травмы в Бостоне, говорит о следующих ша гах, которые должны быть предприняты в случае самоубийства.
Если самоубийство официально признается причиной смерти учащегося, тогда в уведомлении о причине смерти в среде учащих ся должно звучать слово «самоубийство», а не «несчастный слу чай» или «неизвестная причина смерти». Однако ни в коем случае не должно быть упоминания средств совершения самоубийства.
• Собрать близких друзей и дать возможность работы со специалистом в области психического здоровья.
• Друзьям и учащимся должно быть разрешено посеще ние похорон. Но они не должны нести гроб.
• Будьте готовы сказать «нет» на все просьбы о проведе нии вечера памяти в честь погибшего учащегося. Это мо жет увеличить возможность эпидемии самоубийств.
Кинг [30] замечает, что школа, где подростки проводят треть дня, представляется идеальной средой для проведения програм мы предотвращения самоубийств. Три базовых вопроса могут быть заданы в этой связи: что должно быть сделано, чтобы пре дотвратить самоубийство, что должно быть сделано, когда моло дой человек угрожает кончить жизнь самоубийством, и что необ ходимо делать, когда самоубийство произошло.
Первичная фаза: повысить осведомленность персонала и уча щихся о признаках возможного суицида, факторах риска и путях действия в этой ситуации. Необходимо разработать и в письмен ной форме зафиксировать политику школы в отношении само убийства, в которой должны быть процедуры действия при выяв лении учащегося группы риска, действия при угрозе самоубийства и после самоубийства, как действия по предотвращению самоубий ства будут оцениваться. Нужна координация этих программ на уровне школы и округа. На этой фазе необходимо обучение персо нала школы распознаванию признаков и факторов риска само убийства. Следует включить курс по предотвращению самоубий ства в программу обучения учителей, разработать программу поддержки со стороны сверстников (три четверти подростков об ратятся к сверстнику скорее, чем к взрослому, соответственно, не
37
Глава 2 / Безопасность в образовательной среде бенка, обеспечить среду успешного раннего вмешательства и по мощи ребенку.
Раннее вмешательство может оказаться недостаточно для 3—10%
детей с существенными эмоциональными и поведенческими про блемами. Им может требоваться особая работа. Интенсивность и формы ее будут зависеть от природы, степени тяжести, частоты проявления проблем. В случаях интенсивного вмешательства часто бывает необходимо сочетание собственных ресурсов школы и реги ональных служб. Этим целям служит общие школьные программы психического здоровья. Во многих школах налажены связи с про фессионалами в области психического здоровья — школьными пси хологами, консультантами, социальными работниками, которые мо гут оказать поддержку в области предотвращения, раннего и интен сивного вмешательства. Успешность такого рода программ зависит от способности администрации, учителей, школьных профессиона лов в области психического здоровья и другого школьного персона ла интегрировать приоритеты в области психического здоровья и образования в систему взглядов, влияющих на ежедневную прак тику и принятие решений. Необходимо разработать специальные программы поддержки учащихся с эмоциональными расстройства ми, детей группы риска в наименее ограничивающей среде, превен тивные программы психического здоровья в сотрудничестве с семь ей, школой, службами округа.
Профилактика самоубийств
Другая задача, все острее ставящаяся в современной школе во многих странах мира, — это профилактика самоубийства. Долгие годы группой риска самоубийства были пожилые люди, страдаю щие депрессией или другими психическими расстройствами. По следние десятилетия, однако, изменили картину. С 50 х число са моубийств среди молодежи возросло более чем в 3 раза. На сего дняшний день это третья по частоте причина смерти 15—24 летних
(в 1997 г. — 11,4 на 100 000) (статистика по США) [30, 2001]. При том лишь треть случаев удовлетворяет клиническим критериям депрессии и других психических заболеваний [http://aepo xdv www.epo.cdc.gov]. Суицидальное поведение у подростков и моло дежи может быть понято только как многофакторное явление,
в котором необходимо учитывать индивидуальный, семейный, со циальный, экономический и культурный контексты [19 et al.].
36
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
Ситуация кризиса
К сожалению, как бы мы ни готовились к чрезвычайным си туациям, они случаются, они неожиданны и требуют незамедли тельного действия. Что может сделать школа? Заверить учащих ся в том, что о них позаботятся и что школа готова в выпавшему на ее долю испытанию; поддерживать структуру и стабильность в школе; обеспечить родителей и учителей необходимой инфор мацией; школьные психологи и консультанты готовы к оказанию поддержки и консультированию в случае необходимости; выде лить время для обсуждения случившегося; направить учащихся с наибольшей тревожностью, страхом, дезадаптивным поведени ем на дополнительную консультацию к специалисту, поставить в известность родителей; предоставьте возможность помогаю щих действий для учащихся; обратите внимание на детей, недав но переживших тяжелое, травматическое событие, предоставь те им дополнительную поддержку и помощь; не допускайте яр лыков и обвинений; помните, что реакция на травматическое событие зависит как от индивидуальных, так и возрастных ха рактеристик детей [NASP].
Как любая операция, затрагивающая большое количество человек, кризисное вмешательство должно совершаться по хо рошо организованному плану. В группу, принимающую план действия, входят директор школы, главные администраторы,
представители школьной службы безопасности, консультанты,
учителя и другие лица, отвечающие за проведение анти кри зисных работ. Планируется проведение общего собрания, груп повая и индивидуальная работа. Определяются время, место,
ответственные за проведение мероприятий. Для проведения общего собрания назначаются помощники ведущего (из расче та примерно 1 ассистент на 10—20 учащихся), необходимые для выявления группы риска. Директор описывает ситуацию, ин формируя школу о случившемся и пресекая слухи, столь быстро появляющиеся и распространяющиеся при недостатке информа ции. Директор должен дать понять в своей речи, что тяжелые чувства нормальны в этой ситуации, и проинформировать о тех возможностях, которые есть у учащихся, чтобы поговорить о своих чувствах (в группе или в индивидуальной консульта ции). Проведение общего собрания имеет несколько задач: опи сать и поддержать нормальные реакции горя (беседа о проявле
39
Глава 2 / Безопасность в образовательной среде обходимо специальное обучение, которое дало бы учащимся воз можность распознать настораживающие признаки и направить своего друга или знакомого к специалисту), повышения групповой сплоченности в школе (учащиеся, чувствующие, что учителя к ним справедливы, что у них есть близкие люди в школе, ощущающие себя частью школы, гораздо реже думали или пытались совершить самоубийство. Следовательно, необходимо создать здоровую среду в школе, так чтобы дети чувствовали заботу, уют, любовь. Здесь мо гут помочь и разнообразные кружки, праздники и совместные по ездки). Должна быть разработана эффективная модель взаимодей ствия школы и семьи, а также школы и всего сообщества.
Вторичные меры: что делать, когда учащийся угрожает кон чить жизнь самоубийством. Главная цель — предотвратить само убийство. Необходимо действовать по разработанному на 1 й фазе плану, проводить учащегося в безопасное место, снабжен ное телефоном, отделить от сверстников, проконсультировать
(активное слушание, попытки прояснить ситуацию, поощрение открытого выражения чувств), специальной сигнальной фра зой дать понять о случившемся администрации. Оценка риска самоубийства: крайняя (учащийся имеет средство совершения самоубийства, выработан четкий план), серьезная (есть план,
но нет орудия осуществления) и умеренная (вербализация на мерения, но нет плана и орудий). Соответствующее учреждение психического здоровья (психиатрическая клиника?) должно быть оповещено и запрошена помощь. Необходимо оповестить родителей. Провести разбор случая со школьным персоналом,
который был включен в работу, так чтобы он мог выразить свои чувства, переживания, внести предложения относительно стра тегий и плана работы.
Третичные превентивные меры: после угрозы, попытки или совершения самоубийства. Это — травматическое, кризисное событие для очевидцев и свидетелей происшествия. Необходи мо адекватные и своевременные действия для снижения по следствий и уменьшения вероятности дальнейших случаев.
Сюда входит оповещение, возможность проконсультироваться с психологом, внимание к эмоциональному климату в школе и его изменению.
Поведенческие настораживающие признаки: депрессивное на строение, изменение аппетита, поведения, школьной успеваемос ти, безнадежность, беспомощность, инертность, потеря интереса к тому, что раньше увлекало, изоляция.
38
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
4) напоминают план действия в ситуации кризиса (crisis inter vention model);
5) намечают планы, которые могли бы быть развернуты в кри зисной ситуации, и рассматривают все возможные процедурные изменения (такие, как школьное расписание);
6) связываются с семьей потерпевшего как можно скорее и предлагают поддержку и помощь;
7) выясняют информацию, которой потерпевший и его семья хотели бы поделиться с учащимися, сотрудниками школы, сред ствами массовой информации; уточняют и проверяют все неточ ности;
8) готовять письменный отчет о кризисном событии и распро страняют его среди сотрудников;
9) назначают последующее контрольное собрание в 24 часа.
Работа с учащимися:
1) обеспечить письменным изложением информации о кризисе (происходящем) (предоставить эту информацию родителям);
2) сортировка проблем (краткая и проблемноориентирован ная диагностика — дети, нуждающиеся в экстренной психичес кой помощи, например учащиеся с риском самоубийства, долж ны быть непосредственно направлены в соответствующие служ бы. С остальными детьми может проводиться кратковременная непосредственная работа, обычно в групповой форме).
Обеспечение последующей работы:
1) создание долгосрочной службы для учащихся, нуждающих ся в последующей психологической поддержке;
2) проведение собрания через несколько недель после кризиса для отслеживания отклика, воздействия на команду.
В целом психолого педагогическая помощь в образователь ном учреждении должна выстраиваться системно, охватывая всех субъектов образовательного пространства. Примерная схема та кой работы была апробирована в ЦПМСС «Взаимодействие» на протяжении семи лет. Самое главное, что, выстраивая, таким об разом психолого педагогическую поддержку субъектам помощи,
можно не только решать вопросы психологической помощи в кризисных ситуациях, но и обеспечивать сопровождение раз личных категорий, нуждающихся в такой поддержке, — жертв на силия, катастроф, мигрантов и т.д. (см. схему).
41
Глава 2 / Безопасность в образовательной среде ниях горя, эмоциональных реакциях, ощущениях, когнитив ных, связанных с потерей; объяснение, почему эти реакции мо гут быть адаптивными; затрагиваются чувства грусти, страха,
растерянности), выявить учащихся, нуждающихся в дополни тельном внимании, поддержать здоровые реакции и уменьшить обратные (ведущий предлагает учащимся подумать о том, как можно справиться с трагедией), обсуждать деструктивные спо собы (алкоголь, наркотики, агрессия) с учащимися (по крайней мере 1—2 обычно выражают непринятие таких форм поведения,
что и поддерживается) — работа по предотвращению самоубийст ва также являются важной частью работы группы (наблюдается увеличение риска самоубийства в случае смерти товарища).
Необходимо проинформировать о возможности получения по мощи, консультации. Если позволяет время, демонстрируются и кратко объясняются техники расслабления [57]. Помимо об щего собрания необходима работа в малых группах (4—12 уча щихся). Ведущий — прошедший обучение по работе в ЧС и мо гущий определить тяжесть состояния учащегося. Цели подоб ны тем, которые ставились для общего собрания, небольшое число в учащихся в группе дает возможность более тщательной и тонкой работы. Продолжительность, как и общего собра ния, — 1—2 часа.
Выявление группы риска.
Признаки:
1) отсутствие эмоциональной реакции у студента, хорошо знавшего потерпевшего или являющегося свидетелем инцидента;
2) неспособность совладать с эмоциями;
3) повышенное самообвинение и интропунитивная ярость,
злость;
4) суицидальные намерения;
5) странное поведение;
6) центрированность на личных и семейных проблемах.
Действия бригады в ситуации кризиса. В ситуации кризиса члены команды принимают следующие меры:
1) сообщают о кризисе, непосредственной реакции школы, об щественности, учащихся;
2) распространяют объявления и обсуждают планы уведомле ния учащихся и их родителей;
3) поощряют возникающие соображения и вопросы сотрудников;
40
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
Травма может изменить восприятие ребенком мира. Подвергаются угрозе безопасность ребенка, система представлений, ценностей и иде алов (как в отношении мира, так и самого себя), эмоциональная ста бильность. Дети могут быть испуганы не только катастрофой, но и сильнейшими эмоциями, которые они испытывают, ситуацией, где скорее эмоции контролируют их поведение, чем они эмоции. В отно шениях со взрослым имплицитно заложено ожидание того, что взрос лый защищает ребенка. В этом отношении трагедия может нанести удар позиции как ребенка, влияя на чувство безопасности, так и взрос лого, ощущающего свою беспомощность, падение самооценки [35].
В брошюре департамента психического здоровья Оклахомы
(1995) описывается целый спектр возможных реакций ребенка на травмирующее событие. Знание тревожащих признаков, свойст венных разным возрастам, может помочь выявить проблему и адекватно на нее реагировать. Детям дошкольного возраста особен но тяжело справиться с изменением и утратой. К тому же у них еще нет собственных навыков совладания с ситуацией, поэтому они практически полностью зависят от взрослого. После травматичес кого события могут наблюдаться регрессия на более ранние пове денческие стадии, изменения режима питания и сна, необъясни мые боли, непослушание, гиперактивность, речевые нарушения,
агрессия, отстранение. Ребенок может снова и снова, преувеличи вая, рассказывать о травматическом событии. К другим типичным для этого возраста реакциям, описываемым Национальной ассоци ацией психического здоровья, относятся страх сепарации с родите лями, беспричинный плач, неподвижность и/или гиперкинез.
В возрасте от 5 до 11 можно наблюдать сходные типы реакций.
В дополнение могут проявиться страх школы, замкнутость, труд ности концентрации, разрыв с прежними друзьями — комплекс школьных и поведенческих проблем. Могут также появляться и обостряться жалобы на плохое самочувствие и боли. В подростко вом возрасте повышается риск обращения к неадаптивным фор мам совладания со стрессовой ситуацией — алкоголю, наркотикам.
Переживания беспомощности и нестабильности мира могут быть очень болезненны в этом возрасте: эмоциональное оцепенение,
проблемы в общении со сверстниками, депрессия, антисоциальное поведение, проблемы в обучении, суицидальные мысли, избегание каких либо напоминаний о травматическом событии.
Что делать? Как реагировать на подобные проявления ребен ка? Уважайте потребность побыть одному в случае, если ребенок уединяется и не хочет общаться; если он не может усидеть на мес
43
Глава 2 / Безопасность в образовательной среде
Важной составляющей в реализации такого рода сопровожде ния является заинтересованность, прежде всего, администрации учреждения в системной организации психологической работы с субъектами образовательного процесса.
Психологическая травма у детей
Учет возрастных особенностей может оказаться полезным для лучшего понимания (как ребенок воспринимает происходя щее/происшедшее, какие чувства он испытывает, каковы его мыс ли в отношении события) и более эффективного действия в ситу ации кризиса. Объединенная федерация учителей предлагает опи сание мер обеспечения безопасности, учитывая и этот фактор.
Реакции на травму могут появиться сразу после травматичес кого события или через несколько дней, а то и недель. Потеря до верия к взрослому, страх того, что событие может повториться снова, что пострадает кто нибудь, кого они любят, отчетливо про являются у многих детей и подростков, переживших травматиче ское событие [http://www.counseling.org]. Шоковая волна травмы может привести к самым разным реакциям — недоверию, беспо мощности, изоляции, отчаянию, ужасу. ЧС обычно происходят внезапно, часто не оставляя времени для ребенка подготовиться физически или эмоционально. Обычные средства, которые помо гали ему справляться с бытовыми трудностями, оказываются не эффективными. Во время катастрофы ребенок нуждается в до полнительном уходе, поддержке, умениях и знаниях о новых способах, которые помогли бы ему в этой ситуации. Пример и образец такого поведения могут дать взрослые [31].
42
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
Схема работы с образовательными учреждениями
Мотивационно диагностическая работа с администрацией
(договор о совместной деятельности)
Диагностика состояния проблемы
Просвещение педагогов
Просвещение родителей
Просвещение школьников
ЧС XXI века. Школа и терроризм
6
Появляются все новые типы ЧС, которые не были актуальны в предшествующие годы (угрозы терроризма, например; см. http:
// www.schoolsecurity.org/terrorist_response.html; J. Hamblen).
Одно из тех событий, которые трудно понять. И у детей, и у взрослых появляется множество вопросов, на которых не так просто найти ответ. Что произошло? Как вообще что то такое могло случиться? Чья вина в этом? Как это может изменить мою жизнь? Что я могу сделать? Как объяснить ребенку то, что сам не в состоянии ни понять, ни объяснить? Кроме детей, ставших не посредственными свидетелями или жертвами террористического акта, воздействие трагедии распространяется на гораздо более широкие круги населения, следившие за событиями по телевизо ру и через другие средства массовой информации [http: //
www.ed.gov /inits /september11 / adults.html, J.A. Myers Walls].
Чувство угрозы, нестабильности охватывает многих.
Помимо общих направляющих поведения взрослого в данной ситуации появляется еще одна задача — толерантности, исключе ние конфликтов на почве национальных различий. Большинство классов многонациональны. И одной из наиболее важных задач учителя наряду с созданием безопасного климата в классе явля ется предотвращение ложных выводов и обобщений.
Посткризисное сопровождение
Члены кризисной команды должны иметь представление о ес тественных реакциях на стресс. Разные люди могут реагировать очень по разному в зависимости от возраста, индивидуальных осо бенностей, религиозных представлений, культурных ценностей.
Специалисты и школьного округа, и более широкого сообщества должны быть включены в оказание помощи. Часто необходима бы вает помощь родителям в понимании реакций ребенка на насилие и травму. Ребенок может переживать необоснованные страхи отно сительно будущего, расстройства сна, заболеть и т.д. Учителя и
45
Глава 2 / Безопасность в образовательной среде те, дайте ему возможность подвигаться (хотя бы пошлите за ме лом); когда ребенок не может совладать со своими эмоциями, по могите ему выразить свои чувства, разобраться в них; в случае потери контроля над поведением введите ясные и четкие ограни чения, вместе с тем дайте ребенку возможность овладеть позитив ными формами разрешения ситуации [http: // www.fema.gov / kids
/ tch_cope.htm]. Создание как можно более безопасной атмосфе ры, работа с переживаниями, помощь в выражении эмоций, пони мании, что все чувства имеют права на существование и нормаль ны в столь тяжелой ситуации, в том числе и вина, боль, которую они чувствуют, и одиночество, и страх; прояснение ложных трак товок, которые могут вести к неадекватному восприятию события;
пересмотр приоритетов, переоценка ценностей (чему можно на учиться в этой событии, что действительно важно в жизни) могут помочь справиться с ситуацией, особенно когда ребенок видит,
как можно выразить страх, горе и переключиться на продуктив ную деятельность на примере взрослого. Обсуждение — не то же самое, что событие. Дети часто полагают, что, думая о чем то, гово ря о чем то, можно вызвать само это событие. Да и взрослые, ино гда рассказывая о катастрофе, переживают ее заново, чувствуют ее свершающейся снова и снова, даже понимая умом, что это не так.
Спрашивайте, что больше всего беспокоит ребенка, отслеживайте изменения в его поведении и эмоциональном состоянии, не бой тесь сказать ребенку, что вы не знаете, что будет дальше. Говорите о неопределенности и непонятности, но также и о силе страны и ее народа, используйте исторические примеры. Используйте релак сационные техники, техники аутотренинга. Такие советы для ро дителей и педагогов дает доктор философии Мацакис [35]. Под черкивается также эффективность активного слушания: пытай тесь в первую очередь понять, а не быть понятыми. Часто важнее ваше слушание ребенка, эмпатическое и терпеливое, ваше участие.
Бывает, что ребенок не решается начать разговор. Если это так,
можно попытаться спросить его, как он думает, чувствует, что ду мают другие ребята о происшедшем. Ребенку может оказаться лег че сначала рассказать, что произошло, что он слышал, видел, ощу щал, прежде чем поведать о своих чувствах. Иногда ребенок будет пытаться рассказать эту историю снова и снова. Помните, что пе ресказ — часть процесса исцеления [31]
5
44
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
6
Рекомендации по работе с детьми, уличенными в телефонном хулиганстве
(терроризме), представлены в приложении 3.
5
Подробные рекомендации см. в приложении 1.
Подготовка школьной команды
Школа может приглашать специалистов для разрешения кри зисных ситуаций. И действительно, их поддержка очень хорошо себя зарекомендовала. Но школа должна разрабатывать свои соб ственные ресурсы обеспечения безопасности, эффективности и благополучия образовательного пространства. Хорошо зареко мендовала себя работа школьной кризисной команды при под держке внешнего консультанта, оказывающего помощь как на стадии формирования команды, ее обучения, так и при действии в ЧС, консультируя, поддерживая команду, проведение дебри финга, предупреждая синдром «сгорания». Консультант также участвует как второй терапевт работая вместе с членами коман ды, предоставляя возможность обучения в процессе реальной работы. Обучающие семинары включали теоретические пред ставления о кризисе, оценку риска суицида, техники кризисно го вмешательства для разных возрастных групп, показ записи консультации, 30 минутного интервью с суицидальным учащим ся (исполняемого актером), ролевое представление ситуаций и супервизию, обратную связь опытного консультанта [57].
Обучение антикризисной команды должно включать: теорию и реализацию кризисного вмешательства; понимание реакций взрослого и ребенка на ситуацию смерти и другие чрезвычайные обстоятельства; понимание потребностей, нужд, запросов служа щих в ситуации кризиса; всестороннее обучение членов команды.
Среди целей подготовки называют выявление слабых сторон,
раскрытие ресурсов, улучшение координации в округе, прояс нение роли, сферы влияния и ответственности, повышение об щей эффективности действия команды. Тренинги должны прохо дить на регулярной основе [29].
47
персонал также должны получить помощь восстановлению само контроля, возможности справиться со своими собственными чув ствами, тревогами, реакциями на кризис. Консультирование и деб рифинг бывают столь же необходимы взрослым, как и детям. Для учащихся нужна организация в случае необходимости как кратко срочного, так и долговременного консультирования после ЧС. По мощь пострадавшим и членам их семей поможет вернуться в школьную среду. Часто школьные друзья не знают, как себя вес ти. Необходима работа по созданию плана, как будет легче постра давшим и одноклассникам справиться с ситуацией.
Учителя могут помочь учащимся справиться со своими реакция ми на ЧС целым рядом разнообразных форм деятельности в зависи мости от возраста детей. Для младшего школьного возраста реко мендуется игра, являющаяся неотъемлемым средством выражения чувств и переживаний ребенка; использование кукол (дети часто бо лее свободно откликаются на вопросы куклы, более открыто расска зывают о происшедшем и о своих собственных чувствах); групповая дискуссия, элементы арт терапии; чтение вслух; активные игры.
46
Психологическая помощь в кризисных ситуациях
1 2 3 4 5 6