1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Ім'я файлу: Baza_testiv.pdf
Розширення: pdf
Розмір: 728кб.
Дата: 08.02.2021
скачати
Пов'язані файли:
ВАРІАНТ 9. Спивак Юрий.docx
Гострий розсіяний енцефаломієліт. Співак Юрій.docx
C. На стороне поражения утрачена суставно-мышечное и вибрационное чувство по проводниковому типу и выявляется центральный паралич на противоположной стороне утрачена болевая и температурная чувствительность по проводниковому типу.
D. Утрата болевой и температурной чувствительности по проводниковому типуна противоположной стороне.
E. Утрата на стороне поражения мышечно-суставного чувства, вибрационной, тактильной, двухмерно-пространственной и дискриминационной чувствительности (при интактильной, болевой и температурной.
225. У больного жалобы на непроизвольные движения в руке, мучительные боли в правой половине туловища. Объективно гемианестезия, гамиатаксия, гемианопсия, гемиалгия, рука акушера, периодически насильственный смех или плач. Где локализуется патологический очаг
A. Внутренняя капсула слева.
B. Зрительный бугор слева.
C. Таламус справа.
D. Продолговатый мозг.
E. Поражение постцентральной извилины.

47 226. Для повреждения центрального двигательного нейрона нехарактерно. Повышение глубоких рефлексов.

B. Исчезновение поверхностных рефлексов.
C. Повышение тонуса мышц.
D. Фасцикулярные подергивания мышц.
E. Патологические синкенезии.
227. У больного жалобы на слабость в нижних конечностях. Объективно сухожильные рефлексы высокие, фасцикулярные подергивания мышц, синдром Бабинского, Россолимо положительные, тонус мышц снижен. Назовите синдром.
A. Синдром верхних шейных сегментов.
B. Синдром сочетанного поражения передних рогов, боковых канатиков.
C. Синдром шейного утолщения.
D. Синдром грудных сегментов.
E. Синдром конуса.
228. Больной жалуется на жестокие корешковые боли в поясничной области. Объективно нижняя вялая параплегия, истинное недержание мочи икала, параанестезия в области промежности, внутренней поверхности бедер. Назовите синдром.
A. Синдром поясничного утолщения.
B. Синдром конского хвоста.
C. Синдром конуса.
D. Синдром эпиконуса.
E. синдром грудных сегментов.
229. У больного тетраплегия: верхняя вялая параплегия, нижняя спастическая параплегия. Утрата всех видов чувствительности по проводниковому типу, периодическое недержание мочи, корешковые боли в нижних конечностях, синдром Горнера. Назовите синдром.
A. Синдром верхних шейных сегментов.
B. Синдром грудных сегментов.
C. Синдром шейного утолщения.
D. Синдром Валенберга-Захарченко.
E. Синдром конского хвоста.
230. У больного в результате перенесенной травмы синдром поражения конуса. Что нехарактерно для данного очага
A. Седловидная анестезия.
B. Истинное недержание мочи икала. Трофические расстройства в области крестца.
D. Боли корешкового типа в перинатальной и ягодичной областях.
E. Вялый паралич дистальных отделов ног.
231. У ребенка жалобы на непроизвольные быстрые движения в различных частях тела. В анамнезе ревматизм, ангина. Объективно снижение мышечного тонуса, некординаторные движения дистальных отделов рук, гримасничанье. При эмоциях эти движения усиливаются, во сне исчезают. Назовите синдром.
A. Синдром Паркинсонизма.
B. Хорея Гентингтона.
C. Атетоз.

48
D. Малая хорея.
E. Миоклонус – эпилепсия.
232. У ребенка, страдающего ДЦП, в неврологическом статусе медленные, стереотипные, несинхронные червеобразные движения в дистальных отделах конечностей. Назовите вид гиперкинеза.
A. Хорея.
B. Гемибализм.
C. Торсионная дистония.
D. Атетоз.
E. Писчий спазм.
233. У больного с хронической формой эпидемического энцефалита в неврологическом статусе походка шаркающая, мелкими шажками, брадикинезия, гипомимия, тремор головы и нижней челюсти, в кистях типа счета монет, синдром Нойка-Ганева положительный. Назовите синдром.
A. Синдром поражения мозжечка.
B. Синдром поражения ретикулярной формации
C. Синдром Паркинсонизма.
D. Генерализованный тип.
E. Синдром поражения внутренней капсулы.
234. Больная предъявляет жалобы на головокружение, тошноту, рвоту, снижение слуха, изменение артериального давления. Объективно бледность кожных покровов, потливость, при попытке встать падает влево. Предварительный диагноз Болезнь Меньера. Назовите вид атаксии.
A. Вестибулярная атаксия.
B. Сенситивная атаксия.
C. Лобная атаксия.
D. Височная атаксия.
E. Мозжечковая атаксия.
235. У больного ишемический инсульт в области мозжечка. Что нехарактерно для данного поражения
A. Гемиплегия.
B. Головокружение.
C. Нарушение равновесия.
D. Интенционный тремор.
E. Нистагм.
236. Больная страдает истерическим неврозом. Назовите вид атаксии.
A. Функциональная атаксия.
B. Мозжечковая атаксия.
C. Сенситивная атаксия.
D. Смешанная атаксия.
E. Лобная атаксия.
237. У больного на фоне пароксизма фибрилляции предсердий внезапно развилась моторная афазия в стадии выраженных расстройства через 15 минут развился генерализованный эпилептический приступ, который возобновлялся в последующие дни. В неврологическом статусе общемозговые и менингеальные симпотомы не определяются. Какой наиболее вероятный диагноз

49 А. Ишемический, атеротроботический инсульт. В. Ишемический, кардиоэмболический инсульт. С. Субарахноидальное кровоизлияние. Д. Внутримозговое кровоизлияние. Е. Транзиторная ишемическая атака.

238. Мальчик родился в срок, при рождении монголоидный тип лица, глаза узкие с косым разрезом, диффузная мышечная гипотония. Родителям ребенка более 40 лет. Объективно маленького роста, лицо уплощено, широкая плоская переносица, рот полуоткрыт, язык высунут и глубокими поперечными складками на поверхности. Отмечается отставание в умственном и физическом развитии. Ваш диагноз А. Детский церебральный паралич. В. Параплегия Штрюмпеля. С. Болезнь Верднига-Гоффмана. Синдром Шерешевского -Тернера. Е. Болезнь Дауна.
239. У больной, страдающей головными болями, четко зависящими от менструального цикла и проявляющимися давящей и пульсирующей болью в правой лобно-теменной области, сопровождающейся на высоте боли тошнотой, рвотой.
Какой правильный диагноз А. Невралгия тройничного нерва. В. Мигрень без ауры. С. Невралгия назо-цилиарного узла. Д. Синдром Слудера. Е. Пучковая цефалгия.
240. Больной жалуется на слабость в правой стопе. Много лет страдает дискогенной поясничной радикулопатией. Объективно уплощен поясничный лордоз, см Ласега справа 85º, коленные рефлексы S>D, ахилловы D=S. Периферический парез флексоров правой стопы. Поставьте предварительный диагноз. А. Дискогенная радикулоишемия S
1 справа.
В. Дискогенная радикулоишемия L
5
справа. С. Дискогенная радикулоишемия L
5
-S
1
справа.
D. Дискогенный корешковый синдром L
5 справа. Е. Дискогенный корешковый синдром S
1 справа.
241. Больной предъявляет жалобы на боли в шее и левой руке. Боли появились после поднятия тяжести. Объективно болезненная пальпация остистых отростков и паравертебральных точек на шее, снижение сухожильного рефлекса с двуглавой мышцы слева, гипоалгезия в области надплечья и плеча слева. Поставьте предварительный диагноз. А. Вертеброгенная цервикобрахиалгия слева. В. Корешковый синдром С слева. С. Верхний плечевой плескит слева.
D. Нижний плечевой плексит слева.
Е. Корешковый синдром С слева.
242. У больной наблюдается правосторонний спастический гемипарез с нарушением чувствительности, выраженными жгучими болями в паретичных конечностях, гипалгезией, дизестезией, в пальцах правой руки нарушено суставно-мышечное чувство, наблюдаются атетоидные движения. Правосторонняя гомонимная гемианопсия.

50 Какие структуры поражены А. Синдром поражения лучистого венца слева. В. Гипоталамический синдром слева. С. Поражение шейного утолщения. Д. Таламический синдром слева. Е. Синдром поражения ствола мозга слева.
243. Больная жалуется на насильственные движения мышц лица, верхних и нижних конечностей, повышенную раздражительность, снижение памяти и трудоспособности. Объективно замедленная речь, непроизвольное гримасничество, эмоциональная лабильность. КТ - атрофия коры большого мозга. Ваш предварительный диагноз А. Ревматическая хорея. В. Хорея Гентингтона. С. Хореический синдром.
D. Гепатоцеребральная дистрофия. Е. Сенильная хорея.
244. При осмотре у больного выявлено отклонение языка влево, фибриллярные подергивания и атрофия мышц левой половины языка, правосторонний гемипарез с патологическими стопными знаками. Как называется синдром А. Фовилля. В. Джексона. С. Шмидта. Д. Мильяр-Гублер. Е. Авелиса.
245. Больной болеет в течение 12 месяцев, жалуется на периодически возникающую мышечную слабость, которая усиливается при повторных стереотипных движениях к концу дня, беспокоит затруднение глотания, осиплость голоса, слабость в мышцах шеи. Объективно гипомимия, дизартрия, дисфония, снижены небный и глоточный рефлексы, снижена мышечная сила в крнечностях. После применения прозерина состояние значительно улучшается. Ваш диагноз А. Миастения, генерализованная. В. Рассеянный склероз. С. Боковой амиотрофический склероз.
D. Полиомиелит. Е. Стволовой энцефалит.
246. У больного на фоне подъема АД возникли потеря сознания и развилась правосторонняя гемиплегия. На раздражители внешние, включая сверхсильные, не реагирует, зрачки широкие, фотореакции и глубокие рефлексы отсутствуют, мышечная атония. Какой вид нарушения сознания у больного. А. Кома III-IV. В. Оглушенность С. Сопор.
D. Кома I-II. Е. Ступор.
247. У больного после переохлаждения появились тянущие боли в области шеи и ограничение подвижности. Объективно болезненность остистых отростков и паравертебральных точек в шейном отделе позвоночника.

51 Поставьте предварительный диагноз. А. Вертеброгенная цервикокраниалгия. В. Вертеброгенная цервикалгия. С. Шейная мигрень.
D. Корешковый синдром СЕ. Корешковый синдром С.
248. Больной доставлен бригадой СМП с жалобами на головную боль, рвоту, повышение температуры в течение х дней. Объективно парез VII, III пары черепных нервов, расстройство координации движений. В анамнезе 10 дней назад прививка от гриппа. Исследование крови умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ, ЦСМ: лимфоцитарный плеоцитоз, незначительное повышение белка. Через 4 недели наступило выздоровление. Какой наиболее вероятный диагноз А. Опухоль мозга. В. Рассеянный склероз. С. Менингит. Д. Острый рассеянный энцефаломиелит (ОРЭМ). Е. Нейросифилис.
249. Больной жалуется на боли в пояснице и левой ноге. Болеет 3 месяца. Объективно походка щадящая, ограничены движения в пояснице. Гипотония и гипотрофия мышц бедра и голени слева. Слева выпал коленный рефлекс. Гипоалгезия по наружной поверхности голени слева. Положительный симптом Лассега 60º слева. Поставьте предварительный диагноз. А. Вертеброгенная левосторонняя люмбоишиалгия. В. Дискогенный корешковый см L

5 слева. С. Люмбаго. Дискогенная радикулоишемия L
5 слева. Е. Дискогенный корешковый см S
1 слева.
250. При обследовании больной выявлено отсутствие ахиллова рефлекса слева. Какой уровень поражения А. L
5
- S
1 В. S

1
– S
2 С. L
1
– L
2 ДЕ. У пациента вовремя лечения в кардиологическом отделении по поводу бактериального эндокардита внезапно, на фоне эмоционального напряжения, развился генерализованный судорожный припадок. После приступа в неврологическом статусе определялись парез мышц лица и языка справа, центральный правосторонний гемипарез, преобладающий в руке. Какой наиболее вероятный диагноз А. Лакунарный инфаркт в стволе головного мозга. В. Эмболический инсульт в корковых ветвях задней мозговой артерии. С. Эмболический инсульт в корковых ветвях средней мозговой артерии. Д. Эпилепсия, генерализованный припадок. Е. Эмболический инсульт в базилярной артерии.
252. Больная жалуется на боли и ограничения движения в грудном отделе позвоночника. Объективно болезненная пальпация остистых отростков и паравертебральных точек в грудном отделе позвоночника. Напряжение длинных мышц спины больше справа нагрудном уровне. Поставьте предварительный диагноз.

52 А. Сирингомиелия (Th
5
-Th
7
). В. Межреберная невралгия. С. Корешковый синдром Th
5.
D. Вертеброгенная торакалгия. Е. Вертеброгенная цервико-торакалгия.
253. Больная жалуется на повышение t до С, головную боль особенно по ночам, рвоту. Объективно оболочечные симптомы положительные, черепные нервы- птоз, анизокория, вялая реакция зрачков на свет, нистагм. СМЖ: ликворное давление 600 мм вод.ст., х л преобладают лимфоциты, белок 1,2%. Специфические серологические реакции положительные. Какой наиболее вероятный диагноз А. Эпидемический менингит. В. Острый лихорадочный сифилитический менингит (ранний сифилис. С. Туберкулезный менингит. Д. Инсульт. Е. Опухоль мозга.
254. При обследовании больного обнаружена вялая параплегия верхних конечностей, спастическая нижняя параплегия, выпадение всех видов чувствительности по проводниковому типу периодически недержание мочи, корешковые боли в верхних конечностях, положительный синдром Бернара-Горнера. При поражение, каких образований наблюдается данный симптомокопмлекс? А. Синдром поражения мозгового ствола. В. Синдром шейного утолщения. С. Синдром верхних шейных сегментов. Д. Синдром зрительного бугра. Е. Синдром поражения продолговатого мозга.
255. У больного после резкого поворота головы внезапно развилась выраженная слабость руки ног, больной неожиданно упал. Сознание не изменилось, беспокоила боль в области затылка и шеи, спустя 5 минут сила в конечностях восстановилась. В неврологическом статусе сухожильные рефлексы верхних конечностей понижены, нижних конечностей усилены, рефлекс
Бабинского определяется с х сторон. В анамнезе у больного лимфогрануломатоз. Какой наиболее вероятный диагноз А. Прогрессирующая дисциркуляторная миелоишемия. В. Ишемический спинальный инсульт. С. Субарахноидальное кровоизлияние. Д. Транзиторная миелоишемия. Е. Гематомиелия.
256. Больной не может распознавать на ощупь предметы правой рукой, не может читать, одеваться, периодически возникают ощущения покалывания в правой руке, распространяющееся налицо. При осмотре определяется правосторонняя гемигипестезия, парез правой руки, астереогнозия, алексия, акалькумия, апраксия. Где расположен очаг поражения А. Шейное утолщение спинного мозга. В. Височная доля левого полушария. С. Теменная доля левого полушария. Д. Лучистый венец левого полушария. Е. Лобная доля левого полушария.
257. Больной страдает туннельной мононевропатией левого срединного нерва в течение х лет. Находится на диспансерном учете у невролога, периодически проходит курсы лечения.

53 Какое комплексное лечение необходимо проводить А. Антикоагулянты, диуретики, аналгетики, антихолинэстеразные, физио-бальнеолечение. В. Периневральные блокады с новокаином в запястный канал антихолинэстеразные, аналгетики, грязелечение. С. Анальгетики, анестетики, антихолинэстеразные, витамины группы В.
D. Нейрометаболиты, антиагреганты, диуретики, аналгетики, вит.Е. Е. Периневральные блокады с глюкокортикоидами и анестетиками в запястный канал, диуретики, сосудистые, витамины групп В, физио-бальнеотерапия.

258. Больной доставлен в приемное отделение машиной СМП. Со слов сопровождающих у больного снижение памяти, нарушение концентрации внимания, потеря веса. Из анамнеза страдал наркотической зависимостью. Объективно эмоциональная лабильность, гиперрефлексия, положительные симптомы орального автоматизма, хватательных феноменов, тремор. Кровь и
СМЖ направлена на определение антител и ВИЧ. Какой наиболее вероятный диагноз А. Опухоль мозга. В. Инсульт. С. Энцефалит. Д. СПИД, деменция. Е. Дисциркуляторная энцефалопатия.
259. У больного выявлена атрофия зрительного нерва справа в сочетании с застойным диском зрительного нерва слева. Как называется данный синдром А. Мияр-Гублера. В. Джексона. С. Фостера-Кеннеди.

D. Аргайль-Робертсона Е. Шмидта.
260. У больного после оперативного вмешательства и значительного снижения АД развились центральный гемипарез, гемигипоалгезия справа и моторная афазия. Какой наиболее вероятный диагноз А. Гемодинамический инфаркт в русле средней мозговой артерии. В. Гемодинамический инфаркт в передней мозговой аретрии. С. Гемодинамический инфаркт в а.Гейбнера. Д. Гемодинамический инфаркт в базилярной артерии. Е. Гемодинамический инфаркт в задней мозговой артерии.
261. У больного с ДДП-позвоночника после сна развилась слабость в нижних конечностях, онемения в них, нарушение функции тазовых органов. В неврологическом статусе сухожильные рефлексы снижены, определяется мышечная гипотония, гипостезия с уровня Th
X
, периодическое недержание мочи. В анамнезе у больного преходящие боли и онемение в нижнегрудном отделе позвоночника, преходящее онемение в нижних конечностях после длительной ходьбы. В течение месяца лечения очаговые неврологические симптомы значительно регрессировали. Какой наиболее вероятный диагноз А. Транзиторная миелоишемия. В. Ишемический спинальный инсульт. С. Гематомиелия. Д. Рассеянный склероз. Е. Опухоль головного мозга

54 262. Больную в течение х месяцев беспокоит шум в голове, периодически появляются зрительные галлюцинации, сноподобные состояния, шаткость при ходьбе, последнее время не понимает обращенную речь. В неврологическом статусе атаксия, правосторонняя гомонимная гемианопсия, сенсорная афазия. Где расположен очаг поражения А. Зрительный бугор слева. В. Зрительная доля левого полушария. С. Лобная доля правого полушария. Д. Височная доля левого полушария. Е. Затылочная доля левого полушария.
263. Мужчина жалуется на приступы головной боли в области глазного яблока, которые носят пароксизмальный и односторонний характер, продолжительностью около 1,5 часа. Вовремя приступа отмечается светобоязнь, слезотечение, герпетические высыпания на коже лица. Какой наиболее вероятный диагноз А. Синдром ресничного узла.
B. Мигрень, глазничная форма.
C. Синдром Таласа-Ханта.
D. Синдом крылонебного узла.
E. Невралгия правого тройничного нерва.
40. Больной установлен клинический диагноз туннельная мононевропатия правого малоберцового нерва. Назначена комплексная терапия с проведением лечебных блокад. Какие блокады проводятся больным с туннельными мононевропатиями? А. Периневральные блокады. В. Паравертебральные блокады. С. Проводниковые блокады.
D.Парасакральные блокады. Е. Поверхностные блокады в болевые точки
264. У женщины внезапно нарушилось сознание, упала, появилось судорожное напряжение всей скелетной мускулатуры, кровянистая пена у рта. Через некоторое время состояние несколько улучшилось, хотя в сознание не пришла, дыхание шумное, хриплое. Через 10 минут развилась серея припадков подобного характера. Между ними сознание оставалось нарушенным. Ваш предварительный диагноз А. Опухоль головного мозга. В. Эпилептический приступ. С. Эпилептический статус.
D. Субарахноидальное кровоизлияние. Е. Джексоновская эпилепсия.
265. Больная жалуется на головокружение, слабость, после перенесенного ОРЗ, снизилась острота зрения. Объективно нистагм, брюшные рефлексы отсутствуют. Осмотр окулиста ретробульбарный неврит зрительного нерва. Какой наиболее вероятный диагноз А. Оптикомиелит. В. Острый рассеянный энцефаломиелит (ОРЭМ). С. Рассеянный склероз. Д. Энцефалит. Е. Опухоль мозга.

55 266. У больного парез подошвенных флексоров левой стопы. Длительно страдает поясничными болями. Объективно походка щадящая, парез левой стопы, ахиллов рефлекс слева отсутствует, см Лассега 85º с двух сторон. На КТ – грыжа диска L
5
-S
1 8 мм. Поставьте предварительный диагноз. А. Дискогенная радикулоишемия L
5 слева. В. Дискогенная радикулоишемия S

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

скачати

© Усі права захищені
написати до нас