E. Ишемический инфаркт мозга в правой гемисфере в русле правой средней мозговой артерии сторінка 12

87 428. Больная жалуется на боли в спине, усиливающиеся при движении. Объективно уплощен грудной кифоз. Болезненная пальпация остистых отростков и паравертебральных точек в грудном отделе позвоночника. Ограничены наклоны вперед. Сухожильные рефлексы живые, равномерные. Поставьте предположительный диагноз.
A. Дискогенный корешковый синдром Th
10.
B. Вертеброгенная цервико-торакалгия.
C. Дискогенный корешковый синдром Th
5.
D. Вертеброгенная торакалгия.
E. Межреберная невралгия.
429. У больного после автомобильной травмы с переломом правой ключицы и правой плечевой кости отсутствуют активные движения в правой руке. Объективно плегия правой руки с мышечно-атоническим и вегетативно-трофическими расстройствами. Сухожильные рефлексы не вызываются. Поставьте предварительный диагноз. А. Посттравматический верхний плечевой плексит. В. Тотальный посттравматический плечевой плексит. С. Посттравматический нижний плечевой плексит.
D. Посттравматический неврит правого локтевого нерва. Е. Правосторонний посттравматический плече-лопаточный периартроз.
430. У пациентки без видимых причин появилась раздражительность, нарушение сна, периодические приступы сердцебиения, ознобоподобный тремор, учащенное дыхание, полиурия. Приступы продолжаются 10-15 минут. Поставьте предположительный диагноз.
A. Базальный арахноидит.
B. Мигрень.
C. Синдром вегетативной дистонии.
D. Стволовой энцефалит.
E. Болезнь Паркинсона.
431. Назовите основные виды сложной чувствительности
A. Температурная
B. Болевая
C. Тактильная
D. Стереогноз
E. Глубокая мышечно-суставная
432. Назовите специализированные виды чувствительности
A. Температурная
B. Болевая
C. Вкус
D. Память
E. Вибрационная
433. Назовите физиологические функции экстрапирамидной системы
A. Реализация автоматизированных движений
B. Реализация произвольных движений
C. Координация движений
D. Регуляция равновесия
E. Обеспечение условных рефлексов
434. Назовите основные образования мозжечка

88
A. Хвостатое ядро
B. Полушария
C. Красное ядро
D. Чечевичное ядро
E. Ядра Голля и Бурдаха
435. Укажите, какие структуры составляют мозговой ствол
A. Кора головного мозга
B. Внутренняя капсула
C. Мозжечок
D. Продолговатый мозг
E. Подкорковые узлы
436. Назовите основную функцию вегетативной нервной системы
A. Регуляция равновесия
B. Чувствительная иннервация
C. Зрительная функция
D. Координация движений
E. Адаптация жизненных функций
436. Назовите основные функции надсегментарного отдела вегетативной нервной системы
A. Зрительная функция
B. Координация движений
C. Обеспечение волевых движений
D. Регуляция равновесия
E. Регуляция сна и бодрствования
437. Укажите физиологическую роль спинномозговой жидкости
A. Нейроэндокринная функция
B. Механическая защита мозга
C. Снижение артериального давления
D. Терморегуляция
E. Проведение информации
438. Назовите образования, которые продуцируют спинномозговую жидкость
A. Венозная система
B. Епиневрий
C. Периневрий
D. Ендоневрий
E. Сосудистые сплетения желудочков мозга
439. Укажите, какие из нижеуказанных методов диагностики являются дополнительными
A. Электроэнцефалография
B. Исследование зрения
C. Исследование слуха
D. Исследование чувствительности
E. Исследование вкуса
440. Назовите ветви базилярной артерии
A. Позвоночная
B. Задняя мозговая
C. Средняя мозговая
D. Передняя мозговая

89
E. Глазная
441. Укажите внутренние факторы риска развития сосудистых заболеваний головного мозга
A. Артериальная гипертония
B. Эмоциональные стрессы
C. Интоксикация никотином (курение)
D. Гиподинамия
E. Наследственная склонность
442. Укажите, что из дополнительных методов исследования используется для диагностики сосудистых заболеваний головного мозга
A. Электромиография
B. Электроенцефалография
C. Спондилография
D. Радиоизотопная миелография
E. Ультразвуковая доплерография
443. Укажите методы диагностики нейроинтоксикаций:
A. Генеалогический анамнез
B. Краниография
C. Эхоенцефалоскопия
D. Спондилография
E. Определение концентрации ядов в воздухе производственного помещения
444. Назовите основные средства лечения нейроинтоксикаций:
A. Антибиотики
B. Гемосорбция, гемодиализ
C. Антикоагулянты
D. Сульфаниламиды
E. Гипотензивные средства
445. Которые из перечисленных видов чувствительности относятся к сложным
A. Чувство локализации
B. Болевая
C. Температурная
D. Глубокая мышечно-суставная и вибрационная
E. Тактильная
446. Укажите, где заканчиваются первые нейроны болевой и температурной чувствительности
A. Ядра Голля и Бурдаха
B. Зрительный бугор
C. Постцентральная извилина
D. Задние рога спинного мозга
E. Боковые рога спинного мозга
447. Назовите количественный вид расстройства чувствительности
A. Гипестезия
B. Гиперпатия
C. Полиестезия
D. Каузалгия
E. Дизестезия
448. Назовите признак поражения заднего рога спинного мозга

90
A. Анестезия всех видов чувствительности за периферическим типом
B. Сегментарная анестезия болевой и температурной чувствительности
C. Сегментарная анестезия глубоких видов чувствительности
D. Сегментарная анестезия всех видов чувствительности
E. Симптомы натяжения
449. Назовите симптомы поражения бокового канатика спинного мозга
A. Батианестезия
B. Стреляющие боли на cтoрoне поражения
C. Сегментарная анестезия всех видов чувствительности
D. Анестезия всех видов чувствительности п полиневритическoмy тип
E. Проводниковая анестезия поверхностных видов чувствительности c противоположной стороны
450. Что характерно для полиневритического типа чувствительных расстройств
A. Гемианестезия
B. Анестезия в дистальных отделах конечностей
C. Моноанестезия
D. Анестезия за типом "куртки"
E. Диссоциация чувствительных расстройств
451. При поражении, какого отдела нервной системы возникают гемианестезия, гемиатаксия, гемианопсия
A. Зрительного перекреста
B. Медиальной петли
C. Зрительного бугра
D. Коры затылочной доли
E. Задней центральной извилины
452. При поражении, какого отдела нервной системы возникает астереогноз
A. Задних корешков
B. Задних рогов спинного мозга
C. Боковых канатиков спинного мозга
D. Лобной доли головного мозга
E. Теменной доли головного мозга
453. У больного выявлены нарушения болевой и температурной чувствительности при сохранении тактильной на уровне С. Какой тип нарушения чувствительности у больного
A. Мононевритический
B. Полиневритический
C. Корешковый
D. Сегментарный диссоциированый
E. Проводниковый спинальный
454. У больного правосторонний центральный паралич нижней конечности объединяется с нарушением поверхностной чувствительностью на правой половине тела вниз от пупка и нарушением мышечно-суставного чувства в левой ноге. Какой синдром развился у больного
A. Синдром Аргайла-Робертсона
B. Альтернирующий синдром Джексона
C. Синдром Паркинсона
D. Синдром Броун-Секара
E. Синдром Бернара-Горнера

91 455. У больной патологический процесс нарушил задние рога шейного утолщения
(сирингомиелия). Какой тип нарушения чувствительности у пациентки
A. Периферический мононевритический
B. Проводниковый спинальный
C. Проводниковый церебральный
D. Сегментарный
E. Периферический полиневритический
456. У женщины правосторонняя гемианестезия всех видов чувствительности и спонтанные жгучие боли в правой половине туловища. Где расположен патологический очаг
A. Таламус слева
B. Таламус тело
C. Ствол мозга
D. Лобная частица справа
E. Лобная частица слева
457. У больного определяется выпадение поверхностных видов чувствительности по сегментарному типу в зоне Th5-Th8 сегментов с двух сторон. Где расположен очаг поражения
A. Боковые канатики спинного мозга на уровне Тh6-Тh8 сегментов
B. Передние рога спинного мозга на уровне Th5-Th6 сегментов
C. Медиальная петля
D. Передняя белая спайка на уровне Th5-Th8 сегментов
E. Задние канатики спинного мозга на уровне Th5-Th8 458. У больного выпадения всех видов чувствительности (поверхностной и глубокой) за гемитипом слева, гемипарез и гемианопсия слева. Что поражено у больного
A. Ствол мозга
B. Медиальная петля слева
C. Внутренняя капсула справа
D. Предцентральная извилина справа
E. Зрительный горб справа
459. У больного определяется правосторонняя гемигипестезия, расстройство схемы тела, астереогноз, апраксия, акалькулия, эпилептические припадки, которые начинаются с парестезий в правой руке. Где расположен патологический очаг
A. В теменной доле левого полушария
B. В постцентральной извилине слева
C. В предцентральной извилине слева
D. В левой лобной доле
E. В затылочной доле слева
460. Больная сообщила об отсутствии чувствительности на левой половине туловища и лица, левых конечностей. При осмотре определяется гемигипестезия по средней линии. За каким типом затронута чувствительность у больной
A. Гемитипом
B. Полиневритическим
C. Функциональном
D. Сегментарным
E. Проводниковым спинальным
462. Назовите рефлекс, который не входит в состав поверхностных рефлексов
A. Роговичный

92
B. Глоточный
C. Ахиллов
D. Небный
E. Коньюктивальный
462. Назовите кожные рефлексы
A. Коленный
B. Глоточный
C. Коньюктивальный
D. Брюшные
E. Ахиллов
463. Назовите глубокие сухожильные рефлексы
A. Коленный
B. Кремастерный
C. Роговичный
D. Надбровный
E. Нижнечелюстной
464. Назовите патологический рефлекс стопы, сгибательной группы
A. Россолимо
B. Бабинского
C. Оппенгейма
D. Шефера
E. Гордона
465. Назовите патологический рефлекс стопы, разгибательной группы
A. Гофмана
B. Бабинського
C. Россолимо
D. Жуковского
E. Бехтерева
466. Укажите, в каком участке коры представлена проекция движений нижней конечности
A. В верхней части предцентральной извилины
B. В нижней части предцентральной извилины
C. В задней части нижней лобовой извилины
D. В верхней части зацентральной извилины
E. В задней части верхней височной извилины
467. Укажите, в каком участке коры представлена проекция движений верхней конечности
A. В верхней части предцентрально извилины
B. В средней части предцентральной извилины
C. В нижней части предцентральной извилины
D. В средней части зацентральной извилины
E. В нижней части зацентральной извилины
468. Укажите, на каком уровне делает перекрест основной пирамидный путь
A. На уровне среднего мозга
B. В варолиевом мосту
C. На уровне продолговатого мозга
D. На границе продолговатого и спинного мозга
E. В передней белой спайке спинного мозга

93 469. Назовите признаки, которые не должны быть при центральном параличе
A. Гипорефлексия
B. Гипертония мышц
C. Наличие патологических рефлексов
D. Клонус стопы
E. Гиперрефлексия сухожильных и периостальних рефлексов
470. Укажите, что такое моноплегия:
A. Паралич одной конечности
B. Паралич рук
C. Паралич ног
D. Паралич конечностей с одной стороны
E. Паралич всех конечностей
471. Укажите синдром поперечного поражения спинного мозга на уровне шейного утолщения
A. Периферическая тетраплегия
B. Центральная тетраплегия
C. Периферический паралич руки центральный ног
D. Центральный паралич ног
E. Периферическая нижняя параплегия
472. Укажите признаки поперечного поражения спинного мозга в верхне-грудном отделе
A. Верхняя периферическая параплегия
B. Верхняя спастическая параплегия
C. Нижняя периферическая параплегия
D. Нижняя спастическая параплегия
E. Тетраплегия
473. Укажите признак, который нехарактерен для поражения клеток переднего рога спинного мозга
A. Атрофия мышц
B. Фибриллярное подергивание
C. Центральный паралич мышц
D. Гипотония мышц
E. Периферический паралич мышц соответствующих сегментов
474. Периферический тетрапарез преимущественно дистальных отделов с атрофией мышц и арефлексией. При поражении, каких образований нервной системы отмечается подобная симптоматика
A. Передних рогов спинного мозга на уровне СТ с обоих боков
B. Передних рогов спинного мозга на уровне Тh4-Тh5
C. Передних рогов спинного мозга и латеральных пирамидных путей на уровне С2-С4
D. При множественном поражении стволов периферических нервов
E. Спинного мозга в участке нижних отделов лошадиного хвоста
475. Больной жалуется на отсутствие движения в обеих ногах. В неврологическом статусе сухожильные рефлексы на ногах не вызываются, атония и атрофия мышц, фасцикулярные подергивания. Чувствительность незатронута. Где расположен очаг поражения
A. Периферические нервы
B. Передние корешки
C. Передние рога поясничного утолщения
D. Передние рога шейного утолщения

94
E. Боковые канатики спинного мозга
476. У больного спастическая левосторонняя гемиплегия сопровождается нарушением всех видов чувствительности на этой половине тела. Где расположен очаг поражения
A. Половинное поражение спинного мозга с левой стороны
B. Ствол мозга справа
C. Ствол мозга слева
D. Внутренняя капсула справа
E. Внутренняя капсула слева
477. У больной вялый парез правой руки, спастический - правой ноги. Нарушение глубокой чувствительности с правой стороны, а поверхностной с левой. Укажите, где расположен очаг поражения
A. Шейное утолщение с левой стороны
B. Шейное утолщение с правой стороны
C. Ствол мозга слева
D. Ствол мозга справа
E. Внутренняя капсула слева
478. У мужчины, 46 лет, выявлено верхний периферический парапарез, фибриллярные подергивания в мышцах плеча. Какие структуры нервной системы пострадали
A. Периферические нервы
B. Передние рога спинного мозга на уровне С
C. Передние рога спинного мозга на уровне Th2-Th7
D. Задние рога спинного мозга на уровне С
E. Задние рога спинного мозга на уровне Th2-Th7 479. У подростка после неудачного прыжка вводу развилась слабость руки ног. В неврологическом статусе черепные нервы без патологий. Снижена сила в руках и ногах до 3 баллов мышечный тонус высокий. Рефлексы на руках и ногах высокие, брюшные рефлексы отсутствуют с обеих сторон вызываются патологические стопные рефлексы. Назовите патологический синдром
A. Периферический тетрапарез
B. Центральный тетрапарез
C. Комбинированный тетрапарез
D. Периферическая тетраплегия
E. Центральная тетраплегия
480. В больного определяется гемианестезия, гемиплегия, гемианопсия. Где расположен очаг поражения у больного
A. Постцентральная извилина
B. Половина сегмента спинного мозга на уровне С
C. Внутренняя капсула
D. Зрительный горб
E. Медиальная петля
481. У больного снижена сила мышц правой стопы, невозможность тыльного сгибания стопы, при ходьбе - степпаж (правая стопа "зацепляется" за пол, правую ногу больной при ходьбе сгибает в тазобедренном и коленном суставах, сильнее обычного поднимает ногу. Ахиллов рефлекс справа не вызывается. Укажите уровень поражения
A. Медиальные отделы левой предцентральной извилины
B. Малоберцовый нерв справа
C. Латеральный пирамидный путь на уровне L1-L2

95
D. Поясничное утолщение спинного мозга
E. Внутренняя капсула слева
482. Укажите структуру мозга, которая не принадлежит к экстрапирамидной системе
A. Хвостатое ядро
B. Чечевичное ядро
C. Ядра Голля и Бурдаха
D. Красное ядро
E. Ретикулярная формация мозгового ствола
483. Укажите симптом, который нехарактерен для паркинсонизма
A. Тихий монотонный язык
B. Вне сгибателей
C. Мышечная гипотония
D. Статический тремор
E. Олигокинезия
484. Какое нарушение из ниже перечисленных не входит в состав гиперкинезов:
A. Гемибализм
B. Интенционный тремор
C. Хорея
D. Атетоз
E. Миоклонии
485. Укажите, какое нарушение языка возникает при паркинсонизме
A. Мутизм
B. Афазия
C. Скандированный язык
D. Дизартрия
E. Тихая, монотонная речь
486. Укажите синдром, который характерен для поражения экстрапирамидной системы
A. Вестибулярная атаксия
B. Олигофрения
C. Динамическая атаксия
D. Синдром Паркинсона
E. Сенситивная атаксия
487. Укажите симптом, нехарактерный для поражения мозжечка
A. Интенционный тремор
B. Мышечная гипертония
C. Мышечная гипотония
D. Неуверенная шаткая походка
E. Нистагм
488. Укажите, какое нарушение речи возникает при поражении мозжечка
A. Афазия
B. Гнусавая речь
C. Скандированная речь
D. Дисфония
E. Дизартрия
489. Какой из перечисленных методов не используется для исследования функции мозжечка

96
A. Пальценосовая проба
B. Проба на диадохокинез
C. Проба Барре
D. Пяточно-коленная проба
E. Проба Стюарта-Холмса
490. Укажите нарушение, характерное для поражения червя мозжечка
A. Статическая атаксия
B. Сенситивная атаксия
C. Мышечная гипертония
D. Брадикинезия
E. Вестибулярная атаксия
491. Назовите клинический признак корково-лобной атаксии
A. Отклонение при движениях в сторону очага
B. Тошнота, рвота
C. Нистагм
D. Астазия-абазия
E. Скандированная речь
492. Укажите биохимический механизм развития синдрома Паркинсона:
A. Нарушение обмена меди
B. Нарушение обмена фенилаланина
C. Нарушение обмена дофамина
D. Нарушение обмена углеводов
E. Нарушение обмена липидов
493. На какой стороне мозжечка развиваются нарушения при одностороннем поражении коры полушарий мозжечка
A. Атаксия конечностей противоположных очагу
B. Атаксия конечностей на стороне очага
C. Атаксия туловища с противоположной стороны
D. Атаксия туловища на стороне очага
E. Двусторонняя атаксия конечностей
494. Укажите препараты, которые используются для лечения синдрома Паркинсона:
A. Ноотропные препараты
B. Седативные средства
C. Холиноблокаторы (антихолинергические)
D. Антихолинестеразные препараты
E. Кортикостероиды
495. Резкая атаксия туловища с мышечной атонией и асинергией характерна для поражения
A. Нижних ножек мозжечка
B. Средних ножек мозжечка
C. Верхних ножек мозжечка
D. Червя мозжечка
E. Полушарий мозжечка
496. Неуверенность и шаткость при ходьбе в темноте и хорошем освещении характерны для атаксии
A. Сенситивной

97
B. Вестибулярной
C. Динамичной мозжечковой
D. Статико-локомоторной мозжечковой
E. Корковой (лобной)
497. У больного появилась шаткость при ходьбе, интенционный тремор при пальце-носовой и пяточно-коленной пробах, более выражен с правой стороны, нистагм при взгляде вправо. В позе
Ромберга больной падает вправо. Определите локализацию очага поражения
A. Червь мозжечка
B. Левое полушарие мозжечка
C. Правое полушарие мозжечка
D. Верхние ножки мозжечка
E. Нижние ножки мозжечка
498. У больного наблюдаются быстрые аритмичные произвольные движения конечностей и туловища. Он гримасничает, часто высовывает язык. Тонус мышц конечностей снижен. Как называется описанный синдром
A. Атетоз
B. Миоклонии
C. Хорея
D. Гемибализм
E. Тик
499. У больного после гриппа появились насильственные червеобразные движения в пальцах кистей. Как называются эти движения
A. Атетоз
B. Гемибализм
C. Миоклонии
D. Тик
E. Хорея
500. У больного шаткая походка, справа мимопопадание, интенционный тремор, адиадохокинез, горизонтальный нистагм. Где расположен очаг поражения
A. Червь мозжечка
B. Правая ножка мозга
C. Левое полушарие мозжечка
D. Правое полушарие мозжечка
E. Левая предцентральная извилина