Ім'я файлу: Плеврити 3 мк.docx
Розширення: docx
Розмір: 33кб.
Дата: 19.05.2022
скачати
Пов'язані файли:
Ел Свейгарт. Большая книга проектов Python.pdf
22 тема ПИТАННЯ.docx
ІСТОРІЯ_ХВОРОБИ.docx
Тема_№_22_Робочий_зошит_Ендокринна_система_Тихонова.docx
Лікування туберкульозу.docx
_Завдання_5_залік (2).docx

Змістовий модуль: «Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб бронхолегеневої системи»

Тема «Плеврити»

Завдання для самостійного опрацювання теми

(потрібно відповісти письмово)

Завдання для самостійного опрацювання теми ( відповісти письмово)

Варіант 2

Завдання 1. Заповніть таблицю причин розвитку плевритів:

Часті
Рідкісні


Серцева недостатність

Гіпотиреоз,нефротичний синдром,цироз,перитонеальний діаліз

Парапнемнонічний випіт,туберкульоз
Піддіафрагмальний абсцес,вірусна інфекція,ВІЛ,грибкові ураження

ТЕЛА
Колагенози,панкреатит,реакція на ліки,азбестом,Синдром Дреслера,синдром «жовтих нігтів»


Метастази раку,лімфома
Мезетеліома,синдром МЕйгса

Травма
Спонтанний(порушення гемостазу)

Завдання 2. Заповніть значення діагностичних макроскопічних ознак плеврального випоту


Ознаки
Диагностичні ознаки

Крову випоті
-Пухлинний (мезотеліома та метастатичний),

-Посттравматичний

-Туберкульозний

-Парапневмонічні плевріти та інші

Білий колір випоту
-хільозний випіт

-хілусоподібний випіт

-холестериновий випіт

Колір шоколадного сиропу
Амебний абсцес печінки з проривом в порожнину плеври

Чорний колір
Випіт при аспергильозі

Випіт жовтувато-зеленого кольору
Плеврит при ревматоїдному артриті,емпієма плеври

Дуже велика в’язкість випоту
Мезотеліома

Запах аміаку
Уремічний випіт



Завдання 3. Диффренційнадиагностика плевральних випотів.


Показник
Транссудат
Ексудат

Щільність
< 1,015
> 1.018

Білок
Менше 2,5 г/л
3,0 г/л та більше

Проба Рівальга
негативна
Позитивна

Симетричність
Частіше двосторонній
Односторонній

Колір
Світло-жовтий
Темно-жовтий,янтарний

Прозорість
Прозорий
Мутний

ХАрактер
Серозний
Серозний,геморагічний,гнійний

Завдання 4. Заповніть таблицю механізмів утворення плеврального випоту


СЧВ

Аутоіммунний запальний процес в плеврі

Нефротичний синдром
внаслідок зниження онкотичного (гіпопротеїнемія) тиску крові

Пухлина
Токсичні продукти (пухлинний процес) підвищують проникливість кровоносних і лімфатичних судин. В патогенезі карциноматозних плевритів і утворення випоту велику роль відіграє вплив продуктів обміну пухлини на плевру, порушення циркуляції лімфи в зв’язку з блокадою її відтоку новоутворенням або її метастазами

Завдання 5.Заповніть таблицю шляхівураженняплеври:

Тип
Прояви

Лімфогенний
Рак легені

Контактний
безпосередньо інфікується плевра з субплеврально розміщених легеневих вогнищ (абсцес легень, бронхоектази, пневмонія, нагноєна кіста, туберкульоз легень)

Гематогенний
мікробне осіменіння плеври гематогенним шляхом має невелике значення і відбувається опосередковано через формування вогнищ гематогенної інфекції в субплевральному шарі легень

Прямий
пряме інфікування плеври із зовнішнього середовища, яке виникає під час поранень, травм, оперативних втручань, а також внаслідок розкриття під час операції внутрішньолегеневих гнійних вогнищ

Тестові завдання

1.Накопиченняпатологічноїрідини в плевральнійпорожнині при запальнихпроцесахмаєназву:

А)ексудат;

Б)транссудат;

В)обидвівідповіді не є вірними;

С)обидвівідповіді є вірними.

2.Проба Рівальта базується на появі помутніння при додаванні краплини ексудату у розчин:

А)сірчаноїкислоти;

Б)ліноленовоїкислоти;

В)оцтовоїкислоти;

С)соляноїкислоти.

3.Відноснащільністьекссудатів:

А)> 1015;

Б)< 1015;

В)> 1005;

С)< 1005.

4.Основні клінічні ознаки плевритів:

1)більугруднійклітині, задишка,продуктивний кашель;

2)більугруднійклітині, напади ядухи, продуктивний кашель;

3)біль у груднійклітині, задишка, непродуктивний кашель;

4)більугруднійклітині, непродуктивний кашель, інтоксикація.

5.Патогномонічним для ексудативного плевриту є:

1)амфорічнедихання;

2)яснийлегеневий звук;

3)масивнепритуплення при перкусії;

4)звук тріснутогогорщика.
скачати

© Усі права захищені
написати до нас