Ім'я файлу: 22 тема ПИТАННЯ.docx Розширення: docx Розмір: 20кб. Дата: 19.05.2022 скачати Пов'язані файли: Ел Свейгарт. Большая книга проектов Python.pdf Плеврити 3 мк.docx ІСТОРІЯ_ХВОРОБИ.docx Тема_№_22_Робочий_зошит_Ендокринна_система_Тихонова.docx Лікування туберкульозу.docx _Завдання_5_залік (2).docx Тема 22. Методика обстеження ендокринних залоз. Оцінка статевого розвитку дітей. Семіотика синдромів гіпо- та гіперфункції окремих ендокринних залоз та захворювань ендокринної системи у дітей. Теоретичні питання: 1. Які залози відносяться до ендокринних? Яка дія гормонів кожної ендокринної залози? 2. Вікові особливості біосинтезу різних гормонів та їх впливу на процеси росту і розвитку дитини. 3. Як відбувається формування статі плоду? Які ознаки та стадії за Таннером статевого розвитку дівчаток і хлопчиків? 4. Які лабораторні, рентгенологічні, інструментальні методи дослідження застосовуються для діагностики ендокринних захворювань? 5. Симптоми гіпо- та гіперфункції гіпофіза (гігантизм, нанізм, нецукровий діабет, хвороба Іценко-Кушинга). 6. Семіотика захворювань щитоподібної залози (гіпотиреоз, гіпертиреоз) і паращитоподібних залоз. 7. Семіотика ураження інкреторної частини підшлункової залози (цукровий діабет, симптоми гіпоглікемії і гіперглікемії). 8. Семіотика захворювань наднирників (адреногенітальний синдром, синдром Іценко-Кушинга, хвороба Аддісона). Практичні навички: 1. Виявити скарги і вибрати з даних анамнезу відомості, що свідчать про ураження ендокринної системи (загальна і м'язова слабкість, спрага і поліурія, порушення апетиту, блювота, зміни стільця, серцебиття, артеріальна гіпертензія і гіпотонія, підвищена нервова збудливість, дратівливість, затримка нервово психічного розвитку, апатія, парестезії, судоми, порушення статевого розвитку та ін.). 2. При об'єктивному дослідженні дитини виявити симптоми, характерні для ураження ендокринної системи: - виявити порушення росту і зміна маси тіла за соматограмами і центильними таблицями; - виявити і визначити ступінь затримки нервово-психічного розвитку; - оцінити стан шкіри і її придатків, розподіл і ступінь розвитку підшкірно-жирової клітковини (гіперпігментація, блідість, мармуровість, стрії, рум'янець щік, гіпергідроз, сухість шкіри, ламкість і сухість волосся, алопеція, гіпертрихоз, гірсутизм); - очні симптоми (екзофтальм, симптоми Грефе, Мебіуса, Штельвага); - пальпувати щитоподібну залозу і визначати ступінь її збільшення; - виявляти симптоми Хвостека, Труссо, Люста, Шлезінгера; - оцінювати статевий розвиток і вміти записати його формулою. 3. При оцінці лабораторних методів дослідження необхідно виявити відхилення, характерні для патології ендокринної системи (рівень глюкози, холестерину, кальцію, калію, натрію, хлору в сироватці крові, рівень екскреції з сечею 17-КС і 17-ОКС). Вміти визначати кістковий вік. Рекомендована література: 1. Лекція з пропедевтичного педіатрії. 2. Іванько О.Г., Круть О.С., Пацера М.В.та ін. Пропедевтичні основи знань про дитинство: підручник. - Львів:, 2021. – с. 216-230. 3. Іванько О.Г., Боярська Л.М. Клінічне обстеження здорової та хворої дитини. - Запоріжжя. - 2015. - с.64-70. 4. Капітан Т.В. Пропедевтика дитячих хвороб з доглядом за дітьми. - М: МЕДпресс-інформ. - 2009. - с.546-557. 5. Майданник В.Г., Бурлай В.Г., Гнатейко О.З. та ін. Пропедевтична педіатрія. - Вінниця. - 2012. - с.317-324, 550-555. |