Міністерство освіти і науки України
Харківська державна академія фізичної культури
Кафедра фізичної терапії
Реферат з дисциплін
«Фізична терапія у закладах освіти та соціального захисту»
на тему « Вимоги до застосування лікувальної гімнастики і масажу у дітей першого року життя. Рефлекторні вправи »
Виконав студент ІІ курсу
групи 2.13
Гребенюк Назар
Перевірив:
Харків -2020
Зміст
1. Вимоги до застосування лікувальної гімнастики і масажу у дітей першого року життя.
2. Рефлекторні вправи.
1. Вимоги до застосування лікувальної гімнастики і масажу у дітей першого року життя.
Для правильного розвитку дитини і набуття ним стійкого імунітету до різних захворювань з ним необхідно займатися гімнастичними і дихальними вправами, а також проводити регулярні сеанси гігієнічного масажу. Регулярно проводяться масаж і гімнастика взагалі сприяють правильному розвитку всіх органів почуттів, функцій шкірного покриву і мускулатури дитини.
Масаж - сприяє зміцненню в дитини всього опорно-рухового апарату, підвищення тонусу м'язової системи, пластичності та скорочувальної здатності м'язів, еластичності і рухливості зв'язкового апарату.
При дії масажними прийомами на шкіру, м'язи та зв'язки виникають відповідні реакції з боку різних органів і систем. Особливо сильний вплив масаж надає на нервову систему. Масаж впливає і на періфіріческой капілярну мережу. Лімфообіг також підтвердили впливу масажу. Струм лімфи і крові прискорюється, для органів і тканин створюються сприятливі умови.
У віці до 1 року масаж проводять всім дітям .
Всі види масажу для дитини грудного віку необхідно чергувати з фізичними вправами, тому що вони так само покращують постачання м'язів кров'ю, функцію внутрішніх органів, обмінні процеси. Фізичні вправи сприяють своєчасному розвитку у дитини першого року життя різних навичок і функцій (повзання, сидіння, стояння, ходьба).
Призначення комплексів гімнастичних вправ проводить масажист або лікар, також вони можуть продемонструвати мамі прийоми і вправи.
Гігієнічні вимоги
Прийоми масажу і гімнастики можна починати з 1,5 місяців життя дитини. Масаж можна проводити на спеціальному масажному столі (або на пелінальном столі); будинку масаж частіше проводять на звичайному столі (приблизні розміри 70х70х90 або 110 ... 120х80х75 см), на який треба покласти складене вдвічі байкову ковдру, накрите клейонкою (або спеціальний масажний килимок ) і байкової пелюшкою.
Температура повинна бути не нижче 20-22 С, інакше дитина може замерзнути. Починати масаж бажано не раніше, ніж через 40-45 хвилин після їди. Для маленької дитини масаж і гімнастичні комплекси є такий же навантаженням, як для дорослого тривалий туристичний похід, тому найчастіше після масажу малюки міцно засинають. Перед масажем дитини роздягають, підмивають, укладають на масажний стіл. Дитина повинна бути спокійний, а при всіх видах дратівливості, збудженості, плачі, відмову від майбутньої процедури, масаж робити не можна. Масаж треба проводити теплими, чистими руками. Тальк, масло і різні крему на шкіру дитини наносяться лише за крайньої необхідності, у всіх інших випадках масажист наносить трохи крему або масла на свої руки - це необхідно для забезпечення кращого ковзання по поверхні тіла дитини.
Послідовність проведення масажу - ноги, руки, живіт, груди, спина, сідниці, задня поверхня ніг, стопи і виконання гімнастичних вправ. Якщо в приміщенні прохолодно - ділянки тіла дитини, які в даний момент не масажуються, повинні бути укриті пелюшкою.
Масаж необхідно робити м'яко і ніжно. Дуже важливо стежити за реакцією на масаж дитини, яка повинна бути позитивною. Якщо дитина з якихось причин погано реагує на масаж, його слід перервати. Рухи при виконанні масажу повинні бути направлені по ходу кровоносних судин. Область печінки при масажуванні живота необхідно обходити. Також потрібно обходити при масажі статеві органи дитини, а при масажуванні спини не можна застосовувати ударні прийоми (поплескування в ділянці нирок).
Проводити масаж і гімнастику дитини слід протягом 6-7 хвилин .
При невеликих почервоніння на шкірі дитини в результаті діатезу масаж потрібно проводити обережно, уникаючи ділянки з висипаннями. Якщо ж висипання стали значними, масаж в цей час проводити не слід.
При виконанні масажу і гімнастики важливо дотримуватися таких правил:
Перед початком сеансу слід налагодити контакт з дитиною, доброзичливо і ласкаво поговорити з ним, тільки після цього можна починати масаж.
Починати масаж і гімнастику слід з простих прийомів і вправ, а з часом процедуру можна ускладнити, поступово вводячи нові елементи.
Не можна сильно захоплювати і здавлювати тканини і суглоби дитини, так як це може заподіяти йому біль. Всі прийоми і рухи повинні виконуватися з обережністю.
При виконанні всіх масажних прийомів і вправ кінцівки дитини та її голівку потрібно берегти від різких рухів і поштовхів, в іншому випадку можуть виникнути різні порушення суглобово-зв'язкового апарату.
Дуже важливо під час масажу і гімнастики спостерігати за дитиною, виділяючи ті прийоми й вправи, які доставляють йому позитивні емоції. Наступні сеанси масажу і гімнастики слід починати саме з них.
Протипоказання до застосування масажу:
* гострі гарячкові захворювання
* захворювання шкіри - гнійні та гнійничкові ураження
* остеомієліт
* схильність до кровотеч
* важкі форми недостатності харчування (гіпотрофія, атрофія)
* гострі запальні лімфатичних вузлів, м'язів, кісток (емфізема, лімфаденіти, флегмони)
* гострі артрити, туберкульоз кісток і суглобів
* вроджені пороки серця, що протікають з вираженим ціанозом і розладом компенсації
* діатез (у гострій формі)
* гострі форми нефриту
* гострі форми гепатиту
* великі пупкові, стегнові, мошоночних грижі з явним випаданням органів черевної порожнини і нахилам до ущемлення
* значні розлади нервової системи.
У дитячому масажі використовуються практично ті ж самі прийоми що і в класичному масажі, але виконуються вони дуже м'яко і ніжно. Не всі прийоми класичного масажу (особливо багато прийомів ударної вібрації) показані дитині першого року життя.
Необхідно, щоб заняття добре сприймалися дитиною і у нього був контакт з дорослим, який проводить процедури, а також у малюка обов'язково має бути гарний настрій!
Масаж першого року життя включає основні прийоми:
погладжування
розтирання
розминка
вібрація
Оскільки шкіра немовляти дуже ніжна і тонка, спочатку застосовують щадні прийоми масажу (погладжування), а потім поступово можна буде запровадити і інші прийоми (розтирання і легку вібрацію у вигляді потряхіванія і струшування кінцівок), а так само розминка.
Погладжування
Погладжування виконується на початку будь-якого сеансу масажу і проводиться з метою підготовки пацієнт області до інших елементів і прийомів масажу.
Погладжування активізує кровообіг і тим самим покращує кровопостачання тканин і органів. Погладжування заспокоює нервову систему, викликає розслаблення м'язів, допомагає зняти біль.
Виробляти погладжування потрібно долонею або тильною поверхнею кисті по напрямку лімфотоку до найближчих лімфатичних вузлів. На нижніх кінцівках рухи виконуються від стопи до паху, а на верхніх - від кисті до пахвових западин. Виконувати погладжування потрібно повільно, плавними і легкими рухами, злегка натискаючи на масажовану поверхню.
2. Рефлекторні вправи.
Погладжування рук
Дитину слід покласти на спину, масажист повинен встати до його ніг.Ліву руку дитини підняти правою рукою, потім лівою рукою зробити погладжування внутрішньої і зовнішньої поверхонь руки, рухаючись від кисті до плеча. Таким же чином виконати погладжування правої руки дитини. Погладжувати внутрішню і зовнішню поверхні можна одночасно, використовуючи прийом обхвачує погладжування, при якому внутрішня оверхность руки масажується великим пальцем, а зовнішня-іншими пальцями.
Погладжування ніг
І. п. дитини і під час погладжування ніг - лежачи на спині.
Покласти праву ногу дитини на долоню лівої руки. Правою рукою зробити поглаживание зовнішньої і задньої частини гомілки і стегна. Рухи слід направляти від стопи до стегна. Погладжування колінної чашечки не рекомендується робити.
Потім виконати погладжування лівої ноги таким же способом.
Масаж нижніх кінцівок можна зробити за допомогою обхвачує погладжування, в цьому випадку великий палець буде погладжувати бічну поверхню ноги дитини, а решта пальців - задню поверхню.
Погладжування живота
І. п. - лежачи на спині.
Масаж починається з кругових погладжувань за годинниковою стрілкою.
Погладжування можна виробляти долонною поверхнею кисті або її тильною стороною .
При виконанні слід уникати натискання на область печінки (ділянка правого підребер'я).
Після цього необхідно провести погладжування косих м'язів живота дитини, що масажують рухи повинні бути спрямовані у бік хребта і у бік пупка.
Після погладжування живота слід перейти до поглаживанию грудей, яке потрібно виробляти долонями або тильними поверхнями пальців обох рук. Рухи повинні виконуватися колоподібно (правою рукою за годинниковою стрілкою, а лівою - проти годинникової стрілки) навколо сосків.
Погладжування спини
І. п. - лежачи на животі, ногами до масажиста. Виконується погладжування уздовж хребта (сам хребетний стовп масажувати не можна).
При напрямку руху від сідниць до голови прийом виконується тильною стороною кисті, в напрямку від голови до сідниць - внутрішньою стороною кисті. Якщо дитина ще не може зберігати стійке положення, його потрібно притримувати однією рукою, а інший - виробляти погладжування.
Починаючи з тримісячного віку масажувати можна двома руками.
Розтирання
Цей прийом сприяє розслабленню м'язів , поліпшенню кровопостачання і живлення тканин. Крім того, розтирання впливає заспокійливо на нервову систему дитини. Воно надає позитивний вплив не тільки на шкіру та підшкірні тканини, але і на м'язи, зв'язки і сухожилля.
Розтирання при масажі дитини першого року життя слід виробляти подушечками пальців прямолінійно і спиралевидно. Після цих прийомів можна виконати пиляння. При масажуванні руки і гомілки виконується кільцеве розтирання. Руху потрібно робити швидко, з невеликим натисканням. Пальці при цьому не ковзають по поверхні шкіри, а зрушують її.
При масажі ніг застосовується кільцеве розтирання у напрямку від стоп до живота. При виконанні прийому великим і вказівним пальцем обох рук слід обхопити гомілку дитини (руки розташовуються одна над іншою) і виробляти кільцеві розтирання до коліна.
Потім слід зробити розтирання зовнішньої поверхні стегна подушечками чотирьох пальців.
Розтирання підошовної частини стопи виконується подушечкою великого пальця колоподібно. Кільцевий розтирання рук слід робити таким же способом, як і розтирання гомілки, рухаючись від зап'ястя до плеча. Розтирання спини, грудей, живота, стегна потрібно виконувати подушечками великого пальця або подушечками 2 або 4 пальців прямолінійно або спиралевидно.
Розминання
Розминання заспокоює нервову систему, активізує крово-і лімфообіг, позитивно діє на суглоби, зв'язки і сухожилля, а також на м'язи, причому не тільки поверхневі, але і розташовані досить глибоко. Благотворно діє розминку і на дихальну систему.
У дитячому масажі застосовується щипцеобразноє розминка або прийом валяння. Виконувати руху потрібно енергійно, але м'яко і ніжно.
щипцеобразноє розминка проводиться трьома пальцями шляхом зміщення шкіри, причому вказівний і середній пальці повинні знаходитися проти великого.
щипцеобразноє розминка виконується на довгих м'язах спини, розташованих уздовж хребетного стовпа. Рухи повинні бути спрямовані від попереку до області шиї.
Такими ж прийомами проводиться розминка сідниць.
Можна виконувати розминка як однієї, так і двома руками колоподібно або спиралевидно, виробляючи руху тільки вказівним і середнім пальцями. Розминка ніг проводиться щипцеобразних розминання або валяні.
При щипцеобразних розминці покласти ногу дитини на долоню, притримуючи її цією ж рукою в нижній ділянці гомілки.
Руху виробляються великим, вказівним та середнім пальцями, якими потрібно захопити м'язи, розташовані на зовнішній поверхні гомілки, і провести кругові рухи у напрямку до стегна, а потім у зворотний бік. Захоплені тканини при цьому повинні зміщуватися у бік великого пальця.
Валяне проводиться обома руками, одну долоню потрібно покласти на задню поверхню гомілки, а іншу - на зовнішню. Долоні одночасно виконують зсув тканини за годинниковою стрілкою. Рухи виконуються від стопи до стегна, потім - назад.
Вібрація
Вібрація надає позитивний вплив на нервову систему дитини, покращує обмін речовин в організмі і має легкий знеболюючим ефектом.
У масажі дітей першого року життя слід застосовувати лише такі прийоми вібрації, як потряхіваніе і струшування, а після 3-4 місяців, коли нормалізується м'язовий тонус, можна застосовувати і легке постукування пальцями.
Виконувати руху при вібрації слід м'яко, швидко і ритмічно.
* потряхіваніе виконується при масажі грудей: долоні потрібно накласти на нижню частину грудної клітки дитини, як би обхопивши її. Великі пальці обох рук повинні знаходитися поруч один з одним.
* Вібрація виробляється легкими ритмічними надавливаниями.
* Струшування виробляється при масажі кінцівок дитини і при виконанні вправ для кінцівок.
* Постукування виконується однією або двома руками. Рухи можуть бути спрямовані поздовжньо і поперечно, зигзагоподібно і по спіралі.
Постукування при масажуванні дитини першого року життя може проводитися тильною стороною злегка розставлених пальців.
При такому способі лупцювання буде м'яким і безболісним для дитини. Можна виконувати лупцювання тильною стороною пальців, зігнутих в кулак.
Література:
1. Лікувальна фізкультура та спортивна медицина: Підручник / Клапчук В.В., Дзяк Г.В., Муравов І.В. та ін.; за ред. В.В. Клапчука, Г.В. Дзяка. – К.: Здоров’я, 1995. – 312 с.
2. Лікувальна фізкультура та спортивна медицина: Тестові завдання для контролю знань студентів медичного та стоматологічного факультетів вищих медичних навчальних закладів ІV рівнів акредитації (Навчальний посібник) / Абрамов В.В., Клапчук В.В., Магльований А.В., Смирнова О.Л., та ін.; за ред. проф. В.В. Клапчука та проф. А.В. Магльованого. – Дніпропетровськ: Мед академія, 2006. – 124 с.
3. Лікувальна фізкультура та спортивна медицина (Вибрані лекції для студентів) / Абрамов В.В., Клапчук В.В., Смирнова О.Л. та ін.; за ред. проф. В.В Клапчука. – Дніпропетровськ: Медакадемія, 2006. – 179 с.
4. Магльований А.В. Основи фізичної реабілітації / Магльований А.В., В.М.Мухін, Г.М.Магльована // Навчальний посібник, Львів, 2006, 148 С.
5. Мухін В. М. Лікувальний і спортивний масаж : навч. посіб. / В. М. Мухін, А. В. Магльований, Г. П. Магльована. – Львів, 2006. – 327 с
6. Мухін В. М. Основи фізичної реабілітації : навч. посіб. / В. М. Мухін, А. В. Магльований, Г. П. Магльована. – 2-ге вид., доп. − Львів, 2007. – 124 с
7. Фізична реабілітація, спортивна медицина : підручник для студ. вищих мед. навч. закладів / В. В. Абрамов, В. В. Клапчук, О. Б. Неханевич, А.В.Магльований [та ін.] ; за ред. професора В. В. Абрамова та доцента О. Л. Смирнової. – Дніпропетровськ, Журфонд, 2014. – 456 с. : іл. 79.
8. Principles of physical rehabilitation in medicine / Mahlovanyy A.V., Hrynovets V.S., Kuninets O.B., Chervinska L.O., Hrynovets I.S., Mahlovana G.M., Ripetska O.R., Buchkovska A.Yu., Hysyk M.V. - Lviv, 2019. - 70p.