Федеральне агентство з освіти
ГОУ ВПО
Калузький державний педагогічний університет
ім. К.Е. Ціолковського
Програма роботи з оздоровлення школярів, і контролю за їхнім самопочуттям під час навчального процесу
Калуга, 2009р.
Введення
За даними щорічних профілактичного оглядів школярів кількість дітей, що відносяться до першої групи здоров'я (тобто практично здорових), в 2007/2008 рр. .- становить 41%.
Важливим фактором, що сприяє збереженню здоров'я дітей, є раціональне здорове харчування. Гарячим харчуванням охоплені всі учні школи. Проводиться йодизації і вітамінізація харчування. Діти з малозабезпечених сімей харчуються безкоштовно. Однак залишається невирішеною проблема організації харчування дітей, які страждають аліментарно-залежними захворюваннями.
Велика робота проводиться по здешевленню харчування в школі, завдяки вирощуванню с / г продукції.
Велика роль в системі заходів з охорони здоров'я дітей належить створенню умов для ведення навчального процесу відповідно до санітарно - гігієнічними нормативами. Всі навчальні кабінети повинні бути обладнані разноростовой меблями і конторками для зміни динамічних поз, повністю виконуватися нормативи по освітленості шкільних приміщень. У школі повинні бути кабінети здоров'я, оснащені сучасним обладнанням:
ü тубусний кварц БОЗ-4 (для лікування захворювань верхніх дихальних шляхів);
ü інфразвуковий офтальмомассажер АВМО (для профілактики порушення зору);
ü ультразвуковий інгалятор «Туман - 1.1» (для профілактики і лікування простудних захворювань і вірусних інфекцій), для інгаляцій використовуються ефірні масла (евкаліптова, ялицеве, кедрове та інші, а при індивідуальній непереносимості-трав'яні збори;
ü апарат візуальної цветоімпульсіонной стимуляції з БОС для зняття емоційної напруги «Асир»
У кабінеті здоров'я має бути також обладнання для проведення занять лікувальною фізкультурою: гімнастичні палички, обручі, гімнастичний м'яч, масажні килимки, гімнастичний комплекс, що складається з мотузяною і звичайною сходів, трапеції, гімнастичні кільця і канати.
Мета даної програми визначена як збереження та зміцнення здоров'я підростаючого покоління.
Програма покликана вирішити такі завдання:
- Розвиток комплексу ефективних заходів щодо збереження та зміцнення здоров'я школярів;
- Формування у школярів позитивних установок на здоровий спосіб життя;
- Нормативне правове забезпечення діяльності щодо охорони і зміцнення здоров'я учнів;
- Розвиток системи моніторингу здоров'я школярів;
- Продовження роботи за програмою «Уроки моральності і здоров'я», що формує дбайливе ставлення до здоров'я та позитивне ставлення до здорового способу життя у школярів різного віку;
- Вдосконалення здоров'язберігаючих умов у школі;
- Забезпечення школярів повноцінним і збалансованим харчуванням з метою поліпшення показників їх здоров'я і зниження аліментарно-залежної захворюваності;
- Забезпечення продуктами лікувально-профілактичного призначення в рамках щадного харчування.
У ході здійснення програми передбачається досягти таких результатів:
- Створення сприятливого освітнього середовища, що сприяє збереженню здоров'я, виховання і розвитку особистості;
- Зменшити кількість школярів, що мають хронічні захворювання дідактогенного характеру (сколіози, зниження зору);
- Не допустити зниження кількості здорових дітей;
- Зменшити кількість дітей, що мають хвороби органів травлення;
- Забезпечити підвищення розумової та фізичної працездатності учнів.
- Виробити в учнів форми поведінки, які допомагають уникнути небезпеки для життя і здоров'я;
Робота по оздоровленню ведеться в трьох напрямках: 1) організація навчально-виховного процесу відповідно до анатомо-фізіологічними особливостями учнів; 2) підвищення функціональних можливостей організму, що росте засобами фізичної культури; 3) диференційовані режими в поєднанні з лікувальними заходами для дітей групи ризику. Всі три напрямки передбачаються річним планом роботи медичної сестри школи, обговорених і затвердженим на педагогічній раді.
Перший напрямок
Визначається плануванням, санітарно-технічними спорудами та обладнанням школи. Саме ці фактори створюють сприятливі умови для проведення навчального процесу, відпочинку, фізичного виховання, повноцінного природного освітлення, оптимальної повітряно-теплової середовища, харчування.
План роботи по першому напрямку.
Другий напрямок
Профілактики відхилень здоров'я школярів є широке використання засобів фізичної культури. Закономірності рухового поведінки враховані єдиним спортивним режимом дня, в якому передбачаються такі форми фізичного виховання школяра:
· Гімнастика до уроків (вступна гімнастика) протягом 5-10 хвилин не замінює, а доповнює ранкову гімнастику. Вона має своє призначення - підготувати дитину до утримання робочої пози, поглибити дихання, зосередити увагу. Медичний працівник контролює санітарний стан місць, де проводиться гімнастика, звертають увагу на зміну пульсу дитини, період його відновлення. Комплекси слід міняти 2 рази на місяць.
· Фізкультпаузи під час уроків тривалістю 2-3 хвилини доцільні для учнів усіх класів. Вони дозволяють змінити робочу позу, поліпшити кровообіг у нижній частині тулуба і кінцівок, порушити дихання.
· Рухливі ігри на малих перервах і динамічної паузі. Останню бажано проводити на свіжому повітрі.
· Рухливі ігри на прогулянках в групах продовженого дня проводяться після уроків і перед відходом додому. Включають організаційну частину і самостійне використання ігор за інтересами. Контролюючи цю форму, медпрацівник стежить за активністю дітей. Доцільно з'ясувати причини відсутності інтересів у дітей до даної форми фізичного виховання і дати пораду вчителю, батькам.
· Урок фізкультури ведеться відповідно до навчальної програми. Завдання лікаря - контроль за чотирма розділами: 1 - оцінка ходу уроку; 2 - оцінка умов занять - використовуються санітарні правила з контролю за місцями занять фізкультурою і спортом; 3 - аналіз матеріалів I і II розділу; 4 - пропозиції за матеріалами контролю: а) вчителю, б) адміністрації школи. Підготовка учнів до здачі норм ГТО. Лікар у відповідності з Всесоюзним фізкультурним комплексом ГПО (18 січня 1985 року), що містить чотири напрямки, бере участь у кожному з них: 1 - Знання; 2 - Вміння; 3 - Вимоги до тижневого рухового режиму; 4 - Види випробувань і норми.
Третій напрям
Профілактика відхилень здоров'я у дітей групи ризику забезпечується диференціюванням режиму навчання, який може здійснюватися двома шляхами - перший: а) обов'язкова щоденна ранкова гімнастика або прогулянка до початку занять у школі, тривалістю 30 хвилин; б) дотримання хвилин «тиші» із закритими очима для розслаблення центральної нервової системи в умовах продовженого дня і вдома, в) виконання фізкультпаузи тривалістю 2-3 хвилини при самопідготовці будинку; г) перебування на повітрі не менше 3,5 години на день для учнів I-IV класів і 3 годин для середнього та старшого віку . Доцільно гуляти не одномоментно, а в два прийоми - після уроків і перед сном; д) 5-разове харчування: сніданок, 2-й сніданок у школі, обід,, вечеря, кефір, овочі або фрукти перед сном; е) повідомлення дітям і їх батькам знань про особливості реагування фізіологічних систем організму і формування у них умінь зберігати і зміцнювати здоров'я; другий: а) звільнення учнів від факультативних навчальних занять; б) суворе виконання рекомендацій щодо тривалості приготування домашніх завдань; в) звільнення учнів від перевідних і випускних іспитів за рішенням лікарсько-контрольної комісії поліклініки відповідно до наказу МП та МОЗ СРСР «Про звільнення від перевідних і випускних іспитів учнів загальноосвітніх шкіл» від 3 серпня 1981 № 120/813. Не для всіх дітей достатньо виконання названих рекомендацій. У залежності від ступеня компенсації хронічного процесу робляться і лікувальні призначення, які здійснюються безпосередньо в школі.
Для груп ризику організуються заняття з лікувальної фізкультури у відповідності з планом:
Схема комплексної оцінки стану здоров'я школярів
Схема комплексної оцінки стану здоров'я школярів базується на 4-х найважливіших критеріях здоров'я:
1) Наявність або відсутність хронічних захворювань (у тому числі вродженої патології);
2) Функціональний стан основних систем організму;
3) Резистентність і реактивність організму (ступінь опірності організму несприятливим впливами);
4) Рівень і гармонійність фізичного та нервово-психічного розвитку.
Комплексна оцінка стану здоров'я проводиться лікарями-педіатрами, підлітковими терапевтами при профілактичних оглядах дітей і підлітків. Оцінка стану здоров'я дається на момент обстеження; гостре захворювання, минулі хвороби, якщо тільки вони не набули хронічну форму, не враховуються.
Наявність або відсутність захворювань визначається при лікарському огляді, у т. ч. за участю фахівців та використанням діагностичного апарата «Амсат-Коверт».
Функціональний стан органів та систем виявляється клінічними методами з використанням у необхідних випадках функціональних проб. Ступінь опірності організму в основному оцінюється частотою гострих захворювань (в т. ч. і загострень хронічних хвороб) за попередній огляду рік.
Рівень і ступінь гармонійності фізичного розвитку визначається антропометричними дослідженнями з використанням регіональних стандартів фізичного розвитку. Достатній рівень фізичного розвитку визначається шляхом порівняння з середніми показниками біологічного розвитку для даного віку, а ступінь гармонійності-з використанням оціночних таблиць. Комплексна оцінка стану здоров'я кожної дитини чи підлітка з віднесенням до однієї з «груп здоров'я» дається з обов'язковим урахуванням всіх перерахованих критеріїв.
Відповідно до запропонованої схеми діти і підлітки, в залежності від стану здоров'я, поділяються на такі групи:
I-здорові, з нормальним розвитком і нормальним рівнем функцій.
II-здорові, але мають функціональні та деякі морфологічні відхилення, а також знижену опірність до гострих т хронічних захворювань.
III-діти, хворі на хронічні захворювання у стані компенсації, із збереженими функціональними можливостями організму.
IV-діти, хворі на хронічні захворювання у стані субкомпенсації, зі зниженими функціональними можливостями.
V-діти, хворі на хронічні захворювання в стані декомпенсації, зі значно зниженими функціональними можливостями організму. Як правило, діти цієї групи не відвідують дитячі заклади загального профілю та масовими оглядами охоплені.
ГОУ ВПО
Калузький державний педагогічний університет
ім. К.Е. Ціолковського
Програма роботи з оздоровлення школярів, і контролю за їхнім самопочуттям під час навчального процесу
Калуга, 2009р.
Введення
За даними щорічних профілактичного оглядів школярів кількість дітей, що відносяться до першої групи здоров'я (тобто практично здорових), в 2007/2008 рр. .- становить 41%.
Важливим фактором, що сприяє збереженню здоров'я дітей, є раціональне здорове харчування. Гарячим харчуванням охоплені всі учні школи. Проводиться йодизації і вітамінізація харчування. Діти з малозабезпечених сімей харчуються безкоштовно. Однак залишається невирішеною проблема організації харчування дітей, які страждають аліментарно-залежними захворюваннями.
Велика робота проводиться по здешевленню харчування в школі, завдяки вирощуванню с / г продукції.
Велика роль в системі заходів з охорони здоров'я дітей належить створенню умов для ведення навчального процесу відповідно до санітарно - гігієнічними нормативами. Всі навчальні кабінети повинні бути обладнані разноростовой меблями і конторками для зміни динамічних поз, повністю виконуватися нормативи по освітленості шкільних приміщень. У школі повинні бути кабінети здоров'я, оснащені сучасним обладнанням:
ü тубусний кварц БОЗ-4 (для лікування захворювань верхніх дихальних шляхів);
ü інфразвуковий офтальмомассажер АВМО (для профілактики порушення зору);
ü ультразвуковий інгалятор «Туман - 1.1» (для профілактики і лікування простудних захворювань і вірусних інфекцій), для інгаляцій використовуються ефірні масла (евкаліптова, ялицеве, кедрове та інші, а при індивідуальній непереносимості-трав'яні збори;
ü апарат візуальної цветоімпульсіонной стимуляції з БОС для зняття емоційної напруги «Асир»
У кабінеті здоров'я має бути також обладнання для проведення занять лікувальною фізкультурою: гімнастичні палички, обручі, гімнастичний м'яч, масажні килимки, гімнастичний комплекс, що складається з мотузяною і звичайною сходів, трапеції, гімнастичні кільця і канати.
Мета даної програми визначена як збереження та зміцнення здоров'я підростаючого покоління.
Програма покликана вирішити такі завдання:
- Розвиток комплексу ефективних заходів щодо збереження та зміцнення здоров'я школярів;
- Формування у школярів позитивних установок на здоровий спосіб життя;
- Нормативне правове забезпечення діяльності щодо охорони і зміцнення здоров'я учнів;
- Розвиток системи моніторингу здоров'я школярів;
- Продовження роботи за програмою «Уроки моральності і здоров'я», що формує дбайливе ставлення до здоров'я та позитивне ставлення до здорового способу життя у школярів різного віку;
- Вдосконалення здоров'язберігаючих умов у школі;
- Забезпечення школярів повноцінним і збалансованим харчуванням з метою поліпшення показників їх здоров'я і зниження аліментарно-залежної захворюваності;
- Забезпечення продуктами лікувально-профілактичного призначення в рамках щадного харчування.
У ході здійснення програми передбачається досягти таких результатів:
- Створення сприятливого освітнього середовища, що сприяє збереженню здоров'я, виховання і розвитку особистості;
- Зменшити кількість школярів, що мають хронічні захворювання дідактогенного характеру (сколіози, зниження зору);
- Не допустити зниження кількості здорових дітей;
- Зменшити кількість дітей, що мають хвороби органів травлення;
- Забезпечити підвищення розумової та фізичної працездатності учнів.
- Виробити в учнів форми поведінки, які допомагають уникнути небезпеки для життя і здоров'я;
Робота по оздоровленню ведеться в трьох напрямках: 1) організація навчально-виховного процесу відповідно до анатомо-фізіологічними особливостями учнів; 2) підвищення функціональних можливостей організму, що росте засобами фізичної культури; 3) диференційовані режими в поєднанні з лікувальними заходами для дітей групи ризику. Всі три напрямки передбачаються річним планом роботи медичної сестри школи, обговорених і затвердженим на педагогічній раді.
Перший напрямок
Визначається плануванням, санітарно-технічними спорудами та обладнанням школи. Саме ці фактори створюють сприятливі умови для проведення навчального процесу, відпочинку, фізичного виховання, повноцінного природного освітлення, оптимальної повітряно-теплової середовища, харчування.
План роботи по першому напрямку.
| № п / п | Зміст заходу | Термін виконання | Виконавці |
| 1.Матеріально-технічне і кадрове забезпечення школи з метою вирішення здоров'язберігаючих завдань | |||
| 1.1. | Продовжити оснащення кабінетів школи сучасної разноростовой учнівської меблями, конторками. | 2006-2010 | Директор, завгосп |
| 1.2. | Організація підвищення кваліфікації: педагога-психолога, медичної сестри, викладачів фізкультури, соціального педагога | 2006-2010 рр.. | Адміністрація |
| 2. Заходи щодо поліпшення харчування учнів | |||
| 2.1. | Організація та підтримка безкоштовного і пільгового гарячого харчування для учнів початкової школи з малозабезпечених сімей | 2006-2010 рр.. | Директор, медсестра. відповідальний за харчування |
| 2.2. | Організація вітамінізації харчування учнів у передепідемічний період | 2006-2010 рр. | Директор, медсестра. відповідальний за харчування |
| 2.3. | Введення в раціон харчування йодовмісних препаратів | 2006-2010 рр. | медсестра. відповідальний за харчування |
| 2.4. | Організація дієтичного харчування | 2006-2010 рр.. | медсестра. |
| 2.5. | Участь в обласному конкурсі серед загальноосвітніх закладів на кращу організацію шкільного харчування | 2006-2010 рр. | Директор, медсестра. відповідальний за харчування, кухар |
| 2.6. | Здешевлення дитячого харчування за харчування, за рахунок вирощування овочів і картоплі на пришкільній ділянці з використанням шкільного трактора | 2006-2010 рр. | Директор, зав. пришкільних ділянках |
| 3. Комплексна робота по збереженню та зміцненню здоров'я школярів | |||
| 3.1. | Щорічні поглиблені медогляди, виявлення відхилень, огляд фахівцями за показаннями здоров'я, заповнення індивідуальних карт розвитку учнів, аналіз стану здоров'я, виявлення тенденцій | щорічно | Медсестра, лікарі ЦРЛ, заст. директора з НМР. |
| 3.2. | Дотримання гігієнічних норм і вимог до організації навчального процесу | постійно | Працівники школи |
| 3.3. | Продовження використання методик з профілактики порушення зору і постави | 2006-2010 рр.. | Медсестра, педагоги |
| 3.4. | Продовження використання режиму зміни динамічних поз і системи фізкультхвилинок в початковій школі | 2006-2010 рр.. | Вчителі початкових класів |
| 3.5. | Розробка та впровадження режиму зміни динамічних поз і системи фізкультхвилинок в роботу основної та середньої школи | 2006-2010 рр.. | Заст. директора з НМР, вчителі-предметники |
| 3.6. | Охоплення всіх нужденних дітей заняттями ОФП і ЛФК | 2006-2010 рр.. | Медсестра, вчитель фізкультури |
| 3.7 | Охоплення всіх учнів початкової школи заняттями з оздоровчої фізкультури | Вчителі початкових класів | |
Профілактики відхилень здоров'я школярів є широке використання засобів фізичної культури. Закономірності рухового поведінки враховані єдиним спортивним режимом дня, в якому передбачаються такі форми фізичного виховання школяра:
· Гімнастика до уроків (вступна гімнастика) протягом 5-10 хвилин не замінює, а доповнює ранкову гімнастику. Вона має своє призначення - підготувати дитину до утримання робочої пози, поглибити дихання, зосередити увагу. Медичний працівник контролює санітарний стан місць, де проводиться гімнастика, звертають увагу на зміну пульсу дитини, період його відновлення. Комплекси слід міняти 2 рази на місяць.
· Фізкультпаузи під час уроків тривалістю 2-3 хвилини доцільні для учнів усіх класів. Вони дозволяють змінити робочу позу, поліпшити кровообіг у нижній частині тулуба і кінцівок, порушити дихання.
· Рухливі ігри на малих перервах і динамічної паузі. Останню бажано проводити на свіжому повітрі.
· Рухливі ігри на прогулянках в групах продовженого дня проводяться після уроків і перед відходом додому. Включають організаційну частину і самостійне використання ігор за інтересами. Контролюючи цю форму, медпрацівник стежить за активністю дітей. Доцільно з'ясувати причини відсутності інтересів у дітей до даної форми фізичного виховання і дати пораду вчителю, батькам.
· Урок фізкультури ведеться відповідно до навчальної програми. Завдання лікаря - контроль за чотирма розділами: 1 - оцінка ходу уроку; 2 - оцінка умов занять - використовуються санітарні правила з контролю за місцями занять фізкультурою і спортом; 3 - аналіз матеріалів I і II розділу; 4 - пропозиції за матеріалами контролю: а) вчителю, б) адміністрації школи. Підготовка учнів до здачі норм ГТО. Лікар у відповідності з Всесоюзним фізкультурним комплексом ГПО (18 січня 1985 року), що містить чотири напрямки, бере участь у кожному з них: 1 - Знання; 2 - Вміння; 3 - Вимоги до тижневого рухового режиму; 4 - Види випробувань і норми.
Третій напрям
Профілактика відхилень здоров'я у дітей групи ризику забезпечується диференціюванням режиму навчання, який може здійснюватися двома шляхами - перший: а) обов'язкова щоденна ранкова гімнастика або прогулянка до початку занять у школі, тривалістю 30 хвилин; б) дотримання хвилин «тиші» із закритими очима для розслаблення центральної нервової системи в умовах продовженого дня і вдома, в) виконання фізкультпаузи тривалістю 2-3 хвилини при самопідготовці будинку; г) перебування на повітрі не менше 3,5 години на день для учнів I-IV класів і 3 годин для середнього та старшого віку . Доцільно гуляти не одномоментно, а в два прийоми - після уроків і перед сном; д) 5-разове харчування: сніданок, 2-й сніданок у школі, обід,, вечеря, кефір, овочі або фрукти перед сном; е) повідомлення дітям і їх батькам знань про особливості реагування фізіологічних систем організму і формування у них умінь зберігати і зміцнювати здоров'я; другий: а) звільнення учнів від факультативних навчальних занять; б) суворе виконання рекомендацій щодо тривалості приготування домашніх завдань; в) звільнення учнів від перевідних і випускних іспитів за рішенням лікарсько-контрольної комісії поліклініки відповідно до наказу МП та МОЗ СРСР «Про звільнення від перевідних і випускних іспитів учнів загальноосвітніх шкіл» від 3 серпня 1981 № 120/813. Не для всіх дітей достатньо виконання названих рекомендацій. У залежності від ступеня компенсації хронічного процесу робляться і лікувальні призначення, які здійснюються безпосередньо в школі.
Для груп ризику організуються заняття з лікувальної фізкультури у відповідності з планом:
| Місяць | Годинники | Заняття | Мета | Примітка |
| Вересень | 8 | Комплекс вправ при сколіозі. | Зміцнення м'язів всього хребетного відділу. | Перед виконанням вправ необхідно організувати відпочинок, після якого школярі приймають положення »лежачи на спині, руки за голову, лікті притиснуті до підлоги» |
| Жовтень | 10 | Комплекс вправ з біомеханічних «тренажером Агашіна» | Для зниження втоми, профілактики захворювань і після наслідків гіподинамії, загального поліпшення самопочуття. | При профілактики захворювань рекомендується три групи вправ: 1. За рахунок роботи м'язів рук. 2. За рахунок роботи м'язів ніг. 3. За рахунок роботи м'язів тулуба. Не допускається перенапруг. |
| Листопад | 9 | Комплекс вправ при плоскостопість | Зміцнення м'язів стопи | Продовження занять 10 хвилин. Перед вправами слід походити на носках, потім пострибати на носках через скакалку на одній і двох ногах. |
| Грудень | 8 | Комплекс вправ при бронхіті | Навчити дітей правильно дихати, вправи спрямовані на тренування діафрагми | Перед виконанням організувати дітям відпочинок, і виконувати вправи «спокійно», стежити за диханням. |
| Січень | 7 | Комплекс вправ з біомеханічних «тренажером Агашіна» | Для поліпшення і підвищення захисних властивостей організму, і зміцнення лімфатичної системи. У період збільшення простудних захворювань. | Хвильовий перехід від напруги до розслаблення і назад з частотами 3-5 гц (коливань в секунду) здійснює: · Хвильової масаж скелетної мускулатури; · Масаж кровоносних і лімфатичних судин; · Активізацію роботи периферійної та центральної нервової системи; · Зміцнення зв'язок і суглобових сумок; · Нормалізацію обміну речовин і прискорене відновлення після тренувань. |
| Лютий | 8 | Комплекс вправ при захворюваннях шлунково-кишкового тракту | Зміцнення м'язів живота, поліпшується перистальтика кишечника, знижується болючий синдром. | Вправи виконуються без різких рухів. Примітка: У випадках опущення органів черевної порожнини, виконуючи вправи з вихідного положення лежачи на спині, під таз підкладається валик. Вихідним положенням для вправ № № 21 і 23 є «коленолоктевое» |
| Березень | 8 | Комплекс вправ при ГРЗ. | При виконання вправ під час стрибків діти інтенсивно дихають, вийдуть свого роду аутомассаж. Бронхи при цьому звільняються від мокротиння, кашель швидше проходить, і ускладнення не загрожують. | Якщо після комплексу вправ хочеться відкашлятися, значить, мети досягнуто. |
| Травень | 4 | Комплекс вправ при порушення зору «міопії» | Вправи призначені для зняття напруги м'язів, що оточують очей, які у людей з дефектами зору знаходяться в напруженому стані, скорочені. Якщо зробити їх глибокими і м'якими, то акомодація і рух очей будуть відбуватися вільно, і, як наслідок, повернення до нормального зору буде йти набагато швидше. | Ці вправи слід виконувати, зручно сидячи в кріслі. І після того, як протягом декілька секунд очі були накриті долонями (між вправами 1 і 2, 2 і3, і 3 і 4). Всі ці вправи виконуються без окулярів. Тривалість вправ 4-5 хвилин кожен день. Перевага в тому що дитина може вдома самостійно робити ці вправи. |
Схема комплексної оцінки стану здоров'я школярів базується на 4-х найважливіших критеріях здоров'я:
1) Наявність або відсутність хронічних захворювань (у тому числі вродженої патології);
2) Функціональний стан основних систем організму;
3) Резистентність і реактивність організму (ступінь опірності організму несприятливим впливами);
4) Рівень і гармонійність фізичного та нервово-психічного розвитку.
Комплексна оцінка стану здоров'я проводиться лікарями-педіатрами, підлітковими терапевтами при профілактичних оглядах дітей і підлітків. Оцінка стану здоров'я дається на момент обстеження; гостре захворювання, минулі хвороби, якщо тільки вони не набули хронічну форму, не враховуються.
Наявність або відсутність захворювань визначається при лікарському огляді, у т. ч. за участю фахівців та використанням діагностичного апарата «Амсат-Коверт».
Функціональний стан органів та систем виявляється клінічними методами з використанням у необхідних випадках функціональних проб. Ступінь опірності організму в основному оцінюється частотою гострих захворювань (в т. ч. і загострень хронічних хвороб) за попередній огляду рік.
Рівень і ступінь гармонійності фізичного розвитку визначається антропометричними дослідженнями з використанням регіональних стандартів фізичного розвитку. Достатній рівень фізичного розвитку визначається шляхом порівняння з середніми показниками біологічного розвитку для даного віку, а ступінь гармонійності-з використанням оціночних таблиць. Комплексна оцінка стану здоров'я кожної дитини чи підлітка з віднесенням до однієї з «груп здоров'я» дається з обов'язковим урахуванням всіх перерахованих критеріїв.
Відповідно до запропонованої схеми діти і підлітки, в залежності від стану здоров'я, поділяються на такі групи:
I-здорові, з нормальним розвитком і нормальним рівнем функцій.
II-здорові, але мають функціональні та деякі морфологічні відхилення, а також знижену опірність до гострих т хронічних захворювань.
III-діти, хворі на хронічні захворювання у стані компенсації, із збереженими функціональними можливостями організму.
IV-діти, хворі на хронічні захворювання у стані субкомпенсації, зі зниженими функціональними можливостями.
V-діти, хворі на хронічні захворювання в стані декомпенсації, зі значно зниженими функціональними можливостями організму. Як правило, діти цієї групи не відвідують дитячі заклади загального профілю та масовими оглядами охоплені.