Дослідження комунікаційних моделей в психотерапії

Зміст
Введення
Глава 1. Терапевтична комунікація
1.1. Види психотерапії
1.2. Структура психотерапії
Глава 2. Комунікативні моделі психотерапії
Висновок
Список джерел літератури

Введення
Дана творча робота являє собою дослідження комунікаційних моделей у психотерапії.
Актуальність даної роботи визначається тим, що психотерапія є важливою наукою і практикою комплексного лікувального впливу на емоції, судження і самосвідомість людини з метою психологічної корекції психіки людей з психічними розладами та психологічної допомоги психічно здоровим людям при вирішенні їх проблем. За останні десятиліття посилений темп життя привів до збільшення числа психічних захворювань і відхилень у людей. У зв'язку з цим намітився підвищений інтерес до психотерапії, в тому числі з точки зору теорії комунікації.
Об'єктом дослідження виступають методи клінічної та особистісно-орієнтованої психотерапії, як комунікаційні акти.
Предмет дослідження - моделі комунікативного акту психотерапії як комунікації.
Мета роботи: з'ясувати специфіку комунікаційних актів у психотерапії, її особливості та комунікативні моделі.
У ході виконання роботи переду автором роботи (прізвище) стоять наступні завдання:
1. Охарактеризувати поняття терапевтичної комунікації,
2. Описати психотерапію як одну з різновидів терапевтичної комунікації, навести приклади її специфіки.
3. Розглянути психотерапію з точки зору існуючих моделей комунікативних актів.
У роботі використовуються різні вітчизняні та закордонні джерела, як у перекладі, так і в оригіналі. Використана література відноситься до наукових видань, досліджує основи терапевтичної комунікації та практику психотерапії.
Ступінь розробленості даного питання є середньою. Серед зарубіжних вчених проблемами психотерапії як комунікації і комунікативних терапевтичних технологій займалися Мілтон Х. Еріксон, Бендлер Р., Гріндер Д., Сатир В., серед вітчизняних представників науки можна назвати Василюка Ф.Е., Капіну Н.Ф., Колпакову М. Ю., Копйова А.Ф., Флоренського Т.А. Їхні праці про состаляет теоретичну основу даної роботи.
Перед початком виконання роботи автором формулюється гіпотеза про те, що психотерапія є одним з найбільш значущих видів терапевтичної комунікації і для її ефективної організації необхідно чітке знання моделей комунікації і робота відповідно до них.
Методологія дослідження включає в себе метод порівняльного аналізу, синтезу, індукції та аналогії.
Порівняльний аналіз дає можливість розчленувати теоретичні дані, почерпнуті з літературних джерел на окремі елементи з розглядом кожного з них окремо. Потім синтез об'єднує всі дані, отримані в результаті аналізу. Але, синтез в дослідженні літературного твору - не просте підведення підсумків аналізу. Він допомагає логічно зв'язати основні елементи теорії для виведення практичних результатів.
Індуктивний метод, у свою чергу, допомагає досліджувати риси характеру головних героїв від приватного до загального. Можна зробити висновок, встановити взаємозв'язок між окремими рисами героїв і умов, в яких вони перебувають.

Глава 1. Терапевтична комунікація
1.1. Види психотерапії
Терапевтична комунікація - це спеціальна комунікація, що має своєю метою вплив на почуття і свідомість людини з метою корекції його судження і самосвідомості.
Найчастіше терапевтична комунікація застосовується при психокорекції, але іноді може супроводжувати і звичайну фізіологічну терапію для нейтралізації негативних психологічних наслідків фізичних захворювань.
Психотерапія - міжособистісне, відносне взаємодія між терапевтом і клієнтом, з метою усунення психологічних проблем в останнього. Як правило, психотерапія зачіпає і коригує індивідуальне сприйняття світу клієнтом або пацієнтом, його досвід спілкування з іншими людьми. [1]
Психотерапевти використовують широкий діапазон методів, заснованих на методиках побудови діалогу, комунікативних моделях, і покликаних поліпшити психічне здоров'я клієнта, його відносини з оточуючими. У ролі психотерапевта можуть виступати психологи, психіатри, які займаються питаннями міжособистісних відносин і мають ліцензію.
Психотерапія застосовується як для психічно здорових, так і для хворих людей і ділиться на клінічну і особистісно-ріентірованную.
Існує безліч різних шкіл і напрямків у психотерапії: психоаналіз, когнітивна психотерапія, гештальт-терапія, групова психотерапія, психодрама, ігрова психотерапія, лікування гіпнозом та інші.
Більшість форм психотерапії головним інструментом обрали бесіду. І в даному випадку це не просто діалог, а нарративний діалог. Такі форми дискурсу, як, наприклад, розмовний реплицируются діалог, припускають рівну участь комунікантів у створенні комунікативного простору. У наративному діалозі один з комунікантів добровільно передає комунікативну ініціативу партнера, залишаючи за собою функцію підтримання контакту у вигляді емоційних реакцій, мовних підтримок, уточнень і т.п. Якщо таке комунікативне нерівноправність визнається всіма учасниками комунікації, то немає необхідності спеціально акцентувати його за допомогою мовних і мовленнєвих засобів або комунікативних прийомів.
В іншому випадку привілей комуніканта на мова може бути не передбачена. Наприклад, в деяких технологіях психоаналізу. Якщо умови терапевтичних сеансів і комунікативна ситуація не припускають активності, то ігнорування цих правил учасниками, є комунікативною агресією, опором впливу психотерапевта. Це спроби внесення комунікативного дисбалансу. [2]
В основі будь-якого способу створення комунікативного дисбалансу лежить установка адресанта або адресата (у процесі переконання адресантом може виступати психотерапевт, а клієнти адресатами) спрямована на розбудову комунікативного процесу за власним сценарієм, без урахування цілей інших його учасників. У цьому й полягає специфіка психотерапії. Ролі учасників у даному комунікативному процесі можуть постійно змінюватися, як і використовувані комунікативні засоби і моделі.
Деякі використовують, наприклад, техніку драми чи лікування мистецтвом, коли пацієнту пропонуються творчі завдання. Але, за своєю суттю, психотерапія не просто діалог, а якесь зіткнення між психотерапевтом і клієнтів, кероване і контрольоване першим учасником цього комунікаційного процесу. Багато психотерапевти вважають за краще вважати своїх клієнтів цілком здоровими людьми, але мають деякі комунікативні проблеми. До того ж психотерапія припускає відвертість клієнта і відповідальність психотерапевта.
Так одна з перших методик психоаналізу, розроблена З. Фрейдом і його послідовниками, передбачає бесіду, як головний спосіб лікування пацієнта. У ході бесіди психотерапевт використовує питання, що дозволяють з'ясувати причини неврозів, психозів або інших захворювань, що криються в несвідомій сфері особистості. При цьому клієнт може чинити опір подібному контакту. [3]
У методиці когнітивної психотерапії спочатку клієнт і терапевт вибирають спільно проблему, над якою їм доведеться потрудитися. Саму проблему, а не особистісні якості чи властивості клієнта. А потім вступають в сократичний діалог, в якому прояснюються і визначаються проблеми, ідентифікуються думки, образи і відчуття клієнта, досліджується сенс подій для нього, і оцінюються наслідки його поведінки. При цьому в діалозі психотерапевт може використовувати техніку переконання, навіювання, використовувати невеликі вірші чи притчі, щоб торкнутися уяву пацієнта, змушувати його інтерпретувати раніше отриману інформацію по-новому.
Гештальт-терапія також практикує терапевтичний діалог, проте при цьому клієнтові пропонують не заглиблюватися в проблему, а правильно усвідомлювати свої потреби і раціонально сприймати що відбувається. Вважається, що подібний спосіб дає хорошу зворотну реакцію в комунікаційному процесі і не викликає опору клієнта.
Групова психотерапія передбачає групову комунікацію, коли клієнтами психотерапевта стають цілі групи людей, наприклад сім'ю або трудові колективи.
Психодрама - це різновид групової терапії, в якій застосовуються елементи театральної майстерності, артистичний інструментарій, наприклад, імпровізація, націлена на розкриття і пізнання внутрішнього світу учасників. Це робиться для розвитку творчого потенціалу людини та розширення можливостей адекватної поведінки та взаємодії з людьми, поліпшення комунікативних навичок.
Психодраматична сесія починається з розігріву, це може бути рухове або медитативне вправу, покликане підняти рівень енергії в групі і налаштувати учасників на певні групові теми. Потім відбувається соціометричний вибір протагоніста, тобто того учасника, на якого протягом даної сесії буде працювати вся група (слово «протагоніст» означає «актор, який грає головну роль»). Вибір відбувається так: ведучий і учасники, які бажають розібратися зі своєю темою, висувають свої стільці вперед, утворюючи «внутрішнього кола». Потім кожен з учасників розповідає, з чим він хотів би попрацювати, а люди, що сидять у зовнішньому колі, уважно слухають. Коли теми зрозумілі всім, представники зовнішнього кола роблять свій вибір за критерієм «яка тема для мене зараз найбільш актуальна». [4]
Після того, як вибір зроблено, починається етап дії. Сцену за сценою протагоніст, за допомогою учасників групи, драматично програє хвилюючу його ситуацію. Спочатку протагоніст вибирає з учасників групи того, хто буде грати його самого в тих випадках, коли він сам буде в іншій ролі. Потім - вибираються учасники на ролі важливих для його життєвої ситуації персонажів (це можуть бути як реальні люди, так і його фантазії, думки і почуття). Форми завершення цього етапу залежать від контракту, укладеного між ведучим і протагоністом. Після етапу дії проходить шерінг - обмін почуттями між учасниками дії і глядачами. На шерінга категорично заборонено все, що може поранити протагоніста або учасників групи - думки, оцінки, поради з приводу ситуацій. Говорити можна тільки про свої почуття і про події свого життя.
Таким чином, при взаємодії з колективом, за допомогою багатосторонньої комунікації учасники обмінюються не тільки інформацією, а й емоціями, що допомагає їм розібратися в собі і вирішити психологічні проблеми.
Ігротерапія - вид психотерапії, в якій спеціально навчений ігротерапевт використовує терапевтичний вплив гри, щоб допомогти дорослому або дитині подолати психологічні та соціальні проблеми, що ускладнюють особистісне і емоційний розвиток. При цьому гра не обов'язково має на увазі втручання психотерапевта. Одна дитина або група можуть грати в певні ігри між собою.
Особливий вид психотерапії арт-терапія - метод психотерапії, який використовує для лікування та психокорекції художні прийоми і творчість, такі як малювання, ліплення, музика, малюнок, кінофільми, книги, акторська майстерність, створення історій і багато іншого. При цій терапевтичної комунікації вербальні кошти між психотерапевтом і клієнтом як такі не використовуються. Але цей вид швидше виняток із правил і застосовується набагато рідше, ніж всі інші види психотерапії. [5]
1.2. Структура психотерапії
Основні компоненти психотерапії - це розпорядник розмови - психолог чи психіатр, тобто сам психотерапевт, клієнт або клієнти, мова і стиль взаємодії. І розпорядник, і учасники можуть однаково виступати комунікаторами і комунікантами. Сенс і розуміння доступні всім учасникам комунікаційного процесу, якщо додаються постійні зусилля. Можуть виникати проблеми у мовному комплексі, але і усуваються вони завдяки вербальним засобам. Зміни вносяться шляхом розвитку нової мови, тобто вдосконалення вербальних засобів комунікації.
Структура психотерапії представлена ​​початковою:
- Встановлення відносин довіри між пацієнтом і психотерапевтом;
Середній:
- Виклад пацієнтом проблеми, що включає його «суб'єктивну теорію хвороби», зворотна реакція психотерапевта в ході комунікації.
- Аналіз проблеми з урахуванням її функціонального значення, теперішніх умов, історії життя пацієнта в ході діалогу.
- Визначення проблеми, вибір мети і планування психотерапії.
- Опрацювання проблеми і використання пацієнтом отриманих результатів у своєму реальному житті. [6]
І кінцевої (завершення психотерапії) стадіями:
Питання задаються м'яко, тактовно, з метою поглибити і розвинути смисли індивіда, залучені в його систему. Бесіда відбувається зигзагоподібно, ведучий, психотерапевт повинен не піддаватися на пропозиції взяти участь «знає». Поради або рекомендації не можуть бути категоричними і вирішальними, а лише приймати форму деяких наміток серед різноманіття ідей. Психотерапевт повинен бути готовий, і ставиться з розумінням до того, що певна інформація може стати незрозумілою клієнту, внаслідок недостатності досвіду. Сприймати його зворотну реакцію, у вигляді думок чи ідей з повагою і зацікавленістю. Завдання фахівця змінити цю систему смислів клієнта в ході конструювання бесіди в заданому напрямку. Групова психотерапія припускає також спілкування клієнтів або пацієнтів між собою в присутності родини чи інших спостерігачів.
Різні психотерапевтичні методи мають елементи структурної схожості щодо тимчасової організації. Перша після прояснення показань терапевтичне завдання полягає в тому, щоб встановити терапевтичні відносини між психотерапевтом і пацієнтом. Потім на цій основі починається процес терапевтичного навчання. Самі зміни більш-менш систематично і безперервно оцінюються.

Глава 2. Комунікативні моделі психотерапії
У більшості випадків комунікативні акти психотерапії включають в себе використання вербальних засобів комунікації. І це не просто обмін інформацією, а метод навіювання, психологічного програмування. Вперше подібну модель розробив Мілтон Х. Еріксон. Він запропонував методику вербального гіпнозу, введення комуніканта в транс за допомогою вербального інструментарію. Це техніка отримала назву «еріксонівського гіпнозу» а сама комунікативна модель була названа «Мілтон-моделлю».
До Мілтона головними моделями були моделі З. Фрейда і К. Юнга, які, однак, поступово втрачали свою актуальність. Фрейд і Юнг бажали проникнути в сферу підсвідомості і нейтралізувати дію неврозів, що виникають в результаті дії захисних механізмів психіки в ситуації конфлікту усвідомленого і підсвідомого.
Модель Мілтона пізніше була розвинена Бендлером Р. та Гріндером Д., що призвело до створення теорії нейролігнвістіческого програмування (НЛП). У багаторівневої комунікації Мілтона виділяють два основних рівня: свідомий і несвідомий. Наприклад, на свідомому рівні пацієнтові повідомляється захоплююча історія, частина слів або фраз в якій маркується, активуючи пошук несвідомих ресурсів або даючи прямі вказівки несвідомому на нову поведінку.
Більш докладний аналіз багаторівневої комунікації і, зокрема, її використання в практиці навчання Еріксонівський гіпнозу і самогіпнозу, виявляє в ній цілий ряд шарів або підрівнів, на яких сприймається повідомлення психотерапевта і завдяки яким відбувається переструктурування несвідомих процесів клієнта, змінюючи його внутрішні і зовнішні реакції. Звертаючись до області свідомого, психотерапевтичне повідомлення найчастіше апелює до системи цінностей і переконань клієнта, підкреслює цілісність і своєрідність його особистості. У сфері несвідомого при цьому можуть бути отримані вказівки на гармонізацію фізіологічних процесів, зміна стратегій і мета-програм і т.д.
У структурі НЛП використовується не тільки модель Мілтона, але й інші комунікативні моделі, наприклад метамоделірованіе і рефрейминг. [7]
Поняття «метакоммуникации» було введено Ернстом Россі для опису несвідомих процесів, що відбуваються в ході психотерапії доктора медицини Мілтона Еріксона - автора сучасного недирективного гіпнозу.

Розглянемо докладніше структуру і зміст метакоммуникации на прикладі використання еріксоновській гіпнотичних навіювань. Функціональна схема метакоммуникации може бути представлена ​​наступним чином (в дужках вказані психотерапевтичні стратегії і відповідні реакції клієнта) (малюнок 1):
Малюнок 1
Структура метакоммуникации Е. Россі

Еріксонівський підхід до міжособистісних відносин передбачає визнання унікальності особистості та її несвідомих ресурсів і використання трансу як природного явища для їх розвитку.

Еріксонівський комунікація Кооперативна: дотримуючись принципу співпраці, «гіпнотизер надає можливість суб'єкту виконувати продуктивну роботу», приймає і використовує виникає поведінку і створює «можливість і ситуації, сприятливі для адекватного функціонування суб'єкта» [8]

НЛП побудовано на наступному базисі: людина отримує інформацію з низки комунікативних каналів (аудіо, візуальний і т.д.), але для кожного з індивіда той чи інший канал є домінуючим, провідним. Всі люди як би зорієнтовані на нього і навіть звично описують ситуації, часто не звертаючи на це уваги, словами з одного набору.

Малюнок 2

Схема нейролінгвістичного програмування

Відповідно, за перевазі, що надається тим чи іншим групам слів, визначається провідна репрезентативна система для індивіда. НЛП пропонує також візуальний метод визначення провідної системи.
У рамках НЛП пропонується наступний контрольний список для візуального спостереження: [9]
1. Руки індивіда.
2. Рухи індивіда.
3. Ноги і ступні ніг індивіда.
4. Патерни фіксацій при русі очей (під цим мається увазі зазначені вище моделі руху очей при запуску доступу до інформації).
5. Взаємозв'язок голова / шия / плечі.
6. Вираз обличчя, особливо брови, рот і лицьові м'язи.
В цілому виходить, що психотерапевт працює з неконгруентним ситуаціями, які він повинен дешифрувати.
Неконгруентність - внутрішній конфлікт, відсутність повної впевненості в утвердженні або наміченому результаті. Проявляється в розбіжності слів людини і його вчинків, загального складу характеру.
Однією з найбільш ефективних стратегій еріксонівської терапії, успадкованих і розвиваються в даний час еріксоніанцамі і нейролінгвістамі, є взаємодія з глибинним «Я» або й глибинних паттерном як джерелом «цілісності особистості, життєвої енергії та продуктивності».
У першій фазі взаємодії з глибинним «Я» створюється пізнавальний контекст, в якому клієнт і терапевт виступають в ролі дослідників неусвідомлюваних аспектів особистості клієнта. Вони однаково мають «право на голос», виступаю повноправними комунікантами в діалозі. Відсутність жорстких вказівок та питань, які концентрують на проблемі, дозволяє клієнту вільно повідомляти будь-яку інформацію, пов'язану із спочатку заявленим результатом. Завдання терапевта на даному етапі полягає у формуванні та поглибленні довірчих відносин з клієнтом, підтримці в ньому тенденцій до саморозкриття і самодослідження. [10]
Наступна фаза взаємодії полягає в пошуку взаємозв'язків всіх зовні проявлених патернів між собою. Клієнт і терапевт спільно створюють карту психологічного простору, метафору або мета-модель, що описують даний процес - залежно від професійних орієнтацій терапевта і пізнавальної спрямованості клієнта. За створеному ним конструкту клієнт може подорожувати, доповнюючи його інформацією, або у стані легкого трансу задатися питанням «а що стоїть за цим?», Поступово просуваючись до більш глибоких шарів своєї особистості. Інформація йде від терапевта, що грає роль адресанта до клієнта-адресату за допомогою виробленого мови. Можливі абреакціі, при утилізації яких процес просування до глибинного "Я" значно оптимізується. Абреакція - це спосіб усвідомлення пригнічених емоційних реакцій (у присутності аналітика) за допомогою переказу та повторного переживання травматичної події.
Метафоричне мислення - це подолання хаосу світобудови, вичленення з нескінченної ентропії кінцевого поняття - метафоричного концепту. Механізм утворення метафоричного концепту як засобу активного пізнання може бути представлений на прикладі висловлювання відомого американського теоретика комунікації Маршалла Мак-Люена.
Динамічна природа пізнання обумовлює двояку функціональність метафоричного концепту. Виконуючи евристичну функцію, метафора сприяє осмисленню нових понять шляхом захоплення і освоєння нової області-мети з використанням відомих джерел. Реалізуючи деконструктивний функцію, метафора руйнує сформовані стереотипи свідомості. З психологічної точки зору, метафорична деконструкція являє собою перебудову відомої області-цілі за допомогою використання нового джерела, що дозволяє по-новому усвідомити певну сутність. Отже, можна зробити висновок, що пізнання світу, самопізнання і псікоррекція неможливі без метафоричного мислення.
Третя фаза спрямовує процес самодослідження на ідентифікацію глибинних патернів і просування до епістемологічному ядра особистості клієнта. У даний момент особливо важливі принцип лінгвістичної екології, уникнення ярликів у позначенні сутнісних проявів клієнта, використання його мови (а не професійного мови психотерапевта) для визначення глибинного.
Четверта фаза взаємодії з глибинним «Я» полягає в ідентифікації глибинного патерну, яка здійснюється в НЛП на свідомому рівні (вербалізація), в Еріксонівський гіпнозі - на несвідомому в стані трансу. В обох випадках клієнт стає здатний ідентифікувати виявлене в своєму тілі, позначаючи локалізацію в ньому глибинного патерну, побажати залишити його як є, або сформувати новий патерн, організуючий взаємодія з глибинним «Я» більш конструктивно. На даному етапі можливі екстатичні переживання клієнта, пов'язані з перебуванням у центрі самого себе, в різних видах неоеріксоновскіх терапій вони підтримуються медитацією або посиленням ратифікації будь-яких особистісних проявів.
Завершальний етап взаємодії з глибинним «Я» у еріксонівської терапії полягає в утилізації отриманого стану як ресурсу для вирішення заявлених спочатку проблем, саморозвитку та інтеграції особистості. У залежності від цілей терапії можливі або поетапний повернення до первісної фазі, що поєднує всі прояви клієнта з його самовідчуттям глибинного «Я», або переформування проблеми і початкового стану, або еволюційна орієнтація по відношенню до особистісної історії, що змінює систему взаємин клієнта.
Використання міжособистісного трансу вимагає значного майстерності від психотерапевта. Поняття міжособистісного трансу (МТ) з'явилося в результаті самоаналізу і цілісного моделювання процесу професійної комунікації психотерапевтів
Умови, при яких необхідно використовувати МТ, вперше були описані З. Фрейдом, сформулював принцип вільно плаваючого уваги на етапі збору інформації в спілкуванні з клієнтом. Фрейд застерігав від численних заміток і свідомого аналізу, пропонуючи лікаря «просто слухати і не піклуватися про те, чи сидить у нього щось у голові», інакше частина матеріалу виявиться упущеної, тому що «Сенс почутого в більшості випадків усвідомлюється лише пізніше». [11]
М. Еріксон та його послідовники використовували МТ не тільки в первинному контакті і розгортанні процесів спілкування з клієнтом, але в різних проблемних ситуаціях. Еріксон занурювався в міжособистісний транс, коли виникали сумніви у виборі терапевтичних стратегій, а також у критичні моменти психотерапії.
Міжособистісний транс як феномен людської комунікації може створюватися штучно або виникати природним чином, за силою свого впливу він займає місце між раппортом і клінічним гіпнозом. Закономірності його виникнення будуть детальніше розглянуті в наступних публікаціях.
Первинне освоєння МТ відбувається в парах, де суб'єктам пропонується переключити свою увагу на внутрішні процеси. І в міру того, як суб'єкт відстежує різні фізіологічні ритми і супроводжуючі їх відчуття, він помічає їх зміна, що в свою чергу підвищує зосередженість і внутрішню поглощенность. У полі уваги суб'єктів також виявляються внутрішні джерела фізичного та емоційного напруження, які потім утилізуються, сприяючи розвитку релаксації.
Наступний етап освоєння МТ пов'язаний з переключенням уваги на партнера по взаємодії, а саме на зовнішні показники його психічних процесів (дихання, поза, м'язова напруга, міміка і т.д.), зберігаючи при цьому тип дихання, характерний для наступу зміненого стану свідомості. Таким чином, у завдання навчається входить не тільки швидке перемикання, але й розподіл уваги для успішного виконання двох видів діяльності: відстеження реакцій суб'єкта і саморегуляції.
Вітчизняні вчені психотерапевти, в числі яких можна назвати Ф.Є. Василюк, Є.Т. Соколову, Т.А. Флоренський, А.Ф. Копйова, О.У. Хараш та інших, в останні десятиліття також активно займалися вивченням теорії комунікації в психотерапії. Особливо пильна увага приділялася російському типу вневрачебного психотерапевтичного консультування, в результаті чого був сформований діалогічний підхід до до комунікативної моделі психотерапії.
Але науковою основою для даної моделі стали ще дорадянські дослідження російських учених: фізіологічна концепція домінанти А.А. Ухтомського та літературознавча концепція діалогу М.М. Бахтіна. Відповідно до цього підходу діалог є водночас фактом практики психотерапевтичного консультування, отриманим досвідченим шляхом, спілкуванням між психотерапевтом-консультантом і пацієнтом-клієнтом і в той же час, основним засобом наукового психологічного аналізу та узагальнення.
У розробках А.А. Ухтомського спочатку спілкування розглядається як монологи, через те, що «двійник» особистості, її системна проекція, займає проміжну позицію між самою особистістю і іншим індивідом, ставлячи бар'єр у безпосередньому спілкуванні, обмежуючи людини в його езопової (аутичної, нарцисичної, соліпсіческой) домінанту. Спілкування пряме, діалогічне здійсненне лише в окремих ситуаціях, як тог напруженої внутрішньої роботи, спрямованої на «смерть двійника» і формування принципово нової, іншої домінанти - акцентуації на співрозмовникові, інтересу до іншого індивіду, непідробного уваги до іншої людини.
У М.М. Бахтіна все навпаки - спілкування для нього завжди диалогично, в той час як сам діалог універсальний, абсолютний і є характеристикою буття людини. Діалог - це основна передумова свідомості та самосвідомості особистості. А прояви індивіда прирівнюються до реплік у великому глобальному діалозі, глобальному комунікативному процесі. З цієї точки зору навіть мовчання, відсутність дії або ігнорування теж, по суті, явища діалогічності. Монолог не існує спочатку. Життя - це вже прояви і процес спілкування. [12]
Діалогічний підхід до комунікативної моделі психотерапії об'єднав феноменологічну теорію Ухтомського та онтологічну теорію Бахтіна, усунувши протиріччя в психологічній площині діалогу, що виступає як реальна ситуація спілкування. У цьому діалозі формується домінанта на іншій людині, співрозмовника, здійснюється розширення меж внутрішнього світу, рух до іншого індивіду і одночасно реалізується даний безпосереднє людське буття, його діалогічна сутність. Спілкування між двома індивідами - конкретна антитеза монологу, але вона може бути вдалою, а може і не мати місця. Рівень діалогічність у спілкуванні є результат опору видів недійсності монологічного (закритого, рольового, конвенційного, ігрового, маніпулятивного) спілкування. У діалогічної моделі психотерапевтичні сеанси розглядаються як ситуації, в яких потрібен і можливий справжній діалог.
Працюючи над змістом основних понять діалогічного підходу, його творці ввели в обіг чотири головні категорії: «позиція позаперебувальності», «внутрішня діалогічність», «діалогічна інтенція» і «діалогічна позиція». [13]
Позиція позаперебувальності - специфічна позиція професіонала-терапевта, який надає консультаційні послуги, в ході освоєння якої він повинен навчитися не розглядати внутрішній світ клієнта, як область своєї професійної діяльності або як об'єкт аналізу і висунення гіпотез, а як зміст, що відбиває розуміння і бачення клієнта.
Внутрішня діалогічність - наслідок внутрішнього діалогу, що відбувається всередині кожної особистості, між двома категоріями його сутності, особистим Я і духовним Я.
Діалогічна інтенція - властивості психологічної внутрішньої активності клієнта або пацієнта, що виникають у момент фрустрації і блокування власної діалогічність, і мають певні параметри характеристики.
Діалогічна позиція - позиція фахівця психотерапевта або психолога, сформована системою ярмо установок і внутрішніх правил, заборон чи рекомендацій.
На основі діалогічного підходу також вибудовується тріалогіческая комунікативна модель психотерапії (рисунок 3).
Відповідно до цієї моделі Я (его) людини, освоюючи кожну з трьох територій. На території зживання-дії Я людини виступає як персональний аспект особистості, або як внутрішній спостерігач, на території переживання-почуття - як тіньовий аспект особистості, або як внутрішній клієнт, а на території проживання-буття - як ликів аспект особистості, або як внутрішній терапевт . Між територіями терапевта і клієнта налагоджується діалогічна зв'язок. [14]

Малюнок 3. Співвідношення зовнішніх і внутрішніх тріалогов в ситуації психотерапії-консультування
Т - психотерапевт-консультант, К - пацієнт-клієнт, С - спостерігач-супервізор, с - спостерігач-субвізор; Тн, Тк, Тт - внутрішні спостерігач, клієнт і терапевт психотерапевта-консультанта; Кн, Кк, Кт - внутрішні спостерігач, клієнт і терапевт пацієнта-клієнта; Сп, Ск, Ст - внутрішні спостерігач, клієнт і терапевт спостерігача-супервізора; сн, ск, ст - внутрішні спостерігач, клієнт і терапевт спостерігача-субвізора. [15]
Тріалогіческій підхід робить наголос на тому, що спілкування це комунікація, в ході якої психотерапевт налагоджує, підтримує і скріплює психологічний контакт з пацієнтом на рівні поведінки, емоцій і семантики. Такий підхід також вимагає попередньої проробки, активізації всіх об'єктів тріалога між психотерапевтом і його клієнтом.

Висновок
В результаті виконання даної роботи її автором (прізвище) було наведено поняття терапевтичної комунікації та психотерапії, охарактеризовано їх випадки і методи застосування.
Описана психотерапія як одну з різновидів терапевтичної комунікації, дана її коротка класифікація за видами, наведено приклади її специфіки, які полягають в тому, що ролі учасників у даному комунікативному процесі можуть постійно змінюватися, як і використовувані комунікативні засоби і моделі. Психотерапевтичний діалог може збагачуватися невербальними засобами комунікації.
Розглянуто психотерапія з точки зору існуючих моделей комунікативних актів. Встановлено, що перші комунікативні моделі психотерапії були розроблені З. Фрейдом і К. Юнгом в теорії психоаналізу. Сучасні комунікативні моделі зобов'язані свої існуванням Мілтону Х. Еріксоном, створив милтон-модель та іншим вченим, вдосконалювати її. На основі даної моделі розроблено нейролінгвістичне програмування, що включає комплекс моделей, технік, і операційних принципів (контекстуально-залежних переконань), що застосовуються головним чином як підхід до особистісного розвитку за допомогою моделювання ефективних стратегій (розумових і поведінкових).
Таким чином, мета даної роботи можна вважати досягнутою.

Список джерел літератури
1. Бахтін М.М. Проблеми поетики Достоєвського. М.: Наука, 1963. - 350 с.
2. Бендлер Р., Гріндер Д. Паттерни гіпнотичних технік Мілтона Еріксона. Т1 - М.: Прайм-Еврознак, 2005. - 225 с.
3. Бендлер Р., Гріндер Д. Формування трансу. - М.: Каас, 1994. - 272 с.
4. Введення в теорію, практику та історію психоаналізу. М.: Інтерпракс, 1994. - 286 с.
5. Воронцова Т.А. Деструктивний мовна поведінка в публічному діалозі / / Вісник Удмуртського університету № 5 (2) від 2005. 45-46 с.
6. Списів А.Ф. Психологічне консультування: досвід діалогічної інтерпретації / / Зап. психол. 1990. № 3. С. 17-24.
7. Копитін А.І. Арт-терапія в епоху постмодерну. - М.: Мова, 2002. - 224 с.

8. Мілтон Х. Еріксон. Стратегія психотерапії: Пер. з англ.: - СПб.: Ювента, 2000. - 512 с.

9. Почепцов Г.Г. Комунікативні технології ХХ століття. - М.: Рафл-Бук, - 445 с.

10. Романин О.М. Основи психотерапії. - М.: КноРус, 2006. - 528 с.

11. Романов І.Ю. Психоаналіз: культурна практика і терапевтичний зміст.

12. Соловйова С.Л. Психотерапія. Новітній довідник практичного психолога. - М.: АСТ, 2005. - 704 с.

13. Трансформація особистості. Нейролінгвістичне програмування. - Одеса.: Хаджибей, 1995. - 352 с.

14. Фрейд З. Вступ до психоаналізу. - М.: Абетка, 2008. - 480 с.

15. Шутценберг А. Психодрама. - М.: Изд-во Інституту психотерапії, 2007. - 448 с.