Історія відкриття і застосування стовбурових х клет ок
Історія стовбурових клітин
Перше припущення про існування стовбурових клітин було висловлено саме російським ученим!
Максимов Олександр Олександрович (04.02.1874 - 04.12.1928) - видатний російський вчений, один з творців унітарної теорії кровотворення. Максимов А. А. народився в Санкт-Петербурзі, де в 1896 році з відзнакою закінчив Військово-медичну академію. З 1903 по 1922 рр.. А.А. Максимов обіймав посаду професора кафедри гістології Військово-медичної академії.
Максимов багато в чому визначив напрямок розвитку світової науки в галузі клітинної біології. Його праці стали світовою класикою наукової і до теперішнього часу залишаються одними з найбільш часто цитованих серед робіт вітчизняних дослідників.
Термін "стовбурова клітина" А.А. Максимов запропонував ще в 1908 році, щоб пояснити механізм швидкого самооновлення клітин крові. Він виступив з новою теорією кровотворення в Берліні на з'їзді гематологів. Саме цей рік можна по праву вважати початком історії розвитку досліджень стовбурових клітин!
Щодоби в крові гинуть декілька мільярдів клітин, а їм на зміну приходять нові популяції еритроцитів, лейкоцитів і лімфоцитів. А.А. Максимов перший здогадався, що оновлення клітин крові - це особлива технологія, відмінна від простих клітинних поділів. Якщо б клітини крові самообновляющиеся простим клітинним поділом, це вимагало гігантських розмірів кісткового мозку.
Трохи пізніше професор московського НДІ епідеміології і мікробіології ім. Н.Ф. Гамалії А.Я. Фріденштейн підтвердив припущення колеги і, вивчаючи можливості цих особливих клітин, став розробляти сферу їх застосування. Перші експерименти з практичного використання стовбурових клітин були розпочаті ще на початку 1950-х років. Саме тоді було доведено, що за допомогою трансплантації кісткового мозку (основного джерела стовбурових клітин) можна врятувати тварин, що отримали смертельну дозу радіоактивного опромінення.
Знадобилося майже 20 років, щоб трансплантація кісткового мозку увійшла до арсеналу практичної медицини. Тільки в кінці 60-х були отримані переконливі дані про можливість застосування трансплантації кісткового мозку при лікуванні гострих лейкозів.
На початку століття вчені вже підозрювали, що в багатьох тканинах існують клітини, сприяють регенерації (відновленню) цих тканин і активізують поділ звичайних клітин. У 60-х роках радянські вчені Олександр Фріденштейн і Йосип Чортків заклали основи науки про стовбурові клітини кісткового мозку, довівши, що саме там головним чином і знаходиться своєрідне депо чудових клітин. Потім стало відомо, що частина стовбурових клітин мігрує в крові, є вони і в різних тканинах, зокрема в шкірній і жировий.
1970 рік - Перші трансплантації аутологічних (своїх власних) стовбурових клітин. Є відомості, що в 70-х роках в колишньому СРСР робили «щеплення молодості» літнім членам Політбюро КПРС, вводячи їм 2-3 рази на рік препарати стовбурових клітин.
1988 рік - Стовбурові клітини були вперше використані для трансплантації; хлопчик, якому була проведена операція, до цього дня, живий і здоровий.
1992 рік - Перша іменна колекція стовбурових клітин. Професор Девід Харріс "про всяк випадок" заморозив стовбурові клітини пуповинної крові свого первістка. Сьогодні Девід Харріс - директор найбільшого в світі банку стовбурових клітин пуповинної крові.
1996 рік - За період з 1996 року по 2004 рік були виконані 392 трансплантації аутологічних (власних стовбурових клітин людини) стовбурових клітин. Так у 1996 році переважно здійснювалася трансплантація кісткового мозку.
1996 рік - Доведено, що опромінення знищує ракові клітини, але вбиває і тільки що пересаджені з кісткового мозку донора стовбурові клітини. З початку 1996 року в РФ діє Закон "Про радіоактивної безпеки населення".
1997 рік - За попередні 10 років в 45 медичних центрах світу проведено 143 трансплантації пуповинної крові. У Росії проведено першу операцію онкологічному хворому з пересадки стовбурових клітин з пуповинної крові немовлят.
1998 рік - Перша в світі трансплантація "іменних" стовбурових клітин пуповинної крові дівчинці з нейробластомою (пухлина мозку). Біологічна страховка спрацювала - дитина врятована. Загальна кількість проведених трансплантацій пуповинної крові перевищує 600.
У цьому ж році американськими вченими Джеймсом Томсоном та Джоном Беккером вдалося виділити людські ембріональні стовбурові клітини і отримати їх перші лінії.
У 1998 р. вчені знайшли спосіб вирощувати стовбурові клітини в живильному середовищі.
1999 рік - Журнал «Science» визнав відкриття ембріональних стовбурових клітин третім за значимістю подією в біології після розшифровки подвійної спіралі ДНК і програми «Геном людини».
У 1999 році між Санкт-Петербурзьким Державним Медичним Університетом імені академіка І. П. Павлова і Європейським інститутом підтримки та розвитку трансплантології був укладений договір, згідно з яким в Університеті створюється відділення трансплантації кісткового мозку, що відповідає всім міжнародним вимогам. Відкриття відділення відбулося в червні 2000 року. Основна мета - виконання трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, в тому числі і від неспоріднених донорів.
2000 рік - У світі проведено 1.200 трансплантацій стовбурових клітин пуповинної крові, з них двісті родинних. Шестирічна дитина з анемією Фанконі вилікуваний за допомогою стовбурових клітин пуповинної крові свого новонародженого брата. У цій історії цікаво те, що друга дитина була народжена після штучного запліднення (ЕКЗ). Серед отриманих ембріонів був обраний один найбільш сумісний з реципієнтом і не містить ознак хвороби.
2001 рік - Опубліковані перші офіційні дані про можливості застосування трансплантації стовбурових клітин пуповинної крові у дорослих пацієнтів. З них більше 90% з гарним результатом.
У цьому ж році показана здатність дорослих гемопоетичних і стромальних клітин кісткового мозку людини диференціюватися в кардіоміоцити і гладком'язові клітини, ця здатність використовується в регенеративної кардіології.
2003 рік - Журнал Національної Академії Наук США (PNAS USA) опублікував повідомлення про те, що через 15 років зберігання в рідкому азоті стовбурові клітини пуповинної крові повністю зберігають свої біологічні властивості. З цього моменту криогенне зберігання стовбурових клітин стало розглядатися, як "біологічна страховка". Світова колекція стовбурових клітин, що зберігаються в банках, досягла 72.000 зразків. За даними на вересень 2003 р. в світі вироблено вже 2.592 трансплантацій стовбурових клітин пуповинної крові, з них 1.012 - дорослим пацієнтам.
У випуску The Lancet від 4 січня 2003 р. опубліковано два повідомлення про результати ін'єкції аутологічних (власних) стовбурових клітин кісткового мозку хворим, що страждають важкою стенокардією або перенесли інфаркт міокарда. Джерелом культивованих мононуклеарних клітин служив кістковий мозок, взятий з гребеня клубової кістки хворого. Через декілька місяців відзначено помітне поліпшення перфузії міокарда і функції лівого шлуночка.
2004 рік - Загальна світова колекція стовбурових клітин пуповинної крові наближається до 400.000 зразків. У світі виготовлено близько 5.000 трансплантацій пуповинної крові. Для порівняння, число трансплантацій кісткового мозку за той же період склало близько 85.000.
2005 рік - Перелік захворювань, при лікуванні яких може бути успішно застосована трансплантація стовбурових клітин, досягає декількох десятків. Основна увага приділяється лікуванню злоякісних новоутворень, різних форм лейкозів і інших хвороб крові. З'являються повідомлення про успішну трансплантацію стовбурових клітин при захворюваннях серцево-судинної і нервової систем. Розроблено міжнародні протоколи лікування розсіяного склерозу. Проводяться багатоцентрові дослідження при лікуванні інфаркту міокарда та серцевої недостатності. Шукаються підходи до лікування інсульту, хвороби Паркінсона та Альцгеймера.
Дослідження, як ембріональних стовбурових клітин, так і стовбурових клітин дорослого організму ведуться надзвичайно активно, у світовій науковій пресі що не день з'являються все нові повідомлення про досягнення вчених: одним вдалося отримати із стволових клітин нейрони, іншим - шкірну або хрящову тканину, третім - виростити судини, кістка або навіть щелепа!
Наступні 20 років біологія буде розшифровувати, як план будови організму упаковується в одну клітку. Зараз ми робимо перші кроки, щоб переосмислити наші біологічні можливості і резерви. Терміни "стовбурові клітини", "пуповинна кров", "кріобанк" наші співвітчизники вперше почули порівняно недавно - п'ять років тому. Тим не менше, перше припущення про існування стовбурових клітин було висловлено саме російським ученим!
Вже сьогодні стовбурові клітини успішно використовуються при лікуванні важких спадкових і набутих захворювань, хвороб серця, ендокринної системи, неврологічних захворювань, хворобах печінки, шлунково-кишкового тракту і легенів, захворювань сечостатевої та опорно-рухової систем, захворювань шкіри. У багатьох випадках своєчасне лікування стовбуровими клітинами буквально «ставить людину на ноги»!
Сьогодні фундаментальне вивчення і застосування стовбурових клітин під силу тільки Медичним Центрам Федерального значення, таких як ГУ Медичного радіологічного наукового центру Російської Академії Медичних Наук в Обнінську (ГУ МРНЦ РАМН) і ФДМ Науковим центром Акушерства, гінекології та перинатології Росмедтехнологій (ФДМ НЦ А, Гіп Росмедтехнологій ). Треба відзначити зусилля в просуванні методу клінікою стовбурових клітин.
За 21 рік успішного вивчення стовбурових клітин був розроблений і ліцензований метод виділення та культивування мезенхімальних стовбурових клітин з аутологичного кісткового мозку. Розроблена методика культивування дозволяє отримати необхідну кількість стовбурових клітин з потрібними характеристиками і їх клітинного потомства в різні органи і тканини. При зберіганні в кріобанку отримані культури зберігають високий рівень виживання і високу активність.
Ми володіємо всіма медичними технологіями, що дозволяють в найкоротші терміни поставити діагноз і визначити коло проблем пацієнта. При необхідності він може проконсультуватися і отримати лікування у наших фахівців. У нашій клініці зібрано найкращих фахівців - академіки, професори, доктори і кандидати наук, які періодично беруть участь в авторитетних медичних конгресах, як у Росії, так і за кордоном.
Перш за все, стовбурові клітини зараз породжують багато тем для дискусій. Вони багато разів досліджуються на предмет лікування безлічі захворювань, перш вважалися невиліковними. У багатьох інститутах Росії, що мають ліцензію, стовбурові клітини використовуються для лікування широкого спектру захворювань. Також стовбурові клітини зараз популярні в косметології, так як застосовуються для омолодження та загального оздоровлення організму.
Звідки беруть стовбурові клітини?
Найкращим джерелом стовбурових клітин вважається ембріональна тканина. Проте її застосування небезпечно. До того ж стовбурові клітини, отримані з ембріонів і плодів, мають безліч недоліків. Ще одна проблема, - етична. Проте стовбурові клітини можна виділити з інших органів і тканин. Найбільш популярний у фахівців відсталий мозок і жир.
У яких органах і тканинах знаходяться стовбурові клітини?
Стовбурові клітини виявлені практично у всіх органах і тканинах організму: в шкірі, м'язах, жирі, кишечнику, нервової тканини, кістковому мозку і навіть сітківці ока. Знаходяться стовбурові клітини, і в ембріонах.
Всі стовбурові клітини діляться на ембріональні і соматичні, тобто клітини дорослого організму. Ембріональні стовбурові клітини застосовувалися на практиці при лікуванні багатьох захворювань, але зараз весь світ переходить на використання соматичних стовбурових клітин, тобто клітин дорослого організму.
Що таке ембріональні стовбурові клітини
Ембріональні стовбурові клітини - стовбурові клітини виділяються з ранніх ембріонів (на етапі бластоцисти або із статевого зачатка 5-ти тижневих ембріонів) або тератокарциномах (пухлинної лінії) in vitro. Вони мають ряд унікальних властивостей, що відрізняють їх від інших клітин організму.
Всі спеціалізовані клітини дорослого організму відбуваються з ембріональних стовбурових клітин. Стовбурові клітини - це «недоторканний запас» інформації ембріогенезу, кожен етап розвитку не запрограмований автоматично, а залежить від сигналів мікрооточення. Всі нормальні органи і тканини людини зберігають «релікти» зародкової тканини у вигляді вкраплень стовбурових клітин.
Чи можливо донорство клітин?
Донорство іноді - це єдиний шлях допомогти людині, в ситуаціях, коли, наприклад, на вирощування своїх клітин просто немає часу. Це може бути при інфаркті, інсульті, різних аваріях.
Донорство є єдиним виходом при лікуванні різних генетичних дефектів, наприклад, для лікування захворювань з порушеннями остеогенезу, з пошкодженням певних генів. При трансплантації донорських клітин, які несуть неушкоджений ген, отримані дуже хороші результати.
Донорські стовбурові клітини показані дуже похилого віку і ослабленим людям. Але при цьому донорські стволові клітини повинні бути дуже добре тестовані.
Клітинна терапія - шлях до відновлення спинного мозку
Нещодавно в США були розпочаті обмежені клінічні випробування застосування ембріональних стовбурових клітин (ЕСК) для лікування пацієнтів з ушкодженнями спинного мозку в грудному відділі. У листопаді 2009 р. в журналі Stem Cells були опубліковані результати експериментального дослідження, в якому було показано, що трансплантація ЕСК призводить до відновлення рухливості кінцівок у щурів з пошкодженням шийного спинного мозку в шийному відділі. Можливо, це призведе до розширення клінічних випробувань і включенню до них пацієнтів з аналогічними пошкодженнями.
У січні 2009 р. Міністерство охорони здоров'я США (US Food & Drug Administration, FDA) видало дозвіл на проведення клінічних випробувань із застосуванням ЕСК біотехнологічної корпорації Geron. Було дозволено включити у випробування тільки пацієнтів з ушкодженнями спинного мозку нижче шийного відділу. Проте дані, отримані дослідником Гансом Кейрстадом (Hans Keirstead) і його колегами повинні переконати FDA розширити групу пацієнтів. Слід зазначити, що близько 52% всіх пошкоджень спинного мозку припадають на його шийний відділ, і 48% - на інші відділи.
«Люди з ушкодженнями шийного відділу спинного мозку нерідко повністю позбавляються рухливості кінцівок, у них порушується функція кишечника, сечового міхура і статевих органів. На сьогоднішній день ефективних методів лікування таких пацієнтів не існує, - пояснює Кейрстед, - те, що нам вдалося досягти за допомогою клітинної терапії, феноменально. Якщо ми побачимо, що хоча б частково це працює на людях, це буде величезним кроком вперед ».
В експерименті щурам з повністю втраченою руховою функцією кінцівок була проведена трансплантація ЕСК. У тваринам, яким трансплантація не проводилася, рухові функції практично не відновлювалися, у той час як у тварин з групи клітинної терапії моторика кінцівок відновилася на 97%.
Перед трансплантацією ЕСК за допомогою специфічних індукторів диференціювали в олігодендроцити - клітини нервової системи, які утворюють так звані міеліоновие оболонки навколо відростків нейронів. Мієлінові оболонки необхідні для нормальної передачі нервового імпульсу. Руйнування або пошкодження мієлінових оболонок в результаті травми або хвороби може призвести до паралічів.
Трансплантовані клітини не тільки відновлювали мієлін, але й запобігали подальшу загибель тканини та активували зростання нових аксонів. Крім цього, вони підвищували концентрацію протизапальних факторів у зоні пошкодження, знижуючи вираженість запалення.
Перше припущення про існування стовбурових клітин було висловлено саме російським ученим!
Максимов Олександр Олександрович (04.02.1874 - 04.12.1928) - видатний російський вчений, один з творців унітарної теорії кровотворення. Максимов А. А. народився в Санкт-Петербурзі, де в 1896 році з відзнакою закінчив Військово-медичну академію. З 1903 по 1922 рр.. А.А. Максимов обіймав посаду професора кафедри гістології Військово-медичної академії.
Максимов багато в чому визначив напрямок розвитку світової науки в галузі клітинної біології. Його праці стали світовою класикою наукової і до теперішнього часу залишаються одними з найбільш часто цитованих серед робіт вітчизняних дослідників.
Термін "стовбурова клітина" А.А. Максимов запропонував ще в 1908 році, щоб пояснити механізм швидкого самооновлення клітин крові. Він виступив з новою теорією кровотворення в Берліні на з'їзді гематологів. Саме цей рік можна по праву вважати початком історії розвитку досліджень стовбурових клітин!
Щодоби в крові гинуть декілька мільярдів клітин, а їм на зміну приходять нові популяції еритроцитів, лейкоцитів і лімфоцитів. А.А. Максимов перший здогадався, що оновлення клітин крові - це особлива технологія, відмінна від простих клітинних поділів. Якщо б клітини крові самообновляющиеся простим клітинним поділом, це вимагало гігантських розмірів кісткового мозку.
Трохи пізніше професор московського НДІ епідеміології і мікробіології ім. Н.Ф. Гамалії А.Я. Фріденштейн підтвердив припущення колеги і, вивчаючи можливості цих особливих клітин, став розробляти сферу їх застосування. Перші експерименти з практичного використання стовбурових клітин були розпочаті ще на початку 1950-х років. Саме тоді було доведено, що за допомогою трансплантації кісткового мозку (основного джерела стовбурових клітин) можна врятувати тварин, що отримали смертельну дозу радіоактивного опромінення.
Знадобилося майже 20 років, щоб трансплантація кісткового мозку увійшла до арсеналу практичної медицини. Тільки в кінці 60-х були отримані переконливі дані про можливість застосування трансплантації кісткового мозку при лікуванні гострих лейкозів.
На початку століття вчені вже підозрювали, що в багатьох тканинах існують клітини, сприяють регенерації (відновленню) цих тканин і активізують поділ звичайних клітин. У 60-х роках радянські вчені Олександр Фріденштейн і Йосип Чортків заклали основи науки про стовбурові клітини кісткового мозку, довівши, що саме там головним чином і знаходиться своєрідне депо чудових клітин. Потім стало відомо, що частина стовбурових клітин мігрує в крові, є вони і в різних тканинах, зокрема в шкірній і жировий.
1970 рік - Перші трансплантації аутологічних (своїх власних) стовбурових клітин. Є відомості, що в 70-х роках в колишньому СРСР робили «щеплення молодості» літнім членам Політбюро КПРС, вводячи їм 2-3 рази на рік препарати стовбурових клітин.
1988 рік - Стовбурові клітини були вперше використані для трансплантації; хлопчик, якому була проведена операція, до цього дня, живий і здоровий.
1992 рік - Перша іменна колекція стовбурових клітин. Професор Девід Харріс "про всяк випадок" заморозив стовбурові клітини пуповинної крові свого первістка. Сьогодні Девід Харріс - директор найбільшого в світі банку стовбурових клітин пуповинної крові.
1996 рік - За період з 1996 року по 2004 рік були виконані 392 трансплантації аутологічних (власних стовбурових клітин людини) стовбурових клітин. Так у 1996 році переважно здійснювалася трансплантація кісткового мозку.
1996 рік - Доведено, що опромінення знищує ракові клітини, але вбиває і тільки що пересаджені з кісткового мозку донора стовбурові клітини. З початку 1996 року в РФ діє Закон "Про радіоактивної безпеки населення".
1997 рік - За попередні 10 років в 45 медичних центрах світу проведено 143 трансплантації пуповинної крові. У Росії проведено першу операцію онкологічному хворому з пересадки стовбурових клітин з пуповинної крові немовлят.
1998 рік - Перша в світі трансплантація "іменних" стовбурових клітин пуповинної крові дівчинці з нейробластомою (пухлина мозку). Біологічна страховка спрацювала - дитина врятована. Загальна кількість проведених трансплантацій пуповинної крові перевищує 600.
У цьому ж році американськими вченими Джеймсом Томсоном та Джоном Беккером вдалося виділити людські ембріональні стовбурові клітини і отримати їх перші лінії.
У 1998 р. вчені знайшли спосіб вирощувати стовбурові клітини в живильному середовищі.
1999 рік - Журнал «Science» визнав відкриття ембріональних стовбурових клітин третім за значимістю подією в біології після розшифровки подвійної спіралі ДНК і програми «Геном людини».
У 1999 році між Санкт-Петербурзьким Державним Медичним Університетом імені академіка І. П. Павлова і Європейським інститутом підтримки та розвитку трансплантології був укладений договір, згідно з яким в Університеті створюється відділення трансплантації кісткового мозку, що відповідає всім міжнародним вимогам. Відкриття відділення відбулося в червні 2000 року. Основна мета - виконання трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, в тому числі і від неспоріднених донорів.
2000 рік - У світі проведено 1.200 трансплантацій стовбурових клітин пуповинної крові, з них двісті родинних. Шестирічна дитина з анемією Фанконі вилікуваний за допомогою стовбурових клітин пуповинної крові свого новонародженого брата. У цій історії цікаво те, що друга дитина була народжена після штучного запліднення (ЕКЗ). Серед отриманих ембріонів був обраний один найбільш сумісний з реципієнтом і не містить ознак хвороби.
2001 рік - Опубліковані перші офіційні дані про можливості застосування трансплантації стовбурових клітин пуповинної крові у дорослих пацієнтів. З них більше 90% з гарним результатом.
У цьому ж році показана здатність дорослих гемопоетичних і стромальних клітин кісткового мозку людини диференціюватися в кардіоміоцити і гладком'язові клітини, ця здатність використовується в регенеративної кардіології.
2003 рік - Журнал Національної Академії Наук США (PNAS USA) опублікував повідомлення про те, що через 15 років зберігання в рідкому азоті стовбурові клітини пуповинної крові повністю зберігають свої біологічні властивості. З цього моменту криогенне зберігання стовбурових клітин стало розглядатися, як "біологічна страховка". Світова колекція стовбурових клітин, що зберігаються в банках, досягла 72.000 зразків. За даними на вересень 2003 р. в світі вироблено вже 2.592 трансплантацій стовбурових клітин пуповинної крові, з них 1.012 - дорослим пацієнтам.
У випуску The Lancet від 4 січня 2003 р. опубліковано два повідомлення про результати ін'єкції аутологічних (власних) стовбурових клітин кісткового мозку хворим, що страждають важкою стенокардією або перенесли інфаркт міокарда. Джерелом культивованих мононуклеарних клітин служив кістковий мозок, взятий з гребеня клубової кістки хворого. Через декілька місяців відзначено помітне поліпшення перфузії міокарда і функції лівого шлуночка.
2004 рік - Загальна світова колекція стовбурових клітин пуповинної крові наближається до 400.000 зразків. У світі виготовлено близько 5.000 трансплантацій пуповинної крові. Для порівняння, число трансплантацій кісткового мозку за той же період склало близько 85.000.
2005 рік - Перелік захворювань, при лікуванні яких може бути успішно застосована трансплантація стовбурових клітин, досягає декількох десятків. Основна увага приділяється лікуванню злоякісних новоутворень, різних форм лейкозів і інших хвороб крові. З'являються повідомлення про успішну трансплантацію стовбурових клітин при захворюваннях серцево-судинної і нервової систем. Розроблено міжнародні протоколи лікування розсіяного склерозу. Проводяться багатоцентрові дослідження при лікуванні інфаркту міокарда та серцевої недостатності. Шукаються підходи до лікування інсульту, хвороби Паркінсона та Альцгеймера.
Дослідження, як ембріональних стовбурових клітин, так і стовбурових клітин дорослого організму ведуться надзвичайно активно, у світовій науковій пресі що не день з'являються все нові повідомлення про досягнення вчених: одним вдалося отримати із стволових клітин нейрони, іншим - шкірну або хрящову тканину, третім - виростити судини, кістка або навіть щелепа!
Наступні 20 років біологія буде розшифровувати, як план будови організму упаковується в одну клітку. Зараз ми робимо перші кроки, щоб переосмислити наші біологічні можливості і резерви. Терміни "стовбурові клітини", "пуповинна кров", "кріобанк" наші співвітчизники вперше почули порівняно недавно - п'ять років тому. Тим не менше, перше припущення про існування стовбурових клітин було висловлено саме російським ученим!
Вже сьогодні стовбурові клітини успішно використовуються при лікуванні важких спадкових і набутих захворювань, хвороб серця, ендокринної системи, неврологічних захворювань, хворобах печінки, шлунково-кишкового тракту і легенів, захворювань сечостатевої та опорно-рухової систем, захворювань шкіри. У багатьох випадках своєчасне лікування стовбуровими клітинами буквально «ставить людину на ноги»!
Сьогодні фундаментальне вивчення і застосування стовбурових клітин під силу тільки Медичним Центрам Федерального значення, таких як ГУ Медичного радіологічного наукового центру Російської Академії Медичних Наук в Обнінську (ГУ МРНЦ РАМН) і ФДМ Науковим центром Акушерства, гінекології та перинатології Росмедтехнологій (ФДМ НЦ А, Гіп Росмедтехнологій ). Треба відзначити зусилля в просуванні методу клінікою стовбурових клітин.
За 21 рік успішного вивчення стовбурових клітин був розроблений і ліцензований метод виділення та культивування мезенхімальних стовбурових клітин з аутологичного кісткового мозку. Розроблена методика культивування дозволяє отримати необхідну кількість стовбурових клітин з потрібними характеристиками і їх клітинного потомства в різні органи і тканини. При зберіганні в кріобанку отримані культури зберігають високий рівень виживання і високу активність.
Ми володіємо всіма медичними технологіями, що дозволяють в найкоротші терміни поставити діагноз і визначити коло проблем пацієнта. При необхідності він може проконсультуватися і отримати лікування у наших фахівців. У нашій клініці зібрано найкращих фахівців - академіки, професори, доктори і кандидати наук, які періодично беруть участь в авторитетних медичних конгресах, як у Росії, так і за кордоном.
Перш за все, стовбурові клітини зараз породжують багато тем для дискусій. Вони багато разів досліджуються на предмет лікування безлічі захворювань, перш вважалися невиліковними. У багатьох інститутах Росії, що мають ліцензію, стовбурові клітини використовуються для лікування широкого спектру захворювань. Також стовбурові клітини зараз популярні в косметології, так як застосовуються для омолодження та загального оздоровлення організму.
Звідки беруть стовбурові клітини?
Найкращим джерелом стовбурових клітин вважається ембріональна тканина. Проте її застосування небезпечно. До того ж стовбурові клітини, отримані з ембріонів і плодів, мають безліч недоліків. Ще одна проблема, - етична. Проте стовбурові клітини можна виділити з інших органів і тканин. Найбільш популярний у фахівців відсталий мозок і жир.
У яких органах і тканинах знаходяться стовбурові клітини?
Стовбурові клітини виявлені практично у всіх органах і тканинах організму: в шкірі, м'язах, жирі, кишечнику, нервової тканини, кістковому мозку і навіть сітківці ока. Знаходяться стовбурові клітини, і в ембріонах.
Всі стовбурові клітини діляться на ембріональні і соматичні, тобто клітини дорослого організму. Ембріональні стовбурові клітини застосовувалися на практиці при лікуванні багатьох захворювань, але зараз весь світ переходить на використання соматичних стовбурових клітин, тобто клітин дорослого організму.
Що таке ембріональні стовбурові клітини
Ембріональні стовбурові клітини - стовбурові клітини виділяються з ранніх ембріонів (на етапі бластоцисти або із статевого зачатка 5-ти тижневих ембріонів) або тератокарциномах (пухлинної лінії) in vitro. Вони мають ряд унікальних властивостей, що відрізняють їх від інших клітин організму.
Всі спеціалізовані клітини дорослого організму відбуваються з ембріональних стовбурових клітин. Стовбурові клітини - це «недоторканний запас» інформації ембріогенезу, кожен етап розвитку не запрограмований автоматично, а залежить від сигналів мікрооточення. Всі нормальні органи і тканини людини зберігають «релікти» зародкової тканини у вигляді вкраплень стовбурових клітин.
Чи можливо донорство клітин?
Донорство іноді - це єдиний шлях допомогти людині, в ситуаціях, коли, наприклад, на вирощування своїх клітин просто немає часу. Це може бути при інфаркті, інсульті, різних аваріях.
Донорство є єдиним виходом при лікуванні різних генетичних дефектів, наприклад, для лікування захворювань з порушеннями остеогенезу, з пошкодженням певних генів. При трансплантації донорських клітин, які несуть неушкоджений ген, отримані дуже хороші результати.
Донорські стовбурові клітини показані дуже похилого віку і ослабленим людям. Але при цьому донорські стволові клітини повинні бути дуже добре тестовані.
Клітинна терапія - шлях до відновлення спинного мозку
Нещодавно в США були розпочаті обмежені клінічні випробування застосування ембріональних стовбурових клітин (ЕСК) для лікування пацієнтів з ушкодженнями спинного мозку в грудному відділі. У листопаді 2009 р. в журналі Stem Cells були опубліковані результати експериментального дослідження, в якому було показано, що трансплантація ЕСК призводить до відновлення рухливості кінцівок у щурів з пошкодженням шийного спинного мозку в шийному відділі. Можливо, це призведе до розширення клінічних випробувань і включенню до них пацієнтів з аналогічними пошкодженнями.
У січні 2009 р. Міністерство охорони здоров'я США (US Food & Drug Administration, FDA) видало дозвіл на проведення клінічних випробувань із застосуванням ЕСК біотехнологічної корпорації Geron. Було дозволено включити у випробування тільки пацієнтів з ушкодженнями спинного мозку нижче шийного відділу. Проте дані, отримані дослідником Гансом Кейрстадом (Hans Keirstead) і його колегами повинні переконати FDA розширити групу пацієнтів. Слід зазначити, що близько 52% всіх пошкоджень спинного мозку припадають на його шийний відділ, і 48% - на інші відділи.
«Люди з ушкодженнями шийного відділу спинного мозку нерідко повністю позбавляються рухливості кінцівок, у них порушується функція кишечника, сечового міхура і статевих органів. На сьогоднішній день ефективних методів лікування таких пацієнтів не існує, - пояснює Кейрстед, - те, що нам вдалося досягти за допомогою клітинної терапії, феноменально. Якщо ми побачимо, що хоча б частково це працює на людях, це буде величезним кроком вперед ».
В експерименті щурам з повністю втраченою руховою функцією кінцівок була проведена трансплантація ЕСК. У тваринам, яким трансплантація не проводилася, рухові функції практично не відновлювалися, у той час як у тварин з групи клітинної терапії моторика кінцівок відновилася на 97%.
Перед трансплантацією ЕСК за допомогою специфічних індукторів диференціювали в олігодендроцити - клітини нервової системи, які утворюють так звані міеліоновие оболонки навколо відростків нейронів. Мієлінові оболонки необхідні для нормальної передачі нервового імпульсу. Руйнування або пошкодження мієлінових оболонок в результаті травми або хвороби може призвести до паралічів.
Трансплантовані клітини не тільки відновлювали мієлін, але й запобігали подальшу загибель тканини та активували зростання нових аксонів. Крім цього, вони підвищували концентрацію протизапальних факторів у зоні пошкодження, знижуючи вираженість запалення.
Література
1 Душкін М.П., Іванова М.В. Трансформація перітоніческіх макрофагів у пінисті клітини при внутрішньочеревних введенні мишам ліпопротеїдів низької щільності, холестерину і його продуктів окислення. / / Патофізіологія і експеримент. Терапія.
2 Курашвілі Л.В., Миколаїв П.М. Діагностична значимість дослідження холестерину в ЛПВЩ у опікових хворих. III Всесоюзна конференція з проблеми: Сучасні засоби першої допомоги і методи лікування опікової хвороби / Тези / - Москва.
1 Душкін М.П., Іванова М.В. Трансформація перітоніческіх макрофагів у пінисті клітини при внутрішньочеревних введенні мишам ліпопротеїдів низької щільності, холестерину і його продуктів окислення. / / Патофізіологія і експеримент. Терапія.
2 Курашвілі Л.В., Миколаїв П.М. Діагностична значимість дослідження холестерину в ЛПВЩ у опікових хворих. III Всесоюзна конференція з проблеми: Сучасні засоби першої допомоги і методи лікування опікової хвороби / Тези / - Москва.