1   2   3   4   5   6   7
Ім'я файлу: Хир тесты .pdf
Розширення: pdf
Розмір: 1388кб.
Дата: 19.05.2022
скачати
Хто з наведених нижче пацієнтів, швидше за все, розвине CTS (випуск карпального тунелю)?
Выберите один ответ:
a.
18-річний чоловік з синдромом аддісонія b.
48-річна жінка з гіпертонією c.

45-річна жінка з цукровим діабетом d.
51-річна жінка з фіброміалгією e.
32-річна жінка з гіпотиреозом
Отзыв
Правильный ответ: 32-річна жінка з гіпотиреозом
Текст вопроса

Яке твердження щодо радіаційно-індукованого раку щитовидної залози є правильним?
Выберите один ответ:
a.
Більшість радіаційно індукованих фолікулярні раки щитовидної залози b.
Лікування вибору –загальна тиреоїдектомія c.
Близько 25% хворих з опроміненнямголови та шиї а анмнезі розвивати рак щитовидної залози d.
Зазвичай це слідує за високою дозою випромінювання в області голови і шиї
e.
Пацієнт з радіаційним анамнезом, якщо раку не виявлено 20 років після впливу
Отзыв
Правильный ответ: Лікування вибору –загальна тиреоїдектомія
Текст вопроса

Які з наступних процедур слід виконувати в пацієнта з щитовидною залозою вузлик, який клінічно еутиреоїдний?
Выберите один ответ:
a.
Сцинтиграфія щитовидної залози b.
Вимірювання рівня сироватки T4, трийодтироніну (Т3) та ТТГ
c.
УЗД щитоподібної залози для виділення твердого тіла з муковісцидозного вузлика
d.
Вимірювання поглинання радіойоду та щитовидної залози e.
FNAB і визначення скринінгового рівня сироваткового ТТГ
Отзыв
Правильный ответ: FNAB і визначення скринінгового рівня сироваткового ТТГ

61-річний чоловік, який хворіє на справжню поліцитемію, госпіталізований у хірургічне відділення зі скаргами на здуття та біль у животі, які тривають протягом 2 тижнів. У пацієнта не було гарячки, нудоти, блювання, фізіологічні відправлення без патологічних змін. Під час об’єктивного дослідження: пульс – 100 уд./хв., артеріальний тиск 120/80 мм рт. ст., живіт при пальпації м’який, незначно болючий у всіх відділах, спленомегалія.
Ректальне дослідження – на перчатці сліди свіжої крові зі слизом. Результати лабораторних досліджень: гемоглобін – 137 г/л, лейкоцити – 6,8 Г/л, тромбоцити – 400 Г/л, електроліти в крові без змін. Встановіть ймовірний діагноз.
Выберите один ответ:
a.
Дивертикулярна хвороба товстої кишки, дивертикуліт b.
Розлитий перитоніт c.
Синдром нижньої порожнистої вени d.
Лейкемічний криз e.
Абдомінальний ішемічний синдром
Отзыв
Правильный ответ: Абдомінальний ішемічний синдром
Текст вопроса
Вкажіть найпоширеніше ранне ускладнення реконструктивних операцій при облітеруючому атеросклерозі магістральних артерій нижніх кінцівок.
Выберите один ответ:
a.
Тромбоз сегмента реконструкції
b.
Хронічна венозна недостатніс c.
Тромбоз нижньої порожнистої вени d.
Гострий тромбофлебіт в системі великої підшкірної вени e.
Гострий тромбофлебіт в системі малої підшкірної вени

Отзыв
Правильный ответ: Тромбоз сегмента реконструкції
Текст вопроса
Назвіть метод остаточної діагностики у хворих на гостру мезентеріальну ішемію (гострого тромбозу мезентеріальних судин):
Выберите один ответ:
a.
Аортографія b.
КТ органів черевної порожнини c.
Рентгеноскопія органів грудної клітки d.
Ультрасонографія e.
Рентгеноскопія органів черевної порожнини
Отзыв
Правильный ответ: Аортографія
Текст вопроса
Назвіть найчастішу причину хронічної мезентеріальної ішемії (абдомінального

ішемічного синдрому)?
Выберите один ответ:
a.
Неспецифічний аортоартеріїт b.
Атеросклероз c.
Аневризми вісцеральних артерій d.
Фібромускулярна дисплазія e.
Тупа травма живота
Отзыв
Правильный ответ: Атеросклероз

Текст вопроса
Назвіть основні види перкутанних транслюмінальних оперативних втручань, які застосовують при хірургічному лікуванні облітеруючого атеросклерозі магістральних артерій нижньої кінцівки, що виконуються у спеціально обладнаному рентгенопераційному модулі?
Выберите один ответ:
a.
Сафенектомiя b.
Операція Троянова-Тренделенбурга, Бебкока c.
Операція Лінтона, Коккета d.
Стентування, балонна ангіопластика, обхідне шунтування e.
Емболектомія
Отзыв
Правильный ответ: Стентування, балонна ангіопластика, обхідне шунтування
Текст вопроса
Назвіть симптоми, які НЕ входять в принцип «п'яти P» («five Ps»), який використовується при діагностиці гострої артеріальної ішемії кінцівки:
Выберите один ответ:
a.
Парастезії (paralysis)
b.
Параліч (paralysis)
c.
Відсутність пульсу (pulslessness)
d.
Поліцитемія (policytemia)
e.
Біль (pain)
Отзыв
Правильный ответ: Поліцитемія (policytemia)

Текст вопроса
При поступленні хворий 45 років, скаржиться на виражений біль в ділянці правої гомілки та ступні, відчуття холоду, блідість шкірних покривів гомілки. Захворів раптово, близько 4 години тому, коли відмітив появу болю на рівні гомілки. Поступово біль посилилась. При огляді шкірні покриви правої гомілки та ступні бліді, холодні на дотик. Всі види чутливості збережені. Відмічено запустіння підшкірних вен. Пульсація на артерія стопи, підколінній артерії відсутня, збережена на стегновій артерії. Найбільш вірогідний діагноз?
Выберите один ответ:
a.
Хвороба Рейно b.
Гострий тромбоз вен нижньої кінцівки c.
Первинний гострий тромбоз поверхневої стегнової артерії
d.
Тромбемболія підколінної артерії
e.
Облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок
Отзыв
Правильный ответ: Тромбемболія підколінної артерії
Текст вопроса
У хворої 42 років, яка страждає на мітральний стеноз та миготливу аритмію, 6 годин тому з'явився сильний біль у животі, двічі було блювання, рідкий стілець. Під час огляду стан хворої середньої важкості. Язик сухий. Живіт м'який у всіх відділах, визначається виражена болючість у мезогастрії. Перитонеальні симптоми від’ємні. Перистальтика кишок ослаблена. Лейкоцити крові – 21 Г/л. Якому захворюванню відповідає ця клінічна картина?
Выберите один ответ:
a.
Гостра мезентеріальна ішемія.
b.
Перфоративна виразка дванадцятипалої кишки c.
Неоклюзійна мезентеріальна ішемія d.
Абдомінальний ішемічний синдром
e.
Ішемічний коліт
Отзыв
Правильный ответ: Гостра мезентеріальна ішемія.
Текст вопроса
Усі перелічені чинники спричиняють гостру мезентеріальну ішемію, крім:
Выберите один ответ:
a.
Неоклюзійна вісцеральна ішемія b.
Тромбоз мезентеріальних вен c.
Аневризма селезінкової артерії
d.
Емболія мезентеріальних судин e.
Тромбоз мезентеріальних артерій
Отзыв
Правильный ответ: Аневризма селезінкової артерії
Текст вопроса
Хвора 52 років скаржиться на різкий біль у лівій гомілці та стопі, похолодання, оніміння стопи. Хворіє на мітральну ваду серця та миготливу аритмію. Лікувалася самостійно протягом 3-х діб. Об’єктивно: пальці та стопа «мармурового» відтінку, холодні на дотик.
Відсутні активні рухи в стопі, при пальпації має місце субфасціальний набряк, парціальна контрактура пальців стопи. Пульсація виявлена тільки на стегновій артерії. Ургентно виконана артеріографія, під час якої виявили «бідна» колатеральна сітка на стегні, відсутність кровотоку на гомілці. Який найбільш імовірний діагноз?
Выберите один ответ:
a.
Тромбемболія підколінної артерії
b.
Гострий тромбофлебіт глибоких вен нижньої кінцівки c.
Аневризма поверхневої стегнової артерії
d.
Первинний гострий тромбоз підколінної артерії
e.
Облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок
Отзыв
Правильный ответ: Тромбемболія підколінної артерії
Текст вопроса
Хвора, 34 років, поступила в судинне відділення через 9 годин від початку захворювання, яке проявилося появою нестерпного болю в ділянці лівої нижньої кінцівки, блідістю шкірних покривів лівої гомілки та стопи. У хворої складана мітральна вада серця ревматичного генезу. При огляді на рівні лівої ступні та гомілки виражений набряк м’яко- еластичної консистенції, шкірні покриви бліді з мармуровим відтінком на ступні, прохолодні на дотик. Виявлено знижену температурну та тактильну чутливість. Активні рухи в суглобах стопи різко обмежені, пасивні рухи – болісні. Яку найбільш оптимальну лікувальну тактику необхідно обрати.
Выберите один ответ:
a.
Стентування ділянки окклюзії стегнової артерії під рентгенконтролем b.
Селективна внутрішньоартеріальна тромболітична терапія ураженої артерії
c.
Артеріотомія загальної стегнової артерії, відкрита тромбектомія d.
Ендоваскулярна балонна дилатація стегнової артерії
e.
Постановка кавафільтру
Отзыв
Правильный ответ: Артеріотомія загальної стегнової артерії, відкрита тромбектомія
Текст вопроса
Хворий 64 років, скаржиться на швидку втому при ходьбі, відчуття холоду в нижніх кінцівках, появу болю в м’язах гомілок при ходьбі на відстань 150-200 м. Хворіє близько
12 років, в останні 3 роки відмітив погіршення. При огляді шкірні покриви нижніх кінцівок з блідим відтінком, прохолодні на рівні стоп, має місце гіперкератоз, бідне оволосіння на гомілках. Пульсація на підколінній, артерії та задній артерії стопи значно послаблена.

Найбільш імовірний діагноз?
Выберите один ответ:
a.
Хвороба Рейно
b.
Гострий тромбоз вен обох нижніх кінцівок c.
Гострий білатеральний артеріальний тромбоз аорто-феморального сегменту d.
Облітеруюче захворювання артерій нижніх кінцівок e.
Тромбоз нижньої порожнистої вени
Отзыв
Правильный ответ: Облітеруюче захворювання артерій нижніх кінцівок
Текст вопроса
Хворий В., 61 року, поступив до стаціонару зі скаргами на постійне змерзання пальців стоп, швидку втому та появу болю в м'язах гомілок, стегон та інколи сідниць при ходьбі на відстань 120-150 м. Хворіє протягом 6 років, погіршення свого стану відмітив протягом останнього року. При обстеженні хворий звичайної будови тіла, зниженого годування.
Пульс 78 уд. за хв., ритмічний, АТ — 150/80 мм рт ст. При огляді шкірні покрови нижніх кінцівок з блідим відтінком, особливо на рівні ступнів, сухі та прохолодні на дотик, бідним волосяним покровом на гомілках, вираженим кератозом на ступнях. Пульсація на периферичних артеріях нижніх кінцівок послаблена. Який метод хірургічного лікування показаний пацієнту?
Выберите один ответ:
a.
Емболектомія b.
Операція Троянова-Тренделенбурга, Бебкока c.
Сафенектомiя d.
Операція Лінтона, Коккета e.
Аутовенозне обхідне шунтування
Отзыв
Правильный ответ: Аутовенозне обхідне шунтування
Текст вопроса
Хворий Д., 29 років, поступив до стаціонару із скаргами на швидку втому, відчуття холоду в нижніх кінцівках, появу болю в м'язах гомілок при подоланні відстані до 300 м.

Загальний стан хворого задовільний. Пульс - 72 за 1 хв., ритмічний. Артеріальний тиск –
115/70 мм рт. ст. Серцеві тони ритмічні. Шкірні покриви нижніх кінцівок на рівні стоп та нижньої третини гомілки з блідим відтінком, прохолодні на дотик, з бідним оволосінням на гомілці, витончені, сухі. Пульсацію на артеріях нижньої кінцівки визначено на стегновій артерії, на підколінній пульсація ослаблена, на артеріях ступні - відсутня. Пульсація на правій стегновій та підколінній артеріях задовільна, на артеріях ступні - відсутня.

Найбільш імовірних діагноз?
Выберите один ответ:
a.
Тромбоз нижньої порожнистої вени b.
Облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок c.
Гострий білатеральний артеріальний тромбоз аорто-феморального сегменту d.
Хвороба Рейно e.
Гострий тромбоз вен обох нижніх кінцівок
Отзыв
Правильный ответ: Облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок
Текст вопроса
Хворий, 31 року, доставлений машиною швидкої допомоги. Скаржиться на біль у верхній кінцівці, відчуття холоду в ній, зміну кольору шкіри. Захворів раптово, близько 2,5 годин тому, коли раптово з'явився біль в ділянці лівого передпліччя, виникла блідість його шкірних покривів. Протягом 8 років страждає ревматичною вадою серця. При огляді шкірні покриви лівої верхньої кінцівки бліді, прохолодні на дотик, всі види чутливості збережені. Пульсація на ліктьовій артерії відсутня, збережена на пахвовій артерії. Який найбільш імовірний діагноз?
Выберите один ответ:
a.
Первинний гострий тромбоз кубітальної артерії
b.
Аневризма поверхневої артерії
c.
Гострий тромбофлебіт плечової вени d.

Стеноз плечової артерії
e.
Тромбемболія плечової артерії
Отзыв
Правильный ответ: Тромбемболія плечової артерії
Текст вопроса
Чоловік, віком 68 років, поступив у кардіологічне відділення з діагнозом гострий інфаркт міокарда. У хворого розвинулась гостра серцева недостатність та артеріальна гіпотензія.
На четверту добу перебування у кардіологічному відділенні, у пацієнта з’явився сильний біль у животі. Під час об’єктивного дослідження: артеріальній тиск 90/60 мм рт ст., пульс –
110 уд./хв., живіт під час пальпації м’який, дещо піддутий, аускультативно перистальтика ослаблена. Тест на приховану кров у калі позитивний. Який неінвазійний метод дослідження дозволить підтвердити діагноз?
Выберите один ответ:
a.
Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини b.
Діагностична лапароскопія c.
Рентгеноскопія легень d.
Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини e.
Допплерівське ультразвукове сканування мезентеріальних судин
Отзыв
Правильный ответ: Допплерівське ультразвукове сканування мезентеріальних судин
Текст вопроса

Який неінвазійний метод передопераційної діагностики виконується пацієнтам з підозрою на гостру артеріальну ішемію в першу чергу?
Выберите один ответ:
a.
КА-ангіографія b.
Ехокардіографія c.
МРТ-ангіографія
d.
Доплерографії артерій нижніх кінцівок e.
Контрастна артеріографія
Отзыв
Правильный ответ: Доплерографії артерій нижніх кінцівок
Текст вопроса
Який основний метод медикаментозної терапії постреперфузійного синдрому, який виникає після хірургічного лікування гострої артеріальної ішемії?
Выберите один ответ:
a.
Інгібітори протонової помпи b.
Алкалізація крові та діурезу c.
Непрямі антикоагулян d.
Тромболітична терапія e.
Прямі антикоагулянти
Отзыв
Правильный ответ: Алкалізація крові та діурезу
Текст вопроса
Який судинний басейн найчастіше уражується при гострій мезентеріальній ішемії
(гострому тромбозі мезентеріальних судин):
Выберите один ответ:
a.
Селезінкова артерія b.
Нижня мезентеріальна артерія c.
Гастродуоденальна артерія d.

Черевний стовбур e.
Верхня мезентеріальна артерія
Отзыв
Правильный ответ: Верхня мезентеріальна артерія
Текст вопроса

Які клінічні ознаки типові для хронічної мезентеріальної ішемії (гострого мезентеріального тромбозу)?
Выберите один ответ:
a.
Пульсуючий утвір в животі
b.
Кров’яниста діарея, клінічні ознаки перитоніту c.
Помірний біль в животі, закрепи d.
Гострий біль в животі, блювання, діарея e.
Немає типових клінічних ознак
Отзыв
Правильный ответ: Гострий біль в животі, блювання, діарея

Абсолютним показанням до сафенектомії є:
Выберите один ответ:
a.
Гострий тромбофлебіт глибоких вен b.
Гострий тромбофлебіт поверхневих вен c.
Гострий тромбофлебіт сполучних вен d.
Тромбоз легенів
Отзыв
Правильный ответ: Гострий тромбофлебіт поверхневих вен
Текст вопроса
Велика підшкірна вена видаляється за допомогою стерилізатора вени, яка вставляється в

її дистальний кінець. Яка це операція?
Выберите один ответ:
a.
Операція Троянова-Тренделенберга b.
Операція Бебкока c.
Операція Лінтона d.
Операція Кокета e.
Операція Нарата
Отзыв
Правильный ответ: Операція Бебкока
Текст вопроса

Велика підшкірна вена у підшкірно--стегновому з'єднанні лігована і вирізана. Яка це операція?
Выберите один ответ:
a.
Операція Коккета
b.
Операція Бабкока c.
Операція Е. Лінтона d.
Операція Нарайх e.
Операція Троянова-Тренделенберга
Отзыв
Правильный ответ: Операція Троянова-Тренделенберга
Текст вопроса
Венозна система нижніх кінцівок поділяється на:
Выберите один ответ:
a.
Ні
b.
Сполучна венозна система c.
Поверхнева венозна система d.
Усі твердження є вірними e.
Глибоко венозна система
Отзыв
Правильный ответ: Усі твердження є вірними
Текст вопроса
Деякі пацієнти після фізичного навантаження відчувають важкість в ногах. При обстеженні таких хворих у вертикальному положенні можна відзначити дещо виражену варикозність припливів великих і малих підшкірних вен. При функціональному обстеженні клапани не зачіпаються. Яка стадія захворювання?
Выберите один ответ:
a.
Субкомпенсована стадія
b.
Декомпенсована стадія c.
Компенсована стадія d.
Хронічна венозна недостатність II ступеня e.
Хронічна венозна недостатність ІІІ ступеня
Отзыв
Правильный ответ: Компенсована стадія
Текст вопроса
До ускладнень варикозу відносяться всі наступні, за винятком:
Выберите один ответ:
a.
Флеботромбоз b.
Трофічні розлади c.
Кровотеча d.
Набряк та свербіж шкіри e.
Прободіння
Отзыв
Правильный ответ: Прободіння
Текст вопроса
Клінічне виявлення, пов'язане з варикозним розширенням вен, включає в себе всі наступні, за винятком:
Выберите один ответ:
a.
Глибокий венозний тромбоз b.
Зменшення болю за допомогою еластичних панчох
c.
Клапанна некомпетентність d.
Позитивний Тренделенбургський тест e.
Місцевий крововилив
Отзыв
Правильный ответ: Глибокий венозний тромбоз
Текст вопроса
Паліативні операції тромбозу нижньої порожнистої вени включають все наступне, за винятком:
Выберите один ответ:
a.
Обклеювання та виготовлення лігатурних сіток b.
Імплантація спеціальних фільтрів, що попереджають емболію c.
Видалення тромбів за допомогою балонного катетера Фогарті.
d.
Лігація нижньої порожнистої вени
Отзыв
Правильный ответ: Видалення тромбів за допомогою балонного катетера Фогарті.
Текст вопроса

Підфасціальне лігування та рорізання перфоративних вен. Яка це операція?
Выберите один ответ:
a.
Операція Бабкока b.
Операція Кокетта c.
Операція Троянова-Тренделенберга d.
Операція Нарайх
e.
Операція Лінтона
Отзыв
Правильный ответ: Операція Лінтона
Текст вопроса
Правильні твердження щодо тромбозу глибоких вен включають всі наступні, за винятком:
Выберите один ответ:
a.
Близько 50% пацієнтів не мають фізичних недомагань у кінцівках b.
Сканування фібриногену йоду-125 дуже точне для тромбозу суглобових вен c.
Найбільш точно діагностовано флебографією d.
Найчастіше він утворюється в венозній системі нижніх кінцівок e.
Гепаринова інфузія - це вибір лікування
Отзыв
Правильный ответ: Сканування фібриногену йоду-125 дуже точне для тромбозу суглобових вен
Текст вопроса
Протипоказання для хірургічного лікування варикозу включають всі наступні, за винятком:
Выберите один ответ:
a.
Ожиріння III ступеня b.
Обструкція глибоких вен c.
Декомпенсація варикозу з недостатністю клапанів поверхневих та перфорантних вен d.
Захворювання печінки та нирок із значними порушеннями функції
e.
Декомпенсована серцева недостатність

Отзыв
Правильный ответ: Декомпенсація варикозу з недостатністю клапанів поверхневих та перфорантних вен
Текст вопроса
Прояви декомпенсації з трофічними змінами м'яких тканин, такі як затвердіння, гіперпігментація, гемосидероз, демартит шкіри, характерні для:
Выберите один ответ:
a.
Хронічна венозна недостатність III-го ступеня b.
Хронічна венозна недостатність II-го ступеня c.
Хронічна венозна недостатність I ступеня d.
Декомпенсована стадія варикозу e.
Компенсована стадія варикозу
Отзыв
Правильный ответ: Хронічна венозна недостатність II-го ступеня
Текст вопроса


1   2   3   4   5   6   7

скачати

© Усі права захищені
написати до нас