Носошлункова аспірація виявила кров'янисту рідину. Що є найкращим кроком для виявлення ураження стравоходу?
Виберіть одну відповідь: a.
Езофагоскопія b. введення грудної трубки c. введення назогастрального зонду d. езофагограмма з гастрографіном e. перитонеальний лаваж
Коментар
Правильна відповідь: Езофагоскопія
Текст питання
У 31-річного чоловіка вогепальна рана з вхідним отвором в лівій задній грудній стінці та з вихідним отвором в лівій передній грудній стінці. АТ пацієнта 130/90 мм рт.ст., ЧД становить 28 /хв, пульс 110 уд./в/хв. За даними рентгену ОГП - гемоторакс. Встановлено грудну трубку, видалено 800 мл
крові; швидкість дренування 200 мл/год та 240 мл/год за першу та другу годину відповідно. Яким буде наступний крок у веденні даного пацієнта?
Виберіть одну відповідь: a.
Виконати ліву торакотомію. b.
Вставити катетер Swan-Ganz. c. переливати і спостерігати за трубкою ще годину. d.
Збір крові для аутотрансфузії. e.
Помістіть другу трубку в грудях.
Коментар
Правильна відповідь: Виконати ліву торакотомію.
Текст питання
У пацієнта, описаного вище, швидше за все причиною кровотечі є травма якого з наступних відділів?
Виберіть одну відповідь: a. легких паренхіми b. внутрішньої грудної (маммарной) і / або міжреберної артерії c.
Ліве передсердя d. в легеневій артерії e. легеневої вени
Коментар
Правильна відповідь: внутрішньої грудної (маммарной) і / або міжреберної артерії
Виберіть одну відповідь: a.
Виконати ліву торакотомію. b.
Вставити катетер Swan-Ganz. c. переливати і спостерігати за трубкою ще годину. d.
Збір крові для аутотрансфузії. e.
Помістіть другу трубку в грудях.
Коментар
Правильна відповідь: Виконати ліву торакотомію.
Текст питання
У пацієнта, описаного вище, швидше за все причиною кровотечі є травма якого з наступних відділів?
Виберіть одну відповідь: a. легких паренхіми b. внутрішньої грудної (маммарной) і / або міжреберної артерії c.
Ліве передсердя d. в легеневій артерії e. легеневої вени
Коментар
Правильна відповідь: внутрішньої грудної (маммарной) і / або міжреберної артерії
В разі пошкодження очеревини при ножовій травмі в живіт, під час ревізії ранового каналу слід виконати:
Выберите один ответ:
a.
Первинну хірургічну обробку рани b.
Лапаротомію з ревізією органів черевної порожнини c.
Діагностичний лапароцентез з окремого доступу d.
Пошарове ушивання м”яких тканин і очеревини e.
Тугу тампонаду ранового каналу
Отзыв
Правильный ответ: Лапаротомію з ревізією органів черевної порожнини
Текст вопроса
Види закритих ушкоджень сечового міхура:
Выберите один ответ:
a.
внутрішні та зовнішні
b.
відкриті та закриті
c.
позатазові та внутрішньотазові
d.
поза очеревинні та внутрішньоочеревинні
Отзыв
Правильный ответ: поза очеревинні та внутрішньоочеревинні
Текст вопроса
Визначення терміну „шукаючий катетер” має на увазі
Выберите один ответ:
a.
Введення дренажної трубки в малий таз
b.
Пункція черевної стінки ін’єкційною голкою c.
Цілеспрямована ін’єкція та дренування катетером патологічного вогнища черевної порожнини d.
Мікролапаротомія та пальцеве мануальне дослідження черевної порожнини e.
Введення поліхлорвінілового катетера у різні ділянки черевної порожнини шляхом виконання лапароцентезу
Отзыв
Правильный ответ: Введення поліхлорвінілового катетера у різні ділянки черевної порожнини шляхом виконання лапароцентезу
Текст вопроса
Вкажіть, пошкодження яких органів черевної порожнини супроводжується масивною кровотечею?
Выберите один ответ:
a.
Пошкодження порожнистих органів b.
Пошкодження очеревини любої локалізації
c.
Пошкодження судин передньої черевної стінки d.
Пошкодження діафрагми e.
Пошкодження паренхіматозних органів
Отзыв
Правильный ответ: Пошкодження паренхіматозних органів
Текст вопроса
До абсолютних симптомів проникаючого поранення черевної порожнини не відносяться:
Выберите один ответ:
a.
Випадання сальника
Пункція черевної стінки ін’єкційною голкою c.
Цілеспрямована ін’єкція та дренування катетером патологічного вогнища черевної порожнини d.
Мікролапаротомія та пальцеве мануальне дослідження черевної порожнини e.
Введення поліхлорвінілового катетера у різні ділянки черевної порожнини шляхом виконання лапароцентезу
Отзыв
Правильный ответ: Введення поліхлорвінілового катетера у різні ділянки черевної порожнини шляхом виконання лапароцентезу
Текст вопроса
Вкажіть, пошкодження яких органів черевної порожнини супроводжується масивною кровотечею?
Выберите один ответ:
a.
Пошкодження порожнистих органів b.
Пошкодження очеревини любої локалізації
c.
Пошкодження судин передньої черевної стінки d.
Пошкодження діафрагми e.
Пошкодження паренхіматозних органів
Отзыв
Правильный ответ: Пошкодження паренхіматозних органів
Текст вопроса
До абсолютних симптомів проникаючого поранення черевної порожнини не відносяться:
Выберите один ответ:
a.
Випадання сальника
b.
Присутність кровотечі з країв рани та згустків крові
c.
Присутність в рані кишкового вмісту, сечі, жовчі
d.
Виділення з ранового каналу повітря e.
Поява кишкових петель
Отзыв
Правильный ответ: Присутність кровотечі з країв рани та згустків крові
Текст вопроса
На рентгенограмі при розриві порожнистого органу під куполом діафрагми може відзначатися вільний газ у вигляді серпа:
Выберите один ответ:
a.
тільки при вдиху b.
тільки при видоху c.
ні
d.
так e.
періодично
Отзыв
Правильный ответ: так
Текст вопроса
Основновні ознаки флегмони тазової клітковини при розривах сечового міхура:
Выберите один ответ:
a.
Нудота, гематурія b.
Присутність кровотечі з країв рани та згустків крові
c.
Присутність в рані кишкового вмісту, сечі, жовчі
d.
Виділення з ранового каналу повітря e.
Поява кишкових петель
Отзыв
Правильный ответ: Присутність кровотечі з країв рани та згустків крові
Текст вопроса
На рентгенограмі при розриві порожнистого органу під куполом діафрагми може відзначатися вільний газ у вигляді серпа:
Выберите один ответ:
a.
тільки при вдиху b.
тільки при видоху c.
ні
d.
так e.
періодично
Отзыв
Правильный ответ: так
Текст вопроса
Основновні ознаки флегмони тазової клітковини при розривах сечового міхура:
Выберите один ответ:
a.
Нудота, гематурія b.
Сухість язика, затримка сечовипускання, піурія c.
Висока температура тіла, затримка стільця, лейкоцитоз d.
Лейкоцитоз, біль насподі живота, висока температура тіла
Отзыв
Правильный ответ: Висока температура тіла, затримка стільця, лейкоцитоз
Текст вопроса
Перед тим, як здійснити реінфузію крові, з черевної порожнини при розриві паренхіматозного органа або судин брижі, слід:
Выберите один ответ:
a.
виключити інфікованість і гемоліз зібраної крові
b.
визначити джерело внутрішньочеревної кровотечі
c.
порахувати пульс і виміряти артеріальний тиск пацієнта d.
верифікувати рівень гемоглобіну зібраної крові
e.
здійснити все наведене
Отзыв
Правильный ответ: здійснити все наведене
Текст вопроса
Під час лапароскопії у випадку розриву печінки у черевній порожнині визначається тільки жовч:
Выберите один ответ:
a.
ні
b.
нічого не визначається c.
серозна рідина
d.
так e.
кишковий вміст
Отзыв
Правильный ответ: ні
Текст вопроса
Під час ревізії в черевній порожнині виявили лінійне пошкодження капсули та тканини селезінки, кровотечу, що продовжується. Який радикальний метод хірургічного лікування слід застосувати в даній ситуації:
Выберите один ответ:
a.
Підшивання сальника до місця травми селезінки b.
Зашивання рани селезінки c.
Гемостаз за допомогою використання коагуляції та прикладання гемостатичної губки d.
Спленектомія e.
Туга тампонада ранового каналу
Отзыв
Правильный ответ: Спленектомія
Текст вопроса
При внутрішньоочеревинному розриві сечового міхура сеча:
Выберите один ответ:
a.
потрапляє в черевну порожнину b.
виходить через сечовидільний канал c.
виливається в навколишні тканини
так e.
кишковий вміст
Отзыв
Правильный ответ: ні
Текст вопроса
Під час ревізії в черевній порожнині виявили лінійне пошкодження капсули та тканини селезінки, кровотечу, що продовжується. Який радикальний метод хірургічного лікування слід застосувати в даній ситуації:
Выберите один ответ:
a.
Підшивання сальника до місця травми селезінки b.
Зашивання рани селезінки c.
Гемостаз за допомогою використання коагуляції та прикладання гемостатичної губки d.
Спленектомія e.
Туга тампонада ранового каналу
Отзыв
Правильный ответ: Спленектомія
Текст вопроса
При внутрішньоочеревинному розриві сечового міхура сеча:
Выберите один ответ:
a.
потрапляє в черевну порожнину b.
виходить через сечовидільний канал c.
виливається в навколишні тканини
d.
залишається в сечовому міхурі
Отзыв
Правильный ответ: потрапляє в черевну порожнину
Текст вопроса
При закритій травмі живота з розривом сечового міхура найінформативнішим діагностичним методом обстеження є:
Выберите один ответ:
a.
оглядова рентгенографія черевної порожнини b.
загальний аналіз сечі
c.
іригоскопія d.
ультрасонографія e.
контрастна цистографія
Отзыв
Правильный ответ: контрастна цистографія
Текст вопроса
При закритій травмі черева найлегше, частіше і в значному ступені виникає розрив порожнистого органу за умови, якщо останній був:
Выберите один ответ:
a.
наповненим b.
спалим c.
порожнім d.
рухомим e.
атонічним
залишається в сечовому міхурі
Отзыв
Правильный ответ: потрапляє в черевну порожнину
Текст вопроса
При закритій травмі живота з розривом сечового міхура найінформативнішим діагностичним методом обстеження є:
Выберите один ответ:
a.
оглядова рентгенографія черевної порожнини b.
загальний аналіз сечі
c.
іригоскопія d.
ультрасонографія e.
контрастна цистографія
Отзыв
Правильный ответ: контрастна цистографія
Текст вопроса
При закритій травмі черева найлегше, частіше і в значному ступені виникає розрив порожнистого органу за умови, якщо останній був:
Выберите один ответ:
a.
наповненим b.
спалим c.
порожнім d.
рухомим e.
атонічним
Отзыв
Правильный ответ: наповненим
Текст вопроса
Причини розвитку флегмони тазової клітковини при травмі сечового міхура:
Выберите один ответ:
a.
Сечова інфільтрація клітковини, випадання солей b.
Лужне шумування сечі, цистит c.
Урогематома, сечова інфільтрація, розвиток інфекції
d.
Випадання сечових солей, пієлонефрит
Отзыв
Правильный ответ: Урогематома, сечова інфільтрація, розвиток інфекції
Текст вопроса
Раннім симптомом проникаючого поранення живота буде:
Выберите один ответ:
a.
Виникнення раптового болю в череві
b.
Ретроградна амнезія c.
Раптова втрата функції внутрішніх органів d.
Гостра серцева недостатність e.
Раптова втрата свідомості
Отзыв
Правильный ответ: Виникнення раптового болю в череві
Текст вопроса
Розрив порожнистого органу при закритій травмі черева не супроводжується:
Выберите один ответ:
a.
гематурією b.
наявністю вільного газу під куполом діафрагми c.
наявністю рідини в черевній порожнині
d.
симптомами подразнення очеревини e.
розвитком перитоніту
Отзыв
Правильный ответ: гематурією
Текст вопроса
Розрив порожнього органу при закритій травмі живота супроводжується:
Выберите один ответ:
a.
Гематурією b.
Гемоперітонеумом c.
Писутністю вільного газу в порожнині малого тазу d.
Присутністю вільного газу під куполом діафрагми
Отзыв
Правильный ответ: Присутністю вільного газу під куполом діафрагми
Текст вопроса
Симптом Розанова визначається при ушкодженні:
Выберите один ответ:
a.
селезінки b.
тонкої кишки
гематурією b.
наявністю вільного газу під куполом діафрагми c.
наявністю рідини в черевній порожнині
d.
симптомами подразнення очеревини e.
розвитком перитоніту
Отзыв
Правильный ответ: гематурією
Текст вопроса
Розрив порожнього органу при закритій травмі живота супроводжується:
Выберите один ответ:
a.
Гематурією b.
Гемоперітонеумом c.
Писутністю вільного газу в порожнині малого тазу d.
Присутністю вільного газу під куполом діафрагми
Отзыв
Правильный ответ: Присутністю вільного газу під куполом діафрагми
Текст вопроса
Симптом Розанова визначається при ушкодженні:
Выберите один ответ:
a.
селезінки b.
тонкої кишки
c.
шлунка d.
печінки e.
підшлункової залози
Отзыв
Правильный ответ: селезінки
Текст вопроса
Що дозволяє встановити істинний характер поранення живота?
Выберите один ответ:
a.
Інструментальні методи дослідженя області поранення b.
Скарги і клінічні прояви поранення c.
Пальпаторне дослідження країв рани d.
Сукупність усіх факторів e.
Розширення рани з ретельним оглядом ранового каналу
Отзыв
Правильный ответ: Сукупність усіх факторів
Текст вопроса
Як швидко починається клінічна картина перитоніту після травматичного пошкодження органів черевної порожнини?
Выберите один ответ:
a.
Через 2 години b.
Через 12 годин після дії причинного фактору c.
шлунка d.
печінки e.
підшлункової залози
Отзыв
Правильный ответ: селезінки
Текст вопроса
Що дозволяє встановити істинний характер поранення живота?
Выберите один ответ:
a.
Інструментальні методи дослідженя області поранення b.
Скарги і клінічні прояви поранення c.
Пальпаторне дослідження країв рани d.
Сукупність усіх факторів e.
Розширення рани з ретельним оглядом ранового каналу
Отзыв
Правильный ответ: Сукупність усіх факторів
Текст вопроса
Як швидко починається клінічна картина перитоніту після травматичного пошкодження органів черевної порожнини?
Выберите один ответ:
a.
Через 2 години b.
Через 12 годин після дії причинного фактору c.
Одразу після травматичного пошкодження органів черевної порожнини d.
Початок клінічних проявів перитоніту буде залежати від збудника і опірності організму, тобто починається у різний час e.
Протягом 24-48 годин
Отзыв
Правильный ответ: Одразу після травматичного пошкодження органів черевної порожнини
Головний гемодинамічний прояв митральної недостатності:
Выберите один ответ:
a.
Легенева гіпертензія.
b.
Трикуспідальна недостатність.
c.
Гіпертрофія лівих відділів серця.
d.
Підвищення тиску в лівому передсерді.
e.
Регургітація.
Отзыв
Правильный ответ: Регургітація.
Текст вопроса
Для якого захворювання не характерна стенокардія?
Выберите один ответ:
a.
Недостатність клапану аорти.
b.
Звуження гирла аорти.
c.
Мітральний стеноз.
d.
ІХС.
e.
Гіпертрофічна кардіоміопатія.
Отзыв
Правильный ответ: Мітральний стеноз.
Текст вопроса
Найбільш ранньою ознакою зниження серцевого викиду є:
Выберите один ответ:
a.
Рожева піниста мокрота.
b.
Біль в ділянці серця.
c.
Стомленість.
d.
Набряки.
e.
Задишка.
Отзыв
Правильный ответ: Задишка.
Текст вопроса
Найбільш характерна ознака стенозу гирла аорти, яка визначається при катетеризації порожнин серця:
Выберите один ответ:
a.
Збільшення діастолічного тиску в лівому шлуночку.
b.
Підвищення тиску в лівому передсерді.
c.
Hаявність градієнту систолічного тиску між лівим шлуночком та аортою.
d.
Збільшення систолічного тиску в лівому шлуночку.
e.
Різко підвищується тиск в судинах легень.
Отзыв
Правильный ответ: Збільшення систолічного тиску в лівому шлуночку.
Текст вопроса
Основними клінічними ознаками ексудативного перикардиту є:
Выберите один ответ:
a.
Лівошлуночкова недостатність.
b.
Дихальна недостатність.
c.
Інтоксикація.
d.
Правошлуночкова недостатність.
e.
Акроціаноз.
Отзыв
Правильный ответ: Правошлуночкова недостатність.
Текст вопроса
Основною причиною коронарної недостатності при аортальному стенозі є:
Выберите один ответ:
a.
Недостатнє кровопостачання гіпертрофірованого міокарду.
b.
Тромбоз вінцевих артерій.
c.
Збільшене навантаження на серце.
d.
Немає звязку.
e.
Значне зменшення систолічного тиску в аорті.
Отзыв
Правильный ответ: Тромбоз вінцевих артерій.
Текст вопроса
Пацієнта з ІХС, стабільною стенокардією VI ФК виписано з кардіологічного стаціонару, проте через 2 дні знову госпіталізовано з рецидивом ішемії міокарда без ознак незворотного ушкодження. Хворий перебуває в ПІТ, йому призначено постійні внутрішньовенні інфузії нітратів і знеболювальних препаратів. За відміни останніх розвиваються рецидиви стенокардії. Визначіть тактику ведення хворого:
Выберите один ответ:
a.
Mедикаментозна тактика.
b.
Kоронаровентрикулографія після стабілізації стану.
c.
Pадіоізотопна ветрикулографія.
d.
Kоронароаентрикулографія в майбутньому.
e.
Hевідкладна коронаровентрикулографія з подальшим АКШ.
Отзыв
Правильный ответ: Hевідкладна коронаровентрикулографія з подальшим АКШ.
Текст вопроса
При якій стадії митральної недостатності з’являються показання до протезування клапану:
Выберите один ответ:
a.
І.
b.
ІІІ.
c.
ІV.
d.
ІІ.
e.
V.
Отзыв
Правильный ответ: І.
Текст вопроса
У 48-річної жінки з ІХС протягом півроку прогресуючі напади стенокардії. Після проведеної коронарографії виявлено: стеноз >70% передньої міжшлуночкової артерії
(ПМША) на протязі 0,7 см. В інших артеріях — пристінкові атеросклеротічни зміни, гемодинамічно незначущі. Хворій показано::
Выберите один ответ:
a.
Балонна ділятація ПМША.
b.
Медикаментозна терапія.
c.
Операція АКШ 2-3 артерій.
d.
Стентування ураженої артерії.
e.
Операція АКШ однієї артерії.
Отзыв
Правильный ответ: Балонна ділятація ПМША.
Текст вопроса
У 48-річної жінки з ІХС протягом півроку прогресуючі напади стенокардії. Після проведеної коронарографії виявлено: стеноз >70% передньої міжшлуночкової артерії
(ПМША) на протязі 0,7 см. В інших артеріях — пристінкові атеросклеротічни зміни, гемодинамічно незначущі. Хворій показано::
Выберите один ответ:
a.
Операція АКШ 2-3 артерій.
b.
Медикаментозна терапія.
c.
Балонна ділятація ПМША.
d.
Стентування ураженої артерії.
e.
Операція АКШ однієї артерії.
Отзыв
Правильный ответ: Балонна ділятація ПМША.
Текст вопроса
У хворої 35 років встановлено діагноз: «Мітральний стеноз, III стадія». Під час обстеження виявлено, що рухливість стулок не страждає, кальцинозу клапана немає. Який метод лікування буде оптимальним у цьому випадку?
Выберите один ответ:
a.
Операція Бентала.
b.
Операція АКШ 2-3 артерій.
d.
Стентування ураженої артерії.
e.
Операція АКШ однієї артерії.
Отзыв
Правильный ответ: Балонна ділятація ПМША.
Текст вопроса
У 48-річної жінки з ІХС протягом півроку прогресуючі напади стенокардії. Після проведеної коронарографії виявлено: стеноз >70% передньої міжшлуночкової артерії
(ПМША) на протязі 0,7 см. В інших артеріях — пристінкові атеросклеротічни зміни, гемодинамічно незначущі. Хворій показано::
Выберите один ответ:
a.
Операція АКШ 2-3 артерій.
b.
Медикаментозна терапія.
c.
Балонна ділятація ПМША.
d.
Стентування ураженої артерії.
e.
Операція АКШ однієї артерії.
Отзыв
Правильный ответ: Балонна ділятація ПМША.
Текст вопроса
У хворої 35 років встановлено діагноз: «Мітральний стеноз, III стадія». Під час обстеження виявлено, що рухливість стулок не страждає, кальцинозу клапана немає. Який метод лікування буде оптимальним у цьому випадку?
Выберите один ответ:
a.
Операція Бентала.
b.
Комісуротомія.
c.
Протезування мітрального клапана.
d.
Операція Еліса.
e.
Анулопластика.
Отзыв
Правильный ответ: Комісуротомія.
Текст вопроса
Хвора 19 років страждає на ревматизм протягом 5 років. Під час профогляду виявлено розширення меж серця вліво, мітральну конфігурацію серця і відхилення контрастованого стравоходу по колу великого радіуса, ослаблення І тону, систолічний шум над верхівкою, який іррадіював у ліву аксилярну ділянку, акцент II тону над легеневою артерією. Яку набуту ваду серця варто запідозрити:
Выберите один ответ:
a.
Hедостатність мітрального клапана.
b.
Hедостатність тристулкового клапана.
c.
Cтеноз лівого передсердно-шлуночкового отвору.
d.
Hедостатність аортального клапана.
e.
Cтеноз гирла аорти.
Отзыв
Правильный ответ: Hедостатність мітрального клапана.
Текст вопроса
Хвора 38 років звернулася до кардіолога зі скаргами на постійну задишку підвищену втомлюваність, біль у ділянці серця, періодичне виникнення пневмонії. Вислуховується систолічний шум у другому міжребер'ї зліва із захопленням систоли та діастоли, акцент II тону над легеневою артерією. Систолічний артеріальний тиск підвищений, діастолічний
— знижений. На ЕКГ — гіпертрофія лівого шлуночока. На рентгенограмі — тінь серця розширена, легеневий малюнок підсилений. Сформулюйте діагноз:
Выберите один ответ:
a.
Аортальна недостатність.
b.
Відкрита артеріальна протока.
c.
Мітральний стеноз.
d.
ІХС з значною коронарною недостатністю.
e.
Тетрада Фалло.
Отзыв
Правильный ответ: Відкрита артеріальна протока.
Текст вопроса
Хворий 68 років скаржиться на задишку, сухий кашель переважно вранці, ниючий біль у правому підребер'ї. Хворіє 10 років. Часто були пневмонії. Об'єктивно: ціаноз обличчя, набухання вен шиї, набряк ніг, асцит. Систолічний шум над грудниною, в легенях — дихання ослаблене, з обох боків вологі різнокаліберні хрипи. ЕКГ: правограма, гіпертрофія правого шлуночка. Сформулюйте діагноз:?
Выберите один ответ:
a.
Легеневе серце.
b.
Лівошлуночкова недостатність.
c.
Цироз печінки.
d.
ІХС.
e.
Ексудативний перикардит.
Отзыв
Правильный ответ: Легеневе серце.
Текст вопроса
Хворого 45 років, якому тиждень тому виконано операцію на серці, турбують задуха в спокої, біль за грудниною з іррадіацією в шию, виражена слабість, підвищення температури тіла до 39 °С. Об'єктивно: загальний стан тяжкий, межі серця розширені на 4
Аортальна недостатність.
b.
Відкрита артеріальна протока.
c.
Мітральний стеноз.
d.
ІХС з значною коронарною недостатністю.
e.
Тетрада Фалло.
Отзыв
Правильный ответ: Відкрита артеріальна протока.
Текст вопроса
Хворий 68 років скаржиться на задишку, сухий кашель переважно вранці, ниючий біль у правому підребер'ї. Хворіє 10 років. Часто були пневмонії. Об'єктивно: ціаноз обличчя, набухання вен шиї, набряк ніг, асцит. Систолічний шум над грудниною, в легенях — дихання ослаблене, з обох боків вологі різнокаліберні хрипи. ЕКГ: правограма, гіпертрофія правого шлуночка. Сформулюйте діагноз:?
Выберите один ответ:
a.
Легеневе серце.
b.
Лівошлуночкова недостатність.
c.
Цироз печінки.
d.
ІХС.
e.
Ексудативний перикардит.
Отзыв
Правильный ответ: Легеневе серце.
Текст вопроса
Хворого 45 років, якому тиждень тому виконано операцію на серці, турбують задуха в спокої, біль за грудниною з іррадіацією в шию, виражена слабість, підвищення температури тіла до 39 °С. Об'єктивно: загальний стан тяжкий, межі серця розширені на 4
см, ослаблення верхівкового поштовху. Аускультативно — шум тертя перикарда.
Сформулюйте діагноз:
Выберите один ответ:
a.
Тромбоемболія легеневої артерії.
b.
Гостра аневризма серця.
c.
Гостра міогенна дилатація серця.
d.
Гострий перикардит.
e.
Інфаркт міокарда.
Отзыв
Правильный ответ: Гострий перикардит.
Текст вопроса
Хворого 54 років після виникнення больового серцевого нападу госпіталізовано в ЦРЛ, де встановлено діагноз гострого інфаркту міокарда. Через 3 тиж після стабілізації стану пацієнта спрямовано в обласний центр для вирішення подальшої лікувальної тактики:
Выберите один ответ:
a.
Bелоергометрія, визначення толерантності до фізичного навантаження.
b.
Балонна ангіопластика вінцевих артерій.
c.
Медикаментозна терапія, коронарографія через 6 міс.
d.
Холтерівське ЕКГ-моніторування.
e.
Операція АКШ.
Отзыв
Правильный ответ: Медикаментозна терапія, коронарографія через 6 міс.
Текст вопроса
Сформулюйте діагноз:
Выберите один ответ:
a.
Тромбоемболія легеневої артерії.
b.
Гостра аневризма серця.
c.
Гостра міогенна дилатація серця.
d.
Гострий перикардит.
e.
Інфаркт міокарда.
Отзыв
Правильный ответ: Гострий перикардит.
Текст вопроса
Хворого 54 років після виникнення больового серцевого нападу госпіталізовано в ЦРЛ, де встановлено діагноз гострого інфаркту міокарда. Через 3 тиж після стабілізації стану пацієнта спрямовано в обласний центр для вирішення подальшої лікувальної тактики:
Выберите один ответ:
a.
Bелоергометрія, визначення толерантності до фізичного навантаження.
b.
Балонна ангіопластика вінцевих артерій.
c.
Медикаментозна терапія, коронарографія через 6 міс.
d.
Холтерівське ЕКГ-моніторування.
e.
Операція АКШ.
Отзыв
Правильный ответ: Медикаментозна терапія, коронарографія через 6 міс.
Текст вопроса
Хвору 54 років госпіталізовано в стаціонар з вираженим акроціанозом, набубнявілими шийними венами, збільшеною печінкою, асцитом. Об'єктивно: межі серця поширені.
Тони серця не вислуховуються, верхівковий поштовх не визначається. АТ — 100/50 мм рт. ст. На рентгенограмі органів грудної клітки виявлено тінь серця у вигляді трапеції. Яким патологічним станом можна пояснити зазначені симптоми?
Выберите один ответ:
a.
Kомбінованою вадою серця.
b.
Грижею стравохідного отвору діафрагми.
c.
Тампонадою серця.
d.
Eксудативним плевритом.
e.
Гострою серцевою недостатністю.
Отзыв
Правильный ответ: Тампонадою серця.
Текст вопроса
Яка з перерахованих аритмій найбільш часто зустрічається у хворих з митральним стенозом?
Выберите один ответ:
a.
Пароксизмальна передсердна тахікардія.
b.
Фібриляція передсердь.
c.
Лівопередсердний ритм.
d.
Тріпотіння передсердь.
e.
Миготлива аритмія.
Отзыв
Правильный ответ: Пароксизмальна передсердна тахікардія.
Текст вопроса
Яке найбільш доцільне лікування на ІІ - ІІІ стадії мітрального стенозу:
Выберите один ответ:
a.
Протезування мітрального клапану.
b.
Анулопластикa.
c.
Аорто-коронарне шунтування.
d.
Консервативна терапія.
e.
Мітральна комісуротомія.
Отзыв
Правильный ответ: Мітральна комісуротомія.
Текст вопроса
1 2 3 4 5 6 7