1   2   3   4   5   6   7
Ім'я файлу: Хир тесты .pdf
Розширення: pdf
Розмір: 1388кб.
Дата: 19.05.2022
скачати
Яка тактика хірурга?
Выберите один ответ:
a.
Накладання циркулярного судинного шва після мобілізаціїартерії
b.
Первинна хірургічна обробка рани, пластика стегнової артерії аутовеною В. Перев'язка артерії в рані
c.
Проведення шунтування силіконовою трубочкою d.
Перев'язка артерії вище пошкодження
Отзыв
Правильный ответ: Накладання циркулярного судинного шва після мобілізаціїартерії
Текст вопроса
Для виконання проби на сумісність використовують
Выберите один ответ:
a.
сироватку донора і кров реципієнта b.
кров донора і кров реципієнта c.
сироватку донора і сироватку реципієнта d.
еритроцити донора і сироватку реципієнта e.
кров донора і стандартну сироватку або цоліклон
Отзыв
Правильный ответ: еритроцити донора і сироватку реципієнта
Текст вопроса

До яких кісткових утворень виконують пальцеве притиснення соної артерії?
Выберите один ответ:
a.
До поперечного відростка III шийного хребця b.
До поперечного відростка VI шийного хребця c.
До поперечного відростка IV шийного хребця d.
До поперечного відростка V шийного хребця e.
До поперечного відростка II шийного хребця
Отзыв
Правильный ответ: До поперечного відростка VI шийного хребця
Текст вопроса

До якої кістки виконують пальцеве притесненная стегнової атерії?
Выберите один ответ:
a.
Притесненная артерії до хребта b.
До горизонтальної гілки лобкової кістки
c.
Шийки стегнової кістки d.
До стегнової кістки e.
До пахвинної зв’язки
Отзыв
Правильный ответ: До горизонтальної гілки лобкової кістки
Текст вопроса
Пораненому Ш., 47 років, у шпиталі після виконання торакотомії та резекції правої легені на 4 добу, у звя’зку з постгеморагічною анемією, перелито внутрішньовенно 500 мл консервованої крові групи В(ІІІ) Rh(+), після ретельної перевірки всіх проб на сумісність.
Через 20 хв після гемотрансфузії у пораненого підвищилась температура тіла до 38°, з’явились шкірні висипи з еритемою на шиї та обличчі, свербіння, нудота, головний біль, слабкість, еритема вздовж вени, в яку проводилась гемотрансфузія.

Яке ускладнення розвинулось?
Выберите один ответ:
a.
Анафілактичний шок b.
Анафілактична реакція c.
Цитратний шок d.
Алергічна реакція e.
Пірогенна реакція
Отзыв
Правильный ответ: Алергічна реакція
Текст вопроса

При яких кровотечах не показано накладанняджгута?
Выберите один ответ:
a.
Венозна
b.
Артеріо-венозна c.
Паренхіматозна d.
Капілярна e.
Артеріальна
Отзыв
Правильный ответ: Паренхіматозна
Текст вопроса

При якому з перерахованих випадків можливий розвиток повітряної емболії?
Выберите один ответ:
a.
При пораненні підключичної вени b.
При пораненні печінки судинний тиск завжди позитивний і підвищений c.
При пораненні селезінки судинний тиск завжди позитивний і підвищений d.
При пораненні вен нижніх кінцівок e.
При пораненні стегнової артерії тиск завжди позитивний і підвищений
Отзыв
Правильный ответ: При пораненні підключичної вени
Текст вопроса

Скільки крові накопичується в плевральній порожнині при малому гемотораксі?
Выберите один ответ:
a.
Більше 2л тотальним b.

До 500 мл c.
гемоторакс обмежений -який займає невелику ділянку плевральної порожнини, відмежований спайками .
d.
2000 мл e.
До 1,5 літра
Отзыв
Правильный ответ: До 500 мл
Текст вопроса
У медичну роту поступив прапорщик, 35 років, який 3 години тому впав з висоти чотирьох метрів, блідий, пульс 120 уд/хв , в області живота різкий біль, напруження м’язів в правому підребер’ї, АТ 100/60 мм рт. ст. Встановлено діагноз - закрита травма живота, пошкодження печінки, внутрішня кровотеча. Під час операції у прапорщика виявлено розрив правої долі печінки, кровоточива рана розміром 8x5 см.

Яким методом хірург повинен зупинити кровотечу?
Выберите один ответ:
a.
Ушивання рани одиночними швами, тампонада рани серветкою b.
Окремі поодинокі шви на печінку, тампонада рани за допомогою марлевої серветки та виведення її через окремий розтин c.
Ушивання рани п-подібними швами з одночасною тампонадою сальником на ніжцію d.
Гемостатична губка в рану печінки, гемотрансфузія, тампонада рани серветкою e.
Застосування гемостатичної губки та тампонада рани
Отзыв
Правильный ответ: Ушивання рани п-подібними швами з одночасною тампонадою сальником на ніжцію
Текст вопроса

У пораненого К.., 28 років, який був доставлений у ВППГ з травмою черева, отриманою 5 годин тому, під час операції в черевній порожнині виявлено пошкодження селезінки, до
1,5 літрів рідкої крові, кишековник не пошкоджений.

Який вид трансфузії необхідно застосувати в цьому випадку ?
Выберите один ответ:
a.
Аутотрансфузію b.
Замінну c.
Непряму d.
Пряму e.
Реінфузію крові
Отзыв
Правильный ответ: Реінфузію крові
Текст вопроса
У пораненого сержанта, 27 років, який був доставлений у ВППГ, після зняття джгута на операційному столі з рани лівого стегна, що розміщена на 6 см нижче пахової складки, пульсуючим струменем витікає червона кров. Під час хірургічної обробки рани виявлено, що стегнова артерія має бокове пошкодження на 1/3 її діаметра. За допомогою яких методів необхідно остаточно зупинити кровотечу?
Выберите один ответ:
a.
Перев’язка стегнової артерії проксимальніше та дистальніше рани b.
Перев’язка стегнової артерії проксимальніше та дистальніше рани з наступним протезуванням c.
Перев’язка стегнової артерії проксимальніше та дистальніше рани з наступною шунтуючою операцією за допомогою синтетичних протезів d.
Накладання судинного шва атравматичною голкою на стегнову артерію
e.
Перев’язка стегнової артерії проксимальніше та дистальніше рани з наступним шунтуванням за допомогою аутовени
Отзыв
Правильный ответ: Накладання судинного шва атравматичною голкою на стегнову артерію
Текст вопроса
У хірургічному відділенні ВППГ пораненому К., 38 років, у зв’зку з гострою великою крововтратою і тяжким пораненням грудної клітки, протягом доби було перелито 1,5 літра одногрупної консервованої крові В(ІІІ) Rh(+). Після гемотрансфузії поранений скаржиться на головний біль та болі у м‘язах і за грудиною, з’явились судоми, температура тіла 37,5°, знизився артеріальний тиск до 90/60 мм рт. ст., пульс 15 уд/хв.

Яке ускладнення можна припустити ?
Выберите один ответ:
a.
Пірогенна реакція b.
Калієва інтоксикація c.
Цитратний шок d.
Анафілактична реакція e.
Алергічна реакція
Отзыв
Правильный ответ: Цитратний шок
Текст вопроса
У шпиталі пораненому Б., 40 років, у якого було сліпе проникаюче поранення живота з пошкодженням печінки та внутрішньою кровотечею, з метою ліквідації постгеморагічної анемії на третю добу перелито внутрішньовенно 375 мл одногрупної А(ІІ) Rh(+) крові.
Через 30 хв. після переливання стан пораненого погіршився, підвищилась температура до
38,5°, з’явились головний біль, слабкість, озноб. Пульс – 100 уд/хв, АТ – 115/70 мм рт. ст.

Яке виникло ускладнення ?
Выберите один ответ:
a.
Анафілактичний шок
b.
Анафілактична реакція c.
Алергічна реакція d.
Пірогенна реакція ІІ ступеня e.
Цитратний шок
Отзыв
Правильный ответ: Пірогенна реакція ІІ ступеня
Текст вопроса
Укажіть вміст аглютиногенів в еритроцитах у пораненого з групою крові О(І):
Выберите один ответ:
a.
еритроцити містять аглютиногени А та В
b.
еритроцити не містять аглютиногенів c.
еритроцити містять аглютиногени А, В,С
d.
еритроцити містять аглютиногени А
e.
еритроцити містять аглютиноген В
Отзыв
Правильный ответ: еритроцити не містять аглютиногенів
Текст вопроса
Через три години після поранення у живіт в медичну роту був доставлений військовий, 30 років. Загальний стан тяжкий, скаржиться на біль у животі, слабкість, головокружіння, пов’язка рясно просякла кров’ю, пульс – 120 уд/хв., АТ – 80/60 мм рт. ст., блідий, вкритий липким холодним потом, адинамічний, загальмований, кінцівки холодні, акроціаноз.
Встановіть при огляді на сортувальному майданчику попередній об’єм крововтрати.
Выберите один ответ:
a.
21-30% ОЦК
b.
Більш ніж 40% ОЦК
c.
31-40% ОЦК
d.
10% ОЦК
e.
11-20% ОЦК
Отзыв
Правильный ответ: 10% ОЦК
Текст вопроса

Яка кількість крові при гемоперикарді загрожує життю хворого?
Выберите один ответ:
a.
200 мл b.
150 мл c.
100 мл d.
Понад 300 мл e.
300 мл
Отзыв
Правильный ответ: Понад 300 мл
Текст вопроса

Який з препаратів не використовують для місцевої зупинки кровотечі?
Выберите один ответ:
a.
Кріопреципітат b.
Желатинова губка c.

Тромбін d.
Celox Gauze e.
Гемостатична
Отзыв
Правильный ответ: Кріопреципітат
Текст вопроса

Який передбачуваний емпіричний обсяг крововтрати при закритих переломах гомілки?
Выберите один ответ:
a.
500-600 мл b.
300 мл c.
1-1,5 л d.
200 мл e.
400 мл
Отзыв
Правильный ответ: 500-600 мл
Текст вопроса

Які головні ознаки гостроїкрововтрати?
Выберите один ответ:
a.
Сонливість, частий ниткоподібний пульс, блідість b.
Блідість та вологість шкіри, низький АТ, частий ниткоподібний пульс, сонливість, спрага c.

Слабкість, сонливість, частий ниткоподібний пульс, апатія d.
Тахікардія, біль у серці, слабкість e.
Головний біль, слабкість, байдужість, спрага
Отзыв
Правильный ответ: Блідість та вологість шкіри, низький АТ, частий ниткоподібний пульс, сонливість, спрага
Текст вопроса

Які показники найбільш точно відображають величину крововтрати вперші години при важкій кровотечі?
Выберите один ответ:
a.
Питома вага крові
b.
Гематокрит c.
Зміна показників гемодинаміки разом d.
Вміст гемоглобіну e.
Вміст еритроцитів
Отзыв
Правильный ответ: Зміна показників гемодинаміки разом
18-річний чоловік доставлений в відділення невідкладної допомоги колотою раною в шостому міжреберному проміжку справа від грудини. САТ
80 мм рт. Тони серця приглушені, парадоксальний пульс. При аускультаціяї правих відділів грудної клітки визначається приглушені дихальні шуми.

Який з даних кроків має бути першочерговим?
Виберіть одну відповідь: a. зняття ехокардіограми b. пункція та аспірація правої грудної клітки
c. встановлення центрального венозного доступу d. пункція та аспірація перикарду e. перикардіальне вікно
Коментар
Правильна відповідь: пункція та аспірація правої грудної клітки
Текст питання
18-річний чоловік доставлений у відділення невідкладної допомоги з вогнепальною раною в лівій половині грудної клітки по прямій пахвинній лінії у сьомому міжребер'ї. Вислуховується свистячий звук при вдиханні.

Який першочерговий крок слід виконати?
Виберіть одну відповідь: a.
Пошукова лапаротомія b.
Закриття отвору стерильною пов'язкою c. плевральна пункція d.
Пошукова торакотомія e. введення грудної трубки
Коментар
Правильна відповідь: Закриття отвору стерильною пов'язкою
Текст питання
26-річний чоловік доставлений в відділення надзвичайній ситуації з різаною раною в правій половині спини медіальніше за задньоаксіальну лінію. Його АТ 120/80 мм рт.ст., пульс складає 98 ударів в хвилину, а частота дихання становить 22 за хв. Фізичне обстеження не виявляє перитонеальних ознак чи неврологічних порушень. Локальна ревізія раньового каналу виконана під місцевою анестезією. Раньовий канал закінчується у параспінальних м'язах. Яким буде Ваш наступний крок у веденні даного пацієнта?
Виберіть одну відповідь: a.
Виконання КТ з ректальним та внутрішньовенним контрастуванням. b.
спостерігати пацієнта 24 години c.
Виконати ультразвук обстеження. d. переведення в амбулаторію для амбулаторного спостереження e.
Виконання перитонеального лаважу.
Коментар
Правильна відповідь: переведення в амбулаторію для амбулаторного спостереження
Текст питання
26-річний чоловік з різаною раною у правому міжреберному просторі в середньоключичній лінії поступає в відділення невідкладної допомоги. Під час обстеження підшкірна емфізема правої грудної клітки, відсутні дихальні шуми, трахея зміщена вліво та припіднята. Який найбільш вірогідний серйозний діагноз?
Виберіть одну відповідь: a.
Гемопневмоторакс b.
Напружений пневмоторакс c.
Масивний гемоторакс d. розрив грудної стінки e.
Пневмоторакс
Коментар
Правильна відповідь: Напружений пневмоторакс
Текст питання
60-річна жінка доставлена у відділення невідкладної допомоги після ДТП
(зіткнення автомобіля зі стовпом). Наявні важкі болі в передній частині грудей, АТ 110/80 мм рт. На рентгенограммі ОГП сумнівне розширене середостіння. Який наступний крок слід прийняти у веденні даного пацієнта
Виберіть одну відповідь: a.
КТ грудної клітини b.
аортограма c. встановка центрального венозного катетера d. перикардіоцентез e.
Трансторакальна ЕхоКГ
Коментар
Правильна відповідь: аортограма
Текст питання
60-річний чоловік, втрапив у ДТП (його автомобіль врізався у опору мосту), знайдений причавленим до руля. У відділенні невідкладної допомоги ознаки та симптоми тампонади перикарду очевидні. Ці ознаки найбільш характерні для яких з наступних уражень?
Виберіть одну відповідь: a. розрив коронарної артерії b. розрив лівого передсердя c. травма інтраперикадріальної частини порожнистої вени d. розрив правого передсердя e. розрив коронарної вени
Коментар
Правильна відповідь: розрив коронарної артерії
Текст питання
70-річний чоловік доставлений у відділення невідкладної допомоги, пісдя автомобільної аварії, під час якої перебував на місці пасажира. Він скаржиться на біль у правій половині грудної клітки. Фізикальне дослідження виявляє ЧД 42 уд/хв та численні зламані ребра з ділянкою грудної клітки, що рухається парадоксально під час дихальних рухів. Який

Ваш наступний крок?
Виберіть одну відповідь: a.
Трахеостомия b.

Плевроцентез c. ендотрахеальна інтубація d. міжреберна блокада нерва e. торактостомія
Коментар
Правильна відповідь: Плевроцентез
Текст питання
Відстрочені торакотомії виконуються при:
Виберіть одну відповідь: a. гемотораксі, що згорнувся; b. двосторонньому напруженому пневмотораксі; c. гострому абсцесі легені, що займає більше 1 сегмента; d. всі твердження вірні. e. при клапанному пневмотораксі;
Коментар
Правильна відповідь: гемотораксі, що згорнувся;
Текст питання
Малий гемоторакс – це:
Виберіть одну відповідь: a. скупчення крові до кута лопатки; b. скупчення крові в плевральних синусах при наявності ознак триваючої кровотечі; c. скупчення крові в підшкірній клітковині і міжм'язовому просторі грудей. d. скупчення крові в плевральних синусах (200-500 мл); e. скупчення крові тільки в одній плевральній порожнині;

Коментар
Правильна відповідь: скупчення крові в плевральних синусах (200-500 мл);
Текст питання
Основні ознаки триваючої внутрішньоплевральної кровотечі:
Виберіть одну відповідь: a. проба Рувілуа-Грегуара; b. симптом «ваньки-встаньки». c. проба подвійної плями; d. проба Рівальта; e. симптом Мейо;
Коментар
Правильна відповідь: проба Рувілуа-Грегуара;
Текст питання
Основні рентгенологічні ознаки при напруженому пневмотораксі:
Виберіть одну відповідь: a. повна або часткова відсутність легеневого малюнка, зміщення середостіння в протилежну сторону, емфізема м'яких тканин; b. відсутність легеневого малюнка, зміщення середостіння, рівень рідини; c. відсутність легеневого малюнка, рівень рідини, зміщення середостіння в сторону пошкодження; d. тотальне затемнення, зміщення середостіння в здорову сторону; e. все перераховане вірно.
Коментар
Правильна відповідь: повна або часткова відсутність легеневого малюнка, зміщення середостіння в протилежну сторону, емфізема м'яких тканин;
Текст питання
Основні ускладнення поранення стравоходу:
Виберіть одну відповідь:
a. підшкірна емфізема; b. пневмоторакс; c. медіастиніт; d. перитоніт; e. анаеробна флегмона заглоточного простору.
Коментар
Правильна відповідь: медіастиніт;
Текст питання
Парадоксальне дихання – це:
Виберіть одну відповідь: a. потрапляння у велике коло кровообігу неоксигенованої крові; b. западіння фрагмента грудної стінки при видосі; c. зполучення плевральної порожнини з навколишнім середовищем; d. дихання Чейна-Стокса; e. пролабування фрагмента грудної стінки при видосі.
Коментар
Правильна відповідь: пролабування фрагмента грудної стінки при видосі.
Текст питання
При гемотораксі, що звернувся альтернативою торакотомії є:
Виберіть одну відповідь: a. вичікувальна тактика; b. дренування плевральної порожнини по Бюлау; c. відеоторакоскопія; d. використання зігріваючих компресів;
e. пункція плевральної порожнини.
Коментар
Правильна відповідь: відеоторакоскопія;
Текст питання
При закритій травмі грудей основною причиною розвитку пневмотораксу
є:
Виберіть одну відповідь: a. розрив стравоходу; b. ушкодження бронхів і легеневої тканини; c. зполучення плевральної порожнини з навколишнім повітрям; d. перелом ребер; e. обтурація бронха кров'ю.
Коментар
Правильна відповідь: ушкодження бронхів і легеневої тканини;
Текст питання
При травмі легень у потерпілого розвинеться:
Виберіть одну відповідь: a. гемоторакс; b. пневмоторакс; c. гемопневмоторакс; d. гемопневмоперітонеум. e. пневмоперітонеум;
Коментар
Правильна відповідь: пневмоторакс;
Текст питання
Тріада Бека – це:
Виберіть одну відповідь: a.
ознака поранення печінки і жовчного міхура; b. ознака поранення легені; c. ознака поранення стравоходу; d. ознака поранення серця;
e. ознака ушкодження шийного сплетіння.
Коментар
Правильна відповідь: ознака поранення серця;
Текст питання у 25-річного чоловіка ввогнепальна рана лівої половини грудної клітки. У відділенні невідкладної допомоги, його АТ 120/90 мм рт.ст., частота пульсу становить 104 ударів в хвилину (уд), а частота дихання 36 за хвилину. На рентгенограмі виявлено повітря і рідину в лівій левральній порожнині.


1   2   3   4   5   6   7

скачати

© Усі права захищені
написати до нас