A. Кесарський розтин
B. Пологовикликання
C. Гіпотензивна терапія
D. Антигіпоксична терапія
E. Амніотомія
44 Першовагітна доставлена швидкою допомогою, вагітність - 36 тижнів. Скарги на сильний біль в епігастрії, 2 рази була блювота. Болі з'явилися після того, як вагітна з'їла вінегрет. Набряки нижніх кінцівок. АТ - 140/100 мм рт.ст. Сеча при кип'ятінні згорнулася. Який набільш ймовірний діагноз?
A. Прееклампсія
C. Харчова токсикоінфекція
E. Пієлонефрит в стадії загострення
45 Вагітна, 28 років, доставлена в пологовий будинок в коматозному стані. Вагітність 1, 34 тижні. Зі слів чоловіка у вагітної було 2 припадки судог з наступною втратою свідомості. При оглді: свідомість відсутня, обличчя набряк ціанотичне. Відмічаються значні набряки ніг і передньої черевної стінки. Матка в нормотонусі. Положення плода поздовжнє, голівка плода притиснена до входу в малий таз. Серцебиття плода глухе, до 140 на хвилину. АТ 180/100 мм рт.ст. Поставлений діагноз: 1 вагітність 34 тижні, еклампсія. Тактика ведення
A. Терміновий кесарський розтин
B. Проводити лікування пізнього гестозу і пролонгувати вагітність.
C. Провести родозбудження шлхом амніотомії та довенного введення окситоцину.
D. Вивести вагітну з коматозного стану та розродити через природніродові шляхи.
E. Пролонгувати вагітність і розродити шляхом операції кесарського розтину при доношенній вагітності.
46 Роділь , 24 років, поступила в пологовий будинок через 4 години від початку родової діяльності зі скаргами на головний біль, нечіткий зір. АТ – 180/100 мм.рт.ст., значні набряки на ногах. Положення плода повздовжне, головне передлежання. Серцебиття плоду 130 уд/хв. Під час внутрішнього акушерського дослідження стався приступ судом з втратою свідомості. Яке ускладнення виникло в пологах?
A. *Еклампсія.
B. Прееклампсія.
D. Гіпертонічний криз.
E. Епілепсія.
47 У вагітної 22 років 12 годин тому розпочалися перші термінові пологи. При поступленні перейми - кожні 5 хв по 40 сек. АТ – 140/100 мм рт.ст. Положення плоду поздовжнє, голівка великим сегментом - у вході в малий таз. Серцебиття плоду 136/хв, ритмічне. Через 4 години після поступлення почалися потуги, відійшли води. Раптово виникли судоми, з короткочасною втратою свідомості. При піхвовому обстеженні відкриття шийки матки повне, голівка на тазовому дні. Стрілоподібний шов в прямому розмірі виходу, мале тім'ячко - спереду. Як найдоцільніше закінчити розродження?
A. Накладання вихідних акушерських щипців
B. Кесарський розтин
C. Накладання порожнинних акушерських щипців
D. В/в введення 1 мл окситоцину
E. В/в введення протисудомних препаратів
48 Першовагітна, строк вагітності - 34 тижні, поступила в стаціонар зі скаргами на головний біль та погіршення зору . АТ- 170/120мм рт.ст. Набряки передньої черевної стінки, обличчя. В сечі білок – 0,12 г/л. Протягом тижня інтенсивного лікування стан вагітної погіршився. Заключення окуліста: відшарування сітківки, що розпочалося. Пологової діяльності немає. Який шлях термінового розродження показаний вагітній?
A. Кесарський розтин
B. Амніотомія
C. Накладання акушерських щипців
D. Родрзбудження по Барацу
E. Родозбудження на цілому плідному міхурі
49 Першовагітна доставлена швидкою допомогою, вагітність - 36 тижнів. Скарги на сильний біль в епігастрії, 2 рази була блювота. Болі з'явилися після того, як вагітна з'їла вінегрет. Набряки нижніх кінцівок. АТ - 140/100 мм рт.ст. Сеча при кип'ятінні згорнулася. Який набільш ймовірний діагноз?
A. Прееклампсія
C. Харчова токсикоінфекція
D. Водянка вагітних
E. Пієлонефрит в стадії загострення
50 Вагітна, 28 років, доставлена в пологовий будинок в коматозному стані. Вагітність 1, 34 тижні. Зі слів чоловіка у вагітної було 2 припадки судог з наступною втратою свідомості. При оглді: свідомість відсутня, обличчя набряк ціанотичне. Відмічаються значні набряки ніг і передньої черевної стінки. Матка в нормотонусі. Положення плода поздовжнє, голівка плода притиснена до входу в малий таз. Серцебиття плода глухе, до 140 на хвилину. АТ 180/100 мм рт.ст. Поставлений діагноз: 1 вагітність 34 тижні, еклампсія. Тактика ведення
A. Терміновий кесарський розтин
B. Проводити лікування пізнього гестозу і пролонгувати вагітність.
C. Провести родозбудження шлхом амніотомії та довенного введення окситоцину.
D. Вивести вагітну з коматозного стану та розродити через природніродові шляхи.
E. Пролонгувати вагітність і розродити шляхом операції кесарського розтину при доношенній вагітності.
51 Першовагітна 21 року,в терміні вагітності 38-39 тижнів. Під наглядом жіночої консультації не була. Пологової діяльності немає. Артеріальний тиск 180\100, мм рт ст., генералізовані набряки. Вагітна скаржиться на головний біль, затуманення зору, біль в епігастріі. Вдома спостерігався короткочасний приступ з втратою свідомості та судомами. При піхвовому дослідженні :шийка матки скорочена, відкриття вічка до 1.5 см. Плодовий міхур цілий. Передлежить голівка плоду, прижата до входу в малий таз. Що треба робити?
A. Кесарів розтин
B. Стимуляція пологової діяльності
C. Консервативне лікування (гіпотензівна терапія)
D. Сон-відпочинок, спазмолітики
E. Акушерські щипці
52 Вагітна в строці 30 тижнів скаржиться на головний біль, порушення зору, нудоту, блювання, біль в надчревній ділянці. Спостерігається анасарка. АТ 170/105 мм рт.ст. Гемоглобін 96 Г/л. Протеїнурія 4 Г/л, циліндрурія. Гіпотрофія плода I ступеня. Яка патологія зумовлює таку картину?
A. *Прееклампсія важкого ступеню.
B. Гіпертонічна хвороба.
C. Панкреатит.
D. Прееклампсія середнього ступеня.
E. Гострий піелонефріт вагітних
53 Першороділля 26 років доставлена у II періоді своєчасних пологів. На диспансерному нагляді не перебувала. Голівка плода у вузькій частині порожнини малого таза. Стан плода задовільний. Почалися дрібні фібрилярні посіпування повік, що поширилися на обличчя та верхні кінцівки. Яка тактика ведення пологів?
A. * Порожнинні акушерські щипці.
B. Кесарів розтин.
C. Плодоруйнівна операція.
D. Консервативне ведення пологів з подальшою епізіотомією.
E. Вихидні акушерські шипці
54 Першовагітна 38 років, в 37 тиж., поступила із скаргами на головний біль, набряки ніг і обличчя, послаблення рухів плода. Стан жінки тяжкий, АТ 170/105 мм. рт. ст. Білок в сечі – 3,3 г/л. Серцебиття плода 160 уд. у хв. При піхвовому дослідженню: шийка матки “незріла.” Після лікування АТ знизився до 160/90 мм. рт. ст., проте результати кардіотокографії вказують на дистрес плода плода. Яка тактика ?
A. Терміновий кесарів розтин
B. Родозбудження та виключення другого періду пологів
C. Підготовка шийки матки до пологів
D. Продовжити лікування пізнього гестозу
E. Пологи через природні пологові шляхи
55 У роділлі в ІІ періоді пологів з’явились скарги на різкий головний біль, мерехтіння “мушок” перед очима. Об-но: АТ 180/110 мм рт ст, набряки рук, ніг, в сечі білок 5г/л серцебиття плоду 90 уд за хв, При піхвовому дослідженні: відкриття шийки матки повне, голівка в площині виходу малого тазу, стрілоподібний шов в прямому розмірі. Подальша тактика
A. Вихідні акушерські щипці
B. Полосні акушерські щипці
C. Пологопідсилення
D. Кесарський розтин
E. Вакуумекстракція плода
56 Вагітна , 36 тиж., знаходилась в стаціонарі з приводу прееклампсії середнього ступеня тяжкості. До вагітності нічим не хворіла. На тлі анасарки, АТ 180/120 мм.рт.ст., білка в сечі – 8,0 г/л, раптово з’явились посмикування мімічних м’язів, напад судом, втрата свідомості. Не дивлячись на інтенсивну терапію протягом 1 години, до свідомості не поверталась. Діагноз?
A. *Екламптична кома
B. Епілептична кома
C. Екламптичний статус
D. Ішемічний інсульт
E. Гіпертонічний криз
57 Вагітна 18 років у терміні 36 тижнів скаржиться на головний біль, порушення зору, нудоту, загальні набряки. Зі слів родичів у вагітної вдома був судомний припадок із втратою свідомості. Об'єктивно: АТ 170/100 - 170/120 мм рт. ст. В сечі білок 9\%оо.Пологової діяльності немає. Яка лікувальна тактика показана хворій?
A. Терміновий кесарський розтин
B. Консервативна терапія
C. Консервативна терапія, при її неефективності – дострокове розродження
D. Медикаментозний сон.
E. Родозбудження з виключенням 2-го періоду пологів
58 Роділля, 24 років, поступила в пологовий будинок через 4 години від початку родової діяльності зі скаргами на головний біль, нечіткий зір. АТ – 180/100 мм.рт.ст., значні набряки на ногах. Положення плода повздовжне, головне передлежання. Серцебиття плоду 130 уд/хв. Під час внутрішнього акушерського дослідження стався приступ судом з втратою свідомості. Яке ускладнення виникло в пологах?
A. *Еклампсія.
B. Передеклампсія легкого ступеню
C. Передеклампсія середнього ступеню..
D. Гіпертонічний криз.
E. Епілепсія.
59 Вагітна,. 25років доставлена в пологовий будинок . Зі слів родичів, удома було три напади судом. На епілепсію не хворіла. Об'єктивно: вагітна непритомна. АТ на правій і на лівій руці 190/120 мм рт.ст., на нижніх та верхніх кінцівках набряки. Термін вагітності 35 тижнів. Діагноз?
A. *Еклампсія.
B. Епілепсія.
C. Діабетична кома.
D. Гостра ниркова недостатність.
E. Печінкова кома.
60 Вагітна , 22 роки у терміні 37 тижнів, в анамнезі пізній самовільний викидень. Вночі раптово почалася кровотеча із статевих шляхів, до 200 мл . Положення плода поздовжнє, голівка над входом в малий таз. Серцебиття плода ясне, ритмічне, 140 уд./хв. При вагінальному дослідженні виявлено, що канал шийки матки пропускає 1 поперечний палець, у вічку та на всьому протязі навколо нього через склепіння пальпується губчата тканина. Яка причина кровотечі?
A. Передлежання плаценти.
B. Загроза передчасних пологів.
C. . Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти.
D. . Низьке прикріплення плаценти.
E. Ерозія шийки матки.
61 Вагітність 37 тижнів. Генералізовані набряки, АТ 170/120 мм.рт.ст. протеінурія 4 г/л. Гіпотрофія плоду. Яка патологія зумовлює таку картину?
A. * Прееклампсія важкого ступеню.
B. Гіпертонічна хвороба.
C. Прееклампсія легкого ступеню.
D. Прееклампсія середнього ступеню.
E. Еклампсія.
62 Вагітність 40 тижнів, АТ - 180/120 мм рт.ст. Пологова діяльність відсутня. Набряки нижніх кінцівок, одутлість обличчя, головний біль, порушення зору, вдома був напад судом. Розпочата терапія - без ефекту. Яка подальша тактика ведення вагітної?
A. * Кесарський розтин
B. Розпочати інфузійну терапію
C. Розпочати седативну терапію
D. Провести стимуляцію пологової діяльності
E. Нагляд в умовах відділення інтенсивної терапії
1 2 3 4 5 6 7