Крок Загальна лікарська підготовка 0 Патологічна анатомія сторінка 3

79
У хворого (67 років) з клінічним діагнозом хронічного бронхіту, пневмосклерозу, серцево-легеневої недостатності взято біоптат з підозрілої ділянки слизової правого бронха. Гістологічно встановлено клітинний і тканинний атипізм, появу структур у вигляді ”ракових перлин”. Якому патолоргічному процесу відповідають зазначені гістологічні зміни?
A
* Плоскоклітинний рак бронху з ороговінням
B
Хронічний поліпозний бронхіт.
C
Бронхоектаз.
D
Гострий бронхіт.
E
Плоскоклітинна метаплазія слизової бронху.
80
У больного 53-х лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы, в моче белок 33мг/л.
Смерть наступила от легочного кровтечения. Результаты аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно окрашиваются конго-рот и дают метахромазию с метиловым фиолетовым. Какой патологический процесс имеется в почках в данном случае?
A
*Амилоидоз
B
Гиалиноз
C
Жировая дистрофия
D
Мукоидное набухание
E
Фибриноидное набухание
81
Больной умер при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. Результаты вскрытия: постинфарктный кардиосклероз, гипертрофия миокарда и дилатация его полостей, особенно правого желудочка. Печень увеличена, с гладкой поверхностью, на разрезе полнокровна, с темно-красным крапом на буроватом фоне ткани.
Гистологически: полнокровие центральных отделов долек; в периферических отделах вокруг портальных трактов - гепатоциты в состоянии жировой дистрофии. Как называются описанные выше изменения печени?
A
*Мускатная печень
B
Ложномускатная печень
C
Амилоидоз
D
Цирроз печени
E
Стеатоз печени
82
У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлене "тигрове серце". З боку ендокарду помітне жовтувато-біле покреслення, міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію?
A
* Жирова паренхіматозна дистрофія
B
Вуглеводна дистрофія
C
Гіаліново-краплинна дистрофія
D
Жирова судинно-стромальна дистрофія
E
Амілоїдоз
83
При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, що найбільш повно відповідає зазначеним змінам:
A
* Гранулематозне запалення

B
Коагуляційний некроз
C
Казеозний некроз
D
Альтеративне запалення
E
Проліферація та диференціювання макрофагів
84
У хворого, який тривалий час страждав на переміжну кульгавість, тканини пальців стопи сухі, чорного колоьру, нагадують мумію. На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червоний колір прилягає до практично незмінених тканин, а біло-жовтий колір - до змінених тканин). Який вид некрозу у даного хворого?
A
*Гангрена
B
Інфаркт
C
Секвестр
D
Пролежень
E
Мацерація
85
У хворої 77 років защемлена пахвинна кила. При лапаротомії: стінка кишки ціанотичного кольору, роздута, набрякла, вкрита нитками фібрину, перистальтика не виявляється. Який патологічний процес розвинувся в стінці кишки внаслідок пристінкового защемлення кили?
A
* Волога гангрена
B
Суха гангрена
C
Коагуляційний некроз
D
Колікваційний некроз
E
Пролежень
86
У чоловіка 62 років, що помер при наростаючих явищах серцевої недостатності, на розтині знайдено збільшене в об’ємі серце. Серце дряблої консистенції, камери розтягнуті, міокард на розрізі тьмяний, глинисто-жовтий. З боку ендокарда видно жовто-білу посмугованість, яка особливо виражена в сосочкових м’язах. Який патологічний процес найбільш вірогідний?
A
*Жирова дистрофія міокарда
B
Ожиріння серця
C
Дилятаційна кардіоміопатія
D
Міомаляція
E
Кардіосклероз
87
У хворої бронхіальною астмою вірусне інфікування спровокувало астматичний статус зі смертельним наслідком. При гістологічному дослідженні легень виявлено спазм і набрякання бронхіол, в їх стінках виражена інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами
і іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін?
A
*Реагінова реакція гіперчутливості
B
Запальний
C
Аутоімунний
D
Імунокомплексний
E
Імуннозумовлений клітинний цитоліз
88
У девочки 5 лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отёк мягкого нёба, на миндалинах серые плёнки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее вероятно?

A
*Дифтерия зева
B
Ангина Симоновского-Венсанса
C
Лакунарная ангина
D
Инфекционный мононуклеоз
E
Некротическая ангина
89
У девочки 12 лет при вскрытии обнаружено: множественные кровоизлияния в коже
(преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в головном мозгу. В надпочечниках очаговый некроз и массивные кровоизлеяния, в почках- некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Какой наиболее вероятный диагноз?
A
*Менингококцемия
B
Сыпной тиф
C
Узелковый периартериит
D
Системная красная волчанка
E
Лучевая болезнь
90
Під час розтину померлого хворого від розповсюдженого перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання треба запідозрити?
A
*Черевний тиф
B
Дизентерія
C
Холера
D
Туберкульоз
E
Висипний тиф
91
При розтині жінки 40 років, яка страждала ревматоїдним артритом знайдено збільшену щільну селезінку. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білуватих зерен.
Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?
A
* Сагова селезінка
B
Глазурна селезінка
C
Сальна селезінка
D
Гіаліноз селезінки
E
Порфірна селезінка
92
Ребёнку 8-ми лет, поступившему в инфекционное отделение с высокой температурой до $38^oC$, мелкоточечной ярко-красной сыпью на коже, был поставлен диагноз скарлатины. Слизистая оболочка зева ярк гиперемирована, отёчная, миндалины резко увеличены, с тусклыми очагами желтовато-серого цвета и участками чёрного цвета. Какое воспаление лежит в основе изменений в зеве?
A
*Гнойно-некротическое
B
Фибринозное
C
Геморрагическое
D
Серозное
E
Катаральное
93
У дитини 12 років, яка хвора на поліоміеліт, соматичні м'язи слабкі, обсяг їх зменшений, шкіра суха, бліда. При морфологічному дослідженні біоптату мяких тканин виявлені характерні морфологічні зміни. Визначити характер патологічного процесу

м'яких тканин:
A
*Атрофiя
B
Гiпертрофiя
C
Гiперплазія
D
Метаплазія
E
Гiпоплазія
94
У хворого, який на протязі тривалого часу зловживав табакокурінням з'явився кашель з виділенням в'язкого слизу, слабкість після незначних фізичних навантажень, блідість шкіряних покровів, за останні дв місяці схуд на 12,0 кг. При ендоскопічному дослідженні біоптату діагноз: плоскоклітинний рак. Визначити характер патологічного процесу, який передував виникненню пухлини.
A
*Метаплазія.
B
Гiпоплазія.
C
Гiперплазія.
D
Некроз.
E
Склероз.
95
У хворої 18 років пахові лімфатичні вузли збільшені у розмірах, не болючі, ущільнені при пальпації. В ділянціслизової оболонки геніталій невеликих розмірів виразка з ущільненими краями та "лакованим" дном сіруватого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?
A
*Сифiліс
B
Туберкульоз
C
Лепра
D
Трофiчна виразка
E
Гонорея
96
Чоловіка з кесонною хворобою омер з ознаками гострих порушень мозкового кровообігу в басейні a. meningea media лівої півкулі головного мозку. На розтині виявлено вогнище сірого розм'якшення мозгу зазначеній області розмірами 6х7х3,4 см. Визначити характер процесу, що визвав смерть людини.
A
*Газова емболiя.
B
Жирова емболiя.
C
Тромбоз.
D
Тромб емболiя.
E
Атеросклероз судин.
97
Чоловік 38-ми років загинув при спробі підйому ваги. Розвинувся колаптоїдний стан.
На аутопсії виявлений розрив обширної аневрізми грудного відділу аорти. Протягом життя страждав вісцеральним сифілісом. Який патологічний процес в даному випадку обумовив зменшення міцності стінки аорти, її розширення і розрив.
A
*Зникнення еластичних волокон.
B
Зникнення колагенових волокон.
C
Атрофія м'язового шару.
D
Зміни інтіми по типу "шагреневї шкіри".
E
Новоутворення судин.
98
Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого розвинулася кіста головного мозку. Через 2 роки помер від післягрипозної пневмонії. На секції трупа виявлено в мозку кісту із стінками біло-ржавого відтінку,реакція Перлса позитивна. Який з процессів найбільш вірогідний у стінці кісти?

A
*Місцевий гемосидероз
B
Загальний гемосидероз
C
Місцевий гемомеланоз
D
Інфільтрація білірубіну
E
Первинний гемохроматоз
99
При розтині 56-річного чоловіка, який страждав фіброзно-кавернозним туберкульозом легень, знайдено збільшену у розмірах щільну селезінку. На розрізі тканина селезінки коричнево-рожевого кольору, гладка, з вісковидною поверхнею. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний у селезінці?
A
* Сальна селезінка.
B
Глазурна селезінка.
C
Порфірна селезінка.
D
Сагова селезінка.
E
Цианотична індурація
100
При розтині тила померлого чоловіка 73-х років, який довго страждав на ішемічну хворобу серця з серцевою недостатністью, знайдено: "мускатна" печінка, бура
індурація легень, цианотична індурація нирок та селезінки. Вкажіть, який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний?
A
* Хронічне загальне венозне повнокрів’я
B
Артеріальна гіперемія
C
Гостре загальнне венозне повнокрів’я
D
Гостре малокрів’я
E
Хронічне малокрів’я
101
Чоловік 44-х років, хворий на інфаркт міокарду, помер від лівошлуночкової недостатності. При розтині знайдено: набряк легень, дрібнокраплинні крововиливи у серозних та слизових оболонках. Мікроскопічно: дистрофічні та некробіотичні зміни епітелію проксимальних канальців нирок, у печінці – центролобулярні крововиливи та осередки некрозу. Який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний?
A
* Гостре загальнне венозне повнокрів’я.
B
Артеріальна гіперемія.
C
Хронічне загальне венозне повнокрів’я.
D
Гостре малокрів’я.
E
Хронічне малокрів’я.
102
У больного 49 лет, долго страдавшего хроническим деструктивным гнойным бронхитом, развилась полиорганная недостаточность. При аутопсии обнаружены: кардиомегалия, сальная почка, саговая селезенка. Какой процесс осложнил течение бронхита?
A
*Вторичный амилоидоз.
B
Старческий амилоидоз.
C
Опухолевидный амилоидоз.
D
Первичный амилоидоз.
E
Распространенный гиалиноз.
103
У больного хроническим циститом в биоптате со слизистой оболочки мочевого пузыря вместе с переходным эпителием выявлены очаги многослойного плоского неороговевающего эпителия. Какой процесс лежит в основе описанных изменений в эпителии?
A
*Метаплазии

B
Дистрофии
C
Гиперплазии
D
Дисплазии
E
Гиперкератоза
104
Больная 22-х лет, постоянно проживающая на Западной Украине, жалуется на затрудненное носовое дыхание. При морфологпическом исследовании биоптата слизистой оболочки носовой полости обнаружены лимфоидные, эпителиоидные, плазматические клетки и клетки Микулича. Какой диагноз наиболее вероятен?
A
*Риносклерома
B
Сап
C
Туберкулез
D
Лепра
E
Сифилис
105
На вскрытии трупа мужчины 60 лет в миокарде передней стенки левого желудочка сердца выявлено серый неправильной формы плотный очаг 5 х 4 см. с четкими границами волокнистой структуры. Какой диагноз наиболее вероятен?
A
*Постинфарктный миокардиосклероз
B
Диффузный мелкоочаговый миокардиосклероз
C
Инфаркт
D
Миокардит
E
Кардиомиопатия
106
На розтині хворого, який багато років працював на шахті і помер від хронічної легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені малоповітряні, значно ущільнені, склерозовані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сіро-чорного кольору, на розрізі тканина легенів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби настала смерть?
A
*Антракоз
B
Силікоз
C
Талькоз
D
Асбесто з
E
Алюміноз
107
При исследовании коронарных артерий сердца обнаружены атеросклеротические бляшки с кальцинозом, закрывающие просвет на 1/3. В мышце мелкие множественные белесоватые прослойки соединительной ткани. Как называется процесс, обнаруженный в миокарде?
A
* Диффузный кардиосклероз
B
Тигровое сердце
C
Постинфарктный кардиосклероз
D
Миокардит
E
Инфаркт миокарда
108
Чоловік 63-х років, який протягом 15 років страждав хронічною дифузною обструктивною емфіземою легень, помер від прогресуючої серцевої недостатності.
На розтині виявлен мускатний цироз печінки, цианотична індурація нирок та селезінки, асцит, набряки нижніх кінцівок. Для якого типу серцевої недостатності характерні дані зміни у внутрішніх органах?
A
*Хронічна правошлуночкова недостатність
B
Гостра правошлуночкова недостатність

C
Хронічна лівошлуночкова недостатність
D
Гостра лівошлуночкова недостатність
E
Загальна серцева недостатність
109
При микроскопическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла определяется стертость его структуры, лимфоидные фолликулы отсутствуют, все поля зрения представлены клетками с округлыми ядрами и узким ободком базофильной цитоплазмы. Из клинических данных известно, что увеличены и другие группы лимфоузлов, а также селезенка и печень. О каком заболевании следует думать?

1 2 3 4 5 6 7 8

скачати