Ім'я файлу: Патофізіологія.rtf
Розширення: rtf
Розмір: 696кб.
Дата: 17.09.2020
скачати
Пов'язані файли:
Памятка для студентів щодо іспиту.doc
Гістологія.rtf
Мікробіологія.rtf
Патанатомія.pdf
Патанатомія.rtf
Туберкульоз Історія хвороби.doc
Фармакологія.pdf
Фармакологія.rtf
UVEA_K.DOC
Розширення: rtf
Розмір: 696кб.
Дата: 17.09.2020
скачати
Пов'язані файли:
Памятка для студентів щодо іспиту.doc
Гістологія.rtf
Мікробіологія.rtf
Патанатомія.pdf
Патанатомія.rtf
Туберкульоз Історія хвороби.doc
Фармакологія.pdf
Фармакологія.rtf
UVEA_K.DOC
Крок 1. Загальна лікарська підготовка.
6.0 Патологічна фізіологія
1
При абсолютному голодуванні єдиним джерелом води для організму є процес
окислення органічних сполук. Яка з наведених речовин в цих умовах є основним
джерелом ендогенної води?
A *Жири
B Білки
C Вуглеводи
D Глікопротеїни
E Ліпопротеїни
2
Хворому, у якого підвищена кислотність шлункового соку, лікар порекомендував їсти
варене, а не смажене м'ясо. Це пов'язано з тим, що механізм дії екстрактивних
речовин полягає у:
A *Стимуляції вироблення гастрина G клітинами
B Подразненні смакових рецепторів
C Подразненні механорецепторів ротової порожнини
D Подразненні механорецепторів шлунка
E Стимуляції вироблення секретіна в 12-типалій кишці
3
У больного вегетарианца при обследовании обнаружен отрицательный азотистый
баланс, гипопротеинемия, нарушение коллоидно-осмотического давления и
водно-солевого обмена при нормальной функции ЖКТ. К этому привело:
A *Однообразное белковое питание
B Однообразное углеводное питание
C Недостаточность ненасыщенных жирных кислот
D Недостаточность фосфолипидов в пище
E Недостаточность витаминов в пище
4
Після перенесеного сепсису у хворої 27 років з’явився бронзовий колір шкіри,
характерний для аддісонової хвороби. Механізм гіперпігментації полягає в підвищенні
секреції гормону:
A *Меланоцитстимулюючого
B Соматотропного
C Гонадотропного
D B-ліпотропного
E Тиреотропного
5
Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гідрокортизон. У нього
з’явилися гіперглікемія, поліурія, глюкозурія, спрага. Ці ускладнення лікування є
наслідком активації процесу
A *Гліконеогенезу
B Глікогенолізу
C Глікогенезу
D Гліколізу
E Ліполізу
6
У жінки 46 років після операції на щитовидній залозі в невдовзі з’явилися фібрилярні
посмикування м’язів рук, ніг, обличчя. Ці порушення можна усунути шляхом введення
A *Паратгормону
B Трийодтироніну
C Тиреотропіну
D Тироксину
E Тіреотропного гормону
7
У пацієнта, який півтора місяця тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано
синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Який
головний механізм цього ускладнення?
A *Сенсибілізація організму антигенами міокарда
B Зниження резистентності до інфекційних агентів
C Активація сапрофітної мікрофлори
D Інтоксикація організму продуктами некрозу
E Викидання у кров міокардіальних ферментів
8
У хворого з гіпертонічною хворобою виявлено значне збільшення маси міокарда
лівого шлуночка. Це сталося внаслідок :
A *Збільшення об’єму кардіоміоцитів
B Збільшення кількості кардіоміоцитів
C Розростання сполучної тканини
D Затримки води в міокарді
E Жирової інфільтрації міокарда
9
У дитини з геморагічним синдромом діагностована гемофілія В. Вона зумовлена
дефіцитом фактора
A *ІХ (Крістмаса)
B ІІ (протромбіну)
C VІІІ (антигемофільного глобуліну)
D ХІ (протромбопластину)
E ХІІ (Хагемана)
10
У хворого після оперативного удалення кисти підшлункової залози виник геморагічний
синдром з вираженим порушенням зсідання крові. Розвиток цього ускладнення
пояснюється
A *Активацією фібринолітичної системи
B Недостатнім утворенням фібрину
C Зменшенням кількості тромбоцитів
D Активацією протизгортальної системи
E Активацією фактору Крисмаса
11
У хворого після травматичної перерізки сідничного нерва виникли трофічні зміни
шкіри. Основним механізмом їх появи є :
A *Припинення аксоплазматичного току
B Втрата нервом збудливості
C Фагоцитоз нервових закінчень
D Руйнування мієлінової оболонки
E Пошкодження перехватів Ранв’є
12
У лікарню доставили хворого на цукровий діабет у стані непритомності. Дихання типу
Кусмауля, артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст., з запахом ацетону з рота.
Накопиченням в організмі яких речовин можна пояснити виникнення даних розладів?
A *Кетонових тіл
B Модифікованих ліпопротеїдів
C Молочної кислоти
D Вугільної кислоти
E Складних вуглеводів
13
У хворої з феохромоцитомою після психічного навантаження виникає тахікардія,
підвищується артеріальний тиск, з’являється різкий біль у надчеревній ділянці. Ці
приступи можна пояснити
A *Масивним викиданням катехоламінів наднирниками
B Звільненням норадреналіну симпатичними нервами
C Активацією вегетативних ядер гіпоталамуса
D Збільшенням секреції тиреоїдних гормонів
E Підвищеним синтезом адренокортикотропного гормону
14
Електрокардіографічне дослідження пацієнта з гіпертонічною хворобою показало такі
результати: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скорочень 92/хв,
тривалість РQ – 0,2 с, QRS – не змінений. У хворого є порушення
A *Атоматизму
B Провідності
C Збудливості
D Рефрактерності
E Скоротливості
15
У пацієнтки, яка перехворіла на грип, шляхом електрокардіографічного дослідження
виявлено таке: частота серцевих скорочень 140/хв, ритм синусовий, коливання
величини R-R не перевищують 0,15 с, тривалість PQ – 0,2 c, QRS – не змінений. Ці
показники свідчать про розвиток
A *Синусової тахікардії
B Синусової брадікардії
C Фібриляція шлуночків
D Пароксизмальної тахікардії
E Мерехтіння шлуночків
16
У хворого виявлена аденома, що походить з клітин клубочкової зони кори наднирників.
В результаті цього розвинувся первинний гіперальдостеронізм або хвороба Кона.
На обмін якого іону впливає цей гормон?
A * натрію
B хлору
C магнію
D кальцію
E заліза
17
У хворого має місце хронічна недостатність кіркової речовини надниркових залоз (
Аддісонова або бронзова хвороба). Недостатність якого гормону має місце при цьому
патологічному процесі?
A *Альдостерону
B Інсуліну
C Адреналіну
D Тироксину
E Вазопресину
18
Через 1 – 2 доби після видалення у собаки прищитовидних залоз спостерігались:
млявість, спрага, різке підвищення нервово-м’язової збудливості з розвитком тетанії.
Яке порушення обміну електролітів має місце при цьому?
A *Гіпокальціемія
B Гіперкальціемія
C Гіпомагніемія
D Гіпермагніемія
E Гіпонатріемія
19
Хвора, 24 р., скаржиться на сухість в роті, зниження маси тіла, незважаючи на
підвищений апетит, підвищення сечовиділення. Які дослідження для постановки
діагнозу необхідно призначити в першу чергу?
A *Визначення рівня цукру в добовій кількості сечі
B Аналіз сечі по Зимницькому
C Загальний аналіз сечі
D Дослідження білкових фракцій сироватки крові
E Коагулограма
20
Еритроцити – 3,0(1012/л; Hb – 90г/л; ретикулоцити – 0,5\%. В мазку: пойкілоцити,
гіпохромні еритроцити. Залізо сироватки крові – 80мкмоль/л. Для якої патології це
характерно?
A * Залізорефрактерна анемія.
B Хвороба Мінковського-Шоффара.
C Залізодефіцитна анемія.
D В12-дефіцитна анемія.
E Серпоподібноклітинна анемія.
21
Загальна кількість лейкоцитів-90(109/л. В лейкоцитарній формулі: е-0\%, б-0\%,
ю-0\%, п-2\%, с-20\%, лімфобласти -1%, пролімфоцити-2\%, лімфоцити-70\%,
м-5\%,клітини Боткіна-Гумпрехта. У хворого збільшені шийні, підщелепні лімфатичні
вузли. Для якої патології характерна така картина крові?
A * Хронічний лімфолейкоз.
B Гострий лімфолейкоз.
C Лімфогранульоматоз.
D Інфекційний мононуклеоз.
E Хронічний мієлолейкоз.
22
Хворий скаржиться на часті нудоти, які нерідко завершуються блювотою. Порушення
якої із функцій шлунку найвірогідніше запідозрити у даного хворого?
A * Евакуаторної.
B Єкскреторної
C Всмоктувальної
D Інкреторної.
E Секреторної.
23
У хворого діагностовано асцит. На животі виступають крупні судини синюшного
відтінку. Ознакою якої гіпертензії є дане явище?
A * Портальної
B Малого кола кровообігу.
C Есенціальної
D Церебро-ішемічної
E Ниркової
24
У хворого М., 55р., виявили гіперплазію кори наднирників. АТ – 190/90 мм.рт.ст.; в
крові - вміст глюкози – 20 ммоль/л, збільшення кортікотропину; в сечі - глюкозурія.
Спостерігається ожиріння, гірсутизм. Для якої патології характерні виявлені зміни?
A * Хвороби Іценка-Кушинга.
B Хвороби Аддісона.
C Синдрому Іценка-Кушинга.
D Адипозогенітальної дистрофії.
E Хвороби Барракера- Сіммондса.
25
Хвора, 28 р., скаржиться на в’ялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність,
диспептичні порушення. При обстеженні виявлено: позитивні туберкулінові проби,
гіпоглікемія, АТ – 90/60 мм.рт.ст.,гіпонатріємію, пігментацію шкіри. При якій патології
наднирників спостерігаються подібні явища?
A * Хвороба Аддісона.
B Синдром Іценка-Кушинга.
C Гостра недостатність кори наднирників.
D Гіпофункція мозкового шару наднирників.
E Синдром Конна.
26
У фізично здорових молодих вояків після важкого фізичного навантаження при
одноденному пішому переході на 50 км в сечі виявлено білок, рівень якого в
середньому не перевищував 1 г/л. Який різновид протеїнурії, в першу чергу, мав місце
?
A *Маршова протеїнурія
B Дегідраційна протеїнурія
C Аліментарна протеїнурія
D Органічна протеїнурія
E Несправжня протеїнурія
27
У хворого на ішемічну хворобу серця на грунті атеросклерозу коронарних артерій
після коронарографії розвинувся тромбоз передньої міжшлуночкової вінцевої артерії.
Який механізм в розвитку цього ускладнення є найбільш суттєвим?
A *Пошкодження ендотелію судинної стінки
B Сповільнення плину крові
C Підвищення концентрації коагулянтів крові
D Зменшення вмісту антикоагулянтів крові
E Зниження активності фібринолітичної системи
28
У больного, длительно курящего табак, развился рак легкого. Какие из
перечисленных канцерогенных веществ содержатся в табачном дыме и относятся к
ПАУ?
A *Бензпирен
B Диметиламиноазобензол
C Бета – нафтиламин
D Диэтилнитрозамин
E Ортоаминоазотолуол
29
В поликлинику обратилась женщина с жалобами на повышенную
раздражительность, потливость, слабость, похудание, дрожание конечностей,
сердцебиение, отмечается пучеглазие, субфебрильная температура. Какие
метаболические нарушения в организме отражают патогенез этого заболевания?
A *Увеличение основного обмена
B Увеличение синтеза АТФ
C Снижение энергетического обмена
D Ослабление активирования фосфолипазы
E Снижение распада холестерина
30
У хворих на поворотний тиф виникає лихоманка, яка характеризується кількаденними
періодами високої гарячки, що чергується з періодами нормальної температури. Така
температурна крива називається:
A *Febris recurrns
B Febris hectica
C Febris intermittens
D Febris continua
E Febris atypica
31
У чоловіка 49 років, який 12 років тому хворів ревматичним міокардитом та
ендокардитом, є недостатність мітрального клапану. Дослідження показали, що
запального процесу зараз не має, хвилинний об’єм кровообігу достатній. Якому
поняттю загальної нозології відповідає дана умова?
A *Патологічний стан.
B Патологічна реакція.
C Патологічний процес.
D Типовий патологічний процес.
E Компенсаторна реакція.
32
У хворого 54 років, який на виробництві багато контактував зі свинцем, виявлена
гіпохромна анемія. Лікування препаратами заліза протягом місяця ефекту не дало.
Встановлено підвищений вміст заліза в сиворотці крові. Чим обумовлений розвиток
анемії в цьому випадку?
A *Порушенням синтезу порфіринів.
B Дефіцитом вітаміна В12.
C Дефіцитом фолієвої кислоти.
D Гіпоплазією червоного кісткового мозку.
E Дефіцитом белку
33
У хворого 20 років періодично з’являється жовтушність склер та шкіри, слабкість.
Діагностована хвороба Мінковського-Шоффара. Що найбільш характено для картини
крові при цьому захворювані?
A *Мікросфероцитоз.
B Анулоцитоз
C Агранулоцитоз.
D Макроцитоз.
E Тромбоцитоз.
34
Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантажені,
набряки на ногах, в анамнезі часті ангини, хворіє на протязі двох років. Діагнастовано
недостатність кровообігу. Який гемодинамічний показник декомпенсації серця
спостерігається в даному випадку?
A *Зменшення хвилинного об’єму серця.
B Зменшення об’єму циркулюючої крові.
C Зменшення венозного тиску.
D Підвищення артеріального тиску.
E Тахікардія.
35
У хворого на ішемічну хворобу серця раптово з’явився тяжкий приступ стенокардії.
Про нього: обличча бліде, шкіра волога, холодна, АД 70/50 мм рт. ст. екстрасистолія.
Діагнастован інфартк міакарду та кардіогенний шок. Назвіть первинний ланцюг
патогенезу.
A *Зменшення хвилинного об’єму крові.
B Екстрасистолія.
C Токсемія.
D Больовий синдром.
E Гіпотензія.
36
Хвора 44 років скаржиться на загальну слабкість, збільшення маси тіла, ріст волосся
на обличчі, зупинку менструацій, АТ 165/100 мм.рт.ст. Що допоможе диференціювати
хворобу Іценко–Кушинга від синдрому Іценко–Кушинга?
A *Рівень кортикотропіну в плазмі крові.
B Рівень кортизолу в плазмі.
C Вміст 17 –оксікетостероїдів в сечі.
D Ренгенографія черепу.
E Кількість еозинофілів в крові.
1 2 3 4 5 6 7 8 9