Ім'я файлу: Патанатомія.pdf
Розширення: pdf
Розмір: 531кб.
Дата: 17.09.2020
скачати
Пов'язані файли:
Памятка для студентів щодо іспиту.doc
Гістологія.rtf
Мікробіологія.rtf
Патанатомія.rtf
Патофізіологія.rtf
Туберкульоз Історія хвороби.doc
Фармакологія.pdf
Фармакологія.rtf
UVEA_K.DOC

швидко зростала, строкатого вигляду – від біло-сірої до коричнево-червоного забарвлення, рихлої консистенції. Мікроскопічно основний тканинний компонент пухлини представлений кістковими і остеоїдними структурами, вистеленими атиповими остеобластами з патологічними мітозами; безлічь тонкостінних судин. Ваш діагноз.
A
*Остеосаркома
B
Хондрома
C
Остеома
D
Саркома Юїнга
E
Ангіосаркома
211
У хворого через 2 тижні після гострого респіраторного захворювання з'явився постійний тупий біль в області серця та задишка. Біль не змінював інтенсивності при фізичному навантаженні. Смерть настала від серцевої недостатності. На розтині виявлена значна ділятація камер серця; при гістологічному дослідженні в міокарді паралітична гіперемія капілярів, дістрофічні зміни та міоліз міокардіоцитів, значна лімфогістіоцитарна інфільтрація міжм'язової строми. Який найбільш вірогідний діагноз?
A
*Міокардит
B
Кардіоміопатія
C
Стенокардія
D
Інфаркт міокарду
E
Гостра коронарна недостатність
212
У хворого видалили щитоподібну залозу, яка була значно збільшена в розмірах, щільно-еластичної консистенції, з бугристою поверхнею. При гістологічному дослідженні в паренхимі залози визначається дифузна лімфо-плазмоцитарна
інфільтрація з формуванням лімфоїдних фоллікулів з гермінативними центрами, атипія та метаплазія фоллікулярного епітелію, вогнища склеротичних змін паренхіми.
Який найбільш вірогідний діагноз?
A
*Аутоімунний тиреоїдит
B
Дифузний тиреотоксичний зоб
C
Дифузний еутиреоїдний зоб
D
Вузловий зоб
E
Тиреоїдит де-Кервена
213
У хворого з кровотечею розвинулась гостра ниркова недостатність, що спричинила смерть. На аутопсії макроскопічно: нирки збільшені з широким блідо-рожевим корковим шаром, різко відмежованим від темно-червоних пірамід. Мікроскопічно: відсутність ядер епітелію звитих канальців, тубулорексіс, венозний застій, ядра клітин судинних клубочків та прямих канальців збережені. Яка патологія нирок розвилась у хворого?
A
* Некронефроз
B
Інфаркт
C
Гломерулонефрит
D
Пієлонефрит
E
Нефроз
214
Об’єктивно у жінки 39 років відмічається мокнуття у ділянці соска молочної залози, наявність неглибокої виразки з запальною гіперемією та набряком шкіри. При гістологічному дослідженні біоптату цієї ділянки в ростковому шару потовщеного епідермісу виявлені атипові великі клітини зі світлою та оптично пустою цитоплазмою, з відсутністю міжклітинних містків. Такі клітини знайдені і в усті великих проток залози. Встановити діагноз:

A
*Хвороба Педжета
B
Внутрішньопротоковий рак
C
Базально-клітинний рак
D
Плоскоклітинний рак
E
Меланома
215
У хворого з підвищеним вмістом глюкози в крові, наявністю цукру в сечі, при пункционній біопсії нирки виявлено: розширення мезангія з осередковим накопиченням мембраноподібної речовини з перигломерулярним склерозом деяких клубочків, гіаліноз і плазматичне просякання артеріол, лімфо-гістіоцитарна
інфільтрація строми з наявністю поліморфно-ядерних лейкоцитів, глікогенна
інфільтрація нефроцитів вузького сегмента. Встановіть діагноз.
A
*Діабетичний гломерулосклероз
B
Хронічний гломерулонефрит
C
Пієлонефрит
D
Гострий гломерулонефрит
E
Подострий гломерулонефрит
216
До патогістологічої лабораторії доставлено червоподібний відросток товщиною до 2,0 см. Серозна оболонка його тьмяна, потовщена, вкрита жовто-зеленими плівковими нашаруваннями. Стінка в’яла, сіро-червона. Просвіт відростка розширено, заповнено жовто-зеленими масами. При гістологічному дослідженні виявлено, що: стінку
інфільтровано нейтрофілами. Визначте захворювання апендикса, його форму:
A
*Гострий флегмонозний апендицит
B
Гострий гангренозний апендицит
C
Гострий поверхневий апендицит
D
Гострий простий апендицит
E
Хронічний апендицит
217
Хворий 46-ти років, що страждав на туберкульоз протягом 6 років, помер від масивної легеневої кровотечі. При розтині: в легенях визначаються осередки склерозу і казеозного некрозу різних розмірів, у верхній частині правої легені – порожнина розміром 5,0 см в діаметрі зі щільними стінками сірого кольору, у порожнині міститься рідка кров та згустки крові. Який різновид туберкульозу?
A
*Фіброзно-кавернозний
B
Гострий кавернозний
C
Інфільтративний
D
Фіброзно-осередковий
E
Гострий осередковий
218
Хворий помер від наростаючої легенево-серцевої недостатності. При гістологічному дослідженні виявлено дифузне ураження легенів з інтерстиціальним набряком,
інфільтрацією інтерстиціальної тканини лімфоцитами, макрофагами, плазмоцидами; пневмофіброз, панацинарна емфізема. Ваш діагноз.
A
*Фіброзуючий альвеоліт
B
Хронічний бронхіт
C
Бронхопневмонія
D
Ателектаз легенів
E
Бронхіальная астма
219
Хвора 50-ти років, за короткий період часу (6 міс.) тричі лікувалась з приводу переломів отриманих побутово. При мікроскопічному дослідженні кісткової тканини –

осередки лакунарного розсмоктування, гігантоклітинні гранульоми в пухлино подібних утворах, кісти, кісткова тканина заміщується фіброзною сполучною. При обстеженні: аденома паращитовидної залози, гіперкальційемія. Ваш діагноз?
A
Паратиреоїдна остеодистрофія
B
Мієломна хвороба
C
Остеомієліт
D
Остеопетроз
E
Хвороба Педжета
220
При розтині померлого 49-ти років, який хворів на крупозну пневмонію і помер від пневмококового сепсису, в лівій плевральній порожнині містилось до 700 мл каламутної зеленувато-жовтого кольору з неприємним запахом. Листки плеври тьмяні, повнокровні. Назвіть клініко-морфологічну форму запалення в плевральній порожнині:
A
* Емпієма
B
Хронічний абсцес
C
Гострий абсцес
D
Флегмона
E
Фібринозне запалення
221
Спустя двое суток после родов у женщины развилась клиника шока с
ДВС-синдромом, в результате чего больная умерла. На аутопсии обнаружен гнойный эндомиометрит, региональный гнойный лимфангит и лимфаденит, гнойный тромбофлебит. В паренхиматозных органах – дистрофические изменения и межуточное воспаление. Какой диагноз можно предположить?
A
* Сепсис
B
Сифилис
C
Туберкулез половых органов
D
Деструирующий пузырный занос
E
Пузырный занос
222
У хворого 27 років з діагнозом політравма (закрита травма грудної клітини, закритий перелом правого стегна) через дві години після проведення скелетного витяжіння різко погіршився стан і на фоні гострої легенево-серцевої недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні кровоносних судин легень, головного мозку померлого при окрасці суданом III, виявлені краплі оранжевого кольору, котрі закупорюють просвіт судин. Яке ускладнення політравми розвилося у хворого?
A
*Жирова емболія
B
Газова емболія
C
Мікробна емболія
D
Тромбоемболія
E
Повітряна емболія
223
У мужчины 50-ти лет удалена опухоль стенки толстой кишки. Микроскопически она представлена пучками коллагеновых волокон различной толщины и формы, идущих в различных направлениях. И небольшого количества мономорфных клеток веретенообразной формы распределенных неравномерно среди волокон. Клеточный атипизм не выражен. Как называется эта опухоль?
A
*плотная фиброма
B
Фибромиома
C
Мягкая фиброма
D
Десмоид
E
Фибросаркома

224
При вскрытии ребенка 5 лет в области червя мозжечка обнаружен узел d-2см, мягкой консистенции, без четкой границы, серо-розового цвета с участками кровоизлияния.
Гистологически опухоль состояла из атипичных мономорфных мелких округлых клеток с крупными полиморфными ядрами. О какой опухоли можно думать?
A
*медулобластома
B
Менингиома
C
Глиобластома
D
Астроцитома
E
Олигодендроглиома
225
У хворого з важким перебігом респіраторної вірусної інфекції з'явилися клінічні ознаки прогресуючої серцевої недостатності, яка призвела до смерті хворого на 2-му тижні захворювання. На розтині серце зі значним розширенням порожнин, в'яле.
Гістологічно в міокарді виявляється повнокрів'я мікросудин і дифузна інфільтрація строми лімфоцитами і гістіоцитами. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.
A
*
Міокардит
B
Стенокардія
C
Гостра коронарна недостатність
D
Інфаркт міокарду
E
Кардіоміопатія
226
У хворого з високим титром антинуклеарних антитіл смерть наступила від наростаючої ниркової недостатності. При патологоанатомічному дослідженні виявлений мезангіопроліферативний гломерулонефрит, абактеріальний бородавчастий ендокардит, в селезінці периартериальный цибулинний склероз, в шкірі – продуктивно-проліферативний васкуліт. Ваш діагноз.
A
* Системний червоний вовчак
B
Нефротичний синдром
C
Ревматизм
D
Дерматоміозіт
E
Вузликовий периартеріїт
227
Проведена пункційна біопсія печінки хворому 38 р. з виразною жовтухою, дрібними крововиливами у шкірі, загальною слабкістю, втратою апетиту. Гістологічне дослідження виявило поширену дистрофію, некроз гепатоцитів, наявність тілець
Каунсілмена. По периферії часточок значна інфільтрація лімфоцитами, зустрічаються окремі багатоядерні гепатоцити. Діагностуйте захворювання.
A
* Вірусний гепатит гострий
B
Алкогольний гепатит гострий
C
Міліарний цироз печінки
D
Токсична дистрофія печінки
E
Хронічний гепатит
228
Хвора 20 років померла від інтоксикації через 8 днів після штучного позалікарняного аборту при терміні вагітності 14 – 15 тижнів. На розтині тіла померлої жовтувата окраска склери очей, шкіри, гнійно-некротичний ендометрит, багаточисельні гнійники в легенях, гіперплазія селезінки з великою кількістю нейтрофілів в її синусах. Яке ускладненя після аборту розвинулось у хворої?
A
*Септикопіемія
B
Септицемія
C
Геморрагічний шок
D
Хроніосепсис

E
Вірусний гепатит А
229
На секції в лівій легені виявлено ділянку щільної тканини червоного кольору. Ділянка має форму конуса, чітко відмежована від здорової тканини, основою обернена до плеври. Тканина на розрізі зерниста, темно-червона. Ваш діагноз.
A
Геморагічний інфаркт
B
Абсцес легені
C
Гангрена легені
D
Первинний туберкульозний афект
E
Крупозна пневмонія
230
У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між собою лімфовузлів щільної консистенції.
При гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла відмічається проліферація ретикулярних клітин, наявність клітин Березовського-Штернберга. Про яке захворювання йде мова?
A
Лімфогранулематоз
B
Лімфобластний лейкоз
C
Мієлобластний лейкоз
D
Мієлоцитарний лейкоз
E
Лімфоцитарний лейкоз
231
Хворий 70-ти років помер від гострої коронарної недостатності. За життя відзначалась припухлість, деформація і біль колінних суглобів. При патоморфологічному дослідженні деформованих суглобів і синовиальних оболонок виявлено: гіперемія оболонок з множинними периваскулярними запальними інфильтратами з лімфоцитів,
плазмоцитів, макрофагів. Скупчення фібрину, який організується, покривають ділянки синовиальної оболонки і визначаються в суглобовій рідині у вигляді рисових зерен. Ваш діагноз.
A
* Ревматоїдний артрит
B
Вузликовий периартеріїт
C
Анкилозируючий спондилоартрит
D
Туберкульозний артрит
E
Деформуючий артроз
232
У хворого протягом двох днів відмічалась профузна діарея, блювота, смерть наступила від різкого обезводнення. На розтині стінка кишки набрякла, гіперемована з множинними крововиливами в слизовій оболонці. В просвіті кишки міститься біляста рідина, що нагадує рисовий відвар. Вкажіть захворювання яке розвилось у хворого.
A
*Холера
B
Дізентерія
C
Сальмонельоз
D
Черевний тиф
E
Ентероколіт
233
У хворого 66-ти років в локусі патологічного перелому ребра виявлена літичного характеру пухлина. Гістологічно пухлина складається з атипових плазмобластів.
Подальше дослідження виявило остеопороз в кістках хребта та тазу. Вказані зміни характерні для:
A
* Мієломної хвороби
B
Туберкульозного остеомієліту
C
Остеосаркоми Юінга
D
Нейробластоми

E
Метастатичного раку легень
234
У померлого хворого від гострої серцевої недостатності, клінічно спостерігалась шлункво-кишкова кровотеча, при дослідженні слизової оболонки шлунка виявлено декілька дефектів, які сягають м’язового шару; краї і дно їх переважно рівні та рихлі, в деяких виявлена темно-червона кров. який патологічний процес виявлено у шлунку?
A
Гострі виразки
B
Хронічні виразки
C
Ерозії
D
Тромбоз
E
Запалення
235
Мужчина 33-х лет умер от уремии. На вскрытии обнаружены увеличенные почки весом 500,0 каждая, состоящие из множества полостей d от 0,5-до 1 и 2см, заполненных светложелтой прозрачной жидкостью. Лоханка и мочеточники без особенностей. О каком заболевании почек, обусловившем уремию идет речь?
A
*двухстороний поликистоз почек
B
хронический пиелонефрит
C
опухоль почек
D
туберкулез почек
E
быстропрогрессирующий гломерулонефрит
236
Хворий, що страждав на туберкульоз помер від прогресуючої легенево-серцевої недостатності. На розтині в області верхівки правої легені визначається порожнина діаметром 5 см, яка сполучається з просвітом сегментарного бронха. Стінки порожнини зсередини покриті сирнистими масами, під якими знаходяться епітеліоїдні клітини і клітини Пірогова-Лангханса. Вкажіть морфологічну форму туберкульозу.
A
* Гострий кавернозний туберкульоз
B
Туберкульома
C
Казеозна пневмонія
D
Інфільтративний туберкульоз
E
Гострий осередковій туберкульоз
237
У жінки 30 років при тривалому вико-ристанні губної помади з флюоресцую-чою речовиною на каймі губів розвину-лась обмежена еритема, незначне шелу-шіння, пізніше поперечні дрібні борозди та тріщини. Після спеціальних методик при мікроскопічному дослідженні цієї зони ураження: в сполучній тканині наяв-ність сенсибілізованих лімфоцитів і ма-крофагів, явища цитолізу. Який тип імунологічної гіперчутливості розвинувся на губі?
A
*IV тип (клітинна цитотоксичність).
B
I тип (реагінового типу).
C
II тип (антитільна цитотоксичність).
D
IIІ тип (імунокомплексна цитотоксичність)
E
Гранулематоз.
238
По ходу слухового нерва у молодої жінки виявлена пухлина у вигляді вузла до 3 см в діаметрі, м'яко-еластичної консистенції, рожево-білого кольору, однорідна.
Мікроскопічно пухлина вміщує пучки клітин з овальними ядрами. Клітинно-волокнисті пучки формують ритмічні структури, створені паралельними рядами, правильно орієнтованими клітинами, розташованими у вигляді частоколу поміж яких знаходиться безклітинна гомогенна зона (тільця Верокаї). Що це за пухлина?

1   2   3   4   5   6   7   8

скачати