Дрейден А.І.
Проблема, пов'язана із захворюваннями, що передаються статевим шляхом, набагато серйозніше, ніж біль і дискомфорт, викликані інфекцією. Основна небезпека таїться в ускладненнях.
Збудник сифілісу, бліда трепонема, проникає в різні органи (нервову систему, серце, печінку, шлунок, нирки, легені), викликаючи порушення їх функції, що у деяких випадках може призвести до інвалідності та смерті. Хламідійна інфекція може викликати синдром Рейтера.
У чоловіків хронічне запалення при нелікованих інфекціях сечостатевої системи може стати основою розвитку звужень (стриктур) сечовипускального каналу. Проникаючи в простату, яєчко і його придаток, мікроби викликають запалення в цих органах, що в майбутньому може стати причиною безпліддя і порушення сексуальної функції.
Мікоплазми і уреаплазми прикріплюються до сперматозоїдів, зменшуючи їх рухливість, що, знову ж таки, загрожує безпліддям.
Знаходяться на поверхні чоловічих статевих клітин мікроби переміщуються разом з ними з нижніх ділянок сечостатевої системи жінки (піхва) в вищерозміщені (матка, маткові труби).
Запалення ендометрію (слизової матки) може призвести до його атрофії і розвитку надалі ускладнень при вагітності і пологах: до аномалій прикріплення плаценти, збільшенню плаценти, передчасної її відшарування. Перераховані стани можуть приводити до викиднів і передчасних пологів.
Якщо інфекція проникає в фаллопієві труби і в них розвивається запалення, з часом воно веде до атрофії епітелію, розвитку непрохідності маткових труб.
У нормі яйцеклітина рухається від яєчників через маткові труби в матку, де відбувається запліднення. Плід, що розвивається прикріплюється до стінки матки.
При атрофії війчастого епітелію маткових труб (вії не в змозі просувати яйцеклітину до матки), звуженні їх просвіту яйцеклітина не потрапляє в порожнину матки, запліднення відбувається в матковій трубі, розвивається трубна вагітність. При значному звуженні просвіту маткових труб може розвинутися безпліддя.
У жінок черевна порожнина сполучається з навколишнім середовищем за допомогою фаллопієвих труб, матки і піхви, завдяки чому в неї можуть проникати збудники інфекцій і викликати пельвіоперитоніт, а він, у свою чергу, - спайковий процес.
У жінок запальні зміни шийки матки можуть надалі трансформуватися в рак шийки матки.
Якщо вагітна жінка хвора на сифіліс, її плід теж може заразитися. У важких випадках це призведе до викидня, смерті дитини в найближчий після народження період. У більш легких випадках він народжується з малою масою і розміром тіла, шкіра його зморшкувата, в'яла, на ній може бути висипання, внутрішні органи збільшені, ніс має сідловидну форму.
Ознаки сифілісу у хворої дитини можуть проявитися не відразу, а через 2 і більше року після народження. У таких дітей навколо губ і на підборідді можуть бути виявлені радіальні рубці (рубці Робінсона - Фурньє), часто виявляються такі аномалії, як високе "готичне" небо, "сідлоподібний" ніс, "шаблеподібні" гомілки, широко розставлені верхні різці з напівмісячної виїмкою по краю, високий, опуклий "олімпійський" лоб і ін У них може розвиватися ураження органів зору, слуху і рівноваги.
Хламідіоз і генітальний герпес можуть передаватися новонародженим під час вагітності та пологів і приводити до ураження очей і розвитку пневмонії.
Існують прямі докази того, що ЗПСШ підвищують ризик передачі ВІЛ-інфекції статевим шляхом, так як є причиною ураження слизової оболонки генітального тракту.
Профілактика ускладнень, викликаних інфекціями, що передаються статевим шляхом.
Вона полягає в попередженні зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом (зміна сексуальної поведінки, використання презервативів) і в ранньому виявленні та лікуванні цих захворювань. Гостре захворювання лікується набагато легше, ніж хвороба "з великим стажем". Хронічна інфекція може залишити в органах "сліди" у вигляді спайок, стриктур, які залишаться, навіть тоді, коли мікробів не буде.
Зовсім не обов'язково, що перерахований список ускладнень (далеко не повний) буде спостерігатися у конкретного зараженої людини. Хламідії і мікоплазми один час вважалися, мало не представниками нормальної мікрофлори сечостатевої системи, поки не з'ясувалося, які ускладнення вони можуть викликати. Інфекція все життя може протікати безсимптомно, безпліддя може розвинутися внаслідок ендокринних причин, а померти можна не від СНІДу, а від банального грипу. Але задамося питанням: "Навіщо ризикувати?"