Зміст
1. Фактори, що ушкоджують пострілу
2. Класифікація вогнепальних та вибухових ушкоджень
3. Питання, які вирішуються при експертизі вогнепальних та вибухових ушкодженнях. Сучасні можливості визначення відстані близького і неблизького пострілу
Список літератури
1. Фактори, що ушкоджують пострілу
Вогнепальними ушкодженнями називають пошкодження, що виникли в результаті пострілу з вогнепальної зброї або будь-якого іншого вогнепальної або вибухового пристрою.
Вогнепальний снаряд - куля (дріб) - при вильоті з каналу стовбура зброї має більшу швидкість (320-700 м / с). Куля, що володіє великою кінетичною енергією, завдаючи потужний удар на невеликій площі, заподіює пошкодження будь-якої перешкоді на шляху своєї балістичної траєкторії. Тому ранящий снаряд-куля (дріб) є основним фактором, що ушкоджує пострілу. Крім того, за певних умов (близька дистанція) ушкоджувальними властивостями володіють: порохові гази, частки зерен пороху, полум'я і ін Ці фактори отримали назву - додаткові, або супутні. У деяких випадках пошкодження можуть наноситися і самим зброєю, а також вторинними снарядами.
Класифікувати фактори, що ушкоджують пострілу можна наступним чином:
1) вогнепальний снаряд або його частини (куля, дріб, атиповий снаряд, осколки розірвався снаряда, частини мисливського патрона);
2) продукти згоряння пороху і капсульного складу (стиснене повітря предпулевого простору, порохові гази, кіптява, незгорілі зерна пороху, частки металу, частки рушничного мастила);
3) зброя (дуловий кінець, приклад, рухливі частини зброї, деталі розірвався зброї);
4) вторинні снаряди (осколки кісток, частинки одягу, фрагменти перешкод).
Як основний, так і додаткові (супутні) пошкоджують фактори роблять на тіло людини різне травмуючу дію: механічне, термічне, хімічне та комбіноване
Куля володіє в основному механічною дією Залежно від енергії кулі і біологічних особливостей тканин людини, через які проходить куля, виявляється різний характер ушкодження, що отримало назву - види ударної дії кулі.
Види ударної дії кулі поділяються на:
1) гідродинамічний (дуже велика кінетична енергія кулі, проявляється у внутрішніх органах, головному мозку);
2) дроблять (дуже велика кінетична енергія кулі, проявляється на трубчастих кістках);
3) пробивну (велика середня кінетична енергія кулі; проявляється на шкірі, плоских кістках);
4) клиновидное (дуже мала кінетична енергія кулі, проявляється на шкірі, внутрішніх органах);
5) контузійної (дуже мала кінетична енергія кулі, проявляється на шкірі, підшкірній клітковині).
При великій кінетичної енергії куля здійснює на шкірі пробивну дію, утворюючи рану у вигляді вогнепальної отвори.
Таку ж дію кулі спостерігається і на плоских кістках (черепа, лопатки).
Якщо куля, маючи велику кінетичну енергію, потрапила в порожнистий орган, що містить рідину, або кровонаповнення паренхіматозний орган, то виникає гідродинамічна дія, згідно фізичному закону Паскаля. При попаданні в трубчасту кістку куля руйнує її і таким чином виявляє дробить дію.
Білі куля має невелику енергію, то вона надає клиновидное дію (розсовування м'яких тканин); куля на вильоті заподіює контузійної дія - садна, синці, вогнищеві крововиливи, поверхневі рани.
Все сказане про механізм дії кулі в певній мірі може бути поширено і на інші вогнепальні снаряди (дріб, картеч і т.п.).
Вогнепальна рана як патологічне утворення складається з трьох зон:
1) зона безпосередній рани і ранового каналу;
2) зона забиття тканин, які є стінками каналу (від декількох мм до 1-2 см), 3) зона молекулярного струсу тканин (4-5 см і більше).
Зона молекулярного струсу виявляється через кілька годин і навіть діб, коли виявляються дрібні крововиливи і дистрофія тканин.
Осколки розірвався вогнепальної снаряда або деталі мисливського патрона (пижі, прокладки) також надають переважно механічний вплив. Запальні, бронебійні, бронебійно-запальні або трасуючі кулі мають як механічним, так і термічним і хімічним ефектами впливу.
Порохові гази викликають дуже великий тиск і високу температуру. Крім того, у складі порохових газів знаходяться хімічні сполуки, що утворюються при згорянні пороху, зокрема, чадний газ (оксид вуглецю). Таким чином, порохові гази надають: 1) механічна дія - пробивну, розривне і забивається, 2) термічне - опіки і 3) хімічне. Пробивну дію порохових газів можливе лише при дуже близькій дистанції пострілу або при пострілі впритул. Розривне дія виявляється в освіті розривів шкіри і її відшарування, а забивається - у заподіянні осаднения і синців. Термічний ефект порохових газів виражається в опіках шкіри, обпалення волосся, ворсу і тканин одягу. Хімічна дія порохових газів виявляється взаємодією чадного газу з кров'ю (гемоглобіном) та утворенням карбоксигемоглобіну і карбоксимиоглобина.
Копоть - це продукти окислів металів, розігріті до температури понад тисячу градусів. При пострілі з близької дистанції кіптява впроваджується в шкіру або одяг навколо вхідний вогнепальної рани.
Не повністю згорілі зерна пороху або напівзгорілі порошинки, що вилітають слідом за кулею, надають поверхневе комбіноване, механічне, термічне і хімічну дію. Аналогічною дією володіють і частки металу і мастильних речовин. Рухомі і нерухомі частини зброї, які перебували в момент пострілу в контакті з тілом людини, викликають механічна дія - пошкодження
Вторинні снаряди (осколки перепон, фрагменти кісток, одягу) заподіюють механічні пошкодження.
2. Класифікація вогнепальних та вибухових ушкоджень
Всі вогнепальні пошкодження, що виникли при пострілі з вогнепальної зброї, по своїх видах поділяються на: 1) сліпі, 2) наскрізні; 3) дотичні.
Сліпим вогнепальним пораненням називається таке, при якому вогнепальний снаряд, заподіявши вхідні рану і внутрішні ушкодження (рановий канал), залишається в тілі. Причинами утворення сліпого поранення можуть бути: 1) мала початкова швидкість кулі, 2) велика відстань до цілі; 3) попереднє проходження кулі через різні щільні перешкоди або при рикошет, 4) попадання кулі в щільні, товсті маси тіла (м'язи, кістки). Сліпе вогнепальне поранення складається з наступних елементів: 1) вхідний вогнепальної рани, 2) ранового каналу. Ранить снаряд - куля або який-небудь інший, знаходиться в кінці ранового каналу.
Наскрізне вогнепальне поранення - це поранення, яке має: 1) вхідні, 2) вихідну вогнестрільну рану і 3) рановий канал, що з'єднує ці рани.
Дотичне поранення виникає в тому випадку, якщо куля проходить по тілу по дотичній до його поверхні. При цьому утворюється садно або поверхнева рана. За зовнішнім виглядом така рана схожа на забиту або рубану рану. За таких обставин необхідно ретельне дослідження всіх деталей рани, щоб діагностувати вогнестрільну дотичну рану. Так як вогнепальні поранення мають свої специфічні особливості, за якими необхідно визначати їх характер і механізм утворення, то в завдання судово-медичної експертизи входить діагностика вхідного, вихідного вогнепальних поранень і визначення напряму ранового каналу.
Вхідний вогнепальне поранення - типове вхідний вогнепальне поранення виникає в тому випадку, коли куля входить в тіло своєї головною частиною щодо перпендикулярно до поверхні шкіри.
Діагностичними ознаками вхідного отвору є: 1) дефект тканини або «мінус-тканина», 2) пасок осаднения; 3) пасок забруднення (обтирання), 4) кругла або овальна форма, 5) діаметр отвору трохи менше діаметра кулі.
Дефект тканини утворюється в результаті вибивання кулею невеликої ділянки шкіри. Цей показник визначається тим, що при зведенні країв отвір повністю не закривається у зв'язку з відсутністю частини тканини. Феномен «дефекту тканини» вперше описаний Н.І. Пироговим у 1849 р. Ознака Н.І. Пирогова був в 1935 р. експериментально підтверджений М.М. Райським і Н.Ф. Жіводеровим, які назвали його «мінус-тканина».
Поясок осаднения - це порушення цілісності епідермісу по краях рани у вигляді кільця шириною 1-3 мм. Освіта паска осаднения обумовлено ковзанням і тертям бічній поверхні кулі про шкіру. Поясок осаднения також був вперше виявлений і описаний Н.І. Пироговим у 1865 р.
Поясок забруднення (обтирання) - це сірувато-чорне, досить вузьке кільце (2-3 мм) по краю вхідного отвору. Поясок забруднення утворюється за рахунок обтирання поверхні кулі об краї рани.
При цьому кіптява, частки мастила та інші забруднення, що покривають поверхню кулі, переходять з кулі на край вхідного вогнепального поранення. Поясок забруднення може збігатися з паском осаднения. При пораненні через одяг поясок обтирання утворюється па краях отвори у верхньому шарі тканини одягу. При спеціальних дослідженнях (електрографічних, мікрохімічний та ін) в паску забруднення виявляються частки кіптяви, оксидів металу і рушничного мастила. Окружна або овальна форма вхідного вогнепальної отвори утворюється через утворення дефекту тканини.
Крім зазначених основних показників вхідного вогнепального поранення необхідно відзначити і такі ознаки, як дрібна зубчатість краю отвору, яка виражена тим більше, чим менше кінетична енергія кулі і чим тупіший її кінець. За таких умов і утворюються дрібні розриви шкіри. При пострілі з близької відстані навколо вхідний рани будуть знаходитися додаткові (супутні) фактори пострілу.
Вихідна вогнепальне поранення. Властивості вихідних поранень залежать від кінетичної енергії кулі, а тому вони більш варіабельні за формою, розмірами і характером країв. Вихідного поранення не властиві такі показники, як дефект тканини («мінус-тканина»), пасок осаднения і пасок забруднення (обтирання). За формою вихідні рани щілиновидні, неправильно-зірчасті, за розмірами більше вхідного отвору та діаметра кулі. Дефект тканини у вихідного вогнепального поранення може утворитися в тому випадку, якщо, пройшовши тонку частину тіла або лише м'які тканини, куля зберегла значну частину кінетичної енергії і, таким чином, здатна надати пробивну дію.
Можуть у вихідний рани бути і пояски осаднения і забруднення (обтирання). Ці паски виникають в тому випадку, коли в момент поразки поверхню ділянки тіла в області вихідний рани притиснути до щільної перешкоді, що призводить до удару країв вихідний рани об поверхню перешкоди. Диференціальна діагностика вхідного і вихідного кульових поранень на шкірі наступна:
1. Форма рани біля вхідного поранення: округла, овальна; у вихідного поранення: зірчаста, щелевидная, дугоподібна.
2. Дефект тканини «мінус-тканина": є біля вхідного поранення, іноді є у вихідного поранення.
3. Розміри рани: вхідний поранення менше діаметра кулі; вихідна поранення часто більше діаметра кулі і більше діаметру вхідного поранення.
4. Поясок осаднения є біля вхідного поранення, у вихідного поранення часто відсутня.
5. Поясок забруднення (обтирання) біля вхідного поранення є, у вихідного поранення часто відсутня.
6. Стан країв рани: у вхідного поранення часто, мелкофестончатие краю; у вихідного поранення краю зазвичай 1 нерівні, часто вивернуті назовні.
Вогнепальні поранення кісток мають свої специфічні морфологічні особливості: при вогнепальних пошкодженнях плоских кісток черепа виникає ізольований дірчасту перелом, який має форму «усіченого конуса». Положення «усіченого конуса» визначається при складанні площі руйнування зовнішньої і внутрішньої кісткової пластинки.
Якщо куля входить в череп перпендикулярно до поверхні кістки, то з боку зовнішньої кісткової пластинки вибивається дефект кістки округлої форми, діаметр якого дорівнює або трохи менше діаметра кулі.
Внутрішня кісткова пластинка разом з частиною вибивається на більшій площі. Тому отвір у кістки має воронкоподібну форму (форму усіченого конуса). Заснування такого конуса завжди розташовується відповідно напрямку польоту кулі.
При входженні кулі під гострим кутом зовнішня пластинка по краю отвору відколюється з боку тупого кута, утвореного напрямом руху кулі і поверхнею кістки.
При виході кулі з черепа також утворюється отвір лійкоподібної форми, широку основу якого звернене назовні, так як відбувається значний відкол зовнішньої кісткової пластинки по краях.
Таким чином, при проходженні кулі через плоскі кістки утворюється дірчасту перелом у вигляді усіченого конуса, основа якого завжди спрямовано в бік польоту (руху) кулі. Від кульових отворів у кістках черепа нерідко відходять одна мм кілька радіальних тріщин. У вихідного отвори їх зазвичай більше ніж у вхідного. Крім того, можливо освічено і концентричних тріщин. Тому вогнепальний дефект на плоских кістках черепа набуває вигляду окольчато-дірчастої перелому.
У епіфазах довгих трубчастих кісток при вогнепальне поранення утворюється дірчасту рановий канал, в диафизах - найбільш часто дірчасті переломи. З боку входу кулі зазвичай є дефект неправильної округлої форми, від якого відходить кілька тріщин по краях.
З боку виходу кулі з кістки утворюється дефект неправильної округлої форми або невизначеною, зазвичай більшого розміру, ніж з боку входу. Від нього також відходять кілька тріщин, частина з яких має поздовжній напрямок.
Частина осколків будь ушкодженої кістки знаходиться в раневом каналі або в навколишніх тканинах за кісткою, частина осколків може бути викинута з тіла через вихідний отвір.
Рановий канал часто має прямолінійний напрямок. При рикошет від кістки або фасції - рановий канал буває вигнутим або у вигляді ламаної лінія, а іноді через зсув органів ступенеобразний або перериватися. Форма і розміри поперечного перерізу ранового каналу різні "що залежить від розмірів кулі, її швидкості» характеру руху і властивостей тканин тіла. Стінки каналу нерівні, мають множинні розриви і просякнуті кров'ю. У паренхіматозних органах може проявитися гідродинамічний дію кулі, і тому виникають великі зірчасті рани. Більш значні руйнування виникають в органах, що мають рідкий вміст (гідродинамічний ефект).
При визначенні напрямку ранового каналу керуються тезою про те, що розташування каналу в тілі людини має бути представлено в тривимірному просторовому положенні відповідно трьом взаимопересекающихся площинах: сагітальній, фронтальній, горизонтальній. Таким чином, напрямок ранового каналу може бути: спереду-назад, зверху-вниз (знизу-вверх), ліворуч-праворуч (справа-наліво) або ж ззаду-наперед, зверху-вниз (знизу-вверх) і зліва-направо (праворуч -наліво).
3. Питання, які вирішуються при експертизі вогнепальних та вибухових ушкодженнях. Сучасні можливості визначення відстані близького і неблизького пострілу
Дистанція пострілу - це умовне відстань від зброї, з якого був зроблений постріл, до тіла людини. У судово-медичній експертизі дистанція пострілу не встановлюється в конкретних одиницях виміру (м, см), а визначається поняттями: 1) постріл в упор; 2) постріл з близької відстані; 3) постріл з неблизького відстані.
Основним і найважливішим діагностичним показником дистанції пострілу є додаткові (супутні) фактори пострілу: 1) стиснене повітря предпулевого простору, 2) полум'я, 3) порохові гази; 4) окремі незгорілі зерна пороху (порошинки), 5) кіптява; 6) частки металу; 7) частки мастила та інші забруднення. Ці фактори поширюються на різні відстані, що залежить від виду зброї.
За наявності додаткових факторів встановлюється дистанція пострілу: 1) постріл впритул І.2) постріл з близької відстані; по відсутності додаткових супутніх чинників - постріл з неблизькою дистанції.
Зазначені фактори переміщуються на певні відстані і можуть проявляти різну дію на тканини. Зокрема, стиснене повітря предпулевого простору переміщається до 2-3 см і викликає механічне дію у вигляді концентричних кілець осаднения («кільця осаднения»); полум'я - до 2-5 см і викликає термічний вплив (опіки, обпалення волосся, волокон одягу); порохові гази - до 10 см і завдають механічне (розриви шкіри), термічна дія (опіки), а також хімічна (вплив чадного газу); кіптява - до 35-40 см і в основному проявляє механічна дія; порохові зерна - до 150-250 см і викликають механічну дію, а також термічні е опіки, ранки); частки металу заподіюють механічний вплив.
Постріл в упор. Під пострілом впритул розуміють взаємовідносини між тілом (одягом) і вогнепальною зброєю, при якому дуловий кінець зброї в момент пострілу перпендикулярно або під кутом стикається з поверхнею одягу або безпосередньо з поверхнею тіла.
При пострілі в упор під прямим кутом до поверхні тіла (щільний, герметичний упор) основна маса вилітають зі ствола порохових газів додатково пошкоджує шкіру і, розширюючись на всі боки в самій початковій частині раневого каналу, відшаровує шкіру і з силою притискає її до дулового кінця зброї , що призводить до утворення штампа-відбитка (штанц-марки). Якщо тиск порохових газів дуже значний, то утворюються розриви шкіри. Крім порохових газів в рановий канал проникають кіптява, порошинки, частки металу і мастила. При взаємодії порохових газів з кров'ю, якої рясно просякнуті пошкоджені тканини, утворюється карбоксигемоглобін і карбоксимиоглобина. Тому внутрішні краї вхідного отвору будуть яскраво-червоного кольору. Крім того, по краях вхідний рани і в глибині ранового каналу є кіптява. При пострілі впритул під деяким кутом до поверхні тіла основна маса додаткових факторів (порохових газів, кіптяви, порошинок) також проникає в рановий канал, однак частина з них надає дію на поверхню шкіри поблизу рани, що призводить до утворення односторонніх розривів шкіри і ексцентричному відкладенню кіптяви і порошинок навколо країв вхідний вогнепальної рани.
Постріл з близької дистанції. Відстань близького пострілу умовно ділять на 3 основні зони: 1) зона вираженого механічної дії порохових газів, 2) зона відкладення кіптяви, порохових зерен і металевих частинок; 3) зона відкладення порохових газів і металевих частинок. У зоні 1 близького пострілу вхідні вогнестрільна рана утворюється за рахунок розривного і забивається дії порохових газів і пробивної дії кулі. Забивається дію порохових газів виражається освітою кільцеподібних осаднения навколо вхідного поранення. Крім того, навколо рани відбувається інтенсивне відкладення кіптяви і зерен незгорілого пороху. Площа цих відкладень збільшується у міру збільшення відстані від дульного кінця зброї до тіла людини. Гарячі порохові гази викликають обпалення волосся і тканини одягу. Протяжність 1-ї зони складає умовно до 3-5 см.
У 2-й зоні навколо вхідний рани відбувається відкладення кіптяви, порошинок, металевих частинок, бризок рушничного мастила. Протяжність 2-ї зони умовно становить до 25-35 см.
У 3-й зоні близького пострілу навколо рани відкладаються порошинки і частки металу, причому ці додаткові чинники поширюються до 150-300 см. У міру збільшення дистанції кількість порохових зерен і частинок металу стає все менше і менше. Постріл з неблизького відстані. Неблизька дистанція - це відстань пострілу, при якому на одязі або тілі людини відсутні які-небудь додаткові (супутні) фактори пострілу.
Іноді таку дистанцію називають дистанцією пострілу поза зоною розповсюдження додаткових (супутніх) факторів пострілу.
Список літератури
1. Судова медицина. Акопов В.І. М.; Ростов н / Дон 2003.
2. Судова медицина. Курс лекцій. Самойліченко О.М. Фенікс, Ростов-на-Дону 2006р.
1. Фактори, що ушкоджують пострілу
2. Класифікація вогнепальних та вибухових ушкоджень
3. Питання, які вирішуються при експертизі вогнепальних та вибухових ушкодженнях. Сучасні можливості визначення відстані близького і неблизького пострілу
Список літератури
1. Фактори, що ушкоджують пострілу
Вогнепальними ушкодженнями називають пошкодження, що виникли в результаті пострілу з вогнепальної зброї або будь-якого іншого вогнепальної або вибухового пристрою.
Вогнепальний снаряд - куля (дріб) - при вильоті з каналу стовбура зброї має більшу швидкість (320-700 м / с). Куля, що володіє великою кінетичною енергією, завдаючи потужний удар на невеликій площі, заподіює пошкодження будь-якої перешкоді на шляху своєї балістичної траєкторії. Тому ранящий снаряд-куля (дріб) є основним фактором, що ушкоджує пострілу. Крім того, за певних умов (близька дистанція) ушкоджувальними властивостями володіють: порохові гази, частки зерен пороху, полум'я і ін Ці фактори отримали назву - додаткові, або супутні. У деяких випадках пошкодження можуть наноситися і самим зброєю, а також вторинними снарядами.
Класифікувати фактори, що ушкоджують пострілу можна наступним чином:
1) вогнепальний снаряд або його частини (куля, дріб, атиповий снаряд, осколки розірвався снаряда, частини мисливського патрона);
2) продукти згоряння пороху і капсульного складу (стиснене повітря предпулевого простору, порохові гази, кіптява, незгорілі зерна пороху, частки металу, частки рушничного мастила);
3) зброя (дуловий кінець, приклад, рухливі частини зброї, деталі розірвався зброї);
4) вторинні снаряди (осколки кісток, частинки одягу, фрагменти перешкод).
Як основний, так і додаткові (супутні) пошкоджують фактори роблять на тіло людини різне травмуючу дію: механічне, термічне, хімічне та комбіноване
Куля володіє в основному механічною дією Залежно від енергії кулі і біологічних особливостей тканин людини, через які проходить куля, виявляється різний характер ушкодження, що отримало назву - види ударної дії кулі.
Види ударної дії кулі поділяються на:
1) гідродинамічний (дуже велика кінетична енергія кулі, проявляється у внутрішніх органах, головному мозку);
2) дроблять (дуже велика кінетична енергія кулі, проявляється на трубчастих кістках);
3) пробивну (велика середня кінетична енергія кулі; проявляється на шкірі, плоских кістках);
4) клиновидное (дуже мала кінетична енергія кулі, проявляється на шкірі, внутрішніх органах);
5) контузійної (дуже мала кінетична енергія кулі, проявляється на шкірі, підшкірній клітковині).
При великій кінетичної енергії куля здійснює на шкірі пробивну дію, утворюючи рану у вигляді вогнепальної отвори.
Таку ж дію кулі спостерігається і на плоских кістках (черепа, лопатки).
Якщо куля, маючи велику кінетичну енергію, потрапила в порожнистий орган, що містить рідину, або кровонаповнення паренхіматозний орган, то виникає гідродинамічна дія, згідно фізичному закону Паскаля. При попаданні в трубчасту кістку куля руйнує її і таким чином виявляє дробить дію.
Білі куля має невелику енергію, то вона надає клиновидное дію (розсовування м'яких тканин); куля на вильоті заподіює контузійної дія - садна, синці, вогнищеві крововиливи, поверхневі рани.
Все сказане про механізм дії кулі в певній мірі може бути поширено і на інші вогнепальні снаряди (дріб, картеч і т.п.).
Вогнепальна рана як патологічне утворення складається з трьох зон:
1) зона безпосередній рани і ранового каналу;
2) зона забиття тканин, які є стінками каналу (від декількох мм до 1-2 см), 3) зона молекулярного струсу тканин (4-5 см і більше).
Зона молекулярного струсу виявляється через кілька годин і навіть діб, коли виявляються дрібні крововиливи і дистрофія тканин.
Осколки розірвався вогнепальної снаряда або деталі мисливського патрона (пижі, прокладки) також надають переважно механічний вплив. Запальні, бронебійні, бронебійно-запальні або трасуючі кулі мають як механічним, так і термічним і хімічним ефектами впливу.
Порохові гази викликають дуже великий тиск і високу температуру. Крім того, у складі порохових газів знаходяться хімічні сполуки, що утворюються при згорянні пороху, зокрема, чадний газ (оксид вуглецю). Таким чином, порохові гази надають: 1) механічна дія - пробивну, розривне і забивається, 2) термічне - опіки і 3) хімічне. Пробивну дію порохових газів можливе лише при дуже близькій дистанції пострілу або при пострілі впритул. Розривне дія виявляється в освіті розривів шкіри і її відшарування, а забивається - у заподіянні осаднения і синців. Термічний ефект порохових газів виражається в опіках шкіри, обпалення волосся, ворсу і тканин одягу. Хімічна дія порохових газів виявляється взаємодією чадного газу з кров'ю (гемоглобіном) та утворенням карбоксигемоглобіну і карбоксимиоглобина.
Копоть - це продукти окислів металів, розігріті до температури понад тисячу градусів. При пострілі з близької дистанції кіптява впроваджується в шкіру або одяг навколо вхідний вогнепальної рани.
Не повністю згорілі зерна пороху або напівзгорілі порошинки, що вилітають слідом за кулею, надають поверхневе комбіноване, механічне, термічне і хімічну дію. Аналогічною дією володіють і частки металу і мастильних речовин. Рухомі і нерухомі частини зброї, які перебували в момент пострілу в контакті з тілом людини, викликають механічна дія - пошкодження
Вторинні снаряди (осколки перепон, фрагменти кісток, одягу) заподіюють механічні пошкодження.
2. Класифікація вогнепальних та вибухових ушкоджень
Всі вогнепальні пошкодження, що виникли при пострілі з вогнепальної зброї, по своїх видах поділяються на: 1) сліпі, 2) наскрізні; 3) дотичні.
Сліпим вогнепальним пораненням називається таке, при якому вогнепальний снаряд, заподіявши вхідні рану і внутрішні ушкодження (рановий канал), залишається в тілі. Причинами утворення сліпого поранення можуть бути: 1) мала початкова швидкість кулі, 2) велика відстань до цілі; 3) попереднє проходження кулі через різні щільні перешкоди або при рикошет, 4) попадання кулі в щільні, товсті маси тіла (м'язи, кістки). Сліпе вогнепальне поранення складається з наступних елементів: 1) вхідний вогнепальної рани, 2) ранового каналу. Ранить снаряд - куля або який-небудь інший, знаходиться в кінці ранового каналу.
Наскрізне вогнепальне поранення - це поранення, яке має: 1) вхідні, 2) вихідну вогнестрільну рану і 3) рановий канал, що з'єднує ці рани.
Дотичне поранення виникає в тому випадку, якщо куля проходить по тілу по дотичній до його поверхні. При цьому утворюється садно або поверхнева рана. За зовнішнім виглядом така рана схожа на забиту або рубану рану. За таких обставин необхідно ретельне дослідження всіх деталей рани, щоб діагностувати вогнестрільну дотичну рану. Так як вогнепальні поранення мають свої специфічні особливості, за якими необхідно визначати їх характер і механізм утворення, то в завдання судово-медичної експертизи входить діагностика вхідного, вихідного вогнепальних поранень і визначення напряму ранового каналу.
Вхідний вогнепальне поранення - типове вхідний вогнепальне поранення виникає в тому випадку, коли куля входить в тіло своєї головною частиною щодо перпендикулярно до поверхні шкіри.
Діагностичними ознаками вхідного отвору є: 1) дефект тканини або «мінус-тканина», 2) пасок осаднения; 3) пасок забруднення (обтирання), 4) кругла або овальна форма, 5) діаметр отвору трохи менше діаметра кулі.
Дефект тканини утворюється в результаті вибивання кулею невеликої ділянки шкіри. Цей показник визначається тим, що при зведенні країв отвір повністю не закривається у зв'язку з відсутністю частини тканини. Феномен «дефекту тканини» вперше описаний Н.І. Пироговим у 1849 р. Ознака Н.І. Пирогова був в 1935 р. експериментально підтверджений М.М. Райським і Н.Ф. Жіводеровим, які назвали його «мінус-тканина».
Поясок осаднения - це порушення цілісності епідермісу по краях рани у вигляді кільця шириною 1-3 мм. Освіта паска осаднения обумовлено ковзанням і тертям бічній поверхні кулі про шкіру. Поясок осаднения також був вперше виявлений і описаний Н.І. Пироговим у 1865 р.
Поясок забруднення (обтирання) - це сірувато-чорне, досить вузьке кільце (2-3 мм) по краю вхідного отвору. Поясок забруднення утворюється за рахунок обтирання поверхні кулі об краї рани.
При цьому кіптява, частки мастила та інші забруднення, що покривають поверхню кулі, переходять з кулі на край вхідного вогнепального поранення. Поясок забруднення може збігатися з паском осаднения. При пораненні через одяг поясок обтирання утворюється па краях отвори у верхньому шарі тканини одягу. При спеціальних дослідженнях (електрографічних, мікрохімічний та ін) в паску забруднення виявляються частки кіптяви, оксидів металу і рушничного мастила. Окружна або овальна форма вхідного вогнепальної отвори утворюється через утворення дефекту тканини.
Крім зазначених основних показників вхідного вогнепального поранення необхідно відзначити і такі ознаки, як дрібна зубчатість краю отвору, яка виражена тим більше, чим менше кінетична енергія кулі і чим тупіший її кінець. За таких умов і утворюються дрібні розриви шкіри. При пострілі з близької відстані навколо вхідний рани будуть знаходитися додаткові (супутні) фактори пострілу.
Вихідна вогнепальне поранення. Властивості вихідних поранень залежать від кінетичної енергії кулі, а тому вони більш варіабельні за формою, розмірами і характером країв. Вихідного поранення не властиві такі показники, як дефект тканини («мінус-тканина»), пасок осаднения і пасок забруднення (обтирання). За формою вихідні рани щілиновидні, неправильно-зірчасті, за розмірами більше вхідного отвору та діаметра кулі. Дефект тканини у вихідного вогнепального поранення може утворитися в тому випадку, якщо, пройшовши тонку частину тіла або лише м'які тканини, куля зберегла значну частину кінетичної енергії і, таким чином, здатна надати пробивну дію.
Можуть у вихідний рани бути і пояски осаднения і забруднення (обтирання). Ці паски виникають в тому випадку, коли в момент поразки поверхню ділянки тіла в області вихідний рани притиснути до щільної перешкоді, що призводить до удару країв вихідний рани об поверхню перешкоди. Диференціальна діагностика вхідного і вихідного кульових поранень на шкірі наступна:
1. Форма рани біля вхідного поранення: округла, овальна; у вихідного поранення: зірчаста, щелевидная, дугоподібна.
2. Дефект тканини «мінус-тканина": є біля вхідного поранення, іноді є у вихідного поранення.
3. Розміри рани: вхідний поранення менше діаметра кулі; вихідна поранення часто більше діаметра кулі і більше діаметру вхідного поранення.
4. Поясок осаднения є біля вхідного поранення, у вихідного поранення часто відсутня.
5. Поясок забруднення (обтирання) біля вхідного поранення є, у вихідного поранення часто відсутня.
6. Стан країв рани: у вхідного поранення часто, мелкофестончатие краю; у вихідного поранення краю зазвичай 1 нерівні, часто вивернуті назовні.
Вогнепальні поранення кісток мають свої специфічні морфологічні особливості: при вогнепальних пошкодженнях плоских кісток черепа виникає ізольований дірчасту перелом, який має форму «усіченого конуса». Положення «усіченого конуса» визначається при складанні площі руйнування зовнішньої і внутрішньої кісткової пластинки.
Якщо куля входить в череп перпендикулярно до поверхні кістки, то з боку зовнішньої кісткової пластинки вибивається дефект кістки округлої форми, діаметр якого дорівнює або трохи менше діаметра кулі.
Внутрішня кісткова пластинка разом з частиною вибивається на більшій площі. Тому отвір у кістки має воронкоподібну форму (форму усіченого конуса). Заснування такого конуса завжди розташовується відповідно напрямку польоту кулі.
При входженні кулі під гострим кутом зовнішня пластинка по краю отвору відколюється з боку тупого кута, утвореного напрямом руху кулі і поверхнею кістки.
При виході кулі з черепа також утворюється отвір лійкоподібної форми, широку основу якого звернене назовні, так як відбувається значний відкол зовнішньої кісткової пластинки по краях.
Таким чином, при проходженні кулі через плоскі кістки утворюється дірчасту перелом у вигляді усіченого конуса, основа якого завжди спрямовано в бік польоту (руху) кулі. Від кульових отворів у кістках черепа нерідко відходять одна мм кілька радіальних тріщин. У вихідного отвори їх зазвичай більше ніж у вхідного. Крім того, можливо освічено і концентричних тріщин. Тому вогнепальний дефект на плоских кістках черепа набуває вигляду окольчато-дірчастої перелому.
У епіфазах довгих трубчастих кісток при вогнепальне поранення утворюється дірчасту рановий канал, в диафизах - найбільш часто дірчасті переломи. З боку входу кулі зазвичай є дефект неправильної округлої форми, від якого відходить кілька тріщин по краях.
З боку виходу кулі з кістки утворюється дефект неправильної округлої форми або невизначеною, зазвичай більшого розміру, ніж з боку входу. Від нього також відходять кілька тріщин, частина з яких має поздовжній напрямок.
Частина осколків будь ушкодженої кістки знаходиться в раневом каналі або в навколишніх тканинах за кісткою, частина осколків може бути викинута з тіла через вихідний отвір.
Рановий канал часто має прямолінійний напрямок. При рикошет від кістки або фасції - рановий канал буває вигнутим або у вигляді ламаної лінія, а іноді через зсув органів ступенеобразний або перериватися. Форма і розміри поперечного перерізу ранового каналу різні "що залежить від розмірів кулі, її швидкості» характеру руху і властивостей тканин тіла. Стінки каналу нерівні, мають множинні розриви і просякнуті кров'ю. У паренхіматозних органах може проявитися гідродинамічний дію кулі, і тому виникають великі зірчасті рани. Більш значні руйнування виникають в органах, що мають рідкий вміст (гідродинамічний ефект).
При визначенні напрямку ранового каналу керуються тезою про те, що розташування каналу в тілі людини має бути представлено в тривимірному просторовому положенні відповідно трьом взаимопересекающихся площинах: сагітальній, фронтальній, горизонтальній. Таким чином, напрямок ранового каналу може бути: спереду-назад, зверху-вниз (знизу-вверх), ліворуч-праворуч (справа-наліво) або ж ззаду-наперед, зверху-вниз (знизу-вверх) і зліва-направо (праворуч -наліво).
3. Питання, які вирішуються при експертизі вогнепальних та вибухових ушкодженнях. Сучасні можливості визначення відстані близького і неблизького пострілу
Дистанція пострілу - це умовне відстань від зброї, з якого був зроблений постріл, до тіла людини. У судово-медичній експертизі дистанція пострілу не встановлюється в конкретних одиницях виміру (м, см), а визначається поняттями: 1) постріл в упор; 2) постріл з близької відстані; 3) постріл з неблизького відстані.
Основним і найважливішим діагностичним показником дистанції пострілу є додаткові (супутні) фактори пострілу: 1) стиснене повітря предпулевого простору, 2) полум'я, 3) порохові гази; 4) окремі незгорілі зерна пороху (порошинки), 5) кіптява; 6) частки металу; 7) частки мастила та інші забруднення. Ці фактори поширюються на різні відстані, що залежить від виду зброї.
За наявності додаткових факторів встановлюється дистанція пострілу: 1) постріл впритул І.2) постріл з близької відстані; по відсутності додаткових супутніх чинників - постріл з неблизькою дистанції.
Зазначені фактори переміщуються на певні відстані і можуть проявляти різну дію на тканини. Зокрема, стиснене повітря предпулевого простору переміщається до 2-3 см і викликає механічне дію у вигляді концентричних кілець осаднения («кільця осаднения»); полум'я - до 2-5 см і викликає термічний вплив (опіки, обпалення волосся, волокон одягу); порохові гази - до 10 см і завдають механічне (розриви шкіри), термічна дія (опіки), а також хімічна (вплив чадного газу); кіптява - до 35-40 см і в основному проявляє механічна дія; порохові зерна - до 150-250 см і викликають механічну дію, а також термічні е опіки, ранки); частки металу заподіюють механічний вплив.
Постріл в упор. Під пострілом впритул розуміють взаємовідносини між тілом (одягом) і вогнепальною зброєю, при якому дуловий кінець зброї в момент пострілу перпендикулярно або під кутом стикається з поверхнею одягу або безпосередньо з поверхнею тіла.
При пострілі в упор під прямим кутом до поверхні тіла (щільний, герметичний упор) основна маса вилітають зі ствола порохових газів додатково пошкоджує шкіру і, розширюючись на всі боки в самій початковій частині раневого каналу, відшаровує шкіру і з силою притискає її до дулового кінця зброї , що призводить до утворення штампа-відбитка (штанц-марки). Якщо тиск порохових газів дуже значний, то утворюються розриви шкіри. Крім порохових газів в рановий канал проникають кіптява, порошинки, частки металу і мастила. При взаємодії порохових газів з кров'ю, якої рясно просякнуті пошкоджені тканини, утворюється карбоксигемоглобін і карбоксимиоглобина. Тому внутрішні краї вхідного отвору будуть яскраво-червоного кольору. Крім того, по краях вхідний рани і в глибині ранового каналу є кіптява. При пострілі впритул під деяким кутом до поверхні тіла основна маса додаткових факторів (порохових газів, кіптяви, порошинок) також проникає в рановий канал, однак частина з них надає дію на поверхню шкіри поблизу рани, що призводить до утворення односторонніх розривів шкіри і ексцентричному відкладенню кіптяви і порошинок навколо країв вхідний вогнепальної рани.
Постріл з близької дистанції. Відстань близького пострілу умовно ділять на 3 основні зони: 1) зона вираженого механічної дії порохових газів, 2) зона відкладення кіптяви, порохових зерен і металевих частинок; 3) зона відкладення порохових газів і металевих частинок. У зоні 1 близького пострілу вхідні вогнестрільна рана утворюється за рахунок розривного і забивається дії порохових газів і пробивної дії кулі. Забивається дію порохових газів виражається освітою кільцеподібних осаднения навколо вхідного поранення. Крім того, навколо рани відбувається інтенсивне відкладення кіптяви і зерен незгорілого пороху. Площа цих відкладень збільшується у міру збільшення відстані від дульного кінця зброї до тіла людини. Гарячі порохові гази викликають обпалення волосся і тканини одягу. Протяжність 1-ї зони складає умовно до 3-5 см.
У 2-й зоні навколо вхідний рани відбувається відкладення кіптяви, порошинок, металевих частинок, бризок рушничного мастила. Протяжність 2-ї зони умовно становить до 25-35 см.
У 3-й зоні близького пострілу навколо рани відкладаються порошинки і частки металу, причому ці додаткові чинники поширюються до 150-300 см. У міру збільшення дистанції кількість порохових зерен і частинок металу стає все менше і менше. Постріл з неблизького відстані. Неблизька дистанція - це відстань пострілу, при якому на одязі або тілі людини відсутні які-небудь додаткові (супутні) фактори пострілу.
Іноді таку дистанцію називають дистанцією пострілу поза зоною розповсюдження додаткових (супутніх) факторів пострілу.
Список літератури
1. Судова медицина. Акопов В.І. М.; Ростов н / Дон 2003.
2. Судова медицина. Курс лекцій. Самойліченко О.М. Фенікс, Ростов-на-Дону 2006р.