Алматинський філія недержавного освітнього закладу вищої професійної освіти
«Санкт-Петербурзький гуманітарний університет профспілок»
Факультет економічний
Кафедра економіки та управління
Реферат
З дисципліни: «Безпека життєдіяльності»
Найменування роботи: «Алкоголізм і його наслідки»
Виконав: студент
104 групи, 1 го курсу
Заочного відділення
Алейников Р.А
Перевірив
Професор Нелідов С.Н
Алмати 2010
План
Введення
Глава 1. Шкідлива дія алкоголю
1.1 Загальнотоксична дію
1.2 Соматичні (тілесні) ускладнення
Глава 2. Психічні і неврологічні ускладнення під впливом алкоголю
Глава 3. Поняття та стадії алкоголізму. Профілактика та її види
Висновок
Список літератури
Введення
Алкоголізм захворювання, що викликається систематичним вживанням спиртних напоїв, що характеризується патологічним потягом до них, розвитком психічної (нездоланний потяг) і фізичної залежності (появою абстинентного синдрому при припиненні вживання). У випадках тривалого плину хвороба супроводжується стійкими психічними і соматичними розладами. Дана проблема стала особливо актуальна для нашої країни в останні 5 - 6 років, коли у зв'язку з політичними та економічними реформами кількість хворих цією недугою різко зросло. За даним щорічно на кожного росіянина, включаючи жінок і дітей, припадає по 18 літрів випитої горілки.
У формуванні алкогольної залежності вирішальну роль грають наступні фактори:
1) Соціальні фактори: культурний і матеріальний рівень життя, стреси, інформаційні перевантаження, урбанізація.
2) Біологічні: спадкова схильність. За даними Альтшуллера до 30% дітей, чиї батьки зловживали алкоголем, можуть стати потенційними алкоголіками.
3) Психологічні: психоемоційні особливості особистості, здатність до соціальної адаптації і протистояння стресам.
На мою думку, домінуючим фактором, у зв'язку з який алкоголізм одержав широке поширення в Україні є низька здатність до соціальної адаптації у росіян при переході від одного ладу до іншого і різка зміна соціального стану населення.
Глава 1. Шкідлива дія алкоголю
1.1 Загальнотоксична дію
1) Мембраноразрушающее дію. Етиловий спирт порушує стан мембран, змінюючи структуру билипидного шару, змінюючи тим самим їх проникність, грубо порушує систему трансмембранного транспорту.
2) Патогенна дія продуктів метаболізму етилового спирту:
Після проходження гематоенцефалічного бар'єру сивушні олії й ацетальдегід підсилюють вивільнення, взаємодіють з дофамином і норадреналіном, надаючи психостимулирурующее і галюциногенну дію.
3) Зміна метаболізму:
Змінюється жировий обмін - активується ліпогенез, синтез холестерину. Підсумок атеросклероз, жирова дистрофія печінки.
Інгибіруєтся цикл Кребса, знижується глюконеогенез, що сприяє гіпоглікемії.
Блокується синтез білка, у результаті чого розвивається гіпопротеїнемія.
Ефекти впливу на ЦНС:
Виділяють дві фази дії алкоголю на ЦНС:
1) Фаза порушення, характеризується ейфорією, відчуттям бадьорості і припливу сил, расторможенностью, зниженням самокритичності. Під час цієї фази порушується метаболізм нейронів Кори Головного Мозку (КГМ), знижується кількість серотонина, підсилюється виділення адреналіну, норадреналіну, дофаміну, що у цю стадію активно метаболізуються;
2) Фаза гноблення, ейфорія змінюється дисфорией, причиною тому зниження метаболізму норадреналіну і дофаміну, підвищена концентрація яких викликає гноблення ЦНС і депресію.
Механізми розвитку алкогольної залежності:
Механізми розвитку алкогольної залежності дотепер цілком не розшифровані. Раніше передбачалося, що формування залежності зв'язане зі зміною співвідношень хімічних речовин у мозку. У зниженні рівня серотонина і морфіноподібних речовин бачилася основна причина виникнення абстинентного синдрому, який є пусковим стимулом для "самостимуляції" спиртним.
Однак, у зіставленні з клінічним досвідом дана теорія не цілком підтвердилася: Здавалося б із впровадженням у практику фармакологічних препаратів, що нормалізують зміст у тканинах мозку серотоніну, дофаміну, ендорфінів, енкефалінів і рецепторів до них проблема лікування алкоголізму повинна була б бути вирішена, але як і колись частота рецидивів захворювання залишається високою. Як з'ясувалося недавно, крім зміни хімізму мозку, відбуваються перебудови його електричної активності і морфології в утвореннях, що відносяться до лімбічної системи. І саме сукупність хімічних, морфологічних і електорофізіческіх перебудов приводить до встановлення стійкої алкогольної залежності.
Ефекти впливу на репродуктивну систему:
Алкоголь робить, безсумнівно, шкідливий вплив на яєчка і яєчники. При цьому однаково шкідливо як часте сп'яніння, так і систематичний прийом значних кількостей алкоголю. Під впливом зловживання алкоголем спостерігається жирове переродження насінних канальцев і розростання сполучної тканини в паренхімі яєчок в облич, що страждають алкоголізмом.
1.2 Соматичні (тілесні) ускладнення
Етиловий спирт - це універсальний отрута. В організмі людини немає жодної клітини, яку б спирт не покалічив, проникаючи в неї. Уражаються всі органи, але деякі тканини - нервова і залозиста, наприклад - руйнуються більшою мірою, так як алкоголь легше в них проникає, і клітини цих систем не пристосовані для переробки шкідливих речовин.
Ураження травної системи.
Рот - Зміни починаються вже в порожнині рота, де алкоголь пригнічує секрецію і підвищує в'язкість слини. Зуби алкоголіка руйнуються з багатьох причин - це і пригнічення імунітету, і порушення режиму харчування, і неохайність.
Стравохід - Через те, що пригнічуються захисні механізми, розвивається алкогольний езофагіт (запалення стравоходу). Порушується процес ковтання - їжа починає закидати з шлунку в стравохід. Це пов'язано з впливом алкоголю на сфінктери стравоходу. Печія, блювота - неминучі супутники алкоголіка. Вени стравоходу при хронічному отруєнні етанолом розширюються (це називається - варикозне розширення вен стравоходу), стінка їх стоншується і настає момент, коли вени лопаються в момент блювоти і починається сильна кровотеча. Тільки екстрена хірургічна операція рятує в цьому випадку хворого. Але частіше смерть настає раніше, ніж хворого доставляють до хірурга.
Шлунок - При алкоголізмі знижується секреція шлункового соку, зазнає змін захисний гель стінок шлунку, розвивається запальний процес (гастрит).
Підсумком є атрофія клітин шлунка, порушення перетравлювання їжі, засвоєння харчових речовин, шлункові кровотечі, розвиваються виразки шлунка, рак шлунка. Зміни в шлунку виявляються у 95% алкоголіків. Кишечник - При хронічному вживанні спиртного сповільнюється просування харчових мас по кишечнику. Прийом алкоголю пошкоджує мембрани і вміст клітин кишечника. Відбувається руйнування судин стінок кишки, порушується кровопостачання ворсинок, що відповідають за всмоктування. Порушується всмоктування корисних речовин і виділення шкідливих, порушується обмін речовин. На стінках кишечника утворюються ерозії (це пов'язано з тим, що при порушенні кровопостачання підвищується тиск у дрібних судинах і вони лопаються). Кишкові ворсинки поступово скорочуються. Гинуть корисні мікроорганізми - мешканці кишечника, які виробляють вітаміни групи В. Тобто поступово, по виснаженні вітамінного депо (запасу вітамінів групи В) настає авітаміноз. А саме авітаміноз є основною причиною важких нервових ускладнень алкоголізму. Порушується засвоєння всіх мікроелементів, в обміні яких задіяні вітаміни, відбувається втрата білка. Одночасно розмножується шкідливі мікроорганізми - мешканці кишечника, що використовують для живлення корисні речовини їжі і отруюють організм продуктами своєї життєдіяльності. Розвивається алкогольний ентерит (запалення кишечника), основним проявом якого є діарея. Підшлункова залоза - Систематичне зловживання алкоголем виснажує секреторні процеси підшлункової залози. Секреторні клітини заміщаються опорними, все менше залишається клітин, здатних функціонувати. Розвивається гострий або підгострий панкреатит. Як відомо, підшлункова залоза виробляє інсулін - гормон, який відповідає за обмін цукрів в організмі людини.
Печінка - Алкогольне ураження печінки - процес, що має кілька стадій. На першій стадії через те, що печінка не справляється з переробкою токсинів, відбувається її компенсаторне збільшення. Потім клітини, постійно нейтралізуючі етанол і його метаболіти, гинуть від надмірної роботи та їх місце займає жирова тканина (алкогольний жировий гепатоз). На тлі жирового переродження печінки розвивається алкогольний гепатит (запалення клітин печінки). По змін тканин, проявам, наслідків алкогольний гепатит не відрізнити від вірусного гепатиту. Поступово в певних областях печінки відбуваються некрози (загибель клітин). З цього моменту захворювання печінки набуває незворотного характеру, тобто навіть при припиненні прийому алкоголю печінкові клітини не відновляться. Алкогольний цироз печінки, 3-ю стадію алкогольного ураження печінки, можна охарактеризувати так.
Після того, як основна частина клітин печінки гине, з решти клітин починають формуватися вузли, що представляють собою хаотично розташовані функціонуючі клітини печінки. Печінка стає горбистою, зменшується в розмірах. Вузли здавлюють вени печінки і кровообіг всього тіла порушується. Компенсаторно розширюються вени стравоходу, шлунка, кишечника. Алкоголіки, у яких діагностовано цироз печінки, швидко вмирають, так як відбувається отруєння шкідливими речовинами, які більше не утилізуються печінкою; часто пацієнти гинуть від кровотеч з розширених вен.
З великих вузлів печінки (якщо хворий доживає до цього часу) утворюються ракові пухлини (гепатоцелюлярна карцинома)
Ураження серцево - судинної системи
Серце - Алкогольне ураження серця розвивається внаслідок прямої дії алкоголю ацетальдегіду (продукту переробки алкоголю), глибоких структурних перебудов і фізико-хімічних порушень. При систематичному вживанні алкоголю знижуються скоротність і працездатність міокарда (серцевого м'яза). Клітини серця набрякають, руйнуються, зменшується кількість клітинних ядер, порушується структура м'язових волокон, розпушуються і руйнуються клітинні оболонки, порушується синтез білка в клітинах серця. Потім знаходять дистрофія клітин, мікро-і макронекрози. У хворих на алкоголізм реєструють весь спектр порушень провідності і збудливості. Найчастіше зустрічається передсердно-шлуночкова блокада, синдром передчасного збудження шлуночків і блокада провідних шляхів серця. Ускладнюється алкогольне ураження серця гіпертонічною хворобою і атеросклерозом судин. Величина артеріального тиску в осіб, що зловживають алкоголем, спочатку вище (на 10-15%), ніж у утримуються від його прийому. Це - додаткове навантаження на серце. Існує поняття «алкогольного серця». Їм позначають спостерігається на розтині типовий вид серця алкоголіка. Розмір серця збільшений за рахунок збільшення порожнин і розростання сполучної (не функціональної, м'язової, а сполучної) тканини. Припинення вживання алкоголю в стані компенсації призупиняє токсичне ураження міокарда. Якщо вплив шкідливого чинника залишається, розвивається декомпенсація. Зменшується сила і швидкість серцевих скорочень, розвивається серцева недостатність: набряки всіх органів.
Поразки імунної системи.
Систематичне зловживання спиртними напоями викликає зниження фагоцитозу. Фагоцитоз відноситься до числа найважливіших захисних антиінфекційних механізмів організму. З його допомогою знищуються мікроби і змінені, небезпечні клітини організму. Пригноблюється захисна функція білків крові. Знижується рівень лізоциму, білка, що міститься в багатьох секрети людини (слині, сльозах, тканинах різних органів, скелетних м'язах) і здатного робити антимікробну дію, розщеплювати оболонку мікробів. Зменшується кількість лімфоцитів - клітин імунітету. Це зумовлено як прямим токсичною дією етанолу на кістковий мозок, де виробляються лімфоцити, так і дисфункцією печінки. Зниження імунітету приводить до утворення стійких вогнищ хронічної інфекції. Алкоголіки частіше, ніж люди, які утримаються від спиртного, хворіють інфекційними захворюваннями (пневмоніями, абсцесами та ін.) Але основну небезпеку для організму представляють антитіла до власних нормальним клітинам (аутоантитіла), які починають синтезуватися під впливом алкоголю. Зокрема, у кожного другого хворого виявляють аутоантитіла до печінки, у кожного четвертого до селезінки. Існують аутоантитіла до мозкової тканини. Поразка нервової системи. Алкоголізм виявляється безліччю неврологічних симптомів, в основі яких лежать порушення обміну в нервовій тканині, загибель нервових клітин, збільшення внутрішньочерепного тиску, руйнування оболонок нервових стовбурів. Систематичне вживання алкоголю призводить до передчасної старості та інвалідності. Тривалість життя осіб, схильних до пияцтва, на 15-20 років коротша середньостатистичної. Головними причинами смерті осіб, що зловживають алкоголем, служать нещасні випадки і травми.
Глава 2. Психічні і неврологічні ускладнення під впливом алкоголю
Психоз - стан, що виникає у 10% хворих на пізніх (другий-третій) стадіях алкоголізму, пов'язане порушенням обміну речовин у головному мозку, кисневим голодуванням нервових клітин, токсичним впливом алкоголю і приєднанням інших захворювань. Виникають психози, як правило, не в момент алкогольної інтоксикації, а через кілька днів після припинення прийому алкоголю. У хворого на алкоголізм розвивається затьмарення свідомості, людина живе у своїх фантазіях, не віддає собі звіту про свої дії. Хворому страшно, здається, що хтось його переслідує, хоче заподіяти шкоду, все це супроводжується тяжкими хворобливими переживаннями. Від стану афекту психоз відрізняється тим, що при психозі людина як би живе «всередині себе», не розуміє, що переживання його не пов'язані з реально існуючими проблемами. Після кожного психозу в головному мозку залишається слід, схожий на маленький рубець. У свою чергу, кожна нова доза спиртного залишає після себе зруйновані нервові клітини. Коли рубців на головному мозку стає багато, настає недоумство.
Біла гарячка (делірій, delirium tremens) - найчастіший з алкогольних психозів. Виникає вона, перш за все, через глибокі порушень обміну речовин у всьому організмі. Першому нападу делірію зазвичай передує тривалий запій або тривалий, що триває місяцями, безперервне пияцтво. Наступні психози можуть виникати і після нетривалих періодів пияцтва. Ураження печінки при зловживанні алкоголем призводить до порушення її функції, поломки компенсаторного механізму. Припиняється переробка спирту, що знаходиться в організмі у значних концентраціях. Утворюється багато проміжних токсичних продуктів розкладання алкоголю. Крім того, супроводжуючий алкоголізм авітаміноз (особливо вітамінів групи В) викликає порушення обміну такої речовини як глютамінова кислота, що підвищує патологічну збудливість нервової системи. Пусковим механізмом для білої гарячки є 3-5 день утримання від спиртного, момент зниження концентрації алкоголю в крові. Найчастіше біла гарячка (делірій) розвивається у людей з раніше перенесеними черепно-мозковими травмами, з хронічними захворюваннями, у хворих з пізнім початком алкоголізму. Чим же проявляється біла гарячка? Спочатку спостерігаються розлади сну, жахливі, страхітливі сновидіння, страхи.
У 20% пацієнтів на цій стадії делірію відзначаються судомні напади. Потім пригніченість, тривожність, страх змінюються благодушним, піднесеним настроєм, безпричинним веселощами. Хворі стають балакучі, непосидючі, говорять швидко, безладно, легко відволікаються. З'являються напливи яскравих спогадів, можуть відзначатися навіть слухові галюцинації (оклики, клацання, звуки), марення (БРЕД - непохитні судження і умовиводи, не відповідають об'єктивній реальності, що не піддаються психотерапевтичної корекції та порушують адаптацію хворого). Потім виникають зорові ілюзії, галюцинації (галюцинації - яскраві вистави, доведені патологічним процесом до ступеня сприйняття реальних). . Сон, як і раніше переривчастий, з страхітливими сновидіннями. Прокинувшись, хворий не може відрізнити сновидіння від реальності. З'являється світлобоязнь. Потім виникає повна безсоння. Переважають мікроскопічні рухливі множинні галюцинації: комахи або дрібні тварини.
Значно рідше виникають галюцинації у вигляді великих тварин чи фантастичних чудовиськ. Хворі відчувають страх. Часто зустрічаються зорові галюцинації у вигляді павутини, ниток, дроту. Навколишні предмети як-би гойдаються, падають, обертаються. Змінюється почуття часу, час для хворого коротшає або подовжується. Поведінка, емоції, маревні вислови відповідають змісту галюцинацій. Хворі намагаються втекти, виїхати, сховатися, струшують щось із себе, звертаються до уявних співрозмовників. Можливі 3 варіанти подальшого розвитку психозу. Або психоз закінчується, або переходить в хронічну форму, або настає глибоке затьмарення свідомості, кома, і пацієнт помирає. Спогади про перенесений психозі зберігаються частково. Психоз триває до 10 днів. Смертність при делірію становить 1-2% за даними різних дослідників. Серед причин смерті основними є набряк мозку і приєднання запалення легенів, серцево-судинної недостатності. Енцефалопатії. Алкогольні енцефалопатії - загальне позначення для особливої групи психічних порушень, що розвиваються, як правило, на 3-й стадії алкоголізму. При енцефалопатіях психічні розлади завжди поєднуються з порушеннями функціонування внутрішніх органів і ураженням нервів. Частіше хворіють чоловіки. Найчастіше захворювання передує психоз. Для прикладу буде описана гостро виникає енцефалопатія, що називається в медицині енцефалопатія Верніке. Починається ця енцефалопатія після білої гарячки.
Хворий відзначає сонливість, зорові галюцинації і ілюзії, може періодично вигукувати окремі слова, щось невиразно бурмотіти;
можливі короткочасні стану знерухомлених, «застигання» з напруженням усіх груп м'язів. Швидко наростають фізична слабість, пропадає апетит, хворий перестає рухатися. Через кілька днів, порушується свідомість, аж до коми. З самого початку енцефалопатії Верніке спостерігається тремтіння, напади спазмів, мимовільні рухи кінцівок, поліневрити.
Характерний зовнішній вигляд хворих. Як правило, вони виснажені, колір обличчя в них землисто - сірий або жовтуватий з брудним відтінком, обличчя одутле, характерна своєрідна сальність особи. Шкіра суха, в'яла, лущиться. Кінцівки синюшні, набряклі, на них легко утворюються великі некротичні пролежні (особливо при недостатньому догляді). Підвищення температури - це несприятлива ознака. Артеріальний тиск низький, часті непритомності. Часто відзначається рідкий стілець. Смертельний результат при гострої енцефалопатії - не рідкість, смерть звичайно настає в середині або до кінця другого тижня від початку психозу. Найчастіше цьому сприяє пневмонія. Психоз, що не приводить до смерті, триває 3-6 тижнів. Варіанти фіналів: перехід в Корсаковський психоз (описано нижче), недоумство, інших результатів немає.
Корсаківській ПСИХОЗ називають «алкогольним паралічем». Як правило, Корсаковський психоз розвивається після перенесених важких делірієм, але може виникнути і без важких попередніх порушень свідомості. Корсаковський психоз - це хронічна енцефалопатія. Пацієнт плутається у часовій послідовності подій. Він розповідає про начебто тільки що відбулися з ним події з повсякденного життя або про ситуаціях, пов'язаних з професійною діяльністю (наприклад, пацієнт, який кілька тижнів не залишав клініку, говорить, що вчора їздив на дачу, копав, садив саджанці і т.п .) Іноді спостерігаються фантастичні, пригодницькі висловлювання. Спостерігаються неврити нижніх кінцівок. Ступінь ураження нервів ніг може бути різною, від легких порушень ходи до повного порушення здатності самостійно пересуватися. Одужання, якщо воно настає, що буває вкрай рідко, відбувається протягом року від початку психозу, тобто захворювання неодмінно хронізується. Найчастіше формується виражений дефект - недоумство.
Неврологічні ускладнення алкоголізму.
Найбільш часто зустрічається Неврологічні ускладнення АЛКОГОЛІЗМУ - поліневрит.
Алкогольний поліневрит. Запалення нервів рук і ніг, пов'язане зі зловживанням алкоголю. Виявляється, головним чином, у вигляді розладів больової і температурної чутливості в нижніх кінцівках. Хворого турбують неприємні відчуття: «повзання мурашок», «оніміння», «стягування м'язів», «печіння», «уколи»; слабкість кінцівок «ватяні ноги». Можливі ураження шкіри, пітливість рук і ніг, набряки. Виникнення поліневриту пов'язано як з прямим токсичною дією алкоголю, так і з дефіцитом вітамінів групи В і РР, що виникає при алкоголізмі. У деяких хворих через токсичної дії алкоголю утворюється так звана контрактура Дюпюітрена - поразка сухожиль 4 -5 пальців рук, ніг. Сухожилля зменшується в розмірах і тягне за собою шкіру, поступово формується змінена кисть (стопа), яка не може рухатися. Лікування - виключення прийому алкоголю і хірургічна корекція. Ускладнення алкоголізму, описані в цій статті, типові для далеко зайшла хвороби. Лікувати їх складно. Запобігти також складно - треба відмовитися від прийому спиртного вчасно.
Глава 3. Поняття та стадії алкоголізму. Профілактика та її види
Алкоголізм представляє собою суцільну медико-соціальну проблему. У поняття «алкоголізм» вкладається не тільки медико-біологічне, а й соціальний зміст.
Алкоголізм як соціальне зло проявляється непомірним вживанням спиртних напоїв (пияцтво), порушенням моральних і правових норм поведінки, соціальними ексцесами, зниженням продуктивності труда.С точки зору медичної - це захворювання, що відноситься до широкої групі наркоманії.
Класичне визначення хронічного алкоголізму як сукупності наслідків хронічної інтоксикації було дано в середині 19 століття в класичній праці М. Гусса «Хронічний алкоголізм, або хронічна алкогольна хвороба». Автор розглядав це захворювання як викликане зловживанням спиртними напоями і виражається відповідними змінами в нервовій системі. Его визначення довго панувало на сторінках підручників і посібників з психіатрії і впродовж півстоліття не піддавалося яких-небудь істотних ізмененіям.Многіе дослідники при розгляді хронічного алкоголізму звертають увагу на його соціальний аспект.
Так, M. Leuler (1955) відносив до хронічних алкоголіків тих людей, які, вживаючи спиртні напої, заподіюють собі шкоду в соматичному, психічному і соціальному відношенні. Н. В. Канторович (1954) вважав хронічними алкоголіками тих, у кого в результаті систематичного або спорадичного зловживання спиртними напоями розвинулося потяг до алкоголю, відбулося порушення працездатності, сімейних відносин, фізичного або психічного здоров'я. W.Mayer-Gross, Є. Slater, M. Roth (1954) пишуть,
що хронічний алкоголізм - звичка до поглинання алкогольних напоїв у таких кількостях і з такою частотою, які призводять до втрати ефективності в роботі, конфліктів у сімейному і суспільному житті або до розладу фізичного і психічного здоров'я.
Розрізняються три стадії алкоголізму:
Початкова стадія характеризується появою потягу до алкоголю. Це результат психічної залежності, зростання стійкості до прийнятих дозам: для досягнення сп'яніння потрібна велика доза алкоголю. Вживання алкоголю стає систематичним.
Середня стадія характеризується наростаючим потягом до алкоголю, зміною характеру сп'яніння, наступним забуванням минулого, втратою контролю над кількістю випитого, появою стану похмілля. На цій стадії відмічаються порушення психіки, зміни у внутрішніх органах і нервовій системі.
Остання стадія характеризується зниженням стійкості до прийнятих доз алкоголю, розвитком запійного пияцтва. Виникають тяжкі нервово-психічні порушення, глибокі зміни у внутрішніх органах.
Коли з'являється психічна залежність від алкоголю, людина найчастіше не вважає себе хворим. Слідом за психічною залежністю настає фізична: алкоголь включається в процеси обміну речовин, позбавлення його призводить до тяжкому захворювання - похмілля, яке характеризується тремтінням рук, тривожним настроєм, важким сном з кошмарами, неприємними відчуттями з боку внутрішніх органів. На кожній з наступних стадій збільшуються зміни в організмі, психіці та поведінці хворого. Йому стає не під силу творча діяльність; різко послаблюється воля - людина не може керувати своїми вчинками, потрапляє під чужий вплив; емоції огрублюються, настає емоційне збіднення і деградація особистості.
Багаторазове поглинається спиртне накопичується в крові і потоком крові розноситься по всьому організму, досягаючи кожної клітини. алкоголь порушує проникність клітинних мембран, пригнічує біологічно активні сполуки, перш за все - ферменти, знижує засвоєння тканинами кисню. тим самим різко погіршуються умови внутрішнього середовища організму. Вплив алкоголю на організм нагадує зміна біоценозу ріки в результаті стоку хімічних відходів у річку: мешканці водного середовища починають задихатися і гинуть, а рослини на берегах чахнуть. Порівняння це правомірно ще тому, що людське тіло на 2 / 3 складається з води.
Особливо чутливі до алкоголю нервові клітини і судини мозку. У випив червоніє обличчя, білки очей в результаті розширення кровоносних судин шкіри, очей і мозку. При цьому різко порушуються їх регулюючі можливості, кровопостачання мозку починає втрачати свій ритм. Систематичний прийом алкоголю знижує активність імунної системи, тому алкоголіки частіше і важче хворіють. У них в півтора рази частіше розвиваються захворювання органів дихання; 45-70% страждають на алкоголізм мають порушення шлунково-кишкового тракту. Спиртне «обпікає» слизову оболонку рота, стравоходу, шлунка, кишечника, потім виникає запалення слизової оболонки цих органів 9хроніческій гастрит, хронічний коліт). Печінка перший приймає на себе удар алкоголю - в ній відбувається його переробка. У зв'язку з цим у алкоголіків розвивається важке ураження печінки - алкогольний гепатит, цироз печінки.
Приблизно у третини людей, що вживають алкоголь, знижується статева функція, наступає «алкогольна імпотенція». У жінок під впливом алкоголю також знижується здатність до дітородіння.
У молодості алкоголізм протікає у важчій формі і важче піддається лікуванню. Неодмінна умова лікування - абсолютний відмова від вживання алкоголю як під час лікування, так і після одужання.
Профілактика та соціально-психологічна робота.
Розглянемо основні принципи профілактики і соціально-психологічної роботи з хворими, що страждають алкогольною залежністю.
Профілактика - це система комплексних - державних і громадських, соціально-економічних та медико-санітарних, психоло-педагогічних та психо-гігієнічних заходів, спрямованих на попередження захворювання, на всемірне зміцнення здоров'я населення.
Всі профілактичні заходи можна підрозділити на соціальні, соціально-медичні і медичні, які розрізняють за приватним цілям, засобам і ефекту впливу.
Всі профілактичні заходи діляться на три типи: первинна, вторинна і третинна профілактика (термінологія Всесвітньої організації охорони здоров'я).
Первинна, або переважно соціальна, профілактика спрямована на збереження і розвиток умов, що сприяють здоров'ю, і на попередження несприятливого впливу на нього факторів соціального і природного середовища.
Первинна профілактика алкоголізму полягає в попередженні негативного впливу алкогольних звичаїв мікросоціального середовища, формування у населення (тим більше у підростаючого покоління) таких моральних та гігієнічних переконань, які б виключали і витісняли саму можливість будь-яких форм зловживання спиртними напоями.
Провідна завдання первинної профілактики полягає в зменшенні частоти появи нових проблем, пов'язаних з вживанням алкоголю, перш за все попередження їх виникнення.
Вторинна профілактика алкоголізму полягає у виявленні груп населення, найбільш вразливих по відношенню до алкоголізму, і хворих, максимально ранньому, повним і комплексному здійсненні лікувальних заходів, оздоровленні мікросоціального грунту, застосуванням всієї системи заходів виховного впливу в колективі та сім'ї.
Третинна профілактика алкоголізму 'спрямована на попередження прогресування захворювання і його ускладнень, реалізується в протирецидивної, підтримуючої терапії, в заходах з соціальної реабілітації.
Усі заходи з викорінення пияцтва і алкоголізму можуть бути поділені на два провідних напрямки.
1) Коригуючі напрямок.
Воно полягає в прямому впливі на питні звичаї середовища та алкогольною поведінкою окремих осіб, на політику щодо цін і організації торгівлі спиртними напоями, на адміністративно-правове регулювання заходів попередження алкоголізації. Змістом цього напряму є розрив ланок ланцюга розвитку алкоголізації від алкогольних звичаїв до ознак алкогольної хвороби, створення умов для виховання тверезого способу життя.
2) Компенсує напрямок.
Воно пов'язане зі зміною всій площині повсякденних суспільних відносин, на якій знаходяться алкогольні звичаї, витісненням і заміною їх більш досконалими, здоровими. Цей напрямок проявляється формуванням у підростаючого покоління таких моральних якостей, які протидіють виникненню соціальних відхилень.
Соціальний досвід показує, що проблема алкоголізму в цілому вирішується не за допомогою лікування, а з позицій профілактики, яка повинна здійснюватися комплексом законодавчих, адміністративних, правових та організаційних заходів.
Хотілося б звернути окрему увагу на комплекс психотерапевтичних заходів.
Психотерапія є основою будь-якої програми реабілітації, і особливу роль вона відіграє в реабілітації хворих на алкоголізм.
Вона здійснюється в декількох формах і являє собою комплексний лікувальний вплив за допомогою психологічних засобів на психіку хворого, а через неї на весь його організм з метою усунення хворобливих симптомів і зміни ставлення до себе, свого стану і навколишньому середовищу.
Існує кілька методів психотерапії:
1) Гіпноз - занурення пацієнта в гіпнотичний стан - звичний психічний прийом, що дозволяє підвищить дієвість лікувального навіювання.
2) Раціональна психотерапія - відрізняється від гіпнозу зверненням до свідомості і розуму людини, його лoгіке.
3) Аутогенне тренування - метод самонавіювання, самозаспокоєння.
4) наркопсіхотерапіі - навіювання в гіпноідних стані, викликаному введенням лікарських препаратів, що викликають ейфорію. 5) Колективна і групова психотерапія
6) Ігрова психотерапія і психотерапія творчістю (арттерапія)
7) Емоційно-стресова психотерапія
Висновок
Отже, алкоголізм є хронічне захворювання, що характеризується патологічною потребою людини в алкоголі.
Основною категорією профілактики алкоголізму є здоровий спосіб життя. Існують два провідних напрямки щодо викорінення пияцтва та алкоголізму - коригуючий компенсує. Соціальний досвід показує, що проблема алкоголізму в цілому вирішується не за допомогою лікування, а з позиції профілактики, яка повинна здійснюватися комплексом законодавчих, адміністративних, правових та організаційних заходів.
Працівники соціальної служби вирішують такі питання, як отримання паспорта, поновлення на роботі, облаштування побуту і т.д. амбулаторна наркологічна служба вирішує питання, що стосуються також профілактичного прийому, роботи психотерапевтичних груп. Такий розподіл сил і засобів допомагає здійснювати цілеспрямоване реабілітаційне вплив на хворих на алкоголізм, полегшує управління реабілітаційним процессом.Алкоголізм, як правило, призводить до соціальної ізоляції больного.Нарушаются його сімейні, трудові та інші суспільні відносини. Тому хотілося б звернути окрему увагу на важливість комплексу психотерапевтических.Проблема алкоголізму для нашої країни сверхактуальна. Етіологія і механізми хвороби вимагають додаткового ізученія.Как відомо, хворобу легше попередити, ніж лікувати, тому крім лікування хвороби, що на сьогоднішній день не ефективно / до 80% рецидивів /, потрібно викорінювати причини цієї проблеми. Відносно простим виходом з даної ситуації було б стати радикальне підвищення цін на спиртні напої, що знизило б їхню приступність. А деяким лікарям, говорячи про алкоголізм, хотілося порадити: "усі добре - якщо в міру".
Список літератури
Анісімов Л.М. Профілактика пияцтва, алкоголізму та наркоманії серед молоді. Москва, «Юридична література», 1998р 124 стор
Бабанян Е.А., П'ятов М.Д. Профілактика алкоголізму. Москва, «Медицина», 2000 р 321 стор
Величковський Б.Т., Кирпичов В.І., Суравегина І.Т. Здоров'я людини та навколишнє середовище. Москва, 1997р 154 стор
Гонопольський М.Х. Алкоголь і руйнування особистості. Москва, «Наука», 1997 142 стор
Дюркгейм Е. Самогубство: соціологічний етюд. Москва, 1994р. 221 стор
Ігонін А.Л. Про алкоголізм у діалогах. Москва, 1999г.147 стр
Лебедєв Б.А., Дунаєвський В.В. Алкоголь і сім'я. Ленінград, «Медицина»,
1996г.190 стр
Марков В. К. Шкідливі звички. Москва, АСТ 2010.201 стр
www.Bankreferatov.ru
Левін Б.М., Левін М.Б. "Уявні потреби". 1987 138 стор
Під ред. Морозова Г.В., Уракова І.Г. та ін "Алголізм" .1987 г.183 стр
Рудзітіс Г.Є., Фельдман Ф.Г. Підручник з хімії-10. 1991 г.131 стр
Шихирев П.М. "Жити без алкоголю?" 1988 г.139 стр
Ягодинський В.М. "Про шкоду нікотину і акоголя". 1989 г.120 стр
Велика радянська енциклопедія, Москва, "Радянська енциклопедія" 1971.277 стр
Братусь Б.С., "Психологія, клініка і профілактика раннього алкоголізму", Москва, 1984 г.145 стр
Цивільний Кодекс РФ. Частина 1. М., 2000.183 стор
Капустін Д.З. "Здоров'я чоловіка" - переклад з англ. М., 1996.132 стор
Касминіна Т.В. "Вплив алкоголю на організм полростка". М., Просвітництво 1989. 165 стор