Неврологія

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

ЕПІЛЕПСІЯ і синкопальні стани


Епілепсія - це хронічне захворювання головного мозку, що характеризується

пароксизмальними порушеннями свідомості, в основі яких лежить зміна

електрогенеза нейронів.


Суть електропатогенеза


1.деполярізація

2.сінхронізація

3.гіперінтенсівний розряд


припадок

- - - - - - - -

клінічний субклінічний

- Судомний - ЕЕГ

- Несудорожний


умови виникнення припадку


1.епіготовность (вроджена особливість електрогенеза)

2.епіфактор

3.епіфокус


Говерса: "Кожен напад є причиною подальшого"


СТАДІЇ Припадки


1.стадія провісників / аура, симптом-сигнал /, яка вказує на локалізацію

первинного епілептогенного вогнища


2.собственно припадок / раптовість, короткочасність, падучесть /


- Судомний (тоніко-клонічні конвульсіі.фазотон)

біле сіре

білі та червоні м'язові волокна

- Несудорожний (у 5 разів частіше, ніж судомні)


3.послепріпадочное стан / сон /


ВНЕПРІПАДОЧНАЯ ФАЗА РОЗВИТКУ ЕПІЛЕПСІЇ


епілептізація мозку: психоорганічний синдром

- Зміна характеру і особистості

/ Запальність, імпульсивність, агресивність, педантизм /

- Деменція


Генералізована і фокальна епілепсія


90% 10%

полиморфность чутливий

пароксизмів руховий

Джексон


РЕАКЦІЯ СИНДРОМ ХВОРОБА


епілепсія sui generis порушення електрогенеза у молодих

переважання ВАК над ТАК

епілепсія tarda судинна ішемія у літніх до 60-ти


епілепсія senilis метаболічні девіації у людей похилого віку


Форми несудорожних епілепстіческіх пароксизмів


1.дісмнестіческій ідеаторний


2.атоніческій


3.акінетіческій


4.автоматіческій / простий і складний абсансах /


5.гіпертоніческій


6.ілюзорно-галлюцинаторний


ЛІКУВАННЯ ЕПІЛЕПСІЇ


фенобарбітал - Постсинаптическая ГАМК великі судомні напади

+ - - - - - - - - - - - - - -

дефінін - пресинаптическая ГАМК - ГАМК-ергічні механізм Кортексину

Ламіктал = інгібує глутамат, збудливий медіатор

Мілосемід = звільняє гліцин, гальмові медіатор

ЕЕГ пік-хвиля


тріметін малі несудорожние напади

- - - - - - - - - - - - - -

ЕЕГ повільні хвилі


седуксен

+ Психомоторне збудження

пирроксан і вегетативний компонент

епілептичного нападу


НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ СЕРІЇ припадків АБО СТАТУСІ


седуксен в / в сибазон МАДАМ


ЕКСПЕРТИЗА

рідкісні / до 2-х - 3-х на рік / і часті /> 3-х на рік /

із змінами особистості - психіатр

без змін особистості - невропатолог


АКТ про пріпадке.Свідетельство очевідцев.Стаціонарное обстеження

НЕ придатних до військової служби


Неепілептіческій Пароксизми


вегетативні істеричні


недостатність недостатність

вегетативного коркового

забезпечення забезпечення


1.В екстремальних станах у здорових людей

(13 непритомності у американських космонавтів під час польоту Союз-Апполон)


2.соматогенние непритомність / кардіогенний і пр. /


3.неврогенние - рефлекторні

- Дезадаптаційних / ортостатичні та ін /

недостатність ерготропной функції ВНС


При непритомності треба організувати фронт опору для забезпечення

необхідної дози мозкового кровообігу.


Диференціальний діагноз

перед припадком припадок після нападу

ЕПІЛЕПСІЯ нейрони немає сек є

чоловіки свідомість втрачено / сон /


ІСТЕРІЯ I> II є годинник немає

жінки психогения свідомість збережено


Синкопа судини є хв є

юнаки ішемія свідомість зменшено / млявість /

і дівчата


Армійський розпорядок дня - найкраща профілактика вегетативних непритомності

і істероїдних реакцій


Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
7.9кб. | скачати


Схожі роботи:
Історія - неврологія
Неврологія отогенний менінгіт
Лекції - Неврологія менінгіти та арахноідітів
Порушення мозкового кровообігу неврологія
Література - Неврологія Менінгіти і арахноідітів
Історія хвороби - Неврологія резедуальная енцефалопатія
Історія хвороби - Неврологія артеріовенозна мальформація
Історія хвороби - Неврологія розсіяний склероз
Історія хвороби - Неврологія олівопонтоцеребеллярная дегенерацію
© Усі права захищені
написати до нас