Ім'я файлу: 09_VICh_inf.docx Розширення: docx Розмір: 52кб. Дата: 27.04.2023 скачати Пов'язані файли: ФОС ГИА Лечебное дело(1) (1).doc ТЕСТЫ ВИЧ-инфекция Вирус иммунодефицита относится к: А- парамиксовирусам; В*- ретровирусам; С- герпесвирусам; D- флавивирусам; Е- арбовирусам. 2.Сколько структурных генов имеет вирус иммунодефицита: А- один; В-два; С*- три; D- пять; Е- восемь. 3.К генам ВИЧ, кодирующих гликопротеины оболочки, относятся: А- р17; В- р24, С- эндонуклеаза; D*- gp 120; Е- все вышеперечисленное верно. 4.К генам ВИЧ, кодирующим образование внутренних белков, относятся: А*- р24; В- gp120; С- gp41; D- эндонуклеаза; Е- все вышеперечисленное верно. 5.ВИЧ 1 по строению гликопротеинов оболочки подразделяется на субтипы: А- А-В; В- С-В; С- А-D; D*- А-J; Е- А-К. Ген ВИЧ кодирует все ферменты, за исключением: А- эндонуклеазу; В- протеиназу; С- обратную транскриптазу; D*- холинэстеразу; Е- все верно. 7.Контроль за репликацией вируса обеспечивает: А- р24; В- gp120; С*- ген «tat»; D- эндонуклеаза; Е- р17. 8.Вирус инактивируется в течение 1 минуты при: А*-кипячении; В- ультрафиолетовом облучении; С- ионизирующей радиации; D- замораживании; Е- все верно. 9.К медленным инфекциям относятся: А- малярия; В- клещевой энцефалит; С*- ВИЧ-инфекция; D- болезнь Лайма; Е- все перечисленное верно. 10.ВИЧ-инфекция относится к заболеваниям: А*- антропонозным; В- зооантропонозным; С- сапронозным; D- зоонозным; Е- эндемичным. 11.У ВИЧ-инфицированных вирус содержится в: А- крови; В- сперме; С- вагинальном секрете; D- слюне; Е*- все верно. 12.Наибольшее количество вируса у ВИЧ-инфицированных содержится в: А*- сперме; В- поте; С- слезах; D- грудном молоке; Е- спинномозговой жидкости. 13.Механизм передачи вируса иммунодефицита: А*- контактный; В- воздушно-капельный; С- трансмиссивный; D- фекально-оральный; Е- все верно. 14.ВИЧ-инфицированная беременная может заразить будущего ребенка: А- трансплацентарно; В- интранатально; С- после рождения – при кормлении грудью; D*- все верно; Е- все неверно. 15. С целью профилактики инфицирования плода ВИЧ-инфицированной назначается: А*- зидовудин; В- ганцикловир; С- ацикловир; D-рибавирин; Е- пентамидин. 16.Гемоконтактный путь передачи ВИЧ возможен при: А- переливании крови; В- эритроцитарной масси; С- трансплантации инфицированных органов; D- парентеральных манипуляциях; Е*- все верно. 17.Антигенный комплекс CD4+ имеют: А-клетки Лангерганса; В- клетки олигодендроглии; С- макрофаги альвеол; D- Т Хелперы; Е*- все верно. 18.Вирус иммунодефицита может проникать в : А- моноциты; В- макрофаги; С- глиальные клетки мозга; D- Т Хелперы; Е*- все перечисленное верно. 19.ВИЧ оказывает прямое цитопатическое действие на: А- кардиоциты; В- гепатоциты; С*- клетки нервной системы; D- нефроциты; Е- все перечисленное верно. 20.У здорового человека хелперно- супрессорный индекс равен: А-0,3; В- 0,5; С-1,0; D*- 1,7; Е- 3,0. 21.Специфические антитела продуцируют: А- Т Хелперы; В-Т- киллеры; С- β клетки; D*- плазматические клетки; Е- макрофаги. 22.В построении ДНК –кода вируса иммунодефицита участвует: А- эндонуклеаза; В*- обратная транскриптаза; С- фосфатаза; D- холинэстераза; Е- все верно. 23.Встраивает вирусный ДНК-код в геном клетки хозяина: А*- эндонуклеаза; В- обратная транскриптаза; С- фосфатаза; D- холинэстераза; Е- все верно. 24.Реверсию вирусной ДНК в РНК с синтезом копий РНК во многом обуславливает: А- эндонуклеаза вируса; В- обратная транскриптаза вируса; С*- протеаза вируса; D- холинэстераза; Е- фосфатаза. 25.В ВИЧ –инфицированном макрофаге: А-вирус постоянно, но медленно размножается; В- снижается бактерицидная активность макрофага; С- снижается антиген презентующая способность его Т- Хелперам; D- снижается презентация антигена β клеткам; Е*- все выше перечисленное верно. 26.ВИЧ поражает: А- эндотелиальные клетки сосудистых сплетений мозга; В- снижает продукцию нейро пептидов – гормонов эпифизарно-гипоталемического комплекса; С- оказывает цитопатическое действие на нервные клетки; D- Т Хелперы; Е*- все вышеперечисленное верно. 27.Иммунодефицит при ВИЧ-инфекции развивается в результате: А- активации инфицированных Хелперов; В- образования синцития; С- аутоагрессии; D- гибели здоровых Хелперов, на оболочке которых CD4 соединились с gp120; Е- все верно. 28.Синцитий при ВИЧ – инфекции образуется за счет: А*- захвата ВИЧ- инфицированным хелпером здоровых хелперов; В- активации Т-Киллеров; С- снижения количества Т Хелперов; D- аутоагрессии; Е- поликлональной активации антител. 29.Иммунорегуляторный индекс CD4+/CD8+ в острую фазу ВИЧ-инфекции снижен за счет: А- снижения количества CD4; В- снижения количества CD8; С- увеличения количества CD4; D*- увеличения количества CD8; Е- увеличения количества плазматических клеток. 30.Иммунорегуляторный индекс CD4/ CD8 в терминальную фазу ВИЧ-инфекции снижен за счет: А*- снижения количества CD4- клеток; В- увеличения количества CD4-клеток; С- увеличения количества CD8-клеток; D- снижения количества CD8-клеток; Е- уменьшения количества плазматических клеток. 31.У ВИЧ- инфицированных: А- уменьшается количество гамма- глобулинов; В*- увеличивается количество гамма- глобулинов; С- уменьшается количество нормальных киллеров; D- увеличивается число макрофагов; Е- увеличивается продукция интерферона. 32.В категорию А при ВИЧ-инфекции по классификации, принятой центром по контролю за заболеваемостью (1993г.), входит: А- вирусоносительство; В- острая стадия; С- персистирующая генерализованная лимфаденопатия (ПГЛ); D- CD4+ в 500 1 мкл; Е*- все верно. 33.У ВИЧ- инфицированного появились жалобы на повышение температуры, головную боль, рвоту. Положительные менингеальные знаки ( симптом Кернига, Брудзинского). Спинномозговая жидкость прозрачна, цитоз 30 клеток за счет лимфоцитов. В крови CD4+ лимфоцитов 550 в 1 мкл. Стадия ВИЧ- инфекции: А*- острая стадия; В- латентный период, С- ПГЛ; D- СПИД- ассоциированный комплекс; Е- СПИД. 34.Больной в течение 5 недель лихорадит Т-37,5-38,0°. Жалобы на боли в горле. Миндалины гипертрофированы, увеличены подчелюстные, заднешейные, подключичные, паховые лимфоузлы. Гепатоспленомегалия. Иммуноблотингом выявлены антитела к ВИЧ 1, в иммунограмме CD4+ - 520 кл/мкл. Определите стадию ВИЧ-инфекции: А- первичный латентный период; В- вторичный латентный период; С*- генерализованная лимфаденопатия; D- СПИД- ассоциированный комплекс; Е- СПИД. 35. Стадию персистирующей генерализованной лимфаденопатии у ВИЧ-инфицированных можно диагностировать при условии: А- жалоб больного на повышение температуры, потливость; В- увеличение не менее 2-х групп лимфоузлов (не считая паховые), С- наличия CD4+ в количестве не менее 500 кл/мкл; D- возможном увеличении печени: Е*- все перечисленное верно. 36. У больного А. в течение 3 недель субфебрильная температура, слабость, боли в животе, учащение стула до 8-10 раз в сутки, похудение. ПЦР- РНК ВИЧ. В иммунограмме CD4+ - 150 кл/мкл. CD8+ -150 кл/мкл. Диагноз: А- острая стадия ВИЧ-инфекции; В- вторичная латенция; С- ГЛПС; D- СПИД-ассоциированный комплекс; Е*- СПИД. 37.У ВИЧ-инфицированного на фоне субфебрильной температуры появилась кровоточивость десен, усилилась слабость, беспричинно стали появляться на коже «синяки». В иммунограмме – CD4+ - 560 кл/мкл, индекс CD4+/ CD8+ равен 1.4. В крови – тромбоцитопения. Определите стадию болезни. А- первичная латентная; В*- острая стадия; С- генерализованная лимфаденопатия; D- деменция; Е- СПИД. 38.Локализованная саркома Капоши у ВИЧ- инфицированного наблюдается в период: А- вторичной латенции; В- острой стадии; С- при генерализованной лимфаденопатии; D*- СПИД- ассоциированном комплексе; Е- при СПИДе. 39.ВИЧ- инфицированная в течение 2-х месяцев жалуется на вагинальный кандидоз, не поддающийся лечению, к тому ж в области половых органов выявлена остроконечная кандилома. Определите стадию болезни: А- острая стадия; В- вторичный латентный период; С- ГЛП; D*- СПИД-ассоциированный комплекс; Е- СПИД. 40.У ВИЧ- инфицированного выявлена периферическая нейропатия. В иммунограмме - CD4+ в количестве 380 кл/мкл. Стадия болезни? А- острая; В- ГЛП; С- деменция; D*- СПИД- ассоциированный комплекс; Е- СПИД. 41.СПИД- ассоциированный комплекс диагностируется у ВИЧ- инфицированной в случае: А- наличия локализованной саркомы Капоши; В- туберкулеза легких, не поддающегося лечению; С- дисплазии шейки матки; D- частых рецидивах опоясывающегося лишая; Е*- все верно. 42.Возбудителем пневмоцистной пневмонии являются: А- микоплазмы; В*- дрожже-подобный грибок; С- хламидии; D- простейшие; Е- риккетсии. 43.Источником инфекции пневмоцистной пневмонии являются инфицированные: А- грызуны; В*-человек; С- свиньи; D- птицы; Е- все верно. 44.Основной механизм передачи пневмоцистной пневмонии: А- контактный; В- фекально-оральный; С*- воздушно-капельный; D- трансмиссивный; Е- все верно. 45.При каком заболевании у ВИЧ- инфицированных выявляется при рентгенографии легких мелкосетчатый рисунок (симптом «матового стекла»): А- пневмококковой пневмонии; В- крупозной пневмонии; С*- пневмоцистной пневмонии; D- туберкулез; Е- кандидоз. 46.При каком заболевании у больных СПИДом толщина альвеолярной мембраны увеличивается в 5-20 раз против нормальной: А- криптоспоридиоз; В-туберкулез; С- токсоплазмоз; D*- пневмоцистная пневмония; Е- цитомегаловирусная инфекция. 47.Профилактика пневмоцистной пневмонии у ВИЧ- инфицированных проводится при содержании в крови СD4+ в количестве: А* - 150 кл/мкл; В- 250кл/мкл; С- 350 кл/мкл; D- 500кл/мкл; Е-все верно. 48.Для терапии пневмоцистной пневмонии у больных СПИДом используют: А- бисептол; В- клиндамицин; С- пентамидин; D- дапсон-триметаприм; Е*- все верно. 49.В иммунокомпетентном организме кандидоз может проявляться в форме: А- носительства; В- оральных поражений (молочница); С- кандидозного вульвовагинита; D- кандидоза толстого кишечника; Е*- все верно. 50.Диагноз СПИДа правомочен при: А*- кандидозе пищевода, бронхов, легких; В- кандидозе толстой кишки; С- кандидозном вульвовагините; D- стрептодермии; Е- все верно. 51.Для лечения кандидоза можно использовать: А- миконазол; В- кетоконазол; С- флюконазол; D- амфотерицин В; Е*- все верно. 52.Возбудителем криптококкоза являются: А- бактерии; В- риккетсии; С*- грибы; D- простейшие; Е- вирусы. 53.Основной механизм передачи при криптококкозе: А- контактный; В*- воздушно-пылевой; С- трансмиссивный; D- трансплацентарный; Е- интранатальный. 54.ВИЧ-инфицированный жалуется на слабость, снижение памяти, повышение температуры, головную боль, рвоту. Симптом Кернига и Брудзинского положительные. Из ликвора выделен криптококковый антиген. Определите стадию болезни. А- острая; В- вторично латентная; С- ГЛП; D- СПИД-ассоциированный комплекс; Е*- СПИД. 55.Профилактика криптококкоза у ВИЧ-инфицированного проводится при содержании в крови CD4+ в количестве: А*- 50кл/мкл; В—200 кл/мкл; С- 300 кл/мкл; D- 400 кл/мкл; Е- все верно. 56. В терапии криптококкоза используют: А- ацикловир; В- ганцикловир; С*- флюконазол; D- пентамидин; Е- интерферон. 57.Возбудителем криптоспоридиоза являются : А- бактерии; В- риккетсии; С- грибы; D*- простейшие; Е- вирусы. 58.Источником инфекции криптоспоридиоза являются инфицировнные: А- человек; В*- животные; С- птицы; D- насекомые; Е- все верно. 59.Основной механизм передачи криптоспоридиоза: А- контактный; В- воздушно-капельный; С*- фекально-оральный; D- трансмиссивный; Е- интранатальный. 60.Метод лабораторной диагностики криптоспоридиоза: А- бактериологический; В- вирусологический; С*- микроскопический; D- микологический; Е- аллергологический. 61.ВИЧ-инфицированный жалуется на длительную в течени2-х месяцев лихорадку, тошноту, боли в животе, частый до 10 раз в сутки водянистый стул, похудение. Из кала выделены ооцисты криптоспоридий. Определите стадию ВИЧ- инфекции. А- острая; В- вторично латентная; С- ГЛП; D- СПИД- ассоциированный комплекс; Е*- СПИД. 62.В терапии криптоспоридиоза используют: А*- азитромицин; В- ацикловир; С- флюконазол; D- ганцикловир; Е- фоскарнет. 63.Возбудителем токсоплазмоза являются: А- вирусы; В- бактерии; С- риккетсии; D*- простейшие; Е-грибы. 64.Заражение токсоплазмозом возможно: А- воздушно-пылевым путем; В- при употреблении в пищу мяса инфицированных животных; С- с загрязненной пищей и водой; D- транплацентарно; Е*- все верно. 65.У иммунокомпетентных лиц клинические проявления токсоплазмоза могут проявиться: А- лимфаденитом; В- гепатитом; С- пневмонией; D- хориоретинитом; Е *- все верно. 66.Маркером СПИДа у ВИЧ- инфицированного является токсоплазмоз: А*- головного мозга; В- глаз; С- печени; D- легких; Е- все верно. 67.Профилактика токсоплазмоза у ВИЧ- инфицированных назначается при наличии CD4+ в количестве: А- 500 кл/мкл; В- 300 кл/мкл; С-200 кл/мкл; D*- менее 100 кл/мкл; Е- все верно. 68.Терапию токсоплазмоза проводят: А- ганцикловиром; В*- пириметамином; С- антибиотиками; D- флюконазолом; Е- интерфероном. 69.Источником цитомегаловирусной инфекции являются инфицированнные: А- грызуны; В- дикие животные; С.- крупный рогатый скот; D*- человек; Е- все верно. 70.У больного цитомегаловирусной инфекцией вирус содержится: А- в сперме; В- вагинальном секрете; С- слюне; D- грудном молоке; Е*- все верно. 71.Возможный механизм заражения цитомегаловирусной инфекцией: А- контактный; В- парентеральный; С- трансплацентарный; D- интранатальный; Е*- все верно. 72.При СПИДе цитомегаловирус поражает: А- легкие (пневмония); В- пищеварительный тракт (эзофагит, гастрит, колит); С- ЦНС (энцефалит); D- глаза (хориоретинит); Е*- все верно. 73.Профилактика цитомегаловирусной инфекции у ВИЧ-инфицированных проводится при содержании в крови CD4+ клеток в количестве: А*- 100 кл/мкл; В- 300 кл/мкл; С- 400 кл/мкл; D-500 кл/мкл; Е- все верно. 74.В терпии цитомегаловирусной инфекции используют: А*- ганцикловир; В- дапсон; С- пириметамин; D- флюконазол; Е- амфотерицин. 75.Основным источником микобактериоза являются: А- клещи; В- человек; С*- птицы; D- почва; Е- вода. 76.Заражение микобактериозом возможно через: А- инфицированные пищевые продукты; В- инфицированную воду; С- аэрозольно; D- через поврежденную кожу; Е*- все верно. 77.У ВИЧ-инфицированного выявлено увеличение до 2 см подчелюстных и заднешейных лимфоузлов, кожа над ними не изменена, лимфоузлы не спаены. Из биоптатов лимфоузлов выделены микобактерии Gordonae. В иммунограмме –CD4+ - 300 кл/мкл, CD4+/ CD8+ равен 1.2. Определите стадию ВИЧ – инфекции: А- острая; В- вторично латентная; С- ГЛП; D*- СПИД-ассоциированный комплекс; Е- СПИД. 78.ВИЧ-инфицированный жалуется на выраженную потливость, повышение температуры- 38,5°, кашель с мокротой, боль в груди. Рентгенография – очаговая пневмония. Из мокроты выделены микобактерии Kansasii. В иммунограмме CD4+ -400 к/мкл CD8+ 300 к/мкл. Определите стадию ВИЧ- инфекции: А- острая; В- вторично латентная; С- ГЛП; D*- СПИД-ассоциированный комплекс; Е- СПИД. 79.У больного А. 30 лет, в течение 2-х месяцев лихорадка 38,0 -38,9°С, слабость, боли в животе, диарея, похудение. Анемия, лейкопения, тромбоцитопения. ПЦР- РНК ВИЧ. Из крови выделены микобактерии avium. В иммунограмме: CD4+ - 90 к/мкл. Индекс CD4+/ CD8+ равен 1.0. Диагноз: А- острая стадия ВИЧ-инфекции; В- микобактериоз; С- ГЛП ВИЧ-инфекция; D- СПИД ассоциированный комплекс; Е*- СПИД. Микобактериоз. 80.Профилактика микобактериоза у ВИЧ- инфицированных проводится при содержании в крови CD4+ клеток в количестве: А*- 50 кл/мкл; В- 200 кл/мкл; С- 300 кл/мкл; D- 500 кл/мкл; Е- все верно. 81.Лечение микобактериоза проводится: А- иммуноглобулином; В- интерфероном; С*- антибиотиками; D- ацикловиром; Е- дапсоном. 82.У больного ВИЧ-инфекцией выявлена генерализованная саркома Капоши( на лице, туловище, легких и в толстом кишечнике). Определите стадию болезни: А- острая; В- вторично латентная; С- ГЛП; D- СПИД-ассоциированный комплекс; Е*- СПИД. 83.При локализации саркомы Капоши на коже назначают терапию: А- пентамидин; В- антибиотики; С*-лучевая терапия; D- бисептол; Е- все верно. 84.У ВИЧ-инфицированного выявлена первичная лимфома головного мозга. Определите стадию болезни. А- острая; В- вторично латентная; С- ГЛП; D- СПИД-ассоциированный комплекс; Е*- СПИД. 85.ВИЧ-инфицированный жалуется на выраженную слабость, сонливость, рассеянность, снижение памяти, неустойчивую походку. Больной неопрятен, безучастен ко всем. Отмечается обеднение мимики, замедление двигательных реакций. А- лимфома головного мозга; В- энцефалит; С*- деменция; D- СПИД-ассоциированнный комплекс; Е- цитомегаловирусная инфекция. 86.Диагноз СПИДа у ВИЧ-инфицированных правомочен при наличии: А- генерализованной саркомы Капоши; В- пневмоцистной пневмонии; С- церебрального токсоплазмоза; D- диссиминированного микобактериоза; Е*- все верно. 87.Диагноз ВИЧ- инфекции лабораторно подтверждается при наличии в крови методом ИФА антител к: А- gp120; В- gp 41; C*- иммуноблоттингом; D- иммунограммой; Е- все верно. 88.Диагноз ВИЧ- инфекция может лабораторно подтвержден методом: А- ПЦР- выявление РНК ВИЧ; В- ПЦР- выявление ДНК провируса ВИЧ; С- ИФА – определение антител; D- ИФА – определение фрагментов вируса; Е*- все верно. 89.Основным методом лабораторной диагностики ВИЧ- инфекции, подтверждающим стадию болезни, является: А- CD8+ клеток; В*- CD4+ клеток; С- β клеток (CD19+); D- иммуноглобулинов; Е- все верно. 90.При первичном осмотре ВИЧ- инфицированного необходимо исследовать: А- общий анализ крови, мочи; В- биохимические показатели (билирубин, АЛТ, креатинин, мочевину крови, сахар, белок и альбумины крови); С- кал на яйца гельминтов и простейшие; D- комплекс CD4+- лимфоцитов; Е*- все верно. 91.При первичном осмотре ВИЧ- инфицированной, необходимо провести: А- рентгенографию органов грудной клетки; В- серологическое обследование на сифилис; С- поставить туберкулиновую пробу; D- гинекологический осмотр; Е* -все верно. 92.К нуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы (НИОТ) относятся: А- ифавиренц; В*- зидовудин; С- невирапин; D- лопинавир; Е- все верно. 93.К ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы (ННИОТ) относятся: А*-ифавиренц; В- зидовудин; С- ламивудин; D- лопинавир; Е- все верно. 94.К ингибиторам протеаз (ИП) относятся: А- ифавиренц; В*- лотенавир; С- зидовудин; D- ламивудин ; Е- все верно. 95.Антиретровирусная терапия ВИЧ- инфицированным назначается при: А- острой стадии ВИЧ-инфекции и наличии РНК ВИЧ более 100000 копий/мл; В- генерализованном микобактериозе; С- пневмоцистной пневмонии; Е*- все верно. 96.Антиретровирусная терапия, основанная на ингибиторах обратной транскриптазы первого ряда, рекомендованная в Украине, проводится : А- ННИОТ; В*- 1 ННИОТ + 2 НИОТ; С- 1 ННОТ + 3 НИОТ; D- 2 ННИОТ + 1 НИОТ; Е- 2ННОТ +2 НИОТ. 97.Антиретровирусная терапия первого ряда, основанная на ингибиторах протеаз (ИП), рекомендованная в Украине, проводится: А*- 1 ИП + 2НИОТ; В- 1ИП + 1 ННОТ; С- 2 ИП + 1 ННОТ; D- 2 ИП + 2 НИОТ; Е- 1 ИП + 1 ННОТ. 98.Впервые выявленный больной с ко-инфекцией ВИЧ/туберкулез легких. Количество CD4+ лимфоцитов более 300/мкл. Терапия: А- начать антиретровирусную терапию; В*- антивирусные препараты назначить после завершения курса лечения туберкулеза; С- сочетать антивирусные и противотуберкулезные препараты ; D- антиретровируснуя терапия противопоказана; Е –все верно. 99.Впервые выявленный больной с ко-инфекцией ХВГС/ВИЧ. Количество CD4+ лимфоцитов крови 230 кл/мкл. Терапия: А*- начать антиретровирусную терапию, затем присоединить противовирусную терапию ХГС; В- антиретровирусная терапия - противопоказана; С- провести противовирусную терапию ХГС, затем начать антиретровирусную ; D- назначить только антиретровирусную терапию, противовирусную не проводить; Е- все верно. 100.У беременной (10 недель) впервые выявлена ВИЧ- инфекция. Назначить: А-зидовузин; В- ламивузин; С- интерферон; D- невирапин; Е*- антиретровирусная терапия противопоказана |